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【關鍵詞】產褥期;生理;心理;保健
【中圖分類號】R262【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)02-0232-01
從胎盤娩出至產婦全身各器官除 乳腺外恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時期稱產褥期, 一般為6周。在此期間,產婦心理、生理都處于脆 弱階段,需要很好地調適恢復,如產后保健服務欠缺,易發(fā)生產后并發(fā)癥,影響正??祻?,甚至危及母兒生命。產后康復對于母兒的健康和婦女產后生活質量至關重要,如何促進產婦在產褥期康復,從而提高產婦生活質量并促進母乳喂養(yǎng)成功是產科迫切需要研究解決的重要醫(yī)學課題。醫(yī)學課題。
1 產褥期生理變化
1.1 生殖系統(tǒng)的變化:①子宮復舊:子宮體;足月產子宮重約1000克,產后子宮肌纖維的縮復使子宮體逐漸縮小.產后第一天宮底平臍,以后每日下降1~2cm,產后一周,在恥骨聯合上可閂到宮底,重約500克,產后2周,子宮縮小入盆腔,產后6周恢復到未孕大小,重約50克.子宮內膜再生;胎盤,胎膜從蛻膜海綿層分離娩出后,遺留的蛻膜因白細胞侵潤而分為兩層,表層發(fā)生變性,壞死,脫落,隨惡露自陰道排出;深層即近肌層的子宮內膜基底層逐漸再生新的功能層,整個子宮的新生內膜緩慢修復,胎盤附著處的子宮內膜修復需至產后6周。若在此期間胎盤附著面修復欠佳,血栓脫落可引起晚期產后出血。②陰道:分娩后陰道壁松弛及肌張力低,陰道腔擴大,陰道黏膜及周圍組織水腫,陰道黏膜皺襞因過度伸展而減少甚至消失。產褥期陰道壁肌張力逐漸恢復,陰道腔逐漸縮小,約產后3周黏膜皺襞派開始復現,但陰道于產褥期結束時尚不能完全恢復至未孕時的緊張度。③外因及盆底組織 : 分娩時會陰因受壓產生充血、水腫或不同程度的裂傷,可數天內消失或愈合。處女膜在分娩時撕裂僅留殘痕,稱處女膜痕。盆底肌肉及腈膜常因過度擴張而失去彈性,也可出現部分肌纖維斷裂,嚴重時可導致產后陰道前后壁膨出或子宮脫垂。
1.2 的變化:主要是泌乳,包括乳汁的產生及射乳。垂體生乳素是泌乳的基礎,但乳汁分泌在很大程度上取決于浦乳時的吸允刺激不斷排空,也是維持乳汁分泌的一個重要條件。此外,乳汁分泌還與產婦營養(yǎng)、睡眠、情緒、健康狀況密切相關。母乳是嬰兒理想的天然食品。
2 產褥期心理變化
在產褥期,各種生理、心理、經濟和社會因素 都較易影響產婦的心情,如由于分娩帶來的疼痛與不適使產婦感到恐懼;對撫養(yǎng)嬰兒的責任感到 緊張;對自己失去魅力的恐慌;以及居住條件、家庭經濟負擔、夫妻感情、親屬的支持和幫助、產后康復情況等的擔憂、焦慮。
3 產褥期的處理及保健
產褥期母體各系統(tǒng)變化很大,雖屬生理范疇,但子宮內有較大創(chuàng)面,乳腺分泌功能旺盛,容易發(fā)生感染和其它病理情況,產褥期保健的目的是防止產后出血、感染等并發(fā)癥產生,促進產后生理功能恢復。
3.1 環(huán)境:產婦居室要安靜、整潔、空氣新鮮、溫度、濕度適宜,夏季保持室內溫度為18℃~20℃、濕度為55%~ 60%冬季保持室內溫度為20℃~22℃。每日開窗通風,避免對流風直吹產婦,夏季要注意防暑。新鮮空氣有助于消除疲勞、 恢復健康。
3.2 個人衛(wèi)生:產褥期應每天梳頭刷牙,保持整潔及口腔衛(wèi)生。產褥期早期,皮膚排泄功能旺盛,排出大量汗液,尤以睡眠和初醒時最明顯,因此,產后衣著薄厚要適當,要勤用熱水哦檫身或淋浴,可以洗發(fā),但須注意保暖勿受涼,勤換衣褲及床單等。
3.3 營養(yǎng):正常分娩后可進易消化的半流質飲食,以后可根據產婦的具體情況進普食。飲食應以豐富的營養(yǎng)、充足的水分、足夠的熱量為原則。要多吃富含蛋白質、礦物質和維生素的食物,尤其是含鈣、磷、鐵高的食物,如肉、魚、蛋、蝦、豆腐、新鮮蔬菜、水果等。少量多餐,湯汁類可促進乳汁分泌,限制辛辣、刺激食品及酒類。乳母不可隨意用藥,需經醫(yī)生準許方可使用。
3.4 產后檢查:包括產后訪視和產后健康檢查兩部分。產婦出院后,可由社區(qū)醫(yī)療保健人員在產褥婦出院后3日內,產后14日,產后28日分別做3次產后訪視,了解產褥婦及新生兒健康狀況。包括產褥婦飲食、睡眠、大小便;檢查兩,了解哺乳情況;觀察子宮復舊及惡露;觀察會陰傷口、剖宮產腹部傷口等,若發(fā)現異常給于及時指導。產褥婦應于產后42日去醫(yī)院做產后健康檢查,包括全身檢查及婦科檢查。
母乳喂養(yǎng)的好處,產后母乳喂養(yǎng),可刺激子宮收縮,加速惡露排出,有利于產婦恢復和新生兒健康,的護理不可疏忽。產褥期的體積和重量增加,應穿著合身舒。
總之,建立產褥期保健新模式,科學地“坐月子”, 才能保證產婦的身心健康,有效地提高產后婦女的生活質量。
參考文獻
[1] 樂杰.婦產科學.第6版.人民衛(wèi)生出版社:,2003: 12
關鍵詞:婦女健康教育;婦女保健工作;應用效果
保健工作的首要任務是通過有組織、有計劃的宣傳教育手段或活動等,使人們不良生活、工作等模式得到改善,進而增強人們保健的意識,消除或控制影響患者身心健康的危險因素,最終提升患者生活的質量[1]。本文主要研究婦女健康教育在婦女保健工作中的應用效果,并進行如下報道。
1資料、方法
1.1臨床資料
數字隨機法抽取2017年5月至2018年5月期間在我院體檢并進行健康咨詢的婦女90例,根據不同保健方法進行分組,其中,施行基礎保健的43例為對照組,本組年齡在19-59歲之間,均值(36±1.24)歲;已婚32例、未婚11例;文化程度:初中及以上11例、中專24例、大專及以上7例。另施行綜合性健康教育的47例為研究組,本組年齡在19-58歲之間,均值(35±2.12)歲;已婚35例、未婚12例;文化程度:初中及以上13例、中專23例、大專及以上11例。比較2組各項臨床資料,其結果顯示(P0.05),可深入研究。
1.2方法
對照組施行基礎保健,包括:囑咐患者定期進行生殖保健的教育;讓婦女詳細掌握自身健康狀態(tài)及其每項身體檢查結果、意義;給予婦女針對性心理疏導。研究組施行綜合性健康教育,包括:(1)建立健康檔案:醫(yī)護人員應首先與體檢者進行有效溝通和交流,詳細了解其身體情況以及對疾病的認識程度等;根據所了解到的情況,為體檢者建立健康檔案,并告知其不良生活、工作方式極易引發(fā)哪些疾病,有意識地培養(yǎng)體檢者良好的生活和工作方式,進而提升其保健的意識。(2)提升體檢者自我防范和保健意識:醫(yī)護人員應適時地開展生殖健康和保健教育,告知體檢者婦科常見疾病、發(fā)病機制、預防和保健措施等,以提升其自我防范和保健的意識。(3)強化體檢者心理教育:醫(yī)護人員應科學評估體檢者心理狀態(tài),并適時給予其心理教育和疏導,進而緩解患者不良心理壓力和情緒,并告知體檢者月經期、妊娠期、哺乳期等膳食營養(yǎng)和保健方法等。(4)針對性健康教育:對于體檢結果正常的婦女,醫(yī)護人員可向其講解避孕、節(jié)育的知識或經期調理方案;對于孕婦,醫(yī)護人員可向其普及相關妊娠的知識、自然分娩的優(yōu)勢、母乳喂養(yǎng)對新生兒的好處、各類育兒的知識等等;對于更年期婦女,醫(yī)護人員應用通俗、易懂的語言向其講解更年期癥狀、日常保健的方法等,并囑咐其保持舒暢、愉悅的心情,以度過更年期[2]。(5)開設保健咨詢熱線,認真回答婦女不同健康教育問題,并給予其健康教育。
1.3效果評定
采用問卷調查的方式調查兩組對婦科疾病知識的掌握程度,滿分為100分,分數在90分及以上為全部知曉;分數在70-89分之間為部分知曉;分數不足70分為不知曉;總知曉=全部知曉+部分知曉。采用問卷調查的方式對兩組婦女本次滿意度情況進行打分,滿分為100分,評分越高,患者滿意度越高。
1.4統(tǒng)計學方法
研究中所用軟件版本為SPSS19.9,計量資料近似服從正態(tài)分布用均數±標準差(x±s);計數資料用例數(n)和構成比(%)表達??陀^對照分析2組入選對象臨床數據,如果對照結果有差距,表明存在統(tǒng)計學的意義(P0.05)。
2結果
2.1對比兩組婦科疾病知識知曉程度
經不同保健教育后,研究組47例中全部知曉26,部分知曉19,不知曉2;對照組47例中全部知曉16,部分知曉18,不知曉9,研究組對婦科疾病知識的總知曉率為95.74%,明顯高于對照組總知曉率79.07%,對比有統(tǒng)計學的意義(P0.05)。
2.2對比兩組滿意度評分
研究組對本次健康教育的滿意度評分(96.39±1.29)分,對照組(84.59±2.18)分,研究組滿意度評分高于對照組(P0.05)。
【關鍵詞】婦幼保健模式;保健效果;影響
【中圖分類號】R173 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2014)2-0396-02
如何開展新時期的婦幼衛(wèi)生保健工作,保障婦幼衛(wèi)生事業(yè)的順利發(fā)展,已成為社會的熱點話題,婦幼保健醫(yī)療機構的設置是管理者思考的重點、抉擇的難點。保健與臨床結合的模式最符合新時期婦幼保健需求,有利于充分發(fā)揮婦幼保健服務機構的功能。政府應支持推廣保健與臨床相結合的婦幼保健醫(yī)療模式。婦幼保健機構也該明確自身的功能地位,深化大眾對婦幼保健的認識,提出具體的方案和措施,發(fā)揮婦幼保健優(yōu)勢,近一步提高婦幼的健康水平。
一 結果比較
直接調查本省3個市建有臨床與保健相結合的婦幼保健院,主要科室有產科、婦??啤D科、兒保科、兒科等;2個市設立婦保所,主要從事兒保與婦保工作,其他臨床工作由綜合醫(yī)院承擔。2個設立婦保所的城市人口較稠密,孕產婦數量較多,而且較為集中。分析近3年、5年、10年來3個設婦保院的市與2個設婦保所的市的各項指標我們會發(fā)現:近5年、10年婦保所的孕產婦系統(tǒng)管理率均低于婦保院,且差異性顯著,(P
1.孕產婦死亡率的比較
分階段比較在近10年內孕產婦死亡率,設婦保所的2個市均高于設婦保院的市,近3年和近5年內差異性顯著,具有統(tǒng)計學意義(P0.05),如下表1所示。
表1 婦保院與婦保所孕產婦死亡率的比較(%,n)
二 調查結果分析
上述統(tǒng)計結果顯示:經過保健與臨床的結合,婦幼保健院的孕產婦系統(tǒng)管理率、孕產婦死亡率以及衛(wèi)生實施情況明顯優(yōu)于婦幼保健所。
1婦幼保健工作需堅持臨床與保健相結合
首先,婦女兒童的健康狀況可以反映出社會的進步程度。因此,婦幼保健工作尤為重要。婦幼保健是反映一個國家人口綜合健康狀況、檢驗社會現代化水平的重要標志。
其次,婦幼衛(wèi)生工作需要專門的機構和專門的人員的呵護。因為其解決的是生命中最脆弱的健康問題,尤其是新生兒和孕產婦。
第三,婦幼衛(wèi)生醫(yī)防整合水平更高。如果臨床與保健分設,在孕產婦搶救過程中,臨床醫(yī)生不了解或遲掌握重危孕產婦的保健信息,就會錯過搶救的最佳時機,可能影響到產婦及新生兒的性命;若保健醫(yī)生不能熟悉最新臨床知識也不能勝任保健工作。以本文孕產婦的死亡率為例,10年前保健院和保健所無明顯差距;但近3、5年來,婦幼保健院臨床水平的提高,婦幼保健水平也得到相應提高,其孕產婦死亡率明顯低于婦保所。
2組建婦幼衛(wèi)生綜合性人才隊伍
組建臨床與保健相結合的婦幼保健機構,要求其人員具備基本婦幼保健知識和技能外,還需有臨床管理等才能。要統(tǒng)一領導和整體護理的模式提高服務水平,擴大母嬰保健范疇;加強保健與臨床的人才培養(yǎng),對疑難病例、死亡評審等進行評審,明確責任,堅持全面人才隊伍的培養(yǎng)。
3婦幼保健工作的復雜性
調查顯示,傳統(tǒng)的婦幼保健服務已不能滿足各階層人群的需求;孕婦對自我保健、優(yōu)生優(yōu)育的意識在不斷增強,產婦對嬰兒關注十分強烈,她們期望得科學育兒知識。因此,婦幼保健工作,已經從生理保健擴大到心理保健,從治療擴大到預防。此外,流動人口使婦幼保健工作更加復雜,計劃外的生育增加,多生、搶生等現象增加了孕產婦死亡率。這就要求婦幼保健人員不僅需要保健知識,更要有臨床能力,以滿足不同人群的需求。
三 相應的對策
政府投入不足是我國婦幼保健工作的最大問題,在婦幼保健被納入公共衛(wèi)生后,政府對其沒有明確的投入政策和管理機制,進而導致很多的市婦幼保健院靠貸款維持生存發(fā)展,因此婦幼保健院的工作重心由保健轉向臨床。對此,本文提出以下對策。
1提高對婦幼衛(wèi)生工作重要性的認識
國家宏觀政策已從政府責任、經濟支持和社會保障各個方面對婦幼政策作了規(guī)定,而落實與執(zhí)行則成為政策成敗的關鍵。保障母嬰健康、提高人口素質是一個漫長的過程,與經濟發(fā)展比較,其重要性往往被忽略;國家規(guī)定婦幼衛(wèi)生經費應隨經濟發(fā)展有所增長,而現實中有些地區(qū)連人員和業(yè)務經費都不能保障,在發(fā)展經濟的過程中,有些政府沒有承擔起為公共衛(wèi)生服務買單的責任,這是婦幼衛(wèi)生面臨困境的重要原因。因此,提高對婦幼衛(wèi)生工作重要性的認識至關重要。
2堅持保健與臨床相結合的模式
我國婦幼保健機構主要包括以下幾種模式:一是臨床型,以臨床業(yè)務為主,保健業(yè)務只占很小部分[4];二是保健兼臨床型,以臨床為基礎,保健和臨床基本均衡發(fā)展;三是保健型,只有保健業(yè)務;四是純臨床型,只做婦幼臨床工作,完成國家指令性任務。綜合上述模式,我們會發(fā)現臨床與保健相結合最好,保健和臨床密不可分,例如孕期保健、和產后保健等內容,臨床負責胎兒保健和產時保健[5],而新生兒科屬于新生兒保健和產后保健的范疇。因此,臨床與保健密不可分,相互促進。
3加強婦幼衛(wèi)生的研究
在新醫(yī)改形勢下,究竟政府該投資哪一方,是醫(yī)療機構還是婦幼群體?一般研究主張以補需方為主,婦幼保健機構投入資金缺乏,嚴重的影響了婦幼保健工作的開展。因此,衛(wèi)生部應該著力于政府經費的投資方向、投資方式的監(jiān)督管理工作,提出事實依據,供參考決策,使我國的婦幼保健工作水平得到近一步的提高。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001
更年期綜合征困擾著不少中老年女性。女性在40歲左右,生理上便會逐漸進入一個新的轉折時期,我們稱之為更年期[1]。這時,隨著卵巢功能的逐漸衰退,女性體內雌激素和孕激素的分泌也會逐漸減少乃至消失?,F代醫(yī)學研究證明,女性體內有400多個部位的組織和器官有雌激素的受體,其生理功能直接受到激素分泌量的影響。隨著更年期的到來和持續(xù),上述這些組織和器官會逐漸失去雌激素的支持,人體也會相應產生一系列的變化。如果表現在神經系統(tǒng),女性便會在絕經期前出現情緒上的大幅度波動,例如易激動、易流淚、焦慮、消沉、抑郁、多疑、失眠、記憶力減退、注意力不集中等等。雌激素的分泌減少還會造成更年期婦女生殖器官粘膜變薄,并由此影響到夫妻性生活的和諧與完美。在更年期階段,女性的體力、精力和社會適應性都會有所降低,若再得不到家人的理解,便會使有些中老年女性對生活失去興趣,對自身失去信心,重者甚至會產生思維和語言分離等嚴重精神癥狀[2]。
那么,對更年期的種種困擾及其造成的痛苦就只有聽之任之嗎?不然。過去,由于人們對更年期及其保健知識缺乏了解,許多女性只能無可奈何地認命,只能默默地忍受著。隨著社會在發(fā)展,人們對更年期婦女的身心健康也越來越關注,心理保健干預和醫(yī)學保健治療使越來越多的中老年女性能夠安度更年期。
處在更年期的女性朋友,也應該學會科學地珍愛自己,不要一味地忍受,而應盡量把內心的煩惱和痛苦向家人傾訴出來,因為傾訴是一種心靈郁悶的有效宣泄方式[3]。作為更年期婦女的家人,也應該盡力學會聆聽、學會理解幫助親人化解郁悶,減輕痛苦。更年期女性還應該注意多接觸外環(huán)境,多接受新事物,不要在行為上和心理上自我封閉;同時還應該避免進入更年期便是夫妻性生活終結的誤區(qū)。有關統(tǒng)計調查表明,更年期時間拖得長、痛苦感受程度大的婦女,往往也是在此階段缺失的女性。事實上,更年期婦女性能量的適度釋放,對其自身的保健和增強夫妻感情都是大有裨益的。
更年期婦女保健知識主要有以下幾個方面
注意個人衛(wèi)生,定期檢查。更年期婦女保健知識首要的一點就是注意個人衛(wèi)生,并堅持定期檢查。更年期婦女體內雌激素減少,陰道粘膜變薄,陰道酸性降低,抵抗力削弱,易受致病菌感染,故需特別注意清潔衛(wèi)生。為了預防各種婦科疾病的發(fā)生,更年期婦女應每隔3~6個月作1次婦科檢查。
調整日常飲食,合理營養(yǎng)。隨著年齡的增長,更年期婦女的基礎代謝逐漸下降,熱能需要減少,所以保健知識中要包含飲食的合理調整。更年期婦女不宜攝入熱能過多,以免造成肥胖和高血脂而誘發(fā)冠心病;碳水化合物應占每天總熱量的55%~60%,以谷類為主,限制甜食;脂肪攝入應控制在30%以下,并以植物油為主,應有一定數量的瘦肉、魚類和蛋類等動物蛋白,適當補充豆制品,多食新鮮蔬菜和瓜果。
堅持體育鍛煉,增強體質。更年期婦女保健還要適當了解體育鍛煉方面的知識,在這里推薦兩種活動項目:一是提倡跳繩,人在跳動繩時,全身都進行活動,大腦也須充分不停地運動,手握繩頭不斷地旋轉會刺激拇指的穴位對大腦發(fā)生作用,進而更增加腦細胞的活力,以提高思維和想象能力。二是提倡長跑,長跑能產生大量的兒茶酚胺物質,兒茶酚胺能加強大腦皮層的興奮過程,提高人對刺激的敏感性,使人精神愉快,自我感覺良好,食欲增加。
改善人際關系,自我宣泄。更年期婦女精神穩(wěn)定性差,情感波動大,心理容易失衡,所以心理調節(jié)就成了更年期婦女保健知識中至關重要的部分。更年期婦女要做到改善人際關系、自我宣泄心中不快,對于保持更年期婦女身心健康很有幫助。精神健康網專家提醒,更年期婦女如果精神心理問題嚴重,難以自我調整的話,不妨適當咨詢心理醫(yī)生,請求醫(yī)生的幫助。
最后,專家強調,更年期婦女保健知識是所有更年期婦女都必須加以了解的,可以有效地幫助更年期婦女順利度過這一時期。
討 論
近年來,為了提高更年期婦女的生命質量,醫(yī)學研究工作者也做了很大努力。目前,我國已經成功研制和開發(fā)出最適合中國婦女生理特點的更年期綜合癥防治新藥,為眾多更年期女性提高生命質量、煥發(fā)第二次青春提供了可靠的保障[4]。女性們如果能夠多學習多掌握一些更年期婦女保健知識,正確地認識和理解女性這一階段的生理、心理特性,就可以有效地幫助更年期婦女順利度過這一時期,使家庭更加和睦、社會更加安定、中老年婦女的身心更加健康。
參考文獻
1 徐芾.更年期婦女保健.南京:江蘇科學技術出版社,2007,4:19-22.
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[關鍵詞]婦女保?。粙D女健康;社區(qū)衛(wèi)生服務
婦女健康是婦女的基本人權之一,婦女保健的目的在于維護和促進婦女的健康,它是我國衛(wèi)生保健事業(yè)的重要內容。WHO提出婦女健康的目標是提高婦女的生活質量,減少疾病,促進健康。從婦女的生命周期來看,婦女健康涉及身體、心理健康和社會適應的完好狀態(tài),它貫穿于婦女整個生命周期,包括幼兒期、青春期、生育期、更年期、老年期直到生命最后的整個過程;婦女健康不僅僅是與婦女生育和生殖系統(tǒng)有關的婦科產科概念上的健康,它不僅包括健康愉悅的性生活、避孕措施、懷孕、生育、更年期及其他與婦女生育相關的問題,而且還應包括反映婦女地位及生存狀況的營養(yǎng)、環(huán)境質量、職業(yè)健康、心理健康、生存條件、殘疾、對婦女的暴力等相關內容。婦女的健康除了關系到婦女自身,還關系到其父母、夫妻、子女及家庭的幸福、社會的安定,也是衡量一個國家、一個地區(qū)政治、經濟、文化發(fā)展及文明程度的重要標志之一。
1目前社區(qū)衛(wèi)生服務中婦女保健存在問題有以下幾個方面:
1.1社區(qū)婦女保健工作重治療輕保健。社區(qū)婦女保健工作的重點和難點依然在孕產期保健和更年期保健即婦女健康普查方面,而這些方面除依靠一定的醫(yī)療保健技術外,更有賴于婦女自我保健意識的提高。
1.2流動人口中的孕產婦管理已成為目前婦女保健工作的最大難題。隨著城市經濟建設步伐的加快,大量外來人員涌人城市,外來務工人員的數量在逐年的增加。流動人口普遍文化低、素質差,缺乏保健意識,對常見的孕期并發(fā)癥及合并癥無認識能力。加上經濟條件差,往往到病情嚴重時才去醫(yī)院救治,甚至造成無法挽回的后果。流動孕婦中不少是超生游擊隊,為了躲避計劃生育部門,孕期不敢到醫(yī)院檢查,有的因為經濟困難無錢住院分娩,在家接生嚴重威脅著母嬰的安全和健康,已成為婦女保健工作的最大難題。
1.3婦女健康知識宣傳教育力度不夠。由于我國基礎教育中生理課程教學還存在一定的不足以及受職業(yè)、文化水平、經濟狀況、生活方式、風俗習慣、周圍環(huán)境和人際關系的影響,婦女在健康觀念、認識和行為上有很大的差異,使得我國婦女對自身的保健工作沒有足夠的認識,造成許多婦女由于衛(wèi)生生活習慣、家庭生活習慣不良造成婦科疾病的出現。大部分婦女對保健處于被動接受的狀態(tài),有病上醫(yī)院,無病時的保健則被認為是無關緊要的。
1.4婚前醫(yī)學保健面臨困境?;榍搬t(yī)學保健是《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定中的技術服務內容,它對保證健康的婚配、防止疾病的傳播和遺傳病的延續(xù),為人口素質的提高起到了重要的保障作用。群眾對婚前保健的必要性和重要性的認識普遍不足?;榍搬t(yī)學保健室確保優(yōu)生的首要基礎,也促進了孕產婦的系統(tǒng)管理工作。
2以后工作中應該加強以下幾個方面工作:
2.1加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設,推進全科醫(yī)師和護士崗位培訓,建立醫(yī)院和預防保健機構,支援社區(qū)服務的制度,發(fā)揮大醫(yī)院婦幼保健技術人才在社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦幼保健工作中的作用,提高社區(qū)衛(wèi)生服務能力。社區(qū)護士負責向社區(qū)內的居民提供基本的、優(yōu)質的集預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育指導等“六位一體”的服務。因此,社區(qū)護士對轄區(qū)內的婦女進行全面體檢,通過建立轄區(qū)婦女家庭、個人健康檔案、定期體檢、追蹤隨訪、電話咨詢、當面指導等方法為廣大社區(qū)婦女提供服務,按片區(qū)與服務對象建立聯系卡,建立家庭隨訪制,做好婦女經期、孕期、產褥期、哺乳期、更年期五期保健,從而提高婦女的生活質量,促進婦女的身心健康。
2.2加強流動人口的保健工作。對所轄范圍內的流動人口進行摸底調查,準確掌握流動人口中的孕產婦情況,并建立孕產婦保健冊,納入系統(tǒng)管理,以提高流動人日的自我保健意識,讓流動人口享受與戶口所在地孕產婦同等的貧困救助保健服務。
2.3加強健康保健知識的普及,提高全民健康保健意識。社區(qū)護士應大力開展健康教育,普及婦女健康知識,提高婦女自我保健的認識水平??砷_展針對不同年齡、不同健康知識需求,形式多樣、寓教于樂的健康教育活動。通過社區(qū)醫(yī)生咨詢婦女個體情況進行健康教育知識普及;舉辦專題講座和培訓班,在婦女人群中普及婦女不同生理時期的健康教育及常見婦科疾病防治知識;通過發(fā)放宣傳冊、電視,廣播、報紙等形式,廣泛宣傳科普知識,提高全民健康保健意識;針對許多男性對生理衛(wèi)生不注意導致婦女婦科疾病出現的現狀,社區(qū)還成立男性參與孕產婦保健、男性保護愛妻身體鍵康,男性參與“和諧家庭創(chuàng)建”、參與“關愛女孩行動”,參與“避孕方法知情選擇”等專題進行宣傳。通過這些促進社區(qū)家庭對婦女保健知識的了解,提高廣大婦女自我保健意識,使其主動接受保健服務,以降低婦女常見病的發(fā)生率,提高廣大婦女健康水平。
婦女保健工作開展應與城市社區(qū)衛(wèi)生服務建設融為一體,使婦女保健工作與社區(qū)衛(wèi)生服務建設得了相互促進、相得益彰。充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務中心的技術優(yōu)勢和公共衛(wèi)生服務的職能,構建新型的婦幼保健體系,更好地體現“預防為主,防治結合”的衛(wèi)生方針,做好婦女保健工作。
參考文獻:
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