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廈門游記

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廈門游記

廈門游記范文第1篇

我們拍照片拍得最多的地方是鄭成功雕塑,因為媽媽他們都很喜歡鄭成功,所以在那里拍上拍下。鄭成功以前千里迢迢帶著百萬士兵到這里來打紅毛鬼子,大家很佩服他,所以在那里給他立了一個雕像。

我們在那里海邊一共游過四次泳,到最后一天去的時候,大海里面的水好臟好臟,臟到游一步泳就有一個垃圾漂過來,有樹枝啊,有空瓶,結果那次我們剛下水就上來了。因為我希望是天天游泳,媽媽結果對我說:“這就算游過泳了”。

我們最后一天去看了一場電影,片名叫《超級大壞蛋》,這個電影很好笑,其中有一個情節(jié),有一個巨人對一個女的說:“我們來幾次英雄救女人,你就會喜歡我了”。他就把那個女的拋到空中然后讓她摔下去,到落地時候才把她救上來,就這樣子來了好幾次,把那個女的嚇死了,啊?原來這就叫英雄救女人,這么可怕!

回來的那天,爸爸到飛機場接我們回家,剛看到爸爸的時候感覺到有點陌生,我就一直傻笑,后來才開口輕輕地叫了一聲爸爸。

廈門游記范文第2篇

路線:鼓樓農場站下車,青礁慈濟宮對面。

2、島內臺灣民俗村附;

路線:乘公交車到溪頭下站原臺灣民俗村站,下車后往輪渡方向走100米,右手邊有金山海戀石頭,沿水泥路往里走,一路右拐,上坡,步行七八分鐘。

3、島內帝元維多利亞酒店;

路線:乘公交車到椰風寨站后,往輪渡方前行約150米,沿右邊的水泥路走到環(huán)島干道,再往戎暉山莊走50米,往左手邊的土路走到盡頭。

4、島內前埔蒙古文化村;

路線:乘公交車到廈門城市學院站下車,沿著前埔南路校門正對面的小路步行200米左右后右拐,繼續(xù)前行;

5、集美后溪鎮(zhèn)后溪村;

廈門游記范文第3篇

關鍵詞:換乘;優(yōu)化設計

中圖分類號:S611文獻標識碼: A

交通功能作為綜合客運樞紐的主要功能之一,即對樞紐站的到、發(fā)客流,按不同的目的和方向,實現(xiàn)“換乘、停車、集散、引導”四項基本功能,換乘是最主要的功能。廈門枋湖客運中心是目前廈門島最大的長途客運綜合樞紐站,擁有線路151條,車輛750臺,日發(fā)班車500多班,經(jīng)營范圍覆蓋全省各市縣,同時向北輻射到多省。樞紐內部的換乘基礎設施建設、不同交通方式間的銜接與組織、換乘信息服務建設是換乘樞紐系統(tǒng)構成的主要方面。本文試從換乘角度探討目前廈門枋湖客運中心存在的不足,以提出優(yōu)化設計方案。

1枋湖客運樞紐換乘問題分析

1.1換乘組織

客運中心分兩層設計,上層是出發(fā)層,下層是到達層,實現(xiàn)了進出分流,這也是中國國內廣泛使用的現(xiàn)代客運站格局。旅客抵達客運中心后,可以乘坐自動扶梯直上2層,經(jīng)過幾十米的中庭走廊,就能進入售票區(qū)。枋湖客運樞紐廣場右側為公交樞紐,為綜合布局模式的銜接方式,既包括始發(fā)線路又含有途徑線路。此外,在毗鄰公交樞紐區(qū)域設置了出租車服務區(qū)域,規(guī)劃36個專用停車位,可滿足高峰期每小時600多輛出租車下客,同時提供400多輛出租車搭乘。

枋湖客運中心出站便可通過成功大道的專用匝道經(jīng)廈門大橋,集美大橋或杏林大橋出島,避免了大車在城區(qū)引起的交通擁擠,公交車與出租車出站后并入金湖路,與長途客運分道而行,減緩了交通壓力。同時在樞紐站邊緣設置有人行天橋,利于乘客到另一側搭車,同時也避免了平面交叉,提高了交通效率。

1.2枋湖客運樞紐換乘存在的幾個問題

經(jīng)過多次實地考察,針對枋湖客運中心換乘現(xiàn)狀主要存在如下不足:

(1)公交站牌設置不明顯和標識不明確

由于缺乏合理的規(guī)劃,公交站點的停車分散\站牌設立在較偏僻處(如圖1-1),偶爾會被公交車遮擋,給乘客查看站牌信息帶來困難,容易造成外地乘客在站前廣場停留延誤的時間增加,這些都在一定程度上降低了樞紐的運輸效能,給旅客的出行帶來極大不便,也影響著周邊的交通環(huán)境。

圖1-1公交站牌設置不明顯和標識不明確

(2)車輛進站口設置不合理

現(xiàn)代長途大巴普遍大型化,客運樞紐站的車輛出入口、道路半徑較小,造成車輛進出站很不方便,當遇到擁堵現(xiàn)象時候樞紐站的交通擁堵壓力就更大。甚至部分客運車為了方便,直接在路邊上讓乘客下車,同時大型長途車進站時無法滿足車輛轉彎半徑,不得不采取倒車進站的方式,如圖1-2。

圖1-2車輛進站口設置不合理

(3)閑置空間較大

交通樞紐在不少地方看來,代表著城市的形象,在面積、體量、形象上投入精力是不少管理部門的“關注點”,導致了過大的閑置空間,從而造成土地資源的浪費,建設成本的增加,同時也增加了換乘距離,出行效率降低,換乘的功能也隨之變成了不便換乘,如圖3。

圖1-3閑置空間較大

(4)人車混行較嚴重

部分公交車和出租車進出站時與行人搶道,造成樞紐中心出入口擁堵和安全隱患。由于沒有設置乘客換乘出租車的專用通道,導致乘客聚集在一起等候上車,給乘客的人身安全帶來威脅(圖1-4)。

圖1-4人車混行較嚴重

1.3梧村汽車站的換乘設計

基于枋湖客運中心換乘系統(tǒng)存在的現(xiàn)實問題,對廈門島內梧村汽車站進行了調查,以為改善枋湖提供借鑒。

梧村汽車站的公交路線可分為始發(fā)線路與途徑線路。始發(fā)線路站點布置在地下負一層,采用的是分區(qū)布置,通過站牌可明確需到達目的地的公交路線,如圖1-5所示。分區(qū)設置配合指示標志,乘客便可快速找到自己需要乘坐的線路。站點設置在到達層的下一層,旅客到站后可直接乘扶梯到地下搭乘公交,大幅度減短了換乘步行時間。室內公交站點的設計讓旅客避免了陽光以及風雨的困擾,提高了換乘舒適度。

圖1-5始發(fā)線路公交站點

途徑線路主要是針對島內各地的線路,旅客出站后徑直走向前走50~60即可到達公交站點。此外,乘客出站徑直走30~40米便可到達出租車專用通道。出租車進場秩序盡然,同時乘客搭乘距離短,減少了換乘步行時間,為旅客減少了疲勞感,客運站前方小廣場禁止社會車輛駛入,大幅度提高旅客的安全,如圖1-6所示。

圖1-6途經(jīng)線路公交站點

2枋湖客運樞紐換乘改進方案

枋湖客運中心換乘方案主要包括對外交通與公交車、出租車的換乘?;?.2節(jié)提出的換乘問題,以不同交通換乘方式為對象提出了如下改進方案:

2.1公交車的換乘改進設計

(1)在原有的公交車設計基礎上,在每個站臺前設置公交車站牌并設置頂棚和座位。一確保指示牌有明確的指示,通俗易懂,并保證夜間的可視性;二要由于公交站場較為寬闊,有必要提供遮雨棚,提供老弱婦幼休息的座位,如圖2-1所示。

(2)增設信息誘導設施。在客運站的出口處設置誘導設施,并完善客運中心內部的誘導信息標志、標線,提供必要的換乘指引信息,幫助乘客快速進站、乘車、下車、離站,減少換乘的盲目性,提高樞紐換乘效率。

圖2-1公交車的換乘改進

2.2出租車的換乘改進設計

現(xiàn)有的公交車道在出租車道的左側(圖2-2),導致乘客乘坐公交車需穿越出租車道,存在安全隱患。因此在原有的出租車道設計基礎上,將其與公交車位置對調,設立一個站臺隔離公交車與出租車的行駛空間。公交車道的一側為行人出入口,另一側即為出租車等候站臺(圖2-3),以減少樞紐內部人流車流的交織,提高換乘空間的舒適性和安全性。

圖2-1 出租車道位置現(xiàn)狀

圖2-2調整后的出租車道位置

2.3公共設施服務改進設計

(1)增加各類指引提示標志牌,將各車道采用簡易護欄隔離,在盡可能避免行人穿越車道的前提下,保證乘客換乘步行距離的最小化。

(2)在公交場站的出入口,設置減速帶或增設行人紅綠燈,保證車輛進出時的行人安全,如圖2-3。

(3)加強對客運中心站乘客下客出口處私人車輛非法拉客的管制,減少不必要的人員停滯和緩解出口擁堵的現(xiàn)象。

圖2-3 公交場站出入口設置減速帶和減速標志

3結語

結合現(xiàn)場調查和換乘問題分析比較,本文側重對枋湖客運中心的換乘場站車道和交通標志設施進行改善。然而,基于文獻中對枋湖客運中心換乘的定量化評價看,增加公交車發(fā)車頻數(shù)和公交車數(shù)量,,也是提高人均換乘設施面積和降低平均換乘時間,改善枋湖客運中心的換乘環(huán)境的重要方面。

參考文獻

[1]吳艷等. 廈門枋湖客運中心換乘分析評價[J].城市建設理論研究,2014,7(20):116.

廈門游記范文第4篇

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(來源:文章屋網(wǎng) )

廈門游記范文第5篇

[關鍵詞] 幽門;幽門狹窄;腹腔鏡;經(jīng)臍開腹幽門環(huán)肌切開術

[中圖分類號] R573.6 [文獻標識碼]A[文章編號]1674-4721(2011)07(b)-017-02

Clinical observation of open pyloromyotomy through umbilical in infants with congenital hypertrophic pyloric stenosis

NING Liangshu

The People′s Hospital of Yinan County, Shandong Province, Yinan 276500, China

[Abstract] Objective: Through comparing the umbilical sigmoidectomy pylorus ring muscle dissection and laparoscopich. Pylori treatment of congenital craniotomy ring muscle hypertrophic narrow, explore the best treatment plan of basic-level hospitals. Methods: 60 children with congenital hypertrophic pyloric stenosis were randomly divided into two groups, 30 cases in laparoscopic pyloromyotomy group and the other 30 cases in open pyloromyotomy group. Clinical date including operation time, postoperative hospital stay, hospital charges, aesthetic satisfaction and adverse reactions. Results: No significant differences were noted in the operation time, postoperative hospital stay, hospital charges and adverse reactions. During 3 months follow-up, parents had same satisfaction in the incision appearance. Conclusion: Open pyloromyotomy through umbilical is a safe and efective technique for infants with congenital hypertrophic pyloric stenosis and is more suitable for promotion in the primary hospital.

[Key words] Pylorus; Pyloric stenosis; Laparoscopic; The umbilical incision abdominal muscle pyloric ring

先天性肥厚性幽門狹窄(CHPS)是小兒外科的常見疾病,占小兒消化道先天畸形的第3位[1],治療以傳統(tǒng)外科手術為主,隨著小兒腹腔鏡技術的發(fā)展,近年來腹腔鏡下幽門環(huán)肌切開術數(shù)量逐漸增多,筆者對開腹手術及腹腔鏡術進行比較,旨在探討適合基層醫(yī)院的最佳治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2006年1月~2009年12月,本院共收治先天性肥厚性幽門狹窄患兒60例,60例患兒均行彩超檢查明確診斷。其中,男42例,女18例;年齡在18~81 d,術時平均年齡29 d,體重2.6~5.2 kg。60例患兒隨機分為兩組:經(jīng)臍開腹組、腹腔鏡組,每組30例。兩組患兒均無絕對手術禁忌證,且術時年齡、體重、術前并發(fā)癥等一般情況均差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 手術方法

經(jīng)臍環(huán)形切口組患兒均采用氯胺酮基礎麻醉后,行骶管麻醉,術中以丙泊酚維持;腹腔鏡組患兒行氣管插管全身麻醉。

經(jīng)臍開腹組環(huán)臍輪上緣做弧形切口,長約2.0 cm,切開皮膚、皮下組織,切斷、結扎肝圓韌帶,向上切開腹白線約2.0 cm,將腹直肌拉向兩側,暴露腹膜,打開腹膜進入腹腔,將幽門提出切口外,用左手拇指、示指沿腫塊縱軸方向固定,在幽門前方無血管區(qū)縱軸切開漿膜及淺層纖維,再用幽門環(huán)肌分離器分開肥厚的肌纖維,直至幽門管黏膜完全膨出至漿膜面。術后連續(xù)縫合腹膜及后鞘,同法縫合前鞘及皮下組織,可吸收線連續(xù)皮內縫合切口皮膚。

腹腔鏡組臍下1 cm處切開0.5 cm皮膚及皮下,依次切開腹壁各層,插入Veress針建立人工氣腹,壓力為10~12mmHg,經(jīng)此孔置入Trocar及腔鏡鏡頭,常規(guī)探查腹腔,進一步證實為幽門肥厚性狹窄,并在腔鏡直視下于左右腋前線兩處分別置0.5 cm固定鉗和伸縮式幽門肌切開刀,固定鉗固定遠端,并相應側旋,使幽門前無血管區(qū)暴露于視野,便于操作。幽門切開刀切開幽門漿膜層及淺肌層,再換用幽門分離鉗,插入肌層切口,逐漸鈍性分開深肌層,直至黏膜完全膨出。請巡回護士從胃管內注入空氣檢查黏膜無破損后,解除氣腹,拔除各Trocar,分別縫合戳孔皮膚。

1.3 觀察指標

兩組患兒一般情況,包括性別、術時年齡、體重、術前并發(fā)癥及B超提示的幽門管長度和厚度;兩組患兒手術時間,術后住院天數(shù)、住院費用及美觀滿意度;兩組患兒術后不良反應包括嘔吐、切口感染及其他。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件包進行分析,所有數(shù)據(jù)均以x±s表示,組內行配對t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒術前并發(fā)癥對手術及術后住院時間的影響

所有患兒均未在治療過程中退出。兩組患兒的性別、術時年齡、體重、B超提示的幽門管長度和厚度等一般情況以及術前并發(fā)癥均無明顯差異。B超測量幽門肌層厚度經(jīng)臍開腹組為(4.9±0.6) mm,腹腔鏡組為(5.0±0.5) mm,幽門管長度為經(jīng)臍開腹組為(21.9±1.6) mm,腹腔鏡組為(20.3±2.0) mm,兩組間比較無顯著差異。經(jīng)臍開腹組有6例患兒合并肺炎,7例合并中度營養(yǎng)不良,腹腔鏡組有5例患兒合并肺炎,10例合并中度營養(yǎng)不良,另有1例合并臂叢神經(jīng)損傷,綜上所述,兩組患兒術前并發(fā)癥無明顯差異,對手術及術后住院時間無明顯影響。

2.2 兩組手術及住院基本情況

兩組手術時間,術后住院天數(shù)、住院費用比較均無明顯差異,隨訪3個月家長對切口美觀滿意率無顯著差異,見表1。

2.3 兩組患兒不良反應發(fā)生情況

兩組患兒術后分別有13例和17例出現(xiàn)嘔吐,組間比較無明顯差異,且均在出院前消失,其他不良反應比較均無顯著差異,見表2。

3 討論

先天性幽門肥厚性狹窄是由于幽門環(huán)肌病理性肥厚增生,使幽門腔狹窄而引起的機械性梗阻,一般多于生后2~4周發(fā)病,是新生兒期常見疾病。治療上以外科手術為主,開腹手術方式很多,現(xiàn)在常見的開腹入路大致有經(jīng)腹橫切口、經(jīng)腹縱切口及經(jīng)臍半環(huán)切口,手術效果均較確切,但隨著人們審美要求的提高,經(jīng)臍半環(huán)切口術式愈來愈受歡迎。

相較于開腹手術,腹腔鏡行幽門環(huán)肌切開術具有術中視野好、出血少、損傷小等優(yōu)點[2],且恢復快、無切口疝發(fā)生、無粘連、術后并發(fā)癥少、平均住院時間減少。1991年,Main等最早報道了應用腹腔鏡下幽門環(huán)肌切開成功[3],此項手術方法很快被推廣應用。本醫(yī)院近年來也開始開展此項手術,但對于術者技術要求較高,開展初期時有中轉開腹案例,本院在技術比較成熟后開始將這2種更符合人們審美要求的術式進行比較。

經(jīng)臍切口呈弧形,切口小,避免了傳統(tǒng)開腹手術對腸管干擾大、切口瘢痕明顯等缺點[4]。術中遇有幽門暴露困難的病例,可縱形剪開腹白線,沿胃大彎尋找幽門[5]。術后需嚴密縫合腹白線,以免白線疝的發(fā)生。通過術后隨訪,筆者未發(fā)現(xiàn)有切口疝發(fā)生,并且手術切口不影響臍部外觀,患兒家長美觀滿意率亦與腹腔鏡組無明顯差異,甚至略高。由于省略人工氣腹步驟,手術時間比腹腔鏡組略短。但幽門環(huán)肌切開術步驟較簡單,經(jīng)臍入路不僅達到美觀的要求,并且沒有人工氣腹對機體的影響,腹腔鏡組術后嘔吐多于經(jīng)臍開腹組,考慮有人工氣腹的影響。兩組住院時間相仿,經(jīng)臍開腹組花費低于腹腔鏡組,更符合基層醫(yī)院實際情況。經(jīng)臍半環(huán)切口術式由于入路的特殊,術前必須做好臍部清潔護理?;純耗毑砍拾枷轄睿羌毦^易隱藏的部位,如術前準備不足,術后切口感染的發(fā)生率較高,筆者術前2 d開始用溫水清洗臍部后再用安爾碘清潔消毒,本實驗過程中有1例出現(xiàn)切口感染,僅為輕微紅腫,術后換藥并加強護理,住院時間并未延長。

通過筆者觀察,兩種手術方式在臨床療效及術后不良反應等方面無明顯差異,牛軍等[6]通過實驗發(fā)現(xiàn)腹腔鏡幽門環(huán)肌切開術和開腹幽門環(huán)肌切開術在治療先天性幽門肥厚性狹窄的臨床效果相近,且兩組患兒免疫功能的變化無顯著性差異。

總之,通過與腔鏡組的比較,經(jīng)臍開腹行幽門環(huán)肌切開不僅美觀程度相似,更節(jié)省了患者花費,而手術效果及術后不良反應無明顯區(qū)別。筆者得出結論:雖然腹腔鏡下幽門環(huán)肌切開治療先天性肥厚性幽門狹窄在國內外已普遍應用,但經(jīng)臍開腹這一術式更適合在基層醫(yī)院推廣。

[參考文獻]

[1]王果.小兒外科手術學[M].鄭州:河南科技出版社,1992:155.

[2]周平,熊華麗,羅紅艷,等.腹腔鏡行幽門環(huán)肌切開48例臨床效果[J].醫(yī)學創(chuàng)新研究,2006,3(9):66.

[3] Alain JL,Grousseau D,Terrier G.Extramucosal pyloromyotomy by laparoscopy[J].J Pediatr Surg,1991,26:1191-1192.

[4]嚴志龍,洪莉,胡明,等.腹腔鏡治療幽門肥厚性狹窄[J].中華小兒外科雜志,2010,31(8):638-639.

[5]孫德霞,羅洪,顧紹棟.環(huán)臍切口治療先天性肥厚性幽門狹窄的體會[J].臨床小兒外科雜志,2006,5(3):229.

[6]牛軍,葉祖萍,戴春娟,等.腹腔鏡與開腹幽門環(huán)肌切開術的前瞻性比較研究[J].中華小兒外科雜志,2007,28(8):408-411.

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