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[關(guān)鍵詞]口腔醫(yī)學(xué) 專科 就業(yè) 去向
伴隨著社會(huì)的進(jìn)步人民生活水平的提高,人們對(duì)口腔健康問(wèn)題越來(lái)越重視,公立醫(yī)院已經(jīng)無(wú)法滿足人們的需要,社區(qū)口腔醫(yī)院、口腔診所有如雨后春筍般出現(xiàn),對(duì)口腔醫(yī)學(xué)人才需要量也增大,但是每年畢業(yè)的口腔??粕⒈究粕?、研究生數(shù)量仍然是供大于求,同等應(yīng)聘下,用人單位多數(shù)會(huì)把專科生放在最后,導(dǎo)致很多口腔??粕霈F(xiàn)就業(yè)難、只能吃“殘羹冷炙”的問(wèn)題。
那么口腔醫(yī)學(xué)??粕y就業(yè)的原因有哪些?如何解決?暫時(shí)不就業(yè)又有哪些去向呢?
一、口腔醫(yī)學(xué)專科生就業(yè)困難的原因
1、口腔醫(yī)學(xué)專科生基礎(chǔ)知識(shí)底子薄弱:雖然不能用高考的成績(jī)來(lái)衡量一個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)的好壞,但是確實(shí)存在多數(shù)??粕鷮W(xué)習(xí)能力弱,基礎(chǔ)知識(shí)差的問(wèn)題。而用人單位先入為主,招聘時(shí)對(duì)應(yīng)聘者最先了解的多數(shù)是學(xué)歷,認(rèn)為??粕R(shí)功底較弱,將來(lái)在工作中接收新知識(shí)和新技術(shù)的能力可能也較差。
2、口腔醫(yī)學(xué)專科生的教育時(shí)間短、質(zhì)量差:口腔醫(yī)學(xué)專科生的大學(xué)時(shí)間為3年,而本科生的大學(xué)時(shí)間為5年。這就使得原本五年的課程需要??粕谌甑臅r(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)完畢,所以專科生的教材內(nèi)容難度降低、縮短對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容的講解時(shí)間,因而教學(xué)的質(zhì)量相較于本科生有所降低。
3、高校的擴(kuò)招造成找工作難:高校每年都在擴(kuò)招,從原來(lái)的一部分能上大學(xué)到現(xiàn)在基本都能上大學(xué),醫(yī)學(xué)院校也緊跟擴(kuò)招的步伐,但是這種擴(kuò)招過(guò)快特別是對(duì)本科生的擴(kuò)招,使得人才市場(chǎng)中供大于求,本科生本身學(xué)歷還高于??粕虼嗽斐蓪?粕貏e難就業(yè)。
4、口腔醫(yī)學(xué)??粕夜ぷ鲿r(shí)心理較自卑:口腔醫(yī)學(xué)??粕捎谠趯W(xué)校期間學(xué)習(xí)時(shí)間短、知識(shí)底子薄弱,學(xué)歷不如本科生和研究生,在學(xué)習(xí)期間有些學(xué)生對(duì)未來(lái)產(chǎn)生無(wú)助感,學(xué)習(xí)的時(shí)候心不在焉、自暴自棄,在找工作的時(shí)候難免也會(huì)有自卑心理、對(duì)自己不自信,因此容易給用人單位留下不好的印象。
5、對(duì)工作環(huán)境的要求過(guò)高:雖然口腔醫(yī)學(xué)??粕谰蜆I(yè)困難,但是在找工作時(shí)難免會(huì)有心理落差,在投簡(jiǎn)歷和應(yīng)聘時(shí)還是希望能去公立醫(yī)院和高端口腔診所,而忽視一些起點(diǎn)稍低的社區(qū)醫(yī)院和小規(guī)模的口腔診所,因此容易應(yīng)聘失敗更加有挫敗感。
二、解決口腔醫(yī)學(xué)專科生就業(yè)難的問(wèn)題及就業(yè)去向
1、提高口腔醫(yī)學(xué)??粕灾鲗W(xué)習(xí)的能力:既然高考已經(jīng)過(guò)去,在嶄新的大學(xué)環(huán)境中,應(yīng)該多增加學(xué)生能夠自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),多開(kāi)設(shè)幕課教學(xué)、開(kāi)展口腔知識(shí)競(jìng)賽、翻轉(zhuǎn)課堂讓學(xué)生自己學(xué)習(xí)為同學(xué)講課,教會(huì)學(xué)生怎么學(xué)習(xí)并且能夠自己主動(dòng)學(xué)習(xí),發(fā)現(xiàn)不會(huì)的問(wèn)題自己主動(dòng)查閱和探索,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力和興趣。雖然這一過(guò)程可能漫長(zhǎng),但長(zhǎng)此以往堅(jiān)持下去,學(xué)生必將受益匪淺。
2、提高專科學(xué)生的動(dòng)手能力:從學(xué)習(xí)知識(shí)量和基礎(chǔ)方面,??粕鄶?shù)拼不過(guò)本科生和研究生,因此我們?yōu)榱私鉀Q??粕蜆I(yè)難的問(wèn)題就要從動(dòng)手能力方面入手,提高??粕鷦?dòng)手操作的應(yīng)用實(shí)踐能力。增加口腔醫(yī)學(xué)??粕鷣?lái)醫(yī)院課間實(shí)習(xí)的次數(shù)和時(shí)間,適當(dāng)延長(zhǎng)最后一年的實(shí)習(xí)期,使我們培養(yǎng)出的口腔醫(yī)學(xué)??粕軌蛟诒姸喔?jìng)聘者中脫穎而出。
3、鼓勵(lì)??茖W(xué)生升本:在日常的教學(xué)中,教師應(yīng)該掌握升本考試的知識(shí)點(diǎn),在學(xué)習(xí)的過(guò)程中滲透給學(xué)生。教師在日常的教學(xué)中也應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí),爭(zhēng)取在升本考試中取得成功,為將來(lái)繼續(xù)學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),一方面提高學(xué)歷后更容易找到工作,另一方面也可以避開(kāi)找工作的高峰。
(一)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)對(duì)口程度較低
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)雖然名稱上帶有醫(yī)學(xué)兩字,但是,其職業(yè)走向是口腔技師而不是口腔醫(yī)生,這與很多最初報(bào)這個(gè)專業(yè)學(xué)生的理想是有很大出入的,雖然在入校后,經(jīng)過(guò)專業(yè)老師的教育等原因,很多學(xué)生留下來(lái)讀口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),但畢業(yè)后從事口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)方面的學(xué)生不多,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)對(duì)口程度較低??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作單位,“A:醫(yī)院28.9%B:工廠31.3%C:公司19.3%D:其他20.5%”,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“你現(xiàn)在的工作與你所學(xué)專業(yè)是否一致?A:完全一致27.7%B:較一致21.7%C:不一致50.6%”。
(二)人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)應(yīng)用性極強(qiáng),技術(shù)要求高,各種先進(jìn)設(shè)備更新快,這對(duì)學(xué)生的基本功是個(gè)巨大的考驗(yàn),在校期間,若沒(méi)有掌握較好的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)能力,到企業(yè)是很難立刻勝任工作的。在我們的調(diào)研中,畢業(yè)后立刻就能過(guò)勝任工作的學(xué)生很少,有近一半的學(xué)生需要在企業(yè)培訓(xùn)一段時(shí)間才能勝任,有三分之一學(xué)生不能勝任公司交給的工作。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù),“面對(duì)企業(yè)的飛速發(fā)展,在校所學(xué)知識(shí)能否勝任現(xiàn)在的工作?A:完全能應(yīng)對(duì)9.6%B:可以勝任12.0%C:不能勝任28.9%D:需在企業(yè)培訓(xùn)一段時(shí)間才能勝任49.4%”。
(三)部分口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生不適應(yīng)企業(yè)的管理模式
在調(diào)研中,有部分學(xué)生反映不適應(yīng)企業(yè)高強(qiáng)度的工作,對(duì)企業(yè)工作時(shí)間長(zhǎng)、工作枯燥、單調(diào)、管理較嚴(yán)很不適應(yīng)。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)期間,也有部分學(xué)生反映此類問(wèn)題,如何使學(xué)生在校期間能夠逐漸熟悉和適應(yīng)義齒公司的管理模式,是學(xué)校必須認(rèn)真要解決的問(wèn)題。
(四)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生對(duì)工作滿意度不高
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)主要是從事口腔頜面部修復(fù)體設(shè)計(jì)、加工制作和修補(bǔ)等工藝過(guò)程的一門學(xué)科,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的目標(biāo)是培養(yǎng)精通口腔工藝制作的專業(yè)實(shí)用性人才??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)不僅在學(xué)習(xí)內(nèi)容上和口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)有很大的出入,而且在職業(yè)方向、晉升的職稱系列等方面有著巨大的區(qū)別??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生畢業(yè)后參加的是國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)一組織的口腔技士(或技師)資格證書的考試,從事的職業(yè)是口腔技師,晉升的職稱是技師系列,學(xué)生的畢業(yè)去向主要是各口腔醫(yī)院下屬的口腔技工室和社會(huì)上其他各種私營(yíng)的義齒制作公司;而口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參加的是口腔職業(yè)醫(yī)師資格的考試,從事的職業(yè)是口腔醫(yī)生,晉升的職稱是衛(wèi)生系列,畢業(yè)去向是各醫(yī)院的口腔科或口腔??漆t(yī)院。目前,國(guó)內(nèi)義齒加工業(yè)蓬勃發(fā)展,各種義齒加工廠、修復(fù)體制作公司紛紛崛起,并逐漸規(guī)?;⑵髽I(yè)化和行業(yè)化。但是,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行率卻很高。很多人對(duì)口腔義齒行業(yè)滿意度不高??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)“你對(duì)目前的工作感到?A:非常滿意12.0%B:較滿意25.3%C:一般45.8%D:不滿意16.9%”。
二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作中存在問(wèn)題的對(duì)策建議
(一)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生對(duì)該專業(yè)的認(rèn)可度大學(xué)階段是專業(yè)認(rèn)同形成的關(guān)鍵時(shí)期,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認(rèn)同是高校學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)目標(biāo)、性質(zhì)、內(nèi)容、社會(huì)價(jià)值及評(píng)價(jià)、個(gè)人意義以及對(duì)他人或群體的有關(guān)專業(yè)方面因素的心理感知,主要包括對(duì)自己將會(huì)成為口腔技師這一專業(yè)群體成員身份的明確認(rèn)識(shí);對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),口腔技師群體的態(tài)度和情感以及相應(yīng)的行為表現(xiàn)。[2]為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高專業(yè)認(rèn)同度,高校和企業(yè)都必須肩負(fù)起責(zé)任來(lái)。高校在宣傳教育方面,要把該行業(yè)的廣闊前景告知學(xué)生,在不斷的學(xué)習(xí)中,學(xué)生認(rèn)同感不斷提升。同時(shí),口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)相關(guān)企業(yè)也要為該專業(yè)畢業(yè)生提供良好的施展才華的舞臺(tái),不能僅僅把學(xué)生當(dāng)成賺錢的工具,讓學(xué)生最終形成我是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)行業(yè)人,我自豪驕傲。只有這樣,這個(gè)專業(yè)才能良性發(fā)展,口腔義齒行業(yè)才能蓬勃發(fā)展,畢竟,人才是非常重要的。
(二)加大與企業(yè)的校企合作,實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與崗位需要統(tǒng)一高職教育就是就業(yè)教育,高職較之普教,更應(yīng)突出應(yīng)用性、技能型人才培養(yǎng),更強(qiáng)調(diào)為社會(huì)提供“零距離”服務(wù),輸送針對(duì)性強(qiáng)的各類急需人才。要解決口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)的問(wèn)題,就必須選擇國(guó)內(nèi)規(guī)模大,效益好的義齒加工中心作為我校的長(zhǎng)期實(shí)習(xí)合作伙伴,加強(qiáng)與實(shí)習(xí)企業(yè)聯(lián)合制訂教學(xué)內(nèi)容和實(shí)踐計(jì)劃,讓教師和學(xué)生在校期間就能掌握企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)的需求。由企業(yè)培養(yǎng)學(xué)校的教師和實(shí)驗(yàn)人員,教學(xué)人員再將企業(yè)的要求帶入課堂。同時(shí),企業(yè)與學(xué)校共同制訂用人計(jì)劃,學(xué)校按企業(yè)要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng),實(shí)現(xiàn)“教學(xué)—實(shí)習(xí)—就業(yè)”一體化。
(三)加強(qiáng)學(xué)生崗位適應(yīng)能力培養(yǎng),促進(jìn)學(xué)生綜合能力提高
學(xué)生在校期間,把“崗位成才觀”播種在學(xué)生的心中,幫助學(xué)生形成一種積極樂(lè)觀的心態(tài),以理智、現(xiàn)實(shí)、平和的心態(tài)走向工作崗位。畢業(yè)前,結(jié)合學(xué)生普遍關(guān)心的問(wèn)題和思想的熱點(diǎn)組織一系列的講座和報(bào)告會(huì),邀請(qǐng)用人單位和成功就業(yè)的校友來(lái)我校,從宏觀和個(gè)人的角度促使即將畢業(yè)的學(xué)生形成“職業(yè)道德情感—崗位成才—實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值”的正確人生觀。同時(shí),學(xué)校要充分利用實(shí)習(xí)期來(lái)鍛煉學(xué)生適應(yīng)工作崗位,學(xué)校要依照企業(yè)的要求制訂實(shí)習(xí)規(guī)章,使學(xué)生感到工作和實(shí)習(xí)沒(méi)什么區(qū)別,盡快幫助學(xué)生熟悉所從事的職業(yè)環(huán)境和職業(yè)職責(zé)。
(四)加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè),提升該專業(yè)的知名度
關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué);基層;醫(yī)療崗位需求;職業(yè)能力
我國(guó)是口腔疾病的高發(fā)國(guó)家,而目前我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)教育和口腔衛(wèi)生事業(yè)與發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距很大,且地區(qū)發(fā)展不平衡,廣大農(nóng)村基層地區(qū)的人們?nèi)缘貌坏秸?guī)有效的口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。因此,高職醫(yī)學(xué)院校為社會(huì)基層培養(yǎng)高素質(zhì)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用型人才符合現(xiàn)階段中國(guó)國(guó)情,是解決當(dāng)前基層口腔衛(wèi)生需求問(wèn)題的重要舉措。但由于各種原因,高職醫(yī)學(xué)院??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)在教學(xué)模式上普遍存在專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不明確、課程設(shè)置高度模仿五年制本科、口腔基礎(chǔ)和專業(yè)課程課時(shí)不足、教學(xué)內(nèi)容應(yīng)用性不強(qiáng)、教學(xué)手段單一落后、實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱等問(wèn)題,嚴(yán)重影響了教學(xué)效果,致使培養(yǎng)出來(lái)的畢業(yè)生崗位適應(yīng)性差,動(dòng)手能力不強(qiáng),難以適應(yīng)基層工作崗位的需要。21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,高等醫(yī)學(xué)教育必須順應(yīng)時(shí)代的要求,培養(yǎng)具有獲取知識(shí)、應(yīng)用知識(shí)、獨(dú)立思考、綜合分析和解決問(wèn)題能力的人[1],如何培養(yǎng)符合現(xiàn)代和未來(lái)崗位需求的醫(yī)學(xué)人才是高職醫(yī)學(xué)院校不可回避的問(wèn)題。肇慶醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)??谇幌翟谏钊胄袠I(yè)基層調(diào)研的基礎(chǔ)上,基于學(xué)生未來(lái)就業(yè)的基層口腔衛(wèi)生服務(wù)崗位對(duì)職業(yè)能力的需求,開(kāi)展三年制高職高專口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革研究,現(xiàn)就基層口腔醫(yī)學(xué)人才需求調(diào)研、職業(yè)能力分析、教學(xué)改革等方面進(jìn)行探討。
1基層口腔醫(yī)療人才需求調(diào)研
為了使我校開(kāi)設(shè)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)能夠更適應(yīng)行業(yè)發(fā)展和市場(chǎng)的需求、課程教學(xué)適合實(shí)際崗位需要,本著以就業(yè)為導(dǎo)向的原則,調(diào)研組深入珠三角、粵西地區(qū)以及周邊市縣區(qū),對(duì)63家基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需求、工作任務(wù)和流程、職業(yè)核心能力、崗位知識(shí)與技能需求、行業(yè)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)等方面的調(diào)查,調(diào)查對(duì)象主要包括社會(huì)用人單位負(fù)責(zé)人、臨床一線工作者、相關(guān)行業(yè)企業(yè)負(fù)責(zé)人、人才市場(chǎng)上有關(guān)企業(yè)的招聘人員、我院歷屆畢業(yè)生等,采取了個(gè)別訪談、參觀交流、問(wèn)卷調(diào)查、座談會(huì)等方式進(jìn)行調(diào)查。高職高專口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位主要是基層醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)口腔診療中心、個(gè)體牙科診所等,主要從事口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治、修復(fù)和預(yù)防工作。基層口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才需求的重點(diǎn)是熟練掌握口腔疾病的診治和預(yù)防技能、各種義齒的設(shè)計(jì)和制作技能、各種牙齒的拔除技能等,能與病人進(jìn)行融洽的溝通,有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和人際交往能力,具備獲取專業(yè)領(lǐng)域新技術(shù)、新方法的創(chuàng)新精神與能力等。調(diào)研組在深入基層調(diào)研的基礎(chǔ)上,明確基層口腔衛(wèi)生服務(wù)單位的崗位人才需求現(xiàn)狀,在充分考慮社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、市場(chǎng)需求和社會(huì)崗位群發(fā)展變化的情況下,基于學(xué)生未來(lái)就業(yè)的基層口腔衛(wèi)生服務(wù)崗位工作過(guò)程對(duì)知識(shí)和技能的需求,提出并分析了高職高??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)具備的職業(yè)能力。
2基層口腔醫(yī)療崗位的職業(yè)能力分析
職業(yè)能力是指高職高專口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在工作崗位從事口腔疾病臨床診療工作所必須具備的,并在該職業(yè)活動(dòng)中表現(xiàn)出來(lái)的多種能力的綜合,筆者將其歸納為專業(yè)技術(shù)能力、社會(huì)綜合能力、可持續(xù)發(fā)展能力3個(gè)方面。
2.1專業(yè)技術(shù)能力
專業(yè)技術(shù)能力是崗位職業(yè)能力的核心和基礎(chǔ),是高職教育的重點(diǎn)內(nèi)容。
2.2社會(huì)綜合能力
社會(huì)綜合能力是從事職業(yè)活動(dòng)所需要的適合其生存環(huán)境的公眾化言行舉止的一系列社會(huì)行為能力[2],包括社會(huì)適應(yīng)能力、人際交往能力、分析解決問(wèn)題能力、自我調(diào)控能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。畢業(yè)生在復(fù)雜多變的社會(huì)中需要良好的社會(huì)適應(yīng)能力、自我調(diào)控能力和解決問(wèn)題能力;在生活和工作中處理醫(yī)患、同事、上下級(jí)等各種人際關(guān)系時(shí),需要良好的人際交往能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。畢業(yè)生在具備一定專業(yè)技術(shù)能力的基礎(chǔ)上,社會(huì)能力的強(qiáng)弱將直接影響他們今后的工作發(fā)展。
2.3可持續(xù)發(fā)展能力
可持續(xù)發(fā)展能力是指掌握了具體崗位現(xiàn)有專業(yè)技能,并且能隨著社會(huì)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步而進(jìn)行自我知識(shí)更新,使自身潛力不斷釋放、技能不斷提高的能力[3],包括自學(xué)能力、信息處理能力和實(shí)踐創(chuàng)新能力。隨著社會(huì)的發(fā)展,即使目前的知識(shí)技能“管用、夠用、實(shí)用”,將來(lái)卻不一定。學(xué)生在學(xué)校不僅要學(xué)知識(shí),還要學(xué)習(xí)獲得知識(shí)的方法,學(xué)會(huì)今后如何生存和發(fā)展。為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)不能僅僅局限于向目前某一崗位群輸送人才,而要立足于人的可持續(xù)發(fā)展和社會(huì)崗位的不斷變化,最大限度地挖掘?qū)W生的內(nèi)在潛能,為其后續(xù)發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
3基于基層口腔醫(yī)療崗位需求的教學(xué)改革
為提高口腔醫(yī)學(xué)生的基層口腔醫(yī)療崗位職業(yè)能力,我??谇幌到陙?lái)開(kāi)展了一系列的教學(xué)改革工作,探索符合我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求的三年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
3.1加強(qiáng)“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式
我系與行業(yè)專家和社會(huì)用人單位代表組成專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì),在專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和畢業(yè)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)學(xué)生思想道德素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)與技能、交流與溝通技巧、社會(huì)綜合能力、自學(xué)能力、人格修養(yǎng)和價(jià)值觀等方面進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。校企共同構(gòu)建“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式,校企在實(shí)訓(xùn)資源整合、課程體系、教材、師資隊(duì)伍建設(shè)、教學(xué)管理、技能考核等方面全方位合作、全過(guò)程參與,深入?yún)⑴c專業(yè)建設(shè)和教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié),使口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生滿足用人單位的需求,使口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)和行業(yè)企業(yè)的發(fā)展相適應(yīng)。
3.2基于崗位工作過(guò)程開(kāi)發(fā)課程體系和改革教學(xué)內(nèi)容
我系對(duì)學(xué)生未來(lái)的就業(yè)崗位進(jìn)行工作任務(wù)與職業(yè)能力分析,基于基層崗位工作和技能需求構(gòu)建課程體系和制訂教學(xué)計(jì)劃,打破以學(xué)科理論為中心的課程體系,以職業(yè)崗位所需的理論知識(shí)和技術(shù)能力為中心進(jìn)行課程整合和優(yōu)化,以實(shí)際臨床應(yīng)用為目的,以培養(yǎng)實(shí)際應(yīng)用能力為主線,突出專業(yè)操作技能的培養(yǎng),使課程體系不再是五年制本科的壓縮版。
3.3開(kāi)展“教學(xué)做一體化”教學(xué),提高學(xué)習(xí)效率
我系根據(jù)社會(huì)需求和崗位需要開(kāi)展“教學(xué)做一體化”教學(xué),綜合運(yùn)用PBL教學(xué)、CBL教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué),把知識(shí)點(diǎn)劃分為一個(gè)個(gè)臨床工作任務(wù)或問(wèn)題,要求學(xué)生在一定的時(shí)間內(nèi)(一般為2~3天)自己翻閱教材、查詢資料,進(jìn)行思考、分析、歸納、解答問(wèn)題后,上交作業(yè)。上課時(shí)教師進(jìn)行提問(wèn)和互動(dòng),啟發(fā)學(xué)生進(jìn)一步思考、討論,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表見(jiàn)解,最后教師循序漸進(jìn)地推導(dǎo)、講解,歸納知識(shí)點(diǎn)。學(xué)生利用課余時(shí)間主動(dòng)學(xué)習(xí),自己尋找答案和分析思考,充分發(fā)揮個(gè)人能力,徹底激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,在透徹掌握專業(yè)知識(shí)的同時(shí),有效培養(yǎng)了自學(xué)能力、實(shí)踐創(chuàng)新能力和分析解決問(wèn)題能力。
3.4設(shè)置模擬臨床情景的崗前綜合性實(shí)訓(xùn)課程,培養(yǎng)專業(yè)綜合能力
我系依據(jù)職業(yè)崗位技能需求,基于臨床工作過(guò)程,將口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)各門課程中的所有基本知識(shí)和技能進(jìn)行優(yōu)化整合,構(gòu)建口腔醫(yī)學(xué)崗前綜合實(shí)訓(xùn)課程,教學(xué)內(nèi)容包括口腔病史采集和臨床檢查、疾病鑒別診斷、制訂診療方案、綜合病例分析、綜合病歷書寫、常見(jiàn)病病例匯報(bào)、綜合性強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)、醫(yī)患關(guān)系和溝通技能等,包含了與口腔基層衛(wèi)生服務(wù)崗位工作相關(guān)的全部專業(yè)知識(shí)和能力。該課程模擬臨床接診病人的情景,在口腔模擬實(shí)訓(xùn)室采用“接診病人—病史采集—??茩z查—病癥分析—鑒別診斷—診療原則—操作實(shí)訓(xùn)—病歷書寫”的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,在加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)理論知識(shí)和基本操作技能培養(yǎng)的同時(shí),有效培養(yǎng)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力和臨床思維能力,使校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)與校外頂崗實(shí)習(xí)實(shí)現(xiàn)有機(jī)銜接與融通。
3.5醫(yī)學(xué)人文教育貫穿專業(yè)人才培養(yǎng)全程
我國(guó)醫(yī)學(xué)模式已向“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更多地關(guān)注人的心理狀態(tài)、生存狀態(tài)和社會(huì)因素[4],這就要求新時(shí)代的口腔科醫(yī)生不僅有精湛的醫(yī)術(shù),更具有高度的人文關(guān)懷意識(shí)、高尚的醫(yī)德與良好的服務(wù)態(tài)度[5]。我系將醫(yī)學(xué)人文教育滲透人才培養(yǎng)全程,把醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)等課程內(nèi)容融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)中,教師言傳身教地灌輸“以病人為中心”的人文關(guān)懷理念,強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐中“以人為本”的理念、各種口腔病人的心理特點(diǎn)以及醫(yī)患溝通技能。我系積極開(kāi)展各種醫(yī)學(xué)人文主題活動(dòng)、口腔社區(qū)義診和志愿者社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),使口腔醫(yī)學(xué)生早早樹(shù)立人文關(guān)懷意識(shí),提高他們的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),使知識(shí)、能力、素質(zhì)三方面得到全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
3.6加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)患溝通的學(xué)習(xí),樹(shù)立現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)患關(guān)系意識(shí)
近年來(lái)醫(yī)患糾紛日益增多,權(quán)威報(bào)道稱80%的醫(yī)患糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關(guān)。因此,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的溝通意識(shí)、培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的溝通技巧是減少醫(yī)患糾紛的關(guān)鍵,而將這一內(nèi)容的學(xué)習(xí)提前到醫(yī)學(xué)生的教育教學(xué)中,對(duì)醫(yī)患糾紛的發(fā)生更能起到預(yù)防作用。所以我系積極舉辦醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療案例、醫(yī)患溝通方面的專家講座和學(xué)生演講比賽,并要求專業(yè)課教師在講述某一疾病的同時(shí)講述診療該疾病容易發(fā)生的一些醫(yī)患糾紛案例,并教會(huì)學(xué)生一些常用的醫(yī)患溝通技巧,使其懂得預(yù)防、避免和處理醫(yī)患糾紛。
3.7早期開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),強(qiáng)化職業(yè)服務(wù)和創(chuàng)業(yè)意識(shí)
除校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)以外,我系強(qiáng)調(diào)早接觸臨床、早接觸社會(huì)、早接觸病人,從第一學(xué)期開(kāi)始就開(kāi)展課間社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)和寒暑假社區(qū)見(jiàn)習(xí),如開(kāi)展社區(qū)口腔健康調(diào)查、常見(jiàn)病義診咨詢、口腔健康宣教等活動(dòng),提高學(xué)生口腔崗位工作技能和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)。另外,我系自2012年開(kāi)始在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)中開(kāi)展大學(xué)生創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目———民營(yíng)口腔診所創(chuàng)建與經(jīng)營(yíng)。組織學(xué)生以小組為單位,對(duì)周邊口腔社區(qū)診所開(kāi)展行業(yè)調(diào)研和社會(huì)實(shí)踐,深入了解民營(yíng)口腔診所的行業(yè)現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)和經(jīng)營(yíng)管理模式,并在教師指導(dǎo)下進(jìn)行口腔診所設(shè)計(jì)和模擬經(jīng)營(yíng)管理訓(xùn)練。創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)業(yè)精神,提高了創(chuàng)業(yè)能力,并有效培養(yǎng)和鍛煉了學(xué)生的社會(huì)交往能力、人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
3.8利用現(xiàn)代信息技術(shù)開(kāi)發(fā)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源
我系充分利用現(xiàn)代信息技術(shù),建設(shè)和開(kāi)發(fā)精品課程網(wǎng)站、微課學(xué)習(xí)平臺(tái)、師生交流平臺(tái)、校園網(wǎng)習(xí)題庫(kù)等數(shù)字化(網(wǎng)絡(luò))學(xué)習(xí)資源,重視優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源和網(wǎng)絡(luò)信息資源的利用。微課是指經(jīng)過(guò)精心的信息化教學(xué)設(shè)計(jì),以視頻為主要載體,記錄課堂內(nèi)繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)開(kāi)展的簡(jiǎn)短、完整的教學(xué)活動(dòng)[6]。我系自2014年開(kāi)始開(kāi)展微課教學(xué),教師將每個(gè)知識(shí)點(diǎn)或口腔操作技術(shù)制作成5分鐘左右的微課視頻,放在學(xué)校微課平臺(tái)及精品課程網(wǎng)站供學(xué)生下載到個(gè)人電腦或智能手機(jī)上學(xué)習(xí),學(xué)生可充分利用課余的“碎片時(shí)間”進(jìn)行學(xué)習(xí)。微課視頻可重復(fù)觀看,是一種不受時(shí)間和地點(diǎn)等條件限制的方便高效的教學(xué)資源,已成為課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充。
3.9重視實(shí)踐技能考核和過(guò)程性考核,使教、學(xué)、評(píng)有機(jī)結(jié)合
我系采用過(guò)程性考核、期末實(shí)踐技能考核及期末理論考核的方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行成績(jī)?cè)u(píng)定,過(guò)程性考核指分階段對(duì)學(xué)生的理論和實(shí)踐進(jìn)行考核,平時(shí)成績(jī)包括每次解決問(wèn)題的成績(jī)、病例報(bào)告成績(jī)和學(xué)習(xí)態(tài)度,占課程總成績(jī)的40%。過(guò)程性考核的目的不在于成績(jī)本身,而在于在教學(xué)過(guò)程中了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,及時(shí)給予學(xué)生正確的引導(dǎo),使學(xué)生從被動(dòng)接受評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變?yōu)榭释u(píng)價(jià)和積極參與評(píng)價(jià)[7],從而促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高和教學(xué)改革的不斷深入。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程期末實(shí)踐技能考核參照口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試方式,采用客觀結(jié)構(gòu)化能力多站式考核方式,占課程總成績(jī)的30%。
4結(jié)語(yǔ)
我校口腔系始終堅(jiān)持人才培養(yǎng)必須適應(yīng)目前與未來(lái)口腔基層職業(yè)崗位需求的原則,開(kāi)展行業(yè)人才需求調(diào)研和崗位職業(yè)能力分析,根據(jù)市場(chǎng)需要開(kāi)設(shè)專業(yè),根據(jù)專業(yè)崗位技能需求設(shè)置課程,根據(jù)課程體系設(shè)計(jì)教學(xué)模式,建設(shè)醫(yī)教結(jié)合的“雙師型”專任教師隊(duì)伍和職業(yè)氛圍濃厚的口腔醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)基地,校企全方位合作、全過(guò)程參與人才培養(yǎng)和教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié),逐漸形成符合我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求的三年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式。學(xué)校自2008年起,委托第三方人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),開(kāi)展畢業(yè)生人才培養(yǎng)質(zhì)量跟蹤調(diào)研,為教學(xué)質(zhì)量管理、招考辦法改革、專業(yè)課程體系優(yōu)化、人才培養(yǎng)方案制訂、課程調(diào)整創(chuàng)新等方面提供科學(xué)依據(jù)。調(diào)研數(shù)據(jù)證明,我系開(kāi)展的一系列教學(xué)改革工作切實(shí)提高了學(xué)生的專業(yè)技術(shù)能力、社會(huì)綜合能力和可持續(xù)發(fā)展能力,使畢業(yè)生符合我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的崗位需求,成為我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“下得去、用得上、留得住”的實(shí)用型口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)技能人才。
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(一)教材分析
??平滩哪壳爸饕褂萌嗣裥l(wèi)生出版社出版由萬(wàn)前程主編的全國(guó)高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材《口腔頜面外科學(xué)》(第2版)。首先,相對(duì)口腔本科教材來(lái)說(shuō),??平滩母螺^慢,編寫力量稍顯薄弱,教材中選用的名稱、技術(shù)方法和臨床實(shí)際出現(xiàn)脫節(jié),實(shí)際上參考教育部信息中心數(shù)據(jù),近十年來(lái)口腔醫(yī)學(xué)??茖W(xué)生數(shù)量始終高于本科。其次,針對(duì)??凭蜆I(yè)情況分析來(lái)說(shuō),就教材而言,腫瘤、感染、創(chuàng)傷等內(nèi)容過(guò)多,而使用率最高的牙及牙槽外科章節(jié)內(nèi)容又過(guò)于簡(jiǎn)略,細(xì)節(jié)上描寫不夠,按篇幅僅占整本書的七分之一,同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)以后感覺(jué)仍很迷惑,尤其是近年來(lái)快速發(fā)展的微創(chuàng)拔牙技術(shù)本就注重細(xì)節(jié),專科教材則一筆帶過(guò),未能詳盡描述,想深入學(xué)習(xí)卻無(wú)法開(kāi)展。最后,職業(yè)教育發(fā)展之初,國(guó)家教育部曾不建議職業(yè)院校開(kāi)展口腔醫(yī)學(xué)教育,提出??茖哟沃荒荛_(kāi)展口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)或者口腔工藝教育,所以教材在編制時(shí)就偏重技術(shù)而不是臨床醫(yī)學(xué),適合性上就顯得有些不足。
(二)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)效果不佳
衛(wèi)生職業(yè)教育要求實(shí)訓(xùn)課要達(dá)到50%以上,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)能提高學(xué)生的動(dòng)手能力,加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解,但目前??平逃龑?duì)實(shí)驗(yàn)重視程度均不足,開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課質(zhì)量達(dá)標(biāo)難,另外為了節(jié)約一部分成本,開(kāi)展實(shí)驗(yàn)又存在一些實(shí)際困難,實(shí)際上實(shí)驗(yàn)開(kāi)出率會(huì)低一些。首先,??平逃O(shè)備更新慢,很多均為本科院校淘汰以后的實(shí)驗(yàn)器械,達(dá)不到應(yīng)有的效果。其次,人員配備也比較少,專業(yè)培訓(xùn)的實(shí)驗(yàn)員太少,大部分的實(shí)驗(yàn)員不參與教學(xué),僅做做收發(fā)器械,開(kāi)關(guān)門的簡(jiǎn)單工作,這也導(dǎo)致即使有好的設(shè)備到位,使用起來(lái)也較困難,維護(hù)保養(yǎng)不到位,新設(shè)備老化快。最后,仿真設(shè)備使用太少,目前外科教學(xué)的傳統(tǒng)方法為:理論課學(xué)習(xí)——教師示教——臨床實(shí)習(xí)。但隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施和患者自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系又尤其緊張,臨床選擇合適的病例進(jìn)行示教非常困難,學(xué)生不具備行醫(yī)資格,根本沒(méi)有動(dòng)手實(shí)際操作的機(jī)會(huì),只能借助大量仿真設(shè)備來(lái)彌補(bǔ),進(jìn)行模擬操作,所以必須加大仿真操作的投入。
(三)就業(yè)率、資格證通過(guò)率不理想
目前來(lái)說(shuō)衛(wèi)生職業(yè)教育就業(yè)不容樂(lè)觀,首先存在盲目招生情況,招生量超過(guò)社會(huì)需求量,當(dāng)前口腔專業(yè)也存在這個(gè)問(wèn)題,口腔專業(yè)的招生量過(guò)多甚至超過(guò)臨床醫(yī)學(xué)招生量的情況也時(shí)有發(fā)生,這就導(dǎo)致了就業(yè)困難。其次當(dāng)前縣級(jí)以上醫(yī)院招聘門檻普遍過(guò)高,從事臨床工作均要本科學(xué)歷以上,出現(xiàn)了基層醫(yī)療缺人卻又招不到人尷尬場(chǎng)景,而私立和個(gè)體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多需要有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,同時(shí),由于畢業(yè)初期沒(méi)有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證,存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大的情況,這都導(dǎo)致了應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)情況差。另外,??飘厴I(yè)的學(xué)生相對(duì)基礎(chǔ)較差,自主學(xué)習(xí)能力差,均導(dǎo)致了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過(guò)率過(guò)低,通過(guò)我們調(diào)研以及對(duì)往屆畢業(yè)生回訪得知,大家均反映頜面外科得分率低,在通過(guò)資格考試時(shí)成為攔路虎。
二、教學(xué)改革的探索
(一)首先解決教材問(wèn)題
我國(guó)頜面外科教材問(wèn)題實(shí)際涉及到口腔醫(yī)學(xué)教育體制問(wèn)題,歐美牙醫(yī)學(xué)和口腔頜面外科分屬兩個(gè)不同專業(yè),歐美的牙醫(yī)學(xué)僅學(xué)習(xí)牙槽外科知識(shí),從事口腔頜面外科臨床工作的并非牙醫(yī),歐美的牙醫(yī)學(xué)相對(duì)研究更深,但范圍狹窄。而我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)專科教育畢業(yè)生工作性質(zhì)和歐美牙醫(yī)接近,根據(jù)就業(yè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)主要有三個(gè)方向:公立縣級(jí)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、私營(yíng)口腔醫(yī)院和診所、自主創(chuàng)業(yè)開(kāi)辦診所,這些醫(yī)療場(chǎng)所均無(wú)進(jìn)行大中型手術(shù)的條件,因此??茖哟慰谇会t(yī)學(xué)培養(yǎng)的目標(biāo)應(yīng)該定位為能處理所有門診手術(shù)的醫(yī)師,門診手術(shù)實(shí)際就是牙及牙槽外科手術(shù)。因此我們對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,使之更加適應(yīng)臨床工作。首先增加牙槽外科學(xué)時(shí),由原來(lái)的16學(xué)時(shí)增加至36學(xué)時(shí),提升至整個(gè)學(xué)時(shí)的25%,理論學(xué)時(shí)和實(shí)踐學(xué)時(shí)同時(shí)增加,同時(shí)將于之相關(guān)的章節(jié),例如麻醉、基本操作等,也稍微增加學(xué)時(shí)。其次教研室自行編制了專門針對(duì)牙槽外科的補(bǔ)充教材,細(xì)化充實(shí)了內(nèi)容,并且增加了一下近年來(lái)的新技術(shù)新知識(shí),尤其增加了大篇幅的微創(chuàng)拔牙知識(shí),彌補(bǔ)了教材本章節(jié)粗糙和內(nèi)容更新慢的缺陷。最后,也不是一味的將其他章節(jié)內(nèi)容大刪特刪,其他章節(jié)疾病主要就放在診斷和預(yù)防上,比如說(shuō)腫瘤,專科畢業(yè)的學(xué)生需要做的是能判斷良惡性腫瘤,給出患者適當(dāng)?shù)慕ㄗh即可,當(dāng)今社會(huì)腫瘤高發(fā),因此??频漠厴I(yè)生在口腔頜面部腫瘤三級(jí)預(yù)防上也需要盡力,所以如何預(yù)防也需詳細(xì)講解,為國(guó)家的衛(wèi)生事業(yè)作出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。
(二)其次針對(duì)實(shí)訓(xùn)問(wèn)題
近年來(lái)國(guó)家對(duì)職業(yè)教育非常重視,對(duì)職業(yè)教育的扶持力度也是逐年加大,我院也是抓緊這個(gè)機(jī)遇,申請(qǐng)到國(guó)家的支持,將實(shí)驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行了更新,引進(jìn)足夠數(shù)量的實(shí)驗(yàn)員,同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),要求對(duì)每一個(gè)實(shí)驗(yàn)都要會(huì)做,每一個(gè)新設(shè)備都要會(huì)用,另外組織力量編寫了適合高職高專的的實(shí)驗(yàn)手冊(cè),尤其加大了牙及牙槽外科實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,并且與我市多家醫(yī)院建立合作關(guān)系,有重點(diǎn)、典型的病例,及時(shí)與學(xué)校聯(lián)系,組織學(xué)生分組、分批去觀摩,由醫(yī)院帶教醫(yī)生進(jìn)行操作和講解,加深理解,最后回到學(xué)校進(jìn)行討論式教學(xué),由學(xué)生書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,鞏固學(xué)習(xí)效果。與此同時(shí),將我院的仿真頭顱設(shè)備數(shù)量和種類都進(jìn)行了增加,首先從數(shù)量上滿了學(xué)生,使實(shí)驗(yàn)課的時(shí)候每個(gè)同學(xué)都能使用仿真頭顱設(shè)備,還配備了數(shù)碼互動(dòng)設(shè)備,方便同學(xué)學(xué)習(xí)交流,并且針對(duì)性的增加了一部分適合專科實(shí)驗(yàn)的仿真頭顱設(shè)備,比如針對(duì)頜面外科麻醉和拔牙操作,配備了阻滯麻醉仿真頭顱模型和專用拔牙模型,使得牙及牙槽外科實(shí)訓(xùn)更接近臨床,同學(xué)掌握的更好,實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教醫(yī)生普遍反映學(xué)生對(duì)該部分內(nèi)容掌握的更熟練
(三)針對(duì)學(xué)生就業(yè)率和資格證通過(guò)率低問(wèn)題
首先通過(guò)加強(qiáng)宣傳與多地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體民營(yíng)診所建立合作關(guān)系,其次增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力訓(xùn)練,培養(yǎng)應(yīng)用型人才,從而增加學(xué)生就業(yè)率。針對(duì)專科畢業(yè)生國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過(guò)率低的情況,我們進(jìn)行了與畢業(yè)學(xué)生面對(duì)面談話調(diào)研,發(fā)現(xiàn)普遍反映口腔頜面外科類考題難度較大,得分率低,究其原因主要是因?qū)嶋H工作環(huán)境難以接觸到牙及牙槽外科范圍之外的患者,沒(méi)有足夠的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),導(dǎo)致對(duì)其他章節(jié)知識(shí)點(diǎn)理解不夠,遺忘太多,針對(duì)這種現(xiàn)象,我們從執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱出發(fā),對(duì)牙及牙槽外科之外章節(jié)進(jìn)行分析,除了講解診斷和與方法外,對(duì)易考考點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)化,同時(shí)建立了題庫(kù),采用了形成性考核的方式,提高了教學(xué)質(zhì)量,通過(guò)對(duì)近幾屆學(xué)生的回訪發(fā)現(xiàn),采用了這些改革方法,本校畢業(yè)生資格證通過(guò)率比改革前顯著提高。
三、結(jié)語(yǔ)
通過(guò)校企合作,建立教學(xué)實(shí)踐基地,開(kāi)展真實(shí)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)。我院將校企雙方的優(yōu)勢(shì)人力資源、物質(zhì)環(huán)境及信息資源整合起來(lái),充分發(fā)揮義齒加工企業(yè)的實(shí)踐功能和高職的教學(xué)優(yōu)勢(shì),既解決學(xué)院在提高教學(xué)質(zhì)量和具體臨床操作方面存在的問(wèn)題,又解決企業(yè)生產(chǎn)中碰到的人才缺乏問(wèn)題?,F(xiàn)已初步探索出一種校企雙向參與、互惠互利、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享、共同發(fā)展、良性互動(dòng)、合作雙贏的教學(xué)模式。通過(guò)校企合作教學(xué)實(shí)踐,學(xué)生真正掌握了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù),了解了企業(yè)的技術(shù)需求,企業(yè)也在合作中發(fā)現(xiàn)了人才,對(duì)學(xué)校而言,校企合作還提高了學(xué)生的就業(yè)率。實(shí)踐表明,校企合作不僅能較快地使學(xué)生掌握職業(yè)技能、具備職業(yè)素質(zhì),還能在一定程度上解決學(xué)校經(jīng)費(fèi)、設(shè)施不足,條件簡(jiǎn)陋,學(xué)生就業(yè)及師資培養(yǎng)等方面的問(wèn)題[4]。
2校企合作提高了學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科的認(rèn)識(shí)和定位
通過(guò)校企合作,加強(qiáng)了雙方在專業(yè)領(lǐng)域的信息交流。學(xué)校通過(guò)設(shè)立由行業(yè)、企業(yè)人員參加的專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì),把專家請(qǐng)進(jìn)校園,講解企業(yè)文化、經(jīng)營(yíng)理念和發(fā)展規(guī)劃,介紹生產(chǎn)、科研成果等方式,使學(xué)生了解了以后工作中不僅要會(huì)制作義齒,還要掌握經(jīng)營(yíng)管理等社會(huì)學(xué)知識(shí),提高了學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科的認(rèn)識(shí),為培養(yǎng)復(fù)合型人才創(chuàng)造了條件。這樣培養(yǎng)的人才能較快適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)等崗位工作。
3校企合作促進(jìn)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)改革
(1)我院圍繞一線崗位對(duì)職業(yè)能力的實(shí)際需要,對(duì)課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行了相應(yīng)調(diào)整,開(kāi)設(shè)了市場(chǎng)營(yíng)銷學(xué)、口腔工藝技術(shù)概論、素描等課程,使得教學(xué)內(nèi)容更具針對(duì)性。(2)專業(yè)課根據(jù)企業(yè)崗位實(shí)際需求,對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合,實(shí)行課程綜合化。為避免理論與實(shí)踐脫節(jié),按照“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的原則,根據(jù)口腔技師的職業(yè)要求,授課教師按照企業(yè)真實(shí)的生產(chǎn)過(guò)程,與合作企業(yè)的專家商討確定教學(xué)提綱與教學(xué)內(nèi)容,共同設(shè)置以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)、以工序?yàn)檩d體的課程內(nèi)容。另外,我們還突破傳統(tǒng)的學(xué)科體系,按照學(xué)生能力情況重組教材,如固定義齒修復(fù)技術(shù)課程,以各類固定修復(fù)體的制作流程為主線,設(shè)計(jì)4個(gè)典型工作任務(wù),即鑄造金屬嵌體制作、鑄造金屬樁核制作、烤瓷熔附金屬冠制作以及后牙金屬烤瓷固定橋制作,分別按模型制作、熔模制作、包埋與鑄造、研磨拋光等工序組織教學(xué)。根據(jù)工序化教學(xué)需要來(lái)編寫實(shí)訓(xùn)教材,將典型工作任務(wù)、企業(yè)流程與標(biāo)準(zhǔn)教給學(xué)生,讓學(xué)生在熟練掌握企業(yè)技能的同時(shí),形成質(zhì)量意識(shí)與效益意識(shí)。學(xué)生通過(guò)完成工序來(lái)完成學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),在做中學(xué),使學(xué)與做融為一體,實(shí)現(xiàn)了實(shí)踐技能與理論知識(shí)的有機(jī)結(jié)合,最終達(dá)到了適應(yīng)崗位需求的目的。安排充足的時(shí)間讓學(xué)生實(shí)訓(xùn)(如口腔固定義齒修復(fù)技術(shù)課程的理論課與實(shí)踐課比例達(dá)到1∶5)和頂崗實(shí)習(xí)。聘請(qǐng)企業(yè)兼職教師加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)、頂崗實(shí)習(xí)的過(guò)程性教學(xué),以提高學(xué)生的專業(yè)技能。(3)改革傳統(tǒng)的兩段式教學(xué)模式,采用工序化教學(xué)模式。即先在課堂上講授理論知識(shí),然后安排相應(yīng)課時(shí)進(jìn)行實(shí)踐操作,使學(xué)生一入校就開(kāi)始接觸專業(yè)知識(shí)。聘請(qǐng)企業(yè)專家進(jìn)行職業(yè)教育,帶領(lǐng)學(xué)生參觀義齒加工廠,使學(xué)生盡早樹(shù)立未來(lái)口腔專業(yè)技師的角色觀念。將企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)工序完整地引入教學(xué)中,將基于教材內(nèi)容的傳統(tǒng)教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榛诠ぷ鬟^(guò)程的工序化教學(xué)模式。把教學(xué)內(nèi)容拆分為實(shí)現(xiàn)工作中的任務(wù)和工序,把每一道工序的完成程度作為評(píng)判知識(shí)與技能掌握程度的標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)際操作時(shí),挑選與此工作相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行教學(xué),使工作過(guò)程與學(xué)習(xí)過(guò)程相一致,強(qiáng)化學(xué)生技能、增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。(4)改革教學(xué)方法,實(shí)現(xiàn)一體化教學(xué)。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中,為突出高等職業(yè)教育特色,將現(xiàn)代教育思想和課程具體內(nèi)容相結(jié)合,運(yùn)用多種教學(xué)方法,引導(dǎo)學(xué)生積極思考、樂(lè)于實(shí)踐,激發(fā)學(xué)生興趣,培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。將理論課與實(shí)踐課有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化。每一堂課均精心設(shè)計(jì),先引入案例讓學(xué)生思考,然后利用多媒體講解,再利用模型示教,甚至帶學(xué)生直接上生產(chǎn)線觀摩,之后再讓學(xué)生自行操作練習(xí),最后教師按照企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生作品進(jìn)行指導(dǎo)、糾正及講解,倡導(dǎo)“做中教、做中學(xué)”的理念。同時(shí)按照企業(yè)要求,加強(qiáng)牙體雕刻技能培訓(xùn),以義齒為載體、以義齒制作流程為模塊,利用臨床病例模型積極開(kāi)展綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,以此提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。
4校企合作對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)考評(píng)體系提出了新的要求
為確保學(xué)生的實(shí)踐技能教學(xué)質(zhì)量、切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力,加大了實(shí)踐技能考核的權(quán)重,注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐技能的考核。結(jié)合口腔修復(fù)工職業(yè)考試標(biāo)準(zhǔn)制訂考核標(biāo)準(zhǔn),除了理論考核外,還增加了操作過(guò)程考核及參加頂崗實(shí)習(xí)表現(xiàn)考核。對(duì)學(xué)生進(jìn)行階段性實(shí)踐考核,項(xiàng)目包括隨機(jī)提問(wèn)理論知識(shí)、操作手法以及對(duì)實(shí)驗(yàn)作品分步驟評(píng)分等。以上這些措施使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí),更注重實(shí)踐技能的提高。
5校企合作對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)師資水平提出了更高的要求
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