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中藥炮制學(xué)論文

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中藥炮制學(xué)論文

中藥炮制學(xué)論文范文第1篇

    【論文摘要】本文主要闡述中藥炮制原理的研究內(nèi)容與研究方法,研究內(nèi)容包括:文獻(xiàn)整理及經(jīng)驗總結(jié)、炮制原理及炮制理論、炮制方法、飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究。研究方法包括:應(yīng)用文獻(xiàn)學(xué)、實驗藥理學(xué)、化學(xué)、臨床療效觀察、多學(xué)科結(jié)合的方法進(jìn)行研究。

    1研究內(nèi)容

    1.1文獻(xiàn)整理及經(jīng)驗總結(jié)首先要搞清炮制的歷史和現(xiàn)狀。炮制的歷史文獻(xiàn)比較分散,現(xiàn)代的炮制經(jīng)驗多數(shù)是“師徒相傳,口傳心受”繼承下來,各地遵循不一。每類炮制方法及每藥的炮制方法的起源、發(fā)展和臨床應(yīng)用的關(guān)系更應(yīng)進(jìn)一步深入研究,分析其演變原因,找出其理論依據(jù),探知其炮制目的所在,從中可以找出一些規(guī)律,提出科研思路,做到古為今用。因此,認(rèn)真進(jìn)行文獻(xiàn)整理和經(jīng)驗總結(jié),是開展炮制研究必不可少的一項基礎(chǔ)工作。做這些工作時,應(yīng)采用取其精華,去其糟粕的態(tài)度。

    1.2炮制原理及炮制理論的研究炮制原理是指藥物炮制的科學(xué)依據(jù)和藥物炮制的作用,即探討在一定工藝條件下,中藥在炮制過程中產(chǎn)生的物理變化和化學(xué)變化,以及因這些變化而產(chǎn)生的藥理作用的改變和這些改變所產(chǎn)生的臨床意義,從而對炮制方法做出一定的科學(xué)評價??梢?炮制原理的研究是炮制學(xué)研究的關(guān)鍵問題。

    中藥炮制在漫長的實踐中,結(jié)合中醫(yī)藥的理論,形成自己獨特的理論,這些理論雖然不能作為定論,但大多有一定的臨床意義,因而探討那些規(guī)律性的本質(zhì),不但有利于炮制原理的闡述,而且將指導(dǎo)炮制方法的改進(jìn)及創(chuàng)新。

    1.3炮制方法的研究中藥的種類很多,品種繁雜,各地炮制方法也不一致。炮制工藝多屬于手工作坊生產(chǎn),尚難適應(yīng)現(xiàn)今工業(yè)化的生產(chǎn),因此研究炮制技術(shù),改進(jìn)炮制工藝是當(dāng)務(wù)之急。在今天,由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新技術(shù)的不斷應(yīng)用,很多新的科技成果又可供借鑒,在搞清炮制原理的基礎(chǔ)上,以炮制過程的本質(zhì)變化為核心,向炮制工藝的機(jī)械化、自動化方向發(fā)展,最大限度的利用藥材,充分發(fā)揮藥效,是完全可以做到的。

    1.4飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究同一種飲片由于生產(chǎn)條件和環(huán)節(jié)不同,質(zhì)量差異很大,直接影響療效。當(dāng)前用以控制飲片質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)是各省、市自治區(qū)制訂的中藥飲片炮制規(guī)范,而規(guī)范中的標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)是依據(jù)廣大藥工長期實踐經(jīng)驗制訂的,主要依據(jù)形態(tài)、色澤、質(zhì)地、氣味等感觀來判斷飲片的真?zhèn)蝺?yōu)劣,比較模糊,不易掌握。為了保證臨床用藥的準(zhǔn)確必須進(jìn)行飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究。首先要制訂統(tǒng)一的炮制工藝及飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),然后應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)手段逐步以客觀化的指標(biāo)感官控制的經(jīng)驗性指標(biāo)加以結(jié)合,建立起更為合理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),以更好的控制飲片質(zhì)量,確保臨床用藥的效果。

    2研究方法

    2.1應(yīng)用文獻(xiàn)學(xué)方法進(jìn)行研究中藥炮制源于古代,所以搞清炮制歷史才能搞清炮制意圖,才能有目的地研究各種炮制原理及其優(yōu)點。歷史上炮制技術(shù)變化很大,其中有合理的,也有不盡合理的,也有誤傳誤用的,現(xiàn)代使用的炮制方法并不完全正確,只根據(jù)現(xiàn)行經(jīng)驗進(jìn)行研究,往往不能反映炮制的原來意圖,得不到正確的結(jié)論。所以通過文獻(xiàn)學(xué)研究手段,搞清炮制歷史的原始意圖、炮制方法及其變化,這是炮制研究不可缺少的基礎(chǔ)手段。

    2.2應(yīng)用實驗藥理學(xué)方法進(jìn)行研究中藥的臨床研究由于受到復(fù)方用藥和患者對象的制約,一般不易進(jìn)行,加之很多中藥化學(xué)成分研究還缺乏與藥效的緊密聯(lián)系,或者上屬空白,因此開展實驗藥理學(xué)的研究是最現(xiàn)實的選擇。應(yīng)用實驗藥理學(xué)的方法研究中藥炮制,最好選用適合中醫(yī)病理模型的方法和指標(biāo)來進(jìn)行。在化學(xué)成分不清的情況下,通過實驗藥理學(xué)的方法來研究炮制前后的生物活性變化,可達(dá)到控制炮制質(zhì)量和指導(dǎo)工藝改革的目的。

    2.3應(yīng)用化學(xué)的方法進(jìn)行研究中藥的療效,是由其所含的化學(xué)成分決定的。中藥經(jīng)過炮制后,所含的化學(xué)成分的性質(zhì)和含量會產(chǎn)生不同程度的改變,因而藥理作用、臨床療效發(fā)生相應(yīng)的改變,可見,研究中藥在炮制前后化學(xué)成分性質(zhì)和含量的變化是中藥炮制研究的核心,它的研究結(jié)果不但能闡明炮制原理,而且能指導(dǎo)炮制工藝的設(shè)計和改進(jìn),也是制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。

    2.4應(yīng)用臨床療效觀察方法進(jìn)行研究中藥炮制是為中醫(yī)臨床辨證治療服務(wù)的,目的是保證臨床用藥安全有效。經(jīng)藥理學(xué)、化學(xué)等方法研究中藥炮制的結(jié)果,最終也必須接受臨床效果的檢驗。由于臨床研究影響因素復(fù)雜,不可能用臨床療效指標(biāo)作為炮制方法優(yōu)選的手段,而往往都在各項研究指標(biāo)比較成熟的條件下以臨床療效觀察作為最后驗證的手段。在炮制研究中,一定要注意同一藥物不同炮制品的不同功效,并設(shè)法用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段闡明其科學(xué)性,切忌暫時說不清就輕率否定其炮制意義和作用的做法。

    2.5應(yīng)用多學(xué)科結(jié)合進(jìn)行研究中藥炮制是一門知識面比較廣泛的綜合性學(xué)科,應(yīng)盡可能借助其他有關(guān)學(xué)科的新技術(shù)、新成就,采取多學(xué)科的研究是開展中藥炮制研究的有效途徑。

中藥炮制學(xué)論文范文第2篇

    論文摘要 中藥調(diào)配工作直接關(guān)系到中藥臨床療效。調(diào)配質(zhì)量的好壞,不僅影響到藥物療效的發(fā)揮,也影響到病人健康乃至生命安危。本文從中藥調(diào)配劑量、處方應(yīng)付、藥物的炮制處理、藥物質(zhì)量等方面,分析了調(diào)配質(zhì)量對臨床療效的影響。其目的在于提高配方人員的認(rèn)識,確保調(diào)配質(zhì)量,從而提高中藥臨床療效。 

    中藥調(diào)配系指按照中醫(yī)處方要求,將中藥飲片調(diào)配成適宜臨床患者使用的過程,它具有臨時調(diào)配方劑的特點,是祖國醫(yī)學(xué)理、法、方、藥理論和實踐的辨證統(tǒng)一,也是醫(yī)院藥劑工作的重要組成部分。由于中藥調(diào)劑工作量大,涉及專業(yè)知識面廣,技術(shù)性強(qiáng),因此調(diào)配質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到臨床療效與安全用藥?,F(xiàn)就中藥調(diào)配中影響臨床療效的幾大因素進(jìn)行淺析。 

    中藥調(diào)配劑量對臨床療效的影響 

    中藥的“量”與療效有重要關(guān)系,醫(yī)界有“中醫(yī)不傳之秘在于量”之說。中藥方劑依“君臣佐使”配伍組方,各藥劑量變化會導(dǎo)致處方功能、主治發(fā)生變化。劑量的準(zhǔn)確性直接影響著臨床療效。但在調(diào)劑中屢見主觀估量,“抓藥”代稱的現(xiàn)象,造成配方總量、單劑量不準(zhǔn)確。中藥調(diào)配劑量對處方療效的影響主要有以下幾方面:①同一味藥,劑量不同,作用亦異。以肉桂為例,小劑量有引火歸原的作用;大劑量則有補(bǔ)腎陰,散寒止痛之功能。有些藥物劑量不一,還可導(dǎo)致作用相反,如紅花少量養(yǎng)血,大量則破血;還有些藥物有雙向調(diào)節(jié)作用,如黃連、黃柏之類,小劑量有興奮作用,大劑量則有抑制作用。這些都說明了藥物“量”與“效”的關(guān)系。②有些方劑中單味藥劑量變化,會使整個方劑主輔換位,藥效屬性發(fā)生變化。如張仲景的小承氣湯和厚樸三物湯,因各藥用量不同,其所治病證方劑名稱都不相同。③某些毒性中藥,其治療量與中毒量非常接近,應(yīng)嚴(yán)格掌握。如馬錢子等,用量不足則療效不顯,用量過大則極易中毒,故應(yīng)慎選劑量,以防中毒發(fā)生。 

    處方應(yīng)付對臨床療效的影響 

    在調(diào)配藥物時,還要重視處方應(yīng)付對臨床療效的影響,尤其要注意對藥名腳注及附加術(shù)語的審定。 

    中藥的處方腳注,是指醫(yī)師開寫中藥處方時在某味藥的右上角或右下角處所加的簡明要求。其目的是指示調(diào)劑人員對飲片應(yīng)采取的特定處理方法。腳注的內(nèi)容一般包括炮制法、煎法、服用法等。常見的腳注術(shù)語有:先煎、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、打碎、炒制等。中藥腳注的特殊處理,直接影響著藥物療效的發(fā)揮。調(diào)劑人員必須按處方腳注的要求,認(rèn)真執(zhí)行,切不可有絲毫懈怠。有的處方雖未加腳注,但如果是需特殊處理的,仍應(yīng)按炮制規(guī)范的規(guī)定處理。如生礦石類、動物角甲類,其飲片質(zhì)地堅硬,應(yīng)另包先煎,這樣可使有效成分易于煎出;制川烏、制草烏等有毒飲片可先煎,可降低烏頭堿含量,減少毒副作用。薄荷等氣味芳香、含揮發(fā)性成分的飲片不宜煎時間過久,以免有效成分散失,降低療效,故應(yīng)后下。富含絨毛的飲片如旋復(fù)花、辛夷等包煎,可減少絨毛混入煎劑后刺激咽喉。阿膠、鹿角膠、飴糖、蜂蜜等膠類、蜜膏類中藥不宜與群藥同煎,以免煎液粘稠而影響其他有效成分的煎出及結(jié)底糊化,影響療效。因此上述各類藥物調(diào)劑時應(yīng)執(zhí)行腳注,單包注明用法。

    藥物的炮制處理對臨床療效的影響 

    中藥炮制的目的在于降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或緩和藥性,便于調(diào)劑、貯藏和提高藥物療效。炮制方法不同,功效各異。中醫(yī)認(rèn)為“酒浸外提,姜制發(fā)散,土炒健脾,醋制人肝止痛,入鹽走腎軟堅?!比缤脸窗仔g(shù),長于補(bǔ)脾止瀉,焦白術(shù),補(bǔ)脾而不滯氣;生甘草味甘偏涼,可瀉火解毒;炙甘草味甘性偏溫,可溫中祛寒等。如醋制元胡索,其有效成分生物堿可與醋酸結(jié)合成易溶于水的醋酸鹽,煎熬時易溶出,能增強(qiáng)止痛作用。因此在配方時應(yīng)根據(jù)處方意圖付藥,應(yīng)付炮制品者,一定要依方調(diào)配,不可混用、代用。此外,中醫(yī)用藥還講究“逢子必?fù)v,逢子必炒”的原則,現(xiàn)代研究也證實了這一做法具有增加療效的作用。因此,如遇到預(yù)先不宜搗碎的完整類藥材,如大棗、蓮子、砂仁、豆蔻等,也必須在調(diào)配時臨時搗碎。這些都是在中藥調(diào)配時應(yīng)遵循的基本規(guī)范。

    藥物質(zhì)量對臨床療效的影響 

    藥物質(zhì)量是決定能否提高療效的保證,中藥飲片由于種類繁多,成分復(fù)雜,采收、加工、貯存保管不當(dāng),極易出現(xiàn)蟲蛀、發(fā)霉、泛油、變色、氣味散失、風(fēng)化、潮解、粘連、腐爛等變質(zhì)現(xiàn)象,也有由于藥源緊缺,利益驅(qū)動導(dǎo)致劣藥偽品混入等,這些直接影響著飲片質(zhì)量和臨床療效,甚至病人的安危。如麥冬、杏仁等走油;白、橘紅等變色,可使藥物療效下降發(fā)生不良反應(yīng);銀柴胡,主治骨蒸潮熱,退虛熱;山銀柴胡則有毒。還有如炮甲片以礬水或鹽水浸泡以增重,水半夏充半夏,蕓苔子充菟絲子等。所以,藥房調(diào)劑人員更應(yīng)把好關(guān),堅決杜絕把偽劣、霉變、蟲蛀等藥物調(diào)配出去,以保證臨床療效和患者用藥安全。 

中藥炮制學(xué)論文范文第3篇

關(guān)鍵詞:中藥炮制學(xué);課程設(shè)計;實踐教學(xué)

0引言

中藥炮制是在傳統(tǒng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論體系的指導(dǎo)下,根據(jù)臨床用藥需求、調(diào)劑、制劑不同要求,以及藥材自身性質(zhì),所采取的一項制備中藥飲片的傳統(tǒng)制藥技術(shù),它是我國獨有的、最具有自主知識產(chǎn)權(quán)的一項傳統(tǒng)技術(shù),被列入2006年由國務(wù)院批準(zhǔn)、文化部確定的第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)名錄中。飲片是中醫(yī)臨床調(diào)配處方及中成藥生產(chǎn)的基本應(yīng)用形式。中藥材必須經(jīng)過炮制后制成飲片后方能使用。中藥炮制學(xué)是研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的綜合應(yīng)用學(xué)科[1],是中醫(yī)藥類院校中藥學(xué)及其相關(guān)專業(yè)的一門重要的專業(yè)課。

1中藥炮制學(xué)學(xué)科特點

中藥炮制學(xué)作為一門滲透著現(xiàn)代科學(xué)的傳統(tǒng)制藥技術(shù)的學(xué)科,同時具有傳統(tǒng)性和現(xiàn)代性,主要包括了三個方面的內(nèi)容:一是工藝學(xué)部分,解決中藥如何炮制的問題,在中藥炮制學(xué)中體現(xiàn)在炮制方法及炮制工藝中,中藥炮制學(xué)教學(xué)首先是強(qiáng)調(diào)繼承傳統(tǒng)飲片炮制方法及其工藝。二是質(zhì)量學(xué)的內(nèi)容,主要解決中藥怎樣炮制才好的問題,對于確保中藥飲片內(nèi)在質(zhì)量的具有重要意義,是臨床用藥安全、有效的保證,在中藥炮制學(xué)中體現(xiàn)在飲片的質(zhì)量要求上?,F(xiàn)行教材的質(zhì)量要求包括飲片的傳統(tǒng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),即成品性狀以及《中國藥典》規(guī)定的飲片標(biāo)準(zhǔn)。傳統(tǒng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)主要通過感官來判斷飲片質(zhì)量的優(yōu)劣,即采用“眼看、口嘗、鼻聞、手摸”的方式對飲片的外形、顏色、質(zhì)地、氣味進(jìn)行綜合分析,確定飲片的質(zhì)量。三是臨床學(xué)方面的內(nèi)容,炮制入藥是中醫(yī)臨床用藥的特色之一,大多數(shù)中藥炮制傳統(tǒng)理論是在中醫(yī)臨床實踐中總結(jié)出來的,因此,中藥炮制學(xué)是聯(lián)系中醫(yī)與中藥的橋梁和紐帶。臨床學(xué)方面的內(nèi)容在中藥炮制學(xué)中體現(xiàn)在炮制作用中,主要探討中藥炮制與藥性改變的相關(guān)性,揭示在炮制過程中中藥藥性的變化規(guī)律,解決飲片在中醫(yī)臨床實踐中怎樣應(yīng)用才好的問題。實際上,歷代中醫(yī)典籍及醫(yī)案中有大量記載及論述,近幾年也有相關(guān)的教材及專著出版,如胡昌江、張振凌教授均主編有《臨床中藥炮制學(xué)》、原思通教授主編的《醫(yī)用中藥飲片學(xué)》及吳純潔教授主編的《中藥飲片學(xué)》等。在現(xiàn)行的中醫(yī)培養(yǎng)方案中,這部分內(nèi)容也越來越受到重視,越來越多的中醫(yī)藥院校開設(shè)了相關(guān)課程,以解決目前醫(yī)、藥分工趨細(xì)以至于醫(yī)藥脫節(jié)的現(xiàn)狀。

2中藥炮制學(xué)教學(xué)面臨的現(xiàn)狀及存在的問題

2.1中藥炮制學(xué)教學(xué)學(xué)時較少

中藥傳統(tǒng)炮制方法工藝性強(qiáng),但飲片生產(chǎn)多無具體、規(guī)范的工藝技術(shù)參數(shù),特別是缺乏客觀可控性較強(qiáng)的工藝參數(shù),需要通過較多的實踐操作積累經(jīng)驗,從而對火力、火候等抽象概念有基本的判斷和認(rèn)識。我校中藥學(xué)專業(yè)開設(shè)的中藥炮制學(xué)課程為72學(xué)時,其中39學(xué)時為理論課(含5個學(xué)時自主學(xué)習(xí)),33個學(xué)時為實驗課,理論課學(xué)時與實驗課學(xué)時的比例不到1:1。全國中醫(yī)藥院校中藥炮制學(xué)課時多的有108學(xué)時,課時少的則只有54學(xué)時甚至只有36學(xué)時,我校處于中間水平。就本學(xué)科而言,要求學(xué)生繼承一門傳統(tǒng)的制藥技術(shù),目前的課時對教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成有一定的難度。

2.2教學(xué)方法與手段有待加強(qiáng)

目前,國內(nèi)中醫(yī)藥院校對中藥炮制學(xué)的教學(xué)方法和手段進(jìn)行了探索和改革,如PBL教學(xué)法、情景教學(xué)法、參與式教學(xué)法以及MOOC、微課、翻轉(zhuǎn)課堂、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺等[2-8]。但從整體上而言,中藥炮制學(xué)的教學(xué)基本上仍然以教師講學(xué)生聽的傳統(tǒng)教學(xué)模式為主,學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性不夠。對于中藥炮制學(xué)來說,教學(xué)中重視傳統(tǒng)炮制理論的學(xué)習(xí)及工藝技術(shù)的掌握,往往重知識傳授、重傳統(tǒng)技術(shù)傳承,但學(xué)生獨立思考能力、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題及自主性創(chuàng)新未予以充分的發(fā)展和體現(xiàn),在現(xiàn)有教學(xué)課時的條件下,針對如何兼顧傳統(tǒng)與現(xiàn)代及學(xué)生能力的培養(yǎng)問題,教學(xué)方法與手段有待加強(qiáng)。

2.3實驗課驗證性實驗多,綜合性、設(shè)計性實驗少

中藥炮制學(xué)實驗作為中醫(yī)藥院校中藥學(xué)專業(yè)開設(shè)的必修課程,一般分為兩個板塊:傳統(tǒng)炮制實驗和現(xiàn)代炮制實驗。我校與國內(nèi)中醫(yī)藥院校中藥炮制實驗課的課程設(shè)置上大同小異,傳統(tǒng)炮制實驗主要的教學(xué)內(nèi)容為傳統(tǒng)炮制實驗和驗證性實驗,以培養(yǎng)學(xué)生基本的傳統(tǒng)炮制技能和驗證傳統(tǒng)炮制理論的正確性為主,現(xiàn)代炮制實驗主要的教學(xué)內(nèi)容為綜合性、設(shè)計性實驗,以培養(yǎng)學(xué)生現(xiàn)代實驗意識、實驗技能以及發(fā)散性思維創(chuàng)造性思維為主。在33個學(xué)時的實驗課中,其中21個學(xué)時為傳統(tǒng)炮制實驗,涵蓋主要的炮制方法,6個學(xué)時為綜合性實驗,6個學(xué)時為設(shè)計性實驗,綜合性、設(shè)計性實驗明顯少于驗證性實驗。在傳統(tǒng)炮制實驗中,學(xué)生按照既定的實驗方法進(jìn)行實驗,對炮制過程中的要點如:火力、火候的探究意識不足,積極性不高,不能有效地累積炮制經(jīng)驗。對綜合性、設(shè)計性實驗特別關(guān)注以及興趣濃厚,但由于課時數(shù)的限制,開設(shè)比例不高。此外,炮制實驗與現(xiàn)行中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)的飲片規(guī)?;a(chǎn)有很大差異,學(xué)生對飲片生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)程序了解太少,不能適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展對人才培養(yǎng)的要求。

3中藥炮制學(xué)教學(xué)體系的設(shè)計和實踐

3.1整合教學(xué)資源,構(gòu)建中藥炮制學(xué)教學(xué)體系

針對中藥炮制學(xué)教學(xué)中出現(xiàn)的主要問題,我校炮制教研室通過創(chuàng)建、整合多種教學(xué)資源,構(gòu)建了中藥炮制學(xué)教學(xué)體系。根據(jù)中藥炮制學(xué)教學(xué)課程設(shè)計,整合的教學(xué)資源主要有:①相關(guān)的科研平臺:“貴州省中藥炮制技術(shù)傳承基地”、“貴州省中藥、民族藥材產(chǎn)地加工與飲片炮制技術(shù)研究中心”、“貴州省中藥、民族藥產(chǎn)地加工與炮制技術(shù)工程中心”及“貴州省中藥、民族藥炮制技術(shù)平臺”,這些平臺在校內(nèi)建有炮制傳統(tǒng)技術(shù)實訓(xùn)室及飲片生產(chǎn)中試車間,炮制傳統(tǒng)技術(shù)實訓(xùn)室用于炮制傳統(tǒng)技術(shù)的傳承,飲片生產(chǎn)中試車間有利于學(xué)生的飲片生產(chǎn)工程化訓(xùn)練,這也是我們下一步教學(xué)改革的重點之一。②飲片企業(yè)實訓(xùn):目前整合的企業(yè)有中藥飲片公司,學(xué)生到其車間進(jìn)行實訓(xùn),能真切體驗中藥飲片真實的業(yè)環(huán)境,拓展學(xué)生的專業(yè)實踐技術(shù),培養(yǎng)學(xué)生實際生產(chǎn)過程中遇到問題、解決問題的能力及專業(yè)綜合應(yīng)用能力,促使學(xué)生遵守各項規(guī)章制度,養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣。該經(jīng)驗已形成論文“積極探索校企合作新模式,切實加強(qiáng)中藥炮制實驗教學(xué)”于上?!爸兴幩幮岣吲c中藥飲片質(zhì)量控制交流研討會”作交流。

3.2傳統(tǒng)炮制工藝教學(xué)與現(xiàn)代教學(xué)手段相融合

中藥炮制是我國獨有的、具有傳統(tǒng)特色制藥技術(shù),該技術(shù)的工藝細(xì)節(jié)和某些關(guān)鍵點難以用語言在日常教學(xué)課堂上進(jìn)行完整表述,再加上實踐課程安排有限,學(xué)生動手操作機(jī)會較少,導(dǎo)致學(xué)生不能很好的掌握中藥炮制這門制藥技術(shù)。遂在理論教學(xué)中應(yīng)遵循理論與生產(chǎn)實際相結(jié)合的原則,為提高教學(xué)效果,本教研室制作了系列教學(xué)軟件,除了基本操作以外,軟件以中藥飲片的生產(chǎn)工藝為中心,對飲片生產(chǎn)流程進(jìn)行跟蹤拍攝,內(nèi)容包括炮制實操技術(shù)、企業(yè)生產(chǎn)、飲片生產(chǎn)器械展示及中藥飲片標(biāo)本展示四個部分,該軟件成果分別獲得省級“多媒體軟件大賽”及教育部組織的“多媒體軟件大賽”一等獎的殊榮。與此同時,本教研室打造了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺,使學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)之外能全面直觀了解中藥飲片的生產(chǎn)實際,做到“助教與助學(xué)”相結(jié)合、“課堂教學(xué)與生產(chǎn)實踐”相結(jié)合。目前正在進(jìn)行虛擬仿真平臺的建設(shè)。本教研室在進(jìn)行中藥炮制學(xué)課程設(shè)計時,強(qiáng)調(diào)教學(xué)方法的遞進(jìn)式革新和結(jié)合式運用,例如靈活運用討論式、探究式、參與式等教學(xué)方法,同時,還可以利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺達(dá)到輔助互動教學(xué)的目的。

3.3理論與實踐、科研創(chuàng)新活動一體化教學(xué)

《中藥炮制學(xué)》這門課程的整個教學(xué)體系作為綱,構(gòu)成點則應(yīng)為理論教學(xué)、實踐教學(xué)、科研創(chuàng)新活動版塊以及其下更細(xì)分的版塊為目,綱目結(jié)合,層次清晰。理論教學(xué)主要采用互動式教學(xué)、類比教學(xué)、問題式教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)方法,借助于符合教學(xué)需求的《中藥炮制學(xué)》系列軟件、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、虛擬仿真等課程資源,構(gòu)成理論教學(xué)脈絡(luò)。實踐教學(xué)主要通過設(shè)計合理專業(yè)實驗?zāi)K,以傳統(tǒng)炮制工藝驗證性實驗、綜合性實驗、設(shè)計性實驗為主體,同時以大學(xué)生創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)活動及參與教師科研活動為輔,以訓(xùn)練學(xué)生基本操作技能以及培養(yǎng)學(xué)生學(xué)術(shù)研究思維和科技創(chuàng)新能力。將理論教學(xué)與實踐教學(xué)相融合,學(xué)生既可使用《中藥炮制學(xué)》系列軟件、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、虛擬仿真等進(jìn)行鞏固性學(xué)習(xí),也可選擇自己感興趣的知識點進(jìn)行研究性學(xué)習(xí),由此培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和主動求索的科研能力。此外,學(xué)院每年通過舉辦影響深遠(yuǎn)的“實驗技能大賽”,促進(jìn)了學(xué)生對實驗操作的重視及競爭意識,達(dá)到了“以賽促教、以賽促學(xué)、以賽促用、賽教融合”的良好效果。

中藥炮制學(xué)論文范文第4篇

論文摘要:未來我們將遠(yuǎn)離抗病毒、抗腫瘤、抗細(xì)菌和抗寄生蟲的研究,而將趨向于改變機(jī)體、促進(jìn)機(jī)體防御能力的研究,對疾病采取“親宿主(ProPost)的治療”。著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時代的科學(xué),21世紀(jì)將是系統(tǒng)科學(xué)時代,亦即中醫(yī)時代,并將引起整個科學(xué)界面貌的改觀。未來的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué),對藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。 

 

 

一、中藥研究的思想史概述 

 

為了說明未來中藥學(xué)的發(fā)展道路,首先有必要回顧既往在研究思想上的歷程。 

從“醫(yī)藥俱度論”和“廢醫(yī)存藥論”(或美其名為“中藥科學(xué)化”)得到證明。產(chǎn)生的思想根源是完全迷信合成藥物的作用,連植物藥都否定了,何況中藥。試圖脫離中醫(yī)來研究中藥的療效和有效物質(zhì),實踐證明是行不通的。因為僅有少數(shù)中藥能找出“有效成分”,其歸宿也不再為中醫(yī)所用,而是增加新的西藥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的輝煌成就是在不斷發(fā)現(xiàn)和糾正自身體系的謬誤中取得的。就在盲目否定中醫(yī)藥的年代,西醫(yī)“自身中毒論”和“病灶感染論”等理論上的錯誤造成濫施手術(shù),危害甚廣;西藥氨基比林、非那西汀等因毒副作用嚴(yán)重而停用,以致我國取締這些藥品退了20~50年;利血平由于引起嚴(yán)重憂郁癥、甚至自殺而在某些國家停用,我們卻還未采取措施。這提示我們,分子藥物不論是合成藥還是天然產(chǎn)物所潛在的局限性。中藥研究必須遵循中醫(yī)藥理論,擴(kuò)展自己的學(xué)術(shù)發(fā)展途徑。 

 

二、中藥學(xué)發(fā)展的趨勢 

 

近年來中藥學(xué)的發(fā)展趨勢可歸納如下: 

1、中藥理論研究系統(tǒng)化沒有理論,中醫(yī)藥學(xué)不可能存在到今天;沒有理論,中醫(yī)藥科研教學(xué)等學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)就沒有存在的必要。中藥理論除了中醫(yī)的陰陽、臟象等基本理論外,還包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、反畏、配伍禁忌以及采制加工經(jīng)驗所包含的理論知識。現(xiàn)在已進(jìn)行了文獻(xiàn)方面的初步整理。 

2、研究思路多樣化在藥材研究方面大致可以分為:從親緣關(guān)系和生物學(xué)研究人手,解決中藥資源短缺問題;以傳統(tǒng)用藥經(jīng)驗和藥性歸類方面研究,產(chǎn)生二十世紀(jì)新中藥材,如太子參、菊葉三七、景天三七、貓爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的臨床療效得以確認(rèn),成為中醫(yī)所用的新藥材;從保證中藥質(zhì)量出發(fā),研究地道、加工、貯存、制劑的系統(tǒng)質(zhì)量控制;從中醫(yī)治則和臨床經(jīng)驗入手,對攻下藥物和活血化淤等藥物的共性研究。 

3、中藥療效評價客觀化這種趨勢表現(xiàn)在兩方面:一是形成了一套根據(jù)中醫(yī)理論辨證分型,并采用現(xiàn)代科學(xué)指標(biāo)總結(jié)中藥療效的方法;二是復(fù)方研究成果逐年增多,統(tǒng)計和療效分析規(guī)范化。 

4、中藥生產(chǎn)工業(yè)化飲片和成藥生產(chǎn)的企業(yè)化為機(jī)械化生產(chǎn)創(chuàng)造了良好條件。目前洗藥機(jī)、切藥機(jī)、碾壓機(jī)、粉碎機(jī)、蜜九機(jī)、蠟殼機(jī)、泛九機(jī)、沖劑機(jī)、干燥機(jī)、包裝機(jī)日益推廣,并開始和計算機(jī)結(jié)合,由電腦自動控制。另一方面,中藥材收購、生產(chǎn)、銷售實行“三證”以后,管理和流通方面一體化加強(qiáng),對保證和提高中藥質(zhì)量有利。 

5、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化傳統(tǒng)的方法是以地道、采收期、炮制制劑技術(shù)來對藥材整體有效性加以控制,而不是針對其中某一成分。“望(形、色)、問(產(chǎn)地、加工方法等)、聞(氣、味)、切(質(zhì)地)”的特點是快速,而且不需要對樣品作任何特殊處理,但量的標(biāo)準(zhǔn)不明確,需要人腦貯存大量特征信息。色譜和光譜技術(shù)以及生物測定引入中藥質(zhì)量控制中,將使中藥標(biāo)準(zhǔn)化提高到一個新的水平。 

6、中藥學(xué)教材規(guī)范化已有中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)和中藥制劑學(xué)等五門專業(yè)課程和中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)、藥用植物學(xué)等全國統(tǒng)編教材,有利于人才培養(yǎng)。 

7、藥典內(nèi)容現(xiàn)代化我國從63年版開始,藥典分一、二兩部,一部收載中藥。從下表比較中可看出藥典在突出中藥特色和吸收現(xiàn)代科技方面的明顯變化。

8、中醫(yī)中藥研究同步化中醫(yī)和中藥研究相脫節(jié),醫(yī)不知藥,藥不為醫(yī)用都將導(dǎo)致中醫(yī)整體的消亡。把二者結(jié)合起來的途徑是加強(qiáng)臨床中藥學(xué)的研究,把提高療效和提高藥材質(zhì)量統(tǒng)一起來。 

9、中藥科研國際化一中藥獨特療效和從中藥中發(fā)現(xiàn)新藥的成功例子(如麻黃素、青蒿素等)吸引著國際學(xué)者對中藥研究的興趣。 

 

三、未來中藥學(xué)的基本特征 

 

未來中藥學(xué)無疑要吸收現(xiàn)代科技來武裝自己,但在下述三大特征上必須一脈相承,按照固有的體系來發(fā)展。 

1、以“氣味論”為基礎(chǔ)的中藥理論不變。中藥的形色氣味是中醫(yī)幾千年來用以解釋藥性的依據(jù),并受陰陽五行學(xué)說的支配,形成特有的理論體系,今后中藥理論的豐富和、發(fā)展取決于對人嗅味覺生理和藥物氣味本質(zhì)的研究。“神農(nóng)嘗百草”的分子機(jī)理在21世紀(jì)可望闡明,與此相關(guān)的品質(zhì)評價,藥性解釋必定有所突破。 

2、用于防治疾病的物質(zhì)形式不變,即使用藥材和中成藥的方式不變。這是區(qū)別于“天然藥物”或“植物藥”研究的顯著標(biāo)志。“天然藥物”是國外針對“合成藥物”而提出的,其實二者本質(zhì)都是分子藥物。中醫(yī)在可以預(yù)見的將來,不會丟掉麻黃、青蒿去利用麻黃素、青蒿素。因此,中藥學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的研究是提供安全、有效、精良的藥材和成藥。在此前提之下,借鑒一切現(xiàn)代化技術(shù)來確保“整體藥物”療效的發(fā)揮。 

3、辨證論治,采用飲片一湯劑的形式不變。辨證論治是中醫(yī)精髓所在,與之相適應(yīng)的是能隨證加減的飲片一湯劑形式。既然如此,湯劑的藥效研究和改進(jìn)這一難題就是不可回避的。盡管在技術(shù)上還存在很多困難,但是到2000年,湯劑的化學(xué)成分譜和主要藥效指標(biāo)可能快速解決;醫(yī)院用和家用煎藥電器將普及;服用量也會大大減少;必要的矯味劑亦將研制成功;制備湯劑所需的飲片,即適于炮制和煎煮、能達(dá)到最佳煎出效果的片型和厚度的標(biāo)準(zhǔn)將要確定。目前全國有44家重點飲片廠,年產(chǎn)飲片達(dá)幾萬噸,這是一種不同于西藥粉體工程的應(yīng)用形式,而我們要保持和發(fā)揚這一特色,而不是拋棄它來另搞一套。 

 

四、小結(jié) 

 

中藥炮制學(xué)論文范文第5篇

中藥制炭已有兩千多年的歷史,因其有特殊的治療作用,至今仍廣泛用于臨床。對中藥制炭的原理,作用機(jī)制和炮制工藝等依照傳統(tǒng)制藥技術(shù)和中醫(yī)藥理論,運用現(xiàn)代科學(xué)知識和技術(shù)設(shè)備進(jìn)行理論研究。闡明炮制原理,搞清作用機(jī)制、改革工藝、制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高制炭質(zhì)量,是中藥炮制研究工作的一項重要任務(wù)。以下談幾點粗淺的看法,供同道參考。

中藥制炭應(yīng)用始于漢代。張仲景《金匱要略》中有亂發(fā)燒炭,王不留行、桑根白皮燒炭存性,治療產(chǎn)后腹痛,小便不利的記載。自晉至唐制炭入藥又增加了20余種,其中有大黃、槐角、石榴皮、桑葉等。宋代又增加了厚樸、荊芥等60余種。自唐代以來,始見有些炭藥用于止血。如《千金方》中用大黃燒炭治尿血,羚羊燒炭治產(chǎn)后下血,燒亂發(fā)、槐角治崩中、漏下、赤白不止等。宋代除有刺猬皮燒末治鼻血等止血作用的記載外。更多的是桅子炭治霍亂,干姜炭治痢,干漆炒炭是為了去其刺激性等多方面作用的記載,用于止血僅是其中的一部分。

元代是炭藥止血理論及制炭用于止血的發(fā)展時期。葛可久的《十藥神書》在總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上最早提出了“大抵血熱則行,血冷則凝,血見黑則止……”的理論。并用“十灰散”治療嘔、吐、咯、嗽血。從此以后,在“血見黑則止”及“炭藥止血”的理論指導(dǎo)下,大凡止血藥物多以制炭入藥。

明、清以來又增加了炭藥60余種。直到目前,沿用的尚有70余種。清代有一些不同意使用炭藥的意見,如《杏草從新》認(rèn)為熟地,枸杞炭是將“甘潤滋陰”之器,變?yōu)榭嘣飩幹?非待益,而又害之矣。《本草正義》認(rèn)為子炭“炒黑力微,徒有其名。”《婦科要旨》則更進(jìn)一步認(rèn)為“一切炭藥……皆為無氣無味之類”。不主張制炭用。

總之,從炭藥的應(yīng)用發(fā)展看,起始制炭并非都用于止血,還有其他作用。歷代品種亦有增減,有些已證明炒炭不如生用的如貝母、犀角等,早已棄炭生用。只是在元代以后,炭藥止血才逐漸占重要地位。可見炭藥品種的增加,顯然受到元代“血見黑則止”的理論影響。

2炭藥的作用

2.1治療各種出血在“血見黑則止”的理論指導(dǎo)下,大量的炭藥用于治療各種出血癥。但炭藥止血在臨床應(yīng)用時也必須辯證選擇用藥。如痔瘡出血用槐角炭:內(nèi)有瘀積,便中有血用大黃炭;下焦血熱而致的血痢、崩漏等用地榆炭:濕熱腹瀉腸風(fēng)下血用黃芩炭等。在應(yīng)用“血見黑則止”理論時,更需兼顧藥物原有功效。

2.2用于收斂止瀉中藥制炭后增加了澀腸止瀉的作用。如烏梅本具酸澀之性,制炭后收澀之性更強(qiáng),用治赤白痢疾及腸風(fēng)下血。鱉頭燒炭存性,治脫肛有效。棗樹皮制炭治腹瀉。

2.3緩和藥性或除去腥臊氣味炮姜炭溫?zé)嶂晕礈p,辛散之性降低;枳殼、枳實炒炭后可消其辛燥之性,有助于消導(dǎo)化積:干漆“燒令煙盡”以除去刺激性物質(zhì);有些動物的爪甲、骨、鱗毛等常燒炭存性,以除其腥臊氣味,使之更適合臨床應(yīng)用。

2.4其他杜仲炒炭后療效提高,是因有效成分易于煎出。檳榔炭能治蛇蛟傷,蜂房炭治牙痛,烏制炭能治療結(jié)核,蛇蛻炭治惡瘡,皂角炭治下部生瘡等。

3炭藥的現(xiàn)代研究

目前,炭藥的研究在藥理、化學(xué)、臨床及炮制工藝方面都作了很多工作。如在止血機(jī)制方面,實驗證明,活性炭可使凝血時間由20秒縮短至13秒,但棕炭作用更好,可由19秒縮短至9秒。荊芥炭在一定范圍內(nèi),低濃度作用好,濃度加大反而使凝血時間延長。側(cè)柏葉能明顯縮短凝血時間,但生用效果較好,制炭后止血作用反而下降。生槐米中桷槲皮素含量僅為炒炭后的十分之一,其止血作用也比生品增強(qiáng)。地榆生品中鞣質(zhì)含量為6.9%左右,制炭后僅含1.24%。照理,地榆治燙傷應(yīng)以生品為好,但中醫(yī)臨床上卻用地榆炭而不用生品。實驗

治療也觀察到,地榆炭治療燙傷創(chuàng)面不化膿,滲出物少,恢復(fù)快,死亡少,而地榆鞣質(zhì)治療效果明顯不如地榆炭。新陳棕皮水煎劑均無止血作用,而棕皮炭的煎劑和混懸劑則有明顯作用。同是棕櫚,僅因藥用部位差別及新陳程度不同,止血作用也有明顯差別,棕皮炭明顯優(yōu)于棕板炭且陳者明顯優(yōu)于新者。同時還觀察到,活性炭及煅炭后的棕櫚樣品混懸劑凝血效果較好,這似與炭素有關(guān),但體內(nèi)試驗活性炭并無止血作用??梢娝幬镏铺亢蟀l(fā)生了內(nèi)在變化,這種變化的實質(zhì)及其與臨床的關(guān)系有待進(jìn)一步研究。對荊芥炭的研究也有新的進(jìn)展。據(jù)報導(dǎo),荊芥炒炭后揮發(fā)油含量明顯下降,而且揮發(fā)油中的成分也發(fā)生了質(zhì)的變化。其中有8種成分炒炭后未能檢出,而在揮發(fā)油中檢出了9種新成分。實驗發(fā)現(xiàn),炒炭所致?lián)]發(fā)油成分變化,對藥理作用有較為明顯的影響。并提出不揮發(fā)油并非荊芥唯一止血活性成分,而還有其他活性物質(zhì)存在。這些活性物質(zhì)究竟屬何類成分及其與揮發(fā)油之間的關(guān)系和作用方式等,尚不明確。

藥理方面曾有人做了30種中藥炒炭前后止血作用的比較。炒炭后與生藥相比,止血時間有的明顯縮短,有的無明顯差異,但也有的反見延長。說明并不是任何一種中藥炒炭后都有止血作用。是否有止血作用是隨藥材品種而異,也說明“血見黑則止”這一理論并不能解釋所有炭藥的止血機(jī)理。

炭藥止血作用以外的研究較少。有人發(fā)現(xiàn)連翹、槐角、山桅、地榆等炒炭后對痢疾桿菌的抑制作用明顯優(yōu)于生品。⑥刺猬皮功能固精縮尿,收澀止血,民間都用刺猬皮制炭研未沖服,治產(chǎn)后乳汁不下,下乳快,服藥時間短,療效確實。

炭藥炮制工藝較復(fù)雜,操作技術(shù)難度大。制作方法有炒炭法和煅炭法,選用何法為宜,視藥材質(zhì)地和炮制目的而定。各法使用得當(dāng)及火候掌握適中與否,直接影響炭藥的質(zhì)量?!侗静菝审堋分^“制藥貴在適中,不及則功效難求,太過則氣味反失”。中藥制炭既不是完全炭化,更不是灰化,而是要“存性”。這就需要不斷改革炮制工藝。如杜仲制炭多用炒制法,加熱時間長,外部炭化已過,部分甚至灰化,但內(nèi)部仍不到斷絲標(biāo)準(zhǔn),而且損耗率高,一般在35%~38%之間。筆者用砂燙法制炭,便溫度保持在180~200℃之間,外表顏色黑,斷絲完全,能存性,其損耗率只有18%左右。僅此一項小的改革,若能推廣應(yīng)用,不但提高了杜仲炭的質(zhì)量,而且節(jié)省大量藥材。

4建議

4.1自元代以來,“血見黑則止”的理論一直左右著炭藥的應(yīng)用,但該理論只能解釋部分炭藥的止血作用,并非所有炭藥都能止血。如前述有些中藥炒炭后的止血效果比較好,但也有些反而差或差別不大??磥砟承┰瓉砭陀兄寡饔玫乃幉氖欠襁€需再制炭用,尚需進(jìn)一步研究。

4.2臨床療效的觀察是對炭藥作用的最終檢驗。有關(guān)炭藥藥理,成分分析,炮制工藝改革等研究,都應(yīng)充分運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),且必須按中醫(yī)用藥特點,緊密結(jié)合臨床觀察療效,以確定何種適合制炭,用何種工藝。

4.3炒炭藥材品種多,外表和內(nèi)部顏色各異。現(xiàn)在唯一判斷炭藥質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)是“存性”。即藥材外部和內(nèi)部顏色的變化,因而質(zhì)量判斷誤差大。應(yīng)逐步研究用確切的溫度,受熱時間,炭化程度等科學(xué)的客觀指標(biāo)來控制炭藥的炮制質(zhì)量。

4.4一般生藥炒炭后的損耗都在44%左右,許多藥的有效成分也因高溫受到破壞。如何充分利用藥材,減少浪費,除研究應(yīng)否制炭的品種外,改革制炭工藝也是當(dāng)務(wù)之急。

綜上所述,中藥炭藥確有其特殊功效,但也存在著許多有待解決的問題。其有效物質(zhì)組成,作用機(jī)制,工藝過程,炭藥品種取舍等,都需進(jìn)一步研究。新晨

參考文獻(xiàn):

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論文關(guān)鍵詞制炭止血炭藥

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