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經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局、市風(fēng)景名勝區(qū)衛(wèi)生局。市直醫(yī)療衛(wèi)生單位：

全市基層衛(wèi)生和婦幼保健工作總的要求是以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，年。鞏固發(fā)展新農(nóng)合制度，大力實施衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程、民生工程、推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，繼續(xù)改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施，斷提高服務(wù)能力，扎實推進衛(wèi)生工作又好又快地發(fā)展，為增進城鄉(xiāng)居民健康和構(gòu)建和諧社會服務(wù)。

一、鞏固發(fā)展新農(nóng)合制度

（一）提高保證水平?；I資水平提高到每人每年150元。參合率穩(wěn)定在92%以上。調(diào)整新農(nóng)合統(tǒng)籌彌補方案，合理規(guī)劃住院統(tǒng)籌和門診統(tǒng)籌基金，提高住院保證水平，擴大門診統(tǒng)籌范圍。住院彌補封頂線由3萬元提高到5萬元，省市級定點醫(yī)療機構(gòu)和非定點醫(yī)療機構(gòu)彌補比例分別提高到45%和35%惡性腫瘤放療或化療、腎衰透析、血友病輸血（含Ⅷ因子）器官移植病人在門診特殊治療的醫(yī)藥費用按住院彌補規(guī)范進行彌補。

（二）加強新農(nóng)合基金監(jiān)管。認(rèn)真貫徹落實新農(nóng)合基金管理和財務(wù)、會計制度。確?；鹌桨?。穩(wěn)定基金使用率，統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以內(nèi)，累計結(jié)余不逾越籌集基金的25%

（三）強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。加強對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為的行政監(jiān)管。繼續(xù)開展單病種定額限費，控制不合理上漲的醫(yī)藥費用。開展國家基本藥物試點的基層衛(wèi)生機構(gòu)，住院病人使用國家基本藥物報銷比例比非基本藥物提高10個百分點。

（四）堅持便民的就醫(yī)和報賬方式。完善新農(nóng)合運行機制。大力推行參合農(nóng)民就醫(yī)“直補”工作，確保參合農(nóng)民一次報賬率達(dá)90%以上。積極探索和完善參合農(nóng)民在相鄰縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)藥費用按縣內(nèi)同級別定點醫(yī)療機構(gòu)住院彌補的做法，做到當(dāng)?shù)貐⒑?，異地住院，同等直報?/p>

（五）加快新農(nóng)合信息平臺建設(shè)。依照省衛(wèi)生廳的要求。逐步實現(xiàn)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)與新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)縣級網(wǎng)上審核，市級網(wǎng)上監(jiān)測運行，改善管理手段，提高新農(nóng)合管理水平。

簡化手續(xù)，六）加強新農(nóng)合與相關(guān)制度的銜接。推行貧困參合農(nóng)民就醫(yī)后在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)場結(jié)算新農(nóng)合彌補和醫(yī)療救助補助資金的一站式服務(wù)。使貧困參合農(nóng)民能夠方便、快捷地獲得新農(nóng)合彌補和醫(yī)療救助補助資金。

二、大力推進農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

認(rèn)真落實政府負(fù)責(zé)在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院的政策，堅持農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的公益性質(zhì)。繼續(xù)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備基本醫(yī)療設(shè)備，提高其服務(wù)能力，實現(xiàn)100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到省級建設(shè)規(guī)范。大力推進村衛(wèi)生室的達(dá)標(biāo)建設(shè)，進一步規(guī)范管理，75%以上的行政村都有一所村衛(wèi)生室達(dá)到建設(shè)規(guī)范。

三、做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作

完善政府彌補機制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和所有政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展國家基本藥物制度試點工作。加強對開展試點工作機構(gòu)的績效考核，確保按規(guī)定配備和使用國家基本藥物，實施國家基本藥物零差率銷售。以績效評估為切入點，統(tǒng)籌抓好城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，提高服務(wù)效率。貴溪、景區(qū)開展建立農(nóng)村居民健康檔案工作，建檔率達(dá)到農(nóng)村人口的20%以上；開展老年人保健工作，為65歲以上老年人進行健康檢查，健康管理率達(dá)到25%提高鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助規(guī)范，對所有鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每年增加補助200元，其中中心衛(wèi)生院所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每年再增加補助600元。繼續(xù)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員基本工資全額保證、鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助的檢查評估。

四、深化農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)管理體制與運行機制改革

進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入分配機制，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機制。充分發(fā)揮績效工資的激勵和導(dǎo)向作用，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，提高工作質(zhì)量和效率。開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理試點工作。鞏固和推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)財縣管、分戶核算的改革。繼續(xù)開展農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電子檔案。

五、認(rèn)真組織實施中央農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目

市衛(wèi)生局繼續(xù)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理知識和衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)；各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行公共衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)。省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局將對培訓(xùn)工作及資金使用情況進行抽查。依照衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目的要求。

六、抓好農(nóng)村衛(wèi)生先進縣創(chuàng)建活動

依照全省統(tǒng)一部署，鞏固農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣創(chuàng)建效果。組織對年獲全省農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣稱號的縣進行復(fù)評。

七、全面推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

規(guī)范化電子健康檔案建檔率達(dá)30%以上。進一步完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，以城市兒童、婦女、孕產(chǎn)婦、老年人、殘疾人、低保對象、慢性病人等人群為重點。繼續(xù)利用社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)卡，認(rèn)真實施民生工程，為月湖區(qū)、工業(yè)園區(qū)范圍的城鄉(xiāng)居民提供價值168萬元以上的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。加強對各地落實鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的督導(dǎo)檢查，提高資金使用效率，不時提高城鄉(xiāng)居民健康水平。

（一）完善鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。通過資源整合。根據(jù)新建城區(qū)的擴大和行政區(qū)劃的調(diào)整，及時填平補齊，建立健全以公有制為主導(dǎo)，公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本覆蓋全市鄉(xiāng)村街道，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本覆蓋全市鄉(xiāng)村居民。

（二）抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。繼續(xù)實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程。加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建、改擴建業(yè)務(wù)用房。改善設(shè)備設(shè)施條件，為各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)裝備局部基本必需設(shè)備。加強社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)，利用社區(qū)衛(wèi)生人員夜校，大力推廣高血壓、糖尿病、中醫(yī)、康復(fù)等社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)。實施高血壓、糖尿病等慢病管理進社區(qū)，不時完善服務(wù)功能，提高服務(wù)能力和服務(wù)水平。

（三）強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理。依法加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、人員執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理。建立定期重審認(rèn)定的動態(tài)管理機制。貫徹落實《社區(qū)衛(wèi)生工作管理制度》規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部管理。

（四）深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制改革。積極開展社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費籌集、藥品推銷、社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診以及全科團隊服務(wù)和責(zé)任醫(yī)生制度等運行機制改革試點。

八、大力提高婦幼保健工作能力

確保95%縣級婦幼保健機構(gòu)達(dá)到國家規(guī)定的建設(shè)規(guī)范，住院分娩率維持在98%以上，孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在22/10萬和17‰以下。貫徹落實“一法兩綱”,加強婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。

（一）加強婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。繼續(xù)開展縣級婦幼保健機構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)。每縣至少鞏固一所達(dá)標(biāo)的縣級產(chǎn)科急救中心”全市所有開展助產(chǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到母嬰平安鄉(xiāng)衛(wèi)生院”建設(shè)規(guī)范。

（二）實施“兩綱”并準(zhǔn)備終期評估。進一步落實高危妊娠分級管理、孕產(chǎn)婦死亡評審制度。推廣孕產(chǎn)婦危重急癥識別等適宜技術(shù)，鞏固助產(chǎn)、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)大培訓(xùn)大比武工作效果。做好“兩綱”衛(wèi)生指標(biāo)的終期評估和制定下一周期綱要規(guī)劃的準(zhǔn)備工作。

（三）推進三項婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)。落實醫(yī)改婦幼重大公共衛(wèi)生工作任務(wù)。完成7千名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作；實施免費補服葉酸項目，為農(nóng)村適宜婦女免費增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷；實施農(nóng)村婦女宮頸癌試點檢查項目，為1萬名縣農(nóng)村育齡婦女開展宮頸癌免費檢查。規(guī)范基層孕產(chǎn)婦保健、0-3歲嬰幼兒保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，加強技術(shù)指導(dǎo)與考核評估。

（四）完善婦幼保健四項管理規(guī)范。加強母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、人員和項目的準(zhǔn)入管理。落實工作制度。繼續(xù)做好“母嬰三證”管理、婦幼衛(wèi)生信息和衛(wèi)生系統(tǒng)計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)工作，加強愛嬰醫(yī)院管理。

（五）推動出生缺陷防治五項重點工作。貴溪市開展免費婚檢試點工作。努力提高婚檢率；落實《提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷和殘疾行動計劃》開展防治出生缺陷的宣傳和健康教育；健全產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)，積極推動產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷工作，規(guī)范遺傳咨詢和B超產(chǎn)前篩查技術(shù)；推動新生兒疾病篩查，推進新生兒、兒童聽力篩查工作。

（六）繼續(xù)實施“降消”項目。深入開展“降消”項目。落實各項工作任務(wù)和目標(biāo)。