【論文關鍵詞】高職護理專業(yè)德育課程模塊化

【論文摘要】本文分析了影響高職護理專業(yè)德育課程改革和發(fā)展的瓶頸，主張以“大德育”的內容、“模塊化”的形式構建高職護理德育課程體系，凸顯“多元整合”的課程觀，注重德育課程內容的全程化，建立整體性、動態(tài)性、可操作的德育課程教學實施系統(tǒng)。

五年制高職護理專業(yè)德育模塊化課程（以下簡稱德育模塊化課程）的建構，是指為了增強高職護理專業(yè)課程設置的針對性和實效性，從大德育的課程宏觀內容著手，以模塊化的課程表現(xiàn)形式，從高職的特殊層次著眼，以護理專業(yè)的特色為切入點，構建整體性、動態(tài)性、可操作的德育課程教學實施系統(tǒng)。

構建德育模塊化課程就是要對德育課程的目標、結構、內容、實施、評價等子系統(tǒng)進行整體優(yōu)化［1］，使其相互銜接，構成一個有機整體，即以“大德育”的內容、“模塊化”的形式構建高職護理德育課程體系，形成一套較完整的高職護理德育課程的系統(tǒng)教學文件，為全國護理高等職業(yè)德育教育提供可借鑒的范例。

一、德育模塊化課程瓶頸

近十年來，職教同仁在職業(yè)教育課程結構模塊化、課程內容綜合化和現(xiàn)代化等方面，做了有益的探索，取得了較為顯著的成績。但也存在一些困境，具體表現(xiàn)為：

[論文關鍵詞]素質培養(yǎng)英語教學護理專業(yè)

[論文摘要]通過對我國護理現(xiàn)狀的分析，進而提出在英語教學上培養(yǎng)和提高英語護理學生素質的四點建議。

目前，隨著世界經(jīng)濟和文化等領域事業(yè)的發(fā)展，國內外對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了越來越高的要求，護理作為其中必不可少的組成部分，愈來愈受到全社會的重視，尤其是在某一特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專家型臨床護士更成為我國乃至全世界所急需的專業(yè)人才。而且，中國加入WTO后，涉外護理成為我國護理事業(yè)發(fā)展的亮點之一，國際醫(yī)療保健進入我國市場，護理人員的競爭將進一步國際化。一方面，世界性的護理人力資源的短缺給我國護理人員創(chuàng)造了更多邁向國際市場就業(yè)的機會。另一方面，通過這種交流的過程，縮小我國護理領域在護理理念、護理程序運用以及護理操作技能等方面與國外護理的差距，帶動我國整個護理領域水平的提高。

在具體分析、比較和總結我國護理人員專業(yè)素質與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)達國家護理專業(yè)人員素質所存在的差距及其歷史和現(xiàn)實原因尤其是學校教育方面的原因，同時對英語護理專業(yè)這一我國護理教育領域的新興專業(yè)的教學和臨床實踐現(xiàn)狀進行了調查，發(fā)現(xiàn)加強英語護理專業(yè)學生英語能力的培養(yǎng)對護理、文學、社會學、美學等其他方面綜合素質的培養(yǎng)進而提高我國護理專業(yè)人員整體素質水平、改善護理領域服務起到至關重要的作用。

只有能熟練掌握和運用外語，才能了解并掌握發(fā)達國家在某一領域的先進技術和管理經(jīng)驗，從而提高自身素質和水平。那么要提高英語護理學生的綜合素質，需要作到以下幾個方面。

一、加強第一課堂在綜合素質培養(yǎng)中的主導作用

【提要】該院制訂了《湖南省高職院校護理專業(yè)技能抽查標準》和題庫，并將其融入臨床護理課程實訓教學中，從整合護理實訓教學項目、創(chuàng)新實踐教學方法、完善模擬醫(yī)院建設、組織技能競賽、加強雙師教學隊伍建設等5個方面進行改革，提升了護生的職業(yè)核心技能和職業(yè)人文素養(yǎng)。該文總結了該院技能抽查項目融入實訓教學中的具體做法。

【關鍵詞】教學方法；臨床工作能力；專業(yè)，護理

湖南省教育廳自2011年始對高職院校護理專業(yè)開展技能抽查，主要目的是檢驗護生對護理技能的掌握情況，提升高職護理專業(yè)實踐教學質量，促進教學和臨床工作的有機結合，以提高學生的實踐能力和職業(yè)素養(yǎng)，推進專業(yè)教學改革[1-2]。通過評審，本院被湖南省教育廳指定為護理專業(yè)技能抽查考試標準開發(fā)牽頭學校，2011年，通過專業(yè)調研，制定《湖南省高職院校護理專業(yè)技能抽查標準》（以下簡稱《標準》）。該標準既引領了高職護理專業(yè)的教學評價，也反映了用人單位最實際、最貼切的要求[3-4]。基于專業(yè)技能抽查，為了提高護生的綜合素養(yǎng)，本院采取了以下措施，在護理專業(yè)技能培養(yǎng)方面取得了良好的效果。

1構建基于工作過程的工學結合模塊式項目課程體系

專業(yè)技能抽查要求構建工作工程引領，能力培養(yǎng)為主線的情境課程體系，需要根據(jù)典型工作崗位，分解崗位需要的工作能力和核心技能[4]。通過對各級各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展護理人才需求市場調研、了解專業(yè)面向，分析職業(yè)崗位與工作過程、了解崗位工作任務，分解典型工作任務及職業(yè)能力、設計系列工學項目模塊與單元模塊，設計工學單元模塊項目任務、融合教學內容，建立課程標準、開發(fā)項目課程與教學資源，構建基于工作過程的工學結合模塊式項目課程體系。根據(jù)《標準》的開發(fā)思路和考核內容，從課程基本信息、課程理念、課程設計思路、課程目標、內容標準、教學手段與方法、考核方法、教學資源等8個方面重新修訂了基礎護理技術、內科護理學、外科護理學、急救護理學、母嬰護理等5門臨床護理核心課程的課程標準。

2重構實訓教學項目和比例

1.臨床實習的作用

1.1就護生個人而言，臨床實習可通過臨床工作驗證其自身的職業(yè)選擇，是否合適繼續(xù)從事護理工作，幫助其及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。在實習中，可驗證所學，了解工作內容，熟悉臨床工作流程。只有具備良好的臨床工作能力，才能在未來的就業(yè)、工作競爭中領先。

1.2就醫(yī)院而言，在經(jīng)過培訓及實習后，護生可從事部分基礎護理工作，幫助醫(yī)院節(jié)約部分工作成本。同時臨床一線護士在臨床實習帶教中也能夠進一步充實自身所學提高自身業(yè)務及教學能力。

2.臨床實習存在的問題

2.1護生基礎較差，缺乏信心部分護生理論知識基礎差，不能承受臨床工作壓力，思想上存在惰性，缺乏對工作熱情、吃苦耐勞精神及工作責任心。雖然在初期，護生對實習工作積極性較高，但對自身認識不足，缺乏理論聯(lián)系實踐能力，對于如何有效的完成臨床實習任務，成為合格的實習生缺乏信心。

2.2護生缺乏安全意識、法律意識淡薄部分護生因個人原因，不遵守紀律、上班遲到等情況時有發(fā)生，影響了自身及同學的實習。同時在校期間接受的法律教育較少，故進入臨床實習后，對工作中面臨的法律問題及規(guī)章制度缺乏認識，甚至有的護生認為工作差錯與己無關，對自己應負的法律責任不明確，由此而引起的醫(yī)療糾紛時有發(fā)生。

現(xiàn)代社會激烈地市場競爭，新的醫(yī)學護理模式，以及人們對健康與服務意識的增強，對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應充分學習和得到鍛煉，在實踐中進一步充實完善自己的理論，規(guī)范自己的行為，以便為自己將來的獨立L作打下一個好的基礎。下面就兒個方面的問題與人家共同學習和討論。

1．要樹立“以人為本”的人性化服務理念

護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體，時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當需要，就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等，都是護理工作的具體體現(xiàn)，護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來?？傊磺幸圆∪藶橹行?，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。

2．要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程

在護理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的，凝結了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質量，防范護理差錯事故的發(fā)生。

3．要做到“四勤”