前言：本站為你精心整理了社區(qū)整理衛(wèi)生體系意見范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢。

加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，也是建立覆蓋城市居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的迫切要求。為全面貫徹《自治區(qū)人民政府關(guān)于進(jìn)一步理順市與城區(qū)權(quán)責(zé)關(guān)系的意見》和《自治區(qū)人民政府關(guān)于實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的意見》，進(jìn)一步理順我區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生綜合改革和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)健康發(fā)展，現(xiàn)提出如下意見。

一、理順社區(qū)衛(wèi)生管理體制的重要性和緊迫性

國務(wù)院提出發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見以來，我區(qū)結(jié)合實(shí)際，利用現(xiàn)有城市衛(wèi)生資源，逐步建立起自治區(qū)、設(shè)區(qū)市、城區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。黨中央、國務(wù)院作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革戰(zhàn)略決策，要求按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”目標(biāo)，加快健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的“雙重”任務(wù)，是城市居民健康的“守門人”。面對(duì)新形勢、新任務(wù)和新目標(biāo)，我區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制明顯不適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新要求。主要表現(xiàn)在：公立醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無法按照自治區(qū)有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)改政策進(jìn)行綜合改革；人員編制核定、政府補(bǔ)償政策不能有效落實(shí)；各級(jí)公立醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在多頭管理，監(jiān)管責(zé)任不清，運(yùn)行機(jī)制不順等問題，不利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員的穩(wěn)定、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體效能的提高、以及國家基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和基本醫(yī)療服務(wù)的全面、有效、深入實(shí)施。進(jìn)一步理順城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制，建立適應(yīng)和符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)律的新體制、新機(jī)制，十分重要而迫切。

二、理順范圍

全區(qū)14個(gè)設(shè)區(qū)市所轄城區(qū)、縣級(jí)市政府所在地政府和各級(jí)各類公立醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，以及增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)牌子的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院。

三、基本原則

（一）依法確定。法律、法規(guī)和政府規(guī)章已有明確規(guī)定的，嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行；法律法規(guī)規(guī)定由縣級(jí)政府行使的職權(quán)，原則上下放城區(qū)政府執(zhí)行。

（二）屬地管理。按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、整合資源、強(qiáng)化基層的要求，建立城區(qū)政府管理為主、上級(jí)主管部門指導(dǎo)為輔的城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制。

（三）責(zé)權(quán)利相統(tǒng)一。市直主管部門涉及行業(yè)管理的權(quán)限，原則上應(yīng)下放給城區(qū)，使城區(qū)事權(quán)與責(zé)任、利益與義務(wù)相一致，充分調(diào)動(dòng)城區(qū)的積極性。

四、主要內(nèi)容

（一）領(lǐng)導(dǎo)體制。各設(shè)區(qū)市人民政府要加強(qiáng)對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)，明確和落實(shí)設(shè)區(qū)市、城區(qū)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)，制定發(fā)展規(guī)劃，落實(shí)目標(biāo)任務(wù)，納入政府績效考核內(nèi)容，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的重大困難或問題，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康發(fā)展。城區(qū)政府要認(rèn)真履行職責(zé)，切實(shí)承擔(dān)起建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策、穩(wěn)定社區(qū)人才隊(duì)伍、保證機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要職責(zé)，并在市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)下，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，制定工作實(shí)施方案，認(rèn)真組織實(shí)施，做到常住人口擴(kuò)展到哪里、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)同步建設(shè)到哪里，加快建立政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域常住人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

（二）編制管理。各設(shè)區(qū)市機(jī)構(gòu)編制部門要根據(jù)服務(wù)人口既有非農(nóng)業(yè)人口，也有農(nóng)業(yè)人口的特殊性，結(jié)合《自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施辦法》和《自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理暫行規(guī)定》精神，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制總量統(tǒng)一核定到城區(qū)，再由城區(qū)機(jī)構(gòu)編制部門依據(jù)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的不同主體，采取不同形式核定到具體單位。撤銷鄉(xiāng)鎮(zhèn)建制但仍保留有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的，如已按規(guī)定核定編制，需轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，可保留原有編制數(shù)和相應(yīng)的控制數(shù)；未核定編制，如需轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，可按規(guī)定核編。政府直接舉辦或街道衛(wèi)生院轉(zhuǎn)制為政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，按規(guī)定核編。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)行“定編定崗不定人”的用人新機(jī)制；公立醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，采取核定人員規(guī)模（控制數(shù)）形式，可作為政府購買基本醫(yī)療服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助依據(jù)；有條件的地方，可擴(kuò)展到工作任務(wù)完成好、居民滿意度高的社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。要?jiǎng)?chuàng)造條件，積極將各級(jí)各類公立醫(yī)院，包括國有企業(yè)所屬醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制為政府舉辦，并重新核編。

（三）監(jiān)管機(jī)制。各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的行政審批權(quán)、管理權(quán)下放城區(qū)衛(wèi)生行政部門，按照層級(jí)管理原則，承擔(dān)發(fā)展規(guī)劃、制度設(shè)計(jì)、工作計(jì)劃、組織協(xié)調(diào)、檢查指導(dǎo)等管理職能。城區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，健全和完善績效考核體系，加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，督導(dǎo)各級(jí)各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)任務(wù)。自下文之日起，今后新增設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)政府負(fù)責(zé)舉辦，需設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的，原則上應(yīng)由所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦，實(shí)行一體化管理。

（四）政府補(bǔ)償。城區(qū)政府和縣級(jí)市政府是落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助政策的責(zé)任主體。對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的辦法，執(zhí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資制度；設(shè)區(qū)市、城區(qū)和縣級(jí)市政府要按規(guī)定落實(shí)對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)補(bǔ)助和經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助。對(duì)公立醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度；設(shè)區(qū)市級(jí)財(cái)政、城區(qū)財(cái)政和縣級(jí)市財(cái)政按照購買服務(wù)、績效考核等方式對(duì)其提供的基本醫(yī)療服務(wù)等給予專項(xiàng)補(bǔ)助。為支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行國家基本藥物制度，保證機(jī)構(gòu)正常有效運(yùn)轉(zhuǎn)，自治區(qū)財(cái)政通過“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式給予專項(xiàng)補(bǔ)助，具體管理辦法由自治區(qū)財(cái)政廳、衛(wèi)生廳另行制定。

（五）管理形式。城區(qū)政府要按照屬地管理要求，管理轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。對(duì)公立醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，有條件的，可剝離轉(zhuǎn)制為政府舉辦；條件不具備的，可采取購買服務(wù)、委托舉辦等多種形式，實(shí)行雙重管理。對(duì)公立醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，城區(qū)政府負(fù)責(zé)與舉辦醫(yī)院簽訂購買服務(wù)合同，落實(shí)績效考核補(bǔ)助資金，管理政府投入的基本建設(shè)、設(shè)備配置等固定資產(chǎn)；舉辦醫(yī)院負(fù)責(zé)按標(biāo)準(zhǔn)配置人員和提供技術(shù)支持（其中醫(yī)院帶編醫(yī)務(wù)人員不低于該中心核定控制數(shù)的30%以上，并有1名以上副高職稱的醫(yī)生），到衛(wèi)生、民政、質(zhì)監(jiān)等部門辦理相關(guān)材料和證件，領(lǐng)取組織機(jī)構(gòu)代碼證（二級(jí)法人），設(shè)立專用存款賬戶，實(shí)行“人、財(cái)、物”相對(duì)獨(dú)立，建立新的獨(dú)立運(yùn)行機(jī)制。醫(yī)院原有的房產(chǎn)和投入的設(shè)備等固定資產(chǎn)，歸醫(yī)院所有，納入醫(yī)院財(cái)產(chǎn)管理范疇。

（六）理順增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)牌子的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院的管理體制。增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)牌子的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院，應(yīng)在本意見下發(fā)2個(gè)月內(nèi)全部轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其原有的職責(zé)和功能按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范逐步過渡。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，平穩(wěn)過渡。各設(shè)區(qū)市人民政府要切實(shí)負(fù)起組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，把理順城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制工作擺上重要位置，專題研究，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)；對(duì)工作中遇到的難點(diǎn)問題和各部門協(xié)調(diào)不一致的職能問題，要及時(shí)協(xié)調(diào)裁定；督促市直部門在職責(zé)范圍內(nèi)，研究制定相關(guān)配套措施，使職能調(diào)整、權(quán)力下放、工作移交相互銜接，防止出現(xiàn)職能缺位，確保各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。自治區(qū)相關(guān)部門要積極支持理順城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制工作，加強(qiáng)指導(dǎo)和督查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)協(xié)調(diào)解決。

（二）結(jié)合實(shí)際，穩(wěn)妥實(shí)施。各設(shè)區(qū)市人民政府及市直有關(guān)部門要樹立大局觀念和“一盤棋”思想，堅(jiān)持以理順城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制、促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展為目標(biāo)，依據(jù)本意見精神，結(jié)合實(shí)際情況，創(chuàng)新工作思路，制定切實(shí)可行的具體實(shí)施方案，明確工作任務(wù)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，狠抓措施落實(shí)，務(wù)求抓出成效。對(duì)城區(qū)具備條件接收事權(quán)的，要不折不扣的把事權(quán)下放給城區(qū)管理；對(duì)城區(qū)暫不具備條件接收事權(quán)的，要積極創(chuàng)造條件，逐步實(shí)施，穩(wěn)妥推進(jìn)，分步到位。

（三）更新觀念，完善功能。要解放思想，更新觀念，增強(qiáng)改革意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化城區(qū)基礎(chǔ)地位，切實(shí)解決好條塊分割、政出多門、管理效能低下等突出問題，在發(fā)揮城市整體功能的同時(shí)，完善城區(qū)服務(wù)功能，推進(jìn)城市衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。城區(qū)政府及相關(guān)部門要適應(yīng)工作變化，健全工作機(jī)制，完善工作制度，按照“不為我所有，但為我所用”的要求，從有利于調(diào)動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的積極性，有利于社區(qū)居民享受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有利于促進(jìn)社區(qū)和諧發(fā)展的要求出發(fā)，正確處理好城區(qū)、公立醫(yī)院和公立醫(yī)院辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)三者之間的利益關(guān)系，保持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。

（四）密切配合，協(xié)調(diào)推進(jìn)。各設(shè)區(qū)市要督促機(jī)構(gòu)編制部門對(duì)需要調(diào)整的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員編制和管理體制等問題及時(shí)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，確保機(jī)構(gòu)編制能夠適應(yīng)開展正常工作需要；督促財(cái)政部門健全政府衛(wèi)生投入政策，及時(shí)落實(shí)并撥付城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；督促人力資源社會(huì)保障部門指導(dǎo)城區(qū)對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)崗位設(shè)置、人員聘用和績效工資制度；督促衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)，落實(shí)和指導(dǎo)城區(qū)屬地化管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員競爭上崗和簽訂聘用合同。各有關(guān)部門要密切配合，互相溝通和協(xié)調(diào)，推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制的改革與創(chuàng)新。

各設(shè)區(qū)市人民政府要在2012年完成理順城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制工作，并將本地區(qū)完成情況總結(jié)上報(bào)自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立長效機(jī)制，促進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制的不斷完善和城市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。