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醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)范文第1篇

關(guān)鍵詞：義務(wù)教育階段學(xué)校辦學(xué)條件 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較研究 遼寧省

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-8882（2012）10-059-03

隨著2010年《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）》的頒布，我國對(duì)義務(wù)階段的教育質(zhì)量又提出了新的要求，盡快制定出提高義務(wù)教育質(zhì)量需要 “建立國家義務(wù)教育質(zhì)量基本標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測制度，推進(jìn)義務(wù)教育學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)”。因此盡快制定出符合我國國情的義務(wù)教育階段的教育質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系成為當(dāng)務(wù)之急，而學(xué)校辦學(xué)條件作為保證教育質(zhì)量的一個(gè)基本條件，是進(jìn)行教育質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要參考依據(jù)，針對(duì)學(xué)校辦學(xué)條件制定一套科學(xué)完善的評(píng)價(jià)指標(biāo)能夠?yàn)榻逃|(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的建立奠定良好的基礎(chǔ)。

辦學(xué)條件是指學(xué)校的軟、硬件設(shè)施和校園環(huán)境等為學(xué)生的健康發(fā)展提供基本保障的最低要求。本研究中的辦學(xué)條件主要是指學(xué)校硬件方面的情況，主要包括學(xué)校設(shè)置與規(guī)劃、學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施和學(xué)校的教學(xué)設(shè)施以及教育經(jīng)費(fèi)管理四個(gè)方面的內(nèi)容。其中學(xué)校設(shè)置與規(guī)劃涉及學(xué)校的選址（即學(xué)校所處地理位置的選擇）和布局（即學(xué)校的教學(xué)區(qū)域、生活區(qū)域以及活動(dòng)區(qū)域的劃分、對(duì)場地和建筑物的總體安排規(guī)劃還有學(xué)校環(huán)境的美化設(shè)計(jì)等）兩方面的內(nèi)容。學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施主要包括校舍、場地的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，即建筑物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和生活服務(wù)設(shè)施的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。教育經(jīng)費(fèi)實(shí)際上指的是中央和地方財(cái)政部門的財(cái)政預(yù)算真正用于教育的費(fèi)用。既包括教育事業(yè)費(fèi)用（即各級(jí)各類的學(xué)校的人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)）也包括教育基本建投資（建筑校舍和購置大型教學(xué)設(shè)備的費(fèi)用）等。[1]而各省市的教育經(jīng)費(fèi)投入多少主要是通過生均公用經(jīng)費(fèi)這一重要指標(biāo)來體現(xiàn)，其主要是指保證中小學(xué)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的必需經(jīng)費(fèi)。按照中小學(xué)公用經(jīng)費(fèi)支出管理的有關(guān)規(guī)定，中小學(xué)公用經(jīng)費(fèi)主要用于學(xué)校教育教學(xué)和后勤服務(wù)等方面的開支，不得用于人員經(jīng)費(fèi)、基本建設(shè)、償還債務(wù)等不屬于公用經(jīng)費(fèi)開支范圍的各類支出。[2]由于各個(gè)省在無論是自然條件方面還是經(jīng)濟(jì)、社會(huì)方面都存在著顯著的差異性，使得各地制定的義務(wù)教育階段學(xué)校辦學(xué)條件的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同，為了能夠較為全面地掌握我國各個(gè)地區(qū)的義務(wù)教育階段的學(xué)校辦學(xué)條件評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置的情況，本文擬根據(jù)全國的地域劃分從中選取東北、華東、華南、西南以及華中地區(qū)作為研究的區(qū)域范圍，并且分別以吉林省、上海市、廣東省、四川省和湖南省為各個(gè)地區(qū)的代表，將其義務(wù)教育階段的辦學(xué)條件的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與遼寧省進(jìn)行比較分析，歸納總結(jié)出有助于進(jìn)一步改善我國義務(wù)教育階段學(xué)校的辦學(xué)條件的啟示，為提高遼寧省的義務(wù)教育階段的教育質(zhì)量提供借鑒。

一、 五省市與遼寧省一級(jí)指標(biāo)的比較

遼寧省在全省完成基本 “普及九年義務(wù)教育”任務(wù)的過程中，義務(wù)教育學(xué)校的教育環(huán)境、辦學(xué)條件、師資隊(duì)伍建設(shè)等大為改善。但是，由于長期以來投入不足，除部分學(xué)校辦學(xué)條件較好外，大部分學(xué)校離標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校的目標(biāo)有很大差距。因此，遼寧省根據(jù)本省城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及教育現(xiàn)代化的實(shí)際需要，制定了遼寧省城市高水平、高質(zhì)量“普及九年義務(wù)教育”階段學(xué)校建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并于2011年下發(fā)了《遼寧省普及九年義務(wù)教育“雙高水平”（“提高水平”、“鞏固水平”）評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收細(xì)則（試行）》（以下簡稱《遼標(biāo)》），以保證“雙高普九”工作能夠順利實(shí)施。[3]隨著國家對(duì)義務(wù)教育階段教育質(zhì)量的重視程度不斷提高，其他省市也出臺(tái)了相關(guān)的辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)。其中湖南省于2008年頒布了《湖南省義務(wù)教育學(xué)校辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱《湘標(biāo)》），廣東省于2010年出臺(tái)了《廣東省義務(wù)教育規(guī)范化學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱《粵標(biāo)》），四川省于2010年出臺(tái)《四川省義務(wù)教育學(xué)校辦學(xué)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱《川標(biāo)》），吉林省于2010年頒布了《吉林省義務(wù)教育學(xué)校辦學(xué)基本標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡稱《吉標(biāo)》），上海市于2011年頒布了《上海市義務(wù)教育階段學(xué)校辦學(xué)基本標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡稱《滬標(biāo)》）。本文對(duì)六省市出臺(tái)的辦學(xué)基本標(biāo)準(zhǔn)的條文進(jìn)行梳理，將標(biāo)準(zhǔn)中“辦學(xué)條件”一項(xiàng)下設(shè)的一級(jí)指標(biāo)歸納如表1所示。

表1：五省市與遼寧省的一級(jí)指標(biāo)比較

注：1-6代表“辦學(xué)條件”下設(shè)的一級(jí)指標(biāo)。

從表1可以看出六省市對(duì)學(xué)校辦學(xué)條件方面的規(guī)定總體上涉及：學(xué)校設(shè)置與規(guī)劃；學(xué)校校舍、場地；教學(xué)設(shè)施設(shè)備；教育經(jīng)費(fèi)管理；按崗位設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)配足教職工隊(duì)伍等5項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)。其中學(xué)校設(shè)置與規(guī)劃；學(xué)校校舍、場地；教學(xué)設(shè)施設(shè)備等三項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)，遼寧省與其他五省市均有提及，體現(xiàn)了六省市都充分認(rèn)識(shí)到硬件設(shè)施作為學(xué)校辦學(xué)條件中的物質(zhì)基礎(chǔ)，是教育教學(xué)活動(dòng)正常有序進(jìn)行的保障，應(yīng)該給予充分的重視。而六省市辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的不同點(diǎn)表現(xiàn)也較為顯著，首先從指標(biāo)數(shù)量上來看，每個(gè)省市的指標(biāo)數(shù)量有所不同，《川標(biāo)》下設(shè)6個(gè)一級(jí)指標(biāo)，《湘標(biāo)》和《吉標(biāo)》都下設(shè)3個(gè)一級(jí)指標(biāo)，而《遼標(biāo)》、《滬標(biāo)》和《粵標(biāo)》均下設(shè)4個(gè)一級(jí)指標(biāo)。其次，從指標(biāo)內(nèi)容上來看，教育經(jīng)費(fèi)管理一項(xiàng)只有上海市和湖南省有所提及，其他4省沒有提及。教育經(jīng)費(fèi)的合理有效利用是使學(xué)生擁有良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境的重要保障，也是提供優(yōu)質(zhì)教育的重要前提，而生均公用經(jīng)費(fèi)作為教育經(jīng)費(fèi)投入的一部分，其投入的多少很大程度上能夠反映出該地區(qū)教育質(zhì)量的高低。另外，由于吉林省尚未頒布城鄉(xiāng)統(tǒng)一的生均公用經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)[10]，因此我們僅對(duì)五省市的生均公用經(jīng)費(fèi)投入的數(shù)量進(jìn)行比較，如表2所示。通過比較我們發(fā)現(xiàn)，五省市中上海市的生均公用經(jīng)費(fèi)最多，其次是廣東省，而生均公用經(jīng)費(fèi)最少的為湖南省。根據(jù)2011年我國各個(gè)省份的GDP排名情況，五省市的GDP排名由高到低依次為廣東省、遼寧省、上海市、四川省和湖南省[12]，由此可見，某省份的GDP雖然在一定程度上影響著其對(duì)教育的經(jīng)費(fèi)投入，但這種影響不是絕對(duì)的，雖然上海市的GDP在全國的排名不及廣東省和遼寧省，但是上海市的生均公用經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于二省，說明上海市對(duì)教育的投入更加重視，充分認(rèn)識(shí)到：只有在經(jīng)費(fèi)充足的前提下，才能夠?yàn)楦纳茖W(xué)校的辦學(xué)條件提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)，只有硬件設(shè)施的質(zhì)量得到保障，學(xué)校才有能力進(jìn)一步提升其在教師隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)校管理等軟件方面的質(zhì)量，從而真正保證總體上的教育質(zhì)量。遼寧省尤其是GDP排名位居全國前列的省市更應(yīng)該加大對(duì)教育的投入力度，提高教育質(zhì)量，以促進(jìn)本地區(qū)的全方位發(fā)展。另外，一級(jí)指標(biāo)按崗位設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)配足教職工隊(duì)伍，只有上海市和廣東省將其作為學(xué)校辦學(xué)條件的一級(jí)指標(biāo)單獨(dú)列出，而其他四省均將教職工人員的配置作為二、三級(jí)指標(biāo)置于學(xué)校管理層面之下，可見上海市和廣東省在辦學(xué)條件中不僅重視硬件設(shè)施也重視教職工的“軟件”方面的配置，并將教職工隊(duì)伍的設(shè)置納入了辦學(xué)條件的必要條件，體現(xiàn)了對(duì)教職工在提升學(xué)校教育質(zhì)量方面的重要作用的關(guān)注。

表2： 五省市生均教育經(jīng)費(fèi)的比較[11]

二、二級(jí)指標(biāo)的比較

經(jīng)過對(duì)一、二級(jí)指標(biāo)的梳理與整合，我們將六省市一級(jí)指標(biāo)的內(nèi)容分為兩個(gè)方面，即對(duì)學(xué)校設(shè)置與規(guī)劃方面的規(guī)定，以及對(duì)學(xué)校校舍場地和教學(xué)設(shè)施設(shè)備方面的規(guī)定，以下將對(duì)這兩個(gè)個(gè)方面的二級(jí)指標(biāo)進(jìn)行逐一比較分析?，F(xiàn)將六省市的一級(jí)指標(biāo)學(xué)校設(shè)置與規(guī)劃的二級(jí)指標(biāo)匯總?cè)绫?所示。

（1） 學(xué)校設(shè)置與規(guī)劃

表3：六省市學(xué)校設(shè)置與規(guī)劃的相關(guān)二級(jí)指標(biāo)比較

由表3可以看出，位于學(xué)校設(shè)置與規(guī)劃一項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)下主要包括校園規(guī)劃這一二級(jí)指標(biāo)，從指標(biāo)內(nèi)容上看，在校園規(guī)劃一項(xiàng)上六省市的關(guān)注點(diǎn)都各有側(cè)重。其中，《滬標(biāo)》、《湘標(biāo)》和《吉標(biāo)》都對(duì)學(xué)校的功能分區(qū)做了詳細(xì)說明，表明上海市、湖南省和吉林省更加關(guān)注校園的功能性劃分，使各個(gè)分區(qū)各司其職，有利于各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)互不影響，有條不紊地進(jìn)行?！痘洏?biāo)》和《川標(biāo)》更關(guān)注學(xué)生與教職工的人身安全，四川省還進(jìn)一步考慮到了自然災(zāi)害的因素對(duì)學(xué)校整體規(guī)劃的影響，這是由四川省所處的地理位置易受到各種自然災(zāi)害影響所決定的，這也能夠?yàn)槠渌匀粸?zāi)害多發(fā)的省份在進(jìn)行校園規(guī)劃時(shí)提供參考。而《遼標(biāo)》對(duì)校園規(guī)劃方面的規(guī)定較為模糊，沒有對(duì)校園建筑分布、基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)置情況做出具體清楚的規(guī)定，使用的描述性的語言較為虛化，不適宜作為評(píng)價(jià)辦學(xué)條件的指標(biāo)出現(xiàn)。

（2） 學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施以及配套教學(xué)設(shè)施

該部分由于相關(guān)二級(jí)指標(biāo)的分類龐雜，各個(gè)省份的指標(biāo)排列序列層級(jí)參差不齊，通過對(duì)一、二級(jí)指標(biāo)的梳理和提煉，學(xué)校基礎(chǔ)設(shè)施以及配套教學(xué)設(shè)施實(shí)際上可以劃分為校舍、運(yùn)動(dòng)場地和教學(xué)設(shè)施三個(gè)層面，但是鑒于在運(yùn)動(dòng)場地和教學(xué)設(shè)施兩個(gè)層面上，六省市都制定出了符合本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的相應(yīng)指標(biāo)，并且各個(gè)指標(biāo)間都有交叉重疊，因此不再對(duì)六省市的相同或相似的指標(biāo)進(jìn)行比較，僅從三個(gè)層面中選取“校舍”一項(xiàng)能夠體現(xiàn)出六省市存在顯著差異性的指標(biāo)進(jìn)行比較和分析，并將六省市制定的與其相關(guān)的二級(jí)指標(biāo)進(jìn)行匯總整合如表4所示。

表4：六省市學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施以及配套教學(xué)設(shè)施的相關(guān)二級(jí)指標(biāo)比較

“校舍”一項(xiàng)指標(biāo)下設(shè)的三級(jí)指標(biāo)中，僅選取在六省市內(nèi)存在顯著差異性的生活服務(wù)設(shè)施和房屋質(zhì)量兩項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較分析。首先，由表4可知“生活服務(wù)設(shè)施”一項(xiàng)六省市中僅有《湘標(biāo)》沒有提及，而其他五省市都進(jìn)行了相應(yīng)的規(guī)定。從指標(biāo)的內(nèi)容上來看，一方面五省市辦學(xué)條件的指標(biāo)在生活服務(wù)設(shè)施上體現(xiàn)的是對(duì)學(xué)生、教職工的人性化的關(guān)懷，例如《粵標(biāo)》規(guī)定“根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置符合安全、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食堂、浴室、學(xué)生宿舍、單身教工宿舍”，恰恰是從與師生生活息息相關(guān)的設(shè)施著手，為師生的人身安全和健康考慮，體現(xiàn)了“以人為本”的辦學(xué)理念；另一方面，除上海市外，其他五省對(duì)生活設(shè)施方面的規(guī)定較為籠統(tǒng)、模糊，例如：《遼標(biāo)》提出“為學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，何為“優(yōu)質(zhì)”？達(dá)到什么樣的標(biāo)準(zhǔn)算得上是“優(yōu)質(zhì)”，沒有清晰的界定，《川標(biāo)》和《吉標(biāo)》對(duì)生活服務(wù)設(shè)施的規(guī)定不夠全面和具體，只考慮到了生活服務(wù)設(shè)施的某一個(gè)方面，而《滬標(biāo)》的指標(biāo)用具體的數(shù)據(jù)對(duì)硬件進(jìn)行規(guī)定，為評(píng)價(jià)對(duì)象提供了客觀明確的評(píng)價(jià)依據(jù)，值得其他省份借鑒。

其次，在“房屋質(zhì)量”方面，六省市中僅有上海市、四川省和吉林省對(duì)其進(jìn)行了規(guī)定，而遼寧省和湖南省未曾提及。四川省根據(jù)本省多發(fā)地質(zhì)災(zāi)害的特殊地理環(huán)境，有較強(qiáng)的防災(zāi)避險(xiǎn)的意識(shí)，并將這些情況在學(xué)校的房屋質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中體現(xiàn)出來，是對(duì)師生安全的負(fù)責(zé)和對(duì)生命的尊重。這些細(xì)致入微的指標(biāo)不僅體現(xiàn)的是校舍條件的改善，更加表明政府對(duì)教育的重視，尤其是對(duì)義務(wù)教育階段學(xué)生身心健康發(fā)展的重視程度在不斷加深，對(duì)教育質(zhì)量的要求也在不斷提高，為遼寧省及其他省市的指標(biāo)體系建構(gòu)提供借鑒。

三、對(duì)遼寧省的啟示

1. 進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)教育經(jīng)費(fèi)的投入

根據(jù)各個(gè)省份對(duì)辦學(xué)條件評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行比較的結(jié)果，不同地區(qū)的省份間在辦學(xué)條件的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定方面還是存在明顯的差距，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)省份的辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)要明顯高于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的省份。雖然各個(gè)地區(qū)對(duì)辦學(xué)條件的經(jīng)費(fèi)投入都不同程度上受到當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約，但是有的經(jīng)濟(jì)相對(duì)較發(fā)達(dá)的省份對(duì)教育的投入就相對(duì)較弱，例如：遼寧省，其GDP高于上海市，但是其對(duì)教育的投入?yún)s與上海市相差甚遠(yuǎn)，遼寧省應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況，在推動(dòng)義務(wù)教育均衡發(fā)展的前提下，加大對(duì)義務(wù)教育階段教育的經(jīng)費(fèi)投入，重視對(duì)義務(wù)教育階段的學(xué)校辦學(xué)條件方面的改善，因?yàn)檗k學(xué)條件的改善是提高教育質(zhì)量的基礎(chǔ)和保障，只有保證充足的經(jīng)費(fèi)來源，才能使學(xué)校的辦學(xué)條件不斷得到完善，這不僅體現(xiàn)在硬件設(shè)施保持不斷更新、不斷改進(jìn)的狀態(tài)，更重要的是使學(xué)校的“軟件”的作用在此基礎(chǔ)上得到充分的發(fā)揮，只有在“硬件”的先進(jìn)性和時(shí)新性得到保證的前提下，才能為教師的課堂教學(xué)、學(xué)生培養(yǎng)、學(xué)校管理以及學(xué)校的未來發(fā)展等提供有力的支撐，有效地促進(jìn)教育質(zhì)量的提高。

2. 生活服務(wù)設(shè)施在完備的基礎(chǔ)上注重質(zhì)量

如今我國很多地區(qū)已經(jīng)為義務(wù)教育階段的學(xué)校生活服務(wù)設(shè)施制定了相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)并將其納入到學(xué)校辦學(xué)條件的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中，體現(xiàn)了學(xué)校越來越重視為學(xué)生和教職工提供更多“人性化”的服務(wù)，創(chuàng)造更加和諧舒適的學(xué)習(xí)、工作環(huán)境。但是，我們?cè)谏罘?wù)設(shè)施完備的前提下更應(yīng)該注重生活服務(wù)設(shè)施的質(zhì)量，并為其設(shè)定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，否則這些生活服務(wù)設(shè)施不僅不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用，還會(huì)為學(xué)生和教職工的人身安全埋下隱患。本研究中的六省市在有關(guān)生活服務(wù)設(shè)施方面的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定上就存在著較大的差異，上海市在注重生活服務(wù)設(shè)施的質(zhì)量方面堪稱典范，與四川省等地質(zhì)災(zāi)害多發(fā)地區(qū)不同，上海市并不是一個(gè)災(zāi)害多發(fā)的地區(qū)，但是其依然為校舍建設(shè)制定了具體的標(biāo)準(zhǔn)，包括校舍房屋的結(jié)構(gòu)、建筑材料都進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)定，這樣就為學(xué)校的人員最大限度降低了安全隱患造成實(shí)際危害的可能性，既保證了學(xué)生和教職工的生命安全，也能使生活服務(wù)設(shè)施真正發(fā)揮其優(yōu)勢為學(xué)生和教職工提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)學(xué)校的發(fā)展。而《遼標(biāo)》中顯然缺乏對(duì)生活服務(wù)設(shè)施質(zhì)量方面的規(guī)定，對(duì)于人員分布較為集中的中小學(xué)來說，保證學(xué)校學(xué)生和教職工的人身安全是最基本的辦學(xué)條件，應(yīng)該作為一項(xiàng)重要指標(biāo)在辦學(xué)條件評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中得以體現(xiàn)，彰顯學(xué)?！叭诵曰钡奶攸c(diǎn)，上海市的有關(guān)指標(biāo)值得遼寧省學(xué)習(xí)借鑒。

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 串聯(lián)質(zhì)譜；新生兒篩查；氨基酸；酰基肉堿；室間質(zhì)評(píng)

[中圖分類號(hào)] R446.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2014）07（b）-0024-05

自1963年利用枯草桿菌抑制試驗(yàn)進(jìn)行新生兒苯丙酮尿癥的篩查以來[1]，經(jīng)過40多年的發(fā)展，新生兒篩查的概念被普遍認(rèn)可；篩查技術(shù)越來越先進(jìn)，篩查的方法也越來越靈敏、可靠。我國新生兒篩查工作起步較晚，自1980年代起開始進(jìn)行遺傳代謝病的新生兒篩查，1995年將新生兒篩查工作納入母嬰保健法，使開展新生兒篩查工作有了根本保障。但是篩查的病種有限，主要為苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減退癥，納入遺傳代謝病較多依賴生化與分子生物學(xué)方法，對(duì)技術(shù)和設(shè)備的要求較高，往往是臨床診治難點(diǎn)。隨著人類疾病譜的改變和對(duì)出生缺陷的重視，近年國際上開展的串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)檢測病種多，可在2 min內(nèi)檢測出45種遺傳代謝病，適合大規(guī)模遺傳代謝病篩查和臨床疑似患兒的診斷性檢測[2-4]。目前我國越來越多的實(shí)驗(yàn)室使用串聯(lián)質(zhì)譜開展新生兒篩查工作。鑒于此，衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心選取了部分開展新生兒篩查的實(shí)驗(yàn)室對(duì)新生兒遺傳代謝病串聯(lián)質(zhì)譜檢測氨基酸和?；鈮A項(xiàng)目進(jìn)行室間質(zhì)量評(píng)價(jià)調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 室間質(zhì)量調(diào)查對(duì)象

2013年選取開展新生兒篩查的實(shí)驗(yàn)室19家，為三甲綜合醫(yī)院醫(yī)院和三甲?？漆t(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室。

1.2 室間質(zhì)控品的遞送和批號(hào)

通過特快專遞方式向19家實(shí)驗(yàn)室郵寄5個(gè)不同批號(hào)血斑質(zhì)控品。質(zhì)控品由杭州寶榮公司提供，批號(hào)分別為201311、201312、201313、201314、201315。

1.3 樣本處理方法及回報(bào)結(jié)果注意事項(xiàng)

質(zhì)評(píng)物需在2～8℃條件下保存，將質(zhì)評(píng)物當(dāng)作患者標(biāo)本進(jìn)行測定，結(jié)果填入對(duì)應(yīng)批號(hào)回報(bào)表中?；貓?bào)結(jié)果的同時(shí)填報(bào)使用的測定方法、儀器和試劑名稱。

1.4 評(píng)價(jià)項(xiàng)目

氨基酸包括瓜氨酸（Cit）、亮氨酸（Leu）、甲硫氨酸（Met）、苯丙氨酸（Phe）、酪氨酸（Tyr）和纈氨酸（Val）；?；鈮A包括游離肉堿（C0）、丙酰肉堿（C3）、異戊酰肉堿（C5）、辛酰肉堿（C8）、月桂酰肉堿（C12）、棕櫚酰肉堿（C16）、十八碳酰肉堿（C18）。

1.5 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

2013年參加新生兒遺傳代謝病串聯(lián)質(zhì)譜氨基酸和?；鈮A檢測項(xiàng)目調(diào)查的實(shí)驗(yàn)室共19家，實(shí)際回報(bào)結(jié)果的單位為18家，有1家實(shí)驗(yàn)室因質(zhì)控品丟失未回報(bào)結(jié)果，回報(bào)率為94.7%?；貓?bào)結(jié)果按方法學(xué)原理（衍生方法和非衍生方法）同時(shí)考慮是否是配套試劑分組，以分組后除外x±3s后的中位數(shù)作為靶值[5-6]。氨基酸項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：靶值±25%；?；鈮A項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：靶值±30%。

2 結(jié)果

2.1 氨基酸和?；鈮A結(jié)果

選取高、中、低濃度的3個(gè)批號(hào)（201311、201313、201315）分別按照方法學(xué)原理同時(shí)考慮是否配套試劑分組統(tǒng)計(jì)見表1、2。

氨基酸項(xiàng)目按方法分組的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，18家回報(bào)結(jié)果的實(shí)驗(yàn)室有14家實(shí)驗(yàn)室采用衍生方法不配套的試劑盒，有3家采用衍生方法配套的試劑盒，只有1家實(shí)驗(yàn)室采用非衍生的方法。其中，瓜氨基酸項(xiàng)目的變異系數(shù)分布在1.52%～25.01%；亮氨酸項(xiàng)目的變異系數(shù)分布在2.93%～24.66%；甲硫氨酸項(xiàng)目的變異系數(shù)分布在7.83%～43.00%；苯丙氨酸項(xiàng)目的變異系數(shù)分布在1.68%～29.67%；酪氨酸項(xiàng)目的變異系數(shù)分布在1.60%～35.09%；纈氨酸項(xiàng)目的變異系數(shù)分布在6.62%～52.18%。數(shù)據(jù)顯示實(shí)驗(yàn)室檢測氨基酸一致性好變異系數(shù)基本在40%內(nèi)。

?；鈮A的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，18家實(shí)驗(yàn)室中有14家實(shí)驗(yàn)室采用衍生非配套的試劑檢測酰基肉堿，有3家實(shí)驗(yàn)室采用衍生配套的試劑檢測?；鈮A，有1家實(shí)驗(yàn)室采用非衍生的方法檢測?；鈮A。其中，游離肉堿項(xiàng)目變異系數(shù)分布在4.31%～61.40%；丙酰肉堿項(xiàng)目變異系數(shù)分布在5.31%～78.69%；異戊酰肉堿項(xiàng)目變異系數(shù)分布在16.29%～64.29%；辛酰肉堿項(xiàng)目變異系數(shù)分布在4.81%～80.00%；月桂酰肉堿項(xiàng)目變異系數(shù)分布在8.12%～55.56%；棕櫚酰肉堿項(xiàng)目變異系數(shù)分布在5.75%～34.78%；十八碳酰肉堿項(xiàng)目變異系數(shù)分布在3.64%～19.17%。數(shù)據(jù)顯示實(shí)驗(yàn)室檢測?；鈮A的一致性不好。

2.2 按方法學(xué)分組計(jì)算各組及格率

以項(xiàng)目的中位數(shù)為靶值，測定值在靶值±30%內(nèi)判定為及格。氨基酸項(xiàng)目及格率統(tǒng)計(jì)結(jié)果中瓜氨酸項(xiàng)目及格率為71.4%～100.0%，亮氨酸項(xiàng)目的及格率為71.4%～100.0%，甲硫氨酸項(xiàng)目的及格率為42.5%～100.0%，苯丙氨酸項(xiàng)目及格率為71.4%～100.0%，酪氨酸項(xiàng)目及格率為71.4%～100.0%，纈氨酸項(xiàng)目的及格率為66.7%～100.0%。?；鈮A及格率統(tǒng)計(jì)結(jié)果中游離肉堿項(xiàng)目的及格率為42.9%～100.0%，丙酰肉堿項(xiàng)目的及格率為28.6%～100.0%，異戊酰肉堿項(xiàng)目的及格率為33.3%～92.9%，辛酰肉堿項(xiàng)目的及格率為28.6%～100.0%，月桂酰肉堿項(xiàng)目的及格率為46.2%～100.0%，棕櫚酰肉堿項(xiàng)目的及格率為64.3%～100.0%，十八碳酰肉堿項(xiàng)目的及格率為71.4%～100.0%。結(jié)果表明，各氨基酸項(xiàng)目成績好于酰基肉堿結(jié)果的成績。

3 討論

從調(diào)查結(jié)果看出，串聯(lián)質(zhì)譜檢測氨基酸和酰基肉堿大都采用衍生的方法，同時(shí)大部分的實(shí)驗(yàn)室都沒有使用配套的試劑，從本次調(diào)查結(jié)果看使用配套試劑的3家實(shí)驗(yàn)室變異系數(shù)較小，但是由于配套試劑的實(shí)驗(yàn)室數(shù)較少，所以不能說明配套試劑比非配套試劑檢測結(jié)果更具有一致性。結(jié)果還能看出，氨基酸檢測結(jié)果的一致性比?；鈮A好，及格率較高，這可能與建立的方法有關(guān)。MS/MS與以前大多數(shù)篩查實(shí)驗(yàn)室所采用的系統(tǒng)是完全不同的技術(shù)。它具有多種用途、較復(fù)雜的系統(tǒng)，基于疾病篩查的特殊性建立方法時(shí)應(yīng)該注意3個(gè)方面[7-9]：①方法的確認(rèn)，主要是對(duì)本室建立的方法進(jìn)行特異性、重復(fù)性、精密度和準(zhǔn)確性、線性、干擾實(shí)驗(yàn)、基質(zhì)效應(yīng)考核。②性能驗(yàn)證，建立方法并確認(rèn)后，可取一定數(shù)量已知含量的樣本進(jìn)行分析，驗(yàn)證方法的準(zhǔn)確性，或者通過比對(duì)實(shí)驗(yàn)來考核。③建立并確認(rèn)截?cái)嘀?。通過分析正常患者的干血斑標(biāo)本建立分析物的截?cái)嘀?，同時(shí)必須考慮方法和儀器的參數(shù)以及可接受的假陽性結(jié)果的數(shù)量。

串聯(lián)質(zhì)譜檢測在遺傳代謝病篩查的應(yīng)用具有很重要的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，一次性檢測30～50種氨基酸、有機(jī)酸、脂肪酸代謝病等多種疾病，其科學(xué)性、臨床價(jià)值和社會(huì)意義有目共睹，而質(zhì)量控制方面還有待提高。為了保證檢驗(yàn)結(jié)果一致性，實(shí)驗(yàn)室需要做好室內(nèi)質(zhì)量控制[10-13]：使用前需優(yōu)化串聯(lián)質(zhì)譜儀自身參數(shù)，使其具有較高的分辨率和靈敏度；長時(shí)間的關(guān)機(jī)開機(jī)，離子源的噴霧針及進(jìn)樣孔容易堵塞，需要定期檢測調(diào)試；樣品的處理過程也會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生很大的影響，比如內(nèi)標(biāo)試劑的配制及每次樣品吹干時(shí)的氣流，氨基酸較難溶于甲醇，配制時(shí)需超聲足夠的時(shí)間，衍生化的過程可能會(huì)導(dǎo)致某些代謝物或內(nèi)標(biāo)的降解（如谷氨酰胺脫氨基轉(zhuǎn)化為谷氨酸）；另外，良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境、嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室管理制度保證工作人員各司其職、重視預(yù)防性質(zhì)控（如優(yōu)選試驗(yàn)方法、建立操作規(guī)程、儀器的調(diào)式和校正、試劑的標(biāo)定、標(biāo)本的正確處理、遵章操作、準(zhǔn)確計(jì)算、做好實(shí)驗(yàn)記錄等）、重視工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核等也有利于保證結(jié)果的準(zhǔn)確。

我國疆域遼闊，地域發(fā)展不平衡，實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制水平也參差不齊，目前部分發(fā)達(dá)地區(qū)的實(shí)驗(yàn)室參加美國CDC的室間質(zhì)評(píng)，并且加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室管理，而一些實(shí)驗(yàn)室則只關(guān)注新技術(shù)新方法卻缺乏相關(guān)質(zhì)量控制知識(shí)并且未開展實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)。另一方面，衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心計(jì)劃增加串聯(lián)質(zhì)譜檢測氨基酸和酰基肉堿的室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目，此舉無疑會(huì)提高我國遺傳代謝病的研究領(lǐng)域整體水平。

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醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)范文第3篇

【摘要】 目的 建立注射用復(fù)方葒草凍干粉針生物活性測定法。方法 采用小鼠凝血時(shí)間檢測法，對(duì)測定方法進(jìn)行了研究，并對(duì)10批注射用復(fù)方葒草凍干粉針生物活性進(jìn)行測定。結(jié)果 所建方法簡便易行，重復(fù)性、精密度、方法適用性較好。結(jié)論 該法簡單，準(zhǔn)確，可用于注射用復(fù)方葒草凍干粉針的質(zhì)量控制。

【關(guān)鍵詞】 注射用復(fù)方葒草凍干粉針 生物活性測定 質(zhì)量控制

注射用復(fù)方葒草凍干粉針處方源于貴州省民間驗(yàn)方，根據(jù)傳統(tǒng)苗族用藥理論，結(jié)合現(xiàn)代制藥新技術(shù)與新方法研制開發(fā)的中藥復(fù)方制劑，具有化瘀通絡(luò)，活血止痛功能，用于冠心病、心絞痛心血瘀阻所致胸痹心痛證。目前已完成了Ⅲ期臨床研究。本文選擇小鼠凝血時(shí)間試驗(yàn)進(jìn)行了本品生物活性測定方法的初步探索。

1.實(shí)驗(yàn)材料

1.1供試藥物

鹽酸川芎嗪(091103A3，哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)有限公司)，注射用復(fù)方葒草凍干粉針 (20100105，由貴陽醫(yī)學(xué)院貴州省藥物制劑重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室制備)。

1.2動(dòng)物

健康昆明種小鼠，體重18-22g，雌雄各半，由貴陽醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供（合格證號(hào):SCXK(黔)2002-0001）。

2.方法［1］

昆明小鼠，體重18～22g，雌雄各半，尾靜脈注射給藥，于末次給藥30min后，用眼科彎鑷迅速摘去一側(cè)眼球，于潔凈載玻片兩端各滴一滴血，血滴直徑均5mm，立即用秒表計(jì)時(shí)，每隔30s用清潔大頭針自血滴邊緣向里輕輕撥動(dòng)一次，并觀察有無血絲挑起，記錄采血開始至挑起血絲止所歷時(shí)間，即為凝血時(shí)間，另一滴血供最后復(fù)驗(yàn)。將每組數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)算凝血時(shí)間延長率。

3.統(tǒng)計(jì)方法

結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0版軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，P

4.結(jié)果

4.1 限值劑量研究

表1 注射用復(fù)方紅草凍干粉針對(duì)小鼠凝血時(shí)間的影響 組別動(dòng)物數(shù)（只）劑量(g/kgd)凝血時(shí)間(s)延長率(%)

正常對(duì)照組10 78.10±18.33

鹽酸川芎嗪組100.04×399.00±17.94*26.76

高劑量組1013.5×396.40±14.98*23.43

中劑量組106.8×39350±13.33*19.72

低劑量組103.4×385.60±18.399.60

與正常組比較，＊p

注射用復(fù)方葒草凍干粉針劑量為6.8g/kg、13.5g/kg連續(xù)三次給藥可明顯延長小鼠的凝血時(shí)間，其延長率分別為19.72%和23.43%，與正常對(duì)照組比較有顯著性差異（p

4.2 方法學(xué)驗(yàn)證［2］

4.2.1 重復(fù)性實(shí)驗(yàn)

取同一批號(hào)注射用復(fù)方葒草凍干粉針進(jìn)行6次平行測定試驗(yàn)(13.5g/kg)，6次試驗(yàn)均可顯著延長小鼠的凝血時(shí)間，與正常對(duì)照組比較有顯著性差異（p

4.2.2 精密度實(shí)驗(yàn)

同實(shí)驗(yàn)室不同實(shí)驗(yàn)人員采用注射用復(fù)方葒草凍干粉針以13.5g/kg尾靜脈注射給藥后進(jìn)行測定，均可顯著延長小鼠的凝血時(shí)間，與正常對(duì)照組比較有顯著性差異（p

表2 不同批次注射用復(fù)方紅草凍干粉針小鼠凝血時(shí)間生物活性測定結(jié)果 組別批號(hào)動(dòng)物數(shù)（只）劑量(g/kgd)凝血時(shí)間(s)延長率(%)

正常對(duì)照組1078.70±15.03

藥物組200912231013.595.30±12.22*21.09

藥物組201001051013.593.00±13.25*18.17

藥物組201001081013.592.10±13.19*17.03

藥物組201001111013.596.00±19.92*21.98

藥物組201001151013.591.80±11.55*16.65

藥物組201004091013.598.80±12.50*26.81

藥物組201005121013.599.00±21.19*25.79

藥物組201005141013.590.30±15.00*14.74

藥物組201005161013.595.40±17.77*21.22

藥物組201005191013.594.10±15.13*19.57

與對(duì)照組比較，＊p

對(duì)不同批號(hào)的10批注射用復(fù)方紅草凍干粉針進(jìn)行生物活性測定，與正常對(duì)照組，均具有顯著延長小鼠凝血時(shí)間的作用（p

5.討論

中藥具有成分復(fù)雜多變，活性成分多，藥效成分和毒性成分不甚明確等特點(diǎn)，為產(chǎn)品的質(zhì)量控制帶來了困難，因此在中藥現(xiàn)代化的研究過程中，必須重視質(zhì)量控制與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究相結(jié)合［3］。為了提高注射用復(fù)方葒草凍干粉針的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，我們以小鼠凝血時(shí)間試驗(yàn)對(duì)其生物活性測定方法進(jìn)行了研究，該法具有較好的精密度、重復(fù)性和適用性好，且操作方便、經(jīng)濟(jì)安全，可以作為本品質(zhì)量控制的指標(biāo)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]陳奇.中藥藥理研究方法學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版，2006:481.

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)范文第4篇

1．1研究對(duì)象

我院2008級(jí)、2009級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程為研究對(duì)象。

1．2研究方法

(1)運(yùn)用文獻(xiàn)綜合分析法和設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，采用Exccl對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，從而設(shè)置合理的醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)監(jiān)控點(diǎn)；

(2)通過系統(tǒng)分析論證、采用層次分析法建立科學(xué)的量化評(píng)價(jià)指標(biāo)；

(3)完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)信息網(wǎng)絡(luò)，建立實(shí)驗(yàn)教學(xué)信息反饋系統(tǒng)；

(4)分析整理資料，建立一套科學(xué)、有效的實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，并將該質(zhì)量監(jiān)控體系運(yùn)用于臨床本科醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，通過設(shè)置實(shí)驗(yàn)組(實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)監(jiān)控)和對(duì)照組(未實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)監(jiān)控)，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)算并比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組期末操作測試、實(shí)驗(yàn)理論測試成績、5次平時(shí)實(shí)驗(yàn)中的實(shí)驗(yàn)成功率、實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績以及實(shí)驗(yàn)室安全衛(wèi)生評(píng)分，從而評(píng)價(jià)該系統(tǒng)實(shí)施的成效。

2結(jié)果

根據(jù)反饋信息設(shè)計(jì)出了醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系[2]，并將其應(yīng)用于我院2008級(jí)、2009級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組(實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)監(jiān)控)期末操作測試、實(shí)驗(yàn)理論測試成績、5次平時(shí)實(shí)驗(yàn)中的實(shí)驗(yàn)成功率、實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績以及實(shí)驗(yàn)室安全衛(wèi)生評(píng)分均遠(yuǎn)高于對(duì)照組(未實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)監(jiān)控)(P<0．05)。

3討論

3．1構(gòu)建實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的重要意義開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的需要，是提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)管理的重要手段，也是解決輕視實(shí)驗(yàn)教學(xué)的必要措施。根據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo)，還可以優(yōu)化課程設(shè)置，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)，促進(jìn)個(gè)性發(fā)展，激發(fā)學(xué)生興趣。同時(shí)，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)還可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)課程和教學(xué)環(huán)節(jié)中教學(xué)效果的反饋信息，提供深化教學(xué)改革、優(yōu)化培養(yǎng)過程的重要依據(jù)，有利于充分調(diào)動(dòng)教與學(xué)兩個(gè)方面的積極性和創(chuàng)造性。

3．2實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的實(shí)施

3．2．1確立全員質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。全體人員都要確立質(zhì)量意識(shí)，樹立維護(hù)質(zhì)量的自覺性，認(rèn)識(shí)到：(1)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量貫穿于從人才培養(yǎng)目標(biāo)、實(shí)驗(yàn)室管理、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目論證、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)授課整個(gè)過程，而不僅限于授課環(huán)節(jié)。(2)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量應(yīng)當(dāng)通過教學(xué)過程的實(shí)時(shí)監(jiān)控、改進(jìn)來實(shí)現(xiàn)，應(yīng)該把實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程和實(shí)驗(yàn)質(zhì)量監(jiān)控結(jié)合起來，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

3．2．2建立實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng)。教學(xué)評(píng)價(jià)體系應(yīng)包括“專家評(píng)價(jià)、學(xué)生評(píng)價(jià)、教師與實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員評(píng)價(jià)”三位一體的評(píng)價(jià)體系。

(1)專家評(píng)價(jià)：建立醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)表，讓專家從實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)教學(xué)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果等方面，客觀、公正地評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中的實(shí)際情況，對(duì)實(shí)驗(yàn)教師的教學(xué)能力與教學(xué)水平作出判斷，并及時(shí)反饋。

(2)學(xué)生評(píng)價(jià)：學(xué)生的評(píng)價(jià)主要針對(duì)教師和教學(xué)管理部門兩個(gè)方面。學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教師及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的評(píng)價(jià)主要是對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、實(shí)驗(yàn)用品的準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、教師的教學(xué)態(tài)度、執(zhí)教能力等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。學(xué)生對(duì)教學(xué)管理部門評(píng)價(jià)主要是，對(duì)學(xué)校在實(shí)驗(yàn)教學(xué)開出的條件保障方面，如實(shí)驗(yàn)室面積、實(shí)驗(yàn)設(shè)備臺(tái)套數(shù)、實(shí)驗(yàn)設(shè)備先進(jìn)性以及實(shí)驗(yàn)室開放程度等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。學(xué)生的評(píng)價(jià)能將實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)際效果同實(shí)驗(yàn)室建設(shè)結(jié)合在一起的，是提供給教學(xué)管理部門最直接的反饋意見。

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)范文第5篇

關(guān)鍵詞：腎上腺皮質(zhì)激素；呼吸內(nèi)科；肺功能

Abstract：Objective To analyze the clinical application and therapeutic effect of adrenal cortex hormone in the Department of internal medicine，and to further optimize the application of adrenal cortical hormone in the treatment of respiratory department of internal medicine.Methods 30 patients with bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into treatment group and chronic obstructive pulmonary disease patients in our hospital during 2014.05.01～2015.05.01.The patients were divided into treatment group and control group.The control group was treated with routine treatment，and the treatment group was treated with adrenal cortex hormone therapy.The two groups were compared.Results The two groups were improved after treatment，but the effect of the treatment group was significantly better than the control group，the effective rate was one hundred percent in the treatment group，while the control group was 60%，the difference between the two groups was statistically significant.Conclusion the clinical effect of the treatment of respiratory department of internal medicine with adrenal cortical hormone is much better than the traditional treatment.

Key words：Adrenal cortex hormone；Respiratory Department of internal medicine；Pulmonary function

近幾年，腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科疾病診治中的運(yùn)用越來越廣泛，并且也顯現(xiàn)出了良好的治療效果，相對(duì)于傳統(tǒng)的治療方式，腎上腺皮質(zhì)激素治療對(duì)于呼吸內(nèi)科疾病患者肺功能的恢復(fù)更具療效。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究隨機(jī)選取了2014年05月01日～2015年05月01日于本院呼吸內(nèi)科就診的支氣管哮喘患者和慢性阻塞性肺疾病患者各30例進(jìn)行觀察，將60例患者平均劃分為治療組和對(duì)照組。兩組患者基本情況如下：

對(duì)照組：男性患者18例，女性患者12例，男女比例為3：2；年齡50歲～83歲，平均年齡為65.5（±1.5）歲。

治療組：男性患者20例，女性患者10例，男女比例為2：1；年齡52歲～79歲，平均年齡為59.5（±2.5）歲。兩組患者差異對(duì)比不明顯，本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

1.2方法 對(duì)照組支氣管哮喘患者：采取沙丁胺醇霧化吸入治療方式。

治療組支氣管哮喘患者：采用布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療，用量為1mg+2mL，1次/d或2次/d，病情持續(xù)穩(wěn)定90d之后，酌情降低用藥劑量，繼續(xù)開展治療。

對(duì)照組慢性阻塞性肺疾病患者：同上采取沙丁胺醇霧化吸入治療方式。

治療組慢性阻塞性肺疾病患者：行肺功能同期檢查，而后，布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療，用量分別為1mg+2mL，1次/d或2次/d，霧化吸入完成之后，需進(jìn)行口腔清潔，持續(xù)治療180d。

1.3觀察指標(biāo) 療效分為顯效、有效和無效，總有效率=顯效+有效。顯效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為治療后疾病癥狀明顯好轉(zhuǎn)，且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有良好的改善；有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為治療后疾病癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有改善；無效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為治療后疾病癥狀無改善或出現(xiàn)惡化，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果相比治療前無改善或惡化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)原理 本實(shí)驗(yàn)的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，以百分比表示計(jì)數(shù)資料。P

2結(jié)果

兩組患者支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病治療前與治療后各項(xiàng)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表1。

從表1可以看出：無論是對(duì)于慢性阻塞性肺疾病，還是支氣管哮喘，腎上腺皮質(zhì)激素都有著良好的治療效果，上圖中兩組患者經(jīng)過治療后病情均得到了改善，但是治療組患者的療效要明顯的優(yōu)于對(duì)照組，治療組中支氣管哮喘患者的有效率達(dá)到了100%，而對(duì)照組僅為60%。在慢性阻塞性肺疾病的治療當(dāng)中，對(duì)照組FEVI評(píng)分和所占比例均低于治療組，說明腎上腺皮質(zhì)激素可以對(duì)于改善患者肺功能具有相當(dāng)高的價(jià)值和作用。兩組患者差異比較P

3討論

本研究結(jié)果顯示，與傳統(tǒng)的藥物相比，腎上腺皮質(zhì)激素具有很好的消炎效果，而試驗(yàn)所選取的兩種疾病均是對(duì)患者肺功能造成損傷的重大疾病，其中支氣管哮喘是一種氣道慢性炎性反應(yīng)疾病，因此腎上腺皮質(zhì)激素能夠?qū)ζ淦鸬搅己玫闹委熜Ч?，抵抗患者體氣道上皮細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞或嗜酸粒細(xì)胞中出現(xiàn)的炎癥，抑制患者體內(nèi)炎性反應(yīng)細(xì)胞和炎性反應(yīng)介質(zhì)的生成和其作用的生成。

同時(shí)，腎上腺皮質(zhì)激素也能夠很好的抑制慢性阻塞性肺疾病患者體內(nèi)炎癥的發(fā)生和加重。慢性阻塞性肺疾病的病情是不可逆的，而腎上腺皮質(zhì)激素中含有糖皮質(zhì)激素，可以抑制炎癥的惡化，扭轉(zhuǎn)該病情的不可逆形態(tài)。

由此可見：采用腎上腺皮質(zhì)激素治療呼吸內(nèi)科疾病具有較高的實(shí)用價(jià)值，可以緩解疾病的發(fā)展，并迅速的對(duì)疾病進(jìn)行治療。采用該藥物進(jìn)行霧化治療，不僅降低的患者的痛苦，同時(shí)也具有較高的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，避免反復(fù)治療、住院的情況。

從治療后的療效來看，腎上腺皮質(zhì)激素霧化治療方式在呼吸內(nèi)科中的運(yùn)用同時(shí)不會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的副作用，患者肺功能也將逐漸改善、恢復(fù)，起到止咳、平喘、免疫、抗休克和加快細(xì)胞恢復(fù)的作用。采用腎上腺皮質(zhì)激素開展呼吸內(nèi)科疾病的治療需要根據(jù)患者的病情變化，酌情用藥，在本次試驗(yàn)支氣管哮喘患者的治療過程匯總，患者病情未得到控制之前，逐步的加大了用藥劑量，而當(dāng)患者病情持續(xù)穩(wěn)定90d之后，又對(duì)藥物劑量逐步的進(jìn)行降低，不論是治療初期用藥、還是治療后期用藥，都是按照循序漸進(jìn)的方式來增加或減少藥物劑量，避免因藥物的劇烈變化，對(duì)病情造成影響，或?qū)颊咴斐蓢?yán)重的不適感，降低患者出現(xiàn)過敏、免疫力降低的可能性。

從本次試驗(yàn)的結(jié)果不難看出：采用腎上腺皮質(zhì)激素治療呼吸內(nèi)科類疾病的療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)的優(yōu)于傳統(tǒng)治療方式，在肺功能改善方面的作用也要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的優(yōu)異于傳統(tǒng)的治療方式。

參考文獻(xiàn)：

[1]董云龍，呂潔.腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013（28）：268-269.

[2]毛洪蓮，李晶，林常美.針對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療，2015（26）：237-238.

[3]劉太東，左秀榮.探討腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用及療效觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2014（05）：439-440.