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腸道傳染病防治知識

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腸道傳染病防治知識

腸道傳染病防治知識范文第1篇

1對象與方法

1.1對象

研究的對象是臨港新城主城區(qū)及周邊4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的建筑工地外來工人,前者為傳染病防治干預(yù)組,后者為對照組。臨港新城是上海市政府為配套洋山深水港港口而建立的一個新城,規(guī)劃面積約300km2,由主城區(qū)、產(chǎn)業(yè)區(qū)和洋山深水港后方配套區(qū)組成,橫跨蘆潮港、萬祥、書院、泥城4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。據(jù)統(tǒng)計,臨港新城從2002年3月始動工建設(shè)至2006年底,先后有95個建設(shè)公司約6萬余名外來流動人員參加了新城的灘涂圍墾、滴水湖建造、主城區(qū)道路建設(shè)與綠化、動遷戶安置房等工程,其中在臨港新城主城區(qū)累計約有外來建筑工人21 820名。周邊蘆潮港、泥城、萬祥、書院4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)總面積約127.4 km2,累計約有外來流動人員42 115人。

1.2方法

2005年10月,在臨港新城主城區(qū)建筑工地隨機(jī)抽取1 189名、在周邊4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建筑工地隨機(jī)抽取494名外來建筑工人進(jìn)行了傳染病防治知識行為的基線調(diào)查。在基線調(diào)查完成后,由區(qū)疾控中心指導(dǎo)工地衛(wèi)生員對臨港新城各建筑工地工人(干預(yù)組)進(jìn)行1年持續(xù)不間斷的傳染病防治知識健康教育和行為干預(yù),對周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)外來工人(對照組)只開展常規(guī)的傳染病防治工作,不開展特殊的傳染病防治知識的教育和干預(yù)工作。2006年10月,在臨港新城隨機(jī)抽取1 156人、在周邊4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取467名外來建筑工人進(jìn)行傳染病防治知識行為問卷的終期調(diào)查。傳染病防治知識行為調(diào)查問卷由南匯區(qū)疾控中心人員自行制定,并經(jīng)專家修訂后實施。問卷調(diào)查采用調(diào)查對象自答為主,對于文化程度較低者由調(diào)查人員詢問作答。調(diào)查人員由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的南匯區(qū)疾控中心專業(yè)人員構(gòu)成,具有多年的流行病學(xué)調(diào)查工作經(jīng)驗與知識,能夠確保問卷調(diào)查的順利進(jìn)行。

1.3主動干預(yù)措施

① 在臨港新城每個建筑工地食堂設(shè)立1個傳染病防治宣傳欄,以便外來工人就餐時就可以接受到傳染病知識教育。宣傳欄每2月更換1次,并根據(jù)疾病的發(fā)生規(guī)律,分別在不同季節(jié)采用呼吸道傳染病、腸道傳染病、性病、艾滋病、寄生蟲病等5類疾病作為宣傳主題。

② 由疾控中心健康教育科每季度制作一期傳染病防治健康教育報,由工地衛(wèi)生員定期分發(fā)到臨港新城建筑工地每個外來工人。

③ 結(jié)合結(jié)核病宣傳日、艾滋病宣傳日以及春秋季防病工作,對臨港新城工地工人開展結(jié)核病、艾滋病、禽流感等專題傳染病防治講座活動。

④ 對建筑工地的項目部管理人員以及施工單位衛(wèi)生員先后共進(jìn)行多次傳染病防治知識和建筑工地衛(wèi)生工作要求的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

⑤ 加強(qiáng)對工地飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生指導(dǎo)與督導(dǎo),進(jìn)行現(xiàn)場評比,以不斷改善工地衛(wèi)生狀況。

1. 4資料統(tǒng)計與分析

用EPIDATA 3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,所有資料均輸入計算機(jī);用SPSS 11.5統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

率的比較采用χ2檢驗,計量資料的比較采用t檢驗。

2結(jié)果

基線調(diào)查時,臨港新城及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別收回外來建筑工人有效問卷1 105份和449份,問卷有效率分別為92.9%和90.9%。終期調(diào)查時,臨港新城及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別收回外來建筑工人有效問卷1 082份和428份,問卷有效率分別為93.6%和91.6%。

2.1基本情況

2.1.1年齡構(gòu)成基線調(diào)查時,臨港新城組的工人平均年齡為(36.33±8.87)歲,周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)組的工人平均年齡為(35.76±10.35)歲,兩組工人的平均年齡無統(tǒng)計學(xué)差別(t=1.035,P=0.301)。

2.1.2性別構(gòu)成基線調(diào)查時,兩組工人的性別構(gòu)成均以男性為主,分別占調(diào)查工人的93.5%和97.3%。男女比例臨港新城為1 033∶72、周邊組為437∶12。經(jīng)統(tǒng)計分析,兩組的性別構(gòu)成有所不同,臨港新城組的女性構(gòu)成比高于周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)組(χ2=9.92,P= 0.02)。

2.1.3文化構(gòu)成兩組工人的文化程度都以初中為多,分別占51.3%和49.7%。周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)組外來工人的文化程度構(gòu)成與臨港新城組工人文化程度構(gòu)成有所不同(χ2=49.95,P

2.1.4籍貫構(gòu)成基線調(diào)查時臨港新城組工人籍貫構(gòu)成前5位依次是安徽、江蘇、浙江、貴州和四川,合計877人,占總?cè)藬?shù)的79.3%;而周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)組工人籍貫構(gòu)成前5位是江蘇、江西、浙江、安徽和四川,合計345人,占總?cè)藬?shù)的76.9%,見表2。

2.1. 5來滬時間周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)工人的平均來滬時間為(8.42±8.11)年,臨港新城組的平均來滬時間為(5.39±4.69)年(t=8.716,P

2.2健康干預(yù)效果

問卷針對結(jié)核、艾滋病、腸道傳染病、SARS、血吸蟲病、瘧疾等疾病共設(shè)計了17道知識問題,全為單選題,每答對1題得5.88分,超過60分即為及格。調(diào)查結(jié)果顯示,基線調(diào)查時周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的外來建筑工人傳染病知識及格率(76.9%)高于臨港新城組外來建筑工人及格率(59.1%)(χ2=43.31,P

對各題干預(yù)前后的答對率進(jìn)行分析,基線調(diào)查時兩組工人均對瘧疾、血吸蟲病的傳播途徑及預(yù)防血吸蟲病、艾滋病方法不太了解,答對率均低于60%;而對肺結(jié)核的主要癥狀、SARS是否需要隔離治療、預(yù)防腸道傳染病的措施等較為了解,合計答對率均在80%以上。經(jīng)過宣傳教育,臨港新城的工人對各項知識的掌握率均有較大提高,各題終期回答正確率均高于基線調(diào)查數(shù)據(jù),特別是基線調(diào)查答對率較低的幾個問題,提高程度更為明顯。而對照組,各題回答正確率干預(yù)前后對比,除了結(jié)核病的主要癥狀、個人預(yù)防艾滋病的主要措施等5個問題以外,其他12題的正確率干預(yù)前后沒有顯著改變,見表5。

2. 3干預(yù)對工人衛(wèi)生行為的影響

2.3.1對洗手習(xí)慣的影響臨港新城的工人飯前便后每次都洗手的比例從基線時的50.36%提高到終期的67.6%,干預(yù)前后對比具有統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=88.187,P

2.3.2對喝生水習(xí)慣影響臨港新城的工人半年來從不喝生水的比例從基線時的51.09%增長到終期時的65.79%,干預(yù)前后相比有統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=48.585,P

2.3.3對喝生水習(xí)慣的態(tài)度影響臨港新城的外來工人認(rèn)為喝生水的習(xí)慣很不好的工人比例從基線調(diào)查時的31.7%增長到終期時的52.4%,終期的比例高于基線調(diào)查時的比例(χ2=118.156,P

3討論

本研究顯示,兩組外來建筑工人調(diào)查對象的性別構(gòu)成均以男性為主,男性占總?cè)藬?shù)的90%以上,這是因為建筑行業(yè)的工作強(qiáng)度大、體力要求高等職業(yè)特點決定的。基線調(diào)查結(jié)果顯示,臨港新城外來建筑工人的傳染病防治知識及格率僅為59.1%,周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)組的及格率為76.9%。這說明新來的外來工人傳染病防治知識比較貧乏,難以滿足衛(wèi)生防病的需求,需要開展健康教育加以干預(yù)?;€調(diào)查時周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的外來建筑工人傳染病知識及格率之所以遠(yuǎn)高于臨港新城組工人,可能是該組工人文化程度高于臨港新城組外來工人,掌握的傳染病知識相應(yīng)高于臨港新城組工人,且該組工人平均來滬時間長,在上海受到傳染病防治宣傳教育的機(jī)會較多,掌握的傳染病防治知識相應(yīng)增多。

基線調(diào)查時兩組工人均對瘧疾、血吸蟲病的傳播途徑以及預(yù)防血吸蟲病、個人預(yù)防艾滋病的措施不太了解,答對率均低于60%,而對肺結(jié)核的主要癥狀、SARS是否需要隔離治療、預(yù)防腸道傳染病的措施等較為了解,合計答對率均在80%以上。這可能是由于瘧疾、血吸蟲等病的傳播限于特定的區(qū)域,衛(wèi)生部門及媒體對其防治的宣傳不夠;而對肺結(jié)核、腸道傳染病等常見病宣傳力度較大。對于SARS,經(jīng)過2003年以來的宣傳,大家都相應(yīng)比較了解。

以往有研究表明[4],加強(qiáng)對建筑工地的外來工人衛(wèi)生行為知識的宣傳教育,提高外來流動人口的衛(wèi)生知識和防病能力,從而有助于降低傳染病的發(fā)病率,保護(hù)外來流動人員的健康。本次采用多種健康教育和促進(jìn)的措施經(jīng)過1年的主動強(qiáng)化干預(yù),使得終期臨港新城組的工人傳染病防治知識及格率上升為85.3%,較基線時有顯著性提高,這說明干預(yù)措施起得了預(yù)期的良好效果。而在同期周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的外來建筑工人的傳染病知識及格率仍然維持在原來水平,前后沒有顯著性變化。這說明,在目前社區(qū)里的傳染病常規(guī)防治宣傳模式,不能滿足外來工地的傳染病防治干預(yù)的需要,應(yīng)加以改進(jìn)。

對干預(yù)對外來工人的衛(wèi)生行為態(tài)度影響分析發(fā)現(xiàn),經(jīng)過1年的健康促進(jìn)干預(yù)后,臨港新城組的衛(wèi)生行為有所改變,飯前便后每次都洗手的回答比例從基線時的50.36%上升到終期時的67.6%;從不喝生水的比例從基線時的51.09%上升到終期時的65.79%;認(rèn)為喝生水習(xí)慣很不好的工人比例也從基線時的31.7%上升到終期時的52.4%,前后具有統(tǒng)計學(xué)差異。這說明干預(yù)不僅可以提高外來工人的傳染病防治知識,還可以對外來工人的衛(wèi)生行為有明顯的影響,可促進(jìn)外來工人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣,這與知-信-行的行為反應(yīng)理論相一致。但我們也注意到,干預(yù)前后仍然有部分工人堅持飯前便后從不洗手或偶爾洗洗、經(jīng)常喝生水的習(xí)慣,并且認(rèn)為喝生水沒有什么關(guān)系,對這類具有高危衛(wèi)生行為和觀念的人群,我們更需要采取有針對性的措施,加強(qiáng)傳染病防治知識的宣傳和行為干預(yù)。

4參考文獻(xiàn)

[1]張家琪,景秀華.上海市楊浦區(qū)1997~2001年外來流動人口傳染病流行病學(xué)分析[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2003,15(2):77-79.

[2]袁國平,郭祖鵬,孟楊,等.上海市寶山區(qū)外來流動人口傳染病管理現(xiàn)狀與對策.職業(yè)與健康[J],2004, 20(7): 62-63.

[3]鄧海巨,舒明,沈淵,等. 上海市普陀區(qū)外來流動人口傳染病流行病學(xué)分析[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2004, 16(8):375-377.

腸道傳染病防治知識范文第2篇

一、各街道、各部門要高度重視,充分認(rèn)識做好手足口病、人禽流感、登革熱等傳染病防控工作的重要性和緊迫性。要針對本地區(qū)發(fā)生傳染病流行的危險因素和重點問題,周密部署,制定預(yù)案,明確責(zé)任,落實措施,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督檢查。各單位之間要加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào),切實形成部門間聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制。

二、各街道、各部門要廣泛深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,進(jìn)一步加大環(huán)境衛(wèi)生的整治力度,清理病媒生物的孳生環(huán)境,做好改水改廁和垃圾糞便無害化處理。近期,我區(qū)將在轄區(qū)范圍內(nèi)開展“五清一消殺”環(huán)境衛(wèi)生整治活動,即“清垃圾、清廁所、清溝河塘、清潔街巷、清攤點、一消殺”,以全面控制傳染源、切斷傳播途徑、有效預(yù)防疫病的發(fā)生。各街道、各單位要按責(zé)任范圍,切實做好盲流窩點的清理工作;城管、環(huán)衛(wèi)部門要積極配合各街道開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治;工商、城管執(zhí)法要組織專項清理行動,加大對流動攤販的清理力度。

三、各街道、各社區(qū)居委會、工業(yè)片區(qū)要廣泛開展健康教育宣傳活動,特別要引導(dǎo)市民群眾養(yǎng)成飯前便后洗手、保持室內(nèi)通風(fēng)的良好個人衛(wèi)生生活習(xí)慣。全面科學(xué)地宣傳和普及傳染病防治知識,提高人民群眾的自我防護(hù)意識。

四、轄區(qū)各中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)要切實加強(qiáng)學(xué)生兒童的衛(wèi)生防病工作,特別是以手足口病為主的春夏季傳染病防治知識的宣傳教育工作,按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格實行晨檢制度,確保及早發(fā)現(xiàn)、及時治療。教育部門要切實加強(qiáng)對轄區(qū)各中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)的督促檢查和指導(dǎo)。

五、衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《關(guān)于加強(qiáng)手足口病等腸道病毒感染性疾病防控工作的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)〈腸道病毒(EV71)感染診療指南(08年版)的通知》的精神,開展傳染病防治專業(yè)人員流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測和醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn),提高基層醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)和報告手足口病、人禽流感等傳染病的能力及預(yù)防控制、臨床診斷和救治水平。

六、衛(wèi)生監(jiān)督部門要加強(qiáng)對食品、飲用水和公共場所衛(wèi)生的專項整治工作,落實餐飲業(yè)和飲用水的衛(wèi)生監(jiān)管措施,有針對性地對餐飲業(yè)、飲用水和公共場所開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查,防止食物中毒和食源性疾病發(fā)生。

腸道傳染病防治知識范文第3篇

一、貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》及其配套法規(guī),加大傳染病防治監(jiān)測管理力度

《傳染病防治法》對疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治職責(zé)有了明確規(guī)定,各單位要及時組織本單位醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),按照法律的有關(guān)要求,依法開展傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制工作,重點做好疫情報告、重點傳染病監(jiān)測和控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)等工作。區(qū)疾控中心要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查指導(dǎo),區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要加強(qiáng)對區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的監(jiān)督檢查,并將督查結(jié)果及時通報各有關(guān)單位。

二、加強(qiáng)疫情報告管理,提高疫情預(yù)警、預(yù)測能力

疫情報告管理工作要以貫徹落實《傳染病防治法》、《國家救災(zāi)防病信息報告管理規(guī)范(試行)》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》等法律法規(guī)及有關(guān)文件的精神和要求,進(jìn)一步提高全區(qū)各疫情報告單位疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡報告分析質(zhì)量,加強(qiáng)疫情預(yù)警、預(yù)測預(yù)報工作為重點,切實發(fā)揮疫情報告在疾病預(yù)防控制工作中的作用。

《傳染病防治法》對各級疫情責(zé)任報告單位的疫情管理工作提出了明確、嚴(yán)格的要求,各醫(yī)院、衛(wèi)生院要充分認(rèn)識疫情報告和管理在傳染病預(yù)防控制工作中的重要地位,將疫情報告管理工作作為傳染病防治工作的重點,建立起系統(tǒng)完善的疫情管理報告網(wǎng)絡(luò)體系,健全組織機(jī)構(gòu)和制度,在人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)、待遇等方面給予充分的支持,嚴(yán)格疫情報告責(zé)任追究制度和獎懲制度,堅決杜絕遲報、瞞報、漏報、謊報等現(xiàn)象。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步穩(wěn)定、充實疫情報告人員隊伍,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。各單位疫情管理人員崗位如有人動,應(yīng)提前寫出人員調(diào)整申請報區(qū)疾控中心備案,以便區(qū)疾控中心及時掌握疫情人員調(diào)整情況,進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),保證疫情報告管理工作的連續(xù)性,使疫情報告和管理工作能夠正常有序地開展。二級以上醫(yī)院要保證至少兩人專職從事疫情管理工作,鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠企、民營醫(yī)院要配備一人專職、一人兼職的疫情工作人員,且工作要相對穩(wěn)定,做到專機(jī)專用。

加強(qiáng)醫(yī)療單位的網(wǎng)絡(luò)直報工作,擴(kuò)大網(wǎng)絡(luò)直報覆蓋面,根據(jù)《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》報告工作要求,全區(qū)所有由財政撥款組建的醫(yī)療衛(wèi)生單位(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不論是否接診傳染病人均作為網(wǎng)絡(luò)直報單位,私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步納入網(wǎng)絡(luò)直報范疇。

做好疫情報告審核,加強(qiáng)疫情通報工作。國家實現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報后,傳染病疫情報告的及時性、敏感性和準(zhǔn)確性得到了很大提高。各單位要在規(guī)范傳染病報告信息管理的同時,特別要加強(qiáng)傳染病報告及時性和填報質(zhì)量的分析,主動收集、分析、調(diào)查、核實、反饋疫情信息,開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價,并定期通報。做好對疫情信息的預(yù)測、預(yù)警工作,對重要疫情做出快速反應(yīng)并進(jìn)行追蹤調(diào)查和處理。區(qū)疾控中心疫情管理人員要經(jīng)常深入基層指導(dǎo)疫情報告工作,一月一督導(dǎo),半年一考核,并將督導(dǎo)、考核結(jié)果及時報告區(qū)衛(wèi)生局,有效推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情信息管理工作的落實,同時按照有關(guān)要求定期組織疫情漏報調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)報告中存在的問題,督促和指導(dǎo)各責(zé)任報告單位和報告人對轄區(qū)內(nèi)的疫情進(jìn)行及時、準(zhǔn)確的報告。發(fā)現(xiàn)異常報告(疫情報告突然增多或減少、傳染病的暴發(fā)等)要及時處理,并在24小時內(nèi)將調(diào)查結(jié)果按規(guī)定逐級上報。

三、加強(qiáng)疫情監(jiān)測,落實傳染性非典型肺炎、流感、人禽流感、不明原因肺炎的防治工作的各項措施

為及時應(yīng)對人禽流感、SARS發(fā)生和流感大流行,控制和降低全區(qū)呼吸道疾病的發(fā)病,2012年要繼續(xù)完善各項工作預(yù)案,健全組織機(jī)構(gòu)和各項工作制度,做好各類傳染病暴發(fā)的技術(shù)、物資儲備;繼續(xù)加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生監(jiān)測點的指導(dǎo),完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)報告工作;加強(qiáng)培訓(xùn),提高呼吸道疫情應(yīng)急處置能力。

各級醫(yī)院要嚴(yán)格按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》的要求,加強(qiáng)對不明原因肺炎病例的監(jiān)測,及時診斷和排查處置人禽流感和SARS預(yù)警病例,認(rèn)真貫徹執(zhí)行市局[2005]32號文件要求,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《關(guān)于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》、《感染性疾病病人就診流程》等文件要求,進(jìn)一步做好預(yù)檢分診和發(fā)熱門診等具有前哨作用的環(huán)節(jié)和機(jī)構(gòu)的建設(shè)與管理,嚴(yán)格規(guī)范各項工作流程。要加強(qiáng)大眾宣傳教育,增強(qiáng)群眾自我防護(hù)意識;要抓好組織、人員、物資的落實,定期組織非典防治演練,提高應(yīng)急反應(yīng)能力和工作人員的自我防護(hù)意識。

要按照《全國流感/人禽流感監(jiān)測實施方案》、《市突發(fā)人間禽流感應(yīng)急預(yù)案(試行)》及《市應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案(試行)》等要求,加強(qiáng)流感、人禽流感疫情監(jiān)測、預(yù)測預(yù)報工作,重點是醫(yī)院流感樣病例的監(jiān)測工作和重點人群的監(jiān)測,按照要求及時上報監(jiān)測結(jié)果;加強(qiáng)流感聚集性病例和暴發(fā)疫情監(jiān)測,密切關(guān)注疫情動態(tài),必要時啟動人間禽流感高暴露人群監(jiān)測點和設(shè)立應(yīng)急監(jiān)測點;加強(qiáng)預(yù)防流感宣傳,有計劃地組織重點人群開展流感疫苗接種、登記、統(tǒng)計與上報工作。

四、強(qiáng)化霍亂和腹瀉病的防治措施,降低腸道傳染病發(fā)病率

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要提高霍亂和腹瀉病防治工作重要性和長期性的認(rèn)識,堅持“預(yù)防為主”,嚴(yán)格落實《霍亂防治工作方案》,高度重視霍亂、腹瀉病防治工作,落實各項技術(shù)措施,建立健全各級霍亂和腹瀉病防治專業(yè)組織,按時成立霍亂防治機(jī)動隊。

各醫(yī)療單位要嚴(yán)格執(zhí)行《省醫(yī)療單位腹瀉病門診工作規(guī)程》和《中國腹瀉病診斷治療方案》,做好人員、技術(shù)、物資準(zhǔn)備,二級以上綜合性醫(yī)院要有單獨的腹瀉病門診區(qū),兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)單獨的腹瀉病門診,廠企、民營一級醫(yī)院設(shè)立專桌,保證腸道門診按時開診。加強(qiáng)疫情監(jiān)測,有計劃地開展疫源檢索,特別是霍亂弧菌、O157:H7腸出血性大腸桿菌的檢索,在流行季節(jié)加強(qiáng)對重點人群和外環(huán)境的監(jiān)測,定期開展監(jiān)督檢查。執(zhí)行全省首例霍亂病例處理制度,一旦出現(xiàn)首例疫情或暴發(fā)疫情,迅速核實診斷,及時采取控制措施,防止疫情繼發(fā)、蔓延。實行霍亂疫情24小時值班制度,及時上報疫情信息。

區(qū)疾控中心、市立四院、省交通醫(yī)院、山大二院按要求建立腹瀉病防治機(jī)動隊,要做到物資裝備齊全、整潔、實用、有效和便于攜帶,組織現(xiàn)場疫情處理演練,增強(qiáng)實戰(zhàn)能力。要利用多種形式開展衛(wèi)生防病知識的宣傳教育工作,提高群眾的自我保健意識。進(jìn)一步加強(qiáng)飲水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理,開展以“三管一滅”為中心,以預(yù)防腸道傳染病為重點的愛國衛(wèi)生運(yùn)動。區(qū)疾控中心在流行季節(jié)對海產(chǎn)品、疫區(qū)的食品、飲用水和其他外環(huán)境進(jìn)行抽樣檢驗,所有標(biāo)本進(jìn)行霍亂弧菌分離培養(yǎng)。同時,加強(qiáng)對黃河、工商河水點的采樣檢索,加強(qiáng)對旅館、飯店、集貿(mào)市場、建筑工地、攤點、集體食堂的監(jiān)測和管理,對重點人群進(jìn)行采便檢查,防止霍亂的水型和食物型暴發(fā)。

五、落實《艾滋病防治條例》,強(qiáng)化艾滋病防治措施

認(rèn)真貫徹落實《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2006—2010年)》、《省艾滋病防治辦法》和《省貫徹〈中國遏制與防治艾滋病行動計劃〉》,以《省艾滋病防治宣傳“五進(jìn)”方案》、《省農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程實施方案》和《省高危人群干預(yù)工作方案》為指導(dǎo),進(jìn)一步完善政府主導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會共同參與的艾滋病防治機(jī)制,實行依法防治、科學(xué)防治、規(guī)范防治。加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員艾滋病基本知識、防治管理和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),增強(qiáng)全區(qū)艾滋病防治工作能力,努力實現(xiàn)到2010年90%以上城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員、90%以上村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員接受過艾滋病防治知識和技能培訓(xùn)的目標(biāo),逐步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在就診病人中主動發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者和病人的意識和能力,提高艾滋病病毒感染者和病人的發(fā)現(xiàn)率。

高危人群行為干預(yù)是預(yù)防艾滋病進(jìn)一步傳播蔓延的最有效措施之一,認(rèn)真落實《關(guān)于加強(qiáng)重點公共場所艾滋病防治工作的意見》(濟(jì)衛(wèi)疾控發(fā)[2007]17號)5類艾滋病防治重點公共場所艾滋病防治宣傳、安全套推廣和高危行為干預(yù),全面開展場所內(nèi)服務(wù)人員艾滋病檢測。繼續(xù)推進(jìn)艾滋病防治知識“五進(jìn)”活動,廣泛開展艾滋病防治知識、無償獻(xiàn)血知識和“四免一關(guān)懷”等政策的宣傳。使全區(qū)15-49歲人口中各類人群艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識知曉率、有效干預(yù)措施在主要高危人群和流動人口的覆蓋率、安全套使用率等指標(biāo)達(dá)到省、市的要求。

協(xié)調(diào)各有關(guān)部門、單位,動員全社會積極參與,切實做好艾滋病預(yù)防控制工作。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《高危行為干預(yù)工作指導(dǎo)方案(試行)》,結(jié)合中-美艾滋病合作(GAP)項目、國家級艾滋病哨點監(jiān)測和自愿咨詢檢測(VCT)等項目,在全區(qū)重點場所開展高危人群干預(yù)工作。加強(qiáng)流動人口的管理,提高艾滋病自愿咨詢檢測數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量,通過外展服務(wù)促進(jìn)自愿咨詢檢測工作,擴(kuò)大服務(wù)范圍。認(rèn)真貫徹落實國家“四免一關(guān)懷”政策,為艾滋病病人提供規(guī)范的抗病毒治療和管理。

根據(jù)《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范》要求,加強(qiáng)艾滋病疫情信息報告管理、督導(dǎo)、檢查和質(zhì)量評估。做好全區(qū)有關(guān)人員艾滋病職業(yè)暴露的調(diào)查處理。繼續(xù)實施報病有獎,對報告疫情和及時完整開展流行病學(xué)調(diào)查、處理的單位和個人給予一定的物質(zhì)獎勵。各醫(yī)療單位要按照逐級培訓(xùn)的原則,在上半年對防治人員普遍進(jìn)行一次培訓(xùn),不斷提高工作能力。兩鎮(zhèn)繼續(xù)做好外來婦女艾滋病病毒抗體篩查的摸底調(diào)查和采血工作。

六、貫徹《結(jié)核病防治規(guī)劃》,提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率

結(jié)核病防治要按照《2006-2010年省結(jié)核病防治規(guī)劃》要求,層層落實責(zé)任,強(qiáng)化綜合醫(yī)院肺結(jié)核病人的登記、報告和轉(zhuǎn)診制度,規(guī)范病人的治療和管理,狠抓各項措施的落實。完成我區(qū)新涂陽病人指標(biāo)的發(fā)現(xiàn)任務(wù),保持病人治愈率達(dá)85%以上,DOTS覆蓋率達(dá)100%的水平。

七、采取綜合性防治措施,控制流行性出血熱疫情

全面落實以“防鼠滅鼠、疫苗接種、健康教育、環(huán)境治理”為主的綜合性防治措施。做好疫點和暴發(fā)點的處理工作,加強(qiáng)疫情報告和管理,進(jìn)一步控制流行性出血熱疫情。按照《省流行性出血熱監(jiān)測實施方案(試行)》的要求,加強(qiáng)人間疫情和鼠間疫情監(jiān)測,及時收集、匯總、分析監(jiān)測資料,評價防治措施效果。嚴(yán)格流行性出血熱疫情報告,對新發(fā)病人按國家診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗方法進(jìn)行確診,做好新發(fā)病例的流調(diào)工作,新發(fā)病人流調(diào)率、血膜采集率要達(dá)到100%。加強(qiáng)宣傳教育工作,積極做好高危人群的預(yù)防接種,提高疫苗接種率。

八、強(qiáng)化措施,落實地方病寄生蟲病防治工作

認(rèn)真執(zhí)行國家《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》和《省碘鹽監(jiān)測方案》,加強(qiáng)對碘缺乏病區(qū)碘鹽監(jiān)測,提高合格碘鹽的覆蓋率;加強(qiáng)尿碘、水碘監(jiān)測,以了解重點人群碘營養(yǎng)狀況以及水碘含量,為政府制定防治決策提供科學(xué)依據(jù);積極開展瘧疾監(jiān)測,加強(qiáng)流動人口瘧防管理和“三熱”病人(臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人)血檢,密切關(guān)注來自瘧區(qū)的流動人口和自瘧區(qū)返回的居民,各鏡檢站5-10月份完成100份的血檢任務(wù),染色合格率達(dá)90%以上,并于次月5日之前向區(qū)疾控中心電話上報血檢數(shù)量(聯(lián)系電話),區(qū)疾控中心針對血檢質(zhì)量每月抽取10%的血片進(jìn)行復(fù)查,嚴(yán)防輸入性瘧疾病例的發(fā)生與流行。組織實施以全民服藥驅(qū)蟲為主的綜合性防治措施,防治腸道寄生蟲病,降低感染率。

九、積極開展慢病及學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)疾病的預(yù)防控制工作

加快慢病防治示范社區(qū)的建設(shè)工作,按照中國CDC制定的《社區(qū)高血壓、糖尿病防治方案》等規(guī)范要求,對慢病高危人群及患者進(jìn)行個性化健康指導(dǎo)。加快慢病防治機(jī)構(gòu)建設(shè),完善慢病防治網(wǎng)絡(luò),繼續(xù)加強(qiáng)健康教育工作,提高群眾的防病意識。學(xué)校衛(wèi)生工作要以開展學(xué)生常見病、傳染病預(yù)防控制為主要目標(biāo),配合教育行政部門,加強(qiáng)對校醫(yī)、保健教師和學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))疫情報告人的技術(shù)培訓(xùn),加強(qiáng)疾病監(jiān)測和報告,防止傳染病在學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))內(nèi)暴發(fā)流行。

十、加強(qiáng)隔離消毒工作,防止醫(yī)源性疾病的發(fā)生

各醫(yī)療單位要認(rèn)真按照《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》的要求開展工作,做好自身監(jiān)測與管理,充分發(fā)揮感控辦、護(hù)理部的職能,做到有制度、有組織、有藥械,自測自查有記錄并真實、準(zhǔn)確、詳細(xì),確保消毒衛(wèi)生質(zhì)量動態(tài)穩(wěn)定,有效地防止院內(nèi)感染發(fā)生。各醫(yī)療單位使用的消毒產(chǎn)品要專人負(fù)責(zé),健全采購檔案,記錄準(zhǔn)確清楚,消毒產(chǎn)品法定標(biāo)志合法(批準(zhǔn)文號、廠名、批號、消毒方法、消毒日期和有效期),證件齊全,嚴(yán)格執(zhí)行一次性注射用品用后毀形消毒,醫(yī)療衛(wèi)生單位的污物要分類收集,按有關(guān)要求回收處理,并于每月5日之前將本單位醫(yī)療垃圾報表傳真上報區(qū)疾控中心(傳真電話)。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)疾控中心要加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)和敬老院(老年公寓)等單位消毒工作的督查和指導(dǎo),對違反《消毒管理辦法》的單位、個人,要依法嚴(yán)肅處理。

腸道傳染病防治知識范文第4篇

一、加強(qiáng)內(nèi)部管理,抓好職工能力建設(shè)

1是明確工作職責(zé)。將中心賦予的職責(zé),逐一分解到每個職工,使每一位職工清楚地了解所在崗位的工作任務(wù)。2是加強(qiáng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。針對科室情況和上級要求,積極組織進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和宣傳戰(zhàn)線大練兵活動的學(xué)習(xí),以使全科人員進(jìn)一步提高思想素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力。為此,制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“保先”教育大練兵學(xué)習(xí)計劃,每個星期開展1次學(xué)習(xí)。派員參加了國家、省、市疾控中心舉辦的鉤體病監(jiān)測、計劃免疫、傳染病管理知識學(xué)習(xí)班。

二、如期完成各項常規(guī)工作任務(wù),實現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)

(一)、計劃免疫:以鄉(xiāng)為單位兒童計免免疫苗接種率在90%以上,計免針對傳染病監(jiān)測系統(tǒng)高度靈敏,計免針對傳染病得到有效處理和控制。

1、接種率監(jiān)測:通過全年9次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn),常規(guī)免疫報告接種率和加強(qiáng)免疫接種率及調(diào)查接種率各種疫苗的接種率均在90%以上。

常規(guī)免疫:1—11月份共報告接種適齡兒童BCG91111832人、OPV36536人次、DOT35518人次、MV11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時接種10912人,流腦接種44781人,乙腦42349人,各單苗接種率分別為:BCG96.59%、OPV98.90%、DPT98.53%、MV98.35%、乙肝疫苗97.80%、乙肝首針及時免疫率97.83%。、流腦疫苗97.93%,乙腦疫苗98.28%;每月均能夠及時、準(zhǔn)確、完整的上報常規(guī)免疫報表,上報市疾控中心。

加強(qiáng)免疫:加強(qiáng)免疫OPV10696人,免疫率100%,MV加強(qiáng)免疫10500人,免疫率100%;糖丸普服適齡兒童39132人,免疫率99.15%。

接種率調(diào)查:5月份、11月份我縣開展2次自查和省對我縣1次綜合考核,對全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個防保所的計劃免疫工作進(jìn)行了全面考核,調(diào)查結(jié)果顯示:我縣計免工作總體上較往年有所提高,三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90%以上。

2、計免針對傳染病監(jiān)測:本年度仍采取主動與被動監(jiān)測兩種監(jiān)測方式,在28個防保所設(shè)立了監(jiān)測點,三所縣級醫(yī)兒科門診均設(shè)立為主動監(jiān)測點,縣疾控中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)測點均設(shè)有專或兼職人員負(fù)責(zé)計免針對傳染病監(jiān)測工作,整個監(jiān)測系統(tǒng)保持著高度的靈敏度。各監(jiān)測點每旬按時上報監(jiān)測旬報表,發(fā)現(xiàn)脊灰疑似病例以電話的形式隨時報告。全年共年監(jiān)測麻疹疑似病247例,脊灰疑似病例4例,流腦疑似病例7例,乙腦4例,其中確診麻疹病例229例,脊灰0例,新生兒破傷風(fēng)0例,流腦病例5例、乙腦4例。除15歲以下兒童AFP報告率和麻疹二次血標(biāo)本采集率未達(dá)要求外,其余各項監(jiān)測指標(biāo)均達(dá)衛(wèi)生部要求。

3、、異常反應(yīng)處理:全年共發(fā)生2起接種異常反應(yīng),均及時進(jìn)行了有效處理。

(二)、傳染病管理

1、法定傳染病管理

(1)、疫情報告:全年共報告發(fā)生法定乙丙類傳染病18種5466例,發(fā)病率在400/10萬以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例),無甲類傳染病。

我科設(shè)2名專職疫情管理人員負(fù)責(zé)每天進(jìn)行3次(早、中、晚)疫情報告和審核,報告卡及時審核率在100%。全縣7所醫(yī)級醫(yī)院,27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,2所私立醫(yī)院,除仁愛私立醫(yī)院外,其余各醫(yī)院均已實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報,并在24內(nèi)進(jìn)行報告。

(2)、傳染病管理檢查

全年計劃傳染病管理檢查2次,分別于5月和11月份對6所縣級、27所鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、2所私立醫(yī)院、52所村級醫(yī)療衛(wèi)生單位,共98所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病管理情況進(jìn)行了檢查。

大部分縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全,管理工作規(guī)范、有序,并能按照規(guī)范要求進(jìn)行傳染病疫情報告,其中縣醫(yī)院、徐圩、魏莊、淝河、荊芡鄉(xiāng)衛(wèi)生院等單位,疫情管理工作成效尤為突出。但少數(shù)單位傳染病管理工作較為松懈,管理工作不能有效開展,疫情報告質(zhì)量問題嚴(yán)重;法定傳染病野蠻司機(jī)調(diào)查報告率仍較低,在90%以下。

(3)、病例調(diào)查:除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進(jìn)行個案調(diào)查,病毒性肝炎的個案調(diào)查率可達(dá)90%以上,少發(fā)病例調(diào)查率在100%。

2、重點腸道傳染病防治工作

根據(jù)省市文件精神,結(jié)合我縣實際情況,2005年4月縣衛(wèi)生局下發(fā)懷衛(wèi)字[2005]第66號文件,就今年我縣以霍亂為主的重點腸道傳染病防治工作進(jìn)行了布署,縣衛(wèi)生局成立以陳文化副局長為組長的霍亂防治領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全縣腸道傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)工作,下設(shè)流行病學(xué)調(diào)查組,醫(yī)療診斷組,檢驗采樣組,消殺組。疾病控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了相應(yīng)的腸道傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組,建立健全各項規(guī)章制度,明確分工,責(zé)任到人;安排落實了必要的防治工作經(jīng)費(fèi),統(tǒng)一布置轄區(qū)內(nèi)腸道傳染病的防治工作,及早做好了人員、技術(shù)、藥品和器械等準(zhǔn)備工作;縣疾控中心于4月28日在防疫例會采取以會代訓(xùn)的形式對對縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位臨床醫(yī)生及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所負(fù)責(zé)人就《霍亂防治實用手冊》及《安徽省霍亂預(yù)防控制責(zé)任制》等腸道傳染病防治知識進(jìn)行了培訓(xùn),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)對單位職工和村衛(wèi)生室、個體診所人員進(jìn)行了培訓(xùn);同時我縣采取電視臺游走字幕,發(fā)放宣傳單、張貼標(biāo)語,利用板報廚窗等多種形式,大力宣傳霍亂等重點腸道傳染病防治知識。

腹瀉病監(jiān)測:全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3所縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)立了腸道門診,5月1日均按時開診,各醫(yī)療衛(wèi)生單位每周一電話上報腹瀉病例,3所縣直醫(yī)療單位實行日報制度,同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,縣疾控中心設(shè)有專人負(fù)責(zé)腹瀉病疫情資料的收集、整理、分析,備有疫情電話記錄本,實行24小時疫情值班制度,2005年全縣5—10月份共報告腹瀉病826例,霍亂弧菌培養(yǎng)477例,均為陰性,霍亂弧菌總培養(yǎng)率為57.7%;其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位共報出腹瀉病83例,霍亂弧菌培養(yǎng)83例,均為陰性,霍亂弧菌培養(yǎng)率為100%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共報告腹瀉病743例,霍亂弧菌培養(yǎng)394例,均為陰性,霍亂弧菌培養(yǎng)率為53%。于每周二上午將腹瀉病進(jìn)行分類統(tǒng)計,匯總后上報市疾控中心,同時報出報表。

外環(huán)境檢索:A、水源監(jiān)測:按照每月逢“10”采集淮河下洪水、渦河水及縣醫(yī)院污水口等3處監(jiān)測點水源水進(jìn)行霍亂弧菌檢測。5—10月份共檢測6次,采集標(biāo)本180份,及時送往縣疾控中心實驗室檢測,霍亂弧菌培養(yǎng)均為陰性。B、食品監(jiān)測:縣食品衛(wèi)生科定期對城關(guān)地區(qū)飲食服務(wù)行業(yè)進(jìn)行了食品監(jiān)測,并且對部分涼菜攤點和熟食攤點進(jìn)行了采樣送檢。全年共檢測了43個點,采集樣品126份,霍亂弧菌培養(yǎng)均為陰性。C、公廁監(jiān)測:選取城關(guān)地區(qū)乳泉、小西門兩個公共廁做為監(jiān)測點,按每月逢“10”對兩處公廁進(jìn)行糞便標(biāo)本采集,實驗室進(jìn)行霍亂弧菌培養(yǎng),5—10月共采集糞便標(biāo)本24份,霍亂弧菌培養(yǎng)均為陰性。

監(jiān)督檢查:共在開診期間進(jìn)行2次檢查,對全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3所縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位的腸道門診、部分村級衛(wèi)生室、城關(guān)地區(qū)醫(yī)療社區(qū)門診、省榮軍醫(yī)院、龍亢農(nóng)場醫(yī)院和私立民望醫(yī)院、火廟醫(yī)院等進(jìn)行了檢查。檢督人員現(xiàn)場檢查了各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的內(nèi)、兒、急診科的門診日志、傳染病登記本、出入院記錄本和化驗室霍亂弧菌培養(yǎng)記錄等,對現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的問題下達(dá)了監(jiān)督意見書,并要求限期改進(jìn)。檢查顯示;各單位均建立了組織和制度,均設(shè)立了腸道門診并按時開診,基本能做到有人員、有房屋、有設(shè)備。存在主要問題是腸道門診流于形式,未能起到監(jiān)測哨點作用,存在其他門診截流腹瀉病人現(xiàn)象,漏報嚴(yán)重(尤其是部分私立醫(yī)院和村級衛(wèi)生室),及腹瀉病人標(biāo)本送檢及時率較低。

3、、突發(fā)疫情控制與處理

1)、流腦疫情控制:1月31日從網(wǎng)上得C型流腦流行的信息,即向站領(lǐng)導(dǎo)作了匯報,組成的3個疫情處理小分隊;加大宣傳力度,在電視上以游走字幕形式,連播5天,提醒廣大群眾積極配合接種疫苗,同時宣傳基本防治知識(如加強(qiáng)鍛煉),提高群眾自我保護(hù)能力;及時組進(jìn)A+C流腦疫苗,在全縣范圍內(nèi)針對2周歲—18周歲人群進(jìn)行預(yù)防接種,以提高易感人群抵抗力,共免疫易感人群8613人;加強(qiáng)流腦疫情監(jiān)測,縣、鄉(xiāng)、村三級均設(shè)專人負(fù)責(zé)流腦疫情監(jiān)測報告工作,實行日報制度,全年共發(fā)現(xiàn)8例流腦疑似病人,我科接到報告后立即進(jìn)行了調(diào)查處理,采集其密切接觸者咽部分泌物進(jìn)行送檢,均為陰性,同時采取給予阿莫西林等藥物預(yù)防服藥,病人污染的環(huán)境用含氯制劑進(jìn)行的消毒,對于易感人群用A+C群流腦疫苗應(yīng)急接種。8名疑似病人中5例臨床確診,3例排除,由于處理措施及時得當(dāng),未再有二代病例發(fā)生。

2)、呼吸道傳染病爆發(fā)疫情控制

我縣共發(fā)生呼吸道傳染病爆發(fā)疫情11起,其中出疹性疾病爆發(fā)疫情9起(麻疹3起、風(fēng)疹3起,水痘2起、麻風(fēng)混合1起),流行性腮腺炎和流感各1起,疫情涉及9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的11所學(xué)校。接到報告后,我科均立即組織疫情處理小組進(jìn)行了及時的調(diào)查處理,采取了隔離治療現(xiàn)癥病人、密切觀察密切接觸者、采集病人血清檢測、開展疫情日報告、停課、應(yīng)急接種等綜合性措施,使疫情得到有效控制。分析幾起疫情爆發(fā)原因有4個共同點:1是學(xué)校缺乏報病意識和傳染病防治知識,未及時報告和隔離治療傳染源。2、是鄉(xiāng)村醫(yī)生和個休診所作為疫情報告人不能履行工作職責(zé),未上報疫情。3是基層預(yù)防接種工作存在薄弱環(huán)節(jié),免疫工作有待加強(qiáng)。4、與全國疫情流行形勢相符合,今年是出疹性疾病高發(fā)年,全國出疹性疾病發(fā)病率均大幅度升高。

4、禽流感和非典防治工作

監(jiān)測:為做好我縣禽流感和非典防治工作,根據(jù)上級安排,我科于1—4月份進(jìn)行了不明原因肺炎病例進(jìn)行監(jiān)測,全縣共設(shè)7個主動監(jiān)測點,2所縣直醫(yī)院(中醫(yī)院和縣醫(yī)院)和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢),設(shè)2名專職監(jiān)測人員每半月對各監(jiān)測點進(jìn)行主動搜索,填報主動搜索表(一式2份被監(jiān)測單位和我科各1份),按時將監(jiān)測結(jié)果上報市CDC。1—4月監(jiān)測結(jié)果為0。

疫情處理:按照衛(wèi)生部禽流感疫情處理三同時的原則,我科積極與縣畜牧中心配合對6起“聚集性家禽死亡事件”進(jìn)行了調(diào)查處理,雖然經(jīng)縣畜牧中心解剖病死禽,6起事件均排除禽流感的可能,但我調(diào)查人員仍對病死禽的密切接觸者進(jìn)行了圍期7天的醫(yī)學(xué)觀察,觀察期間所有密切接觸者均無異常表現(xiàn)。

5、災(zāi)害疫情監(jiān)測工作:為做好災(zāi)害期間災(zāi)害相關(guān)傳染病的處理工作,我科根據(jù)上級要求于7月12-11月1日對全縣災(zāi)害疫情情況進(jìn)行監(jiān)測,設(shè)專人負(fù)責(zé)監(jiān)測報告工作,共發(fā)現(xiàn)災(zāi)害相關(guān)傳染病24例(其中痢疾7例,瘧疾10例,感染性腹瀉7例)無死亡病例,發(fā)病率并不比平常年份增高。

三、其他工作

1、大力推行鄉(xiāng)級定點接種門診建設(shè)和計免金卡的推廣使用

制定了《懷遠(yuǎn)縣鄉(xiāng)級計劃免疫定點接種門診管理辦法》和《懷遠(yuǎn)縣定點接種門診規(guī)范》,計劃在2005年底全面實行鄉(xiāng)級定點接種,撤除村級接種點,從而提高接種質(zhì)量。目前全縣共設(shè)立了鄉(xiāng)級接種點51個,將于明年初對各鄉(xiāng)定點接種種門診進(jìn)行考核驗收。

3月7日一12日,開展了《計免金卡網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)培訓(xùn)班》,邀請四川科鴻軟件公司專家對我縣38個接種門診60余名鄉(xiāng)級計算機(jī)操作人員進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn),38個接種門診安裝了《計免金卡網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)》,共有15個接種點已投入使用,發(fā)放計免金卡3000余張。

這兩項工作的推行使我縣計免管理工作進(jìn)一步向規(guī)范化和科學(xué)化邁進(jìn)。

2、乙肝普種工作:為有效預(yù)防和控制乙肝在我縣的流行,在站領(lǐng)導(dǎo)的安排下,我科組織于2005年3月中旬開始在全縣范圍內(nèi)實施2—50周歲人群乙肝疫苗普種。為保證普種工作的順利進(jìn)行,我科制定了《懷遠(yuǎn)縣重點人群乙肝疫苗接種實施方案》,并深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)針對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體情況進(jìn)行宣傳、組織、接種實施等進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),截止10月上旬日,乙肝全程三針免疫已全部完成,全縣共接種80651人。接種后乙肝表抗檢測工作在進(jìn)行中。

3、鉤體病監(jiān)測工作:根據(jù)省級要求我縣做為鉤體病監(jiān)測縣,我科負(fù)責(zé)監(jiān)測工作的具體實施,確定了河溜、唐集兩個監(jiān)測點,設(shè)專人負(fù)責(zé)每日疫情監(jiān)測工作,于6月初和10月配合省站進(jìn)行了兩次樣本采集工作,以了解我縣人和動物鉤體隱形感染和鉤體在人和動物間分布情況,2次共采集了216個野鼠,50付豬腎,250人血清,完成了全年的監(jiān)測采樣任務(wù)。省CDC對6月份樣品進(jìn)行了鉤體和流血熱病病毒進(jìn)行了檢測,結(jié)果為:13個黑線姬鼠攜帶鉤體(河溜1個,唐集12個),3人攜帶流行性出血熱病毒(唐集1人、淝南2人),均為黃疸出血群。今后此項工作將做為一項常規(guī)工作開展。

4、配合做好了學(xué)校傳染病防治工作:為做好學(xué)校傳染病防治工作,我科擬定了《關(guān)于進(jìn)一步做好學(xué)校傳染病防治工作的通知》文件,并于4月中旬對全縣7類60所學(xué)校的傳染病防治情況進(jìn)行了檢查,根據(jù)檢查情況及時寫出檢查總結(jié),并提出了一些可行性建議。

5、做好了入拖入學(xué)兒童的驗證工作:從今年始,入拖入學(xué)兒童的《預(yù)防接種證》查驗工作將納入常規(guī)工作,于每年9月份進(jìn)行,由疾控中心與學(xué)校配合開展,目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)入托入學(xué)兒童的《預(yù)防接種證》查驗已全面結(jié)束,新入學(xué)兒童預(yù)防接種情況上報我科,我科將結(jié)果上報市CDC。

6、流感防治與流感疫苗的推廣

根據(jù)流感流行規(guī)律,專家預(yù)測今年流感可能在世界范圍內(nèi)大流行,為做好我縣流感防治工作,按照站領(lǐng)導(dǎo)要求,我科從宣傳、疫苗接種和疫情3個方面開展流感防治工作。1是制作流感防治專題電視講座連續(xù)播放一個星期,和4萬份宣傳單,在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行廣泛深入宣傳,使社會各界了解當(dāng)前疫情形式,了解掌握流感防治基本知識,支持我縣的流感防治工作。2、我科還積極組進(jìn)流感疫苗,截止10月底共組進(jìn)流感疫苗5980支(其中成人流感1700支、兒童流感4280支),均已發(fā)放,免疫5980人;3、設(shè)專人負(fù)責(zé)流感疫情監(jiān)測工作。

7、成功推廣新起點口服免疫球旦白,配合省CDC進(jìn)行疫情預(yù)警基線數(shù)據(jù)調(diào)查和我縣疫苗分況費(fèi)用調(diào)查。

8、中央補(bǔ)助金我縣公共衛(wèi)生專項資金兒童計劃免疫項目實施工作

為做好中央補(bǔ)助我縣公共衛(wèi)生專項資金兒計劃免疫接種項目實施工作,我科首先制定了〈懷遠(yuǎn)縣中央補(bǔ)助公共衛(wèi)生專項資金兒童計昔免疫項目實施方案〉,并按方案要求,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所副所長進(jìn)行了認(rèn)真培訓(xùn)。2是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所嚴(yán)格按照要求對上半年的基礎(chǔ)免疫情況進(jìn)行重新統(tǒng)計匯總,上報我科,我科根據(jù)再結(jié)合疫苗發(fā)放情況對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)報表進(jìn)行審核無誤后,再匯總上報衛(wèi)生局和財政局,根據(jù)報表數(shù)字,財政局再下發(fā)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi);3是開展減免部分兒童計劃免疫費(fèi)用的宣傳工作,使全縣人民了解這一國家政策,監(jiān)督補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的真正落實。目前,上半年和第三季度補(bǔ)助金發(fā)放工作已完成。第四季度補(bǔ)助金發(fā)放工作將于明年2月份完成。

9、認(rèn)真做好基層防保人員的培訓(xùn)工作

為做好各項工作,我科不僅于每期例會根據(jù)工作需要及時性對鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),并且為加強(qiáng)基層防保人員能力建設(shè),根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種工作管理條例》和省市相關(guān)文件要求,我科受縣衛(wèi)生局委托于2005年8月28日—9月21日對全縣404名縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防接種人員進(jìn)行了計免相關(guān)知識進(jìn)行了系統(tǒng)全面的培訓(xùn)。培訓(xùn)重點在預(yù)防接種基本知識、資料的管理、計免監(jiān)測、新生兒乙肝疫苗和卡介苗接種以及預(yù)防接種異常反應(yīng)和接種事故的處理,同時傳達(dá)了預(yù)防接種工作最新知識動態(tài),使我縣預(yù)防接種人員及時掌握更多的新知識,適應(yīng)時代的需要,適應(yīng)工作需要。培訓(xùn)工作決定分兩步進(jìn)行,對于縣、鄉(xiāng)兩級預(yù)防接種人員和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級預(yù)防接種人員較少的均在縣疾控中心進(jìn)行培訓(xùn),而村預(yù)防接種人員防接種人員較多的幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中起來入鄉(xiāng)培訓(xùn)。首批培訓(xùn)于8月28—31日完成,共培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防接種192人;第二批人員的培訓(xùn)工作將于9月15-21日完成,培訓(xùn)212人。閱卷工作和人員資格初審工作已完成,發(fā)證工作將在11月底完成。本次培訓(xùn)認(rèn)證后,凡未獲得預(yù)防接種資格認(rèn)證的人員將一律不得再從事預(yù)防接種工作。

四、宣教工作小陳老師工作室原創(chuàng)

提高群眾對計免和傳染病相關(guān)知識的了解,得到社會各界更多的支持與配合,是做好防疫工作的一個重要環(huán)節(jié),為此,我科一直把宣傳教育做為一項重要工作來抓。緊密結(jié)合工作需求以現(xiàn)場講解、電視游走字幕和制作宣傳單等形式,向廣大群眾宣傳免疫預(yù)防的重要性,傳染病預(yù)防方法,疫苗的接種方法、接種時間及如何識別假劣疫苗等,共發(fā)放各種宣傳資料近20萬份。4月24—25日,全國兒童預(yù)防接種宣傳日,我科組織4名精干力量走上街頭,開展“實施免疫規(guī)劃,保護(hù)兒童健康”為主題的計劃免疫宣傳活動,現(xiàn)場解答咨詢問題300余個,發(fā)放宣傳單5種4000余份。

五、生物制品管理和冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)

1、生物制品管理:5月12—20日對15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)30個行政村檢查發(fā)現(xiàn),各接種單位均有相應(yīng)的冷鏈設(shè)備,有?;蚣媛毴素?fù)責(zé)疫苗的保管,疫苗存放正確,且均從縣疾控中心購進(jìn),無非法購銷疫苗情況。從6月開始,生物制品管理工作將由藥品管理局負(fù)責(zé)。

2、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn):全年共冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)9次,除6、7、8三個月于每月月初進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)工作,根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報計劃,制定運(yùn)轉(zhuǎn)計劃和工作要求,每次均由縣疾控中心專車專用冷藏箱進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn),保證了疫苗的質(zhì)量和接種需求。

全年工作基本已經(jīng)完成,各項工作均取得了很好的成績,但由于主客觀條件的限制,仍不可避免的存在著一些問題。1是科室內(nèi)部管理上,規(guī)章制度的監(jiān)管缺乏力度,未能充公發(fā)揮思想政治工作的主導(dǎo)作用,部分職工對本職工作缺乏積極主動性,存在等靠思想。2是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)方面,由于人員素質(zhì)和工作責(zé)任心問題,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)各種資料填報存在的不及時、不準(zhǔn)確現(xiàn)象,疫情報告意識不夠,導(dǎo)致今年出現(xiàn)多起暴發(fā)疫情。

六、下一步工作打算

1、加強(qiáng)規(guī)范化定點接種門診的建設(shè),繼續(xù)推行定點接種和計免金卡管理系統(tǒng)。

2、加強(qiáng)法定傳染病管理工作,尤其要加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體醫(yī)生的管理,提高其報病意識。

3、做好流腦疫苗基礎(chǔ)免疫第二針的接種和糖丸查漏補(bǔ)種工作。

腸道傳染病防治知識范文第5篇

深圳市龍華新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所,廣東深圳 518109

[摘要] 學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病有肺結(jié)核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等,其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強(qiáng)的傳染性。傳染病對身體健康造成的危害,輕者可影響學(xué)習(xí)、生活,重者可危害身體留下后遺癥甚至危及生命,學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)是傳染病易感人群集中的場所,做好傳染病的防控工作尤為重要。

[

關(guān)鍵詞 ] 學(xué)校;托幼機(jī)構(gòu);傳染?。环揽?;對策

[中圖分類號] R183 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)08(a)-0034-02

學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)是傳染病易感人群集中的場所,具有明顯的季節(jié)性,冬、春季呼吸道傳染病多發(fā),夏、秋季則以腸道傳染病為主。同時,學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病的發(fā)生與寒、暑假有著密切的關(guān)系,寒、暑假過后的兩次開學(xué),所伴隨的學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行,不僅僅與社會上傳染病流行季節(jié)吻合,更重要的是在寒、暑假中,學(xué)生的走親訪友的流動和活動,可能將接觸的外地傳染病帶到本地,又隨著開學(xué)而帶進(jìn)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu),通過學(xué)生間的密切接觸而在學(xué)校中傳播。了解學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病的季節(jié)特點,抓好春、秋二次開學(xué)的傳染病防控工作,對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)中傳染病管理具有舉足輕重的作用。

1深圳市龍華新區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)2013年發(fā)生傳染病的基本概況

深圳市龍華新區(qū)現(xiàn)有學(xué)校、幼兒園共187所,其中:中學(xué)5所、小學(xué)51所、幼兒園131所;中小學(xué)在校學(xué)生10.71萬人,在園幼兒4.45萬人。

2013年學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病發(fā)病情況:2013年發(fā)生傳染病疫情共903例,涉及病種18種,其中:法定傳染病14種(流行性腮腺炎266例,手足口病128例,其他感染性腹瀉91例,猩紅熱38例,細(xì)菌性痢疾10例,乙肝6例,肺結(jié)核5例,麻疹4例,風(fēng)疹3例,急性出血性結(jié)膜炎3例,淋病2例,傷寒1例,梅毒1例,艾滋病1例),非法定傳染病為4種(水痘335例,其他疾病3例,尖銳濕疣1例,生殖道沙眼衣原體感染1例)。

傳染病發(fā)病種類:主要以呼吸道傳染病和腸道傳染病為主,占總發(fā)病數(shù)的93.69%,其中:呼吸道傳染病6種616例,占總發(fā)病數(shù)68.22%,腸道傳染病4種230例,占總發(fā)病數(shù)25.47%。

傳染病發(fā)病時間分布:呼吸道傳染病中流行性腮腺炎主要發(fā)生在4~7月份,占49.62%;水痘主要發(fā)生在1、4、5、6、11、12月,占81.49%;腸道傳染病中手足口病主要發(fā)生在6、9月,占49.22%。

發(fā)生爆發(fā)疫情情況:2013年學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)爆發(fā)疫情4起(水痘3起,乙流1起),發(fā)病53例。

2 深圳市龍華新區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)防控傳染病的各項措施落實情況

2.1傳染病防控措施具體內(nèi)容

開展全區(qū)中小學(xué)校和幼兒園傳染病防控監(jiān)督檢查,重點圍繞學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控組織機(jī)構(gòu)建設(shè)、管理責(zé)任制和管理制度的建立、晨檢、缺勤追查等基礎(chǔ)資料的記錄情況和疾病防控管理責(zé)任制的落實等方面進(jìn)行了監(jiān)督檢查。具體內(nèi)容主要有五個方面:①有無建立和落實疫情報告制度,發(fā)現(xiàn)疫情是否向轄區(qū)教育行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告;②有無建立每日晨早健康檢查制度,有無指定專人負(fù)責(zé)對每個學(xué)生及上崗人員進(jìn)行健康檢查,發(fā)現(xiàn)傳染病病癥及早采取措施;③有無做好衛(wèi)生管理和消毒工作(包括地面、物體表面的消毒及空氣的定期消毒);④通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣順暢流通,廁所有無定時打掃及消毒,空調(diào)濾網(wǎng)有無定期清洗消毒;⑤有無開展健康教育,是否培訓(xùn)、督促從業(yè)人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)個人衛(wèi)生和疾病防護(hù)。

2.2檢查結(jié)果

檢查187所學(xué)校、幼兒園,173所學(xué)校和幼兒園均按照要求建立健全了傳染病防控管理組織,制定了晨檢、疫情報告、因病缺勤追查登記和消毒制度,落實了專(兼)職疫情報告人員,能夠較為規(guī)范地執(zhí)行晨檢登記制度,開展了因病缺勤病因追查與病因排查登記,做好衛(wèi)生管理和地面、物體表面的消毒及空氣的定期消毒工作,定期做好傳染病防控知識的宣傳工作;14所學(xué)校和幼兒園未達(dá)到上述要求,部分措施落實不全。

3 防控傳染病工作存在的主要問題

檢查中發(fā)現(xiàn)的部分學(xué)校及幼兒園的傳染病防控工作存在不同程度的安全隱患,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:①部分學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的傳染病防控意識淡薄,未建立傳染病防控組織機(jī)構(gòu),傳染病疫情報告等各項管理制度及防控預(yù)案不健全。②部分學(xué)校及幼兒園相關(guān)負(fù)責(zé)人傳染病防控意識薄弱,未能建立傳染病防控長效管理機(jī)制,未將傳染病防控和宣傳教育工作納入學(xué)校工作、教學(xué)計劃,工作中缺乏積極主動性。③學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度落實不力,登記不詳實,尤其是因病缺勤學(xué)生病因追蹤不到位,就診醫(yī)院不明確。④傳染病防控力量薄弱,絕大多是學(xué)校和幼兒園未能按照《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》和《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的要求配備學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)階段各學(xué)校的保健老師均是由學(xué)校內(nèi)的任課老師擔(dān)任,未接受相應(yīng)學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)知識、傳染病防控和急救技能等相關(guān)知識培訓(xùn),未取得相應(yīng)的合格證;而大多數(shù)私立幼學(xué)校基本未配備專職衛(wèi)生保健人員。

4對策措施

從近年來學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生傳染病態(tài)勢分析,防控形勢依然嚴(yán)峻。發(fā)生傳染病不僅影響學(xué)生的身體和學(xué)習(xí),也影響到學(xué)校的正常教學(xué)秩序,學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作從以下四方面繼續(xù)加強(qiáng):①提高認(rèn)識,高度重視,切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo);將配合教育部門積極向政府有關(guān)部門反映情況,呼吁增加對學(xué)校的經(jīng)費(fèi)投入,增加學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職數(shù),使學(xué)校衛(wèi)生工作真正做到專人專管。②加大傳染病防控宣傳培訓(xùn)力度,進(jìn)一步提高廣大師生的自我保護(hù)意識;進(jìn)一步深入開展學(xué)校及幼兒園手足口、麻疹等傳染病防控知識培訓(xùn),提高學(xué)校及幼兒園相關(guān)負(fù)責(zé)人的傳染病防控意識及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范能力、處置能力。充分利用板報、櫥窗、電子屏幕等各種途徑,開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生知識宣傳活動,使老師和學(xué)生掌握更多有關(guān)傳染病防治知識,提高廣大師生的傳染病自我防控意識。③積極落實整改,將各項防控措施真正落實到位;④加強(qiáng)衛(wèi)生部門、學(xué)校和教育主管部門之間的溝通聯(lián)系,及時通報,確保一旦發(fā)生疫情能做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,切實保障在校師生的身體健康,維護(hù)社會穩(wěn)定。

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