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一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。全力搞好麻疹、脊灰疫苗查漏補(bǔ)種工作。

各單位要充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前消除麻疹和應(yīng)對(duì)新疆輸入性脊灰疫情，保持無(wú)脊灰狀態(tài)的嚴(yán)峻形勢(shì)和重要性、緊迫性，認(rèn)清形勢(shì)，精心謀劃組織，周密部署，確保本次查漏補(bǔ)種工作的順利進(jìn)行，為實(shí)現(xiàn)今年消除麻疹的目標(biāo)、維持無(wú)脊灰狀態(tài)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為此各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要實(shí)行行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員分片包干制度，要落實(shí)駐鄉(xiāng)駐村（社區(qū)）督導(dǎo)員制度。實(shí)行逐級(jí)包片，縣包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)包村，縣級(jí)由縣衛(wèi)生局、縣疾控中心有關(guān)人員組成督導(dǎo)組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要由衛(wèi)生辦、醫(yī)療衛(wèi)生單位有關(guān)人員組成督導(dǎo)組進(jìn)行督導(dǎo)。對(duì)于包干責(zé)任人要有具體的督導(dǎo)頻次和目標(biāo)責(zé)任要求。通過(guò)包片督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，給予指導(dǎo)，督促糾正。

二、采取常規(guī)接種、查漏補(bǔ)種、強(qiáng)化免疫等各種措施，堅(jiān)持優(yōu)先接種脊灰疫苗和麻疹疫苗的原則，提高免疫規(guī)劃疫苗接種率。

針對(duì)消除麻疹和維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作和形勢(shì)的需要，今后免疫規(guī)劃預(yù)防接種工作中，要切實(shí)落實(shí)衛(wèi)生部在關(guān)于印發(fā)年衛(wèi)生工作要點(diǎn)的通知》中提出的麻疹疫苗和脊灰疫苗優(yōu)先接種的要求。本次春季全縣組織開(kāi)展集中查漏補(bǔ)種工作后，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生辦、縣鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)既往常規(guī)工作薄弱的區(qū)域、督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的薄弱區(qū)域要有計(jì)劃的開(kāi)展查漏補(bǔ)種和接種質(zhì)量評(píng)估。按照省疾控中心的要求，要長(zhǎng)期性的開(kāi)展查漏補(bǔ)種工作，即鄉(xiāng)級(jí)每月一次、縣級(jí)每?jī)稍乱淮伍_(kāi)展查漏補(bǔ)種工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在每月常規(guī)接種結(jié)束后要排查漏種兒童，于次月補(bǔ)種后與常規(guī)免疫報(bào)表一并上報(bào)匯總表。確保適齡兒童含麻疹成分疫苗2劑次常規(guī)免疫接種率達(dá)到95%以上，及時(shí)接種率達(dá)到90%以上。要將麻疹類疫苗和脊灰疫苗的接種率作為免疫規(guī)劃?rùn)z查、督導(dǎo)和考核的主要指標(biāo)。要切實(shí)提高接種技術(shù)，提高免疫水平，保證高水平免疫成功率。

三、搞好麻疹和AFP病例監(jiān)測(cè)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻疹診斷報(bào)告水平

縣鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真及時(shí)開(kāi)展麻疹疑似病例和AFP病例的監(jiān)測(cè)及標(biāo)本采集送檢工作，開(kāi)展各科室疑似病例主動(dòng)搜索。同時(shí)，指導(dǎo)和檢查本醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)好院內(nèi)感染管理措施，防止造成傳播擴(kuò)散。消除麻疹的關(guān)鍵時(shí)期和維持消除麻疹過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)行科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床疑似麻疹病例診斷和報(bào)告制度，盡量減少誤診誤報(bào)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立疑似麻疹病例臨床診斷專家組，對(duì)每例疑似麻疹病例都要實(shí)行專家會(huì)診制度。

四、加強(qiáng)流動(dòng)兒童預(yù)防接種管理，實(shí)行雙向管理，全面提高接種率

除做好外來(lái)流動(dòng)人口的預(yù)防接種和管理工作外，還要做好本地外出務(wù)工人群中適齡兒童（人群）預(yù)防接種宣傳和督促、提醒工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各接種點(diǎn)要經(jīng)常對(duì)外出務(wù)工人員出入動(dòng)態(tài)進(jìn)行摸底調(diào)查和掌握，有免疫接種適齡兒童（人群）外出者，特別是存在免疫空白的人群，應(yīng)要求兒童家長(zhǎng)或村醫(yī)及社區(qū)醫(yī)生通過(guò)各種通訊聯(lián)系（包括電話、QQ郵寄預(yù)防接種告知書(shū)等）方式督促其到當(dāng)?shù)亟臃N疫苗，消除免疫空白。

五、積極開(kāi)展入托入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作

根據(jù)省衛(wèi)生廳、教育廳聯(lián)合下發(fā)的文件《關(guān)于開(kāi)展入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知》甘衛(wèi)疾控發(fā)〔〕331號(hào)）要求，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要每年春季和秋季開(kāi)學(xué)初，小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)中各開(kāi)展一次查驗(yàn)預(yù)防接種證工作，盡最大可能的發(fā)現(xiàn)免疫空白人群和針次不全人群，并及時(shí)予以補(bǔ)種和報(bào)告。今年3月（春季入學(xué)）查漏補(bǔ)種的重點(diǎn)放在脊灰疫苗和麻疹疫苗上，對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校開(kāi)展麻疹類疫苗的專項(xiàng)查驗(yàn)和補(bǔ)種工作，確保麻疹疫苗和脊灰疫苗的補(bǔ)種率達(dá)到98%以上，要對(duì)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，對(duì)弄虛作假的單位和個(gè)人進(jìn)行責(zé)任追究。

六、提高疑似病例血清標(biāo)本采集率

縣鄉(xiāng)各醫(yī)療單位負(fù)責(zé)對(duì)就診的麻疹、風(fēng)疹疑似病例采集血標(biāo)本，完整填寫(xiě)標(biāo)本送檢表，并立即通知縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心。

采集的血標(biāo)本應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)送至縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心。

縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心收到標(biāo)本后，將血清和標(biāo)本送檢表在48小時(shí)內(nèi)送達(dá)市疾病預(yù)防控制中心麻疹血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室。發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情時(shí)，要快速送檢。

合格血標(biāo)本的基本要求是出疹后28天內(nèi)采集，全血量不少于5ml血清量不少于0.5ml無(wú)溶血，無(wú)污染；28℃條件下保存、運(yùn)送。

七、加強(qiáng)督查力度，落實(shí)麻疹、脊灰疫苗查漏補(bǔ)種工作。

免疫規(guī)劃和消除麻疹、維持無(wú)脊灰工作中，要有堅(jiān)強(qiáng)的行政領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)行行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員分片包干制度，明確工作任務(wù)和責(zé)任。去年，市上在免疫規(guī)劃和消除麻疹整改突擊月活動(dòng)中，認(rèn)真貫徹落實(shí)了疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和省衛(wèi)生廳制定的省預(yù)防接種重大失誤責(zé)任追究辦法（試行）對(duì)不認(rèn)真履行崗位職責(zé)和督導(dǎo)職責(zé)的人和事進(jìn)行了嚴(yán)肅查處和通報(bào)批評(píng)，效果顯著，對(duì)促進(jìn)消除麻疹和免疫規(guī)劃工作發(fā)揮了積極作用。今后，也要一如既往的依法開(kāi)展免疫規(guī)劃工作，對(duì)在預(yù)防接種工作中發(fā)生重大失誤、查驗(yàn)預(yù)防接種證工作中弄虛作假、發(fā)生免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病暴發(fā)或由于院內(nèi)感染管理措施落實(shí)不到位而造成傳播擴(kuò)散的單位和個(gè)人實(shí)行責(zé)任追究，預(yù)防接種責(zé)任追究中實(shí)行責(zé)任倒查辦法，可以倒查至前三年的責(zé)任人。