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本科護理倫理學(xué)課程思政教學(xué)改革淺析

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本科護理倫理學(xué)課程思政教學(xué)改革淺析

摘要:探討課程思政在應(yīng)用型本科護理倫理學(xué)課程中的改革實踐及效果。研究表明,護生對教學(xué)模式和內(nèi)容表示滿意,認為授課教師政治立場正確、態(tài)度認真,積極傳播正能量;采用多種形式的課堂教學(xué)活動,課堂氣氛活躍,可激發(fā)護生的學(xué)習(xí)興趣,提高護生的思政素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞:課程思政;應(yīng)用型本科;護理倫理學(xué)

護理人員在提高人民的健康水平、防病治病、促進康復(fù)和減輕痛苦的護理工作中,不僅要有精湛的護理技術(shù)、扎實的專業(yè)理論知識,還要有正確的人生觀、世界觀和良好的人文道德素養(yǎng)。立德樹人是教育工作的根本任務(wù),我校作為全國首批應(yīng)用型本科醫(yī)學(xué)院校,對應(yīng)用型本科護生培養(yǎng)目標定位為應(yīng)用型、特色性、國際化,培養(yǎng)的應(yīng)用型本科護生是順應(yīng)社會需求的臨床護理工作的主力軍。在“大思政”格局下,在專業(yè)課程教學(xué)中,要時刻把握護生的思想動向,實現(xiàn)價值引領(lǐng)和知識傳授的有機統(tǒng)一,把立德樹人作為教育根本任務(wù)的一種綜合教育理念[1]。護理倫理學(xué)是研究護理道德現(xiàn)象的學(xué)科,護理倫理學(xué)課程本身就是道德教育屬性的課程。因此,我校將護理倫理學(xué)作為課程思政重點改革課程,探索如何在對護生進行職業(yè)倫理道德教育的同時,“潤物無聲”地融入課程思政,培養(yǎng)政治思想、職業(yè)信念穩(wěn)定,專業(yè)知識過硬的應(yīng)用型本科護生?,F(xiàn)將教學(xué)改革匯報如下。

1研究對象

2021年7月,采用整群抽樣法選取我校2018級4個班級的212名護理本科生為研究對象,年齡為(21.40±0.63)歲,前期已完成護理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、護理學(xué)導(dǎo)論、護士人文修養(yǎng)、成人護理等護理專業(yè)課的學(xué)習(xí),本課程共32課時。

2課程思政教學(xué)方法改革

2.1課程思政目標

“培養(yǎng)什么人,是教育的首要問題”。我們培養(yǎng)的是擁有共產(chǎn)主義遠大抱負和中國特色社會主義共同理想,德才兼?zhèn)?,能擔當民族?fù)興大任的時代新人[2]。課程組經(jīng)教師商討、專家指導(dǎo),結(jié)合本課程知識與能力目標和應(yīng)用型本科護生的培養(yǎng)目標,參考《護理學(xué)類教學(xué)質(zhì)量國家標準》和《護理學(xué)本科專業(yè)規(guī)范》,確定本課程的思政教育目標,具體見表1。

2.2課程思政教學(xué)方式與方法

護理倫理學(xué)課程的最終目標是護生在學(xué)習(xí)和掌握護理倫理學(xué)知識的基礎(chǔ)上,能用理論指導(dǎo)臨床護理實踐工作,能對臨床護理倫理困境做出正確的決策。因此,如在護理倫理學(xué)的課堂中仍主要采用講授法,難以發(fā)揮護生的主動性,很難將理論知識與臨床實踐融會貫通[3]。教學(xué)改革實施以講授為基礎(chǔ)、以案例為驅(qū)動、以問題為導(dǎo)向、以團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,線上線下相結(jié)合,運用各種方式方法調(diào)動護生的積極性與參與性。線上教學(xué)資源為疫情期間使用的超星學(xué)習(xí)通優(yōu)秀示范教學(xué)包,上海中醫(yī)藥大學(xué)護理倫理學(xué)線上課程,課程組教師對教學(xué)包內(nèi)資源根據(jù)課程應(yīng)用型本科教學(xué)需要和護生需求進行修改。線上資源用于課程的學(xué)習(xí)通知、課前導(dǎo)學(xué)、線上投票與討論、課后作業(yè)等。課堂教學(xué)除傳統(tǒng)的講授外,還采用主題搶答、課堂案例討論、微辯論、案例討論小組匯報、學(xué)習(xí)反思(觀看視頻/實訓(xùn)后心得)、角色扮演、以視頻為基礎(chǔ)的案例學(xué)習(xí)、教師自身經(jīng)歷分享、護理工作相關(guān)法律知識拓展等方式方法。

2.3課程思政教學(xué)內(nèi)容

課程思政對專業(yè)課程知識中潛藏的思政元素充分發(fā)掘并應(yīng)用,思政元素與專業(yè)知識的融合強調(diào)的是有機自然的融入[4]。課程組4位專任教師全部為中級以上職稱、碩士及以上學(xué)歷、10年以上教齡,持有護士資格證,均為學(xué)校認證的“雙師型”教師,接受過校級以上課程思政相關(guān)培訓(xùn)。課程教師對課程思政內(nèi)容進行深入挖掘,在文獻檢索和了解學(xué)情的基礎(chǔ)上,教學(xué)內(nèi)容的制定更加注重對護生社會主義核心價值觀、大健康觀、學(xué)科與職業(yè)素養(yǎng)、批判性思維和團隊合作能力及反思能力的培養(yǎng),選取醫(yī)療行業(yè)社會熱點新聞、典型案例、影片、書籍、名人事跡/名言、專業(yè)網(wǎng)站(中國人體器官捐獻管理中心、中國紅十字會網(wǎng)站等),并收集教師在行業(yè)工作或行業(yè)實踐時經(jīng)歷的與護理倫理教育、思政教育相關(guān)的案例,反復(fù)討論后進行統(tǒng)一編制。深挖思政元素,實現(xiàn)專業(yè)知識傳授和思政素養(yǎng)全面提升的充分融合。下面以2個章節(jié)為例介紹具體教學(xué)內(nèi)容安排,見表2~3。

2.4課程考核

將思政環(huán)節(jié)的考評融入整體課程考核中,主要通過課堂表現(xiàn)、實訓(xùn)報告與期終考核相結(jié)合的模式進行考核。平時測試占50%(其中思政環(huán)節(jié)相關(guān)的內(nèi)容占35%),期終測試占50%(其中思政環(huán)節(jié)相關(guān)內(nèi)容占25%)。平時測試包括教學(xué)出勤率(占20%)、實訓(xùn)報告(包括課后反思與案例分析,占40%)、平時課堂表現(xiàn)(包括課堂教學(xué)和線上學(xué)習(xí),占40%)。

3結(jié)果

3.1專家督導(dǎo)

學(xué)校聘請了華中師范大學(xué)教授作為督導(dǎo)專家,對教師課堂教學(xué)的評價除了常規(guī)的課堂教學(xué),還包括一定比例的課程思政教學(xué)的實施情況。本課程教師的課堂督導(dǎo)評價均在90分以上(優(yōu)秀),對課程思政的實施給予肯定。

3.2學(xué)生反饋

在期末的課程反饋調(diào)查中,212名本科生全部填寫調(diào)查問卷,對課程進行反饋。(1)課程反饋中思政教育相關(guān)調(diào)查結(jié)果(見表4)。(2)護生最認可的教學(xué)方法/途徑(見表5)。(3)護生對本課程的意見或建議開放題中,86.80%的護生無意見或建議。大多數(shù)護生表達了對任課教師的喜愛與認可,部分護生認為理論考試時間和實訓(xùn)課可根據(jù)所有學(xué)科的學(xué)習(xí)量穿插安排,個別護生希望理論考試改為開卷考試。護生對課程教學(xué)內(nèi)容和模式無異議。

4討論

4.1應(yīng)用型本科護生護理倫理學(xué)課程思政教學(xué)改革勢在必行

應(yīng)用型本科院校培養(yǎng)的是應(yīng)用型人才,是符合國家發(fā)展方向和社會需求的人才。應(yīng)用型本科醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的應(yīng)當是愛黨愛國、愛崗敬業(yè)的人才[5]。護生作為特殊的人才群體,他們將來的服務(wù)對象是人,作為醫(yī)療技術(shù)人員中占比最多的人員,不僅僅要有嫻熟的技能,更要有堅定的政治信念、高尚的道德品質(zhì)和穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度。有調(diào)查顯示,疫情后部分應(yīng)用型本科護生專業(yè)思想不穩(wěn)定,對護理專業(yè)的認同感不強,不同年級的護生對專業(yè)的認識有差異[6]。職業(yè)認同感越強的護生將來越能夠堅守護理崗位,更能提供高質(zhì)量的護理服務(wù)[7]。因此,在應(yīng)用型本科護生的專業(yè)課程中進行思政教育勢在必行。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的核心課程、主干課程,護理倫理學(xué)作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的分支,在培養(yǎng)護生的思想政治水平和職業(yè)道德素養(yǎng)方面發(fā)揮著重要的前沿陣地作用,必須做好榜樣示范工作,率先進行課程思政教學(xué)改革[8]。

4.2應(yīng)用型本科護生護理倫理學(xué)課程思政教學(xué)改革實施感悟

4.2.1嘗試多種教學(xué)方式方法或途徑,提高課堂趣味性?,F(xiàn)代大學(xué)生學(xué)習(xí)能力強,愿意接受新鮮事物。在課程結(jié)束后的課程反饋問卷中,護生對最喜歡的教學(xué)方法/途徑進行選擇,選擇人數(shù)最多的前5位分別是:教師自身經(jīng)歷分享、課堂案例討論、講授、以視頻為基礎(chǔ)的案例學(xué)習(xí)和角色扮演。選擇結(jié)果說明護生更喜歡生動、有趣的教學(xué)方法和案例,講授法排在第3位說明有一半的護生還是較習(xí)慣或依賴傳統(tǒng)的教學(xué)模式,以護生為主體的教學(xué)任重而道遠。排在第一位的是教師自身經(jīng)歷分享,選擇人數(shù)達到153人,占72.17%,在護生“聽教師講過去的故事”過程中融入想要引導(dǎo)護生達到的教學(xué)目標,啟發(fā)其思考如果是你經(jīng)歷了這件事,你會怎么想、怎么做?教師的親身經(jīng)歷更能引起護生的共鳴,更有說服力和感染力,能使護生身臨其境地思考在面臨臨床倫理困境時如何運用所學(xué)做出正確決策。4.2.2任課教師在課程思政改革工作中至關(guān)重要。不同于思政課程,專業(yè)課程中的課程思政是一種隱性思政,也是一種“大思政”,需要課程教師充分挖掘每門課程在德智體美勞、政治思想等方面全方位的作用和資源,利用每門專業(yè)課程本身的優(yōu)勢來教書育人,與思政課同向同行,形成育人合力。任課教師作為課程思政的踐行者,也是課程思政改革的先行者,首先自己應(yīng)當以高標準要求自己。教師對護生的影響不僅僅體現(xiàn)在課堂上,教師平時的一言一行都會潛移默化地影響護生。所謂言傳身教,要培養(yǎng)什么樣的護生,教師首先應(yīng)當達到相應(yīng)的標準并高于標準,高校教師必須能夠“真學(xué)、真做、真信”。例如在“特殊醫(yī)療技術(shù)活動的倫理”章節(jié)中討論器官捐獻的倫理問題時,教師強調(diào)絕對禁止器官買賣,延伸關(guān)注我國的《人體器官移植條例》中關(guān)于國家鼓勵公民逝世后自愿捐獻器官的表述時,向護生展示自己的“中國人體器官志愿登記卡”,迎來護生的一片掌聲。下課后,更是有幾位護生與教師談?wù)撟约阂苍敢饩璜I器官。如果教師沒有正確的價值觀、人生觀,不能做到廉潔奉公,其決策會影響護生的價值觀,那么就會起到與課程思政教育相反的效果。因此,好的課程思政教育有賴于教師自身的素質(zhì)、能力,好的教師至關(guān)重要。要做好課程思政,必須首先加強師德師風建設(shè),并對教師進行專業(yè)能力培訓(xùn),營造滲透式教學(xué)氛圍,讓教師無形中影響護生,達到“潤物細無聲”的效果。4.2.3進一步推進課程思政改革。本輪課程思政改革獲得護生好評,但仍需進行持續(xù)改進。如是否可以增加其他可以調(diào)動護生學(xué)習(xí)興趣的教學(xué)方法;對護生的考評中,線上學(xué)習(xí)的思政素養(yǎng)考核如何進行;對教師的課程思政培訓(xùn)應(yīng)達到什么標準等。除了護理倫理學(xué)課程,如何在所有的護理專業(yè)課程中共同推進課程思政,并在實現(xiàn)課程融合的基礎(chǔ)上在應(yīng)用型護理本科教育中實現(xiàn)全過程思政教育,深化護理本科人才培養(yǎng)體系改革,全面提升護理本科人才培養(yǎng)的效果和質(zhì)量,切實落實立德樹人這一根本標準。

作者:李鳳萍 蔡妤珂 董靜靜 單位:上海健康醫(yī)學(xué)院護理與健康管理學(xué)院

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