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1專業(yè)課程單項實訓(xùn)課教學(xué)存在的問題

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程的實訓(xùn)項目繁多，大多數(shù)都是一些驗證性、重復(fù)性的實驗，這些實訓(xùn)內(nèi)容大部分都是條塊分割，只要按照實訓(xùn)指導(dǎo)，用指定的方法，完成固定的步驟即可。這種實訓(xùn)教學(xué)模式對學(xué)生理解和鞏固所學(xué)理論知識有一定的作用，但是由于學(xué)生只在規(guī)定的框架和既定的思維下進行實訓(xùn)操作，學(xué)生的思維受到束縛，學(xué)習(xí)完全處于被動地位，這將阻礙學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動性、創(chuàng)造性以及現(xiàn)代科學(xué)思維方法的形成圓，同時使學(xué)生缺乏自主學(xué)習(xí)、獨立思考、分析問題、解決問題的能力，導(dǎo)致出現(xiàn)了理論與實踐、教學(xué)與臨床脫節(jié)的現(xiàn)象。為培養(yǎng)出跨世紀(jì)的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才，必須對傳統(tǒng)實訓(xùn)教學(xué)方式做出相應(yīng)的改革，而作為培養(yǎng)學(xué)生科研思維及創(chuàng)新能力、訓(xùn)練學(xué)生實踐能力的綜合性實訓(xùn)教學(xué)就成為改革的新方向。

2綜合實訓(xùn)的內(nèi)容和意義

2．1綜合實幸唷的內(nèi)容

為了體現(xiàn)綜合實訓(xùn)的綜合性和培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力，同時結(jié)合目前醫(yī)院臨床檢驗科的實際情況，經(jīng)專家反復(fù)論證，選擇了臨床檢驗基礎(chǔ)、免疫學(xué)檢驗技術(shù)、生物化學(xué)檢驗技術(shù)、微生物學(xué)檢驗技術(shù)等課程中具有代表性的實訓(xùn)項目整合在一起構(gòu)成綜合實訓(xùn)項目，這些項目綜合性強，與臨床檢驗科常規(guī)的檢驗項目緊密聯(lián)系。綜合實訓(xùn)的內(nèi)容包括：血液常規(guī)檢驗；尿液常規(guī)檢驗；糞便常規(guī)檢驗及隱血試驗；凝聚胺介質(zhì)交叉配血；乙肝兩對半檢驗；肝功；腎功；臨床常見標(biāo)本(血液、尿液、糞便、膿液及創(chuàng)傷感染分泌物等)細菌學(xué)檢驗等20項。

2．2開展綜合實鍘的意義

綜合實訓(xùn)突破了傳統(tǒng)實訓(xùn)教學(xué)模式中存在的一些束縛，充分突出了學(xué)生的主體作用，調(diào)動了學(xué)生的實驗積極性，能夠使學(xué)生循序漸進地、系統(tǒng)地掌握知識，綜合應(yīng)用知識，從系統(tǒng)的角度來研究問題。綜合實訓(xùn)中的實訓(xùn)方案一般涉及多個知識點，它在學(xué)生綜合應(yīng)用知識能力的培養(yǎng)上起著重要作用。開展綜合實訓(xùn)，從總體上提升了醫(yī)學(xué)檢驗實訓(xùn)的教學(xué)水平，培養(yǎng)了學(xué)生理論聯(lián)系實際的科學(xué)態(tài)度，顯著提高了學(xué)生的實訓(xùn)操作技能，為其以后參與臨床工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。

3開展綜合實訓(xùn)的結(jié)果及評價

3．1綜合實訓(xùn)時間的安排反實訓(xùn)方式

綜合實訓(xùn)安排在臨床實習(xí)前兩周進行，計劃總學(xué)時為68學(xué)時，培訓(xùn)方式是以小組為單位分項目集中訓(xùn)練。同時，學(xué)校在課余時間開放實訓(xùn)室，讓學(xué)生多練習(xí)，查漏補缺，提高實踐操作技能。

3．2綜合實訓(xùn)的錁后總結(jié)與討論

每次實訓(xùn)完后，教師要組織學(xué)生對結(jié)果進行透徹地分析，尤其對失敗的結(jié)果要認真分析，找到錯誤的原因，使學(xué)生知道對結(jié)果的分析和總結(jié)也很重要。學(xué)生分組討論實訓(xùn)結(jié)果，有利于提高其實驗的成功率，總結(jié)實訓(xùn)操作經(jīng)驗，培養(yǎng)學(xué)生的實訓(xùn)分析能力。

3．3綜合實訓(xùn)的評價方法

實訓(xùn)操作技能考核是教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，既是對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的檢測，也是對教師授課質(zhì)量的評價，可以使教師得到教學(xué)效果的反饋信息，進一步提高教學(xué)水平。還可以督促學(xué)生鞏固所學(xué)知識，并了解自己的學(xué)習(xí)情況，調(diào)整學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)成績131。為了對學(xué)生整個綜合實訓(xùn)過程進行評價，我們制訂了各個綜合實訓(xùn)項目的考核評分標(biāo)準(zhǔn)。綜合實訓(xùn)課程結(jié)束后，教師對這些項目進行編號，讓學(xué)生抽簽進行單人考核，以動手操作為主，考核不及格者必須補考。

3．4綜合實訓(xùn)問卷的調(diào)查內(nèi)容

問卷調(diào)查包括：(1)教學(xué)目的是否明確；(2)在哪些方面得到了應(yīng)有的訓(xùn)練和提高；(3)教學(xué)學(xué)時是否合理；(4)教學(xué)進度的安排是否合理；(5)對綜合實訓(xùn)是否感興趣；(6)綜合實訓(xùn)結(jié)束后有無收獲。

4體會

4．1絳合實訓(xùn)有利虧提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)

綜合實訓(xùn)提高了學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的實踐技能、對常見的檢驗項目能進行熟練正確地操作、評價各種檢驗結(jié)果的初步能力；使學(xué)生具備了獨立獲取知識的能力以及較強的溝通能力與團隊合作能力。

4．2鑲合實訓(xùn)有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)

綜合實訓(xùn)能夠較好地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，有效提高他們的綜合素質(zhì)，取得較好的效果[41。

4．3綜合實訓(xùn)能夠有效地與臨床工作崗位接執(zhí)

綜合實訓(xùn)是學(xué)生對所學(xué)知識的綜合運用、歸納，并與職業(yè)技能進行整合實訓(xùn)，綜合優(yōu)化了教學(xué)資源，提高了學(xué)生的綜合職業(yè)能力。綜合實訓(xùn)也解決了知識、技能在臨床檢驗工作崗位及工作情景中的應(yīng)用問題，從而達到了實訓(xùn)教學(xué)與就業(yè)崗位的順利對接[Sl。

4．4綜合實訓(xùn)有利寸提高高職師資隊伍水平

綜合實訓(xùn)的開設(shè)對帶教教師也提出了很高的要求，教師只有具備了全面的專業(yè)知識和熟練的操作技能，才能指導(dǎo)學(xué)生進行實訓(xùn)操作，解決學(xué)生在實訓(xùn)過程中提出的各種問題。因此，要加強實訓(xùn)教學(xué)人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和技術(shù)素質(zhì)。實訓(xùn)教師要跟班聽課，熟悉和參與教學(xué)活動的全過程。加強“雙師型”師資隊伍建設(shè)是提高高職學(xué)生實踐能力的關(guān)鍵。因此，我校要求專業(yè)課教師必須參加臨床實踐工作，提高專業(yè)技能水平，避免教學(xué)與臨床脫節(jié)。綜合實訓(xùn)的開設(shè)也促進了高職師資隊伍水平的提高，教師只有加強學(xué)習(xí)實踐，不斷完善自我，掌握新的教學(xué)方法和現(xiàn)代化教育手段，才能滿足綜合實訓(xùn)教學(xué)的需要。