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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系,規(guī)范醫(yī)療用藥行為,有效解決群眾“看病難,看病貴”的問(wèn)題,按照省、市、區(qū)各級(jí)政府文件精神,進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制和績(jī)效考核工作。根據(jù)中央、省、市藥品三統(tǒng)一相關(guān)文件精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本考核標(biāo)準(zhǔn)。
一、考核原則
(一)公益性原則。
(二)績(jī)效分配原則。
二、考核范圍
10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”的村衛(wèi)生室。
三、考核內(nèi)容
衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度績(jī)效考核內(nèi)容包括基本藥物制度的組織與管理、藥品采購(gòu)和儲(chǔ)備管理、藥品使用管理、藥品價(jià)格管理、信息報(bào)送管理、群眾監(jiān)督、社會(huì)效益等七個(gè)方面。
四、考核方法
(一)考核程序。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度績(jī)效考核由區(qū)衛(wèi)生局每半年考核一次,年終進(jìn)行評(píng)比,村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月進(jìn)行督察,每季度考核一次,并以公示牌形式公布每月考核情況,年終進(jìn)行總評(píng)比。
2、基本藥物制度績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)采取百分制。將每月經(jīng)費(fèi)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)量化到考核分?jǐn)?shù)中,依據(jù)考核分?jǐn)?shù)進(jìn)行經(jīng)費(fèi)發(fā)放。
3、村衛(wèi)生室由轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月進(jìn)行督導(dǎo)檢查,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月進(jìn)行督導(dǎo)檢查。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格“三捆綁”(合療、公衛(wèi)、三統(tǒng)一)管理,對(duì)拒不執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”工作的,將取消其合療及公共衛(wèi)生服務(wù)資格。出現(xiàn)3次不合格(每次考核低于60分視為不合格)的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要按照考核辦法有關(guān)條款嚴(yán)厲處置。情節(jié)嚴(yán)重者停止撥付有關(guān)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
4、根據(jù)考核結(jié)果獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,未達(dá)標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照標(biāo)準(zhǔn)扣除一定的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)??鄢乃醒a(bǔ)助經(jīng)費(fèi)作為獎(jiǎng)勵(lì)基金,不得挪作它用,年終評(píng)比時(shí),以獎(jiǎng)勵(lì)性資金發(fā)放到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)考核形式。
1、查閱資料。包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表、藥品購(gòu)銷合同、藥品采購(gòu)發(fā)票、藥品會(huì)計(jì)帳目、工作記錄等相關(guān)文件和處方等醫(yī)療文書(shū)。
2、現(xiàn)場(chǎng)檢查。查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格公示和宣傳情況,藥房建設(shè)和藥品庫(kù)存情況等。
3、召開(kāi)座談會(huì)。召開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工和患者代表座談會(huì),聽(tīng)取意見(jiàn)和建議。
4、走訪調(diào)查。走訪不少于10戶患者家庭,進(jìn)行調(diào)查,了解群眾的滿意度。
(三)組織保障。
區(qū)衛(wèi)生局成立“區(qū)基本藥物制度績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組”,具體負(fù)責(zé)基本藥物制度績(jī)效考核工作,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局,同志兼任辦公室主任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也要成立基本藥物績(jī)效考核小組,具體負(fù)責(zé)轄區(qū)基本藥物制度的考核工作。
六、具體要求
1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要正確認(rèn)識(shí)藥品“三統(tǒng)一”的重大意義,提高政策的執(zhí)行力度,加強(qiáng)政策宣傳,讓廣大群眾了解政策、掌握政策、享受政策,緩解群眾看病貴的問(wèn)題,切實(shí)把這項(xiàng)惠民工作抓好辦實(shí),使群眾真正得到更多實(shí)惠。
2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月定期對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行檢查,季度進(jìn)行考核,要堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的原則,切實(shí)做到領(lǐng)導(dǎo)到位,措施到位,人員到位,監(jiān)督到位,確??己斯ぷ髟鷮?shí)有效地開(kāi)展。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要結(jié)合轄區(qū)實(shí)際,根據(jù)本考核辦法認(rèn)真抓好村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”補(bǔ)助兌現(xiàn)工作,經(jīng)費(fèi)管理做到專賬管理,??钍褂?,及時(shí)撥款,嚴(yán)禁挪用,凡發(fā)生擠占、挪用的,一經(jīng)查實(shí),將嚴(yán)肅處理并追究單位主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
4、區(qū)衛(wèi)生局將不斷加大督查力度,不定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”制度情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,督導(dǎo)檢查結(jié)果做為年終評(píng)比的主要依據(jù),執(zhí)行不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以通報(bào)批評(píng)。