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今年是我國改革開放30周年。三十年前，黨的十一屆三中全會(huì)作出的“以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，大力發(fā)展生產(chǎn)力”，“對(duì)外開放，對(duì)內(nèi)搞活”的重大決策，開創(chuàng)了我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)的嶄新局面，使我國在近三十年的時(shí)間里，國民經(jīng)濟(jì)快速穩(wěn)步增長，社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)健康發(fā)展，國民生產(chǎn)總值（GDP）也從當(dāng)時(shí)世界排名十名之外，到如今躍居世界三甲之列，創(chuàng)造了世界奇跡。國家的綜合實(shí)力和國際地位大大提高。在我國取得巨大成就的這三十年歷程中，解放思想，一直是一面高高飄揚(yáng)的旗幟。

在去年十月召開的黨的十七大上，解放思想再次成為大會(huì)的主題之一；同年年底，在省委十屆二次全會(huì)上，書記作了關(guān)于《繼續(xù)解放思想，堅(jiān)持改革開放，努力爭當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵》的專題講話，詳盡闡述了在當(dāng)前的國內(nèi)外形勢下，為什么要解放思想，如何解放思想的問題。今年1月4日，在市委十二屆二次全會(huì)上，劉志庚書記提出，東莞要從“五個(gè)立足于”入手解放思想（即立足于居安思危解放思想、立足于改革開放解放思想、立足于破解難題解放思想、立足于均衡發(fā)展解放思想、立足于以人為本解放思想），把解放思想作為推動(dòng)發(fā)展的動(dòng)力源泉，作為破解難題的思想武器。正如鎮(zhèn)委書記陳志偉同志在今年全鎮(zhèn)三級(jí)干部會(huì)議上的講話所指出的：“中央、省、市全面掀起的解放思想熱潮，并不是在現(xiàn)階段的發(fā)展問題上趕時(shí)髦，更不是唱高調(diào)，而是新形勢下富有遠(yuǎn)見卓識(shí)的智慧舉措。實(shí)踐表明，解放思想，是引導(dǎo)社會(huì)前進(jìn)的強(qiáng)大力量。正是一次次思想解放，使我們不斷進(jìn)入全面、客觀認(rèn)識(shí)事物的新境界，不斷推動(dòng)著我國的體制機(jī)制創(chuàng)新，我們靠解放思想這一法寶，突破了舊體制的束縛，使社會(huì)生產(chǎn)力獲得了極大的解放和發(fā)展。”

*醫(yī)院作為我鎮(zhèn)唯一的一家綜合性醫(yī)院，肩負(fù)著全鎮(zhèn)醫(yī)療、保健、衛(wèi)生防疫等各項(xiàng)職能。在歷屆鎮(zhèn)黨委和鎮(zhèn)政府為關(guān)懷下，醫(yī)院業(yè)務(wù)水平和綜合實(shí)力不斷增強(qiáng)。目前我院共有各級(jí)醫(yī)技人才和后勤管理人員近300人，床位150多張，下設(shè)有7個(gè)門診部。2007年下半年，在“三大體系”建設(shè)資金全部到位的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)財(cái)政又向我院提供500萬元免息借款，用以購置螺旋CT、CR、B超、電子胃鏡等先進(jìn)設(shè)備，有效的提高了我院的診療能力。

站在解放思想，實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的高度來審視我院目前的各項(xiàng)工作，我們的差距還非常巨大，*醫(yī)院目前的地位跟當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，尤其是作為中心鎮(zhèn)醫(yī)院的地位還很不相襯。突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、醫(yī)院規(guī)模偏小、床位偏小、業(yè)務(wù)用房不足，客觀上限制了業(yè)務(wù)的進(jìn)一步拓展。

2、人才梯隊(duì)不合理，初級(jí)職稱人員所占比例偏多，高級(jí)和中級(jí)職稱人才偏少，存在結(jié)構(gòu)性人員過剩和不足。

3、負(fù)債沉重。當(dāng)初建設(shè)本院的舊債（約二百萬元）至今仍未償還，去年購置醫(yī)療設(shè)備的500萬元今年要開始償還，醫(yī)院還要供養(yǎng)50多名離退休人員，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。

4、服務(wù)意識(shí)和工作作風(fēng)有待改善，部分醫(yī)護(hù)人員紀(jì)律渙散、缺乏責(zé)任心，當(dāng)一天和尚撞一天鐘，工作不自覺，不主動(dòng)，嚴(yán)重影響醫(yī)院形象。

5、團(tuán)隊(duì)精神欠缺，互助合作意識(shí)不強(qiáng)，集體榮譽(yù)感有待增強(qiáng)，部分醫(yī)護(hù)人員道德修養(yǎng)較差，對(duì)同事缺乏包容和理解，個(gè)別人還有意挑撥離間，引發(fā)本可避免的醫(yī)療糾紛，惡化醫(yī)患關(guān)系，敗壞醫(yī)院聲譽(yù)。

6、敬業(yè)精神不夠，自覺鉆研業(yè)務(wù)，自覺學(xué)習(xí)的氛圍尚未形成，部分醫(yī)護(hù)人員缺乏應(yīng)有的職業(yè)道德，工作上推三拖四，缺乏主動(dòng)性和進(jìn)取心。

7、工作效率不高，部分同志存在吃大鍋飯思想，缺乏吃苦耐勞精神，動(dòng)輒叫苦叫累，要求增加人手，而實(shí)際業(yè)務(wù)量并未明顯增加。2007年度我院人均業(yè)務(wù)收入是全市平均水平的60%，長安醫(yī)院的35%，在這種情況下，提高員工福利只能成為空談。

8、病源流失嚴(yán)重，*是一個(gè)本地人口占多數(shù)的鎮(zhèn)，鄰近廣州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，在本地醫(yī)院診療服務(wù)和有關(guān)條件不盡如人意的情況下，很多人選擇去廣州和東莞市級(jí)醫(yī)院就醫(yī)。據(jù)估計(jì)病源流失在50%以上。

面對(duì)醫(yī)院目前存在的各種困難和問題，全體職工必須保持清醒頭腦，振奮精神，知難而進(jìn)。在今年的全市工作會(huì)議上，市衛(wèi)生局管敏政局長作了題為《解放思想、改革創(chuàng)新，努力開創(chuàng)我市衛(wèi)生工作新局面》的講話，要求全市醫(yī)療衛(wèi)生單位“以新一輪的思想大解放推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)新一輪的大發(fā)展”。解放思想，創(chuàng)新發(fā)展，將是我院克服各種困難和問題的最有力的武器。陳志偉書記在《全鎮(zhèn)解放思想實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀動(dòng)員大會(huì)上的講話》中，要求我們要做到“五破五立”。即破除因循守舊思想，樹立開拓創(chuàng)新意識(shí)；破除各自為政思想，樹立顧全大局意識(shí)；破除小富則安思想，樹立積極進(jìn)取意識(shí)；破除封閉狹隘思想，樹立開放包容意識(shí)；破除明哲保身思想，樹立敢抓敢管意識(shí)。我們必須牢牢抓住這次思想大解放的機(jī)遇，全力推進(jìn)我院各項(xiàng)工作改革創(chuàng)新，努力實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。今年我院將在以下五個(gè)方面力爭取得新的突破：

1、優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，利用今年社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)全面展開的契機(jī)，協(xié)助鎮(zhèn)政府整合全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源。由于職能的轉(zhuǎn)變，門診病人的大量分流，醫(yī)院的工作重點(diǎn)將放在救治住院病人和開展?？崎T診、特色門診上，需要對(duì)結(jié)構(gòu)性人員過剩進(jìn)行調(diào)整。在不影響工作職能的前提下，我院員工總數(shù)將控制在200~250人之間較為合理，要大力推進(jìn)優(yōu)勝劣汰制度。采取“走出去，請進(jìn)來”的方式，加快自己人才隊(duì)伍的培養(yǎng)和高級(jí)人才的引進(jìn)。采用與廣東醫(yī)學(xué)院、陸軍總醫(yī)院、南方醫(yī)院等院校合作的形式，開展富有特色的?？?、專家門診；爭取年內(nèi)促成我院成為廣東醫(yī)學(xué)院非附屬教學(xué)醫(yī)院。

2、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，長安醫(yī)院名譽(yù)院長孫厚和同志在今年全市醫(yī)院醫(yī)長座談會(huì)上提出：“技術(shù)水平不是制約鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院發(fā)展的主要因素”，強(qiáng)調(diào)：服務(wù)質(zhì)量、責(zé)任心才是醫(yī)院的命脈，這也是長安醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展的成功經(jīng)驗(yàn)。我們將以完善各項(xiàng)規(guī)章制度為突破口，建立嚴(yán)格而合乎人性化的管理體系，確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平躍上一個(gè)新的臺(tái)階。

3、加強(qiáng)宣傳和教育工作。爭取與當(dāng)?shù)仉娨暸_(tái)、報(bào)刊等媒體建立良好的合作關(guān)系，通過這些宣傳渠道，將我院的人才引進(jìn)動(dòng)態(tài)、先進(jìn)診療設(shè)備的引進(jìn)和使用，有關(guān)的保健、衛(wèi)生知識(shí)，以及新的院容院貌介紹給全鎮(zhèn)人民，做好他們的健康顧問。我們還將通過自身文化建設(shè)以及與有關(guān)機(jī)構(gòu)合作培訓(xùn)，逐步提高全體職工的集體榮譽(yù)感和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，形成全院職工愛崗、敬業(yè)、協(xié)作的良好局面。對(duì)極少數(shù)屢教不改的害群之馬要給予嚴(yán)懲。

4、理順分配管理，完善激勵(lì)機(jī)制，分配制度改革的主要思路是要體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，打破大鍋飯思想，獎(jiǎng)勤罰懶和按勞取酬，激勵(lì)機(jī)制重在鼓勵(lì)創(chuàng)新，體現(xiàn)對(duì)知識(shí)的尊重和責(zé)任心、服務(wù)質(zhì)量等素質(zhì)的肯定，醫(yī)院的分配將重點(diǎn)向一線科室斜，拉大收入差距是必然的也是必需的。

5、建立合理的干部、職工輪崗制度，要實(shí)行干部、職工、聘用工的同工同酬制度，逐步實(shí)行全員聘用制，不論是在編人員還是聘用人員，在福利權(quán)益方面一律平等（通過合同形式確認(rèn)）。中層干部每年跟院領(lǐng)導(dǎo)簽一次聘任書，年底考核，合格者續(xù)聘，不合格者解除聘任，真正實(shí)現(xiàn)干部能上能下的任用機(jī)制。各業(yè)務(wù)科室將參照上一年的業(yè)務(wù)量及工作運(yùn)作情況，實(shí)行定員、定崗、責(zé)任到人，任務(wù)到科組），年終考評(píng)、決定獎(jiǎng)懲。

今年的《政府工作報(bào)告》明確了公立醫(yī)院的公益性。我們醫(yī)院作為一家鎮(zhèn)辦醫(yī)院，既要保持公益性，又有部分企業(yè)的職能，要兼顧社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，必須堅(jiān)持解放思想，創(chuàng)新發(fā)展，大膽嘗試，突破既往不適宜的發(fā)展模式，在前進(jìn)中解決發(fā)展的難題。