前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站合作模式范文，相信會(huì)為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站合作模式范文第1篇

1.1深入宣傳,居民健康意識(shí)有效增強(qiáng)

2009年以來,以龍泉衛(wèi)生服務(wù)中心為主體,13個(gè)社區(qū)服務(wù)站以各種形式分別開展健康教育宣傳,收到了良好的效果。一是發(fā)放資料。各社區(qū)共發(fā)放健康手冊(cè)共6000余冊(cè),發(fā)放疾病預(yù)防資料10000余份,宏圖社區(qū)還發(fā)放健康教育處方300余份。二是辦宣傳專欄。共辦健康知識(shí)專欄30余期。三是培訓(xùn)講座。各社區(qū)分別請(qǐng)資深專家開展健康教育講座15次,共培訓(xùn)居民達(dá)3000多人。通過以上措施有效地提升了居民群眾的健康意識(shí),增強(qiáng)了居民預(yù)防疾病的能力。

1.2優(yōu)質(zhì)服務(wù),居民健康水平有效提升

(1)保健服務(wù)成效明顯。一是免費(fèi)對(duì)0-3歲兒童實(shí)行“4•2•1”管理和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),開展與兒童相關(guān)的服務(wù)和新生兒保健、訪視。二是開展婦女保健服務(wù)。建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,實(shí)施孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理。三是開展老年人保健服務(wù)。對(duì)老年人疾病預(yù)防、常見傷害預(yù)防、自救和他救、自我保健等服務(wù)。1-8月對(duì)兒童共實(shí)行“4•2•1”管理監(jiān)測(cè)1980人,隨訪新生兒218人,進(jìn)行各種疫苗接種3193人次;共開展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)233人;登記管理高血壓、糖尿病等六類慢性病人3297人。

1.3強(qiáng)化措施,突發(fā)公共衛(wèi)生事件有效處置

一是不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案要求進(jìn)一步明確,措施進(jìn)一步有力,責(zé)任進(jìn)一步加強(qiáng)。二是突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置得當(dāng)。今年,在甲型H1N1流感疫情期間,迅速啟動(dòng)預(yù)案,嚴(yán)格監(jiān)測(cè),及時(shí)報(bào)告,排查出入境人員,堅(jiān)持七日健康監(jiān)測(cè),共查出入境人員933人,監(jiān)測(cè)入境人員47人,有效控制了疫情漫延。三是衛(wèi)生消毒制度落實(shí)到位。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站堅(jiān)持開展消毒滅菌活動(dòng),配合社區(qū)開展衛(wèi)生大掃除活動(dòng),公共衛(wèi)生環(huán)境得以凈化。

2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作中存在的問題

一是服務(wù)體系不順,雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制未形成。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是國家衛(wèi)生體制改革的產(chǎn)物,是廣大居民群眾的需求。使有限的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站資源使用率低,造成資源浪費(fèi)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公益服務(wù)未完全體現(xiàn)。

二是管理體制不順,管理機(jī)制不健全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)由街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理,其主要工作依托的是社區(qū),所服務(wù)對(duì)象是社區(qū)居民,最終落腳點(diǎn)是社區(qū),那么,社區(qū)居委會(huì)理應(yīng)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基層管理者,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理與服務(wù)、考核與評(píng)價(jià),社區(qū)居委會(huì)都應(yīng)參與。

三是人員流通不順,用人機(jī)制未建立。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人才隊(duì)伍建設(shè)不足,主要表現(xiàn)在人員學(xué)歷偏低,專業(yè)技術(shù)人員短缺,加上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均系民營(yíng)私立性質(zhì),人才不能統(tǒng)一配置,學(xué)歷較高的院校畢業(yè)生不愿進(jìn)等,影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)展。

四是經(jīng)費(fèi)渠道不順,影響衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)展活力。2008年,國家實(shí)施“3342”(中央3塊、省3塊、市4塊、區(qū)2塊)財(cái)政補(bǔ)貼,下?lián)荦埲鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)110萬元(一般的衛(wèi)生服務(wù)站6萬元,較大的衛(wèi)生服務(wù)站7萬元,較少的衛(wèi)生服務(wù)站3萬元),但根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)際需求還有較大差距。同時(shí),也存在財(cái)務(wù)管理體制不健全的問題。

3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理的對(duì)策及建議

一是完善機(jī)制,堅(jiān)持建、管、用的原則。政府應(yīng)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)納入政府統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè),在批準(zhǔn)規(guī)模小區(qū)建設(shè)時(shí),要審定規(guī)劃具有服務(wù)功能的衛(wèi)生服務(wù)站的地點(diǎn)。進(jìn)一步完善由街道、社區(qū)參與管理的聯(lián)運(yùn)機(jī)制。同時(shí),把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作考核考評(píng)納入監(jiān)督機(jī)制,真正實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為民所辦、為民所用。

二是用活政策,促進(jìn)社區(qū)機(jī)構(gòu)與轄區(qū)大醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的合作關(guān)系。主管部門要切實(shí)把國家醫(yī)療政策用好、用活,并落到實(shí)處,深入探索社區(qū)居民雙向轉(zhuǎn)診的新路子,充分引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站把握政策尺度,堅(jiān)持居民“小病在社區(qū)、大病上醫(yī)院”的原則,積極主動(dòng)與大醫(yī)院協(xié)作互動(dòng),建立和穩(wěn)定雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站合作模式范文第2篇

為進(jìn)一步深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作順利開展，保障城市居民享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔〕10號(hào)）、《省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》（政發(fā)[]51號(hào)）等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、明確發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則和工作目標(biāo)

㈠基本原則。堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，健全和完善補(bǔ)償機(jī)制，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，部門協(xié)作，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃，立足現(xiàn)有衛(wèi)生資源調(diào)整與合理配置，輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為主，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅(jiān)持因地制宜，探索創(chuàng)新，積極而扎實(shí)地推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

㈡工作目標(biāo)。到年底，在城區(qū)建成2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，即：贊陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和光化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。建成14個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，即：友誼路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、城東工業(yè)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、小東門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、秋豐路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、光明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、攔馬河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、三岔路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、大橋路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、航空路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、東啟街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、太平街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、三環(huán)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、濱江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。到年，全市建立起機(jī)構(gòu)設(shè)置合理、服務(wù)功能健全、人員素質(zhì)較高、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、監(jiān)督管理規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。居民可以在社區(qū)享受到公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務(wù)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋比例達(dá)到90%以上，社區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例達(dá)到35%以上，健康檔案建檔率達(dá)到85%以上；社區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病人等重點(diǎn)人群的管理率達(dá)到75%以上；社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意率達(dá)到90%以上。

二、建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

㈠合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成，實(shí)行一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置，由市衛(wèi)生局、市編辦根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行。原則上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由城區(qū)衛(wèi)生院組建而成，主要承擔(dān)對(duì)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦，也可按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，通過公開招（投）標(biāo)確定社會(huì)力量舉辦。

㈡完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的，不得向單純的醫(yī)療型機(jī)構(gòu)發(fā)展。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、團(tuán)隊(duì)式服務(wù)為主要服務(wù)模式，為居民提供公平、可及的綜合性健康管理與服務(wù)。大力開展健康教育與健康促進(jìn)工作；認(rèn)真做好計(jì)劃免疫和傳染病預(yù)防控制；對(duì)慢性非傳染性疾病實(shí)施干預(yù)措施，做好高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)和規(guī)范化管理；提供保健服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)；開展常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性疾病的診療及護(hù)理；為殘疾人提供康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)指導(dǎo)，開展殘障、智障、疾病恢復(fù)期康復(fù)治療。

㈢加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。建立適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求的全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)聘制度。建立吸引和鼓勵(lì)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的機(jī)制，對(duì)經(jīng)考試考核合格聘用到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的畢業(yè)生可提前轉(zhuǎn)正，并在職稱評(píng)定上給予適當(dāng)傾斜。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展全員轉(zhuǎn)型培訓(xùn)，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)基地，有計(jì)劃的組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員到市直醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)與管理骨干。采取多種形式鼓勵(lì)和組織各級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)和吸引符合條件的退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。繼續(xù)全面實(shí)行城市衛(wèi)生技術(shù)人員晉升高級(jí)技術(shù)職稱前到社區(qū)或農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作半年的制度。

㈣健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于事業(yè)單位，要根據(jù)事業(yè)單位改革原則，改革人事管理制度，按照服務(wù)工作需要和精干、效能的要求，實(shí)行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核的辦法，對(duì)工作績(jī)效優(yōu)異的人員予以獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)經(jīng)培訓(xùn)仍達(dá)不到要求的人員按國家有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。改革收入分配管理制度，實(shí)行以崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，加強(qiáng)和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支運(yùn)行管理機(jī)制，實(shí)行收支兩條線管理試點(diǎn)。市政府將按照購買服務(wù)的方式，根據(jù)社區(qū)服務(wù)人口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量、質(zhì)量和相關(guān)成本核定財(cái)政補(bǔ)助。要采取有效辦法，鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)生產(chǎn)、供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品，開展政府集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開試點(diǎn)。

㈤嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理。嚴(yán)格按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入制，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)制度，將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持定期考核，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，對(duì)不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和工作人員，及時(shí)調(diào)整、退出，保證服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)監(jiān)管，發(fā)揮行業(yè)自律組織提供服務(wù)、反映訴求、規(guī)范行為等作用。加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械管理，確保醫(yī)藥安全。嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)財(cái)政、審計(jì)監(jiān)督。保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

㈥發(fā)揮城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的促進(jìn)作用。勞動(dòng)保障部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院起付線按基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行的同等級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)降低20%，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人自付比例相應(yīng)降低5個(gè)百分點(diǎn)。建立社區(qū)慢性病費(fèi)用控制與效果管理機(jī)制，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的慢性病納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療管理，個(gè)人自付比例相應(yīng)降低5個(gè)百分點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為病人設(shè)立家庭病床，符合醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的，納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。社保機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)結(jié)清社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)墊付的醫(yī)保病人費(fèi)用。

㈦建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院分工協(xié)作關(guān)系。調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能，適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與市直醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作，建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，探索開展社區(qū)首診制試點(diǎn)，到年達(dá)到由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)市直大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。

㈧繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配備中醫(yī)藥或民族醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員，積極開展對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn)，推廣和應(yīng)用適宜的中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥技術(shù)。在預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等方面，充分利用中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥資源，發(fā)揮其特色和優(yōu)勢(shì)。

㈨統(tǒng)籌解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房。規(guī)劃、建設(shè)部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房納入城市公共設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，優(yōu)先保證。今后，城區(qū)內(nèi)新建或改擴(kuò)建0.5萬人以上居民住宅區(qū)時(shí)，必須配套建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房，由市政府按照綜合成本價(jià)購買并統(tǒng)一調(diào)配使用。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理，未經(jīng)批準(zhǔn)不得改變其使用性質(zhì)。

三、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

市人民政府成立由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，市政府辦公室、市委宣傳部、市衛(wèi)生局、市發(fā)展和改革局、市編辦、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市民政局、市財(cái)政局、市物價(jià)局、市規(guī)劃局、市建設(shè)局、市人事局、市食品藥品監(jiān)督管理局、市人口和計(jì)劃生育局等單位負(fù)責(zé)人為成員的發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織協(xié)調(diào)和檢查督辦。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位職責(zé)如下：

衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制定全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，制定城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管；按照國家有關(guān)規(guī)定，組織開展社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育；制定推動(dòng)中醫(yī)藥為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施。

機(jī)構(gòu)編制部門負(fù)責(zé)制定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員編制解決辦法，會(huì)同衛(wèi)生部門審核批準(zhǔn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員編制。

發(fā)展和改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資，對(duì)必要的改擴(kuò)建或新建給予支持。

民政部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度；把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)作為對(duì)社區(qū)工作考核條件之一，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)解決工作中遇到的困難；探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度，對(duì)貧困戶、五保戶、烈軍屬和殘疾人在參與和享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中遇到的各種困難給予政策和經(jīng)濟(jì)上的幫助；做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。

財(cái)政部門負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策及財(cái)務(wù)收支管理辦法，并對(duì)經(jīng)費(fèi)收支情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查；適當(dāng)調(diào)整衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu)，按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口數(shù)安排社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)所需工作經(jīng)費(fèi)，適當(dāng)安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)及公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)、設(shè)備更新等方面的啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)和人才培養(yǎng)、教育經(jīng)費(fèi)和人員經(jīng)費(fèi)。

新聞宣傳單位負(fù)責(zé)宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的意義和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的先進(jìn)典型及好人好事，為開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)建良好的社會(huì)輿論環(huán)境。

人事部門負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，制定全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的工資福利制度，并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí)。

勞動(dòng)和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)制定促進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

規(guī)劃、建設(shè)部門負(fù)責(zé)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，在城市新區(qū)建設(shè)和舊城改造中統(tǒng)籌安排社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施，并優(yōu)先辦理相關(guān)手續(xù)，減免相關(guān)費(fèi)用。

人口和計(jì)劃生育部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)的監(jiān)督、管理和指導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)經(jīng)費(fèi)和服務(wù)人員崗位津貼，配備涉及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的有關(guān)器械、藥具。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站合作模式范文第3篇

一、加快推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

據(jù)統(tǒng)計(jì)部門的最新統(tǒng)計(jì)顯示，“看病難”已成為廣大人民群眾現(xiàn)階段面臨的突出問題，因此，“看病難”問題也已成為當(dāng)今政府迫切需要解決的難題之一。大力推進(jìn)和完善城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是當(dāng)前破解群眾“看病難”問題的有效載體。自20__年受降鎮(zhèn)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)以來，我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得了長(zhǎng)足的發(fā)展，到目前為止，全市共新建和改建鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15家，其中受降鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被確定為省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范點(diǎn)，鹿山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被確定為杭州市規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。鹿山、胥口、春建、環(huán)山等鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心硬件設(shè)施達(dá)到省內(nèi)一流水平。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已覆蓋128個(gè)行政村，服務(wù)人口13萬余人。我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展對(duì)解決群眾“看病難”發(fā)揮了積極的推動(dòng)作用。但是，我們也應(yīng)該清晰地認(rèn)識(shí)到，我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平離上級(jí)要求還很遠(yuǎn)，社區(qū)衛(wèi)生工作剛剛起步，衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的延伸、責(zé)任醫(yī)師的下村制度、全科醫(yī)師的培養(yǎng)等等還沒有完全到位，農(nóng)村的醫(yī)療條件與水平離城市的水平相差太大，特別是與廣大群眾的需求相比還有相當(dāng)?shù)木嚯x，需要我們采取更加切實(shí)有效的措施加以克服和解決。

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的工作目標(biāo)

按照杭州市政府對(duì)我市下達(dá)的公共衛(wèi)生目標(biāo)管理任務(wù)指標(biāo)要求，市政府明確提出了我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作目標(biāo)是：到20__年底，全市80建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，到20__年，全市建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率要達(dá)到100，其中，省級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要達(dá)到20，杭州市級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要達(dá)到50，其余30要達(dá)到___市級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的實(shí)際情況，常安、常綠、萬市、大源、洞橋等5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)年內(nèi)要完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)；其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)原則上要在20__年底前完成，確保20__年全市建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要工作內(nèi)容

1、加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要按照市政府的統(tǒng)一部署，有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體，以改制衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)置1家，人口較多、區(qū)域較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道可設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要通過對(duì)現(xiàn)有村衛(wèi)生室整合、非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院改建而成，也可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心單獨(dú)設(shè)置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原則上按每20__—4000人設(shè)置1家，城區(qū)按每5000—10000人設(shè)置1家，交通不便的山區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況適度增設(shè)。原則上要實(shí)現(xiàn)半小時(shí)衛(wèi)生服務(wù)圈的目標(biāo)，確保老百姓能夠在步行30分鐘內(nèi)到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須要按照《___市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行建設(shè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要把農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，成立農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理委員會(huì)，協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）范圍內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與管理工作，解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用房等問題。村委會(huì)（社區(qū)）要積極支持并協(xié)助開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的設(shè)立、運(yùn)作給予幫助。

2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè)。要大力推進(jìn)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度和雙向轉(zhuǎn)診制度。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生要切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)和服務(wù)理念，變單一坐診服務(wù)模式為主動(dòng)上門服務(wù)與坐診服務(wù)相結(jié)合模式，要做到一名責(zé)任醫(yī)生聯(lián)系一片農(nóng)戶，定期下村為慢性病患者提供隨訪和健康宣教服務(wù)。確保每個(gè)農(nóng)戶家庭實(shí)行“四有”：有一個(gè)責(zé)任醫(yī)生，有一份家庭健康檔案，有一張就醫(yī)卡（合作醫(yī)療卡，弱勢(shì)家庭還要有一張惠民就醫(yī)卡），有一本健康教育手冊(cè)。

3、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理。根據(jù)省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳的有關(guān)要求，我市正在研究制訂具體的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施辦法和年度實(shí)施計(jì)劃，按照分級(jí)負(fù)責(zé)管理的要求，將任務(wù)層層分解，以簽訂責(zé)任書的形式，將責(zé)任落實(shí)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和相關(guān)部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也要將責(zé)任落實(shí)到相關(guān)行政村和責(zé)任單位。同時(shí)，市政府將對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展情況進(jìn)行年度考核，考核結(jié)果作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)撥付的依據(jù)。市衛(wèi)生局要規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理，依法嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)的準(zhǔn)入，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)機(jī)制，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理系統(tǒng)建設(shè)。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)的指導(dǎo)，對(duì)不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和工作人員，要及時(shí)調(diào)整、清退，保證服務(wù)質(zhì)量。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)的監(jiān)管，建立健全社會(huì)民主監(jiān)

督制度，加大對(duì)“游醫(yī)”的治理和整頓力度，將群眾滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。

4、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

市衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，要采取多種形式鼓勵(lì)和組織市級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)，繼續(xù)深化“萬名醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，提高農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)，努力做到派出一名醫(yī)師、帶好一所衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、服務(wù)一方群眾、培訓(xùn)一批人才，擴(kuò)大支援覆蓋面，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)院退休醫(yī)護(hù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，特別是到農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的保障措施

一是要制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。市衛(wèi)生局要針對(duì)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的推進(jìn)，盡快研究制訂《___市開展城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》。新登、場(chǎng)口、萬市、洞橋、靈橋等鄉(xiāng)鎮(zhèn)要結(jié)合各自實(shí)際，盡快制訂出臺(tái)各自的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)建計(jì)劃，并報(bào)市衛(wèi)生局備案。

二是要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)由政府根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量和提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、數(shù)量、質(zhì)量以及單列項(xiàng)目情況來確定補(bǔ)助定額，在全面考核評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上核定補(bǔ)助，具體按《關(guān)于明確___市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)及資金管理要求的通知》（富政辦〔20__〕43號(hào)）執(zhí)行。市財(cái)政局要按上級(jí)文件精神在預(yù)算中安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。市衛(wèi)生局要根據(jù)社區(qū)人口、服務(wù)項(xiàng)目和數(shù)量、質(zhì)量及相關(guān)成本核定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也要結(jié)合各自的實(shí)際情況為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的經(jīng)費(fèi)保障和服務(wù)用房。

三是要發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局要按照“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴(kuò)>！保險(xiǎn)的覆蓋范圍，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍，農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的核定原則上要和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)相結(jié)合。要通過各種方式積極引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

二、全面開展農(nóng)民健康體檢工作

農(nóng)民健康體檢是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要組成部分，是進(jìn)一步深化新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要工作，是破解“看病難”問題的重要舉措。這是政府拿錢，醫(yī)院貼錢為群眾辦的一件好事，也是合作醫(yī)療制度中承諾的一件實(shí)事。今年首次在全市范圍內(nèi)開展這項(xiàng)活動(dòng)，需要我們各級(jí)各部門，尤其是衛(wèi)生部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、行政村要相互合作，密切配合，把這件關(guān)乎群眾身體健康的實(shí)事做實(shí)、好事辦好。

（一）農(nóng)民健康體檢工作的任務(wù)

根據(jù)全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議精神，新型農(nóng)村合作醫(yī)療按照每人每年10元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立專項(xiàng)資金，參保農(nóng)民可享受每?jī)赡暌淮蔚拿赓M(fèi)常規(guī)體檢。今年，杭州市政府對(duì)我市下達(dá)的公共衛(wèi)生目標(biāo)管理工作任務(wù)是完成50參保農(nóng)民的健康體檢任務(wù)。去年，我市參保農(nóng)民共有48萬余人，也就是說，今年我市需要完成24萬參保農(nóng)民的健康體檢工作任務(wù)。結(jié)合我市實(shí)際，今年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道必須要完成的體檢工作任務(wù)是：中小學(xué)生、7歲以下兒童和50成年參保農(nóng)民的健康體檢工作，原則上今年的體檢工作任務(wù)要在11月15日前完成。這項(xiàng)工作時(shí)間緊、任務(wù)重，為此，市政府已專門制訂下發(fā)了《___市農(nóng)民健康體檢項(xiàng)目管理辦法（試行）》，并由新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)民健康體檢工作的領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和市級(jí)有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民健康體檢工作的領(lǐng)導(dǎo)，確保農(nóng)民健康體檢工作有組織、有目標(biāo)、有計(jì)劃、有部署。

（二）規(guī)范農(nóng)民健康體檢操作

農(nóng)民健康體檢工作是近期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和市衛(wèi)生、教育等部門必須把這項(xiàng)工作列入重要議事日程，迅速行動(dòng)起來，精心組織，周密部署，抓緊落實(shí)。一是要把好體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入關(guān)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要按照“體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)”，以方便農(nóng)民為前提，以選擇本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為原則（包括改制的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院），確定體檢定點(diǎn)單位，并報(bào)市衛(wèi)生局審核。二是要把好體檢醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)關(guān)。市衛(wèi)生局要組織各體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分期分批的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，市級(jí)醫(yī)院要抽調(diào)精干力量下基層，參與和幫助基層醫(yī)療單位開展工作。三是要把好體檢工作的組織關(guān)。農(nóng)民健康體檢采取“體檢券”的方式運(yùn)作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要在8月底前按照實(shí)際參保人數(shù)，到市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室領(lǐng)取“體檢券”并組織下發(fā)，確?！绑w檢券”發(fā)放到位，市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室要加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的指導(dǎo)，規(guī)范“體檢券”的管理，制定農(nóng)民健康體檢計(jì)劃，分期分批組織體檢，確保體檢率達(dá)到50以上。四是要把好體檢工作質(zhì)量關(guān)。市衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，成立專門的體檢質(zhì)量考核驗(yàn)收班子，加強(qiáng)體檢工作的檢查和指導(dǎo)，對(duì)體檢質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán)，存在嚴(yán)重事故隱患的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，要堅(jiān)決取消其定點(diǎn)資格。

（三）做好農(nóng)民健康體檢的各項(xiàng)服務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站合作模式范文第4篇

醫(yī)療改革的“急先鋒”

家住宣武區(qū)姚家井社區(qū)的李老先生“搭乘”社區(qū)的雙向轉(zhuǎn)診直通車來到友誼醫(yī)院的“雙向轉(zhuǎn)診專區(qū)”。李先生今年80歲，一直在姚家井社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病，最近總感到頭暈、心律不齊，但由于害怕大醫(yī)院的專家號(hào)難掛，老人家就一直在家休養(yǎng)著。

在社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診正式實(shí)行的第一天，老人家一早就來到了姚家井社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，熟悉他的王大夫趕快給老人開了到友誼醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單。轉(zhuǎn)診單上除了老人的身份信息外，還有社區(qū)醫(yī)生對(duì)老人病情的簡(jiǎn)要概述以及初步診斷結(jié)果。

在王大夫的陪同下，李老先生來到友誼醫(yī)院一層的客戶服務(wù)部雙向轉(zhuǎn)診接待區(qū)登記，掛了社區(qū)轉(zhuǎn)診號(hào)，隨后在八層的雙向轉(zhuǎn)診專區(qū)順利看上了事先預(yù)約好的專家。從掛號(hào)到就診，前后只花了十多分鐘。

友誼醫(yī)院副院長(zhǎng)韓小茜介紹，友誼醫(yī)院特意在門診樓8層開辟了“雙向轉(zhuǎn)診專區(qū)”。這里不但設(shè)有獨(dú)立診室，還可以進(jìn)行大部分的化驗(yàn)、檢查以及收費(fèi)。病人一旦來到專區(qū)，就不必再跑上跑下了。為縮短社區(qū)病人的就診時(shí)間，醫(yī)院將盡量安排轉(zhuǎn)診病人第二天就診，住院病人在5天內(nèi)能住進(jìn)大醫(yī)院。

“雙向轉(zhuǎn)診”得到了社會(huì)的積極響應(yīng)和熱烈評(píng)價(jià)。其具體流程是：轄區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，分診到全科診室或住院部。達(dá)到轉(zhuǎn)診要求的，如發(fā)現(xiàn)大病癥狀等，由醫(yī)務(wù)科審核同意后進(jìn)行轉(zhuǎn)診，其中門診病人憑社區(qū)開具的轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院急診、門診或輔檢科檢查，醫(yī)院的檢查結(jié)果返回社區(qū)；住院病人憑社區(qū)開具的轉(zhuǎn)診單和入院?jiǎn)无D(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院，進(jìn)行住院治療。

治愈的病人直接出院，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行管理；有康復(fù)需要的病人則憑上級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)回單轉(zhuǎn)回社區(qū)，進(jìn)行康復(fù)治療。

某衛(wèi)生局醫(yī)政科科長(zhǎng)尹先生解讀道：“雙向轉(zhuǎn)診”，就是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)將因設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)有限無力醫(yī)治的病人，及時(shí)轉(zhuǎn)入縣、區(qū)一級(jí)或市一級(jí)醫(yī)院，為上轉(zhuǎn)診；上轉(zhuǎn)病人術(shù)后病情穩(wěn)定后，上級(jí)醫(yī)院及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，為下轉(zhuǎn)診。上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的患者，可在接診醫(yī)院享受免收掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)，減免住院床位費(fèi)15%、化驗(yàn)檢查費(fèi)10%、治療費(fèi)5%，優(yōu)先就診等“兩免四減一優(yōu)先”待遇。同時(shí)，接收下轉(zhuǎn)病人的各接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不允許作不必要的重復(fù)檢查。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，設(shè)立專線電話，24小時(shí)服務(wù)。

代表醫(yī)療新方向

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院簽訂協(xié)議之后，如果病人需要，只憑社區(qū)醫(yī)生開具的轉(zhuǎn)診單就可以直接到大醫(yī)院就診。對(duì)于那些曾經(jīng)凌晨四五點(diǎn)鐘就去醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)的人來說，這無疑是一個(gè)好消息。

據(jù)北京市東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心副主任王建輝介紹，目前管理中心已經(jīng)和十幾家醫(yī)院簽定了協(xié)議。在雙向轉(zhuǎn)診方面做得較好的是東直門醫(yī)院。為了更好地處理和東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站之間的“轉(zhuǎn)診”，這家三甲綜合醫(yī)院專門成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科。目前，東直門醫(yī)院和合作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站之間已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了化驗(yàn)單直通，服務(wù)站的化驗(yàn)單在東直門醫(yī)院有效。如果急診病人轉(zhuǎn)診，社區(qū)醫(yī)生電話通知即可。

雙向轉(zhuǎn)診勾勒出的前景是美妙的。國外大醫(yī)院幾乎沒有門診部，到大醫(yī)院看病的人都是從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，社區(qū)醫(yī)生能根據(jù)每名居民的實(shí)際情況找到更合適的地方和醫(yī)生。目前國內(nèi)的現(xiàn)狀距離這種理想狀態(tài)還有很長(zhǎng)一段路。王建輝承認(rèn)，雖然已經(jīng)和十幾家大醫(yī)院簽了協(xié)議，但雙向轉(zhuǎn)診的工作還處于起步期，特別是下轉(zhuǎn)診――如何讓綜合醫(yī)院自愿把處于康復(fù)治療期的病人轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院也是個(gè)問題。

記者就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)采訪了中國科學(xué)院研究生院博士、青海大學(xué)附屬醫(yī)院急救外科主任王曉臨。“社區(qū)醫(yī)療體系建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革之一，其目的是使那些正處于亞健康狀態(tài)的人盡快地脫離亞健康狀態(tài)，使那些現(xiàn)在患有某些疾病的人盡早盡快地康復(fù)或最大限度地減輕由于疾病所造成的痛苦，特別是為那些慢性疾病患者、年老體弱及殘疾病人服務(wù)?！蓖鯐耘R說。

社區(qū)醫(yī)院?jiǎn)栴}多

記者親眼目擊，同樣是社區(qū)醫(yī)院，在北京天橋醫(yī)院，一個(gè)普通的檢查，就有幾十個(gè)檢查與護(hù)理，而一次普通的看病，就收3000多元。而當(dāng)事人質(zhì)問的時(shí)候，醫(yī)生說：“我開單據(jù)的時(shí)候，你也沒有異議??！這些檢查你都是自愿……”正遇一個(gè)病人對(duì)醫(yī)生進(jìn)行投訴，這個(gè)病人的母親也是醫(yī)生，對(duì)許多不必要的檢查提出異議的時(shí)候，這個(gè)醫(yī)生才說，這些檢查也是為病人好……這樣的社區(qū)醫(yī)院，又怎么讓消費(fèi)者放心？

在采訪中發(fā)現(xiàn)，不少市民認(rèn)為社區(qū)醫(yī)療的就診環(huán)境不理想：硬件匱乏、設(shè)備陳舊，尤其是在一些偏離中心城區(qū)的衛(wèi)生中心，心電圖、B超等基本醫(yī)療設(shè)備都比較落后。

讓很多上班族感到不便的是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開診時(shí)間?！八麄兊拈_診時(shí)間是上午8∶00～12∶00，下午2∶30～5∶30，有時(shí)我們下班想看個(gè)感冒，或者晚上腹瀉想拿點(diǎn)藥，都會(huì)吃‘閉門羹’?！痹贑BD上班的白領(lǐng)張瑋莉小姐說。

“現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站供應(yīng)的藥品還是太少，我現(xiàn)在用的一種降壓藥是80毫克的，但是這次社區(qū)用藥目錄上沒有這種藥，所以我只能到大醫(yī)院去開藥。如果以后我們慢性病人都須在社區(qū)看病，那我希望社區(qū)的藥品目錄進(jìn)一步擴(kuò)大，藥品的供應(yīng)也要跟得上。”患有高血壓的張大爺也很少去社區(qū)醫(yī)院就診。

2006年，衛(wèi)生局促成了市內(nèi)8家大醫(yī)院與18家社區(qū)衛(wèi)生中心結(jié)成“對(duì)子”，進(jìn)行“對(duì)口幫扶”。大醫(yī)院不僅定期派出專家到社區(qū)衛(wèi)生中心坐診、指導(dǎo)、帶教，還為社區(qū)醫(yī)護(hù)人員提供到大醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。這18家社區(qū)衛(wèi)生中心解決不了的問題，病人可以由社區(qū)衛(wèi)生中心介紹到對(duì)口的大醫(yī)院治療，有些大醫(yī)院還專門為這類病人開辟“綠色通道”。而對(duì)從大醫(yī)院轉(zhuǎn)回社區(qū)進(jìn)行康復(fù)治療的病人，大醫(yī)院還有專家定期查房，跟進(jìn)病人的病情。一年下來，其中一些結(jié)對(duì)單位已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了“雙向轉(zhuǎn)診”的模式。為此，衛(wèi)生局今年計(jì)劃推廣這種合作辦法，爭(zhēng)取每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生中心都能與一家大醫(yī)院結(jié)成對(duì)口幫扶的對(duì)子。

利益分配是關(guān)鍵

“我們最擔(dān)心的是上轉(zhuǎn)的病人轉(zhuǎn)不回來?！北本┠成鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一位醫(yī)生說。北京市衛(wèi)生局婦社處處長(zhǎng)肖稱，市衛(wèi)生局仔細(xì)考慮過下轉(zhuǎn)的問題，此次雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)的原則有6條：急性期治療后病情穩(wěn)定，具有出院指征的病例；需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例；診斷明確且需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例；老年護(hù)理病例；一般常見病、多發(fā)病病例；由上級(jí)支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人等。支援醫(yī)院還要設(shè)立專職機(jī)構(gòu)或指定相應(yīng)部門，專門負(fù)責(zé)接待社區(qū)上轉(zhuǎn)和聯(lián)系下轉(zhuǎn)病人，并制訂具體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案，針對(duì)高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病4種慢性病，在相應(yīng)科室按一定比例動(dòng)態(tài)預(yù)留用于接收上轉(zhuǎn)住院病人的專用病床。

“經(jīng)過我們?cè)\斷后，如果發(fā)現(xiàn)患者的病情不是我們服務(wù)站力所能及的，就將患者轉(zhuǎn)入醫(yī)院，可醫(yī)院卻沒有將輕病患者轉(zhuǎn)給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站?！蹦成鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人李先生表示。據(jù)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)徐先生介紹，今年以來，從他們服務(wù)站轉(zhuǎn)入醫(yī)院的病人有20余個(gè)，可轉(zhuǎn)回來的只有4個(gè)，而去年沒有一個(gè)轉(zhuǎn)回來。

“這涉及到利益問題，醫(yī)院當(dāng)然是來者不拒，而服務(wù)站向醫(yī)院轉(zhuǎn)大病病人也是出于無奈?！蹦成鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人表示。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，掛號(hào)費(fèi)、門診費(fèi)等占某些醫(yī)院利潤(rùn)的45%左右，醫(yī)院自然不愿將這部分利潤(rùn)拱手送人，針對(duì)大病社區(qū)轉(zhuǎn)醫(yī)院，而小病醫(yī)院不轉(zhuǎn)社區(qū)現(xiàn)象的存在，主要還是運(yùn)行機(jī)制問題。

某大醫(yī)院一位不愿透露姓名的干部一針見血指出：“現(xiàn)在醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)何等激烈，公立醫(yī)院又不是全額財(cái)政撥款單位，醫(yī)護(hù)人員的一切獎(jiǎng)金福利都靠自己找。病人資源對(duì)各大小醫(yī)院來說，無疑就是財(cái)富的象征，誰愿主動(dòng)打破利益格局，把到口的肥肉分出一部分來‘扶貧’基層醫(yī)院？”

“建立暢通的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，首要解決的是利益分配的問題?！睎|城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心副主任王建輝認(rèn)為。

具體細(xì)則亟待完善

北京市衛(wèi)生局婦社處處長(zhǎng)肖說：“現(xiàn)在很多人關(guān)心雙向轉(zhuǎn)診的標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)心這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)什么時(shí)候出臺(tái)，實(shí)際上轉(zhuǎn)診的標(biāo)準(zhǔn)包括很多方面，例如病情、年齡、家庭條件、醫(yī)保等十分復(fù)雜，所以出臺(tái)雙向轉(zhuǎn)診指導(dǎo)意見更符合實(shí)際?！?/p>

據(jù)介紹，現(xiàn)在已有的社區(qū)病人上轉(zhuǎn)條件包括幾個(gè)方面：不能確診的疑難復(fù)雜病例；重大傷亡事件中處置能力受限的病例；有手術(shù)指征的危重病人；因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；由上級(jí)支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

事實(shí)上，“雙向轉(zhuǎn)診”的瓶頸恰恰主要存在于后幾個(gè)環(huán)節(jié)。

其一，由于社保的區(qū)域性非常強(qiáng)，有些參加社保的病人住院后，如要轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，很可能要自費(fèi)。

其二，許多醫(yī)院只能做到“參考”原有化驗(yàn)單，相當(dāng)部分患者轉(zhuǎn)診后仍需要重新檢查。最關(guān)鍵的是，由于社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院之間很少“親兄弟明算賬”，存在病源不足和資金緊缺等諸多實(shí)際問題的社區(qū)醫(yī)院，就不可能主動(dòng)地將病人轉(zhuǎn)向大醫(yī)院；而在許多病床并沒有飽和的大醫(yī)院中，一些本該轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院康復(fù)的病人又不會(huì)輕易被分流出去。

另外，患者在大醫(yī)院住院進(jìn)入康復(fù)期后如需轉(zhuǎn)入社區(qū)繼續(xù)康復(fù)治療，可能還面臨著醫(yī)療保險(xiǎn)能否報(bào)銷的問題。

一位醫(yī)療界人士對(duì)記者說，目前國內(nèi)開展雙向轉(zhuǎn)診的城市普遍面臨著“叫好不叫座”的問題。這是因?yàn)?，我國城市里的多?shù)病人沒有經(jīng)過社區(qū)，而是直接去大醫(yī)院就診，因而也就不存在需要轉(zhuǎn)診的問題。在一些雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制非常成熟和發(fā)達(dá)的西方國家，如加拿大、英國、澳大利亞等，大醫(yī)院根本不設(shè)門診，只設(shè)病房，病人都是通過轉(zhuǎn)診。英國超過90%以上的居民由社區(qū)全科醫(yī)生提供24小時(shí)預(yù)防、診斷和初步治療保健服務(wù)，除急診外，一般專科治療均需通過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診。

由于剛剛開始，醫(yī)院、社區(qū)和患者對(duì)其都有一個(gè)認(rèn)識(shí)的過程，具體的實(shí)踐也需要在很多細(xì)節(jié)上有周密的安排。這些都需要各方積極努力，讓這個(gè)綠色通道真正通暢起來。

“雙向轉(zhuǎn)診”會(huì)不會(huì)變成對(duì)患者的“雙向亂宰”？

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改變了社會(huì)，也改變了人心，以追求經(jīng)濟(jì)利益為最高目標(biāo)的社會(huì)價(jià)值觀，幾乎徹底顛覆了“懸壺濟(jì)世”和“救死扶傷”的千古醫(yī)訓(xùn)，“看錢治病”和“以藥養(yǎng)醫(yī)”變成了醫(yī)院“亂宰患者”的生存選擇。

“雙向轉(zhuǎn)診”這種符合現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療措施能否一路走好，的確應(yīng)該引起人們的警惕。毫不夸張地說，如今的醫(yī)療體制本身的“免疫系統(tǒng)”的確存在嚴(yán)重問題。

美好的“雙向轉(zhuǎn)診”會(huì)不會(huì)變成對(duì)患者“雙向亂宰”？會(huì)不會(huì)變成對(duì)患者“雙向欺騙”“雙向推諉”？收取“雙向紅包”？在“雙向轉(zhuǎn)診”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)不會(huì)出現(xiàn)“雙向腐敗”……長(zhǎng)期以來，基于醫(yī)療的專業(yè)名義，再加我國醫(yī)療資源存在緊缺和不公，醫(yī)患關(guān)系一直處于嚴(yán)重不對(duì)等的狀態(tài)，患者就像刀俎上的魚肉，醫(yī)生說什么就是什么，要開什么藥就開什么藥，絲毫容不得患者的半點(diǎn)質(zhì)疑聲。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站合作模式范文第5篇

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想

把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問題的重要舉措，強(qiáng)化政府責(zé)任，加大公共財(cái)政投入，優(yōu)化資源配置，構(gòu)建新型衛(wèi)生服務(wù)體系，為全市人民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，進(jìn)一步滿足人民群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求，促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。

（二）基本原則

1．堅(jiān)持公益性質(zhì)，轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制和投入方式，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。

2．堅(jiān)持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

3．堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

4．堅(jiān)持防治結(jié)合，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重。

5．堅(jiān)持因地制宜，開拓創(chuàng)新，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)建設(shè)同步發(fā)展。

（三）工作目標(biāo)

到2010年，全市基本建成網(wǎng)絡(luò)健全、配置合理、功能完善、保障有力、運(yùn)行科學(xué)、監(jiān)管規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，基本實(shí)現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。

二、推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（一）明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府的一項(xiàng)公共服務(wù)職能，是城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為主體，以全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士為骨干，以社區(qū)居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人，慢性病人、殘疾人和貧困居民為重點(diǎn)，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和基本醫(yī)療等服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可根據(jù)需要按規(guī)劃設(shè)置適量以康復(fù)、護(hù)理為主的床位，不得向醫(yī)院模式發(fā)展。

（二）健全以政府為主導(dǎo)、社會(huì)力量參與的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。積極調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，完善目前基本建成的以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站為主體，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。原則上每個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道辦好1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。根據(jù)需要設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，原則上城區(qū)每2個(gè)社區(qū)所轄范圍或1.5-2萬常住人口設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；農(nóng)村按5000-10000服務(wù)人口或出行20分鐘可及的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。中心對(duì)站實(shí)行一體化管理。村衛(wèi)生室的設(shè)置原則上每個(gè)行政村設(shè)置一個(gè)，中心及站所在地原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。

。（三）加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)施基層衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，爭(zhēng)取到2010年完成所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員相應(yīng)的崗位培訓(xùn)。強(qiáng)化公立市級(jí)醫(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)院醫(yī)師、護(hù)士到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。采取有效措施，推動(dòng)離退休醫(yī)護(hù)人員積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，大力引進(jìn)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體水平。

三、創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制，著力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平

（一）深化人事分配制度改革。建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任任期目標(biāo)責(zé)任制和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生崗位責(zé)任制。繼續(xù)深化人事分配制度改革，全面實(shí)行聘用制，按照定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核的辦法，擇優(yōu)選聘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。建立與服務(wù)質(zhì)量、工作質(zhì)量和群眾滿意度相掛鉤的分配制度，綜合考核社區(qū)責(zé)任醫(yī)生業(yè)績(jī)，按績(jī)效確定收入分配。

（二）大力推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度。按照人均服務(wù)1000-2000人口的要求，建立社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，主動(dòng)上門服務(wù)，及時(shí)掌握責(zé)任區(qū)居民健康信息，科學(xué)利用健康檔案，實(shí)施針對(duì)性健康服務(wù)，做好慢性病的規(guī)范流程管理，做好傳染病的防控工作，做好婦女兒童老年人的保健工作。綜合運(yùn)用上門巡診、家庭病床、全科門診等措施，為社區(qū)居民就近提供基本醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康教育和巡診等主動(dòng)服務(wù)次數(shù)原則上每年不少于4次。

（三）創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理制度。全面實(shí)行政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支預(yù)算管理。財(cái)政、衛(wèi)生等有關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)政府補(bǔ)助資金、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)收支的監(jiān)督管理，建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理制度。

（四）建立分工合理的縱向協(xié)作機(jī)制。整合疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、市級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能，進(jìn)一步將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并逐步將市級(jí)醫(yī)院承擔(dān)的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)市級(jí)醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的支持，實(shí)施醫(yī)院牽手社區(qū)行動(dòng)，組織開展市級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的掛鉤結(jié)對(duì)和雙向轉(zhuǎn)診制度，實(shí)行資源共享。逐步形成“健康保健進(jìn)家門、小病診治在社區(qū)、大病醫(yī)療到醫(yī)院、康復(fù)服務(wù)回社區(qū)”的分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診新格局。

四、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施

（一）制定實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。組織發(fā)改、規(guī)劃、衛(wèi)生等部門編制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局專業(yè)規(guī)劃，并納入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃。在城區(qū)新建、擴(kuò)建、舊城改造中，規(guī)劃、國土部門要優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地。城市房地產(chǎn)開發(fā)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃和《國家居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房作為公益性設(shè)施，納入規(guī)劃設(shè)計(jì)條件，并作為土地出讓的前提條件，由開發(fā)建設(shè)單位同步建設(shè)后移交市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。

（二）落實(shí)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制政策。按照浙政發(fā)〔20*〕35號(hào)文件規(guī)定，我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)2個(gè)中心、10個(gè)站。按照浙編辦〔20*〕58號(hào)文件（關(guān)于印發(fā)《*省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》的通知）的規(guī)定，由市編委辦結(jié)合我市實(shí)際，完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員編制工作。其編制內(nèi)人員工資，由市財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。

（三）加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入。落實(shí)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策，按照公共財(cái)政的要求，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，加大投入力度，將新增衛(wèi)生投入主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（1）以市、鄉(xiāng)二級(jí)財(cái)政補(bǔ)助和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自籌為原則，統(tǒng)籌安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配備和信息化建設(shè)經(jīng)費(fèi)，切實(shí)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件。

對(duì)新建、擴(kuò)建（改建）的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室，按省定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)改造，經(jīng)驗(yàn)收合格后，由市財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由市財(cái)政局會(huì)同相關(guān)部門另行制定。

對(duì)現(xiàn)租房的城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，出租房產(chǎn)權(quán)屬于鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道所有的一律免收租金，產(chǎn)權(quán)不屬于鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道所有的，租金由市、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）兩級(jí)財(cái)政共同分擔(dān)。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生基本醫(yī)療服務(wù)政策性虧損的，要根據(jù)基本醫(yī)療服務(wù)成本與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之間的差額統(tǒng)籌考慮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)整體收支情況，由政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。

（2）全市城區(qū)按常住人口每人每年不低于20元、農(nóng)村按常住人口每人每年不低于15元的標(biāo)準(zhǔn)籌集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金，納入財(cái)政預(yù)算，按照政府購買服務(wù)的要求專項(xiàng)用于對(duì)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助，并隨經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和災(zāi)害防疫等工作所需補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由市財(cái)政會(huì)同衛(wèi)生部門根據(jù)實(shí)際情況核定。

（四）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康保障作用。發(fā)揮城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相互促進(jìn)作用，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將符合規(guī)定的家庭病床等相關(guān)費(fèi)用納入支付范圍。引導(dǎo)參保人員優(yōu)先利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用，其個(gè)人負(fù)擔(dān)的比例應(yīng)分別低于二、三級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。

（五）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管考核機(jī)制。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，完善科學(xué)的考核、評(píng)價(jià)體系和管理信息系統(tǒng)，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管和質(zhì)量控制。完善社區(qū)醫(yī)藥價(jià)格管理，推行藥品集中采購，確保醫(yī)藥安全，降低藥品價(jià)格。