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關(guān)鍵詞:文化產(chǎn)品;社會(huì)主義核心價(jià)值體系;屬性;功能
中圖分類號(hào):G124 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-0544(2012)09-0172-07
文化產(chǎn)品內(nèi)涵深刻、外延豐富,包含有諸多的產(chǎn)品類型。電影、電視、流行音樂、動(dòng)漫、快餐等都是文化產(chǎn)品中最基本的文化形態(tài),是大眾最喜聞樂見的文化載體。文化產(chǎn)品以文化商品和文化服務(wù)的形式直接進(jìn)入社會(huì)成員的文化消費(fèi)領(lǐng)域,通過影視、新聞、文學(xué)作品等可感可悟可體驗(yàn)的審美把握,以不斷滿足人們的精神文化需求,直接影響人們的思想道德、價(jià)值選擇和審美觀念,從而成為建設(shè)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的著力點(diǎn)和支點(diǎn)。
更重要的是,文化產(chǎn)品作為上層建筑的一部分,承載著對(duì)大眾的教化職能以及體現(xiàn)國家主流意識(shí)形態(tài)的導(dǎo)向作用,它埋藏著當(dāng)代人的焦慮,充滿著當(dāng)代人的夢(mèng)想,表達(dá)著當(dāng)代人的人文關(guān)懷,是當(dāng)下思想的時(shí)尚表達(dá),是社會(huì)主流意識(shí)的鮮明體現(xiàn)。這里“撇開關(guān)于意識(shí)形態(tài)的經(jīng)院式分析,直接從當(dāng)今社會(huì)的實(shí)際出發(fā),可以發(fā)現(xiàn),社會(huì)的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)步到了一切關(guān)于思想文化的有效傳播和意識(shí)形態(tài)建設(shè)。都只有通過和借助與文化產(chǎn)業(yè)這一載體的規(guī)模手段才能實(shí)現(xiàn)的時(shí)代”。而文化產(chǎn)業(yè)最核心的部分則是文化產(chǎn)品。換句話或許可以這樣說:“社會(huì)的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)步到了一切關(guān)于思想文化的有效傳播和意識(shí)形態(tài)建設(shè),都只有通過和借助與文化產(chǎn)品這一載體才能實(shí)現(xiàn)的時(shí)代”。文化產(chǎn)品之所以能夠做到這一切,就在于文化產(chǎn)品承載著實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的重要使命,具有實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的屬性和功能。
一、文化產(chǎn)品具有實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的特殊屬性
“文化產(chǎn)品,具體來說,就是文化生產(chǎn)的成果,是用一定的物質(zhì)載體承載著特定的精神內(nèi)容的產(chǎn)品形式。它具有精神產(chǎn)品的性質(zhì),又具有物質(zhì)產(chǎn)品的特點(diǎn)?!弊鳛槲镔|(zhì)產(chǎn)品,文化產(chǎn)品要考慮投入、產(chǎn)出和成本核算。要注重產(chǎn)品的物質(zhì)材料的選擇,重視商業(yè)化、流行性因素,追求經(jīng)濟(jì)效果;作為精神產(chǎn)品,文化產(chǎn)品要有創(chuàng)新性內(nèi)容,要滿足人們?nèi)找嬖鲩L的精神文化需求,要具有能夠影響人們精神世界和指導(dǎo)實(shí)踐活動(dòng)的社會(huì)效果,并通過信息、宣傳、教育、文娛等功能,擔(dān)負(fù)著精神文明建設(shè)的重任。因而。文化產(chǎn)品具有物質(zhì)產(chǎn)品所具有的商品屬性和精神產(chǎn)品所具有的意識(shí)形態(tài)屬性雙重屬性,而這些屬性又可以歸結(jié)為文化產(chǎn)品的內(nèi)部屬性。因?yàn)槌酥?,文化產(chǎn)品作為精神的產(chǎn)物、意識(shí)形態(tài)的傳播者還兼具外部屬性。即文化產(chǎn)品的屬性主要有內(nèi)部和外部兩種屬性,其中內(nèi)部屬性包含商品屬性和意識(shí)形態(tài)屬性;外部屬性包含正外部性和負(fù)外部性兩種屬性(如下圖1)。
(一)內(nèi)部屬性
1.商品性。商品是用于交換的勞動(dòng)產(chǎn)品,是價(jià)值和使用價(jià)值的統(tǒng)一體,是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的產(chǎn)物,受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的制約。商品性,就是具有一般商品所具有的屬性。“文化產(chǎn)品從一開始就是作為專門的交換品生產(chǎn)出來的”,即文化產(chǎn)品首先是一種產(chǎn)品,它具有一般產(chǎn)品具有的商品屬性和經(jīng)濟(jì)效能。
首先,文化產(chǎn)品具有使用價(jià)值。作為人類文化活動(dòng)的物化成果,文化產(chǎn)品一經(jīng)生產(chǎn)出來,就具有滿足人們需要的“有用性”,即使用價(jià)值。這種使用價(jià)值既可以直接運(yùn)用于人的物質(zhì)生產(chǎn)和生活領(lǐng)域,也直接作用于人的精神文化領(lǐng)域。其次,文化產(chǎn)品具有價(jià)值。文化產(chǎn)品的生產(chǎn)和一般商品的生產(chǎn)是一樣的。都在生產(chǎn)的過程中凝結(jié)了人類勞動(dòng),耗費(fèi)了人類的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間。因此,文化產(chǎn)品的價(jià)值也受社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間制約,社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間的長短決定了文化產(chǎn)品價(jià)值的含量。再次,文化產(chǎn)品具有交換價(jià)值。文化產(chǎn)品生產(chǎn)出來后,如果不進(jìn)入交換領(lǐng)域。文化產(chǎn)品的價(jià)值也不能得到體現(xiàn),只有進(jìn)入市場(chǎng)、進(jìn)入流通領(lǐng)域,文化產(chǎn)品的價(jià)值和使用價(jià)值才得以實(shí)現(xiàn)。第四,文化產(chǎn)品除具有使用價(jià)值、價(jià)值和交換價(jià)值外,文化產(chǎn)品在流通過程中還受價(jià)值規(guī)律的影響。這主要表現(xiàn)在,文化產(chǎn)品的生產(chǎn)、交換、流通、消費(fèi)等要受價(jià)格機(jī)制、競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和供求機(jī)制等的限制和影響。文化產(chǎn)品只要一進(jìn)入市場(chǎng)就要受市場(chǎng)價(jià)值規(guī)律的制約和影響。文化產(chǎn)品的商品屬性主要偏向于文化產(chǎn)品的實(shí)體或形式部分。不僅如此,文化產(chǎn)品作為一種產(chǎn)品,和一般產(chǎn)品相比主要區(qū)別在于,文化產(chǎn)品的“文化”方面,即文化產(chǎn)品以自己的文化屬性和文化構(gòu)成滿足人們的需求,具有精神屬性或日意識(shí)形態(tài)屬性。
2,意識(shí)形態(tài)性。文化產(chǎn)品屬于社會(huì)上層建筑的范疇,它反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、體現(xiàn)社會(huì)主體意志,具有意識(shí)形態(tài)的屬性。所以,“文化商品和服務(wù)的一個(gè)根本特征是,他們不像咖啡壺、汽車或銀行卡那樣只是具有一種實(shí)用功能,在本質(zhì)上還是價(jià)值觀的攜帶者。”美國學(xué)者約瑟夫·奈很早就認(rèn)識(shí)到文化產(chǎn)品在實(shí)現(xiàn)國家意識(shí)形態(tài)方面的獨(dú)特影響,他說:“流行文化中當(dāng)然不無瑣屑與湊熱鬧的成份,但一個(gè)占據(jù)著流行文化傳播通道的國家有更多的機(jī)會(huì)傳達(dá)自己的聲音并影響他國的選擇則是千真萬確的?!?/p>
文化產(chǎn)品的意識(shí)形態(tài)屬性可以從文化產(chǎn)品的生產(chǎn)創(chuàng)作和傳播等過程中體現(xiàn)出來。
今年是我參加工作的第一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來,在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?,嵥?。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé),,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
關(guān)于醫(yī)院護(hù)士的個(gè)人工作心得體會(huì)
人們常說:“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來,而人們更希望看到的是醫(yī)務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉,要塑造一個(gè)城市的新形象,離不開各行各業(yè)的形象建設(shè),更離不開一個(gè)個(gè)行業(yè)的新變化,衛(wèi)生部門作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個(gè)地方的新形象,要塑造醫(yī)務(wù)人員新形象,離不開醫(yī)生護(hù)士的共同努力,必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進(jìn)取,并要有頑強(qiáng)的意志和堅(jiān)忍不拔的毅力,腳踏實(shí)地,奮力拼搏,不斷地完善自己,充實(shí)自己,解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,善于學(xué)習(xí),借鑒,取長補(bǔ)短,實(shí)踐著護(hù)理模式由個(gè)案護(hù)理,小組護(hù)理到功能制護(hù)理,責(zé)任制護(hù)理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是將病當(dāng)作一個(gè)整體的人來進(jìn)行護(hù)理。這每一個(gè)新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承,者是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統(tǒng)化的服務(wù)!
作為新時(shí)代的護(hù)士,作為xx醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時(shí)代的要求,堅(jiān)持不懈的努力,為塑造xx醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻(xiàn)一份力量,為提升xx醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為實(shí)現(xiàn)xx在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗。
我的實(shí)習(xí)生活是難忘的。它讓我經(jīng)歷了酸甜苦辣,體驗(yàn)了真正的痛苦和快樂,它是付出就會(huì)收獲的真實(shí)寫照。讓我了解到自己的不足,讓我真真正正的邁向了成熟的軌道。
最讓我感到難忘的是實(shí)習(xí)的最初階段,因?yàn)橥ㄟ^在學(xué)校的學(xué)習(xí),對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)有了一定的了解和基礎(chǔ),從而對(duì)醫(yī)院、對(duì)外面世界充滿了憧憬和向往,期待著能夠展翅飛翔。我相信自己,可以漸漸的邁向成功。
關(guān)于醫(yī)院護(hù)士的個(gè)人工作心得體會(huì) xx年8月,我懷著忐忑不安的心情來到急診科,因?yàn)閯倓傔M(jìn)工作經(jīng)驗(yàn),又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程,很多急救知識(shí)和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉,我怕自己很難擔(dān)起急診科護(hù)士的責(zé)任,但是,在護(hù)士長及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下,我漸漸適應(yīng)和融入了這急,忙,雜的工作環(huán)境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當(dāng)班獨(dú)立搶救危重病人,我看到自己的成長和進(jìn)步,時(shí)光如水,xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來,而我也要認(rèn)真的總結(jié)一下過去一年里自己成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn),好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng),不足的地方努力改進(jìn),來迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過去的一年里,我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點(diǎn):首先在工作作風(fēng)方面,我自覺遵守,服從管理,準(zhǔn)時(shí)上下班,和同事關(guān)系融洽,和諧相處,團(tuán)結(jié)合作,保證工作順利完成。其次,在護(hù)理工作方面,我全心全意為病人服務(wù),一切以病人為中心,記得南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。在工作中,我學(xué)了會(huì)觀察,只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
在工作中我還我學(xué)會(huì)了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,對(duì)于需要做檢查的患者,我們可以為其細(xì)致的指明需要去的位置,避免患者跑冤枉路。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就其門診的位置和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的`疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺,保證自己工作的順利進(jìn)行。最后,在業(yè)務(wù)水平方面,我通過理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時(shí),這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我還要加強(qiáng)理論知識(shí),把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強(qiáng)技術(shù)水平,如小兒頭皮針及各項(xiàng)搶救儀器的使用。
今天我坐在桌前寫這份總結(jié),回想來急診科這幾個(gè)月工作生活的點(diǎn)滴,不禁感慨萬千,曾為了打中一個(gè)頭皮針高興過,曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過,曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時(shí)下班而抱怨過,也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過,但是,無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,xx都已經(jīng)劃上了句號(hào),也成為了記憶,我們每個(gè)人都應(yīng)該以一個(gè)全新的自我。
關(guān)于醫(yī)院護(hù)士的個(gè)人工作心得體會(huì)
本人在中醫(yī)院實(shí)習(xí)近半年來,嚴(yán)格遵守醫(yī)院科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),不斷學(xué)習(xí)以豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過近半年的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
通過近半年的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。做一名合格的護(hù)理人員。
關(guān)于醫(yī)院護(hù)士的個(gè)人工作心得體會(huì) 今年,我和整個(gè)新晃縣事業(yè)單位工作人員一起參加了由黨校舉辦的培訓(xùn)課。最先得到這個(gè)通知的時(shí)候,我以為和以前培訓(xùn)差不多,先報(bào)道,再上課,再考試,最后宣布結(jié)束罷了,沒想到后面情況完全和我想的不一樣,首先在考勤上就比以往嚴(yán)格很多,不能請(qǐng)假,每天都要考勤。
其次是培訓(xùn)內(nèi)容,我想說這是一次不同尋常的培訓(xùn),它雖然不會(huì)教給我專業(yè)技術(shù)上的東西,但它對(duì)我現(xiàn)在的專業(yè)技術(shù)工作起到了很大的幫助。這次培訓(xùn)對(duì)我的人生很有意義,它點(diǎn)亮了我心靈中的燈塔。在這緊張充實(shí)的培訓(xùn)中,我始終以高昂的熱情、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度全身心得投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去,認(rèn)真的完成了學(xué)習(xí)任務(wù),得到了很多教育和啟發(fā)。
實(shí)習(xí)是大學(xué)生畢業(yè)必須經(jīng)歷的過程,它也是你能力的一個(gè)證明,尤其是進(jìn)入大企業(yè)實(shí)習(xí),可以充分發(fā)揮和展示你的才華和在學(xué)校里學(xué)到的專業(yè)技能,加深對(duì)職業(yè)的了解,確認(rèn)喜歡或擅長的行業(yè)。下面是小編給大家整理的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文,歡迎大家借鑒與參考,肯定對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文1時(shí)光飛逝,走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載,在這兩年的學(xué)習(xí)中,我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識(shí),然而理論終究局限于課本,真正走入社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境,更多的來到患者身邊,踐行一個(gè)醫(yī)生的使命。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定今年暑期去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!
于是我來到了__市人民醫(yī)院,在征得院方的同意后,在該院泌尿外科進(jìn)行了為期一個(gè)月的見習(xí)實(shí)踐工作。由于還未涉及臨床課程,沒有過硬的專業(yè)知識(shí),我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí),盡管時(shí)間不長,但對(duì)我來說,仍受益匪淺。
從醫(yī)教科老師那里接過白大褂的那一刻,我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓,那種熟悉的味道撲面而來,而此刻的心情卻與往常截然不同,身份的轉(zhuǎn)換,讓我格外興奮。很期待,又有少許緊張。稍作調(diào)整,便來到了泌尿外科醫(yī)生辦公室。
科室的各位老師,對(duì)我的到來都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無存??剖亿w主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實(shí)習(xí)生活也就此正式開始了。
每天的工作,都是從早上的例會(huì)開始的,八點(diǎn)整,醫(yī)護(hù)人員交班,首先由值班護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚病區(qū)病人情況,接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報(bào)晚上急診情況,交接班結(jié)束是病案討論,醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現(xiàn)的問題及想法,提交全科成員共同討論,提出解決方案,上級(jí)醫(yī)生也會(huì)給出指導(dǎo)性的建議。
在這個(gè)環(huán)節(jié)中,科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西,從各位老師們分析問題的思路和角度,更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程,從而積累經(jīng)驗(yàn)。
緊接著,醫(yī)生們開始進(jìn)行每天的查房工作,以了解病人情況,聆聽病人的病情敘述,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查,在言語方面,須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書寫病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。
這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。每周二的主任大查房要求全科成員參加,由主管醫(yī)生匯報(bào)情況,主任耐心的詢問,還會(huì)時(shí)不時(shí)的針對(duì)當(dāng)前病例提出問題,而這中的一些問題是書本上沒有的,需要通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析判斷,這對(duì)低年資的大夫來說絕對(duì)是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。因?yàn)槭窃谛W(xué)生,主任并沒有專門向我提出問題。
年輕大夫們?cè)谶@么多人面前,回答不上來,反而會(huì)促進(jìn)他們下來刻苦鉆研業(yè)務(wù),更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。
在醫(yī)院的這些天中,帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會(huì)了病歷的基本寫法,熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動(dòng)。
雖然專業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù),但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù),旁邊的護(hù)士也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具,真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中,團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的,主刀,一助,二助,器械護(hù)士,麻醉師缺一不可。
縱使醫(yī)術(shù)再高,也需要和同伴默契的配合。一小時(shí)過去了,手術(shù)順利結(jié)束,沒有動(dòng)手的我,已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻,腰有點(diǎn)酸,可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧,而這只是一天工作的一部分,并沒有結(jié)束,不禁感到醫(yī)生的辛苦,而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康,我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來說,在他們的價(jià)值觀里,也是值得的。
李老師常說,與病人談話,看似簡(jiǎn)單實(shí)則是一門很大的學(xué)問,在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天,醫(yī)托,醫(yī)鬧,病人不再信任醫(yī)生,而醫(yī)生上班缺乏安全感,讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝,而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的辦法。
耐心細(xì)致的談話,全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展,耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的,以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等,讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系,才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。
在這些天的學(xué)習(xí)中,學(xué)到了許多課本中所沒有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時(shí)從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到,和這些醫(yī)生相比真是無地自容。
在此期間,我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦,卻淡定從容的工作中,而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專業(yè)知識(shí)不足,還需要經(jīng)過很長時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,才能像我身邊的醫(yī)生們一樣,為病人服務(wù),讓病人恢復(fù)健康。
實(shí)踐,是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。
一月的時(shí)間很快就過去了,除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作,更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信,在未來的努力下,終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文220__年_月_日,我來到了__鎮(zhèn)__醫(yī)院參加實(shí)踐,當(dāng)時(shí)帶著既興奮又緊張的心情開始了為期一個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)踐報(bào)告踏進(jìn)鎮(zhèn)醫(yī)院的門坎時(shí),心理感到特別激動(dòng),由于從今天開始,我將會(huì)以一位白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,本來迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而回。
雖然這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每一個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每天的鍛煉和自我進(jìn)步的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師依照我們的需要和上崗要求安排同一培訓(xùn),包括:
一、了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。
二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、知道治安管理的一般常識(shí)。
四、曉得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、明白醫(yī)療文書的書寫。
六、把握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。
七、理解院內(nèi)感染。
八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄相,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)進(jìn)病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們先容病房結(jié)構(gòu),先容工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)當(dāng)算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常沉重與雜亂的,雖然在之前前也有所感悟,但是真正進(jìn)進(jìn)病房后,感慨又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過量數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完全的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。由于有了臨床的實(shí)踐,我們才更全面而深入的了解護(hù)理工作,更具體而詳實(shí)的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)進(jìn)臨床的第二個(gè)收獲:正確熟悉護(hù)理,建立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交___還沒開始,我隨著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交___,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房,我也隨著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不由布滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有沒有發(fā)熱,有沒有疼痛,飲食如何,排泄是不是正常,有沒有多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時(shí)候,護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且依照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行醫(yī)治,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是不是有異常情況出現(xiàn)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文3懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來的一個(gè)星期,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。三、治安治理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了天天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對(duì)制度。液體輸上后,要具體觀察病人情況,換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時(shí)見無回血,注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內(nèi)注射,非凡是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時(shí)要灌腸,必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文4實(shí)習(xí)階段對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨(dú)立L作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。下面就兒個(gè)方面的問題與人家共同學(xué)習(xí)和討論。
1.要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來??傊磺幸圆∪藶橹行?,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
2.要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護(hù)理的上作制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈,實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識(shí),被人接受,才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)?!八那凇笔紫纫矍?,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計(jì)劃性。
②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識(shí)教科書上是沒有的,有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳,只有在實(shí)踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動(dòng)詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)帶教老師們也愿意把更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
4.做好護(hù)理文書的書寫
護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中,可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文書~定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實(shí)。
總之,實(shí)習(xí)過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)和獨(dú)立工作準(zhǔn)備階段,將對(duì)自己末來的事業(yè)受益匪淺。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文5時(shí)間過的非常之快,我已經(jīng)實(shí)習(xí)快兩個(gè)月了。想想我這兩個(gè)月的經(jīng)歷,實(shí)在是很充實(shí)。社會(huì)真的是一個(gè)很大的學(xué)堂啊!
在學(xué)校上課的時(shí)候,學(xué)的東西很死。其實(shí)在臨床實(shí)踐的過程當(dāng)中用到在學(xué)校課堂的東西很少,基本上占到14%吧!
在學(xué)校醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,認(rèn)識(shí)了新的同事,新的事物。感覺很新鮮。我轉(zhuǎn)的第一個(gè)科室是婦產(chǎn)科,我一點(diǎn)都不懼怕。因?yàn)槲矣X得我這門課程學(xué)的不錯(cuò)嘛!我到科室的第一天,我們幾個(gè)人全都傻眼了,根本就沒有那么簡(jiǎn)單的事情。我們幾個(gè)人傻站了一天,也不知道我們?cè)撟鍪裁?。只看見護(hù)士們忙的很。
到第二天,我跟著護(hù)士長跑東跑西的,我也知道了,我該做什么了。我記得護(hù)士長很耐心的告訴我該怎么樣進(jìn)針,我也就跟著學(xué)。自己也扎了一個(gè)病人,很幸運(yùn)啊!竟然扎上了。在這時(shí)我對(duì)自己很有信心了。
在婦科是最忙的。剛開始的幾天有點(diǎn)吃不消,每次回到宿舍就想哭。這種哭沒有理由,是從小到大第一次感覺到累的含義。是累的要哭沒有任何理由??赡苁翘α苏也坏嚼碛闪税?
這里分好幾個(gè)班,(責(zé)任班,早班,中班,夜班,處置,夜班,遺囑,奶班,治療)每天做的事情就是晨掃、打針、輸液、換藥、接病人、聽胎心、測(cè)體溫、血壓、配藥、拿藥。在班上幾乎沒有停的時(shí)候。
雖然很累,但很充實(shí)。
每天以微笑面對(duì)每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。她們很聽我們的話,所以我們非常認(rèn)真負(fù)責(zé)的回答她們提出的問題。
在這里可以看到嬰兒,他們是最可愛的。每一次看到他們嚎嚎大哭的時(shí)候,就更加感覺到他們更加的可愛了。有的病房有2或3個(gè)嬰兒,只要有一個(gè)孩子哭,那么另一個(gè)孩子也回哭,好像是比賽一樣。
尤其在晚上值夜班的時(shí)候,整個(gè)樓道都是嬰兒的哭聲,我就有中感覺就是好像掉到了一個(gè)蛙洞里一樣!
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;新護(hù)士帶教
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.344文章編號(hào):1004-7484(2013-10-5854-02
2011年3月,祁縣人民醫(yī)院新址落成,醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,醫(yī)療環(huán)境惡劣,護(hù)士隊(duì)伍推陳出新,新招聘護(hù)理人員48名,進(jìn)入婦產(chǎn)科8名。婦產(chǎn)科是醫(yī)院醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室,風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)新護(hù)士的要求高:應(yīng)急能力、心理素質(zhì)要強(qiáng),護(hù)理操作技能能要熟練,知識(shí)要豐富,要有吃苦耐勞的精神。加之隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變;醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等的持續(xù)推進(jìn);醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,新入科護(hù)士往往不適應(yīng)。如何幫助她們成為一名合格的婦產(chǎn)科護(hù)士,成為我們值得探討的問題。通過帶教培訓(xùn)8名新入科護(hù)士實(shí)習(xí)生,讓他們?cè)谌齻€(gè)月的時(shí)間里順利轉(zhuǎn)變,從學(xué)校走進(jìn)醫(yī)院,從理論再到實(shí)踐,從護(hù)生慢慢變成專業(yè)的護(hù)士,慢慢減輕直至消除他們新環(huán)境的緊張和壓力感,勝任新的角色,能夠愉快的單獨(dú)輪班,取得了良好的效果,現(xiàn)分析如下:
1現(xiàn)狀分析
1.1新的護(hù)士出自不同的學(xué)校,經(jīng)過不同過程和程度的學(xué)習(xí),人格品行,專業(yè)技術(shù)等綜合素質(zhì)是不一樣的。本科8名護(hù)士中,大專以上學(xué)歷3名,中專學(xué)歷5名,中專學(xué)歷者由于未經(jīng)過3年高中文化知識(shí)學(xué)習(xí),她們認(rèn)識(shí)分析判斷問題的能力較大專學(xué)歷者相對(duì)差,這就更需要對(duì)她們進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)與教育。
1.2新護(hù)士中獨(dú)生子女較多,獨(dú)生子女智力較好,思維活躍,觀察力強(qiáng),但也有不少缺點(diǎn),如嬌慣、自私、不合群、不團(tuán)結(jié)、承受不起磨難,心理承受力差,而不能很好地認(rèn)識(shí)自己的不足,做錯(cuò)事別人批評(píng),非但不接受,反而找理由為自己辯護(hù)等。針對(duì)上述現(xiàn)狀,我們對(duì)本科室新護(hù)士采取了以下培訓(xùn)與帶教,從而使她們逐步成為一名合格的護(hù)理人員。
2培訓(xùn)計(jì)劃
2.1培訓(xùn)目標(biāo)
2.1.1鞏固專業(yè)思想,熟悉崗位職責(zé)與護(hù)理工作制度。
2.1.2抓好“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能與臨床實(shí)踐相接合。
2.1.3熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù),熟悉??谱o(hù)理理論、護(hù)理要求及護(hù)理技術(shù)。
2.1.4掌握婦產(chǎn)科疾病的病情觀察要點(diǎn)。
2.1.5掌握婦產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及付作用。
2.2培訓(xùn)內(nèi)容周、月計(jì)劃省略。
3培訓(xùn)措施
3.1重視入科介紹,促進(jìn)護(hù)士角色轉(zhuǎn)換由護(hù)士長介紹病區(qū)環(huán)境、布局、人員和儀器、設(shè)備的名稱及固定放置位置;科室歷史教育,醫(yī)療制度改革對(duì)護(hù)理的要求,有關(guān)法律條例,規(guī)章制度和各班職責(zé);護(hù)患糾紛與調(diào)控,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵等,使其盡快適應(yīng)并熟悉;應(yīng)用角色扮演教學(xué)法,規(guī)范訓(xùn)練護(hù)士素質(zhì)及行為,提升新護(hù)士在公眾中的形象;訓(xùn)練護(hù)士得體的基本體態(tài),如站立,坐姿,行走,笑容;培養(yǎng)高素質(zhì)的言談,要求她們做到走路輕盈、操作快捷、語言謙和、微笑服務(wù),使其盡快適應(yīng)環(huán)境,進(jìn)入角色
3.2情感教育作為獨(dú)立前培訓(xùn)的重要內(nèi)容情感教育對(duì)護(hù)理教育而言,是護(hù)士的職業(yè)情感領(lǐng)域的教育,任務(wù)是指護(hù)士的職業(yè)情感領(lǐng)域發(fā)生積極的變化而產(chǎn)生積極的職業(yè)情感和品質(zhì)。如濃厚的專業(yè)興趣、高昂的工作熱情、良好的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德。由于護(hù)士的職業(yè)態(tài)度直接影響她們?cè)趯?shí)際工作中的一切行為。教學(xué)中,堅(jiān)決放棄單調(diào)低效的說教,不再只是要求新入科護(hù)士如何做,去而代之是簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)了各項(xiàng)規(guī)章制度后,再引導(dǎo)她們主觀需要的合理定位,使她們明確護(hù)理專業(yè)與實(shí)現(xiàn)自我需求的關(guān)系,把自身的發(fā)展、追求與護(hù)理事業(yè)緊密聯(lián)系起來,從而使她們明白良好的職業(yè)道德需要良好的修養(yǎng)、精湛的技術(shù),使她們樹立護(hù)理專業(yè)的價(jià)值觀及專業(yè)信念,從而增強(qiáng)自己的使命感。
3.3規(guī)范操作技能,培訓(xùn)獨(dú)立上崗能力為每一名新護(hù)士指定專職帶教老師,一對(duì)一雙班制進(jìn)行培訓(xùn),做好傳、幫、帶。帶教老師既要帶業(yè)務(wù)、帶技術(shù),也要帶思想、帶品德,對(duì)新護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)素質(zhì)培養(yǎng),帶教者言傳身教是關(guān)鍵,所以我科選派四十歲以上、主管護(hù)師以上、工作經(jīng)驗(yàn)豐富、愛崗敬業(yè)的資歷高的護(hù)士作為帶教。按照制定周計(jì)劃、月計(jì)劃,接合實(shí)際工作及每個(gè)護(hù)士具體情況講解各項(xiàng)護(hù)理操作基本技能和規(guī)程、各種搶救儀器的操作、應(yīng)用及故障排除,危重病人的搶救配合,包括現(xiàn)代護(hù)理理念在護(hù)士行為中的體現(xiàn),護(hù)士的文化素質(zhì)及心理素質(zhì)、護(hù)士行為規(guī)范與禮儀、護(hù)士語言訓(xùn)練及非語言行為、護(hù)士身體姿態(tài)、語言訓(xùn)練等。每項(xiàng)技術(shù)操作均由帶教老師先示教,新護(hù)士反復(fù)訓(xùn)練并通過帶教老師的考核才能獨(dú)立給病人完成操作,避免因新護(hù)士操作不熟練引起不必要的糾紛。月底護(hù)士長組織座談會(huì),了解其生活及工作狀態(tài),新護(hù)士總結(jié)當(dāng)月學(xué)習(xí)心得體會(huì)、所遇困難及需要解決的問題,據(jù)反饋意見進(jìn)一步完善培訓(xùn)計(jì)劃。
3.4督促理論學(xué)習(xí),提高護(hù)士專業(yè)水平有計(jì)劃、有組織采取多種形式進(jìn)行專業(yè)理論和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn):積極參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,包括基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、院感知識(shí)、人文護(hù)理學(xué)、相關(guān)法律知識(shí)等;其次加強(qiáng)三基理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和鞏固;還有督促參加護(hù)理質(zhì)控會(huì),清楚常出現(xiàn)的護(hù)理缺陷及整改措施,知道發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)。
3.5加強(qiáng)思想教育,培養(yǎng)良好心里素質(zhì)要求新護(hù)士除有健康的身體基礎(chǔ),還要有健康良好的心理素質(zhì)。護(hù)士的情緒變化,尤其是面部表情,對(duì)患者及家屬有直接的感染作用,要帶著良好的工作心態(tài)迅速進(jìn)入角色。不能帶著情緒化工作而將個(gè)人喜怒哀樂轉(zhuǎn)移到工作之中,工作狀態(tài)受情緒控制。工作中時(shí)刻注意自我調(diào)節(jié),讓自己在疲勞的工作中保持最佳的狀態(tài),以正能量的情緒感染患者和身邊的同事,穩(wěn)重,幫助患者及家屬消除緊張恐懼的心理。
時(shí)光荏苒,歲月如梭,轉(zhuǎn)瞬間為期一年的全科醫(yī)生學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,也為現(xiàn)在的臨床實(shí)習(xí)奠下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。全科醫(yī)生理論培訓(xùn)四個(gè)月,有近二百位醫(yī)護(hù)及管理人員參加,我作為一位婦產(chǎn)科醫(yī)生,有幸成為其中一員,雖然培訓(xùn)時(shí)間不算長,但由于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)精心安排課程并邀請(qǐng)省知名大學(xué)教授(崔留欣教授等)授課,使我受益匪淺。
通過在**醫(yī)專四個(gè)月的理論學(xué)習(xí),我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了更新的認(rèn)識(shí),對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。全科醫(yī)生是世界各地所倡導(dǎo)的,是全科醫(yī)學(xué)臨床培訓(xùn)建設(shè)項(xiàng)目,其目的是為了加強(qiáng)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)和培養(yǎng)。要提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水和質(zhì)量,必須健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。這是解決看病難看病貴的重要環(huán)節(jié),也是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要途徑。
全科醫(yī)生(GP):是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。又稱家庭醫(yī)師(general practitioner/family physician)或家庭醫(yī)生(family doctor)。全科醫(yī)生與??漆t(yī)生有著不同的職責(zé)。??漆t(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成之后的診治,通過深入的研究來認(rèn)識(shí)與對(duì)抗疾病。而全科醫(yī)生則是負(fù)責(zé)健康時(shí)期、疾病早期乃至經(jīng)??圃\療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關(guān)注的中心是人。全科醫(yī)生與??漆t(yī)生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助??漆t(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。全科醫(yī)療的特點(diǎn):1、強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。2、強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。3、強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場(chǎng)所對(duì)病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù),并在必要時(shí)協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。這就對(duì)全科醫(yī)生提出新的要求,具體如下:1)建立并使用家庭、個(gè)人健康檔案(病歷);2)社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會(huì)診/轉(zhuǎn)診;3)急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診; 4)社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢;5)社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;6)根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù);7)社區(qū)重點(diǎn)人群保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);8)人群與個(gè)人健康教育;9)提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(包括初步的心理咨詢與治療;10)開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);11)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo);12)通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡(jiǎn)而言之,就是居民健康的“守門人”。但是全科醫(yī)生和其他醫(yī)生存在區(qū)別:1、服務(wù)宗旨與責(zé)任不同2、服務(wù)內(nèi)容與方式不同。
多年實(shí)踐證明,在基層接診的患者各科疾病都有,也深刻體會(huì)到全科醫(yī)生在基層醫(yī)院的重要性。隨著新農(nóng)合政策的實(shí)施,病人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 的就診率與日俱增。固有的人才模式已不能適應(yīng)衛(wèi)生院發(fā)展的需要。因此,舉辦全科醫(yī) 生的培養(yǎng)是當(dāng)務(wù)之急, 雪中送炭。