摘要：醫(yī)院要在市場(chǎng)中求得更好的發(fā)展,必須轉(zhuǎn)變觀念,強(qiáng)化市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)意識(shí),創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念與管理模式。本文闡述了轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理模式的必要性,并對(duì)加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理提出了幾點(diǎn)建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)管理；建議

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是指按照客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的要求，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、組織、實(shí)施、指導(dǎo)與監(jiān)督，開展經(jīng)濟(jì)分析和經(jīng)濟(jì)核算，合理使用人力、物力、財(cái)力，力求以盡可能少的勞動(dòng)消耗，取得盡可能大的醫(yī)療保健服務(wù)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)效果，更好地完成以醫(yī)療為中心的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等各項(xiàng)任務(wù)，以滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需要。

隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,醫(yī)院運(yùn)營(yíng)面臨諸多困境。面對(duì)新形勢(shì)、新情況,醫(yī)院作為一個(gè)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)主體要求生存、謀發(fā)展,必須強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理,規(guī)范經(jīng)濟(jì)行為。

一、加強(qiáng)成本核算、實(shí)施成本控制是加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的關(guān)鍵

1.轉(zhuǎn)變觀念、更新意識(shí),建立健全醫(yī)院成本核算體系

一、我國(guó)藥品管理現(xiàn)況1.1、藥品管理現(xiàn)狀現(xiàn)在，藥品管理在醫(yī)院管理中的地位已引起決策者的重視，在藥品管理的每個(gè)環(huán)節(jié)都投人了人力物力，加強(qiáng)藥品管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，使我國(guó)醫(yī)院藥品管理得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。以往醫(yī)院中藥品管理制度不健全、藥品保管紊亂、用藥不合理、藥物品種雜、藥品價(jià)格亂等問題得到了較好的解決。除此之外，大部分醫(yī)院還加強(qiáng)了精神藥品、麻醉藥品使用的管理、“有效期”藥品的管理以及無失效期藥品的管理等細(xì)節(jié)問題，使醫(yī)院管理的深度和信度有了質(zhì)的提高。1.2、藥品管理的趨勢(shì)隨著時(shí)代的進(jìn)步和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院藥品管理有向信息化、集約化發(fā)展的趨勢(shì)。計(jì)算機(jī)技術(shù)，條形碼技術(shù)在醫(yī)院藥品管理中的應(yīng)用，藥品編碼、數(shù)字化都體現(xiàn)了藥品管理的信息化方向。而近年興起的經(jīng)濟(jì)核算方法則是醫(yī)院藥品管理集約化發(fā)展的特征。

二、運(yùn)用經(jīng)濟(jì)核算加強(qiáng)藥品管理2.1、經(jīng)濟(jì)核算經(jīng)濟(jì)核算就是利用價(jià)值的形式，通過記帳、算帳的方法，對(duì)衛(wèi)生保健服務(wù)的勞動(dòng)消耗和成果進(jìn)行記錄、計(jì)算、分析和對(duì)比，力求用盡可能小的勞動(dòng)消耗取得盡可能大的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境效益。經(jīng)濟(jì)核算的興起和發(fā)展為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)保證一定服務(wù)水平前提下，控制藥品消耗而降低成本的目標(biāo)提供了較好的方法?，F(xiàn)有的許多醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)只是針對(duì)醫(yī)院的整體產(chǎn)出以及醫(yī)療科室的效益問題進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、成本核算，但卻很少涉及到現(xiàn)今醫(yī)院經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)中不可或缺的重要部分—藥品的管理。作為目前我國(guó)醫(yī)院收人的重要來源，忽視了藥品的管理就不可能真正實(shí)現(xiàn)控制成本、增加效益的目標(biāo)。2.2、藥品管理中的經(jīng)濟(jì)核算辦法在藥品的具體核算過程中，為了核算反映和監(jiān)督醫(yī)院藥品購(gòu)人、銷售流轉(zhuǎn)的全過程，財(cái)會(huì)部門應(yīng)設(shè)置和“藥品”、“藥品進(jìn)銷差價(jià)”兩個(gè)總賬科目，核算藥品的購(gòu)人、領(lǐng)發(fā)、銷售，以及藥品成本和藥品進(jìn)銷差價(jià)。2.3、經(jīng)濟(jì)核算應(yīng)注意的問題準(zhǔn)確計(jì)算藥品收人。藥品收人總額包括醫(yī)院購(gòu)進(jìn)藥品和自制藥品收人，含藥品經(jīng)營(yíng)成本、加成收人、折扣收人、加工增加值等所有收人。符合國(guó)家規(guī)定的藥品折扣收人必須計(jì)人藥品收人。保證藥品收支結(jié)余的正確性。

三、經(jīng)濟(jì)核算管理的擴(kuò)展方法3.1、物流技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)代物流技術(shù)的興起和發(fā)展為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)保證一定服務(wù)水平前提下，控制藥品消耗而降低成本的目標(biāo)提供了較好的方法。它可以應(yīng)用在包括藥品的需求分析及預(yù)測(cè)、訂單處理、自制藥劑的生產(chǎn)及運(yùn)輸、藥品的倉(cāng)儲(chǔ)以及藥品的臨床使用等方面。其應(yīng)用于醫(yī)院藥品管理的核心是各臨床科室采用適時(shí)的按需實(shí)物分配。這樣可以在保證服務(wù)水平較高的情況下實(shí)現(xiàn)成本的最低，特別是各科室的庫(kù)存成本。而醫(yī)院內(nèi)藥房或藥劑科則可以通過這種分配保證低庫(kù)存水平下的供給，并實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床科室高服務(wù)水平的支持。3.2、高低限量法在藥品的庫(kù)存管理。核心就是用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)特殊時(shí)期藥品出庫(kù)量、新藥出庫(kù)情況、長(zhǎng)假期間處方量及藥品銷售額，根據(jù)這些數(shù)據(jù)確定藥品存儲(chǔ)量，盡量降低存儲(chǔ)成本。在實(shí)際操作過程中，藥品的高限量是指庫(kù)存量達(dá)到該上限時(shí)應(yīng)停止采購(gòu)藥品，這一庫(kù)存量將保障藥品某段時(shí)間的供應(yīng);藥品的低限量指庫(kù)存量降到這個(gè)點(diǎn)時(shí)應(yīng)及時(shí)采購(gòu)藥品，這一庫(kù)存量保持在下次采購(gòu)到貨之前藥品不斷藥。醫(yī)院可根據(jù)自身情況制訂出合適的高低限，例如每種藥品的高限量可定為該藥品20d用量，低限量則是其10d用量。因?yàn)樗幤酚昧烤哂胁环€(wěn)定性，可每?jī)?、三個(gè)月進(jìn)行一次全面調(diào)整，平時(shí)若單個(gè)藥品流通數(shù)量變化很大，可及時(shí)調(diào)節(jié)該品種高低限量以保證藥品供應(yīng)或防止藥品積壓。高、低限量的使用，避免了傳統(tǒng)上人為憑記憶及經(jīng)驗(yàn)等方法進(jìn)行請(qǐng)領(lǐng)藥品的弊端，同時(shí)也不會(huì)造成一些藥品的積壓或漏補(bǔ)現(xiàn)象。但在應(yīng)用中需注意特殊時(shí)段所需藥品的高低限量應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行跟蹤調(diào)節(jié)，保證沒有藥品脫銷現(xiàn)象發(fā)生。3.3、ABC分類法ABC分類法屬于運(yùn)籌學(xué)方法，運(yùn)籌學(xué)是近40年發(fā)展起來的一門新興學(xué)科。它的目的是為決策者在決策時(shí)提供科學(xué)的依據(jù)，它是實(shí)現(xiàn)管理現(xiàn)代化的有力工具。運(yùn)籌學(xué)在自然科學(xué)及社會(huì)科學(xué)中都得到了極為廣泛的應(yīng)用。ABC分類法屬于運(yùn)籌學(xué)中的庫(kù)存理論。這種方法是根據(jù)價(jià)格及在醫(yī)院醫(yī)療工作中的重要程度對(duì)藥品進(jìn)行分類。然后針對(duì)不同類的藥品建立不同的訂購(gòu)和存貯模型，采用不同的庫(kù)存策略。ABC法對(duì)醫(yī)院現(xiàn)行的庫(kù)存策略改變不大，但對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的提高效用十分顯著困。通過以上對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段藥品管理現(xiàn)狀的描述，對(duì)藥品管理方法和發(fā)展趨勢(shì)的介紹，可見經(jīng)濟(jì)核算方法是現(xiàn)代醫(yī)院藥品管理的重要方法之一。如果正確的利用經(jīng)濟(jì)核算方法，是能夠加強(qiáng)藥品管理的質(zhì)量，是能夠提高醫(yī)院的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益的。

一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究的內(nèi)容

1、經(jīng)營(yíng)成本指標(biāo)第一，管理費(fèi)用占總費(fèi)用比率

在醫(yī)院的各項(xiàng)工作內(nèi)容所需的費(fèi)用中，管理費(fèi)用是占很大一部分的，可以體現(xiàn)該醫(yī)院總體管理水平的為負(fù)指標(biāo)，為了降低其負(fù)指標(biāo)，提高醫(yī)院的總體管理水平和整體的工作效率，醫(yī)院有關(guān)部門可以負(fù)責(zé)將管理費(fèi)用控制在一定程度，除此之外，還可以減少一部分在職的管理人員。在這個(gè)降低負(fù)指標(biāo)的工作過程中，其表達(dá)公式是用醫(yī)院管理費(fèi)用除以支出的總額就是醫(yī)院管理費(fèi)用占總費(fèi)用的比例。第二，人員經(jīng)費(fèi)占總支出比率。在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究過程中，所有員工的薪金、補(bǔ)助和獎(jiǎng)金、津貼，還包括一些勞務(wù)費(fèi)用等，這些總的收入在醫(yī)院中所占的比重則為負(fù)指標(biāo)，也就是醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)所占醫(yī)院總支出的比例。第三，總成本費(fèi)用利潤(rùn)率。在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究過程中，每花費(fèi)一元錢的成本，所獲得的利益就是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的正指標(biāo)，也就是醫(yī)院總的成本利用率。每個(gè)醫(yī)院的整體發(fā)展水平，基本上是由醫(yī)院總成成本費(fèi)用利潤(rùn)率來決定的。這個(gè)過程用公式表達(dá)就是用醫(yī)院的總體利潤(rùn)除以總成本的費(fèi)用再乘以百分之百，所得的最后結(jié)果就是醫(yī)院總的成本利用率。第四，衛(wèi)生材料支出比例。在進(jìn)行指標(biāo)體系研究時(shí)，還要對(duì)醫(yī)院中的一部分材料使用成本費(fèi)用進(jìn)行系統(tǒng)的計(jì)算，所謂醫(yī)院所有衛(wèi)生材料使用的費(fèi)用，就是用醫(yī)院衛(wèi)生材料的全部支出除以醫(yī)院業(yè)務(wù)得到的收入。第五，藥物收入占業(yè)務(wù)收入的比例和檢查收入占業(yè)務(wù)收入的比例，均為限額指標(biāo)。在醫(yī)院的工作內(nèi)容中，對(duì)藥品的管理工作是極為重要的，對(duì)醫(yī)院所售的藥品進(jìn)行規(guī)范的管理，針對(duì)不同藥效來規(guī)定統(tǒng)一的價(jià)格，在很大程度上減少了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，控制看病難、治病難的局面。

2、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)中，主要分為三個(gè)組成部分

第一，固定資產(chǎn)收入，屬于正指標(biāo)。主要是醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過程中的一部分固定收入，具體可反映該醫(yī)院平均每萬元固定資金所產(chǎn)生的價(jià)值。其萬元篤定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入的計(jì)算方法是通過業(yè)務(wù)收入除以平均占用固定資產(chǎn)凈值（萬元）所得的。它不僅是帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的總動(dòng)力，還是在此基礎(chǔ)上提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)定前提。第二，經(jīng)費(fèi)自給率，正指標(biāo)，充分展示了醫(yī)院在平日經(jīng)濟(jì)管理的平衡能力。其計(jì)算公式為經(jīng)費(fèi)自給率是業(yè)務(wù)收入與業(yè)務(wù)支出的比。在比值大于1的情況下，代表在醫(yī)院的經(jīng)常性收支任務(wù)中，本身是可以自給的；若比值小于1，說明在經(jīng)常性的收支方面是要依靠政府補(bǔ)助來完成的。第三，總資產(chǎn)收益率，正指標(biāo)，代表醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平?？梢酝ㄟ^此指標(biāo)來加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的成本核算，從而達(dá)到控制成本支出的目的。

3、發(fā)展能力指標(biāo)為了能夠更加準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)醫(yī)院未來的發(fā)展情況，醫(yī)院必須建立健全發(fā)展能力指標(biāo)

一、現(xiàn)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的缺陷

（一）預(yù)算管理中存在的問題對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作的影響預(yù)算管理是一個(gè)醫(yī)院不可或缺的管理模式，它能夠把組織的所有相關(guān)方面緊密地融合到一個(gè)體系當(dāng)中。但是醫(yī)院現(xiàn)行的預(yù)算管理科學(xué)性不高、嚴(yán)謹(jǐn)性不足、主動(dòng)性缺乏，再加上執(zhí)行預(yù)算過于隨意，阻礙著醫(yī)院的進(jìn)步發(fā)展。公立醫(yī)院是由政府主辦的，它的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)屬于預(yù)算管理范圍，部分議員出于傳統(tǒng)觀念，常年實(shí)行的是部門預(yù)算（是政府預(yù)算的一種制度，由政府各部門編制，部門是指財(cái)政直接發(fā)生經(jīng)費(fèi)領(lǐng)撥關(guān)系的單位）。新的財(cái)務(wù)制度要求醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算（是將業(yè)務(wù)、資金、人才、信息等進(jìn)行分配、考核、控制，從而有效開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，以實(shí)現(xiàn)既定的戰(zhàn)略目標(biāo)）。目前，有些公立醫(yī)院“重醫(yī)療，輕管理”，認(rèn)為預(yù)算管理是特定部門工作的范疇，把預(yù)算看作應(yīng)付上級(jí)的工作，預(yù)算執(zhí)行十分困難。預(yù)算執(zhí)行過程中的控制完全靠外部控制這一種形式，自我控制力度不夠。預(yù)算管理中的一個(gè)小問題反映到經(jīng)營(yíng)管理中就很可能是一個(gè)重大失誤，對(duì)醫(yī)院所造成的損失不可估量。

（二）成本管理和信息化管理體制不健全成本管理是以成本核算為基礎(chǔ)的醫(yī)院管理的重要組成部分，目的是以最少的生產(chǎn)耗費(fèi)取得最大的生產(chǎn)成果。為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，就必須有強(qiáng)大的信息化生產(chǎn)力，實(shí)現(xiàn)信息獲取、信息傳遞、信息處理等與智能化工具相適應(yīng)，利用信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析整理。醫(yī)院對(duì)醫(yī)療重視，但是對(duì)于經(jīng)濟(jì)管理重視程度卻不足。醫(yī)院的人才大多是醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的專業(yè)型人才，懂經(jīng)營(yíng)管理和專業(yè)知識(shí)的復(fù)合型人才十分缺乏。相關(guān)技術(shù)人才的缺乏僅僅是一方面的，醫(yī)院的計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備也跟不上時(shí)代的要求。目前，公立醫(yī)院的管理缺乏一個(gè)完善的管理體制和一個(gè)健全的績(jī)效評(píng)估體系，無法恰當(dāng)處理成本核算與獎(jiǎng)金分配之間的關(guān)系，當(dāng)然工作人員的積極性也無法充分調(diào)動(dòng)，直接影響到了醫(yī)院的發(fā)展。

二、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的措施

現(xiàn)階段，公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理中重要的組成部分，在不斷改革的醫(yī)療體制下，公立醫(yī)院要想在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中正常運(yùn)行，就必須建立健全經(jīng)濟(jì)管理體制，對(duì)醫(yī)院實(shí)行科學(xué)化、數(shù)字化管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。公立醫(yī)院可以通過信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，加強(qiáng)與全院各科室的信息融合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的預(yù)算控制、成本核算、信息化管理三者的有機(jī)統(tǒng)一，使經(jīng)濟(jì)管理手段與醫(yī)院管理更加緊密地結(jié)合和更加科學(xué)有效。

（一）強(qiáng)化預(yù)算管理和控制醫(yī)院要科學(xué)合理地編制預(yù)算，并且進(jìn)行有效的外部控制以及自我控制，實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的宏觀調(diào)控，這是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理的戰(zhàn)略目標(biāo)的前提條件?？茖W(xué)性、高水平的預(yù)算管理是做好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的前提。醫(yī)院必須增強(qiáng)對(duì)于預(yù)算管理和預(yù)算控制重要性的認(rèn)識(shí)，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。前文中已論述到預(yù)算管理的重要性，它是在醫(yī)院一定階段戰(zhàn)略目標(biāo)基礎(chǔ)上，對(duì)未來的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行全面、詳細(xì)的籌劃和預(yù)測(cè)，并進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)測(cè)監(jiān)控，以求有效地管理企業(yè)，最大限度地實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)，是提高醫(yī)院運(yùn)行質(zhì)量的重要措施。預(yù)算管理的基本單位是醫(yī)院的各個(gè)職能部門，醫(yī)院的全部職工都應(yīng)該參與，成立相關(guān)的編制小組。為保證制定預(yù)算的工作人員秉承科學(xué)性、前瞻性、嚴(yán)肅性的原則，一個(gè)嚴(yán)格的審核分析、考核制度在預(yù)算管理中必不可少。開展本年度預(yù)算時(shí)，首先要對(duì)整個(gè)醫(yī)院各部門上年度的預(yù)算執(zhí)行具體情況進(jìn)行詳細(xì)的分析，并對(duì)本年度醫(yī)療服務(wù)的開展、醫(yī)療市場(chǎng)可能發(fā)生的變化、各個(gè)科室的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)，根據(jù)自身的實(shí)際情況編制這段時(shí)期的收支預(yù)算，并根據(jù)審核分析和考核制度對(duì)預(yù)算進(jìn)行審批，恰當(dāng)調(diào)整其中的不合理成分。當(dāng)然，預(yù)算管理中最為重要的部分是預(yù)算的執(zhí)行。

一、構(gòu)建財(cái)務(wù)預(yù)算全方位體系

建立預(yù)算管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全面預(yù)算的宏觀把握，擬定全面預(yù)算的總方針和預(yù)算總目標(biāo)，進(jìn)行各部門預(yù)算的匯總整合，做好預(yù)算的審核工作，將最終規(guī)劃的文件交由各部門執(zhí)行。建立全面預(yù)算監(jiān)督機(jī)制，確保預(yù)算工作的周密化和順暢化，防止預(yù)算漏洞帶來的經(jīng)濟(jì)損失。通過全面預(yù)算工作的開展，可以明晰地反映醫(yī)院各項(xiàng)收支動(dòng)態(tài)，促進(jìn)醫(yī)院的收支平衡，提高醫(yī)院資金使用效率，從而進(jìn)一步提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，為創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理體系鋪就道路。

二、完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理責(zé)任制度

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)報(bào)廢資產(chǎn)的監(jiān)督和審查，建立嚴(yán)格的報(bào)廢流程，技術(shù)審查、報(bào)廢鑒定、行政審批、存檔記錄等環(huán)節(jié)不可缺少。對(duì)固定資產(chǎn)使用過程的管理實(shí)行嚴(yán)格分工，管理責(zé)任分配到人，完善管理負(fù)責(zé)制，建立“誰(shuí)使用，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的責(zé)任機(jī)制，改變“重采購(gòu)，輕管理”的現(xiàn)象，使固定資產(chǎn)的管理流暢化、系統(tǒng)化。逐步達(dá)到每一個(gè)環(huán)節(jié)都有人管理，做到全員管理，責(zé)任到人。封堵管理的漏洞，杜絕經(jīng)濟(jì)犯罪行為。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理各部門應(yīng)相互協(xié)調(diào)，統(tǒng)一管理，各負(fù)其責(zé)，注重大局，經(jīng)常對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行不定期抽查，檢驗(yàn)使用效果，杜絕人為破壞，延長(zhǎng)使用壽命，對(duì)侵占國(guó)有資產(chǎn)的非法行為進(jìn)行嚴(yán)厲的打擊，將涉案人員開除公職，移交司法處置，絕不姑息，徹底捍衛(wèi)國(guó)有資產(chǎn)的公有性。

三、建立財(cái)務(wù)績(jī)效管理評(píng)價(jià)機(jī)制

各公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)逐步建立起科學(xué)、系統(tǒng)的績(jī)效考核與評(píng)價(jià)機(jī)制。首先，財(cái)務(wù)部門要根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，建立績(jī)效管理的考核和評(píng)價(jià)機(jī)制，在評(píng)價(jià)機(jī)制中突出醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方向和特色，并且要帶有較強(qiáng)的成本核算創(chuàng)新舉措，用評(píng)價(jià)的手段激發(fā)財(cái)務(wù)管理人員的創(chuàng)新意識(shí)，積極投身于業(yè)務(wù)創(chuàng)新，提高自身的專業(yè)化管理水平。國(guó)家衛(wèi)生部門要著力研究并出臺(tái)統(tǒng)一的、細(xì)致的、科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)績(jī)效管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，拿出更大的資金支持管理理論向工作實(shí)踐的轉(zhuǎn)化，鼓勵(lì)理論和實(shí)踐人員在醫(yī)務(wù)工作中搜集問題，翻新點(diǎn)子，大膽嘗試。財(cái)務(wù)績(jī)效管理考核范圍應(yīng)擴(kuò)張到醫(yī)療、服務(wù)、科研、人才培養(yǎng)、技術(shù)運(yùn)用等方面，為醫(yī)院長(zhǎng)久的績(jī)效管理織起一張既嚴(yán)格又靈活的網(wǎng)絡(luò)。綜上所述，新形勢(shì)下的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作是一場(chǎng)持久戰(zhàn)、攻堅(jiān)戰(zhàn)，各大公立醫(yī)院應(yīng)從預(yù)算管理、成本管理、績(jī)效管理、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)方面出發(fā)，強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院的構(gòu)建，為人民提供良好的就醫(yī)條件。