前言：想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇口腔正畸范文，相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

口腔正畸范文第1篇

關(guān)鍵詞：正畸；心理護(hù)理；治療護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0491-01

1 心理護(hù)理

1.1 兒童心理護(hù)理:根據(jù)心理護(hù)理的基本原則,對(duì)臨床常見(jiàn)的正畸心理,如怕疼、怕拔牙、怕別人嘲笑、擔(dān)心效果、擔(dān)心復(fù)發(fā)、猶豫、緊張、焦慮、自卑心理做正確的心理輔導(dǎo)。使患者一開(kāi)始就能感受到關(guān)心和被重視,心理上得到安慰、放松,取得兒童、青少年及其家屬信任,爭(zhēng)取主動(dòng)配合。

1.2 成年人心理護(hù)理:成年人心理發(fā)育已成熟,有較豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的自主行為。針對(duì)成年人的心理特點(diǎn),護(hù)士要耐心地聽(tīng)取患者的意見(jiàn),詳細(xì)地解答各種問(wèn)題,采取積極地因勢(shì)利導(dǎo)的方法主動(dòng)介紹正畸治療的方法、步驟、療程、就診所用時(shí)間等,消除患者的疑慮,堅(jiān)定治療信心,以便取得積極有效地配合。對(duì)于錯(cuò)牙合畸形嚴(yán)重的患者,由于其生理缺陷,常常引起沉重思想包袱、有自卑感,給生活、學(xué)習(xí)和社會(huì)交往造成了很大障礙。他們顯得焦慮不安,畏縮害羞,對(duì)治療信心不足,甚至對(duì)醫(yī)護(hù)人員也缺乏應(yīng)有的信心。針對(duì)這些患者,心理護(hù)理顯得更為重要。在接診時(shí)要特別注意熱情、周到,要富有同情心,而決不能流露出歧視的態(tài)度,要使他們感到溫暖,從而增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信賴。預(yù)約復(fù)診時(shí)間要征求他們的意見(jiàn),使他們?cè)谡麄€(gè)治療過(guò)程中保持輕松、愉快。[1]

2 治療護(hù)理

2.1 治療前護(hù)理

2.1.1 牙周潔治:患者在矯治前都應(yīng)該進(jìn)行牙周潔治，在矯治中由于口腔衛(wèi)生難于維護(hù)，牙面上容易附著軟垢，容易產(chǎn)生牙結(jié)石，牙齦發(fā)炎等，對(duì)于那些自身難于處理的患者需要醫(yī)護(hù)人員為其牙周潔治。[2]

2.1.2 口腔衛(wèi)生宣教:正畸治療前,醫(yī)護(hù)人員與患者及家長(zhǎng)進(jìn)行充分溝通,耐心向患者講解口腔衛(wèi)生的重要性,指導(dǎo)口腔衛(wèi)生常識(shí),強(qiáng)調(diào)保護(hù)牙齒及刷牙的重要性,Bass45度傾斜刷牙方法,刷牙法現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并在模型上演示向患者說(shuō)明口腔衛(wèi)生保健的重要性,要求早、晚及飯后刷牙,每次刷牙不少于3min。用牙刷清潔不到的部位,用牙線來(lái)輔助清潔。以后復(fù)診均反復(fù)強(qiáng)調(diào),并且強(qiáng)調(diào)每天飯后漱口、刷牙,吃零食后必須漱口,讓患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,自覺(jué)維護(hù)口腔健康。

2.2 治療中護(hù)理

2.2.1 教會(huì)正確的刷牙方法:采用Bass45度傾斜刷牙方法:使用時(shí)將刷毛與牙長(zhǎng)軸呈刷毛尖伸入齦溝水平略顫動(dòng)(2-3mm)不少于10次后再順牙間隙刷。刷洗牙合面時(shí)刷毛緊壓牙合面使毛端深入溝裂點(diǎn)隙作短距離前后向顫動(dòng)。每天早晚刷牙,飯后刷牙,刷牙時(shí)要內(nèi)外刷,要求每次刷牙時(shí)間保證在3min以上,最好采用正畸專用牙刷,兒童需家長(zhǎng)認(rèn)真監(jiān)督,保證刷牙的質(zhì)量。如果沒(méi)有特制的專用牙刷也可以自制(即把普通牙刷中間一排減去2.5mm即可),難以用牙刷清潔干凈時(shí),可輔用以牙線,以使口腔衛(wèi)生得到良好的維護(hù)。

2.2.2 使用漱口液漱口:為了控制治療期間菌斑在牙面上的堆積,一些學(xué)者強(qiáng)調(diào)口腔衛(wèi)生宣教的同時(shí),還可采取一些措施。口腔含漱劑對(duì)口腔衛(wèi)生維護(hù)也很有效，如洗必泰、口寶、雙氧水等漱口液,進(jìn)食后嚼多元醇香口膠等,臨床上可向正畸患者推薦使用可以促進(jìn)牙釉質(zhì)脫礦后后再礦化的漱口液，但洗必泰溶液的長(zhǎng)期使用有牙齒著色等副作用。

2.2.3 菌斑檢測(cè):定期用堿性品紅(菌斑顯示劑)監(jiān)測(cè)菌斑指數(shù)的情況,臨床正畸過(guò)程中可配合定期使用氟保護(hù)膝,以防止牙齒齲壞[3]。牙菌斑顯示劑是檢測(cè)刷牙效果的最好工具，通過(guò)讓患者牙菌斑染顯示牙菌斑堆積的情況使患者直觀地了解菌斑易于積聚的牙齒及牙面，在宣教時(shí)有針對(duì)性地講解刷牙的重點(diǎn)部位可以幫助患者有效清除牙菌斑。

2.2.4 適當(dāng)?shù)墓膭?lì)措施:根據(jù)小孩心理采取適當(dāng)?shù)墓膭?lì)措施,對(duì)于刷牙情況比較好的孩子,給予牙刷、牙線、正畸護(hù)理套裝等物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),或者給予周末復(fù)診等優(yōu)惠時(shí)間獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于逆反心理較強(qiáng)或者依從性較強(qiáng)的患者,給予適當(dāng)?shù)男睦碇笇?dǎo)。嚴(yán)格監(jiān)控矯治器佩戴情況及口腔衛(wèi)生狀況[4]。

2.2.5 定期隨訪:及時(shí)到位的隨訪:對(duì)每位患者建檔,由專職護(hù)士每周1次電話隨訪患者。特別是在戴矯治器的初期,家庭隨訪很有必要,交代飲食注意事項(xiàng),詢問(wèn)有無(wú)按指導(dǎo)刷牙,有無(wú)按醫(yī)囑要求戴用及更換彈力橡皮圈等。如出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,牙齒松動(dòng),帶環(huán)、托槽脫落及矯治器損壞時(shí),應(yīng)及時(shí)來(lái)院檢查,由醫(yī)生根據(jù)情況妥善處理。如出現(xiàn)牙齦炎癥及口腔潰瘍,應(yīng)及時(shí)治療。及時(shí)提醒患者按時(shí)復(fù)診[4]。

2.3 治療后護(hù)理:正畸治療結(jié)束后，患者進(jìn)入保持階段，常用的保持器有活動(dòng)式保持器、舌側(cè)固定式保持器以及壓膜保持器，無(wú)論采用何種保持器，仍然需囑患者堅(jiān)持保持良好的口腔衛(wèi)生，使用正確的刷牙方法，并每隔6-12月復(fù)診一次。

正畸治療過(guò)程中,要想達(dá)到理想的矯治效果,必須有一個(gè)良好的口腔衛(wèi)生環(huán)境,因此,口腔護(hù)理的好壞是治療中的關(guān)鍵,應(yīng)當(dāng)引起正畸醫(yī)生和專業(yè)護(hù)士的足夠重視。只有完善的口腔護(hù)理及正畸患者的積極配合,才能提高矯治的整體水平,最終達(dá)到口頜系統(tǒng)的平衡、穩(wěn)定及美觀。

參考文獻(xiàn)

[1] 秦德川,高愛(ài)蘭.成年人錯(cuò)牙合畸形的正畸治療及心理護(hù)理.淮海醫(yī)藥,2001,19(3):235-236

[2] 李秋芬.兒童正畸治療中的口腔護(hù)理.臨床護(hù)理,2011,1(20):118-119

口腔正畸范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 成年人；錯(cuò)牙合畸形；修復(fù)；正畸

正畸就是矯正牙齒、解除錯(cuò)牙合畸形。隨著人們生活水平的提高， 牙齒已不再是單純的滿足于咀嚼功能， 其對(duì)外觀的要求也逐漸增高， 近年來(lái)成人進(jìn)行正畸治療的患者逐年增多。本文就對(duì)河南省鞏義市人民醫(yī)院近年來(lái)收治的行口腔正畸矯正的成人患者50例的臨床治療進(jìn)行分析， 并報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院在2011年1月～2012年1月收治的口腔正畸矯正患者60例， 其中男性24例， 女性36例， 年齡在20～39歲之間， 平均年齡26.7歲， 其中I類錯(cuò)牙合18例， II類錯(cuò)牙合29例， III類錯(cuò)牙合13例。將所有患者隨機(jī)分為兩組， 觀察組和對(duì)照組各30例， 觀察組給予正畸后修復(fù)治療， 對(duì)照組給予直絲矯正技術(shù)治療， 兩組患者在性別、年齡以及病患類型等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 兩組具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 觀察組 所有患者術(shù)前正畸治療排齊上下牙列， 并完全去除牙齒代償， 若有患者存在上下頜牙弓寬度不調(diào)則矯正寬度不調(diào)。治療后， 正畸在術(shù)中因骨塊移動(dòng)產(chǎn)生的小間隙或（和）關(guān)閉上下牙列術(shù)前余留的少量間隙， 可通過(guò)垂直牽引消除， 并對(duì)牙齒進(jìn)行精細(xì)調(diào)整， 配合彈力橡皮圈牽引， 對(duì)上下牙合關(guān)系進(jìn)行調(diào)整并修復(fù)。

1. 2. 2 對(duì)照組 所有患者采用傳統(tǒng)的直絲弓矯正技術(shù)進(jìn)行治療， 用鎳膚絲排齊牙齒， 并調(diào)整矯正錯(cuò)頜畸形， 用直絲調(diào)整牙頜關(guān)系。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：咬合關(guān)系良好， 無(wú)牙齒扭轉(zhuǎn)， 上下牙列排列整齊， 牙列中沒(méi)有間隙；有效：咬合關(guān)系得到改善， 牙齒扭轉(zhuǎn)程度減少， 上下牙列排列較為整齊， 牙列中無(wú)明顯間隙；無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料， 組間比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)， P

2 結(jié)果

兩組患者均順利完成治療， 且治療期間均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)， 具有良好的發(fā)音和美觀效果。其中觀察組顯效27例（90.0%）， 有效3例（10.0%）， 無(wú)效0例（0）， 總有效率為100%（30/30）， 對(duì)照組顯效23例（76.7%）， 有效6例（20.0%）， 無(wú)效1例（3.33%）， 總有效率為96.7%（29/30）， 兩組比較， 觀察組顯效率明顯大于對(duì)照組， 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

3 討論

正畸主要研究錯(cuò)牙合畸形的病因機(jī)制， 診斷分析及其預(yù)防和治療。隨著正畸學(xué)的發(fā)展， 其已不僅僅局限于排齊牙齒， 還涉及解決頜骨、顱面的不協(xié)調(diào)， 從而達(dá)到面部整體的和諧美觀。目前錯(cuò)牙合矯治的目標(biāo)是平衡、穩(wěn)定和美觀。錯(cuò)牙合經(jīng)過(guò)正畸治療后， 牙、頜、顱面間的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能取得協(xié)調(diào)關(guān)系達(dá)到新的平衡， 應(yīng)為前牙覆牙合覆蓋正常， 磨牙關(guān)系中性， 頜間關(guān)系及下頜對(duì)顱面關(guān)系位置正常[1]。修復(fù)前的正畸是為了修復(fù)缺失牙， 為牙齒的修補(bǔ)創(chuàng)傷條件， 并降低修復(fù)難度， 更可提高修復(fù)后的功能和美觀效果， 更符合現(xiàn)代口腔正畸矯正追求的目標(biāo)。

與青少年相比， 成人修補(bǔ)口腔正畸過(guò)程中由于畸形存在的時(shí)間較長(zhǎng)， 牙槽骨對(duì)矯治力的順應(yīng)性下降， 導(dǎo)致牙齒的移動(dòng)性緩慢， 牙移動(dòng)的阻力增大， 因而在正畸的過(guò)程中用力咬適當(dāng)， 同時(shí)在正畸完成后還應(yīng)保持相當(dāng)一段長(zhǎng)的時(shí)間， 以防止其復(fù)發(fā)[2]。且臨床醫(yī)生還應(yīng)注意的是對(duì)成人進(jìn)行修復(fù)正畸前應(yīng)對(duì)患者的口腔內(nèi)病變情況， 包括顳下頜關(guān)節(jié)、牙周情況、齲齒等條件進(jìn)行綜合分析， 以確定更加安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療方案[3]。在本組的資料中對(duì)應(yīng)用正畸后修復(fù)治療的觀察組和應(yīng)用直絲矯正技術(shù)治療的對(duì)照組比較， 兩組患者的有效率分別達(dá)100%和96.7%， 顯效率分別為90.0%和76.7%， 兩組總有效率的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 顯效率的比較， 觀察組明顯大于對(duì)照組（P

綜上所述， 成人修復(fù)正畸矯正治療可恢復(fù)患者的口腔功能， 滿足美觀要求， 值得臨床推廣， 同時(shí)值得一提的是在正畸矯正治療前還應(yīng)對(duì)患者各方面的條件進(jìn)行綜合考量， 以到達(dá)美觀、舒適、經(jīng)濟(jì)的治療目的。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐弘夫.成人修復(fù)口腔正畸矯正78例臨床分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2010， 16（20）：98-99.

口腔正畸范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 口腔；固定正畸；護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R473.78[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2009）03（a）-101－02

Fixed orthodontic treatment of oral care

WANG Bang-you

（The People's Hospital of Pingwu County，Sichuan Province，Pingwu622550，China）

[Abstract] Objective：To explore the oral fixed orthodontic treatment of the nursing theory, as to improve the fixed orthodontic effects and quality. Methods：For 121 cases of fixed orthodontic care with coordination, report fixed orthodontic treatment care of the major points of work. Results：121 cases of fixed orthodontic treatment with satisfactory results, reduce the treatment of complications and discomfort. Conclusion：Psychological care, technical specialist care, oral health education guiding the work is the Fixed orthodontic treatment care of the major points.

[Key words] Oral； Fixed orthodontic； Oral care

口腔牙列不齊和咬頜關(guān)系紊亂通過(guò)正畸治療可改善患者的頜關(guān)系及咀嚼功能，同時(shí)通過(guò)排齊牙列可獲得更好的面部外形[1]。口腔固定正畸治療時(shí)間常為1~2年，復(fù)診次數(shù)多、操作過(guò)程復(fù)雜、使用材料器械種類繁多。做好固定正畸治療的護(hù)理工作既能縮短治療時(shí)間，減少治療中的并發(fā)癥及口腔不適感，提高正畸治療效果，促進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、患者和諧關(guān)系的發(fā)展，從而提高工作效率和質(zhì)量。本文對(duì)121例固定正畸治療的護(hù)理工作總結(jié)如下：

1臨床資料

我院1996~2006年固定正畸治療的121例患者為研究對(duì)象，其中，男性34例，女性87例。年齡最小為14歲，最大為30歲，平均18歲。121例按安氏錯(cuò)頜分類，安氏一類錯(cuò)頜89例，安氏二類錯(cuò)頜29例，安氏三類錯(cuò)頜3例；固定正畸不拔牙的為76例，需要拔牙的為45例；固定矯治最短為6個(gè)月，最長(zhǎng)的為15個(gè)月。

2護(hù)理

2.1心理護(hù)理

應(yīng)針對(duì)性格和心理特征進(jìn)行心理護(hù)理。學(xué)齡期青少年應(yīng)對(duì)其講明正畸治療的科學(xué)性和重要性，講明牙列畸形的危害性。青少年固定正畸治療以鼓勵(lì)的語(yǔ)言為主，家長(zhǎng)配合對(duì)患者進(jìn)行必要的檢查和督促[2]，成年人心理發(fā)育已經(jīng)成熟，有較為豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的自主行為，常常會(huì)反復(fù)咨詢對(duì)療程所需的時(shí)間、是否拔牙、費(fèi)用，對(duì)效果和風(fēng)險(xiǎn)非常關(guān)注，是其自主應(yīng)付社會(huì)的壓力和職業(yè)的需要[3]。通過(guò)心理護(hù)理使患者在固定正畸治療前獲得對(duì)治療效果的信心。

2.2專業(yè)護(hù)理技術(shù)

2.2.1牙周結(jié)治每一個(gè)患者在固定正畸治療前應(yīng)進(jìn)行牙周結(jié)治，防止固定矯治后由于不當(dāng)?shù)目谇恍l(wèi)生發(fā)生牙周炎。

2.2.2醫(yī)療安全醫(yī)療安全是臨床護(hù)理的核心，防止醫(yī)院性感染。在固定矯治過(guò)程中使用安全簡(jiǎn)單易清潔的矯治器，合格的正畸材料。

2.2.3代環(huán)的應(yīng)用支抗牙使用代環(huán)，不要將代環(huán)伸入齦下過(guò)多，拆除代環(huán)和托槽時(shí)應(yīng)進(jìn)行齦下刮治。

2.2.4粘接托槽技術(shù)協(xié)助醫(yī)生粘好托槽，酸蝕液的范圍不宜過(guò)大，應(yīng)取出多余的粘接劑。

2.2.5牽引力的應(yīng)用在調(diào)整咬頜階段關(guān)鍵是要正確使用牽引力，糾正不良咀嚼習(xí)慣，注意一類、二類牽引力的方向；注意更換橡皮圈的時(shí)間，支抗牙代環(huán)松動(dòng)、托槽的脫落應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

2.2.6保持期的管理應(yīng)指導(dǎo)患者正確使用保持器的取戴方法，保持器的保養(yǎng)。青少年須在家長(zhǎng)的監(jiān)管使用保持器，一定要按醫(yī)囑時(shí)間進(jìn)行取戴，防止反彈。

2.3固定正畸的口腔衛(wèi)生保健護(hù)理

戴用固定矯治器后有的患者口腔衛(wèi)生差，牙齦腫脹、出血、增生，不僅損壞了牙齦組織的健康，導(dǎo)致牙齦炎、牙周炎，同時(shí)不利于牙齒的移動(dòng)，也會(huì)產(chǎn)生釉質(zhì)脫礦，牙齒齲壞，影響正畸治療[4]。由于固定矯治器的安放、代環(huán)、粘固材料等對(duì)牙齦的機(jī)體和化學(xué)的刺激降低了刷牙的有效性[5]。常有菌斑的堆積，引起牙齦炎癥。口腔衛(wèi)生指導(dǎo)應(yīng)教會(huì)患者漱口方法，正確的使用牙刷和刷牙方法、牙齦按摩、叩齒等口腔保健知識(shí)的應(yīng)用。漱口液的患者應(yīng)常用洗必泰溶液漱口，進(jìn)食后嚼多元醇香口膠等。固定正畸期間的口腔衛(wèi)生直接影響牙周的健康，所以必須強(qiáng)調(diào)口腔衛(wèi)生的重要性。

3討論

現(xiàn)代正畸的實(shí)踐要求用生物學(xué)原理來(lái)進(jìn)行診斷和治療，以便患者獲得更大的益處，使一些不利因素的作用降低到最小程度[6]。在對(duì)121例固定正畸患者的護(hù)理中保證口腔“四手操作”技術(shù)的應(yīng)用，能平穩(wěn)而迅速地傳遞所用的器械材料，從而提高工作效率和質(zhì)量。在固定正畸治療中操作精細(xì)，步驟繁多，治療時(shí)間長(zhǎng)，復(fù)診次數(shù)多，護(hù)理工作應(yīng)把安全醫(yī)療放在重要位置，管理好使用的器械材料。通過(guò)對(duì)121例固定正畸的護(hù)理，縮短了治療時(shí)間，減少了牙齦炎、牙周炎、齲齒的發(fā)生，降低了固定正畸治療中口腔的不適感，保證了正畸治療的效果。護(hù)患之間良好的溝通能提高工作效率，從而可避免一些不愉快的事情發(fā)生。口腔衛(wèi)生護(hù)理促進(jìn)了患者口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的增長(zhǎng)，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

[1]袁小平,楊四維,羅玲,等.正畸患者就診的原因調(diào)查研究[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2006,24（2）：178.

[2]劉新民,蔣志文,趙丹.正畸治療中齦炎的護(hù)理體會(huì)[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2003,19(5)：307.

[3]呂愉,孟玉娥,魏萍.成人正畸患者的心理特征及護(hù)理[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2003,19(10)：629.

[4]趙弘,謝以岳.固定正畸治療中牙周與微生物學(xué)變化[J].口腔正畸學(xué),1998,5：172.

[5]張鴻軍.固定正畸治療中口腔保健的臨床研究[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2003,19(8)：499.

口腔正畸范文第4篇

資料與方法

配戴固定矯治器患者333例，男121例，女212例，12～17歲267例，18～22歲66例。

矯治前患者的心理護(hù)理：首先要教育患者正確使用口腔器官的功能，如咀嚼、吞咽、發(fā)育及呼吸等一系列健康教育，使患者有心理準(zhǔn)備，解除顧慮。首先，牙科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)與準(zhǔn)備就診的患者討論治療目標(biāo)、治療過(guò)程、所需時(shí)間、操作時(shí)可能碰到的問(wèn)題等。與患者建立起彼此之間的信任，使其取得好的矯治效果，同時(shí)可縮短療程。牙齒排列不整，一般情況下都要撥牙，這往往引起患者及家長(zhǎng)的恐慌心理?？谇豢谱o(hù)士根據(jù)患者的心理情況要做過(guò)細(xì)的思想工作，解除患者的恐慌心理。

矯治中患者的心理護(hù)理：矯正時(shí)護(hù)士要站在牙椅旁做細(xì)致的思想工作，做好解釋。因?yàn)槌C正牙齒一般要做2～3小時(shí)，同時(shí)患者要戴開(kāi)口器輔助張口，張口時(shí)間太長(zhǎng)了會(huì)不舒服，甚至不耐煩。護(hù)士要配合醫(yī)師指導(dǎo)病人擺好，減少病人的不舒服感。牙齒粘貼是矯正牙齒的重要步驟，每個(gè)牙齒都要粘貼，如唾液過(guò)多，直接影響粘貼效果，甚至要重新粘貼，粘貼完后還要結(jié)扎鋼絲，整個(gè)過(guò)程護(hù)士要隨時(shí)觀察病人的表情，要對(duì)患者講解術(shù)中的各個(gè)步驟和環(huán)節(jié)，使患者在術(shù)中心中有數(shù)，解除害怕和不耐煩情緒，以配合醫(yī)師做好矯治手術(shù)。有條件的醫(yī)院最好能在口腔科內(nèi)安裝閉路電視，讓患者能享受到輕松的音樂(lè)畫(huà)面，使精神放松，進(jìn)入較佳的心理狀態(tài)。

矯治后患者的心理護(hù)理：護(hù)士應(yīng)對(duì)患者回家后可能出現(xiàn)的心理負(fù)擔(dān)給與疏導(dǎo)，克服擔(dān)心牙齒不美觀的心理。指導(dǎo)患者要注意的事項(xiàng)：①指導(dǎo)其要注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)食后刷牙要用特制的毛刷刷牙，不讓食物殘?jiān)粼谘揽p內(nèi)。②指導(dǎo)患者精神要放松，注意休息，不要影響睡眠，要從心理學(xué)角度多關(guān)心、指導(dǎo)患者。③告訴患者矯正牙齒后第1周內(nèi)要食清淡柔軟食物，盡量食半流質(zhì)食物。④回家后1周內(nèi)患者口腔如有皮損或有不舒服感，要及時(shí)回醫(yī)院復(fù)查，以便及早讓醫(yī)生作適當(dāng)?shù)某C正調(diào)整。⑤克服患者在進(jìn)食時(shí)怕托槽脫落的問(wèn)題，如有脫落，要及時(shí)到醫(yī)院粘貼補(bǔ)救，并要按時(shí)復(fù)診。

結(jié) 果

口腔正畸患者的焦慮不安、害羞、性格內(nèi)向以及自卑等心理問(wèn)題經(jīng)過(guò)心理輔導(dǎo)取得了顯著的療效，使醫(yī)患之間建立起了良好的醫(yī)患關(guān)系，提高了臨床療效。

討 論

心理行為分型：①被動(dòng)依從型：臨床工作中，正畸治療的對(duì)象大多為兒童和少年患者。絕大多數(shù)該類患者是按家長(zhǎng)要求來(lái)就醫(yī)治療的，對(duì)治療缺乏主動(dòng)性，配合程度較差，從而影響矯治效果。②美容需求型：多為青年人，主要想通過(guò)正畸治療調(diào)整牙列不齊和獲得理想面容。該類患者的矯治難度較大，對(duì)于部分患者的嚴(yán)重錯(cuò)牙合畸形，僅靠單純的正畸治療難以解決，矯治效果和患者的理想目標(biāo)存在一定差距。③功能改善型：中年老患者較多，主要想通過(guò)正畸治療重建咬牙合功能，提高生活質(zhì)量。他們常伴有嚴(yán)重的牙周病，且牙周病導(dǎo)致切牙唇向漂移，牙間散在間隙，后牙咬牙合關(guān)系錯(cuò)亂等。這類患者對(duì)治療的畏難情緒較重，治療信心不足。④合并型：兼有①、②兩型的心理特征。

心理特點(diǎn)及心理輔導(dǎo)：①懼怕心理及心理輔導(dǎo)。絕大多數(shù)該類患者是按家長(zhǎng)要求來(lái)就醫(yī)治療的，心理承受能力差，對(duì)治療缺乏主動(dòng)性，配合程度較差，易影響矯治效果。疼痛、不舒適是患兒治療過(guò)程中心理變化的主要壓力源?；純鹤晕乙庾R(shí)水平較低，自制力較差，對(duì)家庭依賴性強(qiáng)，易因條件反射形成操作性回避反應(yīng)，有不同程度的恐懼感，不愿接受治療甚至拒絕治療。因此應(yīng)對(duì)患者及其父母同時(shí)給予心理輔導(dǎo)。如果醫(yī)護(hù)人員與其父母交談?dòng)H切，患兒會(huì)從心理上增添對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度。對(duì)不合作的患兒不應(yīng)急躁，態(tài)度應(yīng)和藹，加強(qiáng)與患者的溝通和交流，仔細(xì)傾聽(tīng)患者的感受和陳述?？稍囉眯睦碚T導(dǎo)療法，多加鼓勵(lì)和贊賞，牢記他們的名字，直呼其乳名會(huì)贏得親切感，增強(qiáng)患兒順從感與合作。通過(guò)在診療過(guò)程中的行為誘導(dǎo)可使懼怕感減輕或消失。另外，椅旁操作時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，否則也可能轉(zhuǎn)為不合作。②治療迫切心理及心理輔導(dǎo)。有些患者特別是成年患者，因錯(cuò)牙合畸形而在婚姻、社交、擇業(yè)上遇到了障礙，他們希望盡快改變自己的形象，希望治療時(shí)間越短越好，甚至要求加大矯治力度來(lái)縮短療程。對(duì)這類患者一定要給予同情和理解，通過(guò)耐心細(xì)致的講解正畸治療過(guò)程、方法、原理，使他們了解牙齒需要通過(guò)骨改建緩慢移動(dòng)。在治療過(guò)程中，成人患者由于組織改建緩慢，常伴發(fā)口腔功能的暫時(shí)紊亂［1］，如顳頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛，牙本質(zhì)過(guò)敏，黏膜潰瘍等。應(yīng)告訴患者可能發(fā)生的并發(fā)癥，并教會(huì)患者簡(jiǎn)單的處理措施，嚴(yán)重者及時(shí)就醫(yī)。而且成年患者需要長(zhǎng)時(shí)間的配戴保持器。通過(guò)宣教、解釋、說(shuō)明、預(yù)告，可減輕患者的焦慮情緒及心理負(fù)擔(dān)，取得患者的理解和合作。在治療過(guò)程中，應(yīng)盡力建立良好的醫(yī)患關(guān)系［2］，良好的醫(yī)患關(guān)系本身就有心理治療作用，是爭(zhēng)取患者全力合作的關(guān)鍵，也是減少醫(yī)患沖突的重要武器。③懷疑心理及心理輔導(dǎo)。一些嚴(yán)重錯(cuò)牙合畸形、先天性畸形患者多表現(xiàn)為焦慮、害羞、畏縮，對(duì)正畸治療持懷疑態(tài)度，信心不足。對(duì)這類患者一定要熱情、周到，富于同情心，決不能流露出歧視的態(tài)度。要耐心聽(tīng)取患者的要求，詳細(xì)解答他們提出的各種問(wèn)題，消除患者的疑慮，堅(jiān)定患者的信心，取得患者的信任。④對(duì)矯治后擔(dān)心復(fù)發(fā)的心理輔導(dǎo)。在臨床上幾乎所有的病例矯治后都有或多或少的復(fù)發(fā)，要以客觀的、實(shí)事求是的態(tài)度，科學(xué)的解釋來(lái)打消患者的疑慮，消除患者的擔(dān)心。可采取過(guò)枉矯正和增加保持時(shí)間的方法盡量減少?gòu)?fù)發(fā)。

參考文獻(xiàn)

口腔正畸范文第5篇

【關(guān)鍵詞】正畸固定矯治 西吡氯氨含漱液 心理護(hù)理 口腔護(hù)理

使用固定矯治器的正畸治療中，患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的牙周組織健康問(wèn)題，最常見(jiàn)的是牙齦炎。主要表現(xiàn)為牙齦紅腫，探診出血，有些患者則表現(xiàn)為牙齦增生。[1]本研究對(duì)接受不同口腔健康教育的固定正畸患者口腔衛(wèi)生狀況進(jìn)行比較，采集兩組正畸患者在固定正畸治療后的口腔衛(wèi)生情況進(jìn)行評(píng)價(jià)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2008年4月至2011年4月在我院口腔科矯正的110例患者，男41例、女69例，年齡12～17歲?；颊咛幱诤阊懒衅诰褂?M 直絲弓金屬托槽進(jìn)行全口固定正畸治療，其療程為非作1.5～2.5年；矯治前具有患者能每天早晚刷牙；無(wú)牙齦、牙周、粘膜疾病。患者被隨機(jī)分為兩組，并進(jìn)行口腔衛(wèi)生狀況追蹤觀察。因部分就診患者不能按時(shí)復(fù)診以及部分病例仍在治療中，故資料不完整，未納入統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。因此本文只對(duì)資料完整的85例進(jìn)行比較分析，實(shí)驗(yàn)組40例，對(duì)照組45例。

1.2方法

對(duì)照組45例，實(shí)驗(yàn)組40例。對(duì)照組按常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組從治療開(kāi)始后定期進(jìn)行一系列正畸護(hù)理。

1.3口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

Ⅰ0-無(wú)牙齦炎，牙周探診無(wú)異常。Ⅱ0輕度牙齦炎，牙齦探診易出血。

1.4心理護(hù)理

與患者及家長(zhǎng)不斷溝通，針對(duì)不同年齡患者的心理特點(diǎn)，幫助患者正確認(rèn)識(shí)錯(cuò)牙臺(tái)與正畸，消除初診患者的猶豫和恐懼感，爭(zhēng)取主動(dòng)配合[2]。

1.5口腔藥物護(hù)理

實(shí)驗(yàn)組戴固定矯正器后患者長(zhǎng)期使用杭州民生藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)的西吡氯氨含漱液在進(jìn)食后漱口。 轉(zhuǎn)貼于

2 結(jié)果 詳見(jiàn)表1

表1 兩組患者口腔衛(wèi)生比較

組別

Ⅰ0

Ⅱ0

患病率(%)

實(shí)驗(yàn)組(n=40)

39

1

2.5

對(duì)照組(n=45)

26

19

64.4

兩種治療方法中實(shí)驗(yàn)組口腔衛(wèi)生好于對(duì)照組，x2=13.16，P

3 討論

正常人口腔內(nèi)寄居著10余種細(xì)菌，它們相互制約、相互依賴、維持相互間的平衡狀態(tài)，健康人每天漱口、進(jìn)食、刷牙等活動(dòng)可對(duì)細(xì)菌起到清除作用[3]。固定矯治中，由于受矯治器部件的影響，口腔自潔能力降低，加上患者年齡小自我保健意識(shí)差，口腔健康受到影響，清除困難，同時(shí)患者又無(wú)自我口腔清潔能力時(shí)，口腔沖洗是保持口腔清潔的一種有效方法，不僅能將口腔各部位的污垢清除，且能使細(xì)菌在粘膜、口咽部的吸附力明顯下降，并隨著不斷沖洗吸引而排出，口腔沖洗可達(dá)到清潔口腔的目的 [4]。針對(duì)不同年齡患者的心理特點(diǎn)，心理護(hù)理的作用不可小視，它可使患者主動(dòng)配合治療，從而縮短矯正治療時(shí)間。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 傅民魁，主編.口腔正畸學(xué)[M].第5版.北京.人民衛(wèi)生出版社，2007.304.

[2] 潘新娟.口腔正畸護(hù)理的體會(huì)[J].浙江實(shí)用醫(yī)學(xué). 2004， 9(3):211-212.