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中藥學(xué)畢業(yè)論文范文第1篇

中藥在我國醫(yī)藥發(fā)展史上一直被廣泛應(yīng)用，尤其是臨床工作中，中西醫(yī)結(jié)合治療往往起到事半功倍的效果。但是較長時間以來，許多人都片面地認(rèn)為中藥源自天然，藥性平和，無毒副作用。中藥的不良反應(yīng)問題往往被忽視，但近年有關(guān)中藥毒副反應(yīng)的問題突現(xiàn)，中藥不良反應(yīng)的報道呈大幅上升趨勢，因此，中藥安全無毒的舊觀念必須改變。現(xiàn)對中藥不良反應(yīng)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，旨在引起對中藥不良反應(yīng)的重視和客觀評價，促進(jìn)中藥事業(yè)的健康發(fā)展。

1中藥引起不良反應(yīng)的原因

1.1超量使用

人們普遍存在一種誤區(qū)，認(rèn)為中藥無毒副作用，中藥用量多一點(diǎn)并無大礙。有些醫(yī)生隨便加大方藥的用量、劑量，讓病人超量服用；有的患者自行加量服藥。實際上，由于超劑量用藥而引起的不良反應(yīng)時有發(fā)生。

1.2個體差異

患者的體重、性別、體質(zhì)各不相同，人體對藥物的反應(yīng)，往往因個體的差異而有極大的不同，其中女性藥物不良反應(yīng)比男性多，嬰幼兒、老年人不良反應(yīng)比青壯年多［1］。

1.3藥物自身因素

某些中藥本身就含有有毒成分，不良反應(yīng)出現(xiàn)較多，如附子、川烏、大黃、細(xì)辛等，過量服用即可中毒，導(dǎo)致人體內(nèi)各系統(tǒng)的異常表現(xiàn)。中成藥的包裝說明不明確，中藥被農(nóng)藥污染或變質(zhì)，假冒偽劣品種的混雜也是導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的重要原因。

1.4人為因素

如果藥不對證，用藥就適得其反。盲目用藥，對其藥性不詳，或未仔細(xì)閱讀說明書，或迷信偏方、秘方，或盲目長期應(yīng)用某一味中藥，或有些藥材未經(jīng)炮制或炮制不當(dāng)?shù)?，都是人為造成的不良反?yīng)，使機(jī)體受到不必要的傷害。

1.5劑型因素

中藥組成成分復(fù)雜，每味中藥就含有多種成分，有些中藥在其有效成分、藥理、毒理不甚明了的情況下輕易改變劑型，加之中藥注射劑提純程度不夠或雜質(zhì)過多常引起不良反應(yīng)，甚至過敏性休克、死亡等嚴(yán)重不良反應(yīng)。如清開靈注射液、穿琥寧注射液等引起的不良反應(yīng)應(yīng)引起重視。

2提高中藥安全應(yīng)用的途徑

2.1加強(qiáng)管理

政府管理部門除了制定法律法規(guī)提高藥品質(zhì)量，保障合理用藥外，還應(yīng)完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測模式；嚴(yán)格規(guī)范藥品說明書的管理，避免因商業(yè)利益回避不良反應(yīng)、禁忌等警示性內(nèi)容；大力宣傳藥品不良反應(yīng)相關(guān)知識，提高全民的認(rèn)識和意識。

2.2保證藥品質(zhì)量

與藥品質(zhì)量相關(guān)的各環(huán)節(jié)，都應(yīng)嚴(yán)格地科學(xué)管理。藥品的來源、炮制加工、調(diào)配、制劑應(yīng)有具體的規(guī)程，同時要有中藥材和中藥制劑的安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以確保中藥及其制劑的質(zhì)量［2］。

2.3合理用藥

臨床醫(yī)師應(yīng)熟悉中藥的性能主治、用法用量，嚴(yán)格掌握用藥指征，避免濫用；病人應(yīng)遵從醫(yī)囑，不要擅自增加劑量，延長療程。

2.4加強(qiáng)監(jiān)測工作

廣大醫(yī)務(wù)人員和患者，必須正視中藥不良反應(yīng)的存在，及時反饋中藥不良反應(yīng)信息，減少漏報率。一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥，采取相應(yīng)治療措施。

3討論

隨著中藥現(xiàn)代化以及與國際接軌，新的中藥制劑不斷開發(fā)，臨床應(yīng)用越來越廣泛，中藥不良反應(yīng)呈現(xiàn)上升趨勢，這就要求醫(yī)務(wù)工作者在臨床工作中嚴(yán)格掌握藥物的禁忌、適用范圍以及藥物的劑型及用藥方法。對于劑型改革、化學(xué)成分提取、開發(fā)新品種等，其安全性尤其應(yīng)該得到重視。臨床醫(yī)師應(yīng)熟練掌握藥物間的相互作用及配伍禁忌，提高專業(yè)知識水平，科學(xué)地、客觀地判定中藥的不良反應(yīng)，要積極預(yù)防，并采取相應(yīng)的措施，盡最大可能減少或避免中藥不良反應(yīng)的發(fā)生，進(jìn)一步提高公眾的用藥安全。

［參考文獻(xiàn)］

中藥學(xué)畢業(yè)論文范文第2篇

論文題目：現(xiàn)代語境下自覺消解類人學(xué)本質(zhì)的第一人――論施蒂納哲學(xué)及其重要價值 畢業(yè)論文

研究目的及意義：施蒂納是青年黑格爾派的重要人物和邏輯終結(jié)者，他的代表作《唯一者及其所有物》第一次全面的批判了費(fèi)爾巴哈甚至是啟蒙思想以來的古典人本主義邏輯，也是西方思想史上在現(xiàn)代性的語境中第一個自覺地消解形而上學(xué)的人，而且他直接地影響了的形成，具有重要的意義。然而在傳統(tǒng)的思想史教學(xué)中，施蒂納被貶為一個小丑式的淺薄理論家，雖然國內(nèi)目前有個別學(xué)者深刻地認(rèn)識到了施蒂納的重要意義并作了簡要的分析，但這種不受理論界重視的情況仍未完全改變。我的研究試圖對施蒂納的代表作的理論特色及其思想對費(fèi)爾巴哈、馬克思等當(dāng)時各種哲學(xué)的巨大影響進(jìn)行闡述分析以及對其思想與克爾凱郭爾、尼采、阿多諾甚至當(dāng)代后現(xiàn)代思想的理論相似性進(jìn)行淺要發(fā)掘。

研究計劃：立足現(xiàn)有資料，力求先把握施蒂納的代表作《唯一者及其所有物》的主要內(nèi)容與理論邏輯，同時參照早年和現(xiàn)有學(xué)者對施蒂納的研究成果(如張一兵《回到馬克思》中對施蒂納的研究)，然后進(jìn)一步尋找分析施蒂納反對形而上類本質(zhì)思想的當(dāng)世影響，以及他的思想與克爾凱郭爾、尼采、阿多諾及后現(xiàn)代思想的理論相似性。

章節(jié)目錄

一.施蒂納其人及其代表作介紹

(1) 施蒂納其人及其所處的歷史環(huán)境。

(2) 施蒂納代表作《唯一者及其所有物》的文本分析。

(3) 施蒂納的理論觀點(diǎn)及對其分析。

二. 論施蒂納的當(dāng)世影響與沖擊

(1) 施蒂納思想對當(dāng)時各種哲學(xué)(重點(diǎn)是費(fèi)爾巴哈哲學(xué))的批判。

(2) 施蒂納對馬克思思想形成的直接影響。

三.施蒂納思想的后世意義：分析施蒂納的思想與克爾凱郭爾、尼采、阿多諾甚至后現(xiàn)代思想的相似性。

1. 施蒂納與克爾凱郭爾

2. 施蒂納與尼采

3. 施蒂納與阿多諾

4. 施蒂納與后現(xiàn)代思想

四.結(jié)論

主要參考文獻(xiàn)：

施蒂納《唯一者及其所有物》，商務(wù)館89年版

張一兵《回到馬克思》，江蘇人民出版社1999年版

孫伯揆《探索者道路的探索》2002年版

張鳳陽《現(xiàn)代性的譜系》南大出版社2004年版

道格拉斯.凱爾納《后現(xiàn)代轉(zhuǎn)向》，南大出版社2002年版

張一兵《無調(diào)式的辯證想象》，三聯(lián)書店2001年版。

羅素《西方哲學(xué)史》商務(wù)館1982年版

尼采《論道德的譜系》商務(wù)館1992年版

尼采《權(quán)力意志》商務(wù)館98年版

尼采《偶像的黃昏》湖南人民出版社1987年版

《馬克思恩格斯選集》人民出版社1995年版

梯利《西方哲學(xué)史》商務(wù)館2000年版

趙敦華《西方現(xiàn)代哲學(xué)新編》北大出版社2001年版

劉放桐《現(xiàn)代西方哲學(xué)》人民出版社1999年版

譚培文《唯物主義如何可能成為社會主義哲學(xué)基礎(chǔ)的歷史唯物主義》，《華中理工大學(xué)學(xué)報·社會科學(xué)版》

中藥學(xué)畢業(yè)論文范文第3篇

關(guān)鍵詞：中藥學(xué)；畢業(yè)實習(xí)；過程管理

中圖分類號：G642.44 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-0568（2012）17-0125-03

中藥學(xué)類專業(yè)是實踐性很強(qiáng)的專業(yè)，畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，是理論與實踐相結(jié)合的關(guān)鍵，在專業(yè)教學(xué)過程中具有很重要地位。學(xué)生通過畢業(yè)實習(xí)，將所學(xué)到的各門基礎(chǔ)課及專業(yè)基礎(chǔ)課程知識全面地、綜合地運(yùn)用到實際操作中，各種基本實驗技能、分析和解決實際問題的能力在此階段得到加強(qiáng)和提高。培養(yǎng)實踐能力和創(chuàng)新精神，對中藥學(xué)類專業(yè)人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)發(fā)揮著重要作用。[1]因此，科學(xué)規(guī)范中藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)實習(xí)過程管理，對培養(yǎng)合格的中藥學(xué)人才具有重要意義。要強(qiáng)化畢業(yè)實習(xí)的過程管理，需分別做好畢業(yè)生實習(xí)前期準(zhǔn)備工作、畢業(yè)實習(xí)階段和實習(xí)考核的管理。并通過工作反饋總結(jié)與過程評價，監(jiān)控管理中藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)實習(xí)的每一環(huán)節(jié)。

一、畢業(yè)生實習(xí)前期準(zhǔn)備工作

1.實習(xí)前開設(shè)綜合性實驗

在畢業(yè)實習(xí)之前，通過多學(xué)科通力合作，使學(xué)生系統(tǒng)地完成某一研究或生產(chǎn)的全過程或主要過程片斷，[2]將各門基本知識、基礎(chǔ)理論與基本技能有機(jī)地結(jié)合，將孤立的各學(xué)科操作技能融為一體。以培養(yǎng)學(xué)生初步科研能力、生產(chǎn)實踐能力以及分析問題解決問題的能力，增強(qiáng)整體觀。為畢業(yè)實習(xí)和就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。

2.實行畢業(yè)實習(xí)準(zhǔn)入制

實習(xí)前加強(qiáng)實驗技能培訓(xùn)及考核，完善畢業(yè)實習(xí)準(zhǔn)入制。根據(jù)中藥學(xué)類專業(yè)特點(diǎn)，實習(xí)中要進(jìn)行大量的實驗研究，涉及到大量的基本實驗操作。綜合性的訓(xùn)練較少，實驗操作規(guī)范

細(xì)節(jié)部分學(xué)生不夠熟悉，有必要在實習(xí)前進(jìn)行實驗技能集中強(qiáng)化培訓(xùn)，包括實驗基本技能、大型儀器設(shè)備的各種基本實驗操作，并進(jìn)行考核，成績合格者允許進(jìn)入畢業(yè)實習(xí)，經(jīng)再次培訓(xùn)仍不合格者，取消畢業(yè)實習(xí)資格。

3.講座

（1）科研講座。本科應(yīng)屆畢業(yè)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了大量基礎(chǔ)課程，但對于如何著手撰寫畢業(yè)論文仍感到茫然。為此，實習(xí)前聘請各學(xué)科專家開展相關(guān)專題講座，從而保證取得良好的畢業(yè)實習(xí)效果。講座內(nèi)容須包括開題報告的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容和寫作方法；論文寫作的重要性；如何從文獻(xiàn)閱讀中發(fā)現(xiàn)論文寫作的創(chuàng)新點(diǎn)；論文寫作應(yīng)達(dá)到的目的、注意事項、基本結(jié)構(gòu)、寫作方法、寫作中遇到的問題及解決辦法以及論文修改的思路方法。

（2）學(xué)校就業(yè)管理部門的就業(yè)指導(dǎo)講座。學(xué)生由于就業(yè)壓力的影響，常常在找工作期間處于迷茫狀態(tài)，不了解有哪些就業(yè)方向，也不知該如何著手。[3]因此聘請學(xué)校就業(yè)管理部門進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)講座就顯得很有必要了。通過課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生較為清晰地認(rèn)識自己的特性、職業(yè)的特性以及社會環(huán)境；了解就業(yè)形勢與政策法規(guī)；掌握基本的勞動力市場信息、相關(guān)的職業(yè)分類知識以及創(chuàng)業(yè)的基本知識。提高學(xué)生的各種通用技能，比如溝通技能、問題解決技能、自我管理技能和人際交往技能，等等。為學(xué)生今后理性擇業(yè)、順利就業(yè)和創(chuàng)業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)。

（3）對相關(guān)企業(yè)人力資源經(jīng)理舉辦就業(yè)指導(dǎo)講座。就業(yè)是一個不可回避的現(xiàn)實問題，必須架起畢業(yè)實習(xí)與就業(yè)的橋梁，以實習(xí)促就業(yè)，建立良性就業(yè)平臺。學(xué)生接觸社會之初，不了解工作單位的部門設(shè)置、崗位職責(zé)，面對求職介紹上的崗位需求，卻不知工作內(nèi)容性質(zhì)，面試中無法有針對性地回答問題?？善刚垖嵙?xí)單位大型醫(yī)藥企業(yè)人力資源經(jīng)理，開展就業(yè)指導(dǎo)講座，讓畢業(yè)生了解公司待遇、招聘具體要求、招聘流程、職位發(fā)展空間等問題。

（4）精心挑選實習(xí)單位。實習(xí)單位的管理質(zhì)量對中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生掌握專業(yè)技能起著非常重要的作用。穩(wěn)定的實習(xí)基地，[4]具有豐富的實習(xí)管理經(jīng)驗，完善的實習(xí)管理制度，帶教經(jīng)驗豐富并具有一定資質(zhì)的教師，能提供高水平講授的實習(xí)講座，等等，可為實現(xiàn)實習(xí)效果提供堅實的保障。因此，在前期準(zhǔn)備階段，學(xué)校應(yīng)狠抓校外實習(xí)基地建設(shè)，精心選擇操作規(guī)范，以帶教能力強(qiáng)的藥廠、研究單位、醫(yī)院作為校外實習(xí)基地，確保學(xué)生圓滿完成畢業(yè)實習(xí)要求的各項內(nèi)容。并且可以為他們的就業(yè)提供意向單位。

（5）做好畢業(yè)實習(xí)動員。這是搞好中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)工作不可或缺的重要環(huán)節(jié)。實習(xí)動員分為兩個階段。第一階段：第七學(xué)期初，召開實習(xí)準(zhǔn)備會。同時下發(fā)實習(xí)計劃任務(wù)書，要求學(xué)生提前查閱資料。通過動員，使學(xué)生充分認(rèn)識畢業(yè)實習(xí)教學(xué)的重要性和意義，學(xué)習(xí)相關(guān)的管理辦法和考核制度，明確各自的任務(wù)，做到心中有數(shù)。第二階段：第七學(xué)期末，召開實習(xí)工作會。聘請相關(guān)實習(xí)單位實習(xí)負(fù)責(zé)人，并要求相關(guān)實習(xí)指導(dǎo)教師和全體學(xué)生參加。發(fā)放畢業(yè)實習(xí)手冊，讓學(xué)生了解畢業(yè)實習(xí)及畢業(yè)論文（設(shè)計）中應(yīng)該完成的各個步驟。實習(xí)管理教師介紹實習(xí)計劃、時間安排、實習(xí)單位、實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)要求、實習(xí)崗位等方面的情況。[5]特別要強(qiáng)調(diào)實習(xí)期間安全、紀(jì)律方面的注意事項，要求學(xué)生務(wù)必以安全為第一要務(wù)，做到實習(xí)安全兩不誤。

二、畢業(yè)實習(xí)階段

1.強(qiáng)化開題報告環(huán)節(jié)

強(qiáng)化開題報告環(huán)節(jié)，要求中藥學(xué)類專業(yè)實習(xí)學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)必須完成開題報告，并組織開題報告會。學(xué)生制作多媒體課件，報告課題內(nèi)容，由相關(guān)方向?qū)＜疫M(jìn)行論證、把關(guān)。一方面，開始便對課題進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控；另一方面，對學(xué)生表達(dá)能力的提高也有所裨益，為論文答辯作好準(zhǔn)備。

中藥學(xué)畢業(yè)論文范文第4篇

使學(xué)生通過完成課題，學(xué)會課題試驗設(shè)計，掌握一些基本的試驗方法，如高效液相色譜儀的操作，中藥含量測定的方法學(xué)研究，正交試驗的設(shè)計、計算，以及具體的試驗操作方法等，鍛煉自己的科研思維能力。帶有研究生的老師可以安排研究生具體帶教，讓學(xué)生參加研究生課題中的一部分工作，但指導(dǎo)老師要經(jīng)常到場指導(dǎo)。指導(dǎo)老師經(jīng)常到場，能了解學(xué)生的具體情況，試驗?zāi)芰?，領(lǐng)悟能力，適時回答學(xué)生的問題，并通過具體的試驗指導(dǎo)、講解，學(xué)生領(lǐng)會深刻，記憶清晰。

盡早安排學(xué)生撰寫文獻(xiàn)綜述

撰寫文獻(xiàn)綜述，對提高學(xué)生分析、綜合別人的試驗方法、經(jīng)驗，提高自己的綜合素質(zhì)有很好的效果，可以使學(xué)生利用業(yè)余時間。文獻(xiàn)綜述的內(nèi)容應(yīng)結(jié)合實習(xí)課題，通過文獻(xiàn)查閱，使學(xué)生對自己畢業(yè)專題的研究狀況有較深入了解；通過搜集文獻(xiàn)資料的過程，可熟悉科學(xué)文獻(xiàn)的查找和積累資料的方法，提高學(xué)生的歸納、分析、綜合能力，有利于獨(dú)立工作能力和科研能力的提高。布置任務(wù)前講述《如何查閱文獻(xiàn)寫作文獻(xiàn)綜述》的講座，內(nèi)容包括文獻(xiàn)綜述的特點(diǎn)，原始資料的查閱方法，文獻(xiàn)綜述的格式、內(nèi)容，原始文獻(xiàn)的歸納、整理、分析等，規(guī)定完成文獻(xiàn)綜述的時間，讓學(xué)生有一定的壓力。學(xué)生的接受、領(lǐng)悟能力不同，其分析、綜合、寫作的能力也有較大的區(qū)別。指導(dǎo)老師不時地檢查、指導(dǎo)過程是不可或缺的。通過檢查、指導(dǎo)，了解學(xué)生的水平，并針對性地指導(dǎo)。經(jīng)過反復(fù)幾次的檢查、指導(dǎo)、修改，學(xué)生能寫出較好的文獻(xiàn)綜述，提高自己的分析、綜合能力，為將來的工作打下一定的基礎(chǔ)。

利用實驗室條件、氛圍，讓學(xué)生互相學(xué)習(xí)、提高

在一個大實驗室中，有較好的實驗條件和較多的儀器設(shè)備；有帶教經(jīng)驗豐富的老師；有良好的教學(xué)研究氛圍。不同老師的專業(yè)不同，承擔(dān)的課題不同，進(jìn)行不同的試驗，涉及中藥提取、純化，中藥化學(xué)分離，中藥含量測定等。每個學(xué)生跟著指導(dǎo)老師，一般只完成一個大課題中由一部分，不可能涉及到很多試驗。為了利用良好的實驗室條件和氛圍，我們讓做不同課題內(nèi)容的學(xué)生互相觀看，互相學(xué)習(xí)、討論，了解其他實驗方法和知識，如做提取工藝研究的學(xué)生到做化學(xué)成分分離的學(xué)生處了解中藥有效成分分離的方法；做化學(xué)成分分離的學(xué)生到儀器室學(xué)習(xí)高效液相色譜法測定中藥有效成分的含量；在進(jìn)行CO2超臨界萃取中藥揮發(fā)性成分、中藥提取物噴霧干燥試驗時，讓學(xué)生去觀看學(xué)習(xí)，這樣，學(xué)生沒有親手參加某些具體實驗，也可以通過學(xué)習(xí)、討論了解熟悉不同的儀器，拓展自己的知識和思路。

畢業(yè)實習(xí)的中后期，結(jié)合實際安排講座

學(xué)生經(jīng)過一段時間的實習(xí)，對課題的設(shè)計、操作等有了一定實踐經(jīng)驗后，及時安排部分講座。講座的目的是讓學(xué)生經(jīng)過從理論到實踐的過程后，再從實踐到理論，達(dá)到一個質(zhì)的飛躍，對課堂上學(xué)過的理論知識有更深刻的理解。講座的內(nèi)容主要有：正交試驗在中藥研究中的應(yīng)用；中藥含量測定方法學(xué)考察；高效液相色譜儀操作方法和注意事項等。這些課程多是學(xué)生們在試驗中參加的，也是將來走上工作崗位上用得較多的知識，同時也是學(xué)生們在課堂學(xué)習(xí)時因為缺少實踐機(jī)會而較難深刻理解的部分。講座采用多媒體形式，理論結(jié)合實際，包括一些具體的實例、圖譜、表格，簡便易懂，使學(xué)生通過聽課對課堂上曾經(jīng)聽過、但較難領(lǐng)會的知識點(diǎn)很快有了深刻的印象和理解。原課堂講課時，學(xué)生沒有實踐基礎(chǔ)，只能死記硬背，現(xiàn)在有了一定的實踐基礎(chǔ)，其講課效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于課堂上純書本知識講課。如在講授《正交試驗在中藥研究中的應(yīng)用》課程中對如何選擇正交試驗表，如何結(jié)合課題實際情況設(shè)計因素水平，正交試驗方法，注意事項，試驗結(jié)果的計算分析，正交試驗助手軟件的操作等內(nèi)容進(jìn)行論述，學(xué)生容易明白并熟悉、掌握；在講授《高效液相色譜法測定中藥含量方法的研究》中，對供試品的制備方法，陰性對照品的制備，方法專屬性考察，流動相和流動相比例的選擇，以及其他方法學(xué)考察內(nèi)容，結(jié)合具體實例、圖譜進(jìn)行講解，學(xué)生容易掌握含量測定方法學(xué)考察的內(nèi)容；對高效液相色譜儀器的操作和常見問題的處理結(jié)合實例進(jìn)行講解，為學(xué)生將來走上工作崗位積累一定經(jīng)驗。講座中針對學(xué)生在試驗中出現(xiàn)的問題給予回答，很受學(xué)生歡迎。

中藥學(xué)畢業(yè)論文范文第5篇

全國各中醫(yī)藥院校也對此進(jìn)行了大量的實踐教學(xué)改革研究，主要集中在飲片觀摩、上山采藥或開展中藥房實習(xí)、門診見習(xí)等實踐環(huán)節(jié)教學(xué)活動。這些都從不同側(cè)面體現(xiàn)了對學(xué)生的臨床實踐能力的培養(yǎng)，但對中藥學(xué)相關(guān)科研、職業(yè)技能訓(xùn)練的環(huán)節(jié)和方法，尚未做明確而具體的開展和實施。針對上述現(xiàn)狀和存在的問題，在《臨床中藥學(xué)》的實踐教學(xué)過程中非常有必要進(jìn)行改革。教高[2007]1號文件規(guī)定，要“大力加強(qiáng)實驗、實踐教學(xué)改革，重點(diǎn)建設(shè)500個左右實驗教學(xué)示范中心，推進(jìn)高校實驗教學(xué)內(nèi)容、方法、手段、隊伍、管理及實驗教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新。”

二、實踐教學(xué)的改革目標(biāo)和措施

《臨床中藥學(xué)》課程涉及知識面廣，內(nèi)容龐大，根據(jù)專業(yè)理論以“必需、夠用”為原則，淡化《臨床中藥學(xué)》課程中一些非重點(diǎn)藥物的講授，集中課時用于《臨床中藥學(xué)》實踐環(huán)節(jié)的教學(xué)。目前國際先進(jìn)高等教育著重于對學(xué)生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng)，側(cè)重于實踐技能訓(xùn)練。因此，我們實踐教學(xué)的目標(biāo)就是要著重關(guān)注科研和職業(yè)兩大技能的實踐培訓(xùn)，并根據(jù)醫(yī)藥類專業(yè)的不同，靈活選用各種合適的實踐教學(xué)模式，各有側(cè)重，從而強(qiáng)化學(xué)生各種科研創(chuàng)新和職業(yè)實訓(xùn)實踐能力。

1.科研技能。

《臨床中藥學(xué)》作為中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課，其教學(xué)內(nèi)容主要體現(xiàn)以中藥基礎(chǔ)理論、基本知識技能為主體的特征，要求學(xué)生牢固掌握臨床中藥學(xué)藥性和藥效，以發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢。考慮到中醫(yī)藥專業(yè)類的學(xué)生后期會學(xué)到藥理學(xué)、中藥藥理學(xué)等藥效相關(guān)課程，為避免重復(fù)性實驗，因此在科研技能實踐環(huán)節(jié)中我們主要強(qiáng)調(diào)中藥藥性理論。中藥藥性即中藥性能，是中醫(yī)藥理論對中藥作用（主要是功效）性質(zhì)和特征的高度概括，也是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識和使用中藥，并用以闡明其藥效機(jī)理的理論依據(jù)。中藥藥性實驗研究，是對臨床中藥學(xué)總論部分的補(bǔ)充，是整個實踐教學(xué)的基礎(chǔ)，對中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生在臨床實踐中有較高的指導(dǎo)性，有助于學(xué)生在未來從事臨床工作時更好、更準(zhǔn)確地處方用藥，提高行醫(yī)的能力，同時對中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生后期開展藥效實驗或進(jìn)一步科研深造也打下良好的基礎(chǔ)。具體實踐實施中，我們采用啟發(fā)式、引導(dǎo)式等實踐教學(xué)方法，因材施教，增設(shè)緊貼學(xué)生相關(guān)專業(yè)要求的操作簡便、效果顯著的經(jīng)典中藥藥性實驗，制定中藥性能理論實驗講義，同時也增加部分探索性實驗，在教師指導(dǎo)下，由學(xué)生自行選擇規(guī)模較小，周期較短、難度適中的題目或結(jié)合教師科研課題，由學(xué)生獨(dú)立完成，增強(qiáng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生初步形成良好的科研意識和科研習(xí)慣。最后通過研究報告、實驗設(shè)計標(biāo)書或者畢業(yè)論文的撰寫來評估學(xué)生綜合運(yùn)用藥性理論的實踐教學(xué)效果。以大學(xué)生實踐科研創(chuàng)新訓(xùn)練計劃項目等系列大學(xué)生科技創(chuàng)新活動為載體，作為主要指導(dǎo)老師，我們已經(jīng)指導(dǎo)數(shù)名本科生獲得省級和國家級大學(xué)生創(chuàng)新科研項目，主要圍繞藥性理論的五方面展開：①四性，如選用寒熱兩性不同的中藥附子、干姜和知母、石膏分別觀察對發(fā)熱動物解熱或?qū)е聞游矬w溫升高等作用。②五味，如觀察辛味中藥紫蘇與紫蘇芳香揮發(fā)油在辛味“能散能行”（刺激汗腺分泌、擴(kuò)張皮膚毛細(xì)血管、抗菌、擴(kuò)張血管、改善血循環(huán)等）的區(qū)別。③歸經(jīng)，如選用示蹤劑，經(jīng)尾靜脈注入動物體內(nèi)，不同時間取動物器官組織，測定各器官組織的放射性強(qiáng)度，將其換算成示蹤劑含量，即可反映藥物在體內(nèi)的定位分布及特點(diǎn)，間接提示其作用于機(jī)體內(nèi)敏感的靶器官，驗證其歸經(jīng)部位。④升降浮沉，如觀察黃芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法對升降浮沉的影響。⑤毒性，如選用附子、細(xì)辛等有毒中藥灌胃實驗動物，觀察其毒副作用。

2.職業(yè)技能。

今年6月國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》，提出以促進(jìn)就業(yè)為導(dǎo)向，引導(dǎo)普通本科學(xué)校轉(zhuǎn)型發(fā)展為應(yīng)用技術(shù)型高等學(xué)校，加快培養(yǎng)技術(shù)技能人才。現(xiàn)代職業(yè)教育改革的核心在于注重培養(yǎng)實踐能力的同時，兼顧知識、能力和素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，培養(yǎng)全面發(fā)展的復(fù)合型人才，提高學(xué)生的就業(yè)競爭力和發(fā)展?jié)摿?。響?yīng)國家號召，我們按社會對中醫(yī)藥類技術(shù)崗位的要求，采用虛擬和現(xiàn)實相結(jié)合的方法，成功建立以培養(yǎng)職業(yè)技能為目的的實踐教學(xué)模式。首先，考慮到真實工作環(huán)境的局限性，我們采用現(xiàn)代創(chuàng)新教育技術(shù)的方法和手段，結(jié)合《臨床中藥學(xué)》課程的特點(diǎn)，建立生動形象的多元化模擬實踐教學(xué)環(huán)境———互動式模擬中藥房，并配合計算機(jī)軟件應(yīng)用，讓學(xué)生身臨其境，就像在真實的工作環(huán)境下參與相關(guān)工作，真正體會到所學(xué)專業(yè)知識在實際工作中的作用，可以大大激發(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣，并為學(xué)生走上社會和工作崗位做好充分的準(zhǔn)備。互動式模擬中藥房就是仿真中藥房架構(gòu)空間布置，將中醫(yī)師用藥處方和中藥師調(diào)配等一系列過程融為一體，既節(jié)省教學(xué)時間，又降低教學(xué)成本。利用互動式模擬中藥房交互特性，首先在CNK“I中國典型病例大全數(shù)據(jù)庫”搜集典型病例，把一些真實的典型問題展現(xiàn)在學(xué)生面前，“患者”提出所患疾病的不適，“中醫(yī)師”推薦正確的中藥，“中藥師”鑒別、炮制等調(diào)配和制備中藥。對中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生來說，互動式模擬中藥房是培養(yǎng)臨床應(yīng)用能力和自主學(xué)習(xí)能力的好辦法，能夠讓學(xué)生對所示病案進(jìn)行分析、確立治法、選擇用藥，使學(xué)生提前進(jìn)入中醫(yī)師角色，加深理解選擇用藥的技能，體會到中藥運(yùn)用的規(guī)律性和靈活性。對中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生來說，利用互動式模擬中藥房交互特性，熟悉如何審方，如何規(guī)范拉斗、如何抓藥、稱量和倒藥等，對中藥的動植物形態(tài)、中藥飲片的形狀、中藥炮制的具體操作方法、注意事項及中藥湯劑的制備方法、特殊中藥的煎服方法等有基本的認(rèn)識了解，讓學(xué)生能更好記住中藥的性能、功效及主治。為使臨床中藥學(xué)的實踐教學(xué)模式不僅僅拘泥于模擬實踐環(huán)境，真實環(huán)境下的社會實踐和畢業(yè)實習(xí)兩個階段對鍛煉學(xué)生的職業(yè)技能必不可少。社會實踐階段，主要利用課余時間去藥用植物園辨認(rèn)中藥，熟悉中藥的形狀和功效，或利用寒暑假時間，組織學(xué)生到野外開展中藥資源分布調(diào)查，辨認(rèn)采集動植藥物并制作成標(biāo)本或建立宣傳中醫(yī)中藥的社會服務(wù)實踐平臺，向社會大眾介紹中藥相關(guān)的知識，弘揚(yáng)中藥文化，將知識運(yùn)用于實踐，并在實踐中收獲課堂上所沒有的知識。畢業(yè)實習(xí)階段主要指加強(qiáng)與醫(yī)藥企業(yè)的聯(lián)系，開展產(chǎn)學(xué)研合作教育，建立校外大學(xué)生教育實踐基地，有目的有計劃地安排學(xué)生深入到實習(xí)基地，使學(xué)生在真實的環(huán)境下，獲得第一手感性知識，真正體會到所學(xué)專業(yè)知識在實際工作中的作用，以進(jìn)一步提高學(xué)生實際工作的能力。最終，通過資源調(diào)查研究論文、研究調(diào)查報告或者畢業(yè)論文的撰寫來評估學(xué)生職業(yè)技能培訓(xùn)的實踐教學(xué)效果。

三、結(jié)語