本問卷共有20個(gè)問題，涉及護(hù)理人員一般資料（年齡、護(hù)齡、職稱、學(xué)歷），護(hù)理科研現(xiàn)狀，護(hù)理科研知識(shí)需求，護(hù)理科研知識(shí)知曉狀況4個(gè)方面，結(jié)合市衛(wèi)生局2010年、2011年護(hù)理科研立項(xiàng)統(tǒng)計(jì)情況進(jìn)行調(diào)查分析。

1統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用雙人單獨(dú)錄入計(jì)算機(jī)，用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0．05為顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1護(hù)理科研狀況518名護(hù)士對(duì)護(hù)理科研步驟、護(hù)理科研種類及護(hù)理科研選題知曉率分別為33．7％、38．9％、28．9％；參加培訓(xùn)率僅為41．9％；對(duì)護(hù)理科研知識(shí)需求強(qiáng)烈，愿意參加科研者占84．2％。

2．2不同護(hù)齡護(hù)士科研培訓(xùn)率、科研意愿及科研知識(shí)比較見表1。

摘要：

目的探討績(jī)效管理對(duì)護(hù)理科研的促進(jìn)作用。方法改進(jìn)護(hù)理科研績(jī)效管理機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理人員科研培訓(xùn)，比較管理措施改進(jìn)前（2013年）后（2016年）護(hù)理科研質(zhì)量變化。結(jié)果經(jīng)過連續(xù)3年持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理論文由2013年的269篇升至2016年的386篇，專利由14項(xiàng)升至127項(xiàng)，新技術(shù)由4項(xiàng)升至88項(xiàng)，學(xué)術(shù)交流由3人次升至94人次，學(xué)術(shù)任職由22人次升至77人次；專著及科研成果由2013年的3部及1項(xiàng)升到2015年的4部及2項(xiàng)，但2016年無。結(jié)論實(shí)施科研績(jī)效管理及持續(xù)改進(jìn)對(duì)護(hù)理科研有較強(qiáng)的提升作用；科研成果及專著是護(hù)理人員科研中的短板，需全體護(hù)理科研人員攻艱克難來彌補(bǔ)。

關(guān)鍵詞：

護(hù)理人員；科學(xué)研究；護(hù)理科研；績(jī)效管理；管理機(jī)制

隨著護(hù)理事業(yè)的飛速發(fā)展，護(hù)理學(xué)作為一門學(xué)科已與醫(yī)學(xué)同屬一級(jí)學(xué)科，護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理研究的范圍也在不斷擴(kuò)大［1］。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也對(duì)護(hù)理創(chuàng)新提出了更高的要求［2］。但是，由于歷史原因，與醫(yī)學(xué)相比，護(hù)理科研還比較薄弱，這主要體現(xiàn)在護(hù)理科研起步晚、水平低、發(fā)展慢，護(hù)理人員科研意識(shí)不強(qiáng)、科研能力不夠［3－4］。護(hù)理科研和臨床護(hù)理相長(zhǎng)，護(hù)理事業(yè)要保持快速發(fā)展，必須要以臨床護(hù)理為基礎(chǔ)，以護(hù)理科研作支撐，采取多維的研究策略［5］，并在臨床實(shí)踐和科學(xué)研究中不斷完善和發(fā)展相關(guān)護(hù)理理論。為提高醫(yī)院護(hù)理科研水平，我院從2014年開始實(shí)行護(hù)理科研績(jī)效管理，取得一定的效果，報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

一、存在的問題

近年來，隨著高等教育大眾化發(fā)展和本科教學(xué)改革的深化，專業(yè)課程學(xué)時(shí)相對(duì)壓縮，使學(xué)生在橫向知識(shí)體系加寬的同時(shí)減少了專業(yè)知識(shí)的深度，加上畢業(yè)生就業(yè)壓力的逐年增大，使畢業(yè)論文工作面臨著很多困難[7]。其突出的問題有3個(gè)：

1.思想重視不夠

近年來，由于高校擴(kuò)招的不斷發(fā)展，學(xué)生數(shù)量逐年增加，使得指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)方面的工作量隨之增加，畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的教學(xué)資源趨于緊張。大多數(shù)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)的同時(shí)還承擔(dān)大量的教學(xué)和科研任務(wù)，因此，思想上不重視畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)工作，在指導(dǎo)時(shí)間和精力上投入也非常有限。

而對(duì)于學(xué)生方面，有的學(xué)生平時(shí)課程學(xué)得不扎實(shí)，對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解不夠深刻，容易造成對(duì)論文寫作的無從下手。有的學(xué)生對(duì)指導(dǎo)老師的依賴性太強(qiáng)，不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學(xué)生思想上不重視，在要上交時(shí)隨便從網(wǎng)上東拼西湊地抄襲，敷衍了事。這些學(xué)生都是從思想上沒有能認(rèn)清畢業(yè)論文的重要性，浪費(fèi)了畢業(yè)前的一次綜合訓(xùn)練機(jī)會(huì)。

2.時(shí)間安排不當(dāng)

過去的一年，在市民政局、市科協(xié)和市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和支持下，在鄧小平同志建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義理論的指導(dǎo)下，我學(xué)會(huì)進(jìn)一步團(tuán)結(jié)和動(dòng)員廣大護(hù)理工作者，堅(jiān)持科學(xué)是第一生產(chǎn)力的思想，把握機(jī)遇，不斷深化改革，開拓創(chuàng)新。探索學(xué)會(huì)發(fā)展的新思路，積極致力于加強(qiáng)學(xué)會(huì)的組織建設(shè)，繁榮護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷拓展學(xué)會(huì)工作領(lǐng)域。現(xiàn)總結(jié)如下：

（一）積極參與科研，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文。

鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員拓寬眼界，提高護(hù)理學(xué)科內(nèi)涵，積極開展科研。*年通過市一級(jí)的護(hù)理科研有：市人民醫(yī)院的《樹脂吸附與組合型人工腎的應(yīng)用》、《鎖穿管改良后腫瘤病人胸（腹）腔引流的應(yīng)用及護(hù)理》，市保健院的《剪臍促進(jìn)新生兒臍部愈合的研究》，市中醫(yī)院的《留置尿管一次性尿袋更換時(shí)間的探討》，市衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院的《經(jīng)頭靜脈插管的中心靜脈導(dǎo)管臨床應(yīng)用探討》、《三浴鍛煉預(yù)防小兒支氣管哮喘發(fā)作的協(xié)助作用》，市衛(wèi)生學(xué)校的《改良鼻飼法預(yù)防腦出血病人并發(fā)癥消化道的技術(shù)推廣》等七項(xiàng)。鼓勵(lì)護(hù)理科技人員撰寫論文，參加國(guó)內(nèi)、省內(nèi)各級(jí)學(xué)科論文交流及刊登發(fā)表，今年論文交流及刊登發(fā)表共有72篇。

（二）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓三基三嚴(yán)訓(xùn)練。

各單位采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來的辦法，積極組織學(xué)會(huì)學(xué)員參加省內(nèi)外、市護(hù)理學(xué)會(huì)組織的短期培訓(xùn)班，學(xué)會(huì)與南方醫(yī)科大學(xué)、市衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦了“現(xiàn)代護(hù)理管理培訓(xùn)班”，請(qǐng)省級(jí)護(hù)理教授講課，內(nèi)容生動(dòng)、新穎，學(xué)員反應(yīng)熱烈，全市共215名各級(jí)護(hù)理管理人員參加，各學(xué)院回去積極傳達(dá)。達(dá)到以點(diǎn)帶面，使我市各級(jí)護(hù)理水平得到提高，各單位也分別舉辦各種內(nèi)容分學(xué)習(xí)班，并選派護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，重視在職人員業(yè)務(wù)水平的提高。每年對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試及25項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核，提高護(hù)士理論合技術(shù)水平，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。

(三)業(yè)務(wù)指導(dǎo)

【摘要】目的探討影響兒科護(hù)士科研能力的自身及其外部因素并提出應(yīng)對(duì)策略。方法采用SWOT分析法對(duì)兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅4個(gè)方面進(jìn)行分析。結(jié)果兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)有醫(yī)院和護(hù)理部二個(gè)層面；劣勢(shì)有護(hù)士自身認(rèn)識(shí)不足、科研培訓(xùn)的局限性、兒科護(hù)理的特殊性；機(jī)會(huì)為醫(yī)療科研快速發(fā)展、醫(yī)院政策大力支持及護(hù)士整體素質(zhì)提升；威脅有科研領(lǐng)域、晉升和工作方面。結(jié)論通過SWOT分析法，兼顧內(nèi)部和外在環(huán)境，加強(qiáng)科研培訓(xùn)的規(guī)范化管理，樹立正確的科研理念，以期為兒科護(hù)士科研能力培訓(xùn)及科研工作開展提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)士；科研能力；SWOT分析

SWOT分析法是美國(guó)舊金山大學(xué)的管理學(xué)教授韋里克于20世紀(jì)80年代提出，最初用于企業(yè)管理的一種戰(zhàn)略綜合分析方法。SWOT分別是優(yōu)勢(shì)(strengths)、劣勢(shì)(weaknesses)、機(jī)會(huì)(opportunities)、威脅(threats)的縮寫[1-2]，又稱態(tài)勢(shì)分析，是將與研究對(duì)象密切相關(guān)的各種主要內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅各種因素相互匹配并加以分析，從中得出相應(yīng)結(jié)論。該方法被一些組織、機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用于戰(zhàn)略制定中，基本原則是擴(kuò)大有利因素，規(guī)避不利因素，利用機(jī)會(huì)，克服威脅，最終達(dá)到促進(jìn)發(fā)展的目的。但該分析法罕見應(yīng)用于兒科護(hù)士科研能力的分析[3-4]，目前兒科護(hù)士科研能力的整體水平比較低[5]，而科研能力的高低是衡量我國(guó)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，直接影響我國(guó)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展[6]。相對(duì)于綜合性醫(yī)院，兒童醫(yī)院的科研發(fā)展有很大的提升空間[7-8]。因此本研究運(yùn)用SWOT分析法，分析兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)，以及面臨的機(jī)會(huì)及主要威脅，并探索相關(guān)對(duì)策，為進(jìn)一步提升其科研能力提供參考與借鑒。

1兒科護(hù)士科研能力的SWOT分析

1.1優(yōu)勢(shì)（S）

（1）醫(yī)院層面：蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級(jí)甲等兒童?？漆t(yī)院，擁有完善的兒科臨床研究院、國(guó)家級(jí)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及7個(gè)蘇州市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)和市級(jí)課題，醫(yī)院開放床位1300張，擁有研究生導(dǎo)師67人，年招收研究生110余人，具有充足的病例資源以及醫(yī)、教、研綜合能力和創(chuàng)新意識(shí)拔尖的人才隊(duì)伍。醫(yī)院職工可通過院圖書館查閱中國(guó)知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等科研資源，也可借助文獻(xiàn)助手獲取相關(guān)中英文文獻(xiàn)，可隨時(shí)掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理研究發(fā)展動(dòng)態(tài)和前沿知識(shí)。院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)到護(hù)理科研對(duì)于醫(yī)院護(hù)理發(fā)展的重要性，出臺(tái)了相關(guān)科研論文管理規(guī)定等文件，逐漸加大對(duì)護(hù)理科研的投入，鼓勵(lì)護(hù)士在從事本職工作的同時(shí)進(jìn)行科研活動(dòng)。