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原告*之夫*是第三人*縣*礦業(yè)有限公司(以下簡(jiǎn)稱*公司)所屬油杉樹煤礦采煤工人,*年9月16日下午4時(shí)上班進(jìn)礦洞采煤,當(dāng)晚11時(shí)13分左右*與同班采煤工人向太雙、向國(guó)本等下班洗澡并在附近餐館吃飯,次日凌晨0時(shí)40分左右,*從煤礦回家,路經(jīng)第三人所屬梯子巖煤礦側(cè)上端公路處被落下的石頭砸中身亡。第三人于*年9月23日向被告重慶市*縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局(以下簡(jiǎn)稱*縣社保局)申請(qǐng)對(duì)*進(jìn)行工傷認(rèn)定。
被告于*年10月21日作出山勞社傷認(rèn)字[*]*號(hào)關(guān)于*死亡認(rèn)定決定書,認(rèn)定*屬非因公死亡。原告不服于*年11月1日向重慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)行政復(fù)議,重慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于*年1月10日作出渝勞社復(fù)決字[*]309號(hào)行政復(fù)議決定書,維持被告所作出的具體行政行為。原告以被告作出山勞社傷認(rèn)字[*]*號(hào)工傷認(rèn)定決定的具體行政行為,事實(shí)不清,認(rèn)定錯(cuò)誤,請(qǐng)求人民法院判決撤銷被告作出的山勞社傷認(rèn)字[*]*號(hào)工傷認(rèn)定決定。被告以*死亡情形不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條的規(guī)定,不屬于因公死亡,所作出的具體行政行為,程序合法、認(rèn)定事實(shí)清楚、證據(jù)確實(shí)充分、適用法律適當(dāng),原告理由不合法等理由,請(qǐng)求人民法院依法駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
審判
被告是依法具有對(duì)發(fā)生事故傷害的職工作出工傷性質(zhì)認(rèn)定的行政機(jī)關(guān)。被告受理第三人*公司提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,收集了*與第三人簽定的勞動(dòng)合同,向第三人的職工進(jìn)行了調(diào)查,被告所采信的上述證據(jù)能夠確認(rèn)*與第三人單位存在勞動(dòng)關(guān)系。*年9月17日凌晨0時(shí)40分左右,*下班回家離開第三人區(qū)域前,路經(jīng)其所屬梯子巖煤礦側(cè)上端公路處被落下的石頭砸中身亡,被告據(jù)此作出山勞社傷認(rèn)字[*]*號(hào)關(guān)于*死亡認(rèn)定決定書的具體行政行為,認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,程序合法。但被告在作出具體行政行為時(shí)對(duì)事實(shí)的認(rèn)定及對(duì)法律法規(guī)的理解和適用上有失偏頗。根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳勞社廳函[*]143號(hào)《關(guān)于如何理解〈企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法〉有關(guān)內(nèi)容的答復(fù)意見》,對(duì)“職工在上下班途中”作了明確的界定,系指“職工從居住住所到工作區(qū)域之間的路途”。本案受害人*被石塊砸中死亡之處是其回家的必經(jīng)之路,且該路段在第三人所屬梯子巖煤礦,是第三人的管理范圍,*上班、下班、洗澡、吃飯、準(zhǔn)備回家是一個(gè)連續(xù)的行為,應(yīng)當(dāng)視為*在工作場(chǎng)所內(nèi)而受到意外事故傷害。其在工作場(chǎng)所內(nèi)意外死亡的情形符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(二)項(xiàng)規(guī)定的基本原則,應(yīng)認(rèn)定為工亡。因此原告請(qǐng)求撤銷被告作出的山勞社傷認(rèn)字[*]*號(hào)工傷認(rèn)定決定理由成立,應(yīng)予以支持。被告以*下班途中因非機(jī)動(dòng)車事故而死亡,其死亡情形不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條之規(guī)定,不能認(rèn)定為工傷的抗辯理由不成立,應(yīng)不予支持。依照《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第五十四條第(二)項(xiàng)第2目的規(guī)定,判決:一、撤銷被告重慶市*縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局*年10月21日作出的山勞社傷認(rèn)字[*]*號(hào)關(guān)于*死亡認(rèn)定決定;二、被告重慶市*縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局于本判決生效后60日內(nèi)對(duì)*的死亡性質(zhì)重新作出認(rèn)定。
宣判后,被告*縣社保局提起了上訴,二審判決維持原判。該判決已經(jīng)發(fā)生法律效力。
評(píng)析
本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)在于,*僅僅是在上下班途中受到事故傷害還是在上下班途中但仍在工作場(chǎng)所內(nèi)受到事故傷害。一種意見認(rèn)為,*是在上下班途中受到事故傷害,非機(jī)動(dòng)車事故傷害,不應(yīng)認(rèn)定為工傷。另一種意見認(rèn)為,*雖然是在上下班途中,但仍在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害,應(yīng)認(rèn)定為工傷。本案法院采納了后一種意見。
1、如何界定“職工在上下班途中”
根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳勞社廳函[*]143號(hào)《關(guān)于如何理解〈企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法〉有關(guān)內(nèi)容的答復(fù)意見》,對(duì)“職工在上下班途中”作了明確的界定,系指“職工從居住住所到工作區(qū)域之間的路途”。本案受害人*被石塊砸中死亡之處是其回家的必經(jīng)之路,且該路段在第三人所屬梯子巖煤礦,屬第三人管理范圍,應(yīng)理解為屬*的工作區(qū)域,*下班后洗澡、吃飯、準(zhǔn)備回家均是在工作區(qū)域內(nèi)完成的行為,是一種收尾性工作,應(yīng)當(dāng)視為*在工作場(chǎng)所內(nèi)而受到意外事故傷害。其意外死亡的情形符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(二)項(xiàng)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形。
2、法律法規(guī)的理解和適用
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條、第十六條對(duì)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷、視同工傷和不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形采取羅列的方式進(jìn)行規(guī)定。*社保局在作出對(duì)*工傷認(rèn)定時(shí),對(duì)事實(shí)的認(rèn)定及對(duì)法律法規(guī)的理解和適用上有失偏頗。他們只是單純認(rèn)為*在上下班途中,不是受到機(jī)動(dòng)車事故傷害,而是受到意外事故傷亡,所以不能認(rèn)定為工傷,沒(méi)有充分考慮事故發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間和所處的區(qū)域。被告對(duì)*所受事故傷亡未認(rèn)定工傷不符合《工傷保險(xiǎn)條例》的立法宗旨和本意。
3、思考
《工傷保險(xiǎn)條例》系國(guó)務(wù)院頒布的法規(guī),勞動(dòng)保障部門在適用中,對(duì)部分條款的理解和適用上與法院有不一致之處,比如“工作區(qū)域”、“工作場(chǎng)所”和“上下班途中”的范圍如何界定等等。建議通過(guò)司法解釋加以規(guī)范和細(xì)化。