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1、職業(yè)危害因素
在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中存在的對(duì)職工的健康和勞動(dòng)能力產(chǎn)生有害作用并導(dǎo)致疾病的因素,稱為職業(yè)危害因素。
2、職業(yè)病
職業(yè)病是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程及其他職業(yè)活動(dòng)中,接觸職業(yè)危害因素引起的疾病。但從法律上講,職業(yè)病是指職工因受職業(yè)危害因素的影響引起的,有國家制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的疾病。
在煤礦企業(yè)中,主要的職業(yè)危害因素有生產(chǎn)性粉塵、有害氣體、生產(chǎn)性噪聲和震動(dòng)、不良?xì)庀髼l件和放射性物質(zhì)等。
1、生產(chǎn)性粉塵
生產(chǎn)性粉塵是煤礦的主要職業(yè)危害因素,可產(chǎn)生于煤炭生產(chǎn)的全過程,如巖塵、煤塵、水泥塵和混合性粉塵等??梢鹞尾?、煤工塵肺病和水泥塵肺病。
2、有害氣體
在礦井氣體中,由于多種原因可存在CH4、CO、CO2、氮氧化物及H2S氣體等。
(1)CO2。CO2主要存在于煤層和煤塊內(nèi),在采煤過程中與CH4一道排出。此外,巷道內(nèi)木材腐爛,人群呼吸以及放炮也可產(chǎn)生CO2。由于CO2相對(duì)密度大,一般多積聚于巷道低處及通風(fēng)不良的廢巷中。其危害性在于CO2排擠空氣中的氧,而引起缺氧。當(dāng)空氣中的CO2濃度達(dá)到5%時(shí),即能引起缺氧現(xiàn)象,達(dá)到10%時(shí),可使人窒息而死。
(2)CO和氮氧化物。CO和氮氧化物產(chǎn)生的主要來源是放炮。使用硝酸甘油炸藥可產(chǎn)生大量的CO,而使用硝銨炸藥則常產(chǎn)生大量氮氧化物。CO是化學(xué)窒息性氣體,可以對(duì)血液或組織產(chǎn)生特殊的化學(xué)作用,使氧的運(yùn)送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙,并能阻斷組織呼吸致“內(nèi)窒息”。氮氧化物為刺激性氣體,較難溶于水,因而可達(dá)呼吸道深部的細(xì)支氣管和肺泡,對(duì)肺組織產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激和腐蝕作用,可引起肺水腫等。
(3)H2S。H2S在煤礦一般少見,一般存在于煤層一定區(qū)域或雞窩煤內(nèi),在落煤時(shí)逸出,因而可使靠近落煤地點(diǎn)的采煤工作人員發(fā)生H2S中毒。H2S也屬化學(xué)窒息性氣體,急性中毒時(shí),可引起肺水腫和中毒性腦病。
3、生產(chǎn)性噪聲和震動(dòng)
煤礦生產(chǎn)噪聲和震動(dòng)主要來源于機(jī)械化生產(chǎn)。其危害大小主要取決于生產(chǎn)過程、生產(chǎn)工藝和使用工具,如風(fēng)動(dòng)工具比電動(dòng)工具產(chǎn)生的噪聲和震動(dòng)大。煤礦的噪聲危害往往比震動(dòng)的危害嚴(yán)重,如井下局部通風(fēng)機(jī)、綜采機(jī)組、掘進(jìn)機(jī)、井下泵房、井上的壓風(fēng)機(jī)房、洗煤廠、選煤廠等作業(yè)場(chǎng)所的生產(chǎn)性噪聲都比較嚴(yán)重,強(qiáng)度一般在90~110dB(A)。噪聲可引起噪聲聾,震動(dòng)可引起局部震動(dòng)疾病等職業(yè)危害。
4、不良?xì)庀髼l件
礦井內(nèi)氣象條件的基本特點(diǎn)是氣溫高、濕度大,不同地點(diǎn)風(fēng)速大小等和溫差大等,這對(duì)工人的健康有很大影響。
5、放射性物質(zhì)
煤礦井下氡及其子體往往比地面高,對(duì)工人健康有一定影響。另外,勞動(dòng)強(qiáng)度大、作業(yè)姿勢(shì)不良也是煤礦井下作業(yè)的特點(diǎn),容易造成職工腰腿痛和各種外傷等。
三、煤礦職業(yè)危害的防治
我國煤礦企業(yè)的有毒有害因素種類很多,但發(fā)病人數(shù)最多、危害最大的是煤工塵肺病。世界各國都沒有特效辦法治療塵肺病,唯一的辦法是預(yù)防。預(yù)防塵肺病的根本問題時(shí)防塵。多年的實(shí)踐證明,只要認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格管理,經(jīng)常堅(jiān)持使用綜合防塵措施,把粉塵濃度降至國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),煤工塵肺病是可以控制的。
在煤礦粉塵治理中,我國采取了一下措施,取得了顯著的防塵效果:
1、綜合防塵的組織措施
該措施包括建立健全綜合防塵機(jī)構(gòu),組織和配備防塵專業(yè)人員,做到定崗、定人、定職責(zé);制定切實(shí)可行的綜合防塵管理制度,領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格監(jiān)督檢查工作等。
2、綜合防塵的技術(shù)措施
該措施主要研究和實(shí)施各項(xiàng)綜合防塵措施,如加強(qiáng)通風(fēng),建立完善的供水系統(tǒng);采煤工作面應(yīng)進(jìn)行煤層注水,濕式打眼,使用水泡泥,爆破前后應(yīng)沖洗煤壁,爆破時(shí)應(yīng)噴霧降塵,出煤時(shí)應(yīng)灑水;采煤機(jī)、掘進(jìn)機(jī)作業(yè)時(shí)必須安裝內(nèi)、外噴霧裝置,截煤時(shí)必須采取噴霧降塵等防塵措施。
凍結(jié)法鑿井和在遇水膨脹的巖層中掘進(jìn)不能采用濕式鉆眼時(shí),可采用干式鉆眼,但必須采取捕塵措施,并使用個(gè)體防護(hù)用品,如防塵口罩,井下煤倉放煤口、煤眼放煤口、輸送機(jī)轉(zhuǎn)載點(diǎn)及地面篩分廠、破碎車間、帶式輸送機(jī)走廊都必須安設(shè)噴霧灑水裝置或除塵器等。另外,根據(jù)各煤礦的生產(chǎn)特點(diǎn)和機(jī)械化程度,采取相應(yīng)的防塵措施。
3、綜合防塵的保健措施
該措施主要是對(duì)廣大接塵工人和塵肺病人進(jìn)行健康監(jiān)護(hù),了解并記錄職業(yè)接觸史和健康狀況,組織定期檢查身體,掌握職業(yè)禁忌癥。對(duì)塵肺病人追蹤觀察,除定期檢查身體外,還要認(rèn)真落實(shí)國家規(guī)定的職業(yè)病相關(guān)待遇政策,按規(guī)定組織療養(yǎng)與治療,相盡辦法提高塵肺病病人的生活質(zhì)量,減少病人痛苦,延長其壽命,讓廣大塵肺病人真正體會(huì)到社會(huì)主義國家的優(yōu)越性。
四、職業(yè)禁忌癥
職業(yè)禁忌癥是指因接觸某種職業(yè)危害因素而使病情加重或因?qū)δ撤N職業(yè)性危害因素敏感而容易發(fā)生職業(yè)病,以至使一些人不適合參加某種作業(yè)的疾病或解剖生理狀態(tài)。例如血液疾病是接觸苯作業(yè)的禁忌癥,肺結(jié)核、支氣管疾病、肺氣腫、胸膜疾病是接觸粉塵作業(yè)的禁忌癥。
《職業(yè)病防治法》第六十八條規(guī)定,“用人單位違反本法規(guī)定,安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者、有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者、未成年工或者孕期、哺乳期女職工從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)或禁忌作業(yè)的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期治理,并處五萬元以上三十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)危害的作業(yè),或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉?!?/p>
煤礦從業(yè)人員必須參加上崗前及定期的健康檢查,及早發(fā)現(xiàn)有無職業(yè)禁忌癥,一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)調(diào)離。
煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù)
煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是對(duì)從事有職業(yè)危害因素作業(yè)的人群進(jìn)行健康檢查,包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急職業(yè)健康檢查。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握從業(yè)人員的健康權(quán)益和采取相應(yīng)的防治措施提供依據(jù)。
一、職業(yè)健康檢查的內(nèi)容
1、上崗前職業(yè)健康檢查
對(duì)新錄用、變更工作崗位或工作內(nèi)容的勞動(dòng)者上崗前進(jìn)行健康檢查,特別是對(duì)該崗位接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)可能影響人體健康的相關(guān)項(xiàng)目的檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,評(píng)價(jià)勞動(dòng)者上崗前的健康狀況,鑒定是否有職業(yè)禁忌癥。
檢查內(nèi)容包括:
(1)活動(dòng)性肺結(jié)核。
(2)慢性肺部疾病,嚴(yán)重的慢性上呼吸道或支氣管疾病,如萎縮性鼻炎、嚴(yán)重的慢性支氣管炎、支氣管哮喘和支氣管擴(kuò)張、明顯的肺氣腫、肺化膿癥及肺原蟲病等。
(3)明顯影響肺功能的胸膜、胸廓疾病,如嚴(yán)重的胸膜肥厚、黏連性胸膜炎、胸腔積液、嚴(yán)重的先天性或后天性胸廓畸形。
(4)嚴(yán)重的心血管疾病,如高血壓、動(dòng)脈硬化、器質(zhì)性心臟病等。
2、在崗期間職業(yè)健康檢查
根據(jù)勞動(dòng)者所在工作崗位職業(yè)危害因素對(duì)健康的影響,選定重點(diǎn)檢查項(xiàng)目,定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。動(dòng)態(tài)觀察勞動(dòng)者健康變化,結(jié)合作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)和生物學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果,評(píng)價(jià)勞動(dòng)者的健康變化是否與職業(yè)危害因素有關(guān),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似病患者,判斷勞動(dòng)者是否適合繼續(xù)從事該工種作業(yè)或需進(jìn)一步觀察治療。
3、離崗時(shí)職業(yè)健康檢查
因某種原因,準(zhǔn)備調(diào)離從事職業(yè)危害工種的勞動(dòng)者,根據(jù)其所在的工作環(huán)境存在的職業(yè)危害因素及其對(duì)勞動(dòng)者健康的影響規(guī)律,選定重點(diǎn)檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果評(píng)價(jià)勞動(dòng)者健康狀況是否與孩子也危害因素有關(guān),或是否患有職業(yè)病,以明確法律責(zé)任。
4、應(yīng)急職業(yè)健康檢查
當(dāng)發(fā)生職業(yè)危害事故,對(duì)遭受傷殘或者可能患職業(yè)病危害的勞動(dòng)者,及時(shí)組織并進(jìn)行健康檢查的醫(yī)學(xué)觀察。依據(jù)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)危害因素,評(píng)價(jià)勞動(dòng)者健康危害程度并提出預(yù)防措施,控制職業(yè)危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。
二、職業(yè)健康檢查的方法
根據(jù)所接觸職業(yè)危害因素的種類,按《職業(yè)病健康監(jiān)護(hù)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,確定檢查項(xiàng)目和周期,檢查項(xiàng)目科分為一般檢查項(xiàng)目、特殊檢查項(xiàng)目和選擇檢查項(xiàng)目。
1、一般檢查項(xiàng)目,如內(nèi)科、外科、心電圖、胸腹部B超檢查等。
2、特殊檢查項(xiàng)目,依據(jù)接觸職業(yè)危害因素種類確定,如接觸粉塵的勞動(dòng)者應(yīng)拍胸部X光片,做肺功能檢查等。從事巖塵作業(yè)的工人每2~3年拍胸片一次,混合工種的工人每3~4年拍胸片一次,純采煤工每4~5年拍胸片一次,塵肺病病人和可疑病人每年拍片一次。接觸噪聲的勞動(dòng)者,應(yīng)查耳聾。從事鉗作業(yè)的勞動(dòng)者應(yīng)查血鉛、尿鉛等。
關(guān)鍵詞:煤炭企業(yè);職業(yè)病;防治路徑
一、煤礦職業(yè)危害現(xiàn)狀
煤礦生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所存在的職業(yè)危害因素主要是粉塵、噪聲、有害氣體、振動(dòng)、不良?xì)庀髼l件等。
1.生產(chǎn)性粉塵危害
煤礦企業(yè)職業(yè)病危害中以粉塵造成的塵肺病危害最為嚴(yán)重。造成生產(chǎn)性粉塵危害的主要原因:一是煤礦作業(yè)場(chǎng)所粉塵防治措施不完善導(dǎo)致粉塵普遍嚴(yán)重超標(biāo);二是煤礦接塵工人多;三是作業(yè)工人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)不到位。
2.噪聲危害
噪聲危害主要來源于煤礦生產(chǎn)爆破、鑿巖、采煤、運(yùn)輸、通風(fēng)和瓦斯抽放等過程中各種機(jī)械設(shè)備的轉(zhuǎn)動(dòng),尤其在井下的鑿巖機(jī)、局部風(fēng)機(jī)、采煤機(jī)和爆破等作業(yè)場(chǎng)所,由于機(jī)器設(shè)備功率大、空間狹小、反射面大,易形成混合噪聲,加之作業(yè)工人多,作業(yè)時(shí)間長,空間密閉,進(jìn)一步增大了噪聲危害的影響。
3.有害氣體危害
煤礦開采過程中包括的有害氣體主要有CH4、NH3、CO、H2S、CO2等。
4.振動(dòng)危害
振動(dòng)危害主要來源于井下采煤和掘進(jìn)工作面作業(yè)工人用鑿巖機(jī)、電煤鉆打眼產(chǎn)生的局部振動(dòng),其次是空氣壓縮機(jī)、通風(fēng)機(jī)、振動(dòng)篩等各種機(jī)器產(chǎn)生的振動(dòng)。
5.不良?xì)庀髼l件
不良?xì)庀笾饕侵该旱V井下采掘工作面的高溫、高濕,機(jī)電設(shè)備硐室產(chǎn)生的高溫,不同地點(diǎn)風(fēng)速的大小等。
二、煤礦企業(yè)職業(yè)危害防治存在的問題
1.職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)及管理制度不完善
煤炭企業(yè)盡管設(shè)有職防機(jī)構(gòu)和職防工作人員,并建立了相關(guān)管理制度,但未按《職業(yè)病防治法》、《安全生產(chǎn)法》、《煤礦安全監(jiān)察條例》等規(guī)定的要求建立健全職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),配備專職或兼職職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員,存在著職業(yè)危害防治專業(yè)技術(shù)人才不足,管理水平低,檢定、監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備不足或嚴(yán)重老化等問題,導(dǎo)致不能正規(guī)開展職業(yè)病防治工作。
2.對(duì)職業(yè)病防治工作重視不夠
由于缺乏對(duì)《職業(yè)病防治法》等職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)的宣傳學(xué)習(xí),煤礦企業(yè)對(duì)預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害、防治職業(yè)病、保護(hù)勞動(dòng)者健康對(duì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性認(rèn)識(shí)不足,只重視煤礦安全生產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)效益,對(duì)職業(yè)病危害防治意識(shí)較差、管理不力,另外,職工的自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),對(duì)職業(yè)危害認(rèn)識(shí)不足,導(dǎo)致職業(yè)危害防治基礎(chǔ)工作很薄弱。
3.職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)投入不足
煤礦企業(yè)普遍存在職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)投入不足的情況,導(dǎo)致在煤礦未按規(guī)定建立執(zhí)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)、控制效果評(píng)價(jià)和衛(wèi)生審查,煤礦職業(yè)病防護(hù)設(shè)施未按國家要求進(jìn)行設(shè)計(jì)和施工,導(dǎo)致職業(yè)病防護(hù)設(shè)施先天不足。
4.監(jiān)管部門缺乏強(qiáng)有力的監(jiān)督
各級(jí)監(jiān)管部門觀念轉(zhuǎn)變還不到位,對(duì)職業(yè)病危害的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足,對(duì)職業(yè)病危害的防治講得多、做得少,沒有把職業(yè)衛(wèi)生工作擺上重要日程,沒有真正納入安全生產(chǎn)日常管理。
三、職業(yè)危害防治路徑探索
為督促煤礦企業(yè)落實(shí)職業(yè)危害防治主體責(zé)任,有效預(yù)防與控制煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害,切實(shí)保障煤礦職工的人身安全和健康,必須堅(jiān)持“以人為本、預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針;認(rèn)真貫徹落實(shí)《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)及職業(yè)衛(wèi)生的有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)煤礦職業(yè)衛(wèi)生工作全面開展。
1.建立健全職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和管理制度
煤礦企業(yè)必須堅(jiān)持以人為本,強(qiáng)化職業(yè)病防治工作的主體責(zé)任,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),逐級(jí)明確工作職責(zé),按職業(yè)病防治法的規(guī)定建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或組織,配備職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員;建立健全作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生工作責(zé)任制和管理制度;制定作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生工作計(jì)劃和實(shí)施方案;建立健全作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度;建立健全職業(yè)危害事故應(yīng)急救援預(yù)案;建立健全安全生產(chǎn)管理人員、作業(yè)人員的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)制度。
2.提高對(duì)職業(yè)病防治工作重要性的認(rèn)識(shí)
煤礦企業(yè)要牢固樹立以人為本的指導(dǎo)思想,認(rèn)真學(xué)習(xí)《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī),充分認(rèn)識(shí)煤礦職業(yè)病防治工作的重要性。啟動(dòng)煤礦職業(yè)衛(wèi)生安全培訓(xùn),要按照國家有關(guān)要求,明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé),制定計(jì)劃,明確責(zé)任,確保培訓(xùn)計(jì)劃得到有效落實(shí)。使職工充分認(rèn)識(shí)到粉塵等職業(yè)危害因素的嚴(yán)重性,嚴(yán)格執(zhí)行防、降塵等職業(yè)病危害防護(hù)措施,增強(qiáng)職工的防范意識(shí),樹立安全與健康理念;提高作業(yè)工人職業(yè)病危害防治知識(shí)和技能,增強(qiáng)保護(hù)能力,防止違章作業(yè)。加大對(duì)職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)投入,保證職業(yè)病防護(hù)設(shè)施齊備。
3.加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的監(jiān)管
監(jiān)管部門要高度重視煤礦職業(yè)病危害防治工作,進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察組織機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),要明確分管領(lǐng)導(dǎo),建立工作機(jī)制,將職業(yè)衛(wèi)生納入安全生產(chǎn)總體目標(biāo)管理。要充分發(fā)揮現(xiàn)有職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用,加大對(duì)職業(yè)危害監(jiān)管和技術(shù)支撐工作的投入,保障監(jiān)管經(jīng)費(fèi),形成完整的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐體系,為煤礦的監(jiān)察執(zhí)法和職業(yè)病危害事故調(diào)查處理提供科學(xué)依據(jù)。
4.堅(jiān)持“預(yù)防為主,防治結(jié)合”綜合治理
堅(jiān)持防治結(jié)合、重點(diǎn)突出,煤礦的主要職業(yè)病危害因素是粉塵。在粉塵治理上,堅(jiān)持通風(fēng)除塵、煤層注水、濕式作業(yè)、凈化風(fēng)流技術(shù)、除塵器除塵和加強(qiáng)個(gè)體防護(hù),大力開展綜合防塵技術(shù)創(chuàng)新。在有害氣體防治上,加強(qiáng)以通風(fēng)為主的綜合防治措施,對(duì)井下所有頭面實(shí)施防治瓦斯連續(xù)監(jiān)測(cè)監(jiān)控;在噪聲治理上,通風(fēng)機(jī)、壓風(fēng)機(jī)、局部通風(fēng)機(jī)等應(yīng)當(dāng)選用低噪聲設(shè)備,對(duì)局部通風(fēng)機(jī)安裝消音器,對(duì)工藝上允許遠(yuǎn)距離控制的固定崗點(diǎn),設(shè)置隔聲操作室,同時(shí)為作業(yè)人員配備防噪護(hù)具,加強(qiáng)個(gè)體防護(hù);在高溫治理上,對(duì)井下各機(jī)房、硐室等高溫作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)降溫等防治措施,定期監(jiān)測(cè)空氣溫度,并建立記錄;地面高溫作業(yè)場(chǎng)點(diǎn),要安設(shè)空調(diào)、換氣扇等通風(fēng)降溫設(shè)備,對(duì)高溫作業(yè)人員及時(shí)發(fā)放降溫、防暑飲品,消除高溫危害。
5.積極探索,推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生工作的不斷創(chuàng)新
煤礦企業(yè)要通過不斷完善職業(yè)安全健康管理體系,推動(dòng)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生工作標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化。積極探索,借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),充分發(fā)揮社會(huì)資源的作用,借助科研單位、大專院校的力量,推動(dòng)職業(yè)危害因素防治技術(shù)的研究和應(yīng)用,解決作業(yè)場(chǎng)所本質(zhì)安全和監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)、防控等技術(shù)上的難點(diǎn)問題,從源頭上控制和消除職業(yè)病危害,保護(hù)勞動(dòng)者健康。
參考文獻(xiàn):
據(jù)悉,為進(jìn)一步促進(jìn)我省煤礦職業(yè)病的治療和預(yù)防康復(fù)工作,福建煤監(jiān)局批準(zhǔn)在福建省煤礦療養(yǎng)院成立“福建煤礦職業(yè)病防治康復(fù)中心”。要求福建省煤礦療養(yǎng)院充分依托現(xiàn)有資源,以此次揭牌為契機(jī),持續(xù)加強(qiáng)煤礦職業(yè)病防治工作,為全省煤礦職業(yè)病的治療和預(yù)防康復(fù)工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
福建煤礦職業(yè)病防治康復(fù)中心成立后,將在以下幾個(gè)方面發(fā)揮作用:
一是充分利用現(xiàn)有的技術(shù)、設(shè)備,加強(qiáng)職業(yè)病的治療工作,擴(kuò)大康復(fù)療養(yǎng)覆蓋面,使更多的塵肺病患者擁有治療的機(jī)會(huì)。
二是積極參與煤礦從業(yè)人員職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康培訓(xùn),為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,普及勞動(dòng)者的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)。
三是加強(qiáng)塵肺職業(yè)病防治能力建設(shè)。加大醫(yī)療設(shè)備的投入,提高康復(fù)防治醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能,擴(kuò)大治療能力與規(guī)模。充分發(fā)揮現(xiàn)有資源和技術(shù)優(yōu)勢(shì),積極推進(jìn)塵肺病康復(fù)工程,讓更多的塵肺病礦工得到及時(shí)、安全、有效的治療。
四是積極開展科研攻關(guān),促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用,進(jìn)一步探索康復(fù)防治的好做法、好經(jīng)驗(yàn),尤其要開展好塵肺病發(fā)病機(jī)制和治療技術(shù)研究,以及以防治煤工塵肺、硅沉著病(矽肺病)為重點(diǎn),實(shí)施粉塵危害綜合治理的研究。
五是積極開展煤礦職業(yè)健康宣傳教育。把職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)和塵肺病危險(xiǎn)納入教育范圍,在全社會(huì)形成關(guān)心勞動(dòng)者健康、重視職業(yè)病防治的氛圍。
【關(guān)鍵詞】職業(yè)危害因素;分布;職業(yè)病防治; 調(diào)查
根據(jù)國家衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于開展職業(yè)健康狀況調(diào)查的通知》的要求,宣漢縣結(jié)合本縣實(shí)際,制訂了《宣漢縣職業(yè)健康狀況調(diào)查實(shí)施方案》。由縣安監(jiān)局牽頭,縣疾病預(yù)防控制中心組織專業(yè)技術(shù)人員從2011年7月初開始按照統(tǒng)一的調(diào)查表對(duì)轄區(qū)企業(yè)的職業(yè)健康狀況進(jìn)行了調(diào)查,于7月底調(diào)查結(jié)束?,F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下:
1 對(duì)象與方法
1.1對(duì)象:
宣漢縣轄區(qū)存在職業(yè)病危害因素的企業(yè),內(nèi)容包括:從業(yè)人數(shù)、接觸危害因素人群及行業(yè)分布情況、存在或產(chǎn)生的主要職業(yè)病危害因素、用人單位的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況、勞動(dòng)合同的簽訂和參加工傷保險(xiǎn)的情況等。
1.2方法:
使用《全國職業(yè)健康狀況調(diào)查表》,按照統(tǒng)一的方法、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一控制、統(tǒng)一進(jìn)度的原則實(shí)施。
2 結(jié)果
2.1基本情況:
宣漢縣有常住人口129.5萬人,其中男性68.9萬人。女性60.6萬人,城鎮(zhèn)人口29.3萬人,鄉(xiāng)村100.2萬人,勞動(dòng)力人口73.1萬人;以采煤、建筑、制造業(yè)為主導(dǎo)工業(yè),轄區(qū)內(nèi)企業(yè)總數(shù)為1450個(gè),本次調(diào)查了存在職業(yè)危害的企業(yè)68個(gè),職業(yè)病危害因素以粉塵為主,存在粉塵危害的企業(yè)59個(gè),占(59/68)86.76%;接塵人數(shù)為3307人,占接害人數(shù)的(3307/3406)97.09%,化學(xué)毒物99人,占接害人數(shù)的(99/3406)2.91%。
2.2 職業(yè)病危害因素的作業(yè)點(diǎn)分布情況:
本次調(diào)查的68家企業(yè),有114個(gè)存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)點(diǎn),其分布情況祥見表1.
從表中可以看出,宣漢縣職業(yè)病危害因素作業(yè)點(diǎn)114個(gè),有害作業(yè)點(diǎn)以粉塵危害因素為主,粉塵作業(yè)點(diǎn)99個(gè),占總數(shù)的86.84%,接害人數(shù)以接觸粉塵的最多,占97.09%,充分說明宣漢縣職業(yè)病危害因素以粉塵為主。
2.3 職業(yè)病危害因素的企業(yè)分布:
本次調(diào)查的職業(yè)病危害因素的企業(yè)分布情況詳見表2,從表中看出,宣漢縣職業(yè)病危害因素分布在煤炭、制磚、木材加工、加油等行業(yè),但以煤炭行業(yè)為主,調(diào)查68家企業(yè)中煤礦30家,占44.12%。接觸有害因素的工人總數(shù)為3406人,煤礦占了3015人,占88.52%(3015/3406)。說明宣漢縣職業(yè)病危害因素主要分布在煤礦企業(yè)。
2.4 勞動(dòng)合同簽訂、工傷保險(xiǎn)、職業(yè)健康檢查情況(2010年)
表1 職業(yè)危害因素作業(yè)點(diǎn)的分布情況(2010)
表2 職業(yè)危害因素的企業(yè)分布情況(2010)
從表3得知調(diào)查的4297名工人中簽訂勞動(dòng)合同的3167人,占73.70%,工傷保險(xiǎn)的3635人,占84.59%,參加職業(yè)健康檢查的1688人,占39.28%,接觸有害因素的3406人,占79.26%。參加工保險(xiǎn)的比例最高占84.59%,企業(yè)以煤礦企業(yè)最高占86.30%,職業(yè)健康檢查的比例最低僅占39.28%,且只有煤礦企業(yè)組織工人參加了職業(yè)健康檢查,但比例不高,只占44.17%。
3討論
3.1 存在的問題:
通過調(diào)查,筆者認(rèn)為,宣漢縣職業(yè)危害因素以粉塵為主,主要分布在煤炭行業(yè)。用人單位重視的是工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)合同的簽訂,對(duì)職業(yè)健康檢視不夠,說明用工單位法律意識(shí)淡薄,對(duì)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的重要性認(rèn)識(shí)不足,不能積極配合職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)搞好職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。同時(shí),勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)水平較低,法律意識(shí)淡薄,缺乏自我保護(hù)意識(shí)。
3.2對(duì)策
3.2.1 安監(jiān)部門應(yīng)與相關(guān)職能部門密切配合,建立高效、迅捷的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,加大執(zhí)法力度。
3.2.2 充分利用各種宣傳手段大力宣傳職業(yè)病防治的有關(guān)法律、法規(guī)和職業(yè)衛(wèi)生知識(shí),提高用人單位和勞動(dòng)者做好職業(yè)病防治的自覺性,讓用人單位由“要我檢查”變?yōu)椤拔乙獧z查”。[1]
3.2.3 規(guī)范管理職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu),承擔(dān)職業(yè)健康檢查的機(jī)構(gòu)必須按照“職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)”[2]的規(guī)定,取得“職業(yè)健康檢查批準(zhǔn)證書”,并按批準(zhǔn)的項(xiàng)目開展工作。
3.2.4 注重職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),更新設(shè)備,提高科技含量,不斷提高職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】安全生產(chǎn);煤炭企業(yè);職業(yè)健康
安全生產(chǎn)是保護(hù)勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中安全的一項(xiàng)方針,要求最大限度地減少勞動(dòng)者的工傷和職業(yè)病,保護(hù)勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中的生命安全和身體健康。充分體現(xiàn)了以人為本的思想,保護(hù)勞動(dòng)者的生命安全和身體健康是安全生產(chǎn)最根本、最深刻的內(nèi)涵,是安全生產(chǎn)本質(zhì)的核心。作為煤炭企業(yè)一定要應(yīng)深刻領(lǐng)會(huì)安全生產(chǎn)的內(nèi)涵,樹立“大安全”理念,在加強(qiáng)安全生產(chǎn)的同時(shí),不能忽視職業(yè)健康,必須把職業(yè)健康納入安全生產(chǎn)范疇。
1 職業(yè)健康的定義和特點(diǎn)
1.1 職業(yè)健康是以職工的健康在職業(yè)活動(dòng)過程中免受有害因素侵害為目的所采取的相應(yīng)措施
主要研究內(nèi)容是如何防止職工在職業(yè)活動(dòng)中職業(yè)病的發(fā)生。職業(yè)安全是以防止職工在職業(yè)活動(dòng)過程中發(fā)生各種傷亡事故為目的所采取的相應(yīng)措施。主要研究的是如何防止職工在職業(yè)活動(dòng)中意外事故的發(fā)生。職業(yè)健康和職業(yè)安全統(tǒng)稱為職業(yè)安全健康管理。
1.2 與職業(yè)安全相比,職業(yè)健康的特點(diǎn)
(1)職業(yè)安全問題所造成的傷亡危害明顯。例如高空墜落造成的傷害,傷害后果明顯;而職業(yè)健康問題在常態(tài)下所造成的有毒有害物質(zhì)危害并不夠明顯。(2)職業(yè)安全問題所造成的傷亡危害除了有些是數(shù)量大以外,例如煤礦透水,爆炸等,一般造成的是個(gè)別人的傷亡;而職業(yè)健康問題所造成的傷害人數(shù)往往較多,只要在工作場(chǎng)所就很難逃避。(3)職業(yè)安全問題所造成的傷害立竿見影;職業(yè)健康問題所造成的有毒有害物質(zhì)的危害,往往都有潛伏期,有的甚至十幾年或幾十年。(4)職業(yè)安全問題所造成的傷害影響的主要是本人,職業(yè)健康問題所造成的有毒有害物質(zhì)的危害不僅影響本人,而且影響后代。
2 煤炭企業(yè)職業(yè)健康的現(xiàn)狀及重要性
2.1 據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)委,2012年全國共報(bào)告職業(yè)病27420例,其中塵肺病24206例,占當(dāng)年職業(yè)病報(bào)告總例數(shù)的88.28%。從行業(yè)分布來看,煤炭行業(yè)的職業(yè)病病例為13399例,占報(bào)告總數(shù)的48.86%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他行業(yè)。
2.2 職業(yè)健康管理是企業(yè)發(fā)展的首要任務(wù)和重要基礎(chǔ)。扎實(shí)做好職業(yè)健康工作,不僅關(guān)系到職工個(gè)人切身利益,也充分體現(xiàn)了企業(yè)“以人為本”的發(fā)展理念,是保證煤炭企業(yè)安全生產(chǎn)持續(xù)健康穩(wěn)定發(fā)展的需要,所以,將安全工作由保障生命安全向珍愛職工健康延伸。
2.3 煤礦企業(yè)具有高危險(xiǎn)、高污染、高勞動(dòng)強(qiáng)度的特點(diǎn),加之個(gè)別員工不注意個(gè)人防護(hù)、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整和健康保健,員工塵肺病、矽肺病、心腦血管發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì),給企業(yè)維護(hù)員工的安全健康提出了更多、更新的課題。
3 構(gòu)建完善的職業(yè)健康管理體系,有效維護(hù)職工群眾的合法權(quán)益
3.1 嚴(yán)格執(zhí)行煤炭企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”制度
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”工作是從源頭上預(yù)防、控制和消除建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害的根本措施,也是貫徹落實(shí)“預(yù)防為主、防治結(jié)合”方針、保障從業(yè)人員健康權(quán)益的有效手段。
晉城公司所屬煤礦均為資源整合礦井,在建設(shè)項(xiàng)目可行性論證階段,嚴(yán)格按照要求進(jìn)行了職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)工作;在初步設(shè)計(jì)階段對(duì)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行了設(shè)計(jì);在現(xiàn)場(chǎng)施工過程中,嚴(yán)格按照職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇的要求進(jìn)行施工;建設(shè)項(xiàng)目竣工后,職業(yè)病防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時(shí)投入試運(yùn)行,并進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià),按照有關(guān)程序進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收,確保職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”工作的及時(shí)到位。
3.2 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全職業(yè)健康管理體系
為加強(qiáng)晉城公司煤礦職業(yè)健康管理工作,公司成立了職業(yè)健康領(lǐng)導(dǎo)組,下設(shè)了職業(yè)健康辦公室,制定了《煤礦職業(yè)健康管理辦法》,將公司所屬煤礦及基建礦井施工單位全部納入公司職業(yè)健康管理的范疇,加強(qiáng)了對(duì)基層單位的督導(dǎo)和考核。煤礦成立了職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)組,建立職業(yè)衛(wèi)生專職科室,建立健全了各項(xiàng)職業(yè)健康管理制度,同時(shí)嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)關(guān)于安全投入資金管理、使用等一系列有關(guān)文件規(guī)定,足額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用,對(duì)各項(xiàng)職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)實(shí)行預(yù)算管理,并對(duì)職業(yè)病危害防治工作資金的使用、實(shí)施,實(shí)行全過程、系統(tǒng)化管理,確保資金??顚S谩B殬I(yè)健康制度體系和職業(yè)健康專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)體系,為做好職業(yè)健康工作提供了支撐和保障。
3.3 加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)管理,改善工作環(huán)境
加大科技創(chuàng)新,狠抓源頭治理。(1)采用煤層注水、自動(dòng)噴霧、濕式作業(yè),有效降低粉塵濃度,建成防塵供水系統(tǒng)、防塵隔爆設(shè)施、噴霧降塵系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)等多個(gè)防護(hù)系統(tǒng);(2)采用增加投入,及時(shí)淘汰落后設(shè)備,采用低噪音設(shè)備,對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所采用隔音處理等方式降低噪音強(qiáng)度;(3)采用工作面采空區(qū)及時(shí)密閉,合理安排風(fēng)量,井下爆破后及時(shí)排除炮煙,加強(qiáng)毒物防治;(4)配備粉塵傳感器、風(fēng)速傳感器、溫度傳感器和設(shè)備開停傳感器,形成可靠的監(jiān)測(cè)系統(tǒng),做到及時(shí)有效預(yù)測(cè)預(yù)報(bào),改善職工的勞動(dòng)環(huán)境。
3.4 嚴(yán)格從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理
嚴(yán)格職業(yè)健康體檢管理,主動(dòng)預(yù)防為主,全程監(jiān)護(hù)為重。
首先,對(duì)新招入人員和轉(zhuǎn)崗人員及時(shí)進(jìn)行崗前體檢。一是,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌勞動(dòng)者,以避免職業(yè)禁忌人員從事其健康狀況不允許從事的作業(yè),從而保護(hù)勞動(dòng)者身體健康;二是,為作業(yè)者留下健康狀況的本底資料,以便以后動(dòng)態(tài)觀察其健康狀況的變化。
其次,是對(duì)接觸職業(yè)危害的勞動(dòng)者做好在崗期間的體檢。一是,盡早發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者(職業(yè)禁忌者)或職業(yè)病危害對(duì)健康的損害,及時(shí)調(diào)離有害崗位并予以治療;二是,了解群體健康水平,為職業(yè)病危害控制措施的制定提供科學(xué)依據(jù)。
再次,離崗時(shí)的體檢。凡從事有毒有害作業(yè)的人員離崗時(shí)必須進(jìn)行離崗體檢,其目的是為了對(duì)作業(yè)人員的健康狀況做一個(gè)評(píng)價(jià)(總結(jié))。其意義是雙方面的,對(duì)于工人,是為了確定自己是否遭受了健康損害,保障自己的合法權(quán)益;對(duì)于用人單位,也可以視為一種義務(wù)和一種保護(hù)手段是證明未對(duì)勞動(dòng)者健康造成損害的證據(jù),避免產(chǎn)生可能出現(xiàn)的勞務(wù)糾紛。
3.5 勞動(dòng)防護(hù)用品管理
規(guī)范勞保用品,嚴(yán)把質(zhì)量門檻。從源頭上嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)把好質(zhì)量關(guān),質(zhì)量不合格產(chǎn)品一律拒之門外,及時(shí)為井上下接觸職業(yè)危害的作業(yè)人員配置合格、規(guī)范的勞動(dòng)防護(hù)用品。加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)用品采購、儲(chǔ)存、發(fā)放和使用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的動(dòng)態(tài)管控,始終把維護(hù)職工切身利益放在第一位。
3.6 職業(yè)健康教育
煤礦機(jī)電 煤礦安全 煤礦 煤礦機(jī)械 煤礦安全講話 煤礦技術(shù)創(chuàng)新 煤礦精益管理 煤礦履職報(bào)告 煤礦技術(shù)論文 煤礦安全論文 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀