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關(guān)鍵詞:西方文化術(shù)語;科學(xué)假說;中醫(yī)基礎(chǔ)理論;科學(xué)性
中圖分類號:R22 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1005-5312(2013)32-0258-02
一、引言
歷史悠久療效奇特的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),幾千年來護(hù)佑了中華子民世世代代的健康和幸福。中國醫(yī)學(xué)歷史上出現(xiàn)的偉大醫(yī)學(xué)家常常德藝雙馨為后人稱頌,而不朽的中國醫(yī)藥著作更傳承著中國醫(yī)學(xué)的精神。目前,一方面希望通過中醫(yī)進(jìn)行保健和治療的人越來越多,但另一方面有人對中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)持懷疑和貶抑,評價中醫(yī)不科學(xué),所以中醫(yī)不可信。中醫(yī)基礎(chǔ)理論作為發(fā)源于中國傳統(tǒng)哲學(xué)思想,是幾千年來經(jīng)中國醫(yī)界人士不斷觀察、實(shí)驗、思考而總結(jié)提煉出的原始系統(tǒng)論醫(yī)學(xué)理論。今天,這兩種迥然不同的現(xiàn)狀,形成了十分強(qiáng)烈的反差和貌似復(fù)雜的悖論,值得研究。本文擬以西方文化術(shù)語“科學(xué)假說”作為理論框架,對相關(guān)問題進(jìn)行闡述和分析。
二、西方文化術(shù)語“科學(xué)假說”內(nèi)涵
據(jù)《中國大百科全書》定義,科學(xué)假說指“根據(jù)已有的科學(xué)知識和新的科學(xué)事實(shí)對所研究的問題作出的一種猜測性陳述。它是將認(rèn)識從已知推向未知,進(jìn)而變未知為已知的思維方法,是科學(xué)發(fā)展的一種重要形式?!笨茖W(xué)假說并非科學(xué)認(rèn)識的目的,而是人們認(rèn)識自然界事物本質(zhì)和規(guī)律常用的理論思維方法和手段。
任何科學(xué)理論確立之前,往往有一個“建立假說”的階段。人們常常通過大量的觀察并積累一定的事實(shí)材料,對研究對象的某些現(xiàn)象和規(guī)律作出假定性的說明和判斷甚至預(yù)見。
三、西方文化術(shù)語“科學(xué)假說”視角下中醫(yī)基礎(chǔ)理論科學(xué)性分析
科學(xué)假說主要有以下三個特點(diǎn):一,科學(xué)假說是建立在一定實(shí)踐經(jīng)驗基礎(chǔ)上,并經(jīng)過一定實(shí)踐驗證的理論。二,具有相當(dāng)推測性。其的基本思想是根據(jù)不夠完善的科學(xué)知識和不夠充分的事實(shí)材料推想出來的,還不是對研究對象的確切可靠的認(rèn)識。三,具有明顯過渡性??茖W(xué)假說是科學(xué)性與推測性的對立與統(tǒng)一,是真與假的對立與統(tǒng)一。這種對立統(tǒng)一的轉(zhuǎn)化條件在于實(shí)踐,實(shí)踐是檢驗假說的唯一客觀標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論在整體上符合科學(xué)假說的定義和特點(diǎn)。分析如下:
第一,中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說,是中醫(yī)臨床診斷治療的基本理論原則,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)作為經(jīng)驗醫(yī)學(xué),由中醫(yī)藥從業(yè)醫(yī)師經(jīng)過幾千年臨床實(shí)踐總結(jié)出來。就像劇毒的砒霜在中醫(yī)里可以入藥,但它的用量是由嚴(yán)格限定的,這正是通過實(shí)驗得出的結(jié)論,以大量醫(yī)案、醫(yī)方等方式把結(jié)論記載留傳下來。
第二,中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說具有一定推測性。張方,李煒芳指出,中醫(yī)藥傳統(tǒng)科學(xué)文化中蘊(yùn)涵著大量現(xiàn)代科學(xué)思想,如系統(tǒng)論和演化論思想等。根據(jù)其“天人合一”理論,發(fā)展了豐富的象思維模型和方法,在人體生理、病理方面掌握了一定事實(shí)材料之后,根據(jù)以往掌握的確定知識,推測人體生理病理特點(diǎn),總結(jié)病因病機(jī)理論,并在診斷治療中加以驗證。但這些認(rèn)識仍有一些思辨成分,還不是人體生理病理方面完全可靠的確切知識和理論。但是,沒有經(jīng)過實(shí)驗驗證的理論不一定是“錯誤的”或“迷信”,因為隨著人類知識的積累,原先沒有經(jīng)過實(shí)驗驗證的理論可能在未來經(jīng)過驗證成為科學(xué)理論;
第三,中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說與現(xiàn)代科學(xué)概念下的科學(xué)理論相比較,在內(nèi)容和形式上具有差別很大。倪培民指出,中醫(yī)里面所體現(xiàn)的中國傳統(tǒng)哲學(xué)與近代西方的理性主義、與近代科學(xué)的基本原則、公理和檢驗知識的標(biāo)準(zhǔn)有很大的不同。鄭子新[4]認(rèn)為,中醫(yī)藥是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué), 兩千多年來仍有頑強(qiáng)的生命力,正是來自于它的實(shí)用性和科學(xué)性。包括宇宙觀、自然觀、整體觀、辨證觀、論治觀和平衡觀及其治療作用順應(yīng)人體生理病理規(guī)律而不干擾生命活動的自然性。因此,我們相信,隨著現(xiàn)代技術(shù)在中醫(yī)理論研究中的不斷應(yīng)用,很多原始形態(tài)的理論與現(xiàn)代科學(xué)理論發(fā)生了接軌和融通,因此中醫(yī)基礎(chǔ)理論具有從假說到科學(xué)理論明顯的過度性特點(diǎn)。
對于中醫(yī)基礎(chǔ)理論,是中醫(yī)先師們不斷觀察、實(shí)驗、思考而總結(jié)提煉出的基本的系統(tǒng)論的理論思想,幾千年來從誕生一直到今天還在指導(dǎo)著中醫(yī)醫(yī)師進(jìn)行臨床診癥治病的有效的醫(yī)療實(shí)踐。同時,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是典型的經(jīng)驗醫(yī)學(xué),其診治原理、原則和方法是中醫(yī)藥從業(yè)醫(yī)師幾千年來反復(fù)經(jīng)過實(shí)踐總結(jié)出來的,這些數(shù)據(jù)也是通過實(shí)驗得出的結(jié)論,只不過中醫(yī)藥以經(jīng)方的方式把最精華的結(jié)論記載留傳了下來,而把幾千年來中醫(yī)藥從業(yè)醫(yī)師親自嘗試各種入藥的原料的實(shí)驗和配伍實(shí)驗過程和患者服用的效果觀察資料遺失了。不能因為這些歷史資料的遺失而簡單粗暴的認(rèn)定中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是沒經(jīng)過實(shí)驗而總結(jié)出來的。所以,不能一概而論“中醫(yī)基礎(chǔ)理論沒有經(jīng)過實(shí)驗驗證”。
中醫(yī)基礎(chǔ)理論中確實(shí)存在著假說現(xiàn)象,這和其他任何一門學(xué)說并無二致。假說與科學(xué)理論到底是一個什么樣的關(guān)系呢?科學(xué)的理論都是先提出一個假說,然后在經(jīng)過試驗驗證,經(jīng)過試驗驗證的假說就是科學(xué)理論。對于一個科學(xué)假說是否能夠成為科學(xué)理論的問題,我們分兩種情況來探討。第一種情況,在“科學(xué)”或說“實(shí)驗科學(xué)”不斷發(fā)展的時空框架下,肯定有一些假說沒有相應(yīng)的實(shí)驗條件,那么,我們只能通過理論來檢驗。這種理論上的檢驗包括假說的邏輯完備性、假說的邏輯簡單性、假說的解釋和預(yù)見功能。第二種情況,我們既可以理論檢驗,又可以進(jìn)行實(shí)驗驗證,包括直接驗證和間接驗證。實(shí)驗醫(yī)學(xué)的手段可以完成這樣的驗證和論證。最終,那些經(jīng)過理論和實(shí)踐雙重檢驗的假說,有的直接成為科學(xué)理論,有的經(jīng)過修正、補(bǔ)充發(fā)展成為科學(xué)理論,有的被淘汰。
科學(xué)假說的存在并不是沒有意義的,正相反,假說的作用十分重要。論者賀新華、劉奇研究認(rèn)為,首先,假說是通向科學(xué)理論的橋梁,這是不言自明的,因為科學(xué)研究就是沿著“假說-理論-新假說-新理論”的路徑不斷前進(jìn)發(fā)展的。第二,假說是激發(fā)思維創(chuàng)造性的媒介。假說體現(xiàn)了人類認(rèn)識世界的能動性,它在科學(xué)思維中發(fā)揮著積極的作用。第三,不同假說的爭鳴有利于學(xué)術(shù)的繁榮。最后,錯誤的假說對科學(xué)的發(fā)展同樣起著積極的作用。正如恩格斯所言:“只要自然科學(xué)在思維著,它的發(fā)展形式就是假說?!?/p>
我們把中醫(yī)基礎(chǔ)理論基石,即氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說都看作假說。到目前為止,這些理論的綜合程度現(xiàn)代實(shí)驗科學(xué)還無法驗證,這種情況說明,我們所面臨的許多未知領(lǐng)域,有待于今后不懈的探索。但是,五千年來中華醫(yī)學(xué)的診療實(shí)踐證明,依據(jù)這些理論進(jìn)而產(chǎn)生的藏象理論、病因病機(jī)理論、治則治法理論等在邏輯上的確具有完備性、簡單性以及極強(qiáng)的解釋和預(yù)見功能。而且,這些具體理論目前正在利用先進(jìn)的技術(shù)手段進(jìn)行實(shí)驗研究:在臨床上,研究者從整體觀念出發(fā)進(jìn)行辨證論治,從“治未病”到“治已病”,診療活動都在日益深入開展。在科學(xué)研究中,從臟腑經(jīng)絡(luò)到器官組織,到細(xì)胞水平,到基因分子水平,其中很多都已證明中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的假說確實(shí)是“科學(xué)理論”。
事實(shí)上,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和其他任何一門學(xué)科一樣,不可能在理論和實(shí)踐中盡善盡美,她也是需要不斷發(fā)展前進(jìn)的。假以時日,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將日益朝著更深入更完善的方向發(fā)展。如果今天,打著“科學(xué)”的旗號對中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)輕易否定或貶疑,那絕對不是科學(xué)的態(tài)度。
同時,我們還要清醒地認(rèn)識到,科學(xué)理論也不一定是“正確的”或“好的”,即“真”與“善”不是一個概念。對于醫(yī)學(xué)問題,這一點(diǎn)我們尤其需要討論。十七世紀(jì)以后,在西方實(shí)驗科學(xué)框架下,飛速發(fā)展起來的以生物醫(yī)學(xué)為核心、以科學(xué)實(shí)驗為手段的現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué),雖然目前全球普遍接受,但她并不是完美無缺的靜止?fàn)顟B(tài)。因為醫(yī)學(xué)解決的問題是“人”的問題,人作為具有生命活力和主觀能動性的生物體,既具有生物學(xué)屬性,又具有社會學(xué)屬性。所以西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“實(shí)驗科學(xué)”或“還原醫(yī)學(xué)”模式也是無法解決所有問題的。因此,對于醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)人文都必不可少。
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在繼承古代醫(yī)學(xué)界的經(jīng)驗與智慧的過程中,應(yīng)在科學(xué)研究和人文研究的立體框架下全面快速發(fā)展,更高效更精準(zhǔn)地為人類健康服務(wù)。因此,言說“中國醫(yī)學(xué)不科學(xué)”有其合理成分,因為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的所有原理不可能全部認(rèn)識完成,這個其他任何一門學(xué)科的情況是一樣的;但是這個傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療的有效性,是這門學(xué)問值得深入研究的根本原因,我們沒有理由放棄對她的發(fā)展。而言說“因為中國醫(yī)學(xué)不科學(xué),所以它不可信”的人,則是對二者雙重的誤讀與誤解――對中國醫(yī)學(xué)的偏見,同時對“科學(xué)”的迷信。
四、結(jié)語
中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說,在當(dāng)時的歷史條件下,不可能經(jīng)過現(xiàn)代實(shí)驗驗證。但根據(jù)西方文化術(shù)語科學(xué)假說的內(nèi)涵,這些理論應(yīng)該具有學(xué)術(shù)價值。顯然,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論已經(jīng)滿足了科學(xué)理論在形式上的需要,有自己獨(dú)特的概念、模型和規(guī)律表述,是一種系統(tǒng)化的理論體系。我們可以先將之看成科學(xué)假說,再經(jīng)過不斷實(shí)驗驗證,其中一部分理論將成為未來的科學(xué)理論,成為由科學(xué)概念、命題判斷和命題系統(tǒng)組成現(xiàn)代言語體系。當(dāng)然,這一認(rèn)識的達(dá)成也需要中國人早日建立充分的民族自信心和對世界多元文化的包容態(tài)度。作者希望,在中國醫(yī)學(xué)新興的科學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)優(yōu)秀文化實(shí)現(xiàn)再次騰飛、復(fù)興之前,希望國人包容、自信心態(tài)的養(yǎng)成過程早一天完成,對“中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”與“科學(xué)”的關(guān)系也能更好地認(rèn)知。
基金項目:河南省教育廳人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究項目(2013-ZD-105):中醫(yī)藥文化國際價值及其對外翻譯傳播研究。作者為項目主持人。
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