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醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文第1篇

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)分析 醫(yī)院 運(yùn)營(yíng)管理 應(yīng)用

一、背景情況

醫(yī)療專家治院是我國(guó)公立醫(yī)院管理的基本模式。醫(yī)療專業(yè)型專家管理醫(yī)院有著精通醫(yī)療、熟知醫(yī)院業(yè)務(wù)等多方面的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)。但在財(cái)務(wù)管理乃至經(jīng)濟(jì)運(yùn)行方面需要得到相應(yīng)的支持、協(xié)助。Y市人民醫(yī)院自1999年1月起，堅(jiān)持開(kāi)展財(cái)務(wù)分析活動(dòng)至今已走過(guò)17個(gè)年頭。從清倉(cāng)查庫(kù)、核實(shí)資產(chǎn)，摸清“家底”，學(xué)習(xí)政策，調(diào)查研究，建章立制，開(kāi)展分析活動(dòng)，查找問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)、措施，落實(shí)整改，促進(jìn)發(fā)展，做了大量的探索和實(shí)踐工作；分析的形式和內(nèi)容從最初簡(jiǎn)單的表格分析到綜合性分析，從小范圍討論會(huì)到經(jīng)濟(jì)工作研討會(huì)不斷豐富和提升；匯報(bào)的人員從當(dāng)初的財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人到現(xiàn)在的財(cái)務(wù)科工作人員、醫(yī)務(wù)科、人力資源科、院辦公室、醫(yī)學(xué)工程科、藥學(xué)部、后勤管理科負(fù)責(zé)人等，參與分析匯報(bào)的部門、人員越來(lái)越多；閱讀分析報(bào)告和聽(tīng)取分析匯報(bào)的人員從最早的部分院領(lǐng)導(dǎo)到后來(lái)的黨政班子全體成員、工會(huì)干部、預(yù)算委員會(huì)成員、職能部門負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)技中層干部代表等核心管理人員80多人；17年的歷練與沉淀，筆者所在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析工作走過(guò)了不斷完善、自成體系、逐漸成熟、進(jìn)步的過(guò)程，從單純的財(cái)務(wù)分析發(fā)展到全院性經(jīng)濟(jì)分析的更高階段。分析活動(dòng)的深度、廣度以及對(duì)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的貢獻(xiàn)等方面得到了與會(huì)專家、同事的認(rèn)可和積極參與；得到了歷任院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和肯定；得到了市衛(wèi)生局、市財(cái)政局領(lǐng)導(dǎo)和國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院管理專家的高度評(píng)價(jià)和認(rèn)可；取到了助力醫(yī)院價(jià)值創(chuàng)造能力持續(xù)提升的積極作用，發(fā)揮了參謀助手職能。

二、基本做法

1.筆者所在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析活動(dòng)起步早，在實(shí)踐中不斷探索實(shí)踐，補(bǔ)充完善，把財(cái)務(wù)分析工作提升為開(kāi)展經(jīng)濟(jì)分析工作，并形成相應(yīng)的制度

筆者所在醫(yī)院于1999年起堅(jiān)持開(kāi)展財(cái)務(wù)分析活動(dòng)，從每月開(kāi)展簡(jiǎn)單的財(cái)務(wù)分析、編制《主要財(cái)務(wù)指標(biāo)完成情況表》向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)基本情況指標(biāo)情況開(kāi)始，逐步增加分析內(nèi)容，召開(kāi)小范圍財(cái)務(wù)分析會(huì)，開(kāi)展財(cái)務(wù)分析活動(dòng)，于2003年制定了《醫(yī)院財(cái)務(wù)分析制度》；經(jīng)過(guò)不斷的探索和實(shí)踐，以2006年正式召開(kāi)首次經(jīng)濟(jì)工作會(huì)為標(biāo)志，開(kāi)展財(cái)務(wù)分析逐步發(fā)展到了開(kāi)展經(jīng)濟(jì)分析。在此基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)多年的努力探索和不斷完善、創(chuàng)新，先后于2012年、2016年再次修訂完善《財(cái)務(wù)分析制度》。

2.緊跟醫(yī)院改革發(fā)展及管理需要，持續(xù)完善經(jīng)濟(jì)分析的指標(biāo)體系和內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)了從財(cái)務(wù)管理走向經(jīng)濟(jì)管理、促進(jìn)業(yè)務(wù)管理的重大突破

以財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系為基礎(chǔ)，結(jié)合“醫(yī)院管理年”、“等級(jí)醫(yī)院評(píng)審”、“大型醫(yī)院巡查”、“公立醫(yī)院改革”等醫(yī)院管理及改革發(fā)展的需要，不斷調(diào)整豐富經(jīng)濟(jì)分析的指標(biāo)體系，補(bǔ)充增加分析的重點(diǎn)內(nèi)容，但不局限于制度規(guī)范的指標(biāo)分析。目前，分析的指標(biāo)及內(nèi)容涵蓋醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債情況、業(yè)務(wù)收支情況、預(yù)算執(zhí)行情況、成本管理情況、醫(yī)療服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量變動(dòng)情況、醫(yī)保管理情況、衛(wèi)生材料使用管理、職工收入及納稅情況、“藥占比”、“耗占比”、“檢占比”完成情況以及患者費(fèi)用水平等內(nèi)容，形成了“以財(cái)務(wù)為基礎(chǔ)、以經(jīng)濟(jì)管理為主要內(nèi)容”的經(jīng)濟(jì)分析指標(biāo)體系，實(shí)現(xiàn)了從財(cái)務(wù)管理走向經(jīng)濟(jì)管理、促進(jìn)業(yè)務(wù)管理的重大突破。

3.定期開(kāi)展財(cái)務(wù)分析，并持續(xù)改進(jìn)完善，使財(cái)務(wù)分析形成常態(tài)化

筆者所在醫(yī)院第一份財(cái)務(wù)分析表――《主要財(cái)務(wù)指標(biāo)完成情況表》編制于1999年1月。17年以來(lái)，共計(jì)編制月度、季度或年度分析表205份。分析的指標(biāo)不斷增加和細(xì)化，從最初的18個(gè)指標(biāo)增加到現(xiàn)在的151個(gè)，分析的內(nèi)容從不斷拓展、豐富，針對(duì)性逐年增強(qiáng)，從簡(jiǎn)單的與上年同期做比較分析，增加了執(zhí)行預(yù)算、同行業(yè)對(duì)比、國(guó)家相關(guān)政策等分析。通過(guò)常態(tài)化的財(cái)務(wù)分析活動(dòng)及時(shí)為院領(lǐng)導(dǎo)及各科室管理者提供大量詳實(shí)、可靠的財(cái)務(wù)信息，使財(cái)務(wù)部門由核算、反映、監(jiān)督的職能逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的參與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)管理活動(dòng)，發(fā)揮管理會(huì)計(jì)職能作用。

4.以科室成本核算數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，深入科室調(diào)研、分析，指導(dǎo)科室日常經(jīng)營(yíng)管理，做到“算管結(jié)合、算為管用”

財(cái)務(wù)的本質(zhì)是以貨幣作為標(biāo)尺測(cè)量業(yè)務(wù)，客觀反映業(yè)務(wù)事實(shí)。筆者所在醫(yī)院財(cái)務(wù)科逐步轉(zhuǎn)變觀念，從成本核算入手、總結(jié)分析大量的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，更是以財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系為晴雨表，對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)突出或異常的科室追蹤深入分析，走出辦公室，到臨床醫(yī)技科室調(diào)研學(xué)習(xí)，或以醫(yī)院行政查房機(jī)會(huì)，加強(qiáng)科室交流溝通，緊密聯(lián)系臨床業(yè)務(wù)，掌握科室層面的經(jīng)濟(jì)管理第一手資料，使財(cái)務(wù)分析與實(shí)際業(yè)務(wù)相輔相成，推動(dòng)科室管理，如神內(nèi)一二科、普外一科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室在與財(cái)務(wù)科互動(dòng)交流后科室運(yùn)營(yíng)管理趨于良好，甚至科主任被邀請(qǐng)至全院做科室管理經(jīng)驗(yàn)分享。所謂眾人拾柴火焰高，以臨床各科室管理的進(jìn)步來(lái)推動(dòng)全院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)管理水平的提升。

5.充分調(diào)研、精心準(zhǔn)備，召開(kāi)高規(guī)格、高質(zhì)量的經(jīng)濟(jì)工作研討會(huì)，匯集決策層、管理層、執(zhí)行層的專家、管理骨干的智慧和力量共商醫(yī)院改革發(fā)展大計(jì)，把財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)引向深入

從2006年召開(kāi)首屆經(jīng)濟(jì)工作會(huì)至今整十年，筆者所在醫(yī)院的基本做法具體如下。

（1）會(huì)前充分調(diào)研學(xué)習(xí)，精心策劃準(zhǔn)備。首先由總會(huì)計(jì)師在大約三周前根據(jù)當(dāng)前的形勢(shì)、醫(yī)院的目標(biāo)任務(wù)及中心工作、管理難點(diǎn)要點(diǎn)等擬寫(xiě)分析活動(dòng)計(jì)劃，提請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)審核同意后召開(kāi)財(cái)務(wù)及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人會(huì)議，組織學(xué)習(xí)相關(guān)政策文件，討論分析議題、材料獲取途徑、統(tǒng)計(jì)口徑等，安排布置任務(wù)，做到分工明確，目標(biāo)任務(wù)清晰。大約一周后，召開(kāi)第二次討論會(huì)，聽(tīng)取所有材料準(zhǔn)備人員的情況匯報(bào)，進(jìn)一步細(xì)化要求，明確需要補(bǔ)充或核實(shí)的內(nèi)容指標(biāo)等，安排制作PPT等匯報(bào)材料。第二周后要求材料準(zhǔn)備人員提交PPT等匯報(bào)材料，逐一進(jìn)行審核、協(xié)調(diào)統(tǒng)一，查缺補(bǔ)漏，避免相互矛盾、抵觸，甚至違背醫(yī)院管理要求、政策法規(guī)的觀點(diǎn)和內(nèi)容出現(xiàn)。第三周后按計(jì)劃召開(kāi)經(jīng)濟(jì)工作研討會(huì)。會(huì)前，由總會(huì)計(jì)師將材料準(zhǔn)備情況、分析會(huì)上可能提出的焦點(diǎn)問(wèn)題、敏感問(wèn)題等向院長(zhǎng)做重點(diǎn)匯報(bào)，確定分析的深度或策略、引導(dǎo)的方向、注意事項(xiàng)等。

（2）采取循序漸進(jìn)的方式和策略開(kāi)好分析匯報(bào)會(huì)和討論會(huì)。會(huì)議的前半段為分析匯報(bào)會(huì)，首先要組織學(xué)習(xí)相關(guān)政策、法規(guī)或內(nèi)部規(guī)章，了解形勢(shì)、統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，集中智慧和精力；從宏觀分析入手，以國(guó)家、省、市的相關(guān)要求或落實(shí)情況匯報(bào)為鋪墊，以財(cái)務(wù)分析為基礎(chǔ)，再具體分析匯報(bào)本次分析會(huì)安排的重點(diǎn)內(nèi)容、計(jì)劃解決的突出問(wèn)題。做到由淺入深、從面到點(diǎn)，客觀揭示存在問(wèn)題或困難，提出改進(jìn)意見(jiàn)、措施供與會(huì)專家、骨干討論。后半段為與會(huì)人員交流發(fā)言討論會(huì)，動(dòng)員大家針對(duì)分析匯報(bào)中提出的問(wèn)題或討論提綱充分發(fā)言、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，為解決問(wèn)題、促進(jìn)發(fā)展貢獻(xiàn)智慧。注重聽(tīng)取不同的意見(jiàn)建議，為達(dá)到凝集力量，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一行動(dòng)做好基礎(chǔ)準(zhǔn)備。

（3）由院長(zhǎng)（主要領(lǐng)導(dǎo)）總結(jié)布置工作，安排整改落實(shí)。由記錄人員把與會(huì)人員較為成熟的發(fā)言意見(jiàn)及院長(zhǎng)安排布置的工作整理交總會(huì)計(jì)師審核，提出整改任務(wù)分解建議，由院長(zhǎng)批示執(zhí)行。

（4）向全院干部職工傳達(dá)經(jīng)濟(jì)分析會(huì)的主要內(nèi)容，動(dòng)員大家當(dāng)家理財(cái)，提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平。由財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人及其他匯報(bào)人員把經(jīng)濟(jì)分析會(huì)的主要內(nèi)容在中層干部會(huì)議上進(jìn)行匯報(bào)，同時(shí)，公布全院各科室的成本核算、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況等信息，匯報(bào)材料上傳OA系統(tǒng)，供全院干部職工查閱、學(xué)習(xí)。通過(guò)中層干部向職工傳達(dá)醫(yī)院的管理要求及改進(jìn)舉措，動(dòng)員干部職工關(guān)心醫(yī)院發(fā)展建設(shè)，共同當(dāng)家理財(cái)，齊心協(xié)力完成改革任務(wù)，共享改革發(fā)展成果。

三、主要成效及亮點(diǎn)

1.院領(lǐng)導(dǎo)重視程度高，中層干部參與性強(qiáng)

不論是常規(guī)財(cái)務(wù)分析還是綜合性的經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)，都得到院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。特別是每年召開(kāi)兩次的經(jīng)濟(jì)分析會(huì)，每一次分析會(huì)院長(zhǎng)、書(shū)記及其他黨政領(lǐng)導(dǎo)班子全過(guò)程認(rèn)真聽(tīng)取匯報(bào)和與會(huì)人員的發(fā)言，特別關(guān)注不同意見(jiàn)建議，站在醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的高度及時(shí)總結(jié)與會(huì)人員意見(jiàn)建議，引導(dǎo)與會(huì)人員以主任翁的姿態(tài)參與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，為提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率做出貢獻(xiàn)，并及時(shí)做出下一步工作安排布置；中層干部積極性也很高，主任們都很珍惜參加經(jīng)濟(jì)分析會(huì)的機(jī)會(huì)，并以此為榮。

2.定期財(cái)務(wù)分析報(bào)告及時(shí)高效，經(jīng)濟(jì)工作會(huì)規(guī)格、質(zhì)量高

堅(jiān)持17年的定期財(cái)務(wù)分析為院領(lǐng)導(dǎo)提供及時(shí)有效的財(cái)務(wù)管理信息，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)決策提供翔實(shí)的信息支撐。參加經(jīng)濟(jì)分析會(huì)的人員是院長(zhǎng)書(shū)記及全體班子成員、工會(huì)干部、預(yù)算委員會(huì)成員、職能部門負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)技中層干部代表等核心人員，分析討論的內(nèi)容事關(guān)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、準(zhǔn)備的材料豐富、翔實(shí)，可見(jiàn)會(huì)議的規(guī)格質(zhì)量之高。

3.財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)分析不斷深入人心，當(dāng)家理財(cái)意識(shí)不斷增強(qiáng)，營(yíng)造了積極的財(cái)務(wù)工作氛圍

17年的財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)，既宣傳了國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)方針政策，及時(shí)匯報(bào)溝通了醫(yī)院的財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)工作狀況，使院領(lǐng)導(dǎo)和干部職工了解財(cái)務(wù)工作，知曉國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)，從而支持財(cái)務(wù)工作、重視經(jīng)濟(jì)管理，確立了財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院管理中的地位和作用。增強(qiáng)了共同理財(cái)當(dāng)家意識(shí)，營(yíng)造積極的財(cái)務(wù)工作氛圍。全院職工有了諸如成本效益、資產(chǎn)管理、科室經(jīng)營(yíng)管理等意識(shí)，科主任及護(hù)士長(zhǎng)在科室經(jīng)營(yíng)管理中時(shí)刻向財(cái)務(wù)科咨詢，或主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)務(wù)人員下科室進(jìn)行調(diào)研交流，做到了以財(cái)務(wù)促進(jìn)科室管理，以科室管理促進(jìn)醫(yī)院的共同發(fā)展。

4.財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)分析有深度、有廣度，改進(jìn)措施能落實(shí)，起到了持續(xù)提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益的助推作用

（1）不論是常規(guī)的財(cái)務(wù)分析還是綜合經(jīng)濟(jì)分析會(huì)議都緊密結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展、質(zhì)量與安全、精細(xì)化管理發(fā)展戰(zhàn)略、所處外部環(huán)境及政策要求進(jìn)行專項(xiàng)專題分析匯報(bào)，橫向、縱向?qū)Ρ确治?，并結(jié)合數(shù)據(jù)深挖實(shí)際業(yè)務(wù)活動(dòng)，找管理差距及優(yōu)勢(shì)，并提出管理建議。分析活動(dòng)針對(duì)性強(qiáng)，重點(diǎn)突出，敢于揭示問(wèn)題、面對(duì)困難，能提出解決問(wèn)題的措施辦法，對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中被掩蓋的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)分析對(duì)數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)的深挖，揭示出其虧損的事實(shí)，便于管理者及時(shí)調(diào)整管理措施。

（2）財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)涉及醫(yī)院的方方面面，分析內(nèi)容廣，參與面廣。涉及臨床經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)、醫(yī)保、物價(jià)、衛(wèi)生材料、設(shè)備、藥品管理、成本管控、績(jī)效管理、預(yù)算、資產(chǎn)管理等多方面內(nèi)容。隨財(cái)務(wù)分析范圍及內(nèi)容的擴(kuò)展，匯報(bào)人員不再局限于財(cái)務(wù)科，各行政職能科室主任、藥學(xué)部主任、臨床科室管理突出的主任均積極參與匯報(bào)，以各領(lǐng)域?qū)I(yè)人員進(jìn)行專題分析匯報(bào)，使財(cái)務(wù)分析活動(dòng)更專業(yè)、全面，更貼合各領(lǐng)域的實(shí)際情況。

（3）分析活動(dòng)提出的改進(jìn)意見(jiàn)措施能落在實(shí)處。每次年度及半年度的財(cái)務(wù)分析會(huì)后提交詳細(xì)的意見(jiàn)分解方案，從院級(jí)層面下發(fā)整改任務(wù)分解方案，指定牽頭院領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任科室并限期整改，整改落實(shí)情況在下一次分析會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，使財(cái)務(wù)分析活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的各項(xiàng)問(wèn)題能逐一落實(shí)解決，真正起到助力醫(yī)院價(jià)值創(chuàng)造能力持續(xù)提升的作用。

5.鍛煉了財(cái)務(wù)隊(duì)伍，培養(yǎng)了年輕的經(jīng)濟(jì)管理人才

每一次分析活動(dòng)使財(cái)務(wù)人員都有新提高、新認(rèn)識(shí)，也為財(cái)務(wù)人員提供了發(fā)揮專業(yè)技能、創(chuàng)造管理價(jià)值的平臺(tái)。如此高標(biāo)準(zhǔn)的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)鍛煉了財(cái)會(huì)隊(duì)伍，培養(yǎng)了一批愛(ài)學(xué)習(xí)、會(huì)思考、善分析、懂管理的年輕骨干。

四、下一步的思路及打算

從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā)，下一步打算從以下兩方面進(jìn)一步開(kāi)展工作。

第一，進(jìn)一步加強(qiáng)能力培養(yǎng)，打造具有專業(yè)水平、胸中有大局、眼中有目標(biāo)、手中有工具的復(fù)合型人才，財(cái)務(wù)人員的能力建設(shè)要從“會(huì)計(jì)核算”、“財(cái)務(wù)管理”向醫(yī)院的“風(fēng)險(xiǎn)控制”和“價(jià)值創(chuàng)造”轉(zhuǎn)變，才能不斷適應(yīng)新醫(yī)改的要求。

第二，借助信息系統(tǒng)提高財(cái)務(wù)分析效率。2016年醫(yī)院引進(jìn)綜合運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)（HERP），逐步實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化的模式，并將十多年財(cái)務(wù)分析思路植入系統(tǒng)，財(cái)務(wù)分析有了綜合管理信息系統(tǒng)的支持，數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)性更強(qiáng)，分析效率更高。

（李雙云為本文通訊作者）

參考文獻(xiàn)：

[1]趙晨羽.基于價(jià)值鏈的財(cái)務(wù)分析模式構(gòu)建探討[J].中國(guó)商論，2016（22）.

[2]葉燕紅.論財(cái)務(wù)分析在公司經(jīng)營(yíng)決策中的作用[J].當(dāng)代會(huì)計(jì)，2016（7）.

[3]徐祖華.財(cái)務(wù)分析在公司經(jīng)營(yíng)決策中的作用分析[J].科技經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊，2016（18）.

[4]吳春梅.企業(yè)財(cái)務(wù)管理中財(cái)務(wù)分析的作用探討[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2016（15）.

[5]馮曉云.基于價(jià)值鏈管理的財(cái)務(wù)分析研究[J].經(jīng)營(yíng)管理者，2016（24）.

[6]杜曼，李翔.基于城市公立醫(yī)院改革背景下的財(cái)務(wù)分析改進(jìn)研究[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2016，（8）：94-96.

[7]駱?biāo)?基于信息化平臺(tái)的財(cái)務(wù)分析與評(píng)價(jià)模式[J].中國(guó)總會(huì)計(jì)師，2015，（2）：40-43.

[8]孫國(guó)珍.大型公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析影響研究――基于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革視角[J].財(cái)會(huì)通訊，2015，（23）：78-80.

醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文第2篇

關(guān)鍵詞：HERP 精細(xì)化管理 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系

中圖分類號(hào)：F233

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2017）03-110-02

隨著新醫(yī)改的不斷深化，在新的補(bǔ)償機(jī)制、藥品管理機(jī)制下，無(wú)論是政府還是醫(yī)院都需要醫(yī)院的精細(xì)化管理。醫(yī)院如何在有限的資金來(lái)源和多元化辦醫(yī)的競(jìng)爭(zhēng)格局下，應(yīng)用更好的管理模式和手段為自身謀求新的發(fā)展空間。目前，財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化的精細(xì)化綜合運(yùn)營(yíng)管理模式成為了現(xiàn)代大型三級(jí)醫(yī)院管理的必然發(fā)展趨勢(shì)。

一、傳統(tǒng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題

在傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)系統(tǒng)中，醫(yī)院通常存在著多個(gè)分布在不同部門的子系統(tǒng)，如門診收費(fèi)系統(tǒng)、住院收費(fèi)系統(tǒng)、固定資產(chǎn)系統(tǒng)、材料管理系統(tǒng)、藥物管理系統(tǒng)等。醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)、物資、經(jīng)濟(jì)等是相對(duì)封閉、獨(dú)立存在的系統(tǒng)，彼此間缺乏聯(lián)系，由各自部門進(jìn)行內(nèi)部核算。由于信息更替不及時(shí)，資源數(shù)據(jù)無(wú)法共享，形成信息孤島，造成相同的數(shù)據(jù)在不同的部門進(jìn)行重復(fù)抄錄，降低工作人員的數(shù)據(jù)處理效率，加大了不必要的任務(wù)量。

目前，醫(yī)院普遍現(xiàn)狀是各實(shí)物管理科室由該科室的會(huì)計(jì)人員核算，財(cái)務(wù)部門對(duì)實(shí)物部門會(huì)計(jì)人員不能進(jìn)行有效管理和工作安排，致使各部門之間業(yè)務(wù)無(wú)法全面統(tǒng)籌安排，更無(wú)法對(duì)日常業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查，造成業(yè)務(wù)脫節(jié)，形不成完整的會(huì)計(jì)核算體系。

二、HERP項(xiàng)目建設(shè)所能解決的問(wèn)題

1.提升運(yùn)營(yíng)管理水平。通過(guò)HERP的建設(shè)，對(duì)醫(yī)院的人、財(cái)、物管理進(jìn)行一體化整合，為醫(yī)院構(gòu)建一套以會(huì)計(jì)為核心，預(yù)算為主線，物流、固定資產(chǎn)、人力資源和成本核算為基礎(chǔ)，績(jī)效薪酬為杠桿的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。同時(shí)，為管理者提供對(duì)人、財(cái)、物各項(xiàng)綜合資源的計(jì)劃、使用、協(xié)調(diào)、控制、評(píng)價(jià)和激勵(lì)的決策理論和方法，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中“物流、資金流、業(yè)務(wù)流”的統(tǒng)一，全面提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平。

2.提高財(cái)務(wù)工作效率。財(cái)務(wù)信息整合后，可有效提高相關(guān)工作人員的工作效率，做到數(shù)據(jù)資源共享，在節(jié)省工作時(shí)間，降低工作量的同時(shí)提高了準(zhǔn)確度。數(shù)據(jù)共享后，使院內(nèi)的工作人員了解到資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)和去向，管理者可依據(jù)數(shù)據(jù)制定出符合醫(yī)院現(xiàn)狀，可持續(xù)的制度體系。在整合系統(tǒng)信息的過(guò)程中，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行再次的核算、比對(duì)，可促進(jìn)工作人員發(fā)現(xiàn)相關(guān)的漏洞，并進(jìn)行彌補(bǔ)，從而提高工作效率及水平。

3.節(jié)約醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本。根據(jù)醫(yī)院核算的特點(diǎn)，醫(yī)院的藥品、物資、總務(wù)、基建等均設(shè)有會(huì)計(jì)崗位，醫(yī)院應(yīng)將所有會(huì)計(jì)崗位并入財(cái)務(wù)部門進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，以醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的建設(shè)推動(dòng)財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化，不斷積累運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)、規(guī)范業(yè)務(wù)流程、避免運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)、整合管理資源、節(jié)約運(yùn)營(yíng)成本。

三、HERP項(xiàng)目建設(shè)的步驟

1.實(shí)施的準(zhǔn)備階段。首先，應(yīng)對(duì)醫(yī)院目前的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)研，根據(jù)調(diào)研結(jié)果，確認(rèn)實(shí)施范圍與標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施步驟，形成項(xiàng)目實(shí)施方案，并搭建系統(tǒng)的實(shí)施環(huán)境。

2.基礎(chǔ)應(yīng)用階段。在此階段，通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典的準(zhǔn)備，各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)資產(chǎn)的鋪地，搭建基礎(chǔ)平臺(tái)系統(tǒng)。各個(gè)子系統(tǒng)包括會(huì)計(jì)核算、成本核算、物流管理、固定資產(chǎn)管理、人力資源管理、預(yù)算管理等應(yīng)進(jìn)入基礎(chǔ)應(yīng)用階段。

3.接口開(kāi)發(fā)與應(yīng)用提高階段。通過(guò)對(duì)原有系統(tǒng)調(diào)試，實(shí)現(xiàn)HIS、會(huì)計(jì)、成本核算、預(yù)算、物流、固定資產(chǎn)系統(tǒng)之間業(yè)務(wù)整合和數(shù)據(jù)調(diào)試，使各系統(tǒng)之間業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)連通、聯(lián)動(dòng)、準(zhǔn)確。

4.驗(yàn)收檢查與持續(xù)提升階段。此階段主要為，檢查項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的執(zhí)行進(jìn)度，檢查軟件功能的完整性，檢查驗(yàn)證軟件中各系統(tǒng)的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。

四、HERP管理體系建設(shè)的風(fēng)險(xiǎn)及控制

1.業(yè)務(wù)層面風(fēng)險(xiǎn)及控制。業(yè)務(wù)層面的風(fēng)險(xiǎn)主要是數(shù)據(jù)采集。表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是未能充分考慮到數(shù)據(jù)采集的難度，一部分?jǐn)?shù)據(jù)無(wú)法獲取，導(dǎo)致無(wú)法實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)目標(biāo)；二是醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的變化或數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的變化，導(dǎo)致數(shù)據(jù)采集端應(yīng)用軟件無(wú)法適應(yīng)，需要大量的維護(hù)工作量。主要的防范方法：對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的信息化現(xiàn)狀和業(yè)務(wù)模式進(jìn)行細(xì)致的調(diào)研，制訂不同的數(shù)據(jù)采集策略。另外，合理設(shè)計(jì)采集數(shù)據(jù)和分析信息時(shí)效性的管理機(jī)制，保證醫(yī)院數(shù)據(jù)和管理指標(biāo)項(xiàng)內(nèi)容的真實(shí)可用。

2.管理層面風(fēng)險(xiǎn)及控制。

（1）組織風(fēng)險(xiǎn)。組織風(fēng)險(xiǎn)主要有：院方領(lǐng)導(dǎo)的支持不夠，對(duì)項(xiàng)目缺乏足夠的重視和關(guān)注，關(guān)鍵問(wèn)題得不到及時(shí)決策和解決；或者是缺乏明確的項(xiàng)目組織和問(wèn)題處理機(jī)制。主要的防范方法：在項(xiàng)目的啟動(dòng)規(guī)劃過(guò)程中，建立完善的項(xiàng)目組織結(jié)構(gòu)和良好的溝通機(jī)制保障項(xiàng)目的順利實(shí)施。

（2）需求風(fēng)險(xiǎn)。需求風(fēng)險(xiǎn)主要有：對(duì)醫(yī)院的需求調(diào)研不細(xì)致，或用戶方重視程度不高產(chǎn)生的需求不明確的風(fēng)險(xiǎn)；業(yè)務(wù)人員和技術(shù)人員的知識(shí)背景不同，容易產(chǎn)生需求理解和表述的偏差，不能夠有效溝通。主要的防范方法：加強(qiáng)調(diào)研工作重要性的認(rèn)識(shí)，以制度規(guī)范調(diào)研成果的確認(rèn)和審核機(jī)制。同時(shí)，制訂細(xì)致的調(diào)研工作計(jì)劃，并由院方合理地規(guī)劃調(diào)研安排，合理地調(diào)配資源，保障調(diào)研工作的深入，院方應(yīng)強(qiáng)勢(shì)推動(dòng)和協(xié)調(diào)。

（3）實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)主要有：項(xiàng)目參與各方缺乏溝通，各自為戰(zhàn)，得不到原醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)商有力的配合支持，不能有效形成合力，導(dǎo)致項(xiàng)目延期等。主要防范方法：在項(xiàng)目推廣前以及推廣過(guò)程中，加大各方面的協(xié)調(diào)工作，以保障項(xiàng)目的進(jìn)度。在各個(gè)階段制訂明確的階段計(jì)劃，并按照質(zhì)量保證計(jì)劃的要求，監(jiān)督項(xiàng)目的實(shí)施過(guò)程。同時(shí)，定期召開(kāi)項(xiàng)目例會(huì)，通過(guò)會(huì)議上的溝通，及時(shí)保證各方的工作思路統(tǒng)一。

五、HERP項(xiàng)目建設(shè)后續(xù)達(dá)到的效果

醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)是由多系統(tǒng)集成的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，提供了完整的醫(yī)療活動(dòng)支持平臺(tái)及多種數(shù)據(jù)接口，它將醫(yī)院的所有部門及相關(guān)業(yè)務(wù)納入其網(wǎng)絡(luò)中，全院信息共享，使醫(yī)院形成統(tǒng)一整體。

此系統(tǒng)的實(shí)施可以達(dá)到的效果：一是強(qiáng)化運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)中的財(cái)務(wù)監(jiān)管作用，發(fā)揮二級(jí)會(huì)計(jì)監(jiān)管作用，發(fā)揮財(cái)務(wù)報(bào)表分析對(duì)運(yùn)營(yíng)決策的支持；二是建立物流管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)與會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)的信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制，使物資消耗、固定資產(chǎn)的實(shí)務(wù)賬與會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)的財(cái)務(wù)賬能夠自動(dòng)核對(duì)，為財(cái)務(wù)監(jiān)管作用的強(qiáng)化提供工具支撐；三是醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算、成本管理、預(yù)算管理互相支撐，為醫(yī)院精細(xì)化管理奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曹秀麗.整合財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015（11）：15-17

[2] 陳秋燕.整合財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2013（22）：139-140

[3] 左浩.整合財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息系統(tǒng)，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平[J].中國(guó)經(jīng)貿(mào)，2012（16）：245

[4] 高養(yǎng)利.淺論醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理創(chuàng)新.2011清華醫(yī)療管理國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議論文集，2011.10

[5] 夏?？。蹑?，陳功.醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)的現(xiàn)狀和應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2012（2）

醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文第3篇

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);財(cái)務(wù)管理信息化;公立醫(yī)院

中圖分類號(hào)：F23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

收錄日期：2015年10月8日

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化現(xiàn)狀

醫(yī)院信息化起步于會(huì)計(jì)電算化，目前基本上仍處于財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)建設(shè)階段，距離醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)還有很大差距，隨著運(yùn)營(yíng)財(cái)務(wù)管理職能的不斷深入，現(xiàn)有的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的需要。醫(yī)院信息化之所以逐漸與提供醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平之間形成相互制約，一方面因?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)資金需要由醫(yī)院自籌，如果醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平低，經(jīng)濟(jì)效益差，財(cái)務(wù)信息化建設(shè)就會(huì)因缺乏資金無(wú)法開(kāi)展;另一方面醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理需要財(cái)務(wù)信息化在科學(xué)決策方面提供支持，財(cái)務(wù)信息化建設(shè)發(fā)展滯后會(huì)阻礙醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平的提升，對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理施加反作用。

2013年4月至12月，衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心為了解我國(guó)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)現(xiàn)狀，對(duì)湖北省、山西省、安徽省、浙江省和上海市等地區(qū)的30家公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息化建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研從四個(gè)方面分析，現(xiàn)狀如下：

（一）制度方面。在被調(diào)研的醫(yī)院信息化管理制度建設(shè)和整體規(guī)劃方面，有62%的醫(yī)院有財(cái)務(wù)信息化管理制度，但存在有制度而執(zhí)行力不力的情況。有29%的醫(yī)院有財(cái)務(wù)信息化建設(shè)整體規(guī)劃，并按照規(guī)劃開(kāi)展建設(shè)工作，其余醫(yī)院只是在業(yè)務(wù)需求增加時(shí)由相關(guān)業(yè)務(wù)部門自行聯(lián)系軟件公司開(kāi)發(fā)新的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。

（二）硬件方面。被調(diào)研醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門都沒(méi)有建設(shè)財(cái)務(wù)專用機(jī)房。有81%的醫(yī)院有財(cái)務(wù)專用服務(wù)器，這些服務(wù)器由醫(yī)院機(jī)房統(tǒng)一管理維護(hù)，有19%的醫(yī)院財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)運(yùn)行在置于財(cái)務(wù)部門的PC機(jī)上。有38%的醫(yī)院通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)備份、網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)測(cè)防護(hù)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)管理軟件、上網(wǎng)行為管理設(shè)備等信息安全措施保障財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行。

（三）軟件方面。隨著醫(yī)院自身業(yè)務(wù)需求不斷增加，各醫(yī)院主要圍繞HIS系統(tǒng)的功能拓展開(kāi)展了一系列的信息化建設(shè)工作來(lái)推進(jìn)醫(yī)院“物流、資金流、信息流、業(yè)務(wù)流”的精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理工作。為了提高財(cái)務(wù)對(duì)業(yè)務(wù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控，有14%的醫(yī)院建設(shè)了醫(yī)院資源計(jì)劃系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)采購(gòu)支出與物資流向管控，提升業(yè)務(wù)流程運(yùn)作效率，減低流程管控成本。

由于各醫(yī)院的信息化水平高低不一，與財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)相關(guān)的七大類系統(tǒng)包括會(huì)計(jì)核算、預(yù)算管理、成本核算、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績(jī)效管理和人力資源管理，公立醫(yī)院建設(shè)的比例分別為100%、19%、52%、48%、29%、24%和19%。其中，醫(yī)院普遍重視且首先開(kāi)展建設(shè)工作的信息系統(tǒng)主要是：會(huì)計(jì)核算、成本核算和物流管理三個(gè)系統(tǒng)。在財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)與醫(yī)院其他信息系統(tǒng)互聯(lián)方面，有33%的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)與包括HIS在內(nèi)的其他信息系統(tǒng)間接口互聯(lián)，其余醫(yī)院未能建立有效互聯(lián)，數(shù)據(jù)交換仍需手工導(dǎo)入。

（四）人力資源方面。在醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化人力資源保障方面，有10%的醫(yī)院信息中心擁有軟件研發(fā)團(tuán)隊(duì)，自主研發(fā)醫(yī)院主要的信息系統(tǒng)，其余醫(yī)院系統(tǒng)開(kāi)發(fā)商依賴于軟件公司。所有醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門都沒(méi)有配置專職信息技術(shù)團(tuán)隊(duì)，系統(tǒng)維護(hù)大多由業(yè)務(wù)人員兼職承擔(dān)。

醫(yī)院以往的財(cái)務(wù)管理局限于簡(jiǎn)單的經(jīng)費(fèi)收支管理，沒(méi)有系統(tǒng)的上升為財(cái)務(wù)分析、預(yù)測(cè)、決策的管理高度，很重要的一點(diǎn)原因就是沒(méi)有集成的現(xiàn)代化信息處理技術(shù)，無(wú)法系統(tǒng)的搜集、歸納和分析財(cái)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)，管理水平差。而大數(shù)據(jù)時(shí)代下，面對(duì)龐大的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)及相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，傳統(tǒng)的處理方式和手段已經(jīng)無(wú)法滿足需要，醫(yī)院不得不面臨著現(xiàn)代化管理手段的更新?lián)Q代，這為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的硬件設(shè)施帶來(lái)了機(jī)遇。

二、大數(shù)據(jù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化中的應(yīng)用展望

隨著醫(yī)療體制改革的深化，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)發(fā)生了日新月異的變化，衛(wèi)生改革政策對(duì)醫(yī)院管理提出了新的要求，為了適應(yīng)新的變化，醫(yī)院需要不斷變革和持續(xù)發(fā)展，這就要求財(cái)務(wù)部門能夠提供更加及時(shí)、統(tǒng)一、準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息決策支持。大數(shù)據(jù)的出現(xiàn)讓財(cái)務(wù)信息化建設(shè)完善提供了技術(shù)支持。

大數(shù)據(jù)概念在2001年Gartner一份研究報(bào)告中首次出現(xiàn)，主要由4V組成：數(shù)據(jù)大量性、計(jì)算高速性、信息多樣性和挖掘價(jià)值性。大數(shù)據(jù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化中未來(lái)可以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)變化、信息挖掘和過(guò)程監(jiān)管，對(duì)于提高當(dāng)前醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)工作效率、預(yù)算管理、成本管理、績(jī)效管理、重視資金的時(shí)間價(jià)值與運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義和應(yīng)用價(jià)值。

從醫(yī)院信息化發(fā)展來(lái)看，醫(yī)院各部門信息相對(duì)獨(dú)立，存在“信息孤島”。大數(shù)據(jù)云計(jì)算可以對(duì)醫(yī)院日常財(cái)務(wù)工作進(jìn)行整合，將財(cái)務(wù)、決策管理、辦公、采購(gòu)等不同部門的工作進(jìn)行整合，促進(jìn)了各部門之間的信息實(shí)時(shí)交互，通過(guò)信息技術(shù)手段，對(duì)容量巨大、類型繁多、價(jià)值密度低的海量數(shù)據(jù)加以挖掘、整合和分析，可以有效增進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理效益，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理決策水平，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理創(chuàng)新。

（一）有效增進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理效益。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)海量數(shù)據(jù)的收集和挖掘，更清晰地發(fā)現(xiàn)隱藏在背后的本質(zhì)性、內(nèi)源性問(wèn)題，為加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理明晰變革方向，提供數(shù)據(jù)支撐。這有利于加快建立健全數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)、數(shù)據(jù)支持的醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理模式，進(jìn)一步完善醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理體系，轉(zhuǎn)變管理方式。

（二）提升醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理決策水平。拓寬數(shù)據(jù)收集渠道，廣泛收集衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、病種數(shù)據(jù)和環(huán)境數(shù)據(jù)等各類信息，運(yùn)用科學(xué)創(chuàng)新的分析方法，將其與醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理數(shù)據(jù)進(jìn)行嵌套分析、交叉對(duì)比，可以研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化運(yùn)行與發(fā)展相互之間的深層次規(guī)律，及時(shí)把握宏觀經(jīng)濟(jì)走向和管理發(fā)展趨勢(shì)，從而做到準(zhǔn)確判斷、科學(xué)決策，更好地發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理工作服務(wù)于醫(yī)療轉(zhuǎn)型升級(jí)的作用。

（三）促進(jìn)醫(yī)院衛(wèi)生信息化管理創(chuàng)新。通過(guò)挖掘分析隱藏在數(shù)據(jù)背后影響衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的因素，有利于創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理的方式方法。通過(guò)整合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源，穩(wěn)妥推進(jìn)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)公開(kāi)，可有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理工作的開(kāi)放透明程度與效率。未來(lái)在大數(shù)據(jù)技術(shù)深度運(yùn)用后，可以將同層次大范圍的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息集中整合，實(shí)現(xiàn)廣域的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)流、資金流和業(yè)務(wù)流相結(jié)合的流程控制，推動(dòng)衛(wèi)生行業(yè)體制機(jī)制創(chuàng)新。

三、建立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理制度

大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化數(shù)據(jù)挖掘工作是一項(xiàng)有序的、動(dòng)態(tài)的、可持續(xù)發(fā)展的系統(tǒng)工程，必須建立良好的運(yùn)行機(jī)制，以促進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)正規(guī)有序，實(shí)現(xiàn)資源整合，做好頂層設(shè)計(jì)。

（一）數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化制度。統(tǒng)一業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范，定義元數(shù)據(jù)，目標(biāo)是消滅“信息孤島”，實(shí)現(xiàn)信息時(shí)代的“車同軌、書(shū)同文”建立面向不同應(yīng)用主題、覆蓋衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理各個(gè)環(huán)節(jié)、不斷動(dòng)態(tài)更新的醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化數(shù)據(jù)挖掘標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，為實(shí)現(xiàn)各級(jí)各類醫(yī)療信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、信息互通、資源共享奠定基礎(chǔ)。

（二）數(shù)據(jù)收集制度。不同于物質(zhì)性資源的排他性，數(shù)據(jù)資源更容易實(shí)現(xiàn)共享，使用的人越多，價(jià)值越大。要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上繼續(xù)加強(qiáng)數(shù)據(jù)收集，明確數(shù)據(jù)收集范圍，完善數(shù)據(jù)銜接機(jī)制，強(qiáng)化數(shù)據(jù)收集手段。

（三）數(shù)據(jù)分析應(yīng)用制度。大數(shù)據(jù)時(shí)代要具備更高的戰(zhàn)略眼光，創(chuàng)造性地運(yùn)用新技術(shù)，讓“數(shù)據(jù)說(shuō)話”，更多、更快、更好地從數(shù)據(jù)中挖掘知識(shí)，用挖掘出的知識(shí)促進(jìn)管理。

四、結(jié)束語(yǔ)

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革正在探索中大步前進(jìn)著，同時(shí)也面臨著一系列困難和阻力，仍有很多問(wèn)題有待解決。但隨著國(guó)家的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)信息共享，提高醫(yī)院工作效率是未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)院只有把握大數(shù)據(jù)的時(shí)代特征，才能更好地提高財(cái)務(wù)管理水平，提升資金使用效率。

主要參考文獻(xiàn)：

[1]方培元，祝振宇.基于大數(shù)據(jù)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理數(shù)據(jù)挖掘[J].中華醫(yī)院管理雜志，2015.

[2]段春陽(yáng).數(shù)字化系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的應(yīng)用[J].中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì)，2013.

[3]郭琳琳，游茂.我國(guó)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)現(xiàn)狀分析與建議[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2014.

[4]武敏，徐孝仕.醫(yī)院資源系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014.

醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文第4篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；應(yīng)對(duì)措施

新時(shí)代背景下，社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，以及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，使得醫(yī)院這類具有特殊公益性質(zhì)的社會(huì)單位，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂杏再|(zhì)的特殊類企業(yè)。這使得傳統(tǒng)模式下的t療體制和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展的需求，對(duì)此，應(yīng)對(duì)現(xiàn)今的醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生體制、以及醫(yī)院財(cái)務(wù)管理等方面，做出全面的剖析和研究，以滿足醫(yī)院運(yùn)行的體制為基礎(chǔ)、以符合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展為前提，針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的諸多問(wèn)題與不足，明確分析可能由此而產(chǎn)生出的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，并采取妥善的措施和方法予以有效解決。唯有如此，才能使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在模式上符合醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要，也才能使醫(yī)院在快速且穩(wěn)步發(fā)展中，使財(cái)務(wù)管理方面的風(fēng)險(xiǎn)予以消除。因此，對(duì)于“醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題及對(duì)策”的研究，就具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題及不足

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念陳舊

現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)院涉及到如下兩種運(yùn)營(yíng)模式。

其一為公立醫(yī)院。我國(guó)公立醫(yī)院具有資金相對(duì)雄厚、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、專業(yè)醫(yī)師與醫(yī)學(xué)專家豐富等特點(diǎn)。且公立醫(yī)院享受國(guó)家醫(yī)療政策補(bǔ)貼，由國(guó)家專項(xiàng)撥款建立。從此方面看，公立醫(yī)院較之私營(yíng)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)明顯。并且，在百姓心中，公立醫(yī)院為國(guó)家所有醫(yī)院，對(duì)其信任度遠(yuǎn)超于私立醫(yī)院。但正因?yàn)槿绱?，公立醫(yī)院無(wú)須擔(dān)心或憂慮自身的運(yùn)營(yíng)或生存情況，即使出現(xiàn)負(fù)債問(wèn)題，也會(huì)由國(guó)家背負(fù)，這也使得公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，在管理觀念上較為陳舊，既無(wú)須考慮自負(fù)盈虧問(wèn)題，又不用為財(cái)政虧空所擔(dān)憂。

其二為私營(yíng)或合資醫(yī)院。此類醫(yī)院的管理者，同時(shí)也是經(jīng)營(yíng)者和投資者，不僅要把握醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)情況，更要采用醫(yī)療手段積極創(chuàng)收，以此來(lái)確保醫(yī)院的快速發(fā)展和穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。因此，此類醫(yī)院中，經(jīng)營(yíng)與管理被有機(jī)結(jié)合起來(lái)，這也是此類醫(yī)院得以生存和發(fā)展的根本。但在此類醫(yī)院中，由于投資者兼顧多重身份，不僅涉及到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)，更要負(fù)責(zé)醫(yī)院的管理，此種局面導(dǎo)致了此類私營(yíng)醫(yī)院中家族化管理現(xiàn)象較為嚴(yán)重，這既會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的混亂，又使針對(duì)財(cái)務(wù)的監(jiān)管工作難以開(kāi)展，且力度不足。故此，我國(guó)各類運(yùn)營(yíng)模式的醫(yī)院，均存在財(cái)務(wù)管理上的問(wèn)題與弊端，仍需深入探討。

（二）缺少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制

新形勢(shì)下，為確保醫(yī)院運(yùn)行的穩(wěn)定，眾多醫(yī)院都應(yīng)建立起自身的財(cái)務(wù)預(yù)警機(jī)制。同時(shí)，作為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制組成部分之一，其能夠?qū)⑨t(yī)院所涉及到的所有財(cái)務(wù)信息有效收集，并隨之構(gòu)建出相應(yīng)的財(cái)務(wù)預(yù)警系統(tǒng)。同時(shí)，隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)警機(jī)制的建立，通過(guò)對(duì)醫(yī)院中眾多財(cái)務(wù)信息進(jìn)行必要的追蹤和全過(guò)程的監(jiān)控，能夠?qū)︶t(yī)院的各類財(cái)務(wù)活動(dòng)（如盈利情況、資本運(yùn)作情況、營(yíng)運(yùn)狀態(tài)等）進(jìn)行有效分析與判斷，從而在醫(yī)院的各類財(cái)務(wù)活動(dòng)中，做出正確的指導(dǎo)性決策。此外，在醫(yī)院各類財(cái)務(wù)活動(dòng)中，若存在風(fēng)險(xiǎn)較大，或盈利前景欠佳等情況，醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制也會(huì)及時(shí)的發(fā)出預(yù)警信號(hào)，以確保財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)得以避免或?qū)L(fēng)險(xiǎn)控制到最低。然而，現(xiàn)階段的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，大多均缺少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，這對(duì)于自負(fù)盈虧性質(zhì)的醫(yī)院而言，無(wú)異于使其資本運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)增大。

（三）缺乏完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理預(yù)算機(jī)制

現(xiàn)階段的醫(yī)院，均可看做獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療服務(wù)企業(yè)。而對(duì)于企業(yè)來(lái)講，對(duì)自身財(cái)務(wù)進(jìn)行預(yù)算工作，是極其必要的。在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中所進(jìn)行的預(yù)算，要以醫(yī)院未來(lái)發(fā)展階段為結(jié)點(diǎn)，制定出相應(yīng)的月度預(yù)算、季度預(yù)算以及年度預(yù)算等。通過(guò)預(yù)算情況，財(cái)務(wù)部門可針對(duì)醫(yī)院未來(lái)發(fā)展規(guī)劃，做出財(cái)務(wù)上的盈利與支出控制。雖在現(xiàn)階段，眾多醫(yī)院均能夠針對(duì)自身運(yùn)營(yíng)和發(fā)展規(guī)劃，制定出相應(yīng)的財(cái)務(wù)預(yù)算，但所制定的財(cái)務(wù)預(yù)算卻缺乏科學(xué)性與合理性。部分醫(yī)院的部門或科室，為確保自身利益的達(dá)成，往往會(huì)刻意虛報(bào)預(yù)算金額，并額外增加預(yù)算項(xiàng)目。這不僅會(huì)額外增加醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的支出金額，更會(huì)使財(cái)務(wù)管理工作難于開(kāi)展，形成混亂局面。而有些醫(yī)院的部門或科室更是與醫(yī)療藥品或醫(yī)療器械廠商勾結(jié)，為獲取私利，肆意虛報(bào)藥品或器械價(jià)格。此種現(xiàn)象既使財(cái)務(wù)預(yù)算飆升，又普遍存在于現(xiàn)階段的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中。

（四）缺乏健全的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度

對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理而言，應(yīng)充分結(jié)合財(cái)務(wù)管理工作，制定出與財(cái)務(wù)管理相匹配的制度，唯有將運(yùn)營(yíng)管理與財(cái)務(wù)管理有機(jī)結(jié)合，才能促使醫(yī)院得以快速、穩(wěn)步的發(fā)展。但現(xiàn)階段，部分醫(yī)院雖能夠做到將運(yùn)營(yíng)管理與財(cái)務(wù)管理相結(jié)合，但財(cái)務(wù)管理制度卻缺乏完善性，且并無(wú)相關(guān)的管理制度對(duì)財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行約束與規(guī)范，這不僅不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展，更使其難于執(zhí)行。同時(shí)，由于缺乏健全的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，也導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作亂象橫生，虛假報(bào)賬現(xiàn)象頻發(fā)。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題所帶來(lái)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

首先，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題映射出其財(cái)務(wù)制度的漏洞較多。很多醫(yī)院的投資者兼顧管理者，具有人事的任免權(quán)，而財(cái)務(wù)管理工作中，由缺乏明確的管理制度制約管理者權(quán)利，此種一言堂現(xiàn)象，使得財(cái)務(wù)管理制度如同虛設(shè)，必將為醫(yī)院的資本運(yùn)作造成嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。其次。缺少準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)預(yù)算，導(dǎo)致醫(yī)院的資本運(yùn)作混亂，出現(xiàn)支出極高，且與收入嚴(yán)重不符的現(xiàn)象，難以達(dá)到收支平衡，使醫(yī)院所面臨的生存風(fēng)險(xiǎn)極大提升。最后，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度缺乏完善性。若醫(yī)院財(cái)務(wù)人員缺乏良好的職業(yè)道德，將會(huì)導(dǎo)致眾多財(cái)務(wù)人員為一己私利而侵吞醫(yī)院財(cái)產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生，此種由財(cái)務(wù)人員而生成的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也將極大影響醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)與發(fā)展。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題的改善對(duì)策與解決措施

（一）完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制，提升財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入與完善，使醫(yī)院逐步進(jìn)入激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行列。這不僅需要醫(yī)院的投資者與管理者，具備敏銳的市場(chǎng)嗅覺(jué)，為醫(yī)院的盈利創(chuàng)造出適合的市場(chǎng)環(huán)境，更需要其具備防患于未然的風(fēng)險(xiǎn)管控意識(shí)，為醫(yī)院的良好生存與發(fā)展，奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)，更要在醫(yī)院中建立并完善相關(guān)的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，并將醫(yī)院的務(wù)管理與運(yùn)營(yíng)管理進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，以此在保障財(cái)務(wù)管理工作規(guī)范的基礎(chǔ)上，切實(shí)提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益。此外，還應(yīng)逐步加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作的監(jiān)管，使財(cái)務(wù)工作在一定層面上保持透明度，唯有如此，才能使醫(yī)院得以穩(wěn)步前行。

（二）精確化定位與科學(xué)化資本運(yùn)作

醫(yī)院管理者應(yīng)針對(duì)各部門及科室的實(shí)際情況、醫(yī)院自身在醫(yī)療行業(yè)中所處的位置、以及醫(yī)院的財(cái)務(wù)現(xiàn)狀等，做出細(xì)致且精確的分析，從而做好醫(yī)院自身的行業(yè)定位和社會(huì)定位。并應(yīng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行資源整合，以滿足醫(yī)療市場(chǎng)需求為基礎(chǔ)，明確出醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的方向，并制定出相應(yīng)的發(fā)展規(guī)劃。同時(shí)，要依據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中所得到的實(shí)際預(yù)算情況，對(duì)醫(yī)院自身做科學(xué)化的資本運(yùn)作。唯有如此，才能確保醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，立于不敗之地。

（三）強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本管理工作

新形勢(shì)下，為確保醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作的順利開(kāi)展，并確保其具有較強(qiáng)的時(shí)效性，應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)部引進(jìn)預(yù)算管理體系，并采用成本核算的標(biāo)準(zhǔn)方法，且應(yīng)將財(cái)務(wù)預(yù)算設(shè)定為日常財(cái)務(wù)管理工作之內(nèi)。通過(guò)實(shí)際成本和標(biāo)準(zhǔn)成本的對(duì)比，明確出財(cái)務(wù)預(yù)算中的不詳、不實(shí)等問(wèn)題。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部各部門與科室之間的溝通與合作，有效控制與核實(shí)各個(gè)部門及科室所呈報(bào)的財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表，在標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)比中，剔除虛報(bào)金額。此外，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí)，可通過(guò)作業(yè)成本法有效控制成本，并加大節(jié)約消費(fèi)力度，使醫(yī)院的成本能夠與支出持平，并在經(jīng)濟(jì)收益和社會(huì)效益的獲取上，體現(xiàn)出財(cái)務(wù)預(yù)算和成本控制的價(jià)值。

（四）提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院財(cái)務(wù)人員是財(cái)務(wù)管理工作中重要的組成部分，且由于財(cái)務(wù)人員自身能力與意識(shí)問(wèn)題而導(dǎo)致的財(cái)務(wù)管理問(wèn)題比比皆是。對(duì)此，應(yīng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)化財(cái)務(wù)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，并在培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行崗位考核，考核通過(guò)者上崗。對(duì)于多次考核均未通過(guò)的財(cái)務(wù)人員，應(yīng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)隊(duì)伍中剔除。同時(shí)，還應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)人員及管理人員進(jìn)行財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，使其法律意識(shí)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)得到有效提升，也促使財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)得到有效提高。這對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，具有極其重要的作用。

醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文第5篇

[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院；行政后勤職能科室；績(jī)效考核；管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.16.000

[中圖分類號(hào)]R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2016）16-0-01

0 引 言

在新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院績(jī)效改革要想獲取整體性的突破，就需創(chuàng)新行政后勤職能部門績(jī)效考核的方式。公立醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況，明確績(jī)效考核設(shè)計(jì)思路，切實(shí)做好績(jī)效考核工作。另外，公立醫(yī)院也需要將行政后勤職能部門分為3個(gè)主要的級(jí)別，分別是“服務(wù)保障”“技術(shù)管理”和“戰(zhàn)略運(yùn)營(yíng)管理”，按照其不同的屬性以及類別部門的工作重點(diǎn)，構(gòu)建評(píng)價(jià)考核績(jī)效的體系。

1 公立醫(yī)院職能部門綜合績(jī)效考核的設(shè)計(jì)思路

公立醫(yī)院職能部門的綜合績(jī)效考核主要依靠量化指標(biāo)，在滿足醫(yī)院戰(zhàn)略需求的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)績(jī)效考核內(nèi)容和形式，確定績(jī)效考核的對(duì)象，提高臨床服務(wù)的效率及質(zhì)量，提高患者就醫(yī)滿意度。

1.1 績(jī)效考核內(nèi)容和形式的設(shè)計(jì)

結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，醫(yī)院可通過(guò)分析考核的對(duì)象，來(lái)確定考核的形式及內(nèi)容。在設(shè)計(jì)有關(guān)考核行政職能部門績(jī)效的內(nèi)容時(shí)，需要結(jié)合個(gè)人發(fā)展、科室發(fā)展以及醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行綜合考慮。因此，在思路上需要把握醫(yī)院崗位工作及戰(zhàn)略目標(biāo)的主要特點(diǎn)。在實(shí)現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)的過(guò)程中，倘若醫(yī)院正處于發(fā)展擴(kuò)張期，其考核指標(biāo)就可以合理超前，適當(dāng)考慮創(chuàng)新管理指標(biāo)以及效率指標(biāo)；倘若醫(yī)院正處于發(fā)展穩(wěn)定期，那么考核指標(biāo)就適當(dāng)保守，適當(dāng)考慮工作業(yè)績(jī)及質(zhì)量等。在個(gè)人發(fā)展方面需要考慮其創(chuàng)新以及學(xué)習(xí)的能力，在科室發(fā)展方面需要考慮科室的整體工作效率。另外，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍關(guān)注臨床服務(wù)的效率以及質(zhì)量，所以還應(yīng)該考慮以結(jié)果為導(dǎo)向的考核為主，還是以行為過(guò)程考核為主。終末期考核是指通過(guò)臨床滿意度以及評(píng)價(jià)業(yè)務(wù)指標(biāo)來(lái)實(shí)施以結(jié)果為導(dǎo)向的考核，在形式方面也會(huì)更多地采納以結(jié)果為導(dǎo)向的考核。

1.2 績(jī)效考核的對(duì)象設(shè)計(jì)

在開(kāi)展工作之前，首先應(yīng)該分析績(jī)效考核的對(duì)象。服務(wù)保障類科室主要為后勤服務(wù)管理科、保衛(wèi)部、設(shè)備科、基建科、總務(wù)科及工會(huì)；技術(shù)管理類科室主要為信息網(wǎng)絡(luò)部、醫(yī)保科、院感科、護(hù)理部及醫(yī)教部；運(yùn)營(yíng)管理類科室主要含有拓展宣傳部、監(jiān)審部、運(yùn)營(yíng)管理部、財(cái)務(wù)部、人力資源部、醫(yī)院辦公室及黨委辦公室。

通過(guò)分類考核對(duì)象的工作內(nèi)容，將同類科室的相同點(diǎn)歸納為：“戰(zhàn)略運(yùn)營(yíng)管理”科室，其主要的工作目的就是運(yùn)營(yíng)管理以及完成醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標(biāo)，全面執(zhí)行各項(xiàng)院部以及黨委的指令性任務(wù)，其工作特點(diǎn)主要是監(jiān)督、協(xié)調(diào)運(yùn)營(yíng)管理，執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)指示；“技術(shù)管理”科室，其主要工作內(nèi)容就是負(fù)責(zé)醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、把握醫(yī)療政策法規(guī)、掌握臨床業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、指導(dǎo)臨床規(guī)范診療等；“服務(wù)保障”科室，其主要工作內(nèi)容就是協(xié)助戰(zhàn)略運(yùn)營(yíng)管理類科室完成醫(yī)院后勤保障以及滿足臨床科室需求，為行政以及臨床工作提供更加舒適以及便捷的環(huán)境。

2 績(jī)效考核體系的構(gòu)建

2.1 考核體系構(gòu)建的主要內(nèi)容

在構(gòu)建公立醫(yī)院考核體系前，有關(guān)人員需要參考常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)，從實(shí)用性以及權(quán)威性進(jìn)行考慮。在《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》中有明確界定經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀態(tài)、工作效率以及社會(huì)效益。在開(kāi)展實(shí)際工作的過(guò)程中，需要結(jié)合考核對(duì)象類別，通過(guò)借鑒以及查閱文獻(xiàn)、國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及企業(yè)部門的考核指標(biāo)，將指標(biāo)分成4部分：滿意度指標(biāo)、創(chuàng)新及學(xué)習(xí)指標(biāo)（可持續(xù)發(fā)展能力）、效率指標(biāo)（工作業(yè)績(jī)）與職能完成指標(biāo)（科室管理能力）。

2.2 對(duì)指標(biāo)體系進(jìn)行量化考核

由人力資源部、黨紀(jì)辦以及院辦共同組建行政管理績(jī)效考核小組，在每月底根據(jù)職能部門完成指標(biāo)情況對(duì)小組進(jìn)行考核。根據(jù)百分制對(duì)每個(gè)考核項(xiàng)目打分，單項(xiàng)基礎(chǔ)主要分成60分及100分，而扣分形式的基礎(chǔ)分就是100分，加分形式的基礎(chǔ)分就是60分，對(duì)科室滿意度情況采取隨機(jī)抽查的方式進(jìn)行考核。

在建立這樣的考核體系時(shí)，需要職工代表參與訪談會(huì)議，將前期考核科室執(zhí)行模擬考核的實(shí)際情況報(bào)告上去，這樣上級(jí)才能夠深入了解參與考核人員以及被考核科室對(duì)職能部門績(jī)效考核后工作狀態(tài)的滿意情況，也能夠減少執(zhí)行考核過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。另外，前期和每個(gè)層面的職工進(jìn)行交流，獲得更多科室人員以及職能部門的支持和認(rèn)可，有助于提高工作效率，提高員工的創(chuàng)新意識(shí)及執(zhí)行力，將職能部門的價(jià)值充分地體現(xiàn)出來(lái)。

3 結(jié) 語(yǔ)

在構(gòu)建公立醫(yī)院職能部門綜合績(jī)效考核體系的過(guò)程中，不僅完善考核體系的內(nèi)容，同時(shí)還對(duì)指標(biāo)體系進(jìn)行了量化考核。在改革公立醫(yī)院績(jī)效的過(guò)程中，可獲得整體性的突破，改變行政后勤職能部門以“衙門機(jī)構(gòu)”“官本位”自居的思想觀念，利用有效的績(jī)效考核方式提高行政后勤人員的工作質(zhì)量及效率。

主要參考文獻(xiàn)

[1]黃毅，王倩，尹麗君.公立醫(yī)院行政后勤職能部門績(jī)效考核體系的構(gòu)建[J].中國(guó)醫(yī)院，2015（6）.

[2]劉元明，劉歡.醫(yī)院行政后勤績(jī)效考核精益化管理問(wèn)題分析與探討[J].經(jīng)濟(jì)師，2012（12）.