一、教學(xué)分析

1.教學(xué)目標(biāo)和方向采用多元化的教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)學(xué)習(xí)專業(yè)英語的興趣與積極性，使學(xué)生明白學(xué)習(xí)專業(yè)英語的目的、重要性及專業(yè)英語在工作中的實(shí)用性，對專業(yè)英語的學(xué)習(xí)有足夠的重視。

2.教學(xué)內(nèi)容一般的電氣專業(yè)英語的教材內(nèi)容比較枯燥，大段的專業(yè)文章和大量的專業(yè)詞匯，令學(xué)生望而卻步。鑒于此類情況，我對專業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行改造。在現(xiàn)階段英語學(xué)習(xí)教材的基礎(chǔ)上，加入了電氣專業(yè)詞匯。讓這些生僻難記的專業(yè)詞匯變身為普通生詞，穿插于日常對話之中。力求在潛移默化中，把電氣專業(yè)英語嫁接到基礎(chǔ)英語里。

3.教學(xué)方法本堂課以任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法為主線，附加了多種教學(xué)方法，讓學(xué)生能運(yùn)用所學(xué)解決問題，獲得較大的成就感與滿足感。教師可以拿專業(yè)課上常用的儀器儀表、電氣器件等英文說明書、常用數(shù)學(xué)符號和公式的讀法及面試常用語等與他們學(xué)習(xí)、工作和生活密切相關(guān)，而在基礎(chǔ)英語教學(xué)中又很少涉及的知識(shí)讓他們學(xué)習(xí)，以此調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和上課的熱情，使學(xué)生重視這門課的學(xué)習(xí)。

二、教學(xué)資源與工具設(shè)計(jì)

1.多媒體教學(xué)PPT：圖片與文字的結(jié)合，讓學(xué)生能清晰明了課堂教學(xué)內(nèi)容。

1專業(yè)課程單項(xiàng)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)存在的問題

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目繁多，大多數(shù)都是一些驗(yàn)證性、重復(fù)性的實(shí)驗(yàn)，這些實(shí)訓(xùn)內(nèi)容大部分都是條塊分割，只要按照實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)，用指定的方法，完成固定的步驟即可。這種實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式對學(xué)生理解和鞏固所學(xué)理論知識(shí)有一定的作用，但是由于學(xué)生只在規(guī)定的框架和既定的思維下進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作，學(xué)生的思維受到束縛，學(xué)習(xí)完全處于被動(dòng)地位，這將阻礙學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性以及現(xiàn)代科學(xué)思維方法的形成圓，同時(shí)使學(xué)生缺乏自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考、分析問題、解決問題的能力，導(dǎo)致出現(xiàn)了理論與實(shí)踐、教學(xué)與臨床脫節(jié)的現(xiàn)象。為培養(yǎng)出跨世紀(jì)的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才，必須對傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)方式做出相應(yīng)的改革，而作為培養(yǎng)學(xué)生科研思維及創(chuàng)新能力、訓(xùn)練學(xué)生實(shí)踐能力的綜合性實(shí)訓(xùn)教學(xué)就成為改革的新方向。

2綜合實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容和意義

2．1綜合實(shí)幸唷的內(nèi)容

為了體現(xiàn)綜合實(shí)訓(xùn)的綜合性和培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，同時(shí)結(jié)合目前醫(yī)院臨床檢驗(yàn)科的實(shí)際情況，經(jīng)專家反復(fù)論證，選擇了臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)等課程中具有代表性的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目整合在一起構(gòu)成綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，這些項(xiàng)目綜合性強(qiáng)，與臨床檢驗(yàn)科常規(guī)的檢驗(yàn)項(xiàng)目緊密聯(lián)系。綜合實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容包括：血液常規(guī)檢驗(yàn)；尿液常規(guī)檢驗(yàn)；糞便常規(guī)檢驗(yàn)及隱血試驗(yàn)；凝聚胺介質(zhì)交叉配血；乙肝兩對半檢驗(yàn)；肝功；腎功；臨床常見標(biāo)本(血液、尿液、糞便、膿液及創(chuàng)傷感染分泌物等)細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)等20項(xiàng)。

2．2開展綜合實(shí)鍘的意義

摘要：目的探討體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)對本科護(hù)生非技術(shù)技能培養(yǎng)的效果。方法以2016級1班45名護(hù)生為對照組，2017級3班48名護(hù)生為觀察組。對照組內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)施傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，觀察組實(shí)施體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)。分別于授課前與授課后對兩組進(jìn)行非技術(shù)技能問卷調(diào)查。結(jié)果授課后，觀察組護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)與自我意識(shí)技能、人文關(guān)懷技能、人際關(guān)系技能、自我改善技能得分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)可以提升本科護(hù)生非技術(shù)技能，對護(hù)理人才培養(yǎng)具有重要意義。

關(guān)鍵詞：體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；本科護(hù)生；非技術(shù)技能

作為與技術(shù)技能相對應(yīng)的概念，非技術(shù)技能指人際溝通、協(xié)調(diào)、領(lǐng)導(dǎo)、情景意識(shí)和決策等技能[1]。護(hù)理非技術(shù)技能指在護(hù)理工作中能促進(jìn)專業(yè)知識(shí)及技術(shù)更好應(yīng)用的個(gè)人內(nèi)在品質(zhì)和人際間的交往技能、領(lǐng)導(dǎo)技能等[2]。相關(guān)資料顯示，當(dāng)前引發(fā)護(hù)患糾紛的原因多半并非護(hù)士技術(shù)問題，而是其缺乏耐心、溝通欠佳等護(hù)理非技術(shù)技能方面的原因[3]，且通過國內(nèi)外教育對比發(fā)現(xiàn)，我國本科護(hù)生非技術(shù)技能低于美國常模[4]。因此，如何提高本科護(hù)生非技術(shù)技能成為護(hù)理教育者亟待解決的問題。體驗(yàn)式教學(xué)因其具有以護(hù)生為中心、激發(fā)護(hù)生積極性和主動(dòng)性、貼合臨床實(shí)際等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用于護(hù)理教學(xué)中，有效提高了護(hù)生理論與實(shí)踐成績[5-6]，但對于本科護(hù)生非技術(shù)技能方面的影響探究較少。本研究將體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)應(yīng)用于本科護(hù)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，旨在探究對本科護(hù)生非技術(shù)技能的培養(yǎng)情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對象與方法

1.1研究對象。選取我校93名四年制本科護(hù)生為研究對象，以2016級1班45名護(hù)生為對照組，內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)施傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)；2017級3班48名護(hù)生為觀察組，實(shí)施體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)。兩組護(hù)生在性別、年齡、以往專業(yè)課成績及授課前非技術(shù)技能得分方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1~2。

1.2研究方法。1.2.1體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)。（1）任務(wù)。教師根據(jù)本節(jié)課重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合臨床實(shí)際問題，自行編寫教學(xué)案例，創(chuàng)設(shè)實(shí)訓(xùn)情境，并將教學(xué)案例、相關(guān)操作視頻等資源提前一周上傳網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，要求護(hù)生完成情景模擬。（2）腳本準(zhǔn)備。護(hù)生以小組為單位撰寫腳本，情景模擬角色包括患者、家屬、護(hù)士及醫(yī)生，各小組按需自行設(shè)計(jì)。課前護(hù)生可自行申請實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行情景模擬演練，并不斷完善腳本。（3）課堂情景模擬。課堂上，教師帶領(lǐng)護(hù)生分析教學(xué)案例，強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)后，安排護(hù)生以小組為單位進(jìn)行情景模擬。同時(shí)，為深入貫徹體驗(yàn)式教學(xué)理念，盡量以護(hù)生扮演的標(biāo)準(zhǔn)化病人代替仿真模擬人進(jìn)行護(hù)理操作，包括視、觸、叩、聽等體格檢查及靜脈輸液、血糖測定等侵入性操作。護(hù)生對于操作手法、力度、舒適度、角色化語言、面部表情等都有直觀感受，更有利于將護(hù)生帶入臨床情境，體驗(yàn)臨床問題，有利于護(hù)生臨床思維的培養(yǎng)。（4）評價(jià)與反饋。實(shí)訓(xùn)過程中，每組派一位代表組成觀察團(tuán)，情景模擬完成后，觀察團(tuán)根據(jù)小組整體表現(xiàn)進(jìn)行打分，取平均分計(jì)入期末課堂表現(xiàn)成績。小組深刻反思本次實(shí)訓(xùn)過程中出現(xiàn)的問題，商議解決辦法，并形成書面報(bào)告，通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)發(fā)送給教師，教師給予意見并反饋。1.2.2傳統(tǒng)教學(xué)。課前教師告知護(hù)生本節(jié)課實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，課上教師由相關(guān)案例引出該實(shí)操課內(nèi)容，用多媒體播放操作視頻并示范詳細(xì)操作流程，護(hù)生分組練習(xí)，操作過程中教師巡回指導(dǎo)，操作結(jié)束后教師抽查點(diǎn)評，并做課堂總結(jié)。

1　以崗位流程為線，構(gòu)建“教學(xué)內(nèi)容”模塊

（1）明確教學(xué)目標(biāo)，培養(yǎng)高素質(zhì)技能人才。汽車營銷是將汽車知識(shí)與營銷知識(shí)相結(jié)合的課程，該課程培養(yǎng)面向管理、服務(wù)第一線，牢固掌握汽車營銷及拓展專業(yè)相應(yīng)職業(yè)崗位所需的專業(yè)技能，具有“與人交流、解決問題、與人合作、信息處理”等職業(yè)能力的高素質(zhì)技能型專業(yè)人才。

（2）優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，完善考核機(jī)制。汽車營銷課程采取以學(xué)生為主體、教師為中心的原則。根據(jù)課程培養(yǎng)目標(biāo)，依托我校標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)訓(xùn)基地，采用情境模擬教學(xué)法，模擬汽車營銷4S店工作環(huán)境，結(jié)合案例教學(xué)法“仿”實(shí)際4S店工作流程和內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生學(xué)情特點(diǎn)、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)常態(tài)等因素構(gòu)建教學(xué)模塊、設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容、完善考核機(jī)制。

（3）整合教學(xué)內(nèi)容，提升學(xué)習(xí)效率。將企業(yè)實(shí)際工作過程中的典型任務(wù)經(jīng)過教學(xué)整合轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的學(xué)習(xí)模塊。汽車營銷理論內(nèi)容可整合為服務(wù)禮儀、銷售口才、4S店整體結(jié)構(gòu)等3個(gè)任務(wù)。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容可整合為初次接觸、展廳接待、個(gè)性化需求、新車展示、試乘試駕、提案成交、新車交付、售后跟蹤等8個(gè)實(shí)訓(xùn)任務(wù)。服務(wù)禮儀與銷售口才是基礎(chǔ)，承載整個(gè)汽車營銷實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)的開展。將理論與實(shí)踐相融合，教學(xué)實(shí)訓(xùn)與工作流程接軌，把學(xué)生學(xué)習(xí)由淺到深地引向深度學(xué)習(xí)，以達(dá)到提高教學(xué)效率和提升學(xué)習(xí)效果的目標(biāo)。

2　以企業(yè)工作情境為基礎(chǔ)，模擬汽車4S店工作

（1）模擬汽車4S店工作環(huán)境?！肮ぷ鲗?dǎo)向，仿崗培養(yǎng)”結(jié)合我校標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)訓(xùn)基地，以企業(yè)真實(shí)工作情境為基礎(chǔ)模型，模擬汽車4S店?duì)I銷工作環(huán)境，設(shè)置與4S店經(jīng)典案例視頻內(nèi)容相對應(yīng)的實(shí)訓(xùn)場景。實(shí)訓(xùn)基地的主要功能區(qū)域由接待前臺(tái)、汽車展廳、客戶休息室、業(yè)務(wù)洽談室、精品配件區(qū)及教學(xué)專區(qū)等組成，懸掛汽車產(chǎn)品圖片，渲染營銷氣氛。讓學(xué)生能真正融入到實(shí)訓(xùn)基地，通過潛移默化的方式不斷提升學(xué)生參與度。

一、校外實(shí)訓(xùn)基地要遴選

就國際貿(mào)易專業(yè)學(xué)生的校外實(shí)訓(xùn)而言，校外實(shí)訓(xùn)基地的質(zhì)量，不光影響實(shí)訓(xùn)的效果，有時(shí)甚至還決定實(shí)訓(xùn)是否能夠順利展開，所以對校外實(shí)訓(xùn)基地展開必要的遴選，無疑是非常有必要的。首先，在遴選對象的性質(zhì)方面，既然是接納國際貿(mào)易專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，那就意味著并非所有性質(zhì)的單位都可以，必須有針對性地選擇有外貿(mào)業(yè)務(wù)的單位，確保在最初意義上的“對口”；其次，在遴選對象的規(guī)模方面，由于對外貿(mào)易的特殊性，如與外商的談判、商檢、報(bào)關(guān)、租船訂艙、結(jié)匯等環(huán)節(jié)并不適合大量學(xué)生一起實(shí)訓(xùn)，多數(shù)外貿(mào)企業(yè)接納學(xué)生的人數(shù)相當(dāng)有限，因此同等條件下選擇外貿(mào)業(yè)務(wù)規(guī)模較大者，是解決這一問題的良方；再次，在遴選對象的接納意愿方面，考慮到學(xué)生實(shí)訓(xùn)可能給校外基地造成的一系列影響，有些接納意愿本就不強(qiáng)的單位可能中止或減少環(huán)節(jié)，使得實(shí)訓(xùn)效果大打折扣，所以必須在遴選時(shí)充分知曉相關(guān)單位的接納意愿，從中剔除含有勉強(qiáng)接納可能的單位。

二、校外指導(dǎo)老師要高配

既然是國際貿(mào)易專業(yè)學(xué)生走出校門去實(shí)訓(xùn)，那么，就需要作為實(shí)訓(xùn)基地的相應(yīng)單位提供配套的指導(dǎo)老師，而從確保學(xué)生在校外基地有人帶領(lǐng)并訓(xùn)有所獲角度來說，更有必要高標(biāo)準(zhǔn)配備校外指導(dǎo)老師。第一，國際貿(mào)易專業(yè)的學(xué)生之所以走出學(xué)校展開實(shí)訓(xùn)，目的就在于獲取相關(guān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，這便要求校外指導(dǎo)老師應(yīng)是從事進(jìn)出口業(yè)務(wù)的一線工作人員，避免由沒有進(jìn)出口業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)的人充任；第二，如果再慮及學(xué)生提升實(shí)際操作能力的需要，那么在首選一線工作人員的前提下，還應(yīng)盡量挑選較為系統(tǒng)掌握國際貿(mào)易基本知識(shí)和技能，熟悉當(dāng)下國際貿(mào)易規(guī)則和慣例的業(yè)務(wù)員，確保盡可能地在實(shí)訓(xùn)中給學(xué)生以相對的專業(yè)指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生消除學(xué)無所用之感；最后，校外指導(dǎo)老師不僅要對學(xué)生進(jìn)行企業(yè)產(chǎn)品相關(guān)知識(shí)和進(jìn)出口業(yè)務(wù)流程的講解，同時(shí)還要能和學(xué)生共同處理相關(guān)的進(jìn)出口業(yè)務(wù)，如商務(wù)談判、簽訂合同、制單跟單、辦理貨運(yùn)甚至處理可能出現(xiàn)的一些糾紛，從而提高學(xué)生的外貿(mào)業(yè)務(wù)處理能力。

三、校內(nèi)教師角色要拓展

為了確保國際貿(mào)易專業(yè)教學(xué)中校外實(shí)訓(xùn)的安全、高效展開，學(xué)生的校內(nèi)任課教師必然要通過恰當(dāng)形式擔(dān)負(fù)起相應(yīng)責(zé)任，但既然不再是課堂上進(jìn)行理論教學(xué)，那么校內(nèi)任課教師角色的轉(zhuǎn)變和拓展非常重要。一則要做一個(gè)好的管理者，學(xué)生走出校門進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，就必須有相應(yīng)的校外實(shí)訓(xùn)規(guī)則，并且，組織學(xué)生到校外實(shí)訓(xùn)基地的任課教師也必須按實(shí)訓(xùn)規(guī)則對學(xué)生進(jìn)行管理，以此保證實(shí)訓(xùn)的秩序；二則要做一個(gè)好的協(xié)調(diào)者，實(shí)訓(xùn)基地的現(xiàn)場教學(xué)主要由校外指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)，但校外指導(dǎo)老師卻又不具備校內(nèi)教師的相關(guān)職能，因此組織學(xué)生外出實(shí)訓(xùn)的校內(nèi)教師必須充當(dāng)好協(xié)調(diào)者的角色，努力協(xié)調(diào)好校外指導(dǎo)老師與學(xué)生在教和學(xué)等方面的關(guān)系；三則要做一個(gè)好的學(xué)習(xí)者，在學(xué)生展開校外基地實(shí)訓(xùn)的過程中，作為組織者的校內(nèi)任課教師也應(yīng)該利用機(jī)會(huì)充實(shí)自我，特別是多向基地指導(dǎo)老師學(xué)習(xí)國際貿(mào)易的實(shí)踐知識(shí)，彌補(bǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)上重理論輕實(shí)踐的缺陷。