前言：想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇致富小機(jī)械范文，相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

致富小機(jī)械范文第1篇

關(guān)鍵詞 鋅制劑 消旋卡曲 腹瀉病 小兒

腹瀉病是我國(guó)小兒最常見(jiàn)的疾病之一，也是造成營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙和死亡的主要原因之一［1］。隨著口服補(bǔ)液鹽的廣泛應(yīng)用，腹瀉的死亡率已明顯下降。2004年世界衛(wèi)生組織建議，急性腹瀉患兒能進(jìn)食后即予以補(bǔ)鋅治療［2］?？诜\制劑的運(yùn)用能縮短腹瀉的病程、降低腹瀉的嚴(yán)重程度。既往研究表明消旋卡曲多顆粒治療急性腹瀉能較快減少腹瀉次數(shù)，改變大便性狀［3，4］。2010年1月～2011年1月對(duì)來(lái)收治的156例符合急性腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒在綜合治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用口服鋅制劑和消旋卡曲多顆粒治療，效果顯著，報(bào)告如下。

資料與方法

2010年1月～2011年1月收治急性腹瀉患兒156例，均符合急性腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)［5］。其中男77例，女79例；年齡4個(gè)月～7歲；病程

治療方法：3組患兒均予以飲食調(diào)整、口服補(bǔ)液鹽、口服腸黏膜保護(hù)劑等綜合治療。治療組①在綜合治療的基礎(chǔ)上加用葡萄糖酸鋅口服液。補(bǔ)鋅劑量按照世界衛(wèi)生組織建議：＜6個(gè)月的嬰兒補(bǔ)充元素鋅10mg/日（葡萄糖酸鋅口服液10ml，2次/日），≥6個(gè)月補(bǔ)充元素鋅 20mg/日（萄糖酸鋅口服液20ml，2次/日），10天1療程。治療組②在綜合治療的基礎(chǔ)上加用消旋卡曲多顆粒1.5mg/（kg?次），3次/日，單日劑量≤6mg/kg。治療組③在綜合治療的基礎(chǔ)上同時(shí)加用萄糖酸鋅口服液和消旋卡曲多顆粒，劑量同上。3組均觀察和記錄口服藥物后有無(wú)嘔吐、惡心等不良反應(yīng)。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：按1998年全國(guó)腹瀉病防治研討會(huì)制訂標(biāo)準(zhǔn)［6］：①顯效：治療72小時(shí)，大便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常，全身癥狀消失；②有效：治療72小時(shí)，大便性狀及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀明顯改善；③無(wú)效：治療72小時(shí)病情無(wú)好轉(zhuǎn)，甚至惡化。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：應(yīng)用SPSS19.0軟件，計(jì)量資料用（X±S）表示，3組之間兩兩比較采用單因素方差分析LSD法，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

3組癥狀消失時(shí)間比較：治療組③治療后發(fā)熱、嘔吐持續(xù)時(shí)間，止瀉時(shí)間均明顯短于治療組①和治療組②（P2和P3均＜0.05）。治療組①和治療組②的發(fā)熱、嘔吐持續(xù)時(shí)間，止瀉時(shí)間無(wú)明顯差別（P2＞0.05）。見(jiàn)表1。

3組間治療效果比較：治療組③總有效率92.45%，明顯高于治療組①88%和治療組②84.91%，見(jiàn)表2。

討 論

小兒腹瀉病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制也各不相同。目前基層醫(yī)院對(duì)小兒急性腹瀉的關(guān)鍵治療主要為治療脫水、糾正電解質(zhì)紊亂、口服微生態(tài)制劑及腸黏膜保護(hù)劑等綜合治療。2005年WHO和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)聯(lián)合發(fā)表了《腹瀉病治療指南》［7］，新指南指出腹瀉病的關(guān)鍵性治療為預(yù)防和治療脫水、繼續(xù)喂養(yǎng)、選擇性運(yùn)用抗生素和補(bǔ)鋅10～14天。

近年來(lái)，微量元素鋅在小兒腹瀉病發(fā)病機(jī)制中的作用越來(lái)越受到人們的重視［8］?；純焊篂a時(shí)，腸上皮細(xì)胞脫落，小腸吸收不良，胃腸道鋅丟失增加。由于消化功能障礙，鋅與脂肪及磷酸鹽結(jié)合，在腸腔中形成不溶解的復(fù)合物，加之鋅蛋白質(zhì)復(fù)合物滲入腸腔隨糞便排除，造成鋅丟失。同時(shí)，患兒食欲下降，鋅攝入減少，而缺鋅又加重小兒厭食。以上原因?qū)е赂篂a患兒鋅缺乏。Baqui等研究發(fā)現(xiàn)相對(duì)于健康兒童［9］，急性腹瀉患兒血清中的鋅濃度會(huì)下降13.1%。目前已經(jīng)明確腹瀉病補(bǔ)鋅治療可明顯改善腹瀉的臨床癥狀、持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度，減少未來(lái)2～3個(gè)月腹瀉的再次發(fā)生。

消旋卡多曲顆粒是一種具有新作用機(jī)制的抗腹瀉藥物，它通過(guò)選擇性、可逆性地抑制腦啡肽活性，從而保護(hù)內(nèi)源性腦啡肽免受降解，延長(zhǎng)消化道內(nèi)源性腦啡肽的生理活性，進(jìn)而抑制水、電解質(zhì)過(guò)度分泌來(lái)發(fā)揮止瀉作用，而對(duì)正常水、鹽吸收無(wú)影響［10］。既往研究結(jié)果表明，消旋卡曲多顆粒治療急性腹瀉能較快減少腹瀉次數(shù)，改變大便性狀。

本研究首次探討口服鋅制劑聯(lián)合消旋卡曲多顆粒治療急性腹瀉的效果。結(jié)果顯示，在小兒急性腹瀉中，聯(lián)合治療組發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀恢復(fù)所需要的時(shí)間及止瀉時(shí)間均明顯短于單獨(dú)治療組。故在小兒急性腹瀉時(shí)，推薦口服鋅制劑聯(lián)合消旋卡曲多顆粒治療，能明顯縮短病程、減輕病情，未見(jiàn)明顯的不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

表2 3組治療效果比較（例）

參考文獻(xiàn)

1 沈曉明,王衛(wèi)平.兒科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:39-40.

2 WHO/UNICEF joint statement.Clinical management of acute diarrhea［M］.Geneva:TheUnited Nation's Children's Fund/Word Health Organization,2004:1-8.

3 孫亮.消旋卡多曲治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎36例臨床分析［J］.中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2006,23（4）:481.

4 黎建安.消旋卡多曲治療嬰幼兒水樣腹瀉療效觀察［J］.廣州醫(yī)藥,2006,37（3）:37-38.

5 方鶴松,段恕誠(chéng),董宗祈,等.全國(guó)腹瀉病診斷方案［J］.中國(guó)實(shí)用兒科雜志,1998,13（6）:381-384.

6 全國(guó)腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會(huì)組織委員會(huì).腹瀉病療效判斷標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充建議［J］.中國(guó)實(shí)用兒科雜志,1998,13（6）:384.

7 WHO/CAH Diarrhoea treatment guidelines including new recommendations for the use of ORS and zinc supp lementation for clinic-based healthcare workers［K］.UN ICEF,MOST,USA ID,2005.

8 盛曉陽(yáng),沈曉明.鋅缺乏與兒童感染性疾病.中華兒科雜志,2007,45（3）:164.

致富小機(jī)械范文第2篇

關(guān)鍵詞：小兒急性腹瀉/推拿治療 通絡(luò)導(dǎo)滯、溫經(jīng)散寒、健脾止瀉 兒童 穴 脾經(jīng)、大腸經(jīng)、神闕、闌門(mén)、足三里

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)02-0069-01

近2年來(lái)，我院門(mén)診運(yùn)用推拿手法治療小兒急性腹瀉50例，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 臨床資料

50例患兒中男26例，女24例；年齡4個(gè)月-2歲，其中4個(gè)月-1歲者40例；1-2歲者12例；病程最短者1天，最長(zhǎng)者12天。辨證分型：傷食瀉20例，寒濕瀉22例，濕熱瀉8例。

2 治療方法

2.1 基本手法：直推、揉推、按揉法、摩法；推拿介質(zhì)：嬰兒爽身粉；基本穴位：主穴（取雙側(cè)，先左后右）：脾經(jīng)、大腸經(jīng)、神闕、闌門(mén)、全腹、捏脊、上七節(jié)骨、龜尾、足三里；配穴（取左側(cè)）：三關(guān)、六腑、天樞、中脘、板門(mén)。

2.2 基本操作。

2.2.1 主穴：補(bǔ)脾經(jīng)，醫(yī)者用拇指指腹橈側(cè)緣沿患兒拇指橈側(cè)緣從指尖推向指根150-200次；補(bǔ)大腸，醫(yī)者用拇指指腹橈側(cè)緣沿患兒食指指橈側(cè)緣從指尖推向指根150-200次，反之為清大腸；神闕，醫(yī)者用食指或中指指腹在患兒臍上按揉150-200次；闌門(mén)，醫(yī)者用食指或中指指腹在患兒臍正中線上1.5寸按揉150-200次；全腹，醫(yī)者手掌伸直，掌心向下，用手掌魚(yú)際和掌根部緊貼于患兒臍，先在臍部逆時(shí)針摩50次，然后逆時(shí)針向四周擴(kuò)大范圍直至全腹，再逆時(shí)針回到臍部；上七節(jié)骨，醫(yī)者用拇指指腹沿患兒尾骨上直推至第四腰椎下緣；捏脊，醫(yī)者雙手拇指于下方，雙手食中指于上方在脊柱旁開(kāi)1.5寸處從患兒尾骨左右側(cè)捏起皮膚，逐漸向上移動(dòng)，捏3次提1次，直至第七頸椎棘突下緣；龜尾，醫(yī)者用食指指腹在患兒尾骨遠(yuǎn)端與連線的中點(diǎn)逆時(shí)針按揉100次；足三里，犢鼻穴下三寸，脛骨外旁開(kāi)一橫指，醫(yī)者分別同時(shí)用雙手拇指在患兒該穴上按揉100-150次。

2.2.2 配穴：板門(mén)，即大魚(yú)際，醫(yī)者用拇指指腹從患兒近心端直推向遠(yuǎn)心端100-200次；三關(guān)（左側(cè)），腕橫紋與肘橫紋連線的橈側(cè)緣，醫(yī)者用拇指指腹或食中指指腹從腕部向肘部直推150-200次；六腑，腕橫紋與肘橫紋連線的尺側(cè)緣，醫(yī)者用拇指指腹或食中指指腹從肘部向腕部直推150-200次；天樞，臍旁開(kāi)1.5寸，醫(yī)者用拇指或食指指腹在此穴上按揉150-200次；中脘，臍上4寸，醫(yī)者用拇指或食指指腹在此穴上按揉150-200次。

3 辯證分型及施治

傷食瀉：主穴配天樞、中脘；寒濕瀉：主穴配三關(guān)；濕熱瀉：主穴不變，將主穴中補(bǔ)大腸改為清大腸，配穴加六腑。

4 療效判斷

參照全國(guó)腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會(huì)組織委員會(huì)制定的《腹瀉病療效判斷標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)充建議》（中國(guó)實(shí)用兒科雜志.1998,31（6）：384）“急性腹瀉病”的判定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：治療72小時(shí)，糞便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常，全身癥狀消失。顯效：治療72小時(shí)，糞便性狀好轉(zhuǎn)，次數(shù)比原來(lái)減少2/3以上，全身癥狀基本消失。有效：治療3天，糞便性狀好轉(zhuǎn)，次數(shù)比原來(lái)減少1/3以上，全身癥狀明顯改善。無(wú)效：治療72小時(shí)，糞便性狀、次數(shù)及全身癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)甚至惡化。

5 治療效果

50例中，治愈43例，顯效3例，有效2例，無(wú)效2例（此2例均為小兒哭鬧，按摩1次后家長(zhǎng)不愿意接受繼續(xù)治療），治愈率86%，總有效率96%。

6 典型病例

李某，男，11月，因腹瀉4天，嘔吐2天于2010年10月20日就診。其母代述：腹瀉4天，大便蛋花樣，每日少則4-5次，多則7-8余次，進(jìn)食后時(shí)有嘔吐，每日3-4次，煩躁，納差，指紋浮紅，無(wú)發(fā)熱。曾在外院輸液及口服“媽咪愛(ài)”、“兒瀉停顆?！?，臍敷“丁桂兒臍貼”，效果不佳。擬診：腹瀉病（風(fēng)寒瀉）。治法：按上述方法施治，次日無(wú)嘔吐，3天后精神、食欲正常，便1天1次，黃色軟便，告愈。

7 討論

小兒腹瀉屬于中醫(yī)學(xué)的“泄瀉”范疇，《內(nèi)經(jīng)》有乳泄、洞泄、注泄等名稱(chēng)，是2歲左右的小兒常見(jiàn)的一種消化道疾病，一年四季均可發(fā)病，以夏秋季最多見(jiàn)，由于小兒臟腑嬌嫩，易虛易實(shí)，脾常不足，飲食不知自節(jié)，易為乳食所傷，兼六所侵，使脾胃受損，則水谷不化，精微不布，清濁不分，下注大腸，引起泄瀉。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腹瀉主要責(zé)之于脾胃，推拿手法治療時(shí)以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)，調(diào)整氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，改善和調(diào)整臟腑功能，使之得到平衡，經(jīng)過(guò)相應(yīng)的辨證及采取適當(dāng)手法，使經(jīng)絡(luò)通暢，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，氣血周流如常，保持陰陽(yáng)的相對(duì)平衡，可以達(dá)到通絡(luò)導(dǎo)滯、溫經(jīng)散寒、健脾止瀉之功，從而恢復(fù)脾胃功能失調(diào)，達(dá)到治愈此病的目的。注：適宜于體溫＜38.5℃，輕度以下脫水，無(wú)酸中毒及其它系統(tǒng)并發(fā)癥；痢疾、霍亂禁用。

本法中補(bǔ)脾經(jīng)可調(diào)中健脾、補(bǔ)益氣血、幫助消化吸收；補(bǔ)大腸能溫中、澀腸止瀉；推三關(guān)能補(bǔ)氣行氣、溫陽(yáng)散寒、發(fā)汗解表；板門(mén)能健脾和胃、消食化滯、止吐；按揉神闕及闌門(mén)能健脾化濕，溫中散寒；摩全腹能健脾和胃、理氣消食、溫陽(yáng)散寒；天樞能輸調(diào)大腸、理氣消滯；中脘能健脾和胃、消食導(dǎo)滯；推上七節(jié)骨能溫陽(yáng)止瀉；揉龜尾能通調(diào)督脈經(jīng)氣、調(diào)理大腸；按揉足三里能溫陽(yáng)補(bǔ)中；捏脊可疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)陰陽(yáng)、補(bǔ)氣血、培升元?dú)獾淖饔?。諸手法配合，能明顯改善癥狀，縮短病程，共奏健脾止瀉之功。推拿手法治療小兒腹瀉具有見(jiàn)效快，無(wú)副作用，易接受，療效肯定的特點(diǎn)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

致富小機(jī)械范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 培菲康 小兒腹瀉 療效

[中圖分類(lèi)號(hào)] R246.4[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-08-069-01

小兒腹瀉病是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)和大便性質(zhì)改變?yōu)樘攸c(diǎn)的兒科常見(jiàn)病，6-24個(gè)月嬰幼兒發(fā)病率最高，是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙和死亡的主要原因之一[1]。秋、冬季多以水樣便腹瀉為主，多是輪狀病毒感染所致。應(yīng)用培菲康治療嬰幼兒腹瀉，療效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年2月-2010年6月在兩衛(wèi)生院門(mén)診就診的并符合以下條件的患兒：①年齡為6個(gè)月-3歲，性別不限；②腹瀉發(fā)病時(shí)間＜48h，大便次數(shù)＞3次/d，鏡檢大便白細(xì)胞＜10/Hp；③患兒無(wú)明顯中毒癥狀：如重度脫水、意識(shí)障礙等；④未經(jīng)抗腹瀉治療，如抗生素、微生態(tài)制劑、抗分泌藥和吸附劑等；⑤無(wú)其他消化系統(tǒng)疾病，如直腸出血、腸梗阻和潰瘍性結(jié)腸炎等。入選患兒共80例，按照隨機(jī)表法分為兩組，各40例。

1.2 治療方法 治療組：培菲康＜1歲1/2粒，tid；1-3歲1粒，tid；雙八面蒙脫石散，＜1歲1/3包，tid；1-3歲1/2包，tid；二藥均連用3d。對(duì)照組：雙八面蒙脫石散，＜1歲1/3包，tid；1-3歲1/2包，tid；連用3d。兩組同時(shí)合并以下治療：①?lài)诨純憾囡嬎?，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或低脂奶粉或豆奶等，年齡大者予以清淡、少油、少渣飲食；②與腹瀉相關(guān)的藥物治療：僅為口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液；③可以用與腹瀉無(wú)關(guān)的治療藥物：如退熱藥等。

1.3 療效評(píng)定[2] 顯效：用藥后24-48h內(nèi)大便次數(shù)減少至2次/天，或恢復(fù)正常次數(shù)，大便性狀正常，全身癥狀消失;有效：服藥72h內(nèi)大便次數(shù)減少至4次/天，大便性狀好轉(zhuǎn)，全身癥狀明顯改善;無(wú)效：服藥72h后大便次數(shù)仍>4次/天，大便性狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀無(wú)改善，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P

2 結(jié)果 治療組40例中，顯效29例(72.5%)，有效10例(25%)，無(wú)效1例(2.5%)，總有效率97.5%。對(duì)照組顯效12例(30%)，有效11例(27.5%)，無(wú)效17例(42.5%)，總有效率(57.5%)，兩組比較差異有極顯著性(P

3 討論 小兒腹瀉是兒科常見(jiàn)多發(fā)病之一，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征，是我國(guó)嬰幼兒最常見(jiàn)疾病之一，是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙的主要原因之一。腹瀉病在嬰幼兒中發(fā)病率高是由于嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能適應(yīng)食物質(zhì)和量的較大變化。生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)較多，且嬰兒食物以液體為主，進(jìn)入量較多，胃腸負(fù)擔(dān)重。機(jī)體防御功能差，嬰兒胃酸偏低，胃排空較快，對(duì)進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌殺滅能力較弱，血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃腸道sIgA均較低菌。腸道菌群失調(diào)，正常腸道菌群對(duì)入侵的治病微生物有拮抗作用，飲食改變使腸道內(nèi)環(huán)境改變，或?yàn)E用廣譜抗生素，均可使腸道正常菌群的平衡失調(diào)而患腸道感染。

小兒腹瀉主要由病毒或產(chǎn)毒性細(xì)菌引起，同時(shí)腸道雙歧桿菌的減少造成腸道正常菌群失調(diào)也是腸功能紊亂的重要原因。培菲康是能夠選擇性定殖于腸道，對(duì)人體完全無(wú)害的活菌制劑。它的特點(diǎn)是抑制腸道中有害菌的繁殖，維持腸道菌群的平衡，調(diào)整菌群失調(diào)，改善人體腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境，從而減少了腹瀉的發(fā)生率和程度。本研究采用的培菲康膠囊是由雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌及糞鏈球菌制成的三聯(lián)活菌制劑。三種菌為健康人腸道正常菌群中完全對(duì)人無(wú)害的益生菌，口服后三種菌能分別定殖在腸道上、中、下部位，上部糞鏈球菌，為需氧菌，繁殖速度最快，12h內(nèi)達(dá)高峰;中部嗜酸乳桿菌，為兼性需氧菌，24h進(jìn)入生長(zhǎng)穩(wěn)定期;下部雙歧桿菌，是厭氧菌，48h進(jìn)入生長(zhǎng)穩(wěn)定期，這樣組成了一個(gè)在不同條件下都能生長(zhǎng)且作用快而持久的聯(lián)合菌群。本結(jié)果顯示，治療組應(yīng)用培菲康3d后，其效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明培菲康能有效治療小兒急性腹瀉，而且該藥使用方便，不良反應(yīng)少，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

致富小機(jī)械范文第4篇

方法：選取2013年3月-2014年4月收治的64例小兒腹瀉患者進(jìn)行分析和治療研究，實(shí)驗(yàn)組39例患者采取綜合治療，對(duì)照組25例患者采用蒙脫石散的單一治療，探究?jī)山M患者的治療方法。

結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療的有效率為92.31%，對(duì)照組患者治療的有效率為72.0%，且因志賀菌導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生率最高，差異較為顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

結(jié)論：小兒腹瀉主要的致病因素為腹瀉，針對(duì)患者具體病因給予綜合治療，可使身體癥狀得到明顯緩解，達(dá)到顯著的治療效果。

關(guān)鍵詞：小兒腹瀉 致病因素 治療體會(huì)

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.096

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0063-01

小兒腹瀉又稱(chēng)為小兒的消化不良，為嬰幼兒時(shí)期急性胃腸道的功能紊亂，主要癥狀為腹瀉和嘔吐，其在夏秋季節(jié)的發(fā)病率最高，主要為大便的次數(shù)明顯增加，水電解質(zhì)有紊亂現(xiàn)象，如果給予及時(shí)有效治療，則可得到良好效果，若沒(méi)能給予顯效及時(shí)的治療，會(huì)對(duì)患者的生命造成危險(xiǎn) [1]。該疾病的主要病因有小兒體質(zhì)染因素和消化功能紊亂的癥狀。為常見(jiàn)多發(fā)的疾病，在治療中并對(duì)腹瀉致病的因素進(jìn)行研究，針對(duì)患者的具體病因給予良好治療 [2]。選取2013年3月-2014年4月收治的64例小兒腹瀉患者進(jìn)行分析和治療研究，對(duì)比患者間的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2013年3月-2014年4月收治的64例小兒腹瀉患者進(jìn)行分析和治療研究，實(shí)驗(yàn)組患者39例，年齡范圍：0-10歲，平均年齡為：（4.9±0.4）歲，23例男性，16例女性，21例患者有發(fā)熱癥狀，8例患者有輕度脫水癥狀，沒(méi)有中毒脫水的情況，15例患者有咳嗽和流清涕的癥狀。對(duì)照組患者25例，年齡范圍：1-11歲，平均年齡為：（5.2±0.3）歲，18例男性，7例女性，14例患者有發(fā)熱癥狀，7例患者有輕度脫水癥狀，沒(méi)有中毒脫水的情況，8例患者有咳嗽和流清涕的癥狀。沒(méi)有較大差異（P>0.05）。

1.2 方法。

1.2.1 治療方法。

（1）實(shí)驗(yàn)組：該組患者給予綜合治療，對(duì)水和電解質(zhì)的紊亂情況給予糾正，癥狀較輕者，采取口服液治療，若脫水情況較為嚴(yán)重，則給予靜脈輸液。若患者有高熱且有粘液便的癥狀，則表明腹瀉的致病因素為胃腸道外的感染，則給予敏感的抗生素服用，可選擇慶大霉素。如果患者不是細(xì)菌性的感染，則針對(duì)具體病情給予治療。如果出現(xiàn)腹脹、嘔吐和煩躁不安的癥狀則進(jìn)行對(duì)癥處理。要求患者服用思密達(dá)的治療，不足一歲者，每次服用1/3包，1-3歲的患者，每次服用1/2包，超過(guò)3歲的患者，每次藥劑量為1包，一天服用3次。若不可口服的患者，則經(jīng)直腸給藥，并對(duì)飲食結(jié)構(gòu)給予調(diào)整，采取健康、清淡的飲食，若患者嘔吐較為頻繁，則要求其在6-12小時(shí)中禁食。

（2）對(duì)照組：該組患者采用蒙脫石散的治療，不足一歲者，給予1/3袋的藥劑量，1-3歲的患者給予1/2袋，超過(guò)3歲者每次的藥劑量為1包，一天服用3次。在治療過(guò)程中，保持飲食的清淡和健康。

1.2.2 檢查方法。對(duì)所有患者給予糞便標(biāo)本的直接涂片，并給予格蘭染色鏡檢，根據(jù)生物學(xué)常規(guī)的方法，對(duì)患者糞便給予細(xì)菌培養(yǎng)，培養(yǎng)目標(biāo)菌有：沙門(mén)菌、志賀菌和大腸埃希菌，并對(duì)糞便給予膠體金法檢測(cè)病毒抗原，針對(duì)相應(yīng)的檢測(cè)結(jié)果，來(lái)給予腹瀉原因的分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用X2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P

1.4 治療標(biāo)準(zhǔn)。治療顯效：通過(guò)1-2天的治療，每天的大便次數(shù)不超過(guò)2次，且大便的性狀為正常，之前惡心、嘔吐、腹痛等癥狀完全消失；治療有效：通過(guò)2-3天的治療，每天的大便次數(shù)不超過(guò)2次，大便的性狀逐漸得到好轉(zhuǎn)，惡心、腹痛等癥狀也得到明顯的改善；治療無(wú)效：治療3天后，每天的排便次數(shù)和大便性狀也沒(méi)有得到減少和恢復(fù)，身體癥狀沒(méi)有得到明顯好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重者還有惡化現(xiàn)象。

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)果。實(shí)驗(yàn)組患者治療的有效率為92.31%，對(duì)照組患者治療的有效率為72.0%，差異較為顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組患者治療效果的對(duì)比

2.2 檢查結(jié)果。64例患者在檢查后發(fā)現(xiàn)27例為陽(yáng)性結(jié)果，所占比例為42.2%，37例為陰性結(jié)果，所占比例為57.8%，在陽(yáng)性結(jié)果中，細(xì)菌性的腹瀉有22例患者，所占比例為81.5%，其中2例患者為沙門(mén)菌，4例患者為大腸埃希菌，16例患者為志賀菌，5例患者為病毒性的腹瀉，其中因志賀菌導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生率最高，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

小兒腹瀉為常見(jiàn)疾病，該疾病的病因主要有感染性和非感染性。其病機(jī)主要為胃酸較少的分泌，而且酸度較低，其腸管微生態(tài)處于不穩(wěn)定的環(huán)境中，細(xì)菌和病毒以及毒素會(huì)使腸粘膜受到損傷，患者在治療中根據(jù)不同病因給予相應(yīng)處理 [3]。該疾病的主要因素有：喂養(yǎng)不當(dāng)，小兒過(guò)多食用淀粉類(lèi)以及脂肪類(lèi)的食物，或者為氣候的突然改變以及突然斷奶等造成的。腸道中因?yàn)榧?xì)菌和病毒導(dǎo)致感染；嬰幼兒自身的消化系統(tǒng)并沒(méi)有得到成熟發(fā)育，神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)因?yàn)檩^低活性的消化酶，而不能調(diào)節(jié)胃腸道的功能 [4]。實(shí)驗(yàn)組患者采用綜合治療，患者的治療有效率為92.31%，對(duì)照組僅采用蒙脫石散的治療，治療有效率為72.0%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，小兒腹瀉患者采取綜合治療，針對(duì)不同癥狀和致病因素給予相應(yīng)的處理措施，療效顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 左滿鳳.思密達(dá)治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎的療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)）.2013，27（15）：133-134

[2] 陳啟明，高運(yùn)金，楊秀芬.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒反復(fù)發(fā)作性腹痛與腸系膜淋巴結(jié)炎臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥.2014，16（10）：128-129

致富小機(jī)械范文第5篇

云南白藥；山莨菪堿；小兒秋季腹瀉

小兒秋季腹瀉又稱(chēng)輪狀病毒腸炎，每年9～11月份為好發(fā)季節(jié)，多見(jiàn)于3周歲以?xún)?nèi)小兒。 臨床特點(diǎn)為起病急、發(fā)熱和較重的胃腸道癥狀。由于頻繁腹瀉與嘔吐，食欲低下，患兒易出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象，嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，更甚者還可合并腦炎、腸出血、腸套疊或心肌炎而危及生命。所以，對(duì)此病應(yīng)有足夠的重視[1]。2010年1月至2011年10月，江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院采用云南白藥加山莨菪堿敷臍輔助治療小兒秋季腹瀉80例，并與單純西藥治療79例作比較，取得較滿意效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料159例均為我院2010-2011年急診確診的秋季腹瀉的住院患兒，所有病例均符合中國(guó)腹瀉診斷治療方案提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)。病程9 h至4 d，全部患兒均有不同程度的嘔吐，腹瀉次數(shù)每日大于5次，大便呈水樣，無(wú)粘液及膿血，大便常規(guī)示陰性。部分患兒伴有發(fā)熱，脫水程度輕、中、重度。其中男98例，女61例，年齡6月～3.2歲。

1.2方法將這些患兒隨機(jī)分為2組，實(shí)驗(yàn)組80例，對(duì)照組79例，2組患兒在年齡、性別及病情等方面均無(wú)顯著差別，具有可比性。2組均給予合理的飲食及補(bǔ)液等常規(guī)治療。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加用云南白藥加山莨菪堿敷臍。方法：先將肚臍處皮膚擦洗干凈，將云南白藥粉置于干凈的小器皿內(nèi)，加入山莨菪堿1 ml，調(diào)成糊狀，敷與神闕穴上，敷滿即可，用紗布覆蓋后再用膠布固定，24 h換藥一次。

2結(jié)果

2.1療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)全國(guó)腹瀉防治學(xué)術(shù)研討會(huì)對(duì)腹瀉病的療效判斷的補(bǔ)充建議評(píng)定：顯效：治療72 h內(nèi)糞便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常，全身癥狀消失；有效：治療72 h時(shí)糞便性狀及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀明顯改善；無(wú)效：治療72 h時(shí)糞便性狀、次數(shù)及全身癥狀均無(wú)好轉(zhuǎn)甚至惡化。

2.2療效結(jié)果實(shí)驗(yàn)組顯效50例，有效24例，無(wú)效6例，總有效率92.5%；對(duì)照組顯效39例，有效22例，無(wú)效18例，總有效率77.2%。

3討論

秋季腹瀉是小兒常見(jiàn)的腸道疾病，該病發(fā)病率高，對(duì)兒童健康危害大，為世界性公共衛(wèi)生問(wèn)題，WHO把腹瀉病的控制列為全球性戰(zhàn)略[2]。發(fā)生秋季腹瀉的常見(jiàn)原因有消化系統(tǒng)不成熟、免疫功能不成熟、輪狀病毒感染、溫差大等。而我國(guó)秋冬季小兒急性感染性腹瀉，糞便輪狀病毒檢測(cè)陽(yáng)性率分別達(dá)50%和44%[3]。

目前對(duì)嬰幼兒秋季腹瀉尚無(wú)一套完整成熟的治療方案。小兒腹瀉的治療原則為預(yù)防脫水、糾正脫水與電解質(zhì)紊亂、繼續(xù)進(jìn)食。以往對(duì)嬰幼兒腹瀉的治療僅限于維持電解質(zhì)的平衡機(jī)制支持治療。但有文獻(xiàn)表明，單純補(bǔ)液不能治療腹瀉也不能縮短病程，還須合理選擇藥物。

給寶寶服藥和輸液不是一件容易的事，孩子的腹痛導(dǎo)致其哭鬧，使家長(zhǎng)和孩子都精疲力竭。如用云南白藥加山莨菪堿敷臍治療就會(huì)減輕腹痛與腹瀉，縮短病程。云南白藥被實(shí)踐證實(shí)能改善腸黏膜細(xì)胞的吸收和分泌功能[4]，提高腸道粘液質(zhì)量，有效防止病原微生物侵襲，且不影響其他藥物療效。

云南白藥具有消炎活血、收斂大便、祛毒等作用[5]。山莨菪堿具有解痙止痛和改善微循環(huán)作用，能抑制胃腸道平滑肌的蠕動(dòng)和腺體分泌，減少消化液丟失，利于腸道組織的代謝修復(fù)和功能修復(fù)；神闕穴屬任脈之穴，雖因其所處位置比較特殊而屬禁針之穴，卻非常有利于外敷藥物的吸收，可充分發(fā)揮穴位與藥物的協(xié)同作用[6]，且不受消化道的破壞與排泄，又很少被肝臟分解代謝，能迅速發(fā)揮藥理作用。用此方法既減少了患兒扎針吃藥的痛苦，又減少了家長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員的工作量，因此值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]呂萍.思密達(dá)治療秋季腹瀉60例療效觀察.江蘇醫(yī)藥，1998，24：32.

[2]吳梓梁.小兒腹瀉病.小兒內(nèi)科學(xué).鄭州：鄭州大學(xué)出版社，2003：1845.

[3]董宗祈，方鶴松，胡皓夫，等.全國(guó)腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會(huì)側(cè)記.中國(guó)實(shí)用兒科雜志，1998，13：380.

[4]李紅琴.中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)激性潰瘍的進(jìn)展.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2001，8（4）：256-封三.