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一、公共衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建設(shè)
小高鎮(zhèn)衛(wèi)生院在上級有關(guān)部門的大力支持下,根據(jù)省市縣公共衛(wèi)生服務(wù)要求,成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,黃忠云院長任組長,刁尚倩、余燕、陳麗帆、沈云彩、葉思佳具體開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
二、根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)要求,我院公共衛(wèi)生服務(wù)工作主要做了以下幾項(xiàng)工作:
(一)、居民健康檔案
居民健康檔案管理,以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),在自愿的基礎(chǔ)上,通過上門隨訪服務(wù)等形式,為轄區(qū)常住人口建立了統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。截止到目前共建立紙質(zhì)居民健康檔案12000余份,電子檔案建檔11931人,電子檔案建檔率99%;完整管理電子檔案11310份,完整率95%;完善電子檔案11119份,完善率93%。
(二)、健康教育
針對健康基本知識和技能及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容,發(fā)放健康教育宣傳資料,舉辦健康教育知識講座等多種形式宣教。充分利用宣傳欄,及時更換宣傳內(nèi)容,更新健康衛(wèi)生知識,根據(jù)工作需要適時宣傳衛(wèi)生健康知識。截止目前,共設(shè)置健康教育專欄2塊,板面更新24次(其中中醫(yī)藥知識12次),舉辦健康教育知識講座12次,受益人約3000余人,健康教育咨詢9次,受益人2500余人,播放健康教育影像資料(vcd)12次,受益人2500余人,個體化健康教育400余人次,很大程度改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣。
(三)、兒童保健
對轄區(qū)內(nèi)0-6歲進(jìn)行保健管理,進(jìn)行定期體格檢查,生長發(fā)育監(jiān)測,營養(yǎng)指導(dǎo),疾病防治等積極有效的措施,共管理兒童1500余人次。
(四)、孕產(chǎn)婦保健
對轄區(qū)內(nèi)孕婦32人、產(chǎn)婦170進(jìn)行系統(tǒng)管理:從早孕開始進(jìn)行衛(wèi)生保健宣教指導(dǎo),定期產(chǎn)前檢查,并對目標(biāo)人群進(jìn)行了葉酸發(fā)放,投服率均達(dá)到管理要求。
(五)、老年人健康管理
對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查共計796,為其提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防自救等健康指導(dǎo)。
(六)、預(yù)防接種
免費(fèi)向0-6歲兒童提供12種一類疫苗的接種服務(wù),有效的預(yù)防了各類傳染病的發(fā)生保障了兒童的身體健康。轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建接種證人數(shù)171人(常住171人),實(shí)際建立預(yù)防接種證人數(shù)203人(常住171人,流動32人)。
(七)、傳染病監(jiān)測與報告管理
截至12月20日無法定傳染病例報告。對疑似傳染病及時與上級有關(guān)部門取得聯(lián)系,進(jìn)行了篩查處理,有效的杜絕了傳染病蔓延。
(八)、慢性病管理
慢性病主要是對高血壓,2型糖尿病等慢性高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo),定期進(jìn)行隨訪,并對他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo),共規(guī)范化管理高血壓412人,2型糖尿病病人123人,結(jié)核病病人7人。
(九)、重型精神病患者管理
對轄區(qū)內(nèi)重型精神疾病患者進(jìn)行登記管理,對在家居住的重型精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo),共規(guī)范化管理重型精神疾病患者11人。
(十)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管方面,衛(wèi)生院成立組織,制定了方案,并定期對學(xué)校衛(wèi)生,飲用水衛(wèi)生,食品安全信息報告,職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo),非法行醫(yī)和非法采供血信息報告進(jìn)行安全巡查,保障了公共衛(wèi)生安全。
(十一)、艾滋病和麻風(fēng)病
一年來,我院利用“麻風(fēng)病防治日”、 “3.24結(jié)核病防治日”“6.26世界禁毒日”“12.1”世界艾滋病日等設(shè)立咨詢、宣傳點(diǎn),走進(jìn)學(xué)校,向群眾、學(xué)生宣傳艾滋病、麻風(fēng)病防治知識,同時利用每月的預(yù)防接種日向群眾播放艾滋病知識、麻風(fēng)病防治知識12次,參加人數(shù)達(dá)2000余人次,有效的提高了本鎮(zhèn)群眾防治艾滋病和麻風(fēng)病的知曉率。
截止2016年12月20日全鎮(zhèn)共有艾滋病病人及感染者44人,規(guī)范建冊管理,并隨訪督導(dǎo)41人(有3人外出打工)??共《局委?8人,均進(jìn)行了規(guī)范的管理。共免費(fèi)為孕產(chǎn)婦進(jìn)行HIV檢測100余人次,確保已婚育齡婦女的生殖健康。
我鎮(zhèn)共有貧困戶90戶342人,貧困戶中外出務(wù)工19人,死亡1人,外嫁1人,勞改3人,讀書3人,截止2016年12月30日建卡86戶體檢315人,建卡體檢率93%。
三、存在問題
我院公共衛(wèi)生服務(wù)工作從總體上已經(jīng)進(jìn)入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道,但從目前情況來看,仍存在著一些問題和薄弱環(huán)節(jié),主要表現(xiàn)在:
(一) 居民健康檔案的錄入和規(guī)范化使用有待進(jìn)一步完善,動態(tài)化的管理居民電子檔案,規(guī)范的電子檔案管理是工作重點(diǎn)之一。
(二)存在村衛(wèi)生室人員年齡偏大,知識層次低的現(xiàn)象。雖然居民健康檔案(紙質(zhì))完成建檔,但是怎么充分合理的使用健康檔案,村醫(yī)生還不明白。特別是個別村衛(wèi)生室鎮(zhèn)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中配合不夠,在一定程度上影響了工作質(zhì)量。
(三)衛(wèi)生院人員不足,不能滿足公共衛(wèi)生工作的開展。
(四)鎮(zhèn)村干部對公共衛(wèi)生行政干預(yù)不夠,社會影響力不深,還沒有形成共識,有些群眾不理解不支持公共衛(wèi)生工作。
四、今后工作計劃
加大宣傳力度,認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù),逐步改變醫(yī)務(wù)人員和基本公共居民陳舊觀念,促使其自愿參與到基本公共衛(wèi)生服務(wù)中來;加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平;創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制,推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)健康發(fā)展。
加強(qiáng)與鎮(zhèn)黨委政府、村委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)人口信息變化,對外出務(wù)工人員進(jìn)行艾滋病宣傳,提高CD4檢查率。
完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵,加大宣傳力度,各村醫(yī)生定期開設(shè)健康教育宣傳,普及各項(xiàng)健康知識。舉辦健康教育講座,幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識,使公共衛(wèi)生項(xiàng)目深入人心,家喻戶曉,提高群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識,得到廣大群眾的理解與支持,使公共衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)揮更大的作用。加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的定期跟蹤服務(wù),為65歲以上老年人提供定期隨訪服務(wù),實(shí)行動態(tài)管理,以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點(diǎn),提高疾病知曉率、控制率、服藥率。對慢性病進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少或解除他們的病痛,提高他們的生活質(zhì)量。
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