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20*年是我院全面邁向規(guī)范化發(fā)展的一年，面對(duì)挑戰(zhàn)，我們依靠科學(xué)、群策群力、團(tuán)結(jié)協(xié)作，體現(xiàn)出眾志成城的必勝信念；面對(duì)機(jī)遇，我們正確把握處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)系，堅(jiān)持“以病人為中心”的最高原則，努力促進(jìn)醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變，開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新局面。

一、基本情況

我院現(xiàn)有職工30人，其中中級(jí)4人，開(kāi)設(shè)病床18張，院外門(mén)診1個(gè)。

二、醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

截止12月底，全院完成門(mén)診人次量2萬(wàn)余人次，其中急診865人次；完成住院治療192人次，治愈率為65％，好轉(zhuǎn)率為35％，死亡率為1.5％；平均每一患者住院日為3.25天；住院手術(shù)6人次，門(mén)診手術(shù)55人次；搶救危重病人85人次，搶救成功率達(dá)93%，出入院診斷符合率>95%，床位使用率29.7％，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為18.73人次／床；單病種治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。全院業(yè)務(wù)收入130萬(wàn)元，其中藥品收入占43％；人均門(mén)診費(fèi)用為68.32元，平均每一出院人次費(fèi)用485.83元。從醫(yī)療收入、藥品收入分別占業(yè)務(wù)收入的比例及人均住院天數(shù)的下降，可以看出，醫(yī)療收入比去年有所上升，藥品收入有較大幅度下降，兩者所占比例逐漸趨于合理，達(dá)到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到明顯改善，提高了現(xiàn)有資源利用率，體現(xiàn)技術(shù)含量，講求投入產(chǎn)出，堅(jiān)持社會(huì)效益第一的原則等宏觀調(diào)控機(jī)制已發(fā)揮作用。實(shí)現(xiàn)了收支平衡，略有節(jié)余，壓減支出，減少浪費(fèi)，提高效益的目標(biāo)。

三、醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理水平不斷提高

一是一切工作以質(zhì)量為核心。為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上醫(yī)院管理的核心地位，今年，在繼續(xù)完善和進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的同時(shí)，制定了《*紅十字醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》，進(jìn)一步建立健全醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實(shí)質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)了醫(yī)院的質(zhì)量管理，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。二是堅(jiān)持以兩種效益為保障。一方面要求醫(yī)務(wù)人員具有高度的服務(wù)意識(shí)，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。另一方面要求行政工勤人員不要有“低人一等”的思想意識(shí)，要有為臨床一線服務(wù)就是為病人服務(wù)的胸懷，牢固樹(shù)立全院一盤(pán)棋，當(dāng)好主人翁的思想。在全院范圍內(nèi)正確處理好了兩種效益的關(guān)系，收到較好的效果。三是一切服務(wù)以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)。我們定期征求病人及群眾意見(jiàn)，繼續(xù)聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，針對(duì)群眾提出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，認(rèn)真加以研究和解決。參加醫(yī)藥招標(biāo)采購(gòu)，降低成本，減少損耗，提高效益，病人住院天數(shù)僅為3.5天，減輕了病人負(fù)擔(dān)。在檢查、診療過(guò)程中堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，維護(hù)了病人的權(quán)益。在門(mén)急診工作中，積極探索調(diào)整診療流程，規(guī)范導(dǎo)診服務(wù)，基本緩解了“三長(zhǎng)一短”的難題。在院務(wù)公開(kāi)方面實(shí)行病人選擇醫(yī)生，住院費(fèi)用清單制，藥品及檢查項(xiàng)目費(fèi)用公示制，保護(hù)病人知情權(quán)，尊重病人選擇。開(kāi)展“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，讓病人明明白白看病”的爭(zhēng)創(chuàng)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)，贏得了病人的信賴。四是強(qiáng)化質(zhì)量管理和綜合管理。開(kāi)展以“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”為主的“衛(wèi)生管理年”第二主題活動(dòng)。按照“一甲”醫(yī)院質(zhì)量體系和考核內(nèi)容保持了醫(yī)院季度考核、月考核和院領(lǐng)導(dǎo)不定期深入科室的工作制度，基本形成了年終有評(píng)比、季度有檢查、月月有考核，考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤，逐步完善的質(zhì)量管理機(jī)制。全院基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)91.3％，“三基”考試合格率達(dá)100%，年內(nèi)無(wú)護(hù)理事故發(fā)生，健康教育達(dá)100％，急救藥品、物品完好率為100％。

四、人才培養(yǎng)和臨醫(yī)學(xué)教育成績(jī)顯著

通過(guò)購(gòu)進(jìn)口B超機(jī)（有工作站）、動(dòng)態(tài)12導(dǎo)心電圖機(jī)（有工作站），派出醫(yī)護(hù)及防疫保健人員進(jìn)修，為加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)和人力資源開(kāi)發(fā)，儲(chǔ)備醫(yī)療骨干力量,*年選送進(jìn)修人員3人，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)24人次；組織院內(nèi)業(yè)務(wù)講課12次，邀請(qǐng)市級(jí)醫(yī)院專家、教授來(lái)院查房、講課、指導(dǎo)手術(shù)6次，全年參加學(xué)術(shù)活動(dòng)12次；參加學(xué)歷教育4人。

五、硬件建設(shè)著有成效

為提高醫(yī)院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，改善就醫(yī)環(huán)境，經(jīng)院辦會(huì)研究決定：對(duì)醫(yī)院綜合樓墻體、地面及外環(huán)境進(jìn)行全面維修改造，建造了規(guī)范的消毒供應(yīng)室，從整體上讓醫(yī)院外觀煥然一新。年內(nèi)醫(yī)院先后投資20余萬(wàn)元購(gòu)置了多普勒超聲診斷系統(tǒng)一套、動(dòng)態(tài)心電圖儀系統(tǒng)一套張等，使得醫(yī)院的診療水平上了一個(gè)新臺(tái)階。

六、預(yù)防保健工作不斷健全

今年，堅(jiān)持對(duì)*鎮(zhèn)各村衛(wèi)生工作人員開(kāi)展每季度一次的例會(huì)，做到上情下傳，下情上報(bào)；預(yù)防接種工作中，四苗接種率達(dá)95％，新生兒乙肝疫苗接種率為98％，順利完成兩次全省糖丸強(qiáng)化工作，接種率達(dá)98%；發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人4例，轉(zhuǎn)診11例，進(jìn)行督導(dǎo)治療4人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展順利，參保率達(dá)100％。為進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作，防?？仆九c村衛(wèi)生人員緊密協(xié)作，摸底、調(diào)查、動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩，高危孕婦5人，全年住院分娩89人，高危住院分娩率達(dá)100％，住院分娩率達(dá)100％。

七、醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變富有成效

繼續(xù)推行“病人選擇醫(yī)生”、“病人選擇醫(yī)療小組”的服務(wù)模式，在院內(nèi)醒目位置懸掛醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督欄,設(shè)立了意見(jiàn)箱及舉報(bào)電話.讓患者可以了解醫(yī)院，自主選擇就診科室及治療醫(yī)生。堅(jiān)持醫(yī)患談話制度，促進(jìn)醫(yī)患溝通，使病人及家屬在就診過(guò)程中與醫(yī)護(hù)人員相互協(xié)助，有益于病人康復(fù)和醫(yī)護(hù)人員工作。建立并完善的三級(jí)質(zhì)量控制體系，使各級(jí)質(zhì)控組織分工明確，相互協(xié)作，對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、改進(jìn)，激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員之間的積極性和創(chuàng)造性，服務(wù)水平有了明顯的提高。同時(shí)，也為患者創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，保護(hù)了患者的選擇權(quán)和知情權(quán)，改善了醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)院形象。

八、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理行為和院務(wù)公開(kāi)制度

根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見(jiàn)》，對(duì)醫(yī)院存在的不規(guī)范醫(yī)療行為做了認(rèn)真的自查自糾，經(jīng)認(rèn)真整改，妥善處理，糾正了不規(guī)范的醫(yī)療行為，領(lǐng)導(dǎo)的政策意識(shí)有了明顯的提高。同時(shí)，加大了院務(wù)公開(kāi)制度，公開(kāi)的內(nèi)容涉及醫(yī)療器械采購(gòu)、藥品采購(gòu)、人才培養(yǎng)等熱點(diǎn)問(wèn)題以及人事制度改革、分配制度改革等重大決策的出臺(tái)和實(shí)施。公開(kāi)的方法，除以職代會(huì)為主要載體外，以院務(wù)會(huì)、早會(huì)、公示欄等多種形式互補(bǔ)，同時(shí)注意發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，聘請(qǐng)了社會(huì)監(jiān)督員，使院務(wù)公開(kāi)逐步走向一個(gè)較為完整的運(yùn)行體系。

九、全力以赴做好傳染病防治工作

成立了腹瀉病門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診、規(guī)范的痰檢驗(yàn)室、結(jié)核病防治門(mén)診等等，并完善了相關(guān)的制度，確立了專門(mén)人員分管負(fù)責(zé)。

十、抓思想政治教育，營(yíng)造良好政治氛圍

思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。在實(shí)踐中，一是堅(jiān)持支部中心學(xué)習(xí)制度，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè)，在學(xué)習(xí)方法上，采取集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合、撰寫(xiě)讀書(shū)筆記與座談?dòng)懻撓嘟Y(jié)合，注重理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的時(shí)效性和針對(duì)性。二是針對(duì)改革過(guò)程中的新情況、新問(wèn)題加強(qiáng)職工思想政治工作，教育大家從大局出發(fā)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)利益出發(fā)，以良好的心態(tài)對(duì)改革，正確處理改革與發(fā)展的辯證關(guān)系，既穩(wěn)定了職工情緒，又促進(jìn)了醫(yī)院改革。

十一、抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高職工整體素質(zhì)

根據(jù)《*鎮(zhèn)20*年衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)責(zé)任書(shū)》要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，在全院開(kāi)展了爭(zhēng)創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”活動(dòng)，使之成為我院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。以創(chuàng)建文明科室為目標(biāo)，以提高醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)為重點(diǎn)，從教育入手，從患者滿意的事情做起，從患者不滿意的的地方改起，突出了“一切以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”這一主題，堅(jiān)持糾建并舉，堅(jiān)持把推行“病人選擇醫(yī)生”與行風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來(lái)，解決行風(fēng)中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，使我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。

十二、完善了院務(wù)會(huì)集體領(lǐng)導(dǎo),重視黨團(tuán)組織建設(shè)，發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用

確立了院務(wù)會(huì)集體領(lǐng)導(dǎo)制度,遇到重大問(wèn)題和重要決策時(shí)發(fā)揮集體智慧,群策群力,減少了工作失誤。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院黨團(tuán)組織的建設(shè)是我院精神文明建設(shè)的又一重要內(nèi)容。全院現(xiàn)有黨員5名，團(tuán)員21名，廣大共產(chǎn)黨員和共青團(tuán)員是醫(yī)院建設(shè)中的骨干和生力軍。他們?cè)卺t(yī)院改革和發(fā)展中，認(rèn)真貫徹黨的各項(xiàng)方針政策，自覺(jué)增強(qiáng)改革意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和大局意識(shí)，積極投身于醫(yī)院的改革和發(fā)展事業(yè)上來(lái)，發(fā)揮了黨團(tuán)組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。

十三、抓醫(yī)院文化建設(shè)，促進(jìn)精神文明建設(shè)

健康向上的文體活動(dòng)不僅可以豐富職工的文化生活、陶冶職工情操，增強(qiáng)思想交流，優(yōu)化整體素質(zhì)，而且對(duì)于激發(fā)和造成一種團(tuán)結(jié)向上的協(xié)作意識(shí)和集體主義精神有著不可替代的潛移默化的作用，是我院加強(qiáng)精神文明建設(shè)的有效載體。業(yè)余時(shí)間組織了兵乓球比賽等活動(dòng)，反應(yīng)出廣大職工愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奮斗的精神，顯示了醫(yī)院文化的教育功能。全年共組織宣傳義診活動(dòng)2次，開(kāi)展70歲老年人免費(fèi)體檢活動(dòng)和中、小學(xué)學(xué)生及教師體檢活動(dòng)，完成了農(nóng)村基層產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)工作。在幫扶工作中，指導(dǎo)山岔和崗村衛(wèi)生室投入到創(chuàng)建規(guī)范衛(wèi)生室的活動(dòng)中，現(xiàn)兩村衛(wèi)生室已通過(guò)了考核。

十四、存在問(wèn)題如下：

1、各科室發(fā)展不均衡，少數(shù)科室發(fā)展相對(duì)滯后，經(jīng)濟(jì)效益呈逐年下降趨勢(shì)。

2、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度差，工作中不是從病人需要出發(fā)，缺乏奉獻(xiàn)意識(shí)和整體意識(shí)。

3、上班時(shí)間串崗、脫崗現(xiàn)象嚴(yán)重，副班值班人員有時(shí)不能及時(shí)到位。

4、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)率不高，怕麻煩圖省事的情況時(shí)有發(fā)生。

5、工作主動(dòng)性差，有的職工只做份內(nèi)事情，不做份外的，掃帚倒了也懶的扶一下。

在以上問(wèn)題的，我院職工要對(duì)照自身問(wèn)題及時(shí)改正，屢教不改的要按職工考核辦法嚴(yán)格處理。

總之，20*年我們承接了2020*年良好的發(fā)展勢(shì)頭，圓滿完成了20*年各項(xiàng)工作任務(wù)，也為20*年可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我們有信心，在新的一年來(lái)臨之際，以昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，為*鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步建功立業(yè)，為廣大病患者解除痛苦，再造健康貢獻(xiàn)力量。