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讀者:凌先生
答:讀者您好!現(xiàn)就您提出的問題,答復(fù)如下:
一、關(guān)于文化事業(yè)單位實(shí)施崗位設(shè)置管理問題。在實(shí)施崗位設(shè)置管理工作中,《人事部、文化部關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于文化事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的指導(dǎo)意見〉的通知》(國人部發(fā)〔2007〕19號(hào))和《自治區(qū)人事廳、文化廳關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)文化事業(yè)單位崗位設(shè)置結(jié)構(gòu)比例指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(桂人發(fā)〔2009〕42號(hào)),是指導(dǎo)文化事業(yè)單位實(shí)施崗位設(shè)置管理的文件。文化事業(yè)單位應(yīng)按照桂人發(fā)〔2009〕42號(hào)文件的規(guī)定和要求,結(jié)合單位實(shí)際,科學(xué)合理地設(shè)置崗位。
二、關(guān)于事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)崗位競聘條件問題。《廣西壯族自治區(qū)事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見》(桂人發(fā)〔2008〕85號(hào))明確規(guī)定:事業(yè)單位是崗位設(shè)置管理的主體,事業(yè)單位應(yīng)在政府人事行政部門和行業(yè)主管部門的指導(dǎo)下,根據(jù)崗位職責(zé)任務(wù)和任職條件自主聘用人員。為健全事業(yè)單位內(nèi)部選人用人機(jī)制,規(guī)范事業(yè)單位競聘上崗工作,2011年12月,廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳印發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)事業(yè)單位工作人員競聘上崗試行辦法》(桂人社發(fā)〔2011〕185號(hào)),其中第十二條明確規(guī)定了專業(yè)技術(shù)崗位的競聘條件:
競聘專業(yè)技術(shù)崗位,應(yīng)當(dāng)具備競聘崗位的基本任職條件。專業(yè)技術(shù)崗位的基本任職條件按照現(xiàn)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
專業(yè)技術(shù)高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)內(nèi)部各等級(jí)的條件,由事業(yè)單位或者主管部門根據(jù)崗位職責(zé)要求設(shè)定。
競聘實(shí)行職業(yè)資格準(zhǔn)入控制的專業(yè)技術(shù)崗位,應(yīng)當(dāng)具備準(zhǔn)入控制的職業(yè)資格。
原管理崗位和工勤技能崗位人員競聘專業(yè)技術(shù)崗位的,須符合上述條件。
一、 對會(huì)計(jì)職業(yè)教育的認(rèn)識(shí)
我國會(huì)計(jì)職業(yè)教育還處于起步階段,還沒有形成一個(gè)完整的會(huì)計(jì)職業(yè)教育體系。但有許多人把我國傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)教育當(dāng)作會(huì)計(jì)職業(yè)教育,我認(rèn)為是不妥的。持這種觀點(diǎn)的人,一是對會(huì)計(jì)職業(yè)教育認(rèn)識(shí)不清,二是對會(huì)計(jì)職業(yè)崗位認(rèn)識(shí)不夠。分別說明如下:
(一) 對會(huì)計(jì)職業(yè)教育認(rèn)識(shí)不清
會(huì)計(jì)職業(yè)教育是與會(huì)計(jì)知識(shí)普通教育不同的另一類教育。把我國傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)教育當(dāng)作會(huì)計(jì)職業(yè)教育是對會(huì)計(jì)職業(yè)教育的誤解。會(huì)計(jì)職業(yè)教育是一種崗前、崗中的職業(yè)性教育,其培養(yǎng)目標(biāo)是素質(zhì)高、職業(yè)道德好、知識(shí)強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力過硬,具有開拓、創(chuàng)新精神的專業(yè)會(huì)計(jì)人員。會(huì)計(jì)職業(yè)教育必須服從于會(huì)計(jì)職業(yè)崗位的要求。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,與之相應(yīng)的、法規(guī)、規(guī)章制度等將日臻完善,管理和會(huì)計(jì)核算的新理論、新將不斷得到,會(huì)計(jì)職業(yè)崗位就業(yè)標(biāo)準(zhǔn)也將不斷變化。這就決定了會(huì)計(jì)職業(yè)教育是一種職業(yè)崗位終身教育。而傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)教育是指會(huì)計(jì)知識(shí)的普通教育,即學(xué)校內(nèi)的會(huì)計(jì)課程教育。它側(cè)重于以現(xiàn)有的會(huì)計(jì)教材作為教學(xué)主導(dǎo),通過教師講授完成教學(xué)任務(wù)。即使是會(huì)計(jì)專業(yè)教育,由于所用教材具有一定的局限性和滯后性,并且忽略了會(huì)計(jì)職業(yè)道德教育、相關(guān)會(huì)計(jì)法規(guī)教育及崗位適應(yīng)能力的培養(yǎng),只能是一種不完善的會(huì)計(jì)職業(yè)崗前教育。如果把我國傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)教育當(dāng)作會(huì)計(jì)職業(yè)教育,就會(huì)使會(huì)計(jì)教育與會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)的差距越來越大。這不符合會(huì)計(jì)職業(yè)教育的要求。
(二) 對會(huì)計(jì)職業(yè)崗位認(rèn)識(shí)不夠
長期以來,認(rèn)為記帳、算帳、報(bào)帳是會(huì)計(jì)職業(yè)崗位的主要工作,把會(huì)計(jì)工作當(dāng)作一種被動(dòng)工作。由此造成我國會(huì)計(jì)人員的基礎(chǔ)素質(zhì)先天不足,知識(shí)更新速度緩慢,會(huì)計(jì)信息質(zhì)量不高。
會(huì)計(jì)職業(yè)教育必須緊緊圍繞會(huì)計(jì)職業(yè)崗位的就業(yè)要求而進(jìn)行。對會(huì)計(jì)職業(yè)崗位認(rèn)識(shí)不夠,是導(dǎo)致對會(huì)計(jì)職業(yè)教育認(rèn)識(shí)不清、重視不夠的主要原因。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,會(huì)計(jì)職業(yè)崗位是進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營決策的參謀崗位,在企業(yè)經(jīng)營管理中占有相當(dāng)重要的地位。一個(gè)企業(yè)的經(jīng)營管理信息大約70%來源于會(huì)計(jì)部門。為充分發(fā)揮市場在社會(huì)資源配置中的基礎(chǔ)作用,會(huì)計(jì)職業(yè)崗位所提供的會(huì)計(jì)信息在內(nèi)容和質(zhì)量以及服務(wù)對象上發(fā)生了很大變化。會(huì)計(jì)信息不但要繼續(xù)服務(wù)于國家作為國有資產(chǎn)所有者以及社會(huì)事務(wù)管理者的需要,同時(shí)還要服務(wù)于投資者、債權(quán)人以及社會(huì)公眾的需要;不但要服務(wù)于國內(nèi)信息使用者的需要,還要服務(wù)于境外信息使用者的需要。特別是在與國際會(huì)計(jì)慣例接軌的過程中,及會(huì)計(jì)電算化廣泛應(yīng)用的情況下,會(huì)計(jì)理論和會(huì)計(jì)核算方法發(fā)生了很大變化,會(huì)計(jì)涉及的領(lǐng)域和服務(wù)的范圍越來越廣泛。這就對會(huì)計(jì)職業(yè)崗位提出了更高的要求。會(huì)計(jì)人員不僅要掌握新會(huì)計(jì)理論和核算方法,還要掌握現(xiàn)代管理理論和方法以及相關(guān)的經(jīng)濟(jì)知識(shí),還要了解企業(yè)生產(chǎn)工藝的特點(diǎn)和經(jīng)營過程,具有高尚的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,還應(yīng)具備開拓精神和創(chuàng)新能力。所以建立會(huì)計(jì)職業(yè)教育模式必須立足于服務(wù)會(huì)計(jì)職業(yè)崗位新要求。會(huì)計(jì)職業(yè)教育模式是一種動(dòng)態(tài)的教育管理模式。
二、 建立會(huì)計(jì)職業(yè)教育模式的研究
職業(yè)教育是教育的一個(gè)重要類型。教育應(yīng)該為社會(huì)服務(wù)。為滿足會(huì)計(jì)職業(yè)崗位就業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不斷變化的要求,我們應(yīng)該對適合我國的會(huì)計(jì)職業(yè)教育模式進(jìn)行研究。我認(rèn)為,會(huì)計(jì)職業(yè)教育模式應(yīng)該是一個(gè)包含職前、職中和職業(yè)未來發(fā)展要求的動(dòng)態(tài)教育模式,是一種終身教育,是應(yīng)該由社會(huì)和企業(yè)共同承擔(dān)的教育任務(wù)。因此,建議建立“三教一體”的動(dòng)態(tài)會(huì)計(jì)職業(yè)教育模式?!叭桃惑w”即崗前職業(yè)教育,崗中繼續(xù)教育,專業(yè)技術(shù)資格教育及崗位考核體系。
(一) 崗前職業(yè)教育
會(huì)計(jì)職業(yè)崗前教育主要指會(huì)計(jì)職業(yè)的基本素質(zhì)和技能教育,包括正規(guī)的學(xué)校教育和自學(xué)教育。其目的是通過會(huì)計(jì)職業(yè)崗前教育,使學(xué)生掌握現(xiàn)代會(huì)計(jì)理論和會(huì)計(jì)核算方法,懂得會(huì)計(jì)準(zhǔn)則等法規(guī),會(huì)編制和會(huì)計(jì)報(bào)表,具有表達(dá)、溝通、思考、善于處理人際關(guān)系等解決的能力,樹立正確的職業(yè)道德規(guī)范觀念,具有敬業(yè)精神和創(chuàng)新能力。由于不同的職業(yè)崗位對應(yīng)著不同的就業(yè)標(biāo)準(zhǔn),會(huì)計(jì)職業(yè)崗前教育可以并存于中專、大專、本科和碩士等不同層次教育中。在各層次的職前教育中,其側(cè)重點(diǎn)有所不同,可以分為兩類:一類是以“學(xué)術(shù)目的為主”的職前教育,另一類是以“技術(shù)應(yīng)用為主”的職前教育。在人才培養(yǎng)上,它們各成體系,又相互聯(lián)系,以滿足會(huì)計(jì)職業(yè)崗位的不同需求。與傳統(tǒng)的學(xué)校會(huì)計(jì)教育不同,會(huì)計(jì)職業(yè)崗前教育的目的不是訓(xùn)練學(xué)生在畢業(yè)時(shí)就成為一個(gè)專業(yè)會(huì)計(jì)人員,而在于培養(yǎng)他們未來成為一個(gè)專業(yè)會(huì)計(jì)人員應(yīng)該具有的素質(zhì)。這就需要改革現(xiàn)有的會(huì)計(jì)教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容,改革會(huì)計(jì)教育的環(huán)境和教育資源,提高會(huì)計(jì)專業(yè)教師的整體素質(zhì),適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)對會(huì)計(jì)的新需求。
(二) 崗中繼續(xù)教育
會(huì)計(jì)職業(yè)崗中繼續(xù)教育是一種特殊形式的教育,指從事會(huì)計(jì)職業(yè)崗位工作整個(gè)過程中的職業(yè)性再教育。包括就業(yè)上崗初的熟悉崗位特點(diǎn)的短期培訓(xùn)和長期的在崗繼續(xù)教育培訓(xùn)。因各企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的特點(diǎn)及當(dāng)前所處的經(jīng)營狀況不同,所以在有關(guān)會(huì)計(jì)人員上崗初,有必要組織他們進(jìn)行熟知企業(yè)情況的短期培訓(xùn)教育,使他們了解企業(yè),熱愛企業(yè),做好為企業(yè)努力工作的準(zhǔn)備。這種教育應(yīng)該由企業(yè)組織進(jìn)行。長期的在崗繼續(xù)教育是為了提高會(huì)計(jì)人員的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德水平,使其知識(shí)和技能不斷得到更新、補(bǔ)充、拓寬和提高,以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對會(huì)計(jì)職業(yè)崗位就業(yè)要求的不斷變化的需要。這種教育應(yīng)該由各級(jí)財(cái)政部門統(tǒng)一組織。
會(huì)計(jì)職業(yè)崗中繼續(xù)教育是會(huì)計(jì)職業(yè)教育的重要組成部分,是會(huì)計(jì)人員隊(duì)伍迎接進(jìn)步和提高就業(yè)能力的需要,是適合會(huì)計(jì)改革形勢和提高會(huì)計(jì)隊(duì)伍整體素質(zhì)的需要。如果僅僅依靠學(xué)校所接受的常規(guī)教育,而不根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需要不斷進(jìn)行知識(shí)更新,很多知識(shí)就會(huì)失去效能,人就會(huì)在科技不斷進(jìn)步的就業(yè)競爭中被淘汰。因此,會(huì)計(jì)職業(yè)崗中繼續(xù)教育應(yīng)該堅(jiān)持聯(lián)系實(shí)際、講求實(shí)效、學(xué)以致用的原則。采取靈活多樣的形式,保證必要的教育時(shí)間。目前《會(huì)計(jì)人員繼續(xù)教育暫行規(guī)定》對此已經(jīng)作出一些規(guī)定,但還需進(jìn)一步完善。
(三) 專業(yè)技術(shù)資格
職業(yè)專業(yè)技術(shù)等級(jí)資格教育是指從事會(huì)計(jì)工作的人員為取得不同的會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)等級(jí)資格而進(jìn)行的教育。它與會(huì)計(jì)職業(yè)崗中繼續(xù)教育不同。會(huì)計(jì)職業(yè)崗中繼續(xù)教育是對會(huì)計(jì)新、新及相關(guān)知識(shí)的普及教育,不涉及專業(yè)技術(shù)等級(jí)資格的教育和考核。不同的技術(shù)崗位有不同的技術(shù)等級(jí)要求,需掌握與該技術(shù)等級(jí)相適應(yīng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)技能。會(huì)計(jì)職業(yè)專業(yè)技術(shù)等級(jí)資格教育的目的就是使會(huì)計(jì)人員取得與崗位相適應(yīng)的技術(shù)等級(jí)資格,如會(huì)計(jì)員、助理會(huì)計(jì)師、會(huì)計(jì)師、高級(jí)會(huì)計(jì)師等。會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)等級(jí)資格的由國家統(tǒng)一組織,考核標(biāo)準(zhǔn)由國家統(tǒng)一制定,經(jīng)考試成績合格者由國家統(tǒng)一頒發(fā)相應(yīng)等級(jí)的資格證書。會(huì)計(jì)職業(yè)專業(yè)技術(shù)等級(jí)資格的教育工作由各級(jí)財(cái)政部門組織,從事教育的教學(xué)人員應(yīng)具備比所承擔(dān)的專業(yè)技術(shù)等級(jí)教育任務(wù)要高一級(jí)的專業(yè)技術(shù)資格。
(四) 會(huì)計(jì)職業(yè)崗位考核體系
會(huì)計(jì)職業(yè)崗位考核是指對會(huì)計(jì)人員的實(shí)際水平與其所從事的會(huì)計(jì)崗位要求是否相適應(yīng)的考核。為保證會(huì)計(jì)職業(yè)教育的效果和質(zhì)量,應(yīng)該建立一整套完善的會(huì)計(jì)職業(yè)崗位考核體系。因此,會(huì)計(jì)職業(yè)崗位考核體系是會(huì)計(jì)職業(yè)教育的重要組成。會(huì)計(jì)人員的考核部門應(yīng)該與會(huì)計(jì)人員的使用部門相分離。由特定的機(jī)構(gòu)如各級(jí)財(cái)政部門負(fù)責(zé)組織會(huì)計(jì)人員的實(shí)有專業(yè)水平的考核,根據(jù)考核結(jié)果來判斷會(huì)計(jì)人員是否具備從事該種會(huì)計(jì)職業(yè)崗位的資格,并發(fā)給相應(yīng)專業(yè)水平的考核證書。用人單位不負(fù)責(zé)會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和專業(yè)水平考核,只根據(jù)會(huì)計(jì)職業(yè)崗位的就業(yè)要求擇優(yōu)選擇最適合該崗位的人員上崗,即憑證上崗。凡是不符合崗位要求的人員不能上崗,跟不上知識(shí)更新、不符合當(dāng)前崗位要求的在崗人員要轉(zhuǎn)崗或下崗。會(huì)計(jì)職業(yè)教育部門與會(huì)計(jì)職業(yè)崗位考核部門也要分離,即實(shí)現(xiàn)教考分離。
[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院;職稱管理;崗位聘用;探討
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷提高。臨床醫(yī)學(xué)是典型的應(yīng)用學(xué)科,需要醫(yī)療技術(shù)人員通過不斷地學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)和積累臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),才能解決醫(yī)學(xué)上層出不窮的技術(shù)難題,為人類的健康保駕護(hù)航。但醫(yī)療技術(shù)人才培養(yǎng)周期長,基層醫(yī)療工作強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)高、薪酬偏低等原因,導(dǎo)致基層公立醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)人才緊缺日益嚴(yán)重。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不斷增加,醫(yī)療人才流動(dòng)性加大,整個(gè)醫(yī)療人才市場出現(xiàn)供不應(yīng)求現(xiàn)象。醫(yī)療技術(shù)人才的管理,尤其如何吸引人才、留住人才和培養(yǎng)人才等內(nèi)容成為基層公立醫(yī)院人力資源管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。職稱管理與崗位設(shè)置、薪酬管理、干部任免等醫(yī)院管理工作緊密聯(lián)系。目前,公立醫(yī)院的各項(xiàng)工資、獎(jiǎng)金等收入的一個(gè)最基本、最重要的參考指標(biāo)即是專業(yè)技術(shù)人員的職稱級(jí)別。想提高收入,提高職稱水平是最快捷的途徑。因此,職稱晉升與聘用是專業(yè)技術(shù)人員最為關(guān)注的內(nèi)容[1]。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員職稱管理,科學(xué)實(shí)施崗位聘用工作是基層公立醫(yī)院留住人才、調(diào)動(dòng)人才積極性的重要舉措。
1基層公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員職稱管理的基本情況
1.1職稱分類
醫(yī)院的職稱主要有衛(wèi)生、會(huì)計(jì)、經(jīng)濟(jì)、工程、統(tǒng)計(jì)及檔案等系列,其中衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)職稱是公立醫(yī)院的主要組成部分,主要分為醫(yī)、藥、技及護(hù)理四大類。
1.2職稱級(jí)別
職稱一般分為初中高級(jí),其中初級(jí)分為員級(jí)(士級(jí))和助理級(jí)(師級(jí)),高級(jí)分為副高級(jí)和正高級(jí)。
1.3職稱的取得方式
職稱的取得形式主要包括職稱考核認(rèn)定、職稱考試和職稱評審。目前除了個(gè)別職稱可以通過初次認(rèn)定的形式取得外,基本上都是通過全國統(tǒng)一考試形式取得。1.3.1職稱認(rèn)定是大、中專院校畢業(yè)生(含研究生)參加工作后通過見習(xí)期的考核而取得的首個(gè)職稱資格。用人單位根據(jù)擬聘崗位的職責(zé)要求,對其政治表現(xiàn)和從事該崗位專業(yè)技術(shù)工作的能力、水平、工作成績等,進(jìn)行全面的考核。見習(xí)期滿并考核合格,可按規(guī)定聘任相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù),不需再進(jìn)行考試或評審,目前只針對國家未開始組織統(tǒng)一考試的系列。1.3.2職稱考試職稱考試按照不同專業(yè)要求在時(shí)間和形式上有不同的統(tǒng)一安排。醫(yī)療技術(shù)人員的職稱是從事醫(yī)療技術(shù)工作基本要求,是依法執(zhí)業(yè)的憑證。醫(yī)療技術(shù)人員從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后到醫(yī)療單位從事專業(yè)工作,根據(jù)不同學(xué)歷和工作年限要求可報(bào)考相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱。醫(yī)療技術(shù)是社會(huì)實(shí)踐學(xué)科,醫(yī)療技術(shù)人員的職稱報(bào)考條件中十分重視實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)(即從事相關(guān)專業(yè)工作的經(jīng)驗(yàn)和年限)。衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)職稱已于2003年起實(shí)行全國統(tǒng)一考試,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士單獨(dú)開考,其他專業(yè)統(tǒng)一考,原則上進(jìn)行1次/年,一般安排在每年1月份左右報(bào)考,5月中旬考試。由于基層公立醫(yī)院年輕醫(yī)療技術(shù)人員較多,所以每年的4、5月份為迎接初中級(jí)考試而出現(xiàn)人手相對緊張現(xiàn)象。1.3.3高級(jí)職稱一般通過考評結(jié)合形式取得高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評審一般由各省市根據(jù)實(shí)際制定評審辦法,有些省市考評結(jié)合,一般在年初進(jìn)行高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格實(shí)踐能力考試,每年的8至10月開展申報(bào)評審工作。衛(wèi)生高級(jí)職稱評審主要以專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)歷資歷、業(yè)績成果和科研、論文著作等條件作為依據(jù)?;鶎庸⑨t(yī)院由于高級(jí)人才較缺乏,而上級(jí)主管部門往往以高級(jí)人才的比例作為對醫(yī)院的管理考核重要指標(biāo)。所以基層公立醫(yī)院都積極鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員申報(bào)高級(jí)職稱,以提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)水平和綜合競爭力。
1.4公立醫(yī)院職稱管理的重要性
醫(yī)療技術(shù)人員的職稱管理貫穿于整個(gè)職業(yè)生涯。醫(yī)療技術(shù)人員從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后到醫(yī)療單位從事專業(yè)工作開始就要考取職稱作為從業(yè)資格,隨著專業(yè)技術(shù)水平的不斷提高,通過晉升職稱并聘用而提高個(gè)人薪酬待遇,直至退休也要根據(jù)聘用的職稱級(jí)別享受相關(guān)退休待遇。職稱可以反映專業(yè)技術(shù)人員在技術(shù)水平和學(xué)術(shù)地位,同時(shí)也是公開招聘、崗位聘用及干部提拔等的重要依據(jù)。因此,專業(yè)技術(shù)人員十分重視自身職稱的管理,職稱管理的合理性與公平性,直接影響著專業(yè)技術(shù)人員的積極性和穩(wěn)定性。
2基層公立醫(yī)療單位的職稱與崗位聘用現(xiàn)狀與分析
職稱聘用是職稱管理工作的核心,關(guān)系到專業(yè)技術(shù)人員的切身利益。但隨著社會(huì)發(fā)展的需要,逐步產(chǎn)生了對專業(yè)技術(shù)人員的水平評價(jià)與聘任崗位相分離的需要,即“評聘分離”[2]。尤其實(shí)施崗位設(shè)置后,崗位總量控制,崗位數(shù)量和結(jié)構(gòu)比例按單位功能、職責(zé)任務(wù)和專業(yè)技術(shù)工作特點(diǎn)等設(shè)置,使職稱聘用與崗位聘用存在不統(tǒng)一?;鶎庸⑨t(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員相對緊缺,為留住人才、激勵(lì)人才,在對專業(yè)技術(shù)人員的職稱管理上采取鼓勵(lì)提高、適合聘用為主的原則。下面以某基層公立醫(yī)療單位的專業(yè)技術(shù)人員情況分析為例展開探討。
2.1崗位設(shè)置與職稱管理
根據(jù)《事業(yè)單位崗位設(shè)置管理試行辦法》及其實(shí)施辦法規(guī)定,公立醫(yī)療單位的崗位分管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤崗位三類,其崗位總量的結(jié)構(gòu)比例由政府人事行政部門和衛(wèi)生主管部門確定,其中公立醫(yī)院是主要以專業(yè)技術(shù)提供社會(huì)公益服務(wù)為主體的事業(yè)單位,專業(yè)技術(shù)崗位應(yīng)占單位崗位總量的70%以上。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生單位的功能、職責(zé)任務(wù)和專業(yè)技術(shù)工作特點(diǎn)等因素,綜合確定衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位是醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)的主系列崗位,其數(shù)量一般不低于專業(yè)技術(shù)崗位總量的80%。該單位嚴(yán)格按照崗位設(shè)置原則,核定總崗位數(shù)為共119個(gè),其中管理崗位16個(gè)、工勤崗位3個(gè)、專業(yè)技術(shù)崗位100個(gè),專業(yè)技術(shù)崗占總崗位總量的84%。表1顯示衛(wèi)生技術(shù)崗位占全院技術(shù)崗位的90.3%,是該基層醫(yī)療單位的專業(yè)技術(shù)主體崗位。但編內(nèi)技術(shù)人員僅占全院技術(shù)人員的41.7%,這為職稱管理帶來了政策上的不均衡性。表2顯示崗位設(shè)置后崗位總量與結(jié)構(gòu)比例和實(shí)際取得職稱人數(shù)差距較大,高中級(jí)崗位“崗少人多”,編內(nèi)人員近1/3人存在不能聘到與職稱相應(yīng)崗位的情況。這使專業(yè)技術(shù)人員存在心理落差,影響工作積極性。崗位設(shè)置要根據(jù)單位的實(shí)際工作需要和工作任務(wù)進(jìn)行,設(shè)崗的原則是“以事定崗、因事設(shè)職”,結(jié)合單位的工作性質(zhì)、工作職責(zé)及要求等確定不同崗位。由于公立醫(yī)院崗位設(shè)置只將編內(nèi)人員納入管理,但“以專業(yè)技術(shù)提供社會(huì)公益服務(wù)”是不分編內(nèi)外的,編外技術(shù)人員是單位的重要組成部分,所以在職稱管理上應(yīng)盡量除去身份管理,嚴(yán)格按照崗位管理程序執(zhí)行,充分考慮專業(yè)技術(shù)崗位的公平性,以調(diào)動(dòng)專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性,用制度留住人才。
2.2職稱聘用與崗位聘用
基層公立醫(yī)院醫(yī)療人才緊缺,尤其是中高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,單位好不容易培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干甚至學(xué)科帶頭人,如果其職稱不能聘用、待遇不能兌現(xiàn),就很容易產(chǎn)生消極情緒甚至考慮離職。因此,基層公立醫(yī)院在職稱聘用上制定條件相對寬松,以激勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員的積極性。但編內(nèi)人員的崗位聘用由于受崗位設(shè)置原則及結(jié)構(gòu)比例所限,存在崗位“僧多粥少”現(xiàn)象,所以對于編內(nèi)人員只能通過擇優(yōu)聘用方式進(jìn)行聘用崗位。2.2.1職稱聘用該醫(yī)院制定了《專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘用管理實(shí)施辦法》,成立院專業(yè)技術(shù)職稱評聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組,專業(yè)技術(shù)人員按照相關(guān)要求和應(yīng)聘條件進(jìn)行應(yīng)聘。應(yīng)聘條件按照高、中、初級(jí)的不同要求,主要以任職年限、實(shí)際從事專業(yè)技術(shù)工作時(shí)間、專業(yè)技術(shù)水平及解決實(shí)際問題能力、科研教學(xué)能力等為依據(jù),另外按要求完成主管部門規(guī)定的培訓(xùn)任務(wù)、繼續(xù)教育學(xué)分和學(xué)時(shí)達(dá)標(biāo)、現(xiàn)聘職務(wù)考核合格、無違反院內(nèi)相關(guān)規(guī)章制度等作為基本條件。聘用程序主要通過個(gè)人申請,經(jīng)科室及業(yè)務(wù)主管部門、人力資源科審核后遞交職稱評聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組評審并確認(rèn)聘用。其中中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)人員的職稱聘用由院職稱評聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會(huì)議專題討論評審,對通過評審的擬聘人員進(jìn)行聘前公示,公示結(jié)束無異議的由院統(tǒng)一下發(fā)任職通知并兌現(xiàn)相關(guān)待遇。這種職稱聘用模式以激勵(lì)為主,不分編制內(nèi)外身份問題,專業(yè)技術(shù)人員只要按要求完成單位各項(xiàng)工作任務(wù),符合基本聘用條件且無違反原則性問題的,基本能聘用并兌現(xiàn)職稱待遇。2.2.2崗位聘用職稱聘用是對符合相應(yīng)等級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)能力和專業(yè)水平達(dá)到相應(yīng)水平的認(rèn)可,而崗位聘用對同級(jí)職稱的人的專業(yè)水平高低和等次的界定。崗位聘用較職稱聘用來說,存在競爭性和淘汰性的特點(diǎn)。崗位設(shè)置嚴(yán)格限定崗位數(shù)量和結(jié)構(gòu)比例,為解決編內(nèi)人員的崗位聘用問題,該院制定了《專業(yè)技術(shù)崗位擇優(yōu)聘用辦法》,當(dāng)同一等級(jí)的專業(yè)技術(shù)崗位出現(xiàn)競聘人數(shù)多于競聘崗位數(shù)時(shí),通過綜合計(jì)分排序,擇優(yōu)聘用。通過綜合計(jì)分擇優(yōu)聘用辦法確定專業(yè)技術(shù)高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)崗位內(nèi)部不同等級(jí)崗位。綜合計(jì)分根據(jù)競聘者資歷、工作能力、工作業(yè)績等多項(xiàng)考評指標(biāo),結(jié)合院職稱評聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組集體評議得出綜合得分并進(jìn)行排序。工作能力是要從任職崗位、職務(wù)及學(xué)術(shù)職務(wù)等評價(jià),工作業(yè)績主要以考核結(jié)果、科研、論文及獲獎(jiǎng)情況等為依據(jù)。專業(yè)技術(shù)崗位擇優(yōu)聘用實(shí)行院、科兩級(jí)考評,盡量體現(xiàn)公平、公正原則。
3探討
3.1抓住醫(yī)改時(shí)機(jī),倡導(dǎo)創(chuàng)新管理機(jī)制,是基層公立醫(yī)院人力資源管理的重要改革方向
隨著醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的全面實(shí)施和事業(yè)單位編制備案制的試行,醫(yī)療人才的流動(dòng)性將越來越大,這給基層公立醫(yī)院的人力資源管理工作帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。如何轉(zhuǎn)變理念,創(chuàng)新機(jī)制,以吸引人才和留住人才是基層公立醫(yī)院當(dāng)前的重要工作。2006年全國推行的崗位管理,范圍僅局限于編內(nèi)人員,十年來對基層公立醫(yī)療單位的規(guī)模、實(shí)際工作及服務(wù)要求已不相適應(yīng)。從醫(yī)療服務(wù)供需角度來說,公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員為人民群眾所提供的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)是無差異性,群眾對于專業(yè)技術(shù)人員的職稱和技術(shù)要求也是無差異性的。群眾到公立醫(yī)院就醫(yī)并不清楚哪個(gè)醫(yī)生是編制內(nèi)或編制外的,他們只知道醫(yī)生的專業(yè)與崗位,能“看好病”是最終目的。那么醫(yī)院的崗位設(shè)置應(yīng)該涵蓋全院各個(gè)崗位,打破現(xiàn)行機(jī)制,即真正按需設(shè)崗,按崗管理。基層公立醫(yī)院吸引專業(yè)技術(shù)人才的資源和讓專業(yè)技術(shù)人才發(fā)展的平臺(tái)有限,所以首先從完善崗位設(shè)置管理開始,對專業(yè)技術(shù)人才的崗位聘用不拘一格,一視同仁。
3.2崗位聘用條件的科學(xué)化、合理化
基層公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員主要從事臨床一線工作,工作強(qiáng)度大、效率高,以解決危急病和常見病為主,科研、學(xué)術(shù)論文的能力相對大醫(yī)院的技術(shù)人員來說較薄弱。因些建立符合基層醫(yī)院實(shí)際的量化考核制度,是體現(xiàn)崗位聘用公平合理的重要方法。隨著信息化建設(shè)水平的不斷提高,專業(yè)技術(shù)人員提供醫(yī)療服務(wù)的量化考核指標(biāo)可以更細(xì)化、更科學(xué)、更合理??茖W(xué)、合理的聘用條件,能調(diào)動(dòng)專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性,避免了單純以科研能力的強(qiáng)弱和論文數(shù)量的多少來評價(jià)技術(shù)水平和工作業(yè)績[3]。
3.3完善聘期考核制度
大部分基層公立醫(yī)院由于醫(yī)療技術(shù)人才相對較少,對職稱管理和崗位聘用都缺少聘期考核,或者雖然有考核,但只是常規(guī)式考評,只要未明顯違規(guī)或犯錯(cuò)就能續(xù)聘。這樣造成個(gè)別專業(yè)技術(shù)人員想方設(shè)法取得高職稱,而聘用后就一勞永逸地等退休了。這種能上不能下的體制,令一些年輕的優(yōu)秀技術(shù)骨干始終不能聘到高一級(jí)崗位上,嚴(yán)重打擊了他們的積極性。完善聘期考核制度,制定科學(xué)的考核指標(biāo)和考核程序,通過擇優(yōu)競聘上崗,使崗位能上能下,激發(fā)專業(yè)技術(shù)人員的內(nèi)動(dòng)力,全面提升工作效能。
4結(jié)語
職稱管理工作貫穿于專業(yè)技術(shù)人員的整個(gè)職業(yè)生涯,職稱是崗位聘用的基本條件。加強(qiáng)職稱管理工作,不斷優(yōu)化職稱評聘機(jī)制,讓職稱真正能反映專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平和工作能力,實(shí)現(xiàn)能、職匹配,是醫(yī)院人力資源管理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。深化崗位設(shè)置與管理工作,按需設(shè)崗,全面推行定員定崗,真正實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位人事制度從身份管理向崗位管理的根本轉(zhuǎn)變。進(jìn)一步完善聘用制度、崗位管理制是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù),也是基層公立醫(yī)院加強(qiáng)科學(xué)管理的重要內(nèi)容。
[參考文獻(xiàn)]
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確定各崗位所需知識(shí)和能力,首先分析學(xué)生就業(yè)面臨的第一個(gè)崗位(一般第1-2年),明確學(xué)生首崗所需的專業(yè)知識(shí)與技能,課程設(shè)置盡量考慮學(xué)畢業(yè)后能快速適應(yīng)首崗工作;其次,分析學(xué)生就業(yè)后的中長期崗位(一般第2-3年以后),課程設(shè)置盡量考慮使學(xué)生能適應(yīng)長期崗位工作并為今后的職業(yè)發(fā)展積蓄力量;最后重在教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)及工作方法,讓學(xué)生在今后的工作中具備繼續(xù)自學(xué)能力,成為一個(gè)學(xué)習(xí)型人才。為此,我們根據(jù)崗位對職業(yè)能力的綜合要求,設(shè)定了鐵道工程專業(yè)“三階能力遞進(jìn)”的能力培養(yǎng)目標(biāo),即“基本實(shí)踐操作能力專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力職業(yè)崗位綜合能力”三階次逐步過渡,專業(yè)基礎(chǔ)課培養(yǎng)學(xué)生基本實(shí)踐操作能力,專業(yè)核心課程培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力,專業(yè)主干課程培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位綜合能力。鐵道工程專業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo)如表1所示3.考核指標(biāo)“三個(gè)結(jié)合”高等職業(yè)教育目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力,人才培養(yǎng)質(zhì)量通過考核指標(biāo)檢驗(yàn)。結(jié)合“以崗導(dǎo)學(xué)”原則和職業(yè)崗位需求特點(diǎn),學(xué)院在確定人才培養(yǎng)質(zhì)量考核指標(biāo)時(shí)推行“三個(gè)結(jié)合”:核心課程設(shè)置與行業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)緊密結(jié)合,實(shí)踐實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目與核心能力培養(yǎng)緊密結(jié)合,考核評價(jià)體系與職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)緊密結(jié)合。
突出以職業(yè)活動(dòng)為導(dǎo)向全面培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力,以崗位任務(wù)引領(lǐng)實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化,使學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)與企業(yè)崗位能力需求真正接軌。職業(yè)技能鑒定是考核學(xué)生職業(yè)能力的重要手段,也是提高學(xué)生就業(yè)能力的有效途徑。為達(dá)到人才培養(yǎng)質(zhì)量與行業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)的緊密結(jié)合,學(xué)院鐵道工程專業(yè)將職業(yè)技能鑒定培訓(xùn)、職業(yè)技能鑒定考核工作作為課程體系改革的重要模塊列入專業(yè)教學(xué)計(jì)劃,分配專項(xiàng)學(xué)時(shí),進(jìn)行教學(xué)、培訓(xùn)、考核、鑒定四點(diǎn)一線的統(tǒng)籌管理,引入鐵路行業(yè)職業(yè)技能鑒定證書,實(shí)施“雙證融通”,鼓勵(lì)畢業(yè)生既拿到畢業(yè)證書又拿到由鐵道部統(tǒng)一頒發(fā)的鐵路職業(yè)資格證“線路工中級(jí)證書”。具體在專業(yè)核心課程的課堂教學(xué)和綜合實(shí)訓(xùn)過程中,直接使用鐵道部線路工職業(yè)技能鑒定“白皮書”(鑒定標(biāo)準(zhǔn)和鑒定題庫),以國家職業(yè)工種技能鑒定來檢驗(yàn)學(xué)生的專業(yè)技能訓(xùn)練的成效,有力地促進(jìn)了學(xué)生核心專業(yè)技能的培養(yǎng)和職業(yè)綜合能力訓(xùn)練。
二、構(gòu)建“三階能力遞進(jìn)”的專業(yè)課程體系
高職院校專業(yè)課程體系的構(gòu)建應(yīng)以職業(yè)活動(dòng)為導(dǎo)向、以校企合作為基礎(chǔ)、以綜合職業(yè)能力培養(yǎng)為核心,實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與技能操作融會(huì)貫通。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和行業(yè)企業(yè)技術(shù)進(jìn)步需要,將新知識(shí)、新理論和新技術(shù)充實(shí)到教學(xué)內(nèi)容中,為學(xué)生提供符合職業(yè)崗位能力需要的課程體系和教學(xué)內(nèi)容。
1.專業(yè)課程體系建設(shè)思路柳州鐵道職業(yè)技術(shù)學(xué)院鐵道工程專業(yè)課程體系,堅(jiān)持以國家鐵路職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,以鐵道工程施工技術(shù)與既有線修理技術(shù)崗位能力要求為內(nèi)容,按照鐵路施工與鐵路修理兩大崗位群職業(yè)崗位知識(shí)、能力、素質(zhì)要求,形成職業(yè)能力遞進(jìn)的三大課程模塊,實(shí)現(xiàn)能力培養(yǎng)與工作崗位對接合一,促進(jìn)學(xué)生綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)。
2.專業(yè)課程體系基本模塊學(xué)院鐵道工程專業(yè)課程體系按職業(yè)能力培養(yǎng)要求分為三大課程模塊,一是基本實(shí)踐能力模塊,包括工程力學(xué)、土力學(xué)與工程地質(zhì)、工程材料與檢測、工程制圖及CAD繪圖識(shí)圖、鐵道概論、地基與基礎(chǔ)施工、鋼筋混凝土與砌體工程施工、工程測量基礎(chǔ)等課程,為后續(xù)專業(yè)核心課程及職業(yè)能力準(zhǔn)備必備的基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)技能;二是專業(yè)技術(shù)能力模塊,包括路基施工及維護(hù)、鐵路測量、鐵路軌道施工與維護(hù)、鐵路橋和隧道施工與維護(hù)等核心課程,構(gòu)建專業(yè)核心職業(yè)能力如測量技能、鐵路路基、軌道、橋梁、隧道等施工、管理和修理技能;三是崗位職業(yè)能力模塊,包括施工項(xiàng)目技術(shù)管理、工程預(yù)算編制、施工管理實(shí)務(wù)、工程驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用、畢業(yè)設(shè)計(jì)、頂崗實(shí)習(xí)等課程,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)綜合管理的主要技能。鐵道工程專業(yè)能力與課程體系培養(yǎng)目標(biāo)如表2所示:四、設(shè)計(jì)“三階能力遞進(jìn)”的專業(yè)課程內(nèi)容通過構(gòu)建“三階能力遞進(jìn)”的課程體系,實(shí)現(xiàn)“首崗常崗管理崗”等崗位需求與高等職業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo)的課程設(shè)置相對應(yīng)。在課程內(nèi)容設(shè)計(jì)時(shí),我們同樣采用“基本實(shí)踐操作能力專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力職業(yè)崗位綜合能力”三階能力遞進(jìn)的教學(xué)設(shè)計(jì)。
例如鐵路測量、工程制圖與識(shí)圖、鐵路軌道、施工管理實(shí)務(wù)等課程,我們采用大課時(shí)分學(xué)期進(jìn)行基礎(chǔ)能力、專業(yè)能力和核心職業(yè)能力“三階能力遞進(jìn)”的教學(xué)設(shè)計(jì),如工程測量基礎(chǔ)(第一學(xué)期)鐵路測量(第二學(xué)期)鐵路測量綜合實(shí)訓(xùn)(第三學(xué)期);工程制圖(第一學(xué)期)CAD制圖與識(shí)圖(第二學(xué)期)施工圖識(shí)圖綜合實(shí)訓(xùn)(第三學(xué)期);鐵道概論(第一學(xué)期)軌道施工與修理(第二、第三學(xué)期)線路工技能鑒定(第四學(xué)期);鋼筋混凝土與砌體工程施工(第二學(xué)期)路橋隧線等專業(yè)工程施工與維護(hù)(第三學(xué)期)施工項(xiàng)目技術(shù)與管理實(shí)務(wù)(第四學(xué)期)、工程材料與檢測(第一學(xué)期)路橋/隧道專業(yè)工程檢測(第三學(xué)期)工程試驗(yàn)檢測綜合實(shí)訓(xùn)(第四學(xué)期)。以《鐵路測量》課程設(shè)計(jì)為例,針對施工崗位群首崗和常崗是測量工和技術(shù)員,主要負(fù)責(zé)日常施工測量放樣和配合技術(shù)主管進(jìn)行識(shí)圖、技術(shù)交底、施工管理等工作;針對修理崗位群首崗和常崗是線路工,主要負(fù)責(zé)線路的維護(hù)與監(jiān)測,為此,在設(shè)計(jì)《鐵路測量》課程內(nèi)容時(shí),我們采取施工方向和修理方向兼顧,用大課時(shí)分學(xué)期的“三階能力遞進(jìn)”的教學(xué)設(shè)計(jì),三個(gè)階段是測量基本技能、鐵路線路測量技能和鐵路測量綜合實(shí)訓(xùn)?!惰F路測量》課程內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)如表3所示
三、結(jié)語
扎實(shí)推進(jìn)我院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革,加快實(shí)踐黨的十六屆三中全會(huì)精神。增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁,根據(jù)縣委政府的指示以及主管部門的要求,今天我這里隆重召開我院全員競聘上崗動(dòng)員大會(huì)。此我代表院黨委和院長室,就如何要實(shí)施全員競聘上崗和怎么做好全員競聘上崗工作講三點(diǎn)意見:
一、審時(shí)度勢。充分認(rèn)識(shí)全員競聘上崗的必要性和重要性
1全員競爭上崗是適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)改革形勢的需要。
構(gòu)建適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)需要的醫(yī)院管理體制和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求醫(yī)院必需依照市場經(jīng)濟(jì)的規(guī)則和要求。而醫(yī)療單位臨時(shí)受到計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響,存在著管理體制不順,職能配置不清,用人機(jī)制不活等弊端,與市場經(jīng)濟(jì)改革的形勢十分不相適應(yīng)。黨的十六大精神和兄弟醫(yī)院發(fā)展的事實(shí)告訴我改革是醫(yī)院發(fā)展的根本出路。醫(yī)療單位必需主動(dòng)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的需求,必需配套于市場經(jīng)濟(jì)改革,服務(wù)于市場經(jīng)濟(jì)。運(yùn)行機(jī)制問題是醫(yī)院改革的核心所在從人事、分配制度入手,只有把用人機(jī)制搞活了才干從根本上搞活運(yùn)行機(jī)制。
逐步建立有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競爭、有活力的運(yùn)行機(jī)制。做到因事設(shè)崗、競爭上崗、能上能下、評聘分開、擇優(yōu)聘用、減員增效,改革醫(yī)院內(nèi)部管理體制及運(yùn)行機(jī)制。提高我院的整體水平和社會(huì)競爭力,早日實(shí)現(xiàn)基本現(xiàn)代化醫(yī)院的創(chuàng)建目標(biāo),這是院這次人事分配制度改革,全員競聘上崗的指導(dǎo)思想。
2全員競爭上崗是適應(yīng)醫(yī)療市場激烈競爭的需要。
縣及周邊地區(qū)醫(yī)療市場競爭日趨激烈。南通瑞慈嶄露頭角,當(dāng)前。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制后,靈活的經(jīng)營機(jī)制,李堡中心衛(wèi)生院等單位內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革后活力大增,以及已經(jīng)開診的海安微創(chuàng)醫(yī)院和即將開診的消化??漆t(yī)院都對我院的生存和發(fā)展帶來巨大的壓力。因此我必需居安思危,主動(dòng)適應(yīng),不時(shí)探索進(jìn)取,夾縫中求生存,競爭中求發(fā)展。院當(dāng)前存在著不少的困難,競爭與發(fā)展的形勢嚴(yán)峻,人民群眾對醫(yī)療日益增長的需求與我院所能提供服務(wù)之間的矛盾,人民對健康的需求,隨疾病風(fēng)險(xiǎn)的心理接受力與醫(yī)務(wù)人員在診治病人的客觀存在技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)之間的矛盾,還有社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等多重矛盾,如果我仍然因循守舊,固步自封,坐等良機(jī)就會(huì)坐失良機(jī)。面對困難我要知難而進(jìn),勇于實(shí)踐,大膽創(chuàng)新,尋求克服困難,解決問題的方法,不時(shí)探索和完善內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革方案。
3全員競爭上崗是醫(yī)院在競爭發(fā)展中求活力的需要。
院雖然發(fā)展迅速,近年來。業(yè)務(wù)收入逐年遞增,但在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的人員過多、機(jī)構(gòu)過多、分工過舊、忙閑不均、相互推諉、人浮于事、管理無法到位,已經(jīng)影響到醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)與發(fā)展。其次,用人上缺乏競爭機(jī)制,干的不如看的多干不多得,少干不少得,干好干壞一個(gè)樣。按我院設(shè)崗規(guī)定,高級(jí)職稱漸趨飽和,中級(jí)職稱已大大超編(設(shè)崗208個(gè),現(xiàn)擁有資格的為246個(gè))以前職稱晉升都是一旦擁有終身受用,使得一些同志職稱到手,各種福利待遇都有,停止不前,不思進(jìn)取,結(jié)果造成年青的同志、優(yōu)秀人才、技術(shù)骨干上不去,而濫竽充數(shù)者下不來,嚴(yán)重挫傷這些同志的積極性,若再不實(shí)施評聘分開、全員競爭上崗,職工無動(dòng)力,工作無活力,醫(yī)院無競爭力。因此,堅(jiān)持公開、透明、公平、公正的原則,堅(jiān)持嚴(yán)格考核,優(yōu)勝劣汰的原則,堅(jiān)持資格與職務(wù)分離,職務(wù)與崗位一致,等級(jí)與能力統(tǒng)一的評聘分開、動(dòng)態(tài)管理是一條行之有效的改革之路。
二、明確目標(biāo)、突出重點(diǎn)、扎實(shí)推進(jìn)全員競聘上崗改革的進(jìn)程。
(一)全員競聘上崗的原則。根據(jù)海委發(fā)210號(hào)《關(guān)于深化縣屬事業(yè)單位改革的意見》和海衛(wèi)發(fā)338號(hào)《關(guān)于印發(fā)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)人事、分配制度改革的意見及辦法的通知》精神。引入競爭機(jī)制,全面推行專業(yè)技術(shù)職務(wù)競聘制,實(shí)現(xiàn)全員聘用合同制,推動(dòng)醫(yī)院事業(yè)的全面發(fā)展。
(二)崗位設(shè)置。1設(shè)崗的原則:崗位設(shè)置是專業(yè)技術(shù)職務(wù)競聘的前提和基礎(chǔ)工作。有利于調(diào)動(dòng)專業(yè)技術(shù)人員的積極性,有利于促進(jìn)專業(yè)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的優(yōu)化,有利于提高工作效率和質(zhì)量的原則,崗位評價(jià)的基礎(chǔ)上合理設(shè)崗,強(qiáng)化崗位意識(shí),逐步實(shí)現(xiàn)從身份管理到崗位管理。2設(shè)崗的方法:按縣人事局批復(fù),高級(jí)職務(wù)按專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的15%正高占此比例的25%中級(jí)職務(wù)按40%確定崗位數(shù),醫(yī)院將依據(jù)各專業(yè)學(xué)歷層次,專業(yè)崗位分布、工作量、床位編制等情況,對各種不同專業(yè)和崗位作適當(dāng)調(diào)整,做到向重點(diǎn)??啤I(yè)務(wù)發(fā)展較快的科室傾斜,將各類各級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位進(jìn)行細(xì)化。全院共設(shè)高級(jí)崗95個(gè),中級(jí)崗208個(gè),初級(jí)崗258個(gè),技術(shù)工人中高級(jí)工25個(gè),中級(jí)工25個(gè),初級(jí)工10個(gè),工勤崗位56個(gè)。
(三)競聘方法
其余專業(yè)技術(shù)人員報(bào)經(jīng)院部審核后,1競聘的范圍:凡屬我院編制的專業(yè)技術(shù)人員均可參加競聘;正高、副高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員以及科室主任或主持工作的副主任由院長聘任。由科主任聘任;管理崗位上的專業(yè)技術(shù)人員,個(gè)人可以申報(bào)參與管理系列的崗位競爭,競爭上崗后原專業(yè)技術(shù)職務(wù)保存,可不占科室的編制崗位;即將退休的高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員(男57周歲,女55周歲)可不參與本次競聘,聘任到過渡崗位上。
2聘用的形式:本次競聘包括專業(yè)技術(shù)人員的平聘、高職低聘、轉(zhuǎn)崗聘任、緩聘和不聘等形式。
報(bào)衛(wèi)生局審批。3宣傳發(fā)動(dòng)。聘任委員會(huì)向全體專業(yè)技術(shù)人員宣傳評聘分開政策、實(shí)行評聘分開的重要意義,3競聘的順序:1組建班子。成立競聘工作領(lǐng)導(dǎo)組以及由單位負(fù)責(zé)人、工會(huì)、人事、紀(jì)檢干部及專業(yè)技術(shù)人員參與院聘任工作委員會(huì)和各系列聘任委員會(huì)。2制定方案。將競聘工作領(lǐng)導(dǎo)組及院競聘委員會(huì)成員名單和結(jié)合本單位實(shí)際制定的競聘工作方案。使大家知道競爭聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)崗位的時(shí)間、要求、方法、方法。公布崗位數(shù)額和崗位職責(zé)、聘任條件、硬件考核評價(jià)規(guī)范等。4公開報(bào)名。根據(jù)設(shè)崗情況,由具備競聘條件的人員書面申請,聘任委員會(huì)依照競聘條件審查競聘人員的資格。自己不申請的作為落聘處置。5競聘演講。競聘人抽簽決定演講次第,依次向科室全體人員述職演講,全體工作人員參與測評打分。演講的內(nèi)容包括:自己基本情況、政治思想表示、業(yè)務(wù)技術(shù)能力、工作業(yè)績、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、受聘后工作打算等內(nèi)容。6硬件積分。制定硬件考核評價(jià)規(guī)范并報(bào)衛(wèi)生局核準(zhǔn)后,聘任委員會(huì)按確定的硬件考核評價(jià)規(guī)范審核、公布競聘人員硬件得分。硬件考核評價(jià)規(guī)范應(yīng)包括任期內(nèi)年度考核情況、各級(jí)懲處、科研效果、業(yè)務(wù)工作、繼續(xù)教育等情況。7考核測評計(jì)分。參與測評的人員根據(jù)競聘人述職、考核情況及德、能、勤、績各方面表現(xiàn)情況,獨(dú)立打分。測評分按科室競聘工作組成員和群眾兩個(gè)局部分別統(tǒng)計(jì)。競聘人最后得分為競聘工作組成員測評平均分、群眾測評平均分、硬件積分三項(xiàng)之和。其中競聘工作組成員測評平均分占40%群眾測評平均分占40%硬件積分占20%根據(jù)競聘人員最后得分,從高分到低分依次排列,逾越設(shè)崗數(shù)名次的人員降聘一級(jí),降聘人員不占用下一級(jí)專業(yè)技術(shù)人員的崗位數(shù)。8上報(bào)競聘結(jié)果:各系列聘任委員會(huì)將各科的競聘情況上報(bào)醫(yī)院競聘委員會(huì),由醫(yī)院競聘委員會(huì)對所有競聘人員的情況進(jìn)行嚴(yán)格審核、評議、復(fù)議后,報(bào)院長辦公會(huì)。院長辦公會(huì)確定聘任名單,填寫《事業(yè)單位人員聘任審批表》報(bào)衛(wèi)生局和縣職稱辦(技術(shù)工人報(bào)工考辦)核準(zhǔn)。9公布聘任結(jié)果:根據(jù)縣衛(wèi)生局和縣職稱辦的批復(fù),公布聘任結(jié)果,由院長向受聘人員頒發(fā)聘書及上崗證,并于受聘的次月享受相應(yīng)的工資待遇。
緊密結(jié)合科室綜合目標(biāo)管理、結(jié)合科室經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,4考核:堅(jiān)持客觀公正、實(shí)事求是民主公開、注重實(shí)績的原則。采用分級(jí)分類、量化積分排隊(duì)的方法進(jìn)行。考核分為平時(shí)考核、年度考核和聘任工作期滿考核??剖沂强己说闹黧w,科主任是考核第一責(zé)任人,強(qiáng)化崗位考核意識(shí),切實(shí)把考核工作落實(shí)到實(shí)處。考核的要求及實(shí)施辦法,依照海衛(wèi)發(fā)338號(hào)文件精神另行制定。
明確競聘上崗人員的責(zé)任,5聘期管理:醫(yī)院或各科室根據(jù)職責(zé)與所聘人員簽定聘約。尤其是將科室各類綜合目標(biāo)分解到組、人。完善持證上崗制度,加強(qiáng)聘期內(nèi)管理。聘期一般為2年。聘期內(nèi),取得高一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的須待有空崗或下屆聘期參與競爭上崗并被聘用后,方可享受相應(yīng)的待遇。
(四)人員的分流與安置:人員的分流依照有利于深化改革。有利于分流人員各盡所長,各得其所,更好地發(fā)揮作用的原則進(jìn)行,主要途徑有:
1實(shí)行內(nèi)部退養(yǎng)。
①內(nèi)部退養(yǎng)的對象:
至3年12月31日,按海衛(wèi)發(fā)210號(hào)文件精神。男性年滿55周歲、國家干部身份的女性年滿50周歲,工人身份的女性滿45周歲的人員(具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格專業(yè)技術(shù)人員需本人自愿,書面申請)
②內(nèi)部退養(yǎng)人員待遇:
月生活費(fèi)規(guī)范按自己退養(yǎng)當(dāng)月基本工資(四項(xiàng)之和)85%發(fā)放。1內(nèi)退人員退養(yǎng)期間由單位按月發(fā)給一定的生活費(fèi)。
2單位按事業(yè)人員規(guī)范繼續(xù)繳納養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療平安及住房公積金等費(fèi)用。
由單位為退養(yǎng)人員料理檔案工資調(diào)整手續(xù),3如遇國家調(diào)整事業(yè)單位職工工資。相應(yīng)提高其退養(yǎng)生活費(fèi)待遇。
依照國家規(guī)定的事業(yè)單位退休費(fèi)規(guī)范支付養(yǎng)老金。4其到達(dá)法定退休年齡時(shí)料理退休手續(xù)。
③內(nèi)部退養(yǎng)人員的管理:
由醫(yī)院參照退休人員管理。內(nèi)部退養(yǎng)人員不占編制。
2緩聘和不聘
將予以緩聘和不聘①有下列情況之一者。
1一聘期內(nèi)因病休養(yǎng)半年以上(含半年不能承擔(dān)實(shí)際工作)者;
2未能完成崗位職責(zé)或未達(dá)到上崗條件落聘者;
3發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故直接責(zé)任者;
經(jīng)查實(shí)情節(jié)嚴(yán)重者;4違反行風(fēng)紀(jì)律。
5受行政記過以上獎(jiǎng)勵(lì)者;
6聘期內(nèi)年終考核不合格者。
②緩聘和不聘的期限
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員緩聘和不聘期一般為一年;其他系列專業(yè)技術(shù)人員緩聘和不聘一般為半年。依據(jù)性質(zhì)的不同。
③緩聘和不聘人員的管理
原則上在原科室工作,1統(tǒng)一服從醫(yī)院布置。占科室編制,但不占科室的崗位;
定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),2醫(yī)院、科室嚴(yán)格加強(qiáng)管理、教育。自覺遵守院內(nèi)有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真完成各項(xiàng)工作任務(wù),努力達(dá)到競聘崗位的條件;
經(jīng)考核合格,3緩聘期滿后。且科室內(nèi)有空崗方可競聘上崗;
4醫(yī)院每年定期對緩聘人員進(jìn)行考核評議;
經(jīng)各級(jí)競聘委員會(huì)審核仍達(dá)不到應(yīng)聘崗位的上崗要求者將給予低聘,5緩聘期滿。轉(zhuǎn)崗聘任或不聘。
④緩聘和不聘人員的待遇
不享受崗位工資。1緩聘和不聘期內(nèi)只享受基礎(chǔ)工資和效益、效率工資。
再競聘不上崗位的按縣政府、衛(wèi)生局有關(guān)文件執(zhí)行。2緩聘期滿后。
⑤緩聘人員再上崗的順序
個(gè)人及時(shí)書面申請;1緩聘期滿后。
系列聘任委員會(huì)推薦意見;2科室聘任工作小組對其進(jìn)行考評、資料審核。
初步確定聘任意見;3系列聘任委員會(huì)對本系統(tǒng)內(nèi)申報(bào)競聘的緩聘人員進(jìn)行統(tǒng)一審核、評議學(xué)術(shù)水平等。
尤其是對系列聘任委員會(huì)評議意見有異議的進(jìn)行再評議。4院聘任委員會(huì)或?qū)W術(shù)委員會(huì)對全院達(dá)到上崗條件的緩聘人員。
5報(bào)請?jiān)洪L辦公會(huì)批準(zhǔn)。
6頒發(fā)《聘書》和《上崗證》并簽定聘約。
精心組織,三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。齊心協(xié)力搞好全員競爭聘任上崗。
一定要掌握好政策,全員競爭聘任上崗牽涉到多方面、多層次的利益調(diào)整。周密安排、科學(xué)布置,密切配合、務(wù)求實(shí)效。
為了加強(qiáng)對全員競聘上崗工作的領(lǐng)導(dǎo),一要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立專業(yè)技術(shù)職務(wù)競爭聘任領(lǐng)導(dǎo)小組,指導(dǎo)協(xié)調(diào)此項(xiàng)工作,并在人事科設(shè)立辦公室。成立院競聘委員會(huì),負(fù)責(zé)高級(jí)職務(wù)的競聘工作;成立臨床、醫(yī)技、護(hù)理及其他系列四個(gè)聘任委員會(huì),具體負(fù)責(zé)本系統(tǒng)內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員的競聘、考核、資格審核等工作,各科室成立相應(yīng)的工作小組,具體組織實(shí)施本科室專業(yè)技術(shù)人員的考核、競聘推薦等有關(guān)工作。各工作小組要加強(qiáng)對各自科室全員競聘上崗工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào),注意研究全員競聘上崗中出現(xiàn)的新情況、新問題,及時(shí)解決方法和措施,確保全員競聘上崗工作的順利進(jìn)行。
對全員競聘上崗中可能出現(xiàn)的各種矛盾和問題要加強(qiáng)預(yù)測和疏導(dǎo),二要加強(qiáng)全員競聘中的職工思想政治工作。并在實(shí)踐中及時(shí)加以解決,對職工要講清楚上級(jí)的要求,改革的好處,改革的政策、措施,以取得職工的支持,做職工思想工作時(shí),方法切忌簡單化,更不能回避矛盾;各分管領(lǐng)導(dǎo)要依照各自分工,抓好全員競聘上崗工作的組織、協(xié)調(diào)和督查工作;全體黨員要充分發(fā)揮先鋒模范作用,一個(gè)黨員,一面旗幟;各個(gè)支部要充分發(fā)揮堡壘作用,一個(gè)支部,一片基地。要帶領(lǐng)廣大職工積極投身到這項(xiàng)改革工作中來。
全員競聘上崗分三個(gè)階段進(jìn)行。1準(zhǔn)備階段(3年11月~3年12月)醫(yī)院成立全員競聘工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室;組織力量調(diào)查研究、摸清情況,三要嚴(yán)格依照序時(shí)進(jìn)度。依照布署。制定切合實(shí)際的實(shí)施方案。2宣傳發(fā)動(dòng)階段(4年1月初~4年2月上旬)醫(yī)院召開改革動(dòng)員大會(huì),出臺(tái)改革文件,對改革進(jìn)行總體部署;各科組織職工學(xué)習(xí)醫(yī)院改革文件精神,統(tǒng)一思想,形成共識(shí)。3實(shí)施階段(4年2月~4年3月)各科依照改革方案,全面組織實(shí)施,不折不扣地完成改革任務(wù)。
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