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醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文第1篇

隨著我國西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，農(nóng)民的生產(chǎn)生活條件得到了顯著的提高，但農(nóng)村人居環(huán)境問題卻日漸嚴(yán)重，這制約著農(nóng)村生產(chǎn)生活水平及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

1農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)理論

在當(dāng)今社會發(fā)展的大趨勢下，農(nóng)村人居環(huán)境的建設(shè)不僅要對鄉(xiāng)村環(huán)境進(jìn)行美化，也需要在促進(jìn)鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)環(huán)境保護(hù)，這要求在發(fā)展時(shí)立足于自然、人類和社會三大系統(tǒng)進(jìn)行人居環(huán)境的建設(shè)。自然系統(tǒng)是農(nóng)村人居環(huán)境發(fā)展的基礎(chǔ)，在進(jìn)行農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)注重對農(nóng)村自然系統(tǒng)的保護(hù)和利用，真正做到尊重自然。人類系統(tǒng)是農(nóng)戶的生活生產(chǎn)需求，在農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)做到以人為本，從需求出發(fā)對環(huán)境進(jìn)行改造。社會系統(tǒng)是指農(nóng)村社會關(guān)系、人口趨勢、文化特征等社會性內(nèi)容，是農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)的大背景，只要將這三者進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，就能夠更好地實(shí)現(xiàn)人居環(huán)境建設(shè)的目標(biāo)[1]。

2達(dá)州市農(nóng)村人居環(huán)境現(xiàn)狀問題分析

達(dá)州市地處四川大巴山山脈，東北高西南低，平均海拔在650米左右，屬西部丘陵地區(qū)，物產(chǎn)豐富，資源富饒?？偯娣e達(dá)1.66萬平方公里，有“中國氣都”之稱，其處于重慶、西安、武漢、成都四大城市交匯地帶，交通便利，四通八達(dá)。

2.1居住區(qū)缺少規(guī)劃設(shè)計(jì)，缺乏鮮明特色

居民區(qū)的設(shè)計(jì)缺乏科學(xué)合理的規(guī)劃設(shè)計(jì)。很多景觀設(shè)計(jì)公司在對農(nóng)村民居進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，很少真正去了解當(dāng)?shù)刈钤嫉泥l(xiāng)土文化特色，并未真正做到因地制宜，有的農(nóng)村地區(qū)政府部門為了追求形象工程，強(qiáng)行將農(nóng)民住宅刷成統(tǒng)一的顏色，并未真正考慮當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境特點(diǎn)，破壞了原有村莊的傳統(tǒng)鄉(xiāng)土文化特色。

2.2環(huán)境污染嚴(yán)重，地域特色、鄉(xiāng)土景觀面臨嚴(yán)重破壞

達(dá)州素有“氣都”之稱，但達(dá)州農(nóng)村家用生活能源主要來源于直接燃燒柴草、木材等，冬天取暖以煤為主要燃料，不但造成了資源浪費(fèi)，而且所排放的煙塵也對環(huán)境造成了污染。除此之外，一些電站的建設(shè)也污染了河流的水源，使得流動的河流變成一灘死水。在某些新農(nóng)村建設(shè)中，并未因地制宜地對具有地域特色的鄉(xiāng)土人文景觀加以保護(hù)和利用，反而為搞面子工程大量破壞了具有濃郁地域特色的人文景觀。

2.3缺乏對農(nóng)村生產(chǎn)生活性質(zhì)的考慮

達(dá)州市在進(jìn)行農(nóng)村人居環(huán)境改善時(shí)，針對不同類型的地勢分別進(jìn)行了不同的農(nóng)村人居環(huán)境規(guī)劃設(shè)計(jì)。這種農(nóng)村集中居住區(qū)建設(shè)的模式，雖然在一定程度上改善了農(nóng)民的居住環(huán)境，提高了農(nóng)戶的居住水平，卻忽略了農(nóng)民生產(chǎn)勞作的需求，給農(nóng)民的生產(chǎn)生活帶來了極大的不便。這種建設(shè)模式并未從農(nóng)戶的實(shí)際需求出發(fā)，只是盲目將城市住宅設(shè)計(jì)照搬到農(nóng)村人居環(huán)境的建設(shè)中，使其不僅在功能上無法滿足農(nóng)民的生產(chǎn)生活之需，而且在美學(xué)設(shè)計(jì)的角度也無法與農(nóng)村環(huán)境相適應(yīng)。

3改善達(dá)州市人居環(huán)境的措施

3.1有效利用原生態(tài)鄉(xiāng)土景觀

達(dá)州地處大巴山山脈，因山區(qū)交通不便，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差，因此形成了自給自足的自然經(jīng)濟(jì)，并經(jīng)過幾百年的變遷已然形成了一道靚麗的鄉(xiāng)土景觀，保持著傳統(tǒng)的建筑風(fēng)貌和文化氛圍。在農(nóng)村人居環(huán)境的建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)對實(shí)際環(huán)境進(jìn)行調(diào)查之后再進(jìn)行改造，在尊重原有的自然生態(tài)、人文景觀的前提下，做到因地制宜，有效利用原有景觀，建設(shè)生態(tài)與經(jīng)濟(jì)和諧共生的農(nóng)村人居環(huán)境。

3.2以人為本進(jìn)行人居環(huán)境設(shè)計(jì)

農(nóng)村人居環(huán)境與農(nóng)戶的生產(chǎn)生活息息相關(guān)，因此在建設(shè)農(nóng)村人居環(huán)境時(shí)應(yīng)當(dāng)從以人為本的角度出發(fā)。而有的鄉(xiāng)村為提高?r戶的經(jīng)濟(jì)水平，大量占用了農(nóng)戶生產(chǎn)農(nóng)田，破壞了鄉(xiāng)村的環(huán)境，嚴(yán)重干擾了農(nóng)戶的生產(chǎn)生活[2]。一是農(nóng)村人居環(huán)境的建設(shè)應(yīng)該充分考慮到村落的功能性；二是農(nóng)村人居環(huán)境的建設(shè)應(yīng)當(dāng)遵循生態(tài)的原則，因地制宜，充分考慮和發(fā)掘當(dāng)?shù)氐淖匀坏匦蔚孛?，不肆意破壞原有村落的風(fēng)貌，尋找適合當(dāng)?shù)氐慕ㄖ问胶惋L(fēng)格。

3.3完善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

結(jié)合達(dá)州市改善農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)的情況看，基礎(chǔ)設(shè)施的完善，要注重滿足農(nóng)村居民的實(shí)際所需，要在保障道路基礎(chǔ)設(shè)施的情況下，加強(qiáng)農(nóng)村居民的體育設(shè)施、活動設(shè)施、照明體系等的建設(shè)。

醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文第2篇

醫(yī)院建筑中的醫(yī)護(hù)空間實(shí)際上是一個范圍廣泛、邊界模糊的概念，除其中一部分醫(yī)護(hù)專屬空間外，其余大部分則是患者、醫(yī)護(hù)人員的共享空間，側(cè)重點(diǎn)不同，很難純粹單一定論。這里只談廣泛意義上的“醫(yī)護(hù)空間”，試做如下分類：

醫(yī)護(hù)人員用以辦公、學(xué)習(xí)、內(nèi)部業(yè)務(wù)交流、生活休息的對內(nèi)專屬空間，如：護(hù)理單元中的醫(yī)辦、示教室、學(xué)習(xí)室、更衣浴廁、值班、休息健身室；手術(shù)室、ICU的醫(yī)護(hù)區(qū)；放射科的控制室、醫(yī)護(hù)觀片記錄討論辦公區(qū)域等。

醫(yī)患共同使用的工作、治療空間，如：門診的診室，各類治療室；醫(yī)技部門的各類檢查室等。

醫(yī)患交流空間，如：門急診、病房的各類護(hù)士站、談話室、休息角等。

除醫(yī)護(hù)人員、患者以外的人員使用的空間，如：設(shè)備維護(hù)人員的值班室，護(hù)工、保潔人員休息值班室等。

不同醫(yī)護(hù)空間的要求各有不同：

醫(yī)護(hù)對內(nèi)專屬空間，主要以業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)、內(nèi)部交流、休息為主，應(yīng)強(qiáng)調(diào)獨(dú)立、私密、安靜，不被打擾，并能釋放自我。

醫(yī)護(hù)工作專屬空間則應(yīng)注意方便使用、流程簡捷，注重效率。

醫(yī)患共用的治療和交流空間，應(yīng)注意環(huán)境安靜，相對私密，保護(hù)個人隱私。

特殊的醫(yī)院還要重點(diǎn)保護(hù)醫(yī)生的人身安全，如精神衛(wèi)生醫(yī)院、監(jiān)獄醫(yī)院、傳染病醫(yī)院等。

特殊部門的醫(yī)護(hù)空間，如危重患者治療的ICU，需醫(yī)護(hù)人員不間斷值守，工作持續(xù)、單一，緊張而有巨大壓力，更應(yīng)兼具排解不良情緒、減壓放松、緩解緊張的要求。

另外，設(shè)備用房的維護(hù)值班人員、醫(yī)院保潔人員、護(hù)工人員的使用和休息空間也應(yīng)注意安全衛(wèi)生，體現(xiàn)人性化原則。

所有醫(yī)護(hù)空間都應(yīng)有共同的空間環(huán)境質(zhì)量要求：盡可能有自然采光和通風(fēng)。

醫(yī)護(hù)空間現(xiàn)狀

目前醫(yī)院建設(shè)工程實(shí)踐中，對醫(yī)護(hù)空間普遍關(guān)注不夠，醫(yī)護(hù)空間質(zhì)量不盡如人意。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

參照標(biāo)準(zhǔn)滯后，理念遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會觀念的進(jìn)步

現(xiàn)行《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》2008版系在1996標(biāo)準(zhǔn)之上改進(jìn)而來。但對床診比（1：3）、后勤保障、院內(nèi)生活、其他醫(yī)護(hù)專屬空間等的面積分配標(biāo)準(zhǔn)等重要指標(biāo)，未能根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件改變、人們對生活就醫(yī)環(huán)境要求提高等現(xiàn)實(shí)情況變化而予以調(diào)整。如：全民醫(yī)保背景下的現(xiàn)實(shí)版床診比，與之前的只涵蓋城鎮(zhèn)人口醫(yī)保體制的床診比相比，應(yīng)有較大不同，以此為基礎(chǔ)所確定的其他各部分面積分配指標(biāo)亦不可等同視之。另外，老版標(biāo)準(zhǔn)的擬定原則是優(yōu)先滿足病患就醫(yī)必需的硬件條件，而對現(xiàn)今人性化背景下的醫(yī)護(hù)群體的工作環(huán)境質(zhì)量訴求因素未能給予足夠的關(guān)注。

分類不夠細(xì)致、明晰，常?！肮病庇杏?，私密不足

現(xiàn)實(shí)中有很多醫(yī)院建設(shè)實(shí)例，由于使用者習(xí)慣于過去的陳舊管理模式，與患者及醫(yī)護(hù)人員之間的粗放交流方式，對新建設(shè)的醫(yī)護(hù)使用空間的要求難于深入細(xì)節(jié)，設(shè)計(jì)者又不能深入實(shí)際提出理念前瞻、細(xì)致入微的方案，造成醫(yī)護(hù)空間性質(zhì)分類不清，數(shù)量模糊，應(yīng)“?！辈弧皩！保肮灿杏?，私密不足”，做不到深切備至的“人性化”。

對設(shè)備關(guān)愛有加，對人的關(guān)注不足

在醫(yī)護(hù)的工作治療空間中，尤其是醫(yī)技部門，空間規(guī)劃多以設(shè)備為中心，對醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)交流、休息就餐、更衣洗浴等所需空間考慮不周或因忽略而缺項(xiàng)。

空間環(huán)境質(zhì)量差，率性粗放，有量而無質(zhì)

有些醫(yī)護(hù)空間雖有設(shè)置，但多設(shè)在角落或狹小空間，造成空間或畸形難用，或黑房間、無自然采光通風(fēng)等，環(huán)境質(zhì)量差，長期工作其中，易產(chǎn)生不良情緒，影響工作效率。

醫(yī)護(hù)空間質(zhì)量改善建議

改善醫(yī)護(hù)空間環(huán)境質(zhì)量，無疑有著重要的意義。實(shí)踐操作應(yīng)大處著眼細(xì)節(jié)入手：

與時(shí)俱進(jìn)，內(nèi)容明晰

標(biāo)準(zhǔn)的制定更新應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，使醫(yī)護(hù)空間內(nèi)容明晰、細(xì)致、量化，讓設(shè)計(jì)有據(jù)可依，不宜含糊其詞。也可多借鑒國外醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，真正做到以人為本。

確保基本空間量化指標(biāo)，按人員編制數(shù)量核算

靈活控制標(biāo)準(zhǔn)的層級，在此基礎(chǔ)之上按不同舒適程度要求，區(qū)分對待，具有為適應(yīng)各種經(jīng)濟(jì)條件而進(jìn)一步拓展的彈性。

細(xì)化醫(yī)護(hù)空間，適用不同原則

將各種醫(yī)護(hù)空間按性質(zhì)詳細(xì)分類，再根據(jù)不同性質(zhì)體現(xiàn)更細(xì)微的人性關(guān)懷原則，即內(nèi)外有別，主從有別：對內(nèi)空間重私密，對外空間（醫(yī)患交流）重氛圍；生活保障空間重舒適，工作輔助空間重方便。

醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文第3篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療信息；技術(shù)；醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院管理的核心，主要的功能是提升醫(yī)院的醫(yī)療管理，現(xiàn)在的很多醫(yī)療信息技術(shù)能夠面向大眾開展數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化以及智能化的關(guān)鍵服務(wù)理念，在加大醫(yī)療信息技術(shù)以及醫(yī)療質(zhì)量的前提下，很多發(fā)達(dá)國家比較澳大利亞、美國等國家，都建立和健全醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展體系。在醫(yī)療環(huán)境下開展相關(guān)的質(zhì)量管理能夠?yàn)槲覈母黜?xiàng)醫(yī)療事業(yè)改革提供好的方案。

1醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵

1.1醫(yī)療質(zhì)量的概念

醫(yī)療質(zhì)量主要可以劃分為廣義和狹義，廣義方面解釋醫(yī)療質(zhì)量主要包括：安全性、及時(shí)性、有效性，另外涉及醫(yī)療服務(wù)的效率和效益。狹義的醫(yī)療質(zhì)量主要包括醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、疾病的整體防治效果。所以經(jīng)常說的醫(yī)療質(zhì)量主要是在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)知識的前提下，由于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的降低，患者不滿意的程度以及滿意的程度。

1.2醫(yī)療質(zhì)量的結(jié)構(gòu)

三級構(gòu)成質(zhì)量主要包括：環(huán)節(jié)質(zhì)量、基礎(chǔ)質(zhì)量、終末質(zhì)量。這三級結(jié)構(gòu)之間相互影響，相互制約。基礎(chǔ)質(zhì)量作為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵所在，主要包含的內(nèi)容有：技術(shù)、規(guī)章制度、人員等。環(huán)境質(zhì)量主要是指各個醫(yī)療環(huán)境，也可以稱之為過程質(zhì)量。由于區(qū)域衛(wèi)生信息的逐步深化，現(xiàn)在醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)得到普及和應(yīng)用，比如經(jīng)常運(yùn)用的醫(yī)療方式有遠(yuǎn)程醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診，改善患者的就醫(yī)局限；另外，為讓環(huán)境質(zhì)量得到延伸，可以分為院內(nèi)環(huán)境質(zhì)量和院際環(huán)境質(zhì)量。環(huán)節(jié)質(zhì)量以及結(jié)構(gòu)質(zhì)量是終末質(zhì)量的綜合，其主要基礎(chǔ)是數(shù)據(jù)，通過收集、總結(jié)、分析數(shù)據(jù)，評價(jià)整個理療效果評定，并且反饋結(jié)果。

2醫(yī)療管理的主要方法

2.1醫(yī)囑閉環(huán)管理

信息技術(shù)的應(yīng)用，可以方便醫(yī)院管理，以往傳統(tǒng)管理醫(yī)生的很多住房都是需要忽視或者陪護(hù)人員記憶，由于工作中的疏忽，很容易遺忘，輕則減緩病情康復(fù)，重則會引發(fā)危害患者生命安全。當(dāng)運(yùn)用信息技術(shù)后，醫(yī)生囑咐記住的注意事項(xiàng)會通過醫(yī)院的信息系統(tǒng)傳到病區(qū)，護(hù)士在巡房的過程中可以一一檢查和核算，發(fā)現(xiàn)問題馬上改正，同時(shí)引入條形碼技術(shù)和無線技術(shù)，下達(dá)醫(yī)囑、核準(zhǔn)并且執(zhí)行動態(tài)閉環(huán)管理。

2.2臨床用藥管理

信息技術(shù)干預(yù)臨床用藥，提高用藥的合理性。執(zhí)行抗生素分級管理模式，根據(jù)職稱控制抗生素，對于抗生素的使用要有明確的規(guī)定，避免越級使用，另外抗生素的使用量加大的情況，需要有特殊的說明。所有的使用要經(jīng)過值班主任審核，才能開具使用藥量。信息系統(tǒng)也要提供其相關(guān)的監(jiān)督平臺，要求職能科室在此進(jìn)行檢查，進(jìn)一步監(jiān)管手術(shù)患者的抗生素使用情況，并且詳細(xì)標(biāo)明醫(yī)囑規(guī)定的手術(shù)抗生素的使用量、間隔時(shí)間、品質(zhì)，根據(jù)手術(shù)切口情況嚴(yán)格控制用藥，避免抗生素的濫用。

2.3運(yùn)用電子格式化單據(jù)

在應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù)的過程中，需要推行電子單據(jù)，這樣做的最終目的是能夠有效地降低流程差錯率。取消手工化驗(yàn)單的填寫，根據(jù)各個科室具體的工作情況，設(shè)置不同的電子申請單據(jù)。當(dāng)醫(yī)生開具化驗(yàn)單時(shí)，要根據(jù)申請單據(jù)填寫適當(dāng)?shù)膬?nèi)容，字跡工整，避免字跡潦草辨認(rèn)不清。檢驗(yàn)科室需要建立相關(guān)的條形碼，運(yùn)用儀器自動地識別檢驗(yàn)，報(bào)告可以直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)傳輸，如果檢測值出現(xiàn)異常，需要系統(tǒng)自動報(bào)警，這將在很大程度上減少人工操作帶來的誤差。

2.4嚴(yán)格的準(zhǔn)入管理

運(yùn)用醫(yī)院管理系統(tǒng)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)準(zhǔn)入流程，這樣才能從根源控制好管理醫(yī)療質(zhì)量。準(zhǔn)入管理的嚴(yán)格性主要包括以下三個方面：第一，人員的嚴(yán)格準(zhǔn)入管理，根據(jù)臨床醫(yī)生的職稱情況，運(yùn)用系統(tǒng)分配處方，病歷的各項(xiàng)權(quán)限，嚴(yán)禁處方開具人越級。另外專項(xiàng)授權(quán)病理科、放療室，嚴(yán)格的控制來院的實(shí)現(xiàn)研究生，對外聘請的專家，并且詳細(xì)的填寫進(jìn)院時(shí)間以及離院日期，如果在規(guī)定權(quán)限沒有離開，權(quán)限將會自動的注銷，根據(jù)情況可以重新申請或者延期；實(shí)現(xiàn)學(xué)生的權(quán)限要與帶教教師相關(guān)聯(lián)，系統(tǒng)將會分配其書寫病歷的權(quán)利。第二，手術(shù)分級嚴(yán)格管理醫(yī)院管理系統(tǒng)中需要建立比較明確的分級管理、要根據(jù)人員的具體資質(zhì)進(jìn)行不同級別的手術(shù)和授權(quán)。獲得授權(quán)的手術(shù)人員開展手術(shù)之前需要申請、記錄、安排手術(shù)操作，并且在強(qiáng)化過程中準(zhǔn)入醫(yī)療技術(shù)。第三，資質(zhì)的準(zhǔn)入管理，進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)置的時(shí)候要求只有獲得資質(zhì)的臨床醫(yī)師，才能獲得批準(zhǔn)后有調(diào)整處方的權(quán)限。

2.5理療信息化管理的業(yè)務(wù)流程

醫(yī)療信息技術(shù)主要是連接門急診和住院業(yè)務(wù)的重要紐帶，把病人就醫(yī)的全過程看我著眼點(diǎn)，充分利用先進(jìn)的醫(yī)療信息系統(tǒng)，全程化的開展醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療的安全和有效性。

3醫(yī)療管理中各個主要環(huán)節(jié)

在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中醫(yī)療信息技術(shù)是服務(wù)體系的主要支撐技術(shù)，其發(fā)展對實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生管理的轉(zhuǎn)變有著深遠(yuǎn)影響、在深化改革的過程中，為我國的醫(yī)療事業(yè)構(gòu)建提供信息化的保障措施，可以分為以下兩類；

3.1面向醫(yī)療質(zhì)量的信息技術(shù)

改技術(shù)主要解決醫(yī)療質(zhì)量的正常運(yùn)行，也是醫(yī)院運(yùn)作的物質(zhì)基礎(chǔ)以及必備條件，其中包含人員、技術(shù)、物質(zhì)等問題，可以為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)保障；典型系統(tǒng)，比如醫(yī)院的自動化系統(tǒng)、物質(zhì)系統(tǒng)和設(shè)備管理系統(tǒng)等相關(guān)系統(tǒng)。

3.2面向環(huán)節(jié)的質(zhì)量系統(tǒng)

改項(xiàng)系統(tǒng)主要是解決醫(yī)療過程中的各個細(xì)節(jié)，將細(xì)節(jié)信息化，典型系統(tǒng)主要是解決醫(yī)院協(xié)同醫(yī)療的遠(yuǎn)程系統(tǒng)，雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)和區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，主要是解決院內(nèi)相關(guān)的醫(yī)療信息以及醫(yī)生和護(hù)士工作站等相關(guān)問題。

4理療信息技術(shù)在醫(yī)療管理中的應(yīng)用要點(diǎn)

4.1技術(shù)應(yīng)用的主要優(yōu)勢

1)全程實(shí)時(shí)觀測醫(yī)療信息技術(shù)讓醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)信息化的發(fā)展進(jìn)程，對患者和醫(yī)療活動信息進(jìn)行及時(shí)有效的查詢。信息技術(shù)的建立不斷能夠控制醫(yī)療質(zhì)量模式，讓質(zhì)量控制的重點(diǎn)呈現(xiàn)具體化特征，這樣就能有效的解決質(zhì)量操控等技術(shù)方面的問題，完善醫(yī)療質(zhì)量。比如，醫(yī)療系統(tǒng)的整個業(yè)務(wù)流程中根據(jù)調(diào)查顯示，如果運(yùn)用信息技術(shù)管理醫(yī)院，其整個的管理效率將會加大，整個流程將會節(jié)約部分時(shí)間，比如以醫(yī)療質(zhì)量的OLAP分析，由于部分分析內(nèi)容都不是事先制定的，所以在實(shí)際業(yè)務(wù)開展過程中要根據(jù)查詢系統(tǒng)進(jìn)行分析，就是OALP（onlineanalyticalproccessing，聯(lián)機(jī)分析處理）這樣的處理方式更為靈活，并且在病例數(shù)據(jù)庫的支持下正常運(yùn)行，能提供多維視圖的動態(tài)分析報(bào)表，這些功能和office的透視功能表格相類似。使用過程中要讓系統(tǒng)自定義分配好字段（維度）和匯總的字段（度量以及相關(guān)的各類統(tǒng)計(jì)指標(biāo)）然后根據(jù)實(shí)際查詢情況分析要進(jìn)行拖拽的字段、列字段等。其中分析出的維度包括：醫(yī)療單位、醫(yī)療科室、醫(yī)生、病例分析等，需要分析的度量包括：病危率、優(yōu)良率等統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo)。2)多方控制保障信息的透明質(zhì)量控制需要在多方控制的前提下，確保整個診療過程的公開和透明化，這將在很大程度上突破醫(yī)療質(zhì)量化規(guī)醫(yī)院自己的限制條件，將有利于衛(wèi)生監(jiān)管部門以及患者監(jiān)督醫(yī)院服務(wù)系統(tǒng)，更有利于醫(yī)療質(zhì)量以及指導(dǎo)相應(yīng)的醫(yī)療活動，有效地進(jìn)行全程的質(zhì)量控制，在保障醫(yī)療質(zhì)量的前提下，達(dá)成患者的滿意。

4.2管理過程中的注意事項(xiàng)

1)監(jiān)控信息安全問題，信息安全問題的時(shí)時(shí)監(jiān)控，能夠保障醫(yī)療活動中信息流產(chǎn)生的準(zhǔn)確無誤，但是在質(zhì)量化管理全面推進(jìn)的過程中，不但要重視操作人員的素質(zhì)，更要對其應(yīng)用的系統(tǒng)開展相應(yīng)的規(guī)范，在確保信息安全的前提下，避免信息泄露的情況產(chǎn)生。2)多方質(zhì)量參與機(jī)制由于信息技術(shù)醫(yī)療質(zhì)量管理參與平臺較多，所以要構(gòu)建共同的質(zhì)量控制機(jī)制，在改善和完善質(zhì)量管理的過程中，建立多方參與機(jī)制，可以讓質(zhì)量控制參與主體在平臺上開展相關(guān)的質(zhì)量控制，相互的監(jiān)督，這樣能夠方便醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)步提升。3)構(gòu)建與質(zhì)量信息相關(guān)的信息化指標(biāo)，由于信息技術(shù)在醫(yī)療管理中的應(yīng)用，可以對信息技術(shù)進(jìn)行有效的調(diào)控，所以質(zhì)量管理信息化標(biāo)準(zhǔn)十分重要。信息化體系的建立不但能夠增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的整體預(yù)警控制系統(tǒng)，更能推動醫(yī)療質(zhì)量的完善，因而在工作中不要忽略相關(guān)質(zhì)量信息化管理指標(biāo)的構(gòu)建。

5結(jié)束語

國內(nèi)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，帶動醫(yī)院信息化的發(fā)展，現(xiàn)在我國的國內(nèi)各類醫(yī)院正在經(jīng)歷三個階段，第一階段是財(cái)務(wù)信息化管理，第二階段是患者醫(yī)療信息化管理，第三階段是臨床信息共享信息化管理。不同的三個發(fā)展階段，讓醫(yī)院積累較多的數(shù)據(jù)和資料，通過對這些資料和數(shù)據(jù)的運(yùn)用，讓相關(guān)管理人員總結(jié)有價(jià)值的信息，為醫(yī)院的智能化監(jiān)管提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)支持。

作者:毛琳琳 單位:昆山市第四人民醫(yī)院信息科

參考文獻(xiàn)：

[1]吳信東,葉明全,胡東輝,等.普適醫(yī)療信息管理與服務(wù)的關(guān)鍵技術(shù)與挑戰(zhàn)[J].計(jì)算機(jī)學(xué)報(bào),2012(5):23-24.

[2]車永茂,吳麗娟,徐道亮,等.基于信息技術(shù)的醫(yī)療質(zhì)量管理路徑探索[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2014(2):21-22.

[3]盧榮斌,許耀良,張連強(qiáng).基于信息技術(shù)基礎(chǔ)的醫(yī)療設(shè)備高效管理模式[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2013(5):31-32.

醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文第4篇

乙方(施工方)（全稱）：__________________________________________________________________________(以下簡稱乙方)

根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》（gb50325-XX）、《住宅室內(nèi)裝飾裝修管理辦法》、《住宅室內(nèi)裝飾裝修工程施工規(guī)范》(gb50327-XX)，甲方與乙方經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本《室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量保證合同》作為《

》 裝修工程合同的附件。

1、 本室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量保證合同2、 的內(nèi)容和范圍

1． 達(dá)標(biāo)2． 要求：乙方在室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量驗(yàn)收期內(nèi)，3． 按照《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》（gb50325-XX）要求，4． 保障本次裝修工程室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量達(dá)到（gb50325-XX）國家驗(yàn)收標(biāo)5． 準(zhǔn)（參見本合同6． 第二條《本合同7． 主要依據(jù)條款說明》中第1、2款）。

8． 甲方保證：本次室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(驗(yàn)收)工程涉及的室內(nèi)空間在驗(yàn)收時(shí)無其他甲方自置的裝飾和家具等污染源。

9． 驗(yàn)收時(shí)間：檢測(驗(yàn)收)依據(jù)《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》（gb50325-XX）之6.0.1 條款規(guī)定： “民用建筑工程及室內(nèi)裝修工程的室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量驗(yàn)收,應(yīng)在工程完工至少7天后、交付使用前進(jìn)行”,定為完工后 日內(nèi)進(jìn)行，10． 具體日期由甲乙雙方約定。

11． 檢測機(jī)構(gòu)：甲乙雙方共同12． 認(rèn)可具有資質(zhì)(已通過實(shí)驗(yàn)室計(jì)量認(rèn)證)的機(jī)構(gòu)

進(jìn)行本次室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測（驗(yàn)收）。

13． 驗(yàn)收監(jiān)督：甲乙雙方共同14． 監(jiān)督檢測（驗(yàn)收）過程，15． 并對檢測結(jié)果簽字確認(rèn)。

16． 甲/乙方為本次檢測的委托方。甲方檢測監(jiān)督人為：電話：　通訊地址：乙方檢測監(jiān)督人為：　電話：　通訊地址：

17． 通知到場：本次檢測的委托方應(yīng)提前2天通知雙方的授權(quán)監(jiān)督人攜委托書到場監(jiān)督檢測（驗(yàn)收）過程。此通知可以普通信函或掛號信函或特快專遞或者傳真，18． 雙方的授權(quán)監(jiān)督人接到通知后應(yīng)當(dāng)?shù)綀觯患滓译p方有任何一方不19． 到場的，20． 視為自愿放棄相關(guān)現(xiàn)場監(jiān)督權(quán)利，21． 檢測驗(yàn)收照常進(jìn)行，22． 測量結(jié)果視同23． 雙方認(rèn)可。

24． 驗(yàn)收證書：由合同25． 第4款所確定之機(jī)構(gòu)出具的檢測報(bào)告為檢測（驗(yàn)收）結(jié)果證明文件，26． 甲乙雙方認(rèn)可其合法性和證據(jù)力，27． 如無充分理由不28． 得提出再次檢測（驗(yàn)收）的要求。

29． 責(zé)任承擔(dān)：依據(jù)本合同30． 指31． 定的檢測（驗(yàn)收）證書，32． 不33． 達(dá)標(biāo)34． 的，35． 乙方必須在（ ）天之內(nèi)重新裝修或治理達(dá)標(biāo)，36． 并承擔(dān)由此發(fā)生的費(fèi)用和其他損失，37． 包括：。如第二次檢測仍不38． 能達(dá)標(biāo)39． 的，40． 甲方有權(quán)選擇：由乙方更換建材重新裝修；由乙方治理直至檢測達(dá)標(biāo)41． ；　解除裝修合同42． ； 扣裝修款　%共計(jì) 元(人民幣)（參見本合同43． 第二條《本合同44． 主要依據(jù)條款說明》中第3款）。

45． 檢測費(fèi)用支付：應(yīng)由 方一次性墊付，46． 事前在裝修工程款中預(yù)留。事后按以下原則由甲乙雙方分別承擔(dān)：初檢所有項(xiàng)目達(dá)標(biāo)，47． 由甲方承擔(dān)；不48． 達(dá)標(biāo)49． 則

；由不達(dá)標(biāo)項(xiàng)目引起的治理和復(fù)檢費(fèi)用，由乙方承擔(dān)。

50． 雙方約定的其他有關(guān)事項(xiàng)：

12.　本《室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量保證合同》作為裝修工程合同附件，與主合同具有同等法律效力。

二、本合同主要依據(jù)條款說明：

《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》（gb50325-XX）之3.1.1；3.1.2；3.1.3條款規(guī)定：

3.1.1民用建筑工程所使用的無機(jī)非金屬建筑材料，包括砂、石、磚、水泥、商品混凝土、預(yù)制構(gòu)件和新型墻體材料等，其放射性指標(biāo)限量應(yīng)符合表3.1.1的規(guī)定。

表3.1.1 無機(jī)非金屬建筑材料放射性指標(biāo)限量

測定項(xiàng)目 限量

內(nèi)照射指數(shù)（ira） ≤1.0

外射指數(shù)（iγ） ≤1.0

3.1.2民用建筑工程所使用的無機(jī)非金屬裝修材料，包括石材、建筑衛(wèi)生陶瓷、石膏板、吊頂材料等，進(jìn)行分類時(shí)，其放射性指標(biāo)限量應(yīng)符合3.1.2的規(guī)定。

表3.1.2 無機(jī)非金屬建筑裝修材料放射性指標(biāo)限量

測定項(xiàng)目 限量

a類 b類

內(nèi)照射指數(shù)（ira） ≤1.0 ≤1.3

外射指數(shù)（iγ） ≤1.3 ≤1.9

注: a類裝修材料使用范圍不受限制; b類不可用于ⅰ類民用建筑工程室內(nèi)裝飾;

3.1.3 空心率大于25%的建筑材料，其天然放射性核素鐳ra-226、釷th-232、鉀k-40的放射性比活度應(yīng)同時(shí)滿足內(nèi)照射指數(shù)（ira）不大于1.0、外照射指數(shù)（iγ）不大于1.3。

《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》（gb50325-XX）之表6.0.4 民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染和濃度限量：

污染物 ⅰ類民用建筑工程 ⅱ類民用建筑工程

氡（bq/m3） ≤200 ≤400

游離甲醛（mg/m3） ≤0.08 ≤0.12

苯（mg/m3） ≤0.09 ≤0.09

氨（mg/m3） ≤0.20 ≤0.5

總揮發(fā)性有機(jī)物

tvoc（mg/m3） ≤0.50 ≤0.60

注：ⅰ類民用建筑工程包括（住宅、醫(yī)院、老年建筑、幼兒園、學(xué)校教室等）；

ⅱ類民用建筑工程包括（辦公樓、商店、旅館、文化娛樂場所、書店、圖書館、展覽館、體育館、公共交通等候室、餐廳、理發(fā)店等）

《住宅室內(nèi)裝飾裝修管理辦法》第五章第二十九條“裝修人委托企業(yè)對住宅室內(nèi)進(jìn)行裝飾裝修的，裝飾裝修工程竣工后，空氣質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。裝修人可以委托有資格的檢測單位對空氣質(zhì)量進(jìn)行檢測。檢測不合格的，裝飾裝修企業(yè)應(yīng)當(dāng)返工，并由責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)損失。”

甲方（簽字）：　 　 　乙方（公章）：

醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文第5篇

關(guān)鍵詞：環(huán)境監(jiān)理；環(huán)境保護(hù)；環(huán)境監(jiān)測

中圖分類號：U415 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1672-3791(2012)03(a)-0000-00

自2002年10月國家下發(fā)關(guān)于在重點(diǎn)項(xiàng)目中開展工程環(huán)境監(jiān)理試點(diǎn)以來，各行業(yè)逐漸開展了施工期環(huán)境監(jiān)理工作，目前，我國的環(huán)境監(jiān)理工作仍處于探索階段，在很多方面仍有待完善。其中一個主要的問題就是環(huán)境監(jiān)理人員在執(zhí)行工作的過程中缺乏定量的數(shù)據(jù)去判斷項(xiàng)目對環(huán)境的影響，為了使監(jiān)理人員在工作過程中能夠做到有據(jù)可依，應(yīng)在監(jiān)理過程中開展必要的環(huán)境監(jiān)測。

1 在環(huán)境監(jiān)理中開展環(huán)境監(jiān)測的必要性

項(xiàng)目施工期的環(huán)境監(jiān)理是指通過監(jiān)理的手段對施工過程中的環(huán)境進(jìn)行保護(hù)和管理工作,環(huán)境監(jiān)理工作與整個項(xiàng)目的施工組織管理是緊密結(jié)合的[1]。環(huán)境監(jiān)理的主要工作內(nèi)容包括兩方面：“環(huán)保達(dá)標(biāo)監(jiān)理”和“環(huán)保工程監(jiān)理”。其中“環(huán)保達(dá)標(biāo)監(jiān)理”一方面是對建設(shè)項(xiàng)目在施工過程中造成的環(huán)境影響進(jìn)行監(jiān)理，判斷項(xiàng)目對周圍的環(huán)境影響是否符合國家關(guān)于環(huán)境保護(hù)的相關(guān)要求，如施工過程中排放的污廢水、廢氣、噪聲等污染物排放應(yīng)是否達(dá)到相應(yīng)的排放標(biāo)準(zhǔn)；另一方面是對施工在過程中由于占用土地、地表清理、拆遷安置等是否引起了水土流失及對項(xiàng)目所在地的生態(tài)環(huán)境造成一定的破壞進(jìn)行環(huán)境監(jiān)理，判定項(xiàng)目施工造成的環(huán)境影響是否符合國家相關(guān)環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)的規(guī)定等?！碍h(huán)保工程監(jiān)理”是指對與項(xiàng)目配套的環(huán)境保護(hù)單項(xiàng)工程進(jìn)行監(jiān)理，主要工作內(nèi)容是對單項(xiàng)環(huán)保工程在施工過程中符合相應(yīng)的環(huán)保施工規(guī)范及能否達(dá)標(biāo)運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)理。從環(huán)境監(jiān)理的定義可以看出，項(xiàng)目施工環(huán)境監(jiān)理的主要工作就是判斷施工過程中產(chǎn)生的污染物是否能夠達(dá)標(biāo)排放，如污廢水、廢氣、噪聲等，而通過監(jiān)理人員的主觀判斷很難實(shí)現(xiàn)監(jiān)理過程中的“科學(xué)、公平、公正”，因此有十分必要在環(huán)境監(jiān)理中開展環(huán)境監(jiān)測，為監(jiān)理工作提供必要的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)[2]。

2環(huán)境監(jiān)理中開展環(huán)境監(jiān)測的主要內(nèi)容

建設(shè)項(xiàng)目施工期主要工作包括征地及拆遷安置、場地清理、施工放樣、建立施工駐地等前期準(zhǔn)備工作和正式組織施工兩大活動。施工期間對環(huán)境的影響主來自于施工及運(yùn)輸粉塵、施工廢水、施工機(jī)械作業(yè)及運(yùn)輸車輛作業(yè)產(chǎn)生噪聲以及施工人員的生活廢水和生活垃圾等，針對房項(xiàng)目施工期的主要環(huán)境影響，環(huán)境監(jiān)測的主要內(nèi)容應(yīng)包括：

2．1水環(huán)境監(jiān)理監(jiān)測

2．1．1 監(jiān)測內(nèi)容

項(xiàng)目在施工期的廢水主要包括施工廢水和生活人員的生活污水，施工期水環(huán)境監(jiān)理監(jiān)測的主要工作就是對生產(chǎn)生活廢水的達(dá)標(biāo)排放及項(xiàng)目排放廢水都周圍敏感水體的水環(huán)境質(zhì)量影響兩個方面進(jìn)行監(jiān)測。為了避免重復(fù)工作，對項(xiàng)目周圍敏感水體的水環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測工作可以與施工期環(huán)境定點(diǎn)監(jiān)測工作相結(jié)合。

2．1．2監(jiān)測地點(diǎn)

生活廢水產(chǎn)生的地點(diǎn)主要為各類施工人員的施工營地，施工廢水產(chǎn)生地點(diǎn)主要為施工現(xiàn)場的預(yù)制場和拌合站，因此可將上述地點(diǎn)作為水環(huán)境監(jiān)理監(jiān)測的主要地點(diǎn)。

2．1．3監(jiān)測因子

施工廢水監(jiān)測因子可選擇ss作為監(jiān)測因子，生活污水可選擇PH、BOD、COD、NH4-N, 動植物油等作為監(jiān)測因子。

2．2 大氣環(huán)境監(jiān)理監(jiān)測

2．2．1 監(jiān)測內(nèi)容

項(xiàng)目施工期大氣環(huán)境監(jiān)理監(jiān)測內(nèi)容主要包括兩個方面：一方面是對項(xiàng)目施工過程中產(chǎn)生的大氣污染物排放進(jìn)行達(dá)標(biāo)監(jiān)測，另一方面是對項(xiàng)目周圍大氣環(huán)境敏感目標(biāo)（醫(yī)院、居民點(diǎn)、學(xué)校）大氣環(huán)境質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測，其中部分大氣環(huán)境敏感點(diǎn)質(zhì)量監(jiān)測數(shù)據(jù)可以參考施工期環(huán)境定點(diǎn)監(jiān)測數(shù)據(jù)。

2．2．2 監(jiān)測地點(diǎn)

項(xiàng)目施工過程中的大氣污染主要來源于拌合場(站)拌制過程的粉塵、地表清理和運(yùn)輸?shù)缆樊a(chǎn)生的揚(yáng)塵等方面的污染，因此項(xiàng)目施工現(xiàn)場周圍200 m范圍內(nèi)的大氣環(huán)境敏感點(diǎn)以及拌合場(站)、臨時(shí)材料堆放場、運(yùn)輸?shù)缆返鹊攸c(diǎn)均應(yīng)作為開展大氣環(huán)境監(jiān)理監(jiān)測的重點(diǎn)。

2．2．3監(jiān)測因子

項(xiàng)目在施工過程中對周圍的大氣影響因子主要是揚(yáng)塵，因此可選擇顆粒物作為監(jiān)測因子。

2．3噪聲環(huán)境監(jiān)理監(jiān)測

2．3．1 監(jiān)測內(nèi)容

環(huán)境監(jiān)理期間噪聲監(jiān)測的主要內(nèi)容包括兩方面的內(nèi)容：一是對項(xiàng)目施工場界噪聲達(dá)標(biāo)情況進(jìn)行監(jiān)測；二是對聲環(huán)境敏感保護(hù)目標(biāo)(學(xué)校、醫(yī)院等)聲環(huán)境質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測。

2．3．2監(jiān)測地點(diǎn)

環(huán)境監(jiān)理噪聲監(jiān)測主要包括項(xiàng)目施工場界噪聲達(dá)標(biāo)監(jiān)測和對周圍環(huán)境敏感點(diǎn)的的地點(diǎn)的噪聲影響監(jiān)測兩部分內(nèi)容。施工場界噪聲監(jiān)測地點(diǎn)為項(xiàng)目場界外1m處。對噪聲敏感目標(biāo)的監(jiān)測地點(diǎn)為：施工場地附近和建筑材料運(yùn)輸?shù)缆犯浇拇迩f、學(xué)校等敏感點(diǎn)，監(jiān)測點(diǎn)位為敏感建筑物前1 m，高1．2 m處。

2．3．3監(jiān)測因子

等效連續(xù)聲級，Leq。

3結(jié)語

科學(xué)、可靠的環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)是有效行使環(huán)境監(jiān)理職能的重要保證。作為工程環(huán)境監(jiān)理的重要手段，監(jiān)理監(jiān)測在環(huán)境監(jiān)理的過程中發(fā)揮著重大作用。環(huán)境監(jiān)測為監(jiān)理人員判斷項(xiàng)目是否實(shí)現(xiàn)污染物達(dá)標(biāo)排放、施工過程的環(huán)保措施是否符合相關(guān)環(huán)境要求提供了必要的數(shù)據(jù)支持。為了更好的開展施工期環(huán)境監(jiān)理，使我國的環(huán)境監(jiān)理工作能夠邁上一個新臺階，建議將環(huán)境監(jiān)理監(jiān)測納入工程監(jiān)理體系，各監(jiān)理單位應(yīng)盡快配備相應(yīng)的監(jiān)理監(jiān)測人員、技術(shù)、儀器、設(shè)備等，是環(huán)境監(jiān)測成為環(huán)境監(jiān)理的重要手段，為更好地開展工程環(huán)境監(jiān)理工作奠定基礎(chǔ)。

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