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加強(qiáng)文藝評(píng)論,繁榮文藝創(chuàng)作,人才是根本。為貫徹落實(shí)安徽省委宣傳部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)文藝評(píng)論工作的意見》文件精神,培養(yǎng)優(yōu)秀文藝?yán)碚撛u(píng)論人才,根據(jù)省文聯(lián)四屆六次全委會(huì)部署,首屆安徽省中青年文藝評(píng)論家高級(jí)研修班于10月9日至12日在肥舉辦。省文聯(lián)黨組書記、書記處第一書記楊屹出席開班儀式并講話。中國(guó)曲協(xié)副主席、遼寧省文聯(lián)副主席崔凱,省文藝評(píng)論家協(xié)會(huì)主席蘇中,省文聯(lián)書記處書記唐躍,省社科院文學(xué)研究所所長(zhǎng)錢念孫,安徽大學(xué)教授王達(dá)敏,省藝術(shù)研究院院長(zhǎng)王長(zhǎng)安等知名專家學(xué)者為學(xué)員授課。來自全省各地的36名學(xué)員參加本屆高級(jí)研討班,部分高校在校研究生也紛紛前來聽課并參加研討。
安徽省文聯(lián)黨組書記楊屹說,文藝評(píng)論是黨的文藝工作的重要組成部分,是黨領(lǐng)導(dǎo)文藝工作的重要手段和基礎(chǔ)性工作。堅(jiān)持先進(jìn)文化的前進(jìn)方向,推動(dòng)安徽文藝大發(fā)展大繁榮,迫切需要發(fā)揮理論評(píng)論的基礎(chǔ)性作用。新的形勢(shì)為文藝?yán)碚撛u(píng)論工作者施展抱負(fù)、展示才華提供了有利的時(shí)代條件,新的任務(wù)向文藝?yán)碚撛u(píng)論工作提出了新的更高要求。在分析我省當(dāng)前文藝評(píng)論現(xiàn)狀之后,楊屹強(qiáng)調(diào),要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),努力推動(dòng)文藝創(chuàng)作與文藝評(píng)論的協(xié)調(diào)發(fā)展。省文聯(lián)將把培養(yǎng)年輕文藝?yán)碚撛u(píng)論人才作為加強(qiáng)和改進(jìn)文藝評(píng)論工作、促進(jìn)安徽文藝創(chuàng)作繁榮的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓,努力造就一支高素質(zhì)的文藝評(píng)論工作者隊(duì)伍。希望參加這次高級(jí)研討班的學(xué)員們珍惜這次難得的機(jī)會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí),深入研討,相互交流,力爭(zhēng)學(xué)有所思,學(xué)有所獲,學(xué)有所用。
崔凱在《文藝批評(píng)的標(biāo)準(zhǔn)》的報(bào)告中,就當(dāng)前文藝批評(píng)的現(xiàn)狀和文藝批評(píng)的標(biāo)準(zhǔn)做了精彩闡述,在談到標(biāo)準(zhǔn)問題時(shí),特別強(qiáng)化了“堅(jiān)持唯物觀”,“以人民群眾為本”等基本理念。唐躍在《文藝的現(xiàn)實(shí)境遇、社會(huì)責(zé)任和核心價(jià)值》的授課中,描摹了中國(guó)當(dāng)下文化的現(xiàn)實(shí)境遇,闡述了青年文藝評(píng)論家的社會(huì)擔(dān)當(dāng)、責(zé)任和良知等問題。錢念孫和學(xué)員們探討的是“當(dāng)代文藝家的自我修養(yǎng)”問題,強(qiáng)調(diào)作家、藝術(shù)家最重要的修養(yǎng)就是認(rèn)識(shí)生活的能力,他告訴學(xué)員們要弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系,要有足夠的知識(shí)儲(chǔ)備,堅(jiān)守獨(dú)立人格,包括自己的創(chuàng)作風(fēng)格,勤于思考和發(fā)現(xiàn),對(duì)生活保持一顆真誠的赤子之心。王達(dá)敏的授課題目為《和諧社會(huì)的建設(shè)與文藝創(chuàng)作疆域的拓展》,從和諧社會(huì)、以人為本、新時(shí)期文藝中人道主義的發(fā)展等三個(gè)方面和學(xué)員進(jìn)行了深入交流。王長(zhǎng)安在《當(dāng)下語境與藝術(shù)創(chuàng)造》一課中,集中描述了當(dāng)今商業(yè)化、全球化的語境,倡導(dǎo)一種全新的有生氣的文化藝術(shù)理念,并就“藝術(shù)創(chuàng)造如何適應(yīng)當(dāng)下語境”等焦點(diǎn)話題做了深刻的剖析。
在研討環(huán)節(jié),青年評(píng)論家們結(jié)合自己的工作、研究實(shí)際,紛紛獻(xiàn)言安徽文藝評(píng)論建設(shè),表示要深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,堅(jiān)持正確導(dǎo)向,關(guān)注人民生活,把握文藝思潮,更好地傳播先進(jìn)文化、弘揚(yáng)時(shí)代精神,為繁榮發(fā)展安徽文藝事業(yè)發(fā)揮積極作用。蘇中在研討結(jié)束時(shí)對(duì)青年評(píng)論家提出殷切希望,勉勵(lì)青年評(píng)論家迅速成長(zhǎng),早日獨(dú)當(dāng)一面,成為安徽文藝評(píng)論的中堅(jiān)力量,為文化強(qiáng)省建設(shè)建功立業(yè)。
因我如今已步入晚年,人老體衰多病,這是生命過程的自然規(guī)律。有病為了恢復(fù)健康,延長(zhǎng)壽命,必須求醫(yī)問藥,也是不得不為之事。近些年來,投奔醫(yī)院、接觸醫(yī)生多了,對(duì)身體保健獲得一些裨益了,自然而然地改變了以往的想法和看法,并對(duì)高明醫(yī)生產(chǎn)生了一種親近感和崇敬之情,真是前后判若兩人。關(guān)于這一點(diǎn),還得從我老伴身上的事說起。
那是2007年7月初,我陪老伴去海南。在住院留醫(yī)的日子里,我天天看見設(shè)在外科樓的血液科,病房都是住得滿滿的,有的病號(hào)不得已還愿住在兩邊病房中間的通道旁。面對(duì)這里病房特別擁擠的原因,我開始不知原因。空隙時(shí)間與一些病友或其親屬閑聊,才得知,許多病號(hào)都是從全省各市縣遠(yuǎn)道慕名而來的,因?yàn)檫@里有一位優(yōu)秀的血液科專家,大家都親昵地叫她姚主任。
初來不久,哪位是姚主任,我還不認(rèn)識(shí)。因此,便趁著每天上午8點(diǎn),醫(yī)生開始巡視病房之際,留意打聽和觀察,終于認(rèn)識(shí)了她。姚主任原名叫姚紅霞,她中等個(gè)兒,長(zhǎng)得清秀,一頭美發(fā),衣飾得體,戴著一副精美的銀絲眼鏡,言談舉止溫柔親切,紅潤(rùn)的臉頰常帶著笑容。也許是她駐顏有術(shù),滋潤(rùn)得好,看去還像一個(gè)尚在青年行列的女性;然而,或許是她已過了不惑之年,在這個(gè)崗位上已經(jīng)奮戰(zhàn)了十多或二十多個(gè)春秋,要不,怎么能從一個(gè)翩翩少女成了一名血液??频牡赂咄厥苋顺缇吹臋?quán)威醫(yī)生?我對(duì)她如此好奇胡思亂想地猜測(cè)著,每當(dāng)見到她時(shí),也總會(huì)投去一縷敬慕的目光。
還記得有一次,我們鄰居的一間病房,有個(gè)青年病號(hào)的母親,突然與其媳婦發(fā)生了口角,吵得面紅耳赤,口沫橫飛,砸盆擲煲,混亂一片,媳婦被家婆數(shù)落謾罵得委屈痛哭,聲淚俱下……姚主任聞?dòng)崳s來詢問調(diào)解,得知他們一家是東方市人,媳婦原安排留守在家,但時(shí)間久了,因思念丈夫,便帶著幼兒前來探望。這么遠(yuǎn)道而來,花了一筆路費(fèi),到醫(yī)院后又得增加伙食費(fèi)開支,造成家庭經(jīng)費(fèi)一時(shí)緊張,家婆不滿,便跟媳婦發(fā)生了以上的鬧劇。姚主任當(dāng)即慷慨解囊相助,給了那媳婦一些錢,讓她第二天先回家去,解決暫時(shí)的困難,平息了這場(chǎng)風(fēng)波,也深深感動(dòng)了在場(chǎng)圍觀的人們!
老伴住院20多天后,病情有所好轉(zhuǎn)。姚主任考慮到我們是自費(fèi)醫(yī)療的,費(fèi)用未免緊缺,便允許老伴提前出院,并開了一些藥方,回家繼續(xù)治療。臨走前,她還特意給了我一張名片,并在上面這樣寫著:門診時(shí)間――周一上午秀英門診二樓內(nèi)科;周四上午龍華門診三樓內(nèi)科。囑咐我們回家后,要按時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查老伴的血常規(guī),并將情況隨時(shí)向她電話匯報(bào),由她指導(dǎo)吃藥的定量和辦法,還規(guī)定隔若干時(shí)間,就得去??谡宜龔?fù)查。每次見到我們時(shí),她都笑臉相迎,仔細(xì)詢問情況,安慰一番,然后對(duì)癥開藥,真讓我們?nèi)玢宕猴L(fēng),倍感溫暖親切。今年春節(jié)前后,因她有事需出國(guó)兩個(gè)月,她也提前告訴了我們,那段時(shí)間老伴該如何吃藥。而今,快一年時(shí)間了,她還一直在跟蹤關(guān)心著我老伴的康復(fù)情況,為我們減少了許多麻煩,節(jié)省了開支,終于使我老伴的病情得到控制和繼續(xù)好轉(zhuǎn),身體逐漸恢復(fù)健康。對(duì)此,我們無限感激,也終生難以忘懷姚主任這樣難得的全心全意為人民服務(wù)的好醫(yī)生!
世界胃腸病大會(huì)是全球規(guī)模最大的消化疾病學(xué)術(shù)會(huì)議,也是全球消化界最大盛事,由世界胃腸病學(xué)會(huì)組織召開。1958年5月,第一屆世界胃腸病大會(huì)在美國(guó)華盛頓召開,以后每4年召開一次,由各大洲輪流主辦,在亞洲僅有日本、泰國(guó)各舉辦過1次。這次是世界胃腸病大會(huì)55年來首次在中國(guó)舉辦。作為世界擁有人口最多的國(guó)家,中國(guó)的胃腸病病人數(shù)亦十分龐大,經(jīng)過多年努力,中國(guó)醫(yī)院的消化疾病診療水平不斷上升,并逐漸得到了世界的認(rèn)可。這是幾代臨床醫(yī)生孜孜探索的結(jié)果,上海就有多家以消化疾病診治見長(zhǎng)的知名醫(yī)院,而提到上海灘上的消化科就不得不提到中國(guó)消化疾病研究的搖籃――上海市消化疾病研究所。近日我們有幸走進(jìn)了這塊消化疾病研究治療的圣地,專訪了現(xiàn)任所長(zhǎng)房靜遠(yuǎn)教授。
房靜遠(yuǎn),上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授和博導(dǎo)、附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化科主任、上海市消化疾病研究所所長(zhǎng)、上海市重中之重消化內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)中心主任、上海市消化內(nèi)科臨床質(zhì)量控制中心主任、衛(wèi)生部?jī)?nèi)科消化重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)學(xué)科評(píng)議組成員。1996年獲博士學(xué)位,1998年起先后在美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究所(NIH)和美國(guó)密西根大學(xué)醫(yī)學(xué)院從事博士后研究和客座研究近4年。是教育部“長(zhǎng)江學(xué)者”特聘教授、國(guó)家杰出青年科學(xué)基金獲得者、新世紀(jì)百千萬人才工程國(guó)家級(jí)人選、入選“上海市領(lǐng)軍人才”計(jì)劃、上海市“優(yōu)秀學(xué)科帶頭人”計(jì)劃、上海市“科技精英”,是市“曙光學(xué)者”和“曙光跟蹤計(jì)劃”獲得者和全國(guó)首屆優(yōu)秀博士學(xué)位論文獎(jiǎng)得主。中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常委兼秘書,上海市消化病學(xué)會(huì)主任委員,《胃腸病學(xué)》常務(wù)副主編,《中華消化內(nèi)鏡雜志》、《中華消化雜志》、《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中華內(nèi)科雜志》、《中華胰腺病雜志》及《Frontiers of Medical Sciences in China》等10余本學(xué)術(shù)期刊編委。
培養(yǎng)消化疾病專家的搖籃
1984年,由我國(guó)著名消化病學(xué)家、已故的中國(guó)工程院院士江紹基教授和現(xiàn)任名譽(yù)所長(zhǎng)蕭樹東教授創(chuàng)建了國(guó)內(nèi)第一個(gè)消化疾病研究所――上海市消化疾病研究所,成為首批國(guó)家博士學(xué)位授予學(xué)科點(diǎn)。遵循“嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、團(tuán)結(jié)、創(chuàng)新”的所訓(xùn),艱苦創(chuàng)業(yè),不斷壯大,上海市消化疾病研究所已擠身于國(guó)內(nèi)同類研究所的先列,是國(guó)內(nèi)消化內(nèi)科的主要科研、教學(xué)基地之一。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化學(xué)科是以上海市消化疾病研究所的臨床和基礎(chǔ)部分為主體組成。系國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家“211工程”重點(diǎn)學(xué)科、上海市重點(diǎn)學(xué)科、衛(wèi)生部消化內(nèi)科重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、上海市消化內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)中心和上海市“重中之重”臨床醫(yī)學(xué)中心、上海市消化內(nèi)科臨床質(zhì)量控制中心;2010年以衛(wèi)生部評(píng)審全國(guó)第一名的成績(jī)成為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科(消化內(nèi)科);2011年教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì);2012年成為上海市消化內(nèi)科專業(yè)協(xié)作網(wǎng)牽頭單位。近2年消化科門急診量已達(dá)30~35萬人次/年、內(nèi)鏡治療量超過6萬人次/年。近10年,學(xué)科以第一責(zé)任單位承擔(dān)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目80余項(xiàng)、以通訊作者單位發(fā)表SCI論文逾220篇。曾以第一完成單位獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)、上海市或部級(jí)科研成果獎(jiǎng)20多項(xiàng)。
房教授向我們介紹,江紹基院士是我國(guó)消化病學(xué)界第一位中國(guó)工程院院士,上海市消化疾病研究所名譽(yù)所長(zhǎng)蕭樹東教授曾任亞太消化病學(xué)會(huì)主席和中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病分會(huì)主任委員,仁濟(jì)醫(yī)院消化科和上海市消化疾病研究所的創(chuàng)建,離不開江教授、蕭教授等老一輩專家的高瞻遠(yuǎn)矚。受他們耳濡目染的影響,仁濟(jì)醫(yī)院消化科培養(yǎng)了許多專業(yè)人才,其中不乏國(guó)家級(jí)人材培養(yǎng)計(jì)劃入選者,如長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授、國(guó)家杰出青年、國(guó)家優(yōu)秀青年基金獲得者、衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)的中青年專家、享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、教育部“新世紀(jì)百千萬人才工程國(guó)家級(jí)人選”、教育部“新世紀(jì)優(yōu)秀人才”、全國(guó)優(yōu)秀博士論文獎(jiǎng)得主等。同時(shí)眾多教授在全國(guó)和上海市學(xué)會(huì)中擔(dān)任要職。學(xué)科培養(yǎng)的研究生中不少已成為國(guó)內(nèi)醫(yī)教研單位的骨干,擔(dān)任其他三級(jí)醫(yī)院消化科主任或副院長(zhǎng)者就有近20人。
關(guān)注臨床 持續(xù)創(chuàng)新
如今“腫瘤”已經(jīng)代替“心臟病”成為人類疾病的頭號(hào)殺手,消化系統(tǒng)的癌癥在所有的癌癥里占據(jù)重要的位置,胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胰腺癌和食管癌等令人談癌色變?!爸袊?guó)在這方面的患者人數(shù)最多,我們?yōu)槭裁床贿M(jìn)行這方面的研究?”這正是當(dāng)初房教授選擇消化內(nèi)科學(xué)習(xí)并愿意為之奮斗終生的起因。“發(fā)論文、拿基金,這些固然重要,但都是服務(wù)臨床的手段,最重要的是給病人看好病”,房教授告訴我們。關(guān)注臨床、以病人的需求為中心,這是仁濟(jì)消化科的特色,也是多年沿襲下來的傳統(tǒng)。如今,學(xué)科已形成了以幽門螺桿菌診斷和耐藥感染的臨床診治、慢性萎縮性胃炎的診治、小腸疾病內(nèi)鏡診斷、非病毒性肝病的診治、炎癥性腸病診治、胃腸動(dòng)力性疾病和功能性疾病診治為特色的醫(yī)療專科。
談起房教授的研究方向,我們的話題從葉酸開始。1993年,研究所開始跟美國(guó)大學(xué)合作,江紹基院士和蕭樹東教授牽頭,聯(lián)合上海10家醫(yī)院開始從事葉酸的研究,作為他們帶的博士生,房靜遠(yuǎn)教授的葉酸研究也從此開始。從1993年攻讀博士學(xué)位開始,在江紹基院士和蕭樹東終身教授的指導(dǎo)下,房教授及其課題組該項(xiàng)研究堅(jiān)持了20年。結(jié)果證實(shí),葉酸對(duì)部分萎縮性胃炎發(fā)展為胃癌有一定預(yù)防作用。房教授介紹說,葉酸雖然對(duì)部分病人有效,但對(duì)于那些體內(nèi)原本葉酸水平比較高的人群效果就不佳,如果同時(shí)伴有某些與胃酸相關(guān)的胃病,因?yàn)橐?jīng)常服用抑制胃酸的藥,對(duì)于此類病人則療效也一般。當(dāng)然,如果體內(nèi)已經(jīng)有腫瘤存在,則不能服用葉酸。房教授鄭重地呼吁,不能亂用葉酸,“現(xiàn)在市場(chǎng)上葉酸很多,管理不是很規(guī)范,我很擔(dān)心亂用葉酸的問題。現(xiàn)在葉酸的研究還有很大的空間,其機(jī)制還沒有完全研究清楚”。
如何能夠在臨床上為更多病患造福,這始終是房教授的關(guān)注點(diǎn),正如他所說“做研究就做最切合實(shí)際的研究”。房教授提到由于中國(guó)人飲食和生活習(xí)慣的變化,導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病也發(fā)生了一些變化,同時(shí)出現(xiàn)了許多新的情況。比如在胃鏡檢查時(shí),房教授發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增長(zhǎng),人的胃功能水平會(huì)有所變化,所以根據(jù)不同年齡的人應(yīng)該設(shè)定不同的胃功能健康指標(biāo)以方便臨床診治。但有些人年紀(jì)輕輕,卻由于幽門螺桿菌反復(fù)感染等原因,胃功能水平就像是一位上了年紀(jì)的老人,如果單純用年齡作為胃功能的判斷和診療依據(jù)就顯得不大科學(xué)。因此他大膽提出“胃齡”的概念,就像可以用“骨齡”來衡量人的生長(zhǎng)發(fā)育水平和成熟程度一樣,胃齡也可以從一個(gè)側(cè)面反映人的健康狀況,并為臨床診療提供依據(jù)。
類似的研究還有很多,比如房教授團(tuán)隊(duì)最近剛剛獲得的一個(gè)國(guó)家自然科學(xué)基金國(guó)際重大合作項(xiàng)目,就是跟美國(guó)密西根大學(xué)合作研究腸道菌群對(duì)免疫系統(tǒng)的影響,對(duì)于最近臨床比較熱門的腸道微生態(tài)制劑進(jìn)行深入研究,探索其調(diào)整腸道菌群、影響腸道黏膜免疫的作用機(jī)制,雖然該項(xiàng)目剛剛處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段,但房教授相信一定有研究前景。
注重團(tuán)隊(duì) 薪火相傳
在諸多的成績(jī)面前,房教授并沒有驕傲自滿。憶起往事、談起恩師,感激之情溢于言表,“真的難忘師恩?。∥宜龅?,離不開江紹基院士和蕭樹東教授兩位老師的悉心栽培,更離不開團(tuán)隊(duì)的同心協(xié)作和同仁們的關(guān)愛,是他們的支持和協(xié)作,才有了我的今天?!?998年,在仁濟(jì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和老師的推薦下,他被選派美國(guó)進(jìn)修。在近4年的留學(xué)研究工作中,他學(xué)到了很多腫瘤科研方面的新思路、新方法和新技能。但為了報(bào)效祖國(guó)和母校的培養(yǎng),他謝絕了導(dǎo)師的挽留并放棄了美國(guó)優(yōu)越的生活工作條件,毅然返院工作。回國(guó)后,房靜遠(yuǎn)心中始終牽掛著病人,于是每周兩個(gè)上午專家門診和兩個(gè)半天胃鏡檢查及一次查房,已經(jīng)成為房靜遠(yuǎn)為自己訂立的“規(guī)矩”。
恩師們無論是在做學(xué)問還是在做人上都對(duì)房教授產(chǎn)生了巨大影響,如今房教授又把這種精神傳遞給他的學(xué)生。房教授非常注意給團(tuán)隊(duì)和青年學(xué)生們創(chuàng)造機(jī)會(huì)。研究所目前的研究方向主要集中在幽門螺旋桿菌與胃癌之間的關(guān)系、慢性胃炎的治療、肝炎病毒的研究等三方面。作為研究所所長(zhǎng)的房教授,不僅要帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行科研攻關(guān),而且要為團(tuán)隊(duì)里每個(gè)人的研究空間和發(fā)展平臺(tái)煞費(fèi)苦心。他會(huì)與團(tuán)隊(duì)成員反復(fù)討論,確定每個(gè)人在大的研究方向下的亞專業(yè)。這樣不僅避免研究課題的重復(fù),同時(shí)也會(huì)更加激發(fā)團(tuán)隊(duì)成員的積極性,從而使研究更加深入。盡管科室的臨床工作壓力巨大,但房教授在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下想盡辦法為年輕醫(yī)生創(chuàng)造出國(guó)進(jìn)修機(jī)會(huì),因?yàn)樗麍?jiān)信,從長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光看,只有每個(gè)醫(yī)生個(gè)體的持續(xù)進(jìn)步才能推動(dòng)學(xué)科的整體發(fā)展。
有人說,這是一個(gè)缺少英雄時(shí)代,沒有戰(zhàn)爭(zhēng),沒有硝煙;還有人說,這是一個(gè)很少需要犧牲的時(shí)代,奉獻(xiàn)是英雄和楷模們的事情,不是普通人所能做到的.其實(shí)這是對(duì)奉獻(xiàn)的誤解.下面給大家分享一些關(guān)于奉獻(xiàn)800字高三議論文,希望對(duì)大家有所幫助。
奉獻(xiàn)高三議論文1街邊,巷里,橋上,到處掛滿了花燈,隨風(fēng)搖曳。游客們穿著輕薄的衣裳,感受春天的到來。一旁站崗的爸爸穿著厚重的制服,與路邊的欄桿佇立著。一陣微風(fēng)吹來,徘徊在爸爸白發(fā)里的汗珠順勢(shì)而下,滴在平靜微笑的臉頰上。在那堅(jiān)定的眼神中,我學(xué)會(huì)了奉獻(xiàn)。
我的爸爸是一位民警。身穿黑色制服,佩戴閃閃發(fā)光的徽章。他不高不低,微微發(fā)胖,仿佛把所有的不開心都吃進(jìn)了圓鼓鼓的將軍肚里。他總是目光堅(jiān)定,平靜微笑,堅(jiān)守在自己的崗位上,任勞任怨,無私奉獻(xiàn)。
今年元宵,我和媽媽到樂安看花燈,哦不,看爸爸。巷子里,大街邊,小橋上,站滿了人,掛滿了燈?;ɑňG綠的衣裳匯成一片,應(yīng)接不暇。這時(shí),一個(gè)不起眼的角落里,有幾個(gè)熒黃色的身影吸引住了我。它們厚重的制服與游客們的穿著產(chǎn)生巨大反差。我穿過人群,向那身影跑去,一探究竟。是爸爸!他和同事們有的熱情地解答游客的問題;有的指揮著人流方向;還有的引領(lǐng)游客停車;都忙著維護(hù)治安。爸爸身穿厚重制服,外套一件熒黃色的警示服;腰間綴滿了對(duì)講機(jī),電棍等沉重武器。誰也沒有注意到,爸爸的手悄悄按捏著腰部。
傍晚五六點(diǎn),人群漸漸變少,忙著回家吃飯。過不了多久,大家又要出來逛夜市。忙里偷閑,我們一家走在橋上,享受這美好時(shí)光。這時(shí),我突然留意到,身邊不起眼的欄桿有些磨損,一兩個(gè)甚至凹陷下去。但依然連接著其他欄桿,堅(jiān)韌地佇立著。爸爸忽然說:“這欄桿雖不起眼,沒人感覺到它的存在,但若不設(shè)置它,人們又會(huì)感到恐慌,生怕掉水里?!?/p>
爸爸的腰壞了!凌晨一點(diǎn),爸爸回到家里。他靠在鞋柜上,突然不走了。許久,他開始緩緩地往前蹭。剛到客廳,爸爸的雙腳像是邁不開步,“砰”的一聲摔倒在地。我突然驚醒,跑出房間,愣在原地。爸爸的腰什么時(shí)候壞的這么嚴(yán)重?眼前浮現(xiàn)出欄桿在黑夜中倒下的畫面,耳旁回想起爸爸的話,貌似欄桿就象征著爸爸。爸爸急中生智,一手抓住冰冷的酒瓶墊在腰下,勉強(qiáng)站了起來。我看到,一團(tuán)晶瑩的液體在爸爸堅(jiān)定的眼里徘徊,始終沒有流下。
腰間盤突出一直追隨著爸爸,但他欄桿般默默奉獻(xiàn)的精神也銘記在爸爸心中,實(shí)現(xiàn)在行動(dòng)中。他奉獻(xiàn)自己,保衛(wèi)他人,為人民、為社會(huì)乃至國(guó)家?guī)肀U?。那流露在眼里的?jiān)定感動(dòng)了我,驅(qū)使我向爸爸一樣無私奉獻(xiàn),不求回報(bào)。
在爸爸堅(jiān)定的眼神中,我學(xué)會(huì)了默默付出,無私奉獻(xiàn),不求回報(bào)。
奉獻(xiàn)高三議論文2有人曾說:“奉獻(xiàn)乃生活的真正意義。”這的確是真理。人生需要奉獻(xiàn),正是每個(gè)人無私的奉獻(xiàn)構(gòu)成了和諧的社會(huì),使世界越來越美好。
奉獻(xiàn)讓家庭溫暖。
一個(gè)溫暖的家庭離不開親人的奉獻(xiàn),這一點(diǎn)我深有體會(huì),因?yàn)槲业膵寢尵褪沁@樣一個(gè)無私的奉獻(xiàn)者。每天早晨,當(dāng)我還縮在被窩中睡覺時(shí),她他早已起床為我準(zhǔn)備早飯;中午放學(xué)后,又是她準(zhǔn)備好一桌豐盛的午餐為給我享用;晚自修回家后,又是她等待我,對(duì)我噓寒問暖。日常生活中,媽媽總是默默地包攬所有家務(wù),無私地為我和家人準(zhǔn)備好一切,她的奉獻(xiàn)讓家庭充滿了溫暖,讓我們的心情總是沉浸在快樂之中。媽媽的奉獻(xiàn)向我們證明了奉獻(xiàn)能讓家庭溫暖。
奉獻(xiàn)讓社會(huì)美好。
清潔工,這是一份普通到讓人忽略的是工作,是一份辛苦的工作,可卻還有一群人在這艱苦的崗位上默默奉獻(xiàn)。無數(shù)個(gè)日夜,他們頂著寒風(fēng)除去街上的臟物,又在烈日之下清理堵塞的水溝,他們摸黑早起打掃街道,直到深夜才拖著疲憊的身子回家,清潔工人們拿著微薄的工資,做著最臟累的活,卻毫無怨言。他們?yōu)槌鞘袔砹藵崈?,這亦是一種奉獻(xiàn),這是他們默默無聞的奉獻(xiàn)石街道清潔,使人們的生活方便,也使社會(huì)更加美好。清潔工的奉獻(xiàn)告訴我們,奉獻(xiàn)能讓社會(huì)美好。
奉獻(xiàn)讓國(guó)家富強(qiáng)。
的科學(xué)家錢學(xué)森年輕時(shí)赴美留學(xué),在美國(guó)取得相當(dāng)大的成就,美國(guó)政府給予他優(yōu)待,想要讓他留在美國(guó)效力。但錢學(xué)森在得知新成立的祖國(guó)需要自己后,義無反顧地決定回國(guó)奉獻(xiàn)自己的力量。他將自己的所有知識(shí)和精力都奉獻(xiàn)給了祖國(guó),為中國(guó)導(dǎo)彈和航天計(jì)劃做出重大貢獻(xiàn),也讓中國(guó)因此更加強(qiáng)大,大大提升了中國(guó)的國(guó)際地位。錢學(xué)森的故事說明奉獻(xiàn)能讓國(guó)家富強(qiáng),正是許多像錢學(xué)森這樣的先輩無私奉獻(xiàn),中國(guó)才能達(dá)到如今的富強(qiáng)。
由此可見,不論是家庭、社會(huì)還是國(guó)家都離不開人民的奉獻(xiàn),“生命的價(jià)值用奉獻(xiàn)計(jì)算”,人生需要奉獻(xiàn),只有學(xué)會(huì)奉獻(xiàn),我們的人生才會(huì)有價(jià)值,才會(huì)更加豐富多彩。
奉獻(xiàn)高三議論文3現(xiàn)代社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明高度發(fā)達(dá),但人們往往主重于物質(zhì)文明的發(fā)展而忽略精神文明的建設(shè)。我覺得兩種文明的發(fā)展都源于無私的奉獻(xiàn)。因此,奉獻(xiàn)在兼顧個(gè)人利益的同時(shí)已成為社會(huì)進(jìn)步的動(dòng)力。
魯迅先生“俯首甘為孺子?!?鞠躬盡瘁,死而后已;孔繁森將自己的一生奉獻(xiàn)于阿里。他們以無私的奉獻(xiàn)實(shí)現(xiàn)了自己的人生價(jià)值,為社會(huì)進(jìn)步做出巨大的貢獻(xiàn),為世人稱頌。其實(shí)還有更多的人是在默默地奉獻(xiàn),獻(xiàn)出自己的力量,構(gòu)建社會(huì)文明的大廈。
有人認(rèn)為奉獻(xiàn)是為了更多地索取。寓言中豬抱怨的目的也正是為了獲得人對(duì)它的贊揚(yáng)。恰恰相反,奉獻(xiàn)的本質(zhì)在于它的無私性。現(xiàn)在有許多參加過、抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)的老戰(zhàn)士,他們從不張揚(yáng)自己輝煌的功績(jī),不向國(guó)家伸手搞特殊。他們這種無私的精神,同樣是奉獻(xiàn)。這種奉獻(xiàn)更深沉,更偉大。
奉獻(xiàn)是積極主動(dòng)的。個(gè)人的奉獻(xiàn)在于主觀愿望的偉大體現(xiàn)。豬在生存之時(shí),一味地索取;而牛在生前是積極地勞作奉獻(xiàn),死后實(shí)現(xiàn)同豬一樣的貢獻(xiàn)。因此,它得到人們更多的稱贊,同時(shí)也將它喻為勤勞、善良、仁慈的化身。此時(shí),它的貢獻(xiàn)已不僅僅是在物質(zhì)上的奉獻(xiàn),而更重要的是精神的奉獻(xiàn)。
現(xiàn)在大批的作家、文藝工作者、思想家,他們也在奉獻(xiàn)著自己的思維,奉獻(xiàn)著自己的精神力量。我國(guó)處于社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)時(shí)期,在大力發(fā)展物質(zhì)文明的同時(shí),更需要提倡精神文明。這正是精神文明為經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供了精神動(dòng)力和智力支持。由此可見,精神力量的奉獻(xiàn)不可忽視。
我們常把老師的奉獻(xiàn)比作“春蠶到死絲方盡,蠟炬成灰淚始干”。人間最偉大的奉獻(xiàn)也在于此。教師把自己所學(xué)的知識(shí)無私傳授給學(xué)生,一批批的學(xué)生成為國(guó)家棟梁而奔赴社會(huì)建設(shè)的洪流。當(dāng)老師們放下手中的粉筆,滿頭銀絲時(shí)候,感嘆桃李滿天下的時(shí)候,他們才真正感觸到奉獻(xiàn)之后的欣慰。
奉獻(xiàn)不是為了索取,奉獻(xiàn)應(yīng)是自覺自愿的。讓我們新世紀(jì)的一代青年都投身到樂于奉獻(xiàn)的革命洪流中,從現(xiàn)在做起,從自身做起。讓奉獻(xiàn)這棵常青樹,永遠(yuǎn)蔥籠、繁茂。
奉獻(xiàn)高三議論文4“白云奉獻(xiàn)給草場(chǎng),江河奉獻(xiàn)給海洋,我拿什么奉獻(xiàn)給你,我的朋友,白鴿奉獻(xiàn)給藍(lán)天,星光奉獻(xiàn)給長(zhǎng)夜,我拿什么奉獻(xiàn)給你……”聽著優(yōu)美的歌,我不禁想到了那些為祖國(guó)捐軀的戰(zhàn)士,那些為別人而奉獻(xiàn)自己一切的人………
那是個(gè)偏遠(yuǎn)的山區(qū),有一條河橫在村莊和小學(xué)校之間。每逢下雨,河水上漲,孩子們就無法自己渡河,一個(gè)男教師主動(dòng)擔(dān)任送孩子渡河的任務(wù)。他艱難地背著每一個(gè)孩子過河,用自己的背搭起一個(gè)堅(jiān)實(shí)的人橋。男教師因此受到表彰,升職調(diào)走。繼任的是一位柔弱的姑娘。孩子們?cè)谟晏煊譀]法過河了。家長(zhǎng)們只得去學(xué)校背自己的孩子過河。女教師因此決定為孩子們建一座永久的橋。她奔波于政府的各部門之間,費(fèi)盡口舌,甚至自己掏錢送禮,請(qǐng)客。在她長(zhǎng)期不懈的努力下,一座鐵橋連接了河的兩岸,孩子們?cè)俨槐貫檫^河而擔(dān)心。女教師沒有因此得到提升,她在那個(gè)小學(xué)里默默耕耘了一輩子。這是一個(gè)真實(shí)的故事。
在我生活中,也有很多平凡的人都在默默的奉獻(xiàn),只是他們沒有要求回報(bào),所以沒有人認(rèn)真的去體會(huì)他們的奉獻(xiàn),也沒有人去覺察其中所包含的愛心,這就注定了奉獻(xiàn)者一生的平凡。我想,很多人會(huì)為女教師而感到不平:她付出那么多,為什么沒有回報(bào)?其實(shí)大可不必這樣,不僅僅因?yàn)闊o私付出的人很多,更主要的是,我相信,那位女教師并無怨言,反而我感覺她活得很充實(shí),很快樂,當(dāng)她決定為孩子們建一座橋的時(shí)候,她的心里只想到那是她的責(zé)任,只想到為孩子們?nèi)プ鳇c(diǎn)什么,她實(shí)現(xiàn)了自己的心愿。
因?yàn)榉瞰I(xiàn),她得到了快樂??粗⒆觽冞^橋時(shí)輕快的身影,看到家長(zhǎng)們放心的笑容,她擁有的是最真實(shí)的快樂和滿足。至于,有的人還為她在山村工作一輩子而感到不平。我想說,不要用我們自私的思考方式判斷她的生活,當(dāng)她有愿望成為一名山村教師,當(dāng)她扎根在那片貧瘠的土地,當(dāng)她選擇無私奉獻(xiàn),盡職的工作,當(dāng)她決定用自己的生命,擦亮那一雙雙稚嫩的眼睛的時(shí)候,她已明確了快樂的意義,找到了生活的目標(biāo),用一生的時(shí)間,換取山村孩子們美好的未來就是她的理想和心愿!
的幸福是莫過于把自己的精神力量奉獻(xiàn)給他人。也許我們都應(yīng)該像著名的法國(guó)作家蒙田說:“生命的用途并不在長(zhǎng)短,而在我們?cè)鯓永盟?。許多人活的日子并不多,卻活了很長(zhǎng)久?!?/p>
奉獻(xiàn)高三議論文5落紅不是無情物化作春泥更護(hù)花?!睆墓胖两袢松囊饬x在于奉獻(xiàn)。奉獻(xiàn),是一種美德;我們?yōu)槿艘朴诜瞰I(xiàn),只有奉獻(xiàn)了,付出了,才會(huì)領(lǐng)悟到其中的樂趣。奉獻(xiàn),是一種境界,一個(gè)人如果學(xué)會(huì)了奉獻(xiàn)而不奢求回報(bào),那么他的境界就上升了一個(gè)層次。一個(gè)人學(xué)會(huì)了奉獻(xiàn),就等于他掌握了一種自我提高的方法。
奉獻(xiàn)是什么呢?我是這樣理解的:奉獻(xiàn)是“春蠶到死絲方盡,蠟炬成灰淚始干?!钡墨I(xiàn)身精神;奉獻(xiàn)是“浩蕩離愁白日斜,吟鞭東指即天涯。”的默默無聞;奉獻(xiàn)是“采得百花蜂成后,為誰辛苦為誰甜?”的高尚品質(zhì);奉獻(xiàn)是“隨風(fēng)潛入夜,瑞物細(xì)無聲?!钡臒o私奉獻(xiàn);奉獻(xiàn)是,如果你是一棵大樹,就撤下一片陰涼;奉獻(xiàn)是,如果你是一棵小草,就增一分綠意。這就是奉獻(xiàn),既簡(jiǎn)單又復(fù)雜。它簡(jiǎn)單,卻讓你怎么也說不清;它復(fù)雜,卻又只是人與人之間的情感。
奉獻(xiàn)只在一念之差??茖W(xué)家鮑爾?海斯德是美國(guó)一位研究蛇毒的科學(xué)家。他小時(shí)候看到全世界每年有成千上萬人被毒蛇咬死,就決心研究出一種抗蛇毒藥。他從15歲起,就在自己身上注射微量的毒蛇腺體,并逐漸加大劑量與毒性。
這種試驗(yàn)是極其危險(xiǎn)和痛苦的。每注射一次,他都要大病一場(chǎng)。各種蛇的蛇毒成分不同,作用方式也不同,每注射一種新的蛇毒,原來的抗毒物質(zhì)不能勝任,又要經(jīng)受一種新的抗毒物質(zhì)折磨。他身上先后注射過28種蛇毒。經(jīng)過危險(xiǎn)與痛苦的試驗(yàn),終于有了收獲。他一共被毒蛇咬過130次,每次都安然無恙。海斯德對(duì)自己血液中的抗毒物質(zhì)進(jìn)行分析,試制了一些抗蛇毒的藥物,已救治了很多被毒蛇咬傷的人。如果他當(dāng)時(shí)選擇了放棄,那么就會(huì)是另外一個(gè)結(jié)果。
李春燕,27歲,是貴州從江縣大塘村鄉(xiāng)村醫(yī)生。三年前李春燕衛(wèi)校畢業(yè)后嫁給了大塘村一個(gè)苗族青年成為一名鄉(xiāng)村衛(wèi)生員并且在自己家里開設(shè)了一間衛(wèi)生室。
大塘村是一個(gè)苗族村寨,只有她一個(gè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生員,有2500多名苗族村民,生活極其貧窮。人們向來缺醫(yī)少藥,過去,村里沒有醫(yī)生,得病了,除了苦熬,就是請(qǐng)鬼師驅(qū)鬼辟邪,或是用‘土辦法’自己治療,死了,誰也不知道是啥原因。現(xiàn)在,大家已經(jīng)逐漸習(xí)慣了生病去李春燕那兒打針吃藥,有了初步的醫(yī)療保障。李春燕,嚴(yán)格地講不能稱作醫(yī)生,只能叫做‘衛(wèi)生員’,因?yàn)樗龥]有編制,不享受國(guó)家的工資和其它待遇。由于工作環(huán)境差、入不敷出,我國(guó)的大部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生員已改行或外出打工去了。李春燕也遇到過相同的問題,鄉(xiāng)親們來看病,沒有錢付藥費(fèi),只能記賬賒欠。2015年初,一直賠本經(jīng)營(yíng)衛(wèi)生室的李春燕決定關(guān)掉衛(wèi)生室,和丈夫一道去廣東打工。當(dāng)他們正準(zhǔn)備出門的時(shí)候,聞?dòng)嵍鴣淼泥l(xiāng)親們正好趕到。村民們掏出皺巴巴的一元、兩元錢遞給李春燕:“李醫(yī)生你走了,我們可怎么辦?這是我們還你的賬,不夠的我們明天把家里的米賣了,給補(bǔ)上?!崩畲貉嘤谑菦]有離開。這是李春燕留在這艱苦的地方做鄉(xiāng)村醫(yī)生以來想放棄的一次。
她是一位醫(yī)生,雖然她從來沒有機(jī)會(huì)穿上白大褂,甚至被人在醫(yī)生的前面還要加上赤腳這兩個(gè)字;她是一名醫(yī)生,但是不像很多醫(yī)生那樣,不愁自己的衣食,她一個(gè)月也許能收入600多塊錢,但是買藥以及買相關(guān)的一些東西卻要花出900多塊錢,虧空300多,欠債也就越來越多;她是一名醫(yī)生,自然被患者所需要,但是跟其他的醫(yī)生比她的患者似乎對(duì)她更加需要,這該是一名怎樣的醫(yī)生?
鮑爾?海斯德、李春燕她們雖然辛苦,但他們快樂?!盀槿藗兎瞰I(xiàn)”他們不只把他們當(dāng)做一種信念,而是賦予了很大的行動(dòng)。
奉獻(xiàn)可以使饑寒交迫的人得到食物;可以使渴望知識(shí)的人得到知識(shí);可以使……
2015年8月21日,由北京市海淀醫(yī)院發(fā)起并舉辦的“第二屆脊柱微創(chuàng)學(xué)習(xí)班-椎間孔鏡及通道技術(shù)沙龍”在該院舉行,海淀醫(yī)院骨科專家蔣毅教授出任執(zhí)行主席。在此之前記者還了解到,蔣毅教授長(zhǎng)期致力于脊柱疾患的診斷與微創(chuàng)治療,自2005年開始在海淀醫(yī)院開展脊柱微創(chuàng)治療與研究以來,已經(jīng)填補(bǔ)了多項(xiàng)院內(nèi)空白。有鑒于此,在本次學(xué)習(xí)班開幕當(dāng)日,本刊記者就微創(chuàng)脊柱外科領(lǐng)域的諸多學(xué)術(shù)熱點(diǎn)話題,對(duì)他做了深入采訪……
脊柱微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展迅猛
采訪一開始,蔣毅教授首先對(duì)微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展概況做了簡(jiǎn)要介紹。他說,微創(chuàng)技術(shù)在外科手術(shù)中的運(yùn)用,是現(xiàn)代手術(shù)學(xué)發(fā)展最快的領(lǐng)域之一。這種技術(shù)在實(shí)現(xiàn)小“孔”切口的同時(shí),與可視化技術(shù)相結(jié)合,能更好地觀察手術(shù)區(qū)域。
回到自己的專業(yè)領(lǐng)域,蔣毅說:“在過去的10年間,微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)也得到了迅速的發(fā)展。由于脊柱微創(chuàng)手術(shù)對(duì)軟組織的牽拉和剝離較少,因而能夠降低術(shù)后疼痛,縮短恢復(fù)時(shí)間;而且隨著顯微內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展和特殊手術(shù)器械與設(shè)備的臨床應(yīng)用,外科醫(yī)生可以通過一個(gè)或多個(gè)微小的切口來完成以往的手術(shù)操作。與開放手術(shù)相同,微創(chuàng)脊柱手術(shù)也能實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)下的神經(jīng)減壓,脊柱穩(wěn)定與融合,以及脊柱畸形的矯正。脊柱微創(chuàng)技術(shù)從椎體成形到經(jīng)皮置釘,從顯微鏡下摘除到通道下融合,從介入髓核消融到完全內(nèi)鏡技術(shù),幾乎涵蓋了退變性疾病治療的各個(gè)方面。在劉尚禮、池永龍、周躍、劉曉光、海涌教授等專家的大力發(fā)展下,我國(guó)脊柱微創(chuàng)在治療手段和技術(shù)培訓(xùn)方面,都取得了巨大的成績(jī)?!?/p>
采訪前據(jù)記者了解,蔣毅教授曾在2011年及2014年在德國(guó)和美國(guó)接受了脊柱微創(chuàng)的培訓(xùn),因此,記者希望他能介紹一下國(guó)內(nèi)外在脊柱微創(chuàng)治療方面的理念是否有差異;如果有的話,差異體現(xiàn)在哪些方面。談及這個(gè)話題,蔣毅教授坦言:“由于國(guó)內(nèi)的微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展較晚,同時(shí)受限于微創(chuàng)設(shè)備的購置和微創(chuàng)技術(shù)的普及,‘終極治療’往往是骨科臨床目前的常見手段,但從科學(xué)的角度來看,這是不合理的。微創(chuàng)技術(shù)在國(guó)外日臻成熟并且逐漸流程化,能給病人提供更好、創(chuàng)傷更小并且更有效的服務(wù),因此也更受患者的喜愛。技術(shù)微創(chuàng)化是微創(chuàng)治療理念的表現(xiàn)之一,國(guó)外的醫(yī)療更體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)思維,治療更為個(gè)體化,醫(yī)療設(shè)備更為先進(jìn),配套設(shè)施更為完善,這也使得微創(chuàng)治療的方式更為多樣化,階梯治療成為常態(tài)。”
據(jù)此,蔣毅教授認(rèn)為,雖然近10年來我國(guó)脊柱微創(chuàng)技術(shù)的研究和臨床應(yīng)用取得了很大的進(jìn)步,臨床隨訪結(jié)果令人振奮,但我們存在的許多問題也需要改進(jìn),比如如何進(jìn)一步降低并發(fā)癥,能否研制出更適合于微創(chuàng)植入的椎間融合器,如何降低微創(chuàng)技術(shù)的學(xué)習(xí)曲線以利于微創(chuàng)手術(shù)的普及等等;同時(shí),微創(chuàng)手術(shù)遠(yuǎn)期臨床效果目前報(bào)道也比較少,還需要進(jìn)一步跟蹤隨訪。
青年醫(yī)生最渴望“微創(chuàng)教育”
在采訪中,蔣毅教授談及正在舉行的“第二屆脊柱微創(chuàng)學(xué)習(xí)班-椎間孔鏡及通道技術(shù)沙龍”的宗旨和意義時(shí)說:“這已經(jīng)是我們醫(yī)院舉辦的第二屆學(xué)習(xí)班了。去年在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)微創(chuàng)委員會(huì)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,尤其是在周躍教授和劉曉光教授的大力支持下,我們完成了第一屆脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡培訓(xùn)班,取得了良好的效果,吸引了全國(guó)近200人參加,得到參會(huì)學(xué)員的一致認(rèn)同,并表達(dá)了想再次參加類似培訓(xùn)班的意愿,于是我們又舉辦了第二屆學(xué)習(xí)班,再一次搭建起了脊柱微創(chuàng)的交流平臺(tái)?!?/p>
他繼續(xù)介紹說:“這次學(xué)習(xí)班作為北京市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目之一,也再次得到了北京市醫(yī)學(xué)會(huì)和海淀醫(yī)院的支持。此次會(huì)議由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)脊柱微創(chuàng)學(xué)組主辦、北京市海淀醫(yī)院骨科承辦、北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科協(xié)辦的。本次會(huì)議結(jié)合我院目前開展比較成熟的內(nèi)鏡和通道技術(shù)作為基礎(chǔ),邀請(qǐng)到了部分國(guó)內(nèi)在微創(chuàng)內(nèi)鏡和通道技術(shù)領(lǐng)先的專家進(jìn)行報(bào)告和點(diǎn)評(píng),同時(shí)還有微創(chuàng)手術(shù)的直播互動(dòng)交流,這種方式在目前是最受參會(huì)人員喜愛的交流方式,更為直觀并真實(shí),可以更直接地解答微創(chuàng)技術(shù)的疑點(diǎn)和難點(diǎn),更容易幫助初學(xué)者突破技術(shù)壁壘。”
記者在現(xiàn)場(chǎng)看到,這次會(huì)議的開幕式由大會(huì)執(zhí)行主席蔣毅教授主持。他首先宣讀了來自第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院的周躍教授的賀詞:“微創(chuàng)先鋒,引領(lǐng)未來。”在開幕式上致辭的專家學(xué)者還有:北京大學(xué)第三醫(yī)院劉曉光教授、北京市海淀醫(yī)院王東教授;出席開幕式的嘉賓有:總醫(yī)院張西峰教授,北京朝陽醫(yī)院楊晉才教授,北京大學(xué)第三醫(yī)院鐘沃權(quán)教授、祝斌教授,北京大學(xué)北大醫(yī)院劉憲義教授,北京市海淀醫(yī)院黃承教授等多位專家,并在會(huì)上做了精彩演講。特別值得介紹的是,在互動(dòng)環(huán)節(jié),由蔣毅教授主刀、吳磊老師等海淀醫(yī)院骨科醫(yī)生護(hù)士們開展的現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)直播――微創(chuàng)經(jīng)皮全內(nèi)鏡重度脫垂型腰椎間盤切除術(shù),與會(huì)專家學(xué)者與蔣毅教授一起探討互動(dòng),現(xiàn)場(chǎng)氣氛活躍,手術(shù)圓滿成功。術(shù)后蔣毅教授還與大家分享了手術(shù)成功的經(jīng)驗(yàn)和技巧,與會(huì)專家學(xué)者贊聲連連?!斑@次會(huì)議的手術(shù)直播,為青年醫(yī)生學(xué)員們提供了更為真實(shí)生動(dòng)的學(xué)習(xí)平臺(tái)!”蔣毅教授欣慰地說。
此外,北京大學(xué)第三醫(yī)院劉曉光教授在《微創(chuàng)技術(shù)在脊柱外科的應(yīng)用》課題中談到近三年的熱點(diǎn)微創(chuàng)技術(shù)有:經(jīng)皮微創(chuàng)通道下后路腰椎椎體融合內(nèi)固定術(shù);小切口技術(shù)治療頸、胸、疾患;改進(jìn)的各類內(nèi)鏡技術(shù)、椎間孔鏡;各類導(dǎo)航技術(shù)、術(shù)中神經(jīng)探測(cè)技術(shù)及術(shù)中3-D和CT監(jiān)測(cè)。
在培訓(xùn)期間,北京大學(xué)第三醫(yī)院鐘沃權(quán)教授圍繞《應(yīng)用通道技術(shù)(MIS-TLIF)治療腰椎間盤突出癥》這一課題做了精彩發(fā)言:MIS-TLIF手術(shù)指證為腰椎不穩(wěn)定、間盤源性腰痛、腰椎滑脫、極外側(cè)椎間盤突出、椎間孔區(qū)狹窄、腰椎側(cè)彎、腰椎間盤突出合并間盤鈣化/椎體后緣離斷:同時(shí)還指出透視要求定位是:透視要求標(biāo)準(zhǔn)正側(cè)位;正位棘突在椎體的中線;側(cè)位椎體腰板呈直線;如存在退行性側(cè)彎、椎體旋轉(zhuǎn),可調(diào)整手術(shù)床使雙側(cè)椎弓根對(duì)稱;不要隨意調(diào)整C臂機(jī)/G臂肌透視的正位,易被誤導(dǎo)。
總醫(yī)院張西峰教授就《經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡的原則和技巧》課題做了精彩講解。張教授強(qiáng)調(diào)了脊柱內(nèi)鏡臨床應(yīng)用的趨勢(shì):可以手術(shù)的病理越來越擴(kuò)大,接受手術(shù)的患者越來越多,二次手術(shù)返修率越來越低,可以使用的品種越來越多,國(guó)內(nèi)應(yīng)用的單位越來越多。同時(shí)還強(qiáng)調(diào)理想的脊柱內(nèi)鏡手術(shù)技巧是:操作方法簡(jiǎn)單、醫(yī)患放射線少、患者依存性好、醫(yī)生容易學(xué)習(xí)、復(fù)發(fā)容易返修。
北京朝陽醫(yī)院楊晉才教授在《關(guān)節(jié)突成形技術(shù)在椎間孔鏡應(yīng)用中的價(jià)值》這一課題中指出,關(guān)節(jié)突成形的原因是:椎間孔――手術(shù)入路;Kambin三角――神經(jīng)間隙:出口神經(jīng)根、下椎體后上緣與硬膜囊外側(cè)緣之間的解剖區(qū)域,骨性結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié);盤黃間隙,椎間盤與黃韌帶之間和安全入路。
談及這次學(xué)習(xí)班的詳細(xì)情況,蔣毅教授進(jìn)一步介紹說:我在多年的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)中了解到,青年醫(yī)生特別渴望“微創(chuàng)教育”,也正是這種契機(jī)我們決定舉辦脊柱微創(chuàng)技術(shù)學(xué)習(xí)班。第一屆的成功舉辦,不僅證實(shí)了我的認(rèn)識(shí),也更堅(jiān)定了我們舉辦第二屆的決心,因此我們邀請(qǐng)到了更多知名專家現(xiàn)場(chǎng)授課并答疑。來自全國(guó)各地的骨科專家和學(xué)者歡聚一堂,演講和研討骨科的新進(jìn)展和新技術(shù),推動(dòng)椎間孔鏡及通道微創(chuàng)技術(shù)交流,增進(jìn)臨床骨科各專業(yè)醫(yī)師之間的互相了解。
此外,在會(huì)議期間,與會(huì)專家和蔣毅教授一起為“脊柱微創(chuàng)青年沙龍(北京)內(nèi)鏡基地”揭牌,“這一基地的成立,更為廣大微創(chuàng)同道們提供了很好的學(xué)習(xí)交流平臺(tái)?!笔Y毅教授說。
微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡有望
成為另一“金標(biāo)準(zhǔn)”
蔣毅教授還在采訪中介紹了他本人在該領(lǐng)域所主要從事的相關(guān)研究:“脊柱微創(chuàng)治療是我2005年開始為自己定下的目標(biāo)。先后開展了頸腰椎間盤突出癥經(jīng)皮穿刺激光及射頻治療、經(jīng)皮椎體成形術(shù)及后凸成形術(shù),內(nèi)鏡及通道下治療腰椎間盤突出癥及椎管狹窄癥,吸引了全國(guó)40余家醫(yī)院前來學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并發(fā)表了相關(guān)論文,目前主要在研究脊柱單元重要結(jié)構(gòu)(后縱韌帶及纖維環(huán))保留與否在微創(chuàng)治療中的意義?,F(xiàn)在我有兩項(xiàng)內(nèi)鏡相關(guān)的專利正在申報(bào)之中,希望能在日后的臨床應(yīng)用上為脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展及變革,貢獻(xiàn)一份微弱的力量?!?/p>
話題延伸到具體的學(xué)術(shù)領(lǐng)域,蔣毅教授坦陳:“脊柱內(nèi)鏡技術(shù)引入國(guó)內(nèi)以來,在老一輩微創(chuàng)專家的引領(lǐng)下,已經(jīng)發(fā)生了天翻地覆的變化,尤其是在以周躍教授為首的第三軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的努力下,以Joimax椎間孔鏡技術(shù)作為突破點(diǎn),大力拓展了脊柱內(nèi)鏡技術(shù),并使該技術(shù)在全國(guó)得到了迅猛而有序的發(fā)展?!?/p>
蔣毅教授認(rèn)為:“要成功地完成手術(shù),以下幾點(diǎn)缺一不可:精良的手術(shù)設(shè)備、適應(yīng)癥的良好選擇和階梯式的技術(shù)訓(xùn)練。目前內(nèi)鏡技術(shù)集中在椎管狹窄的治療上,鏡下的動(dòng)力磨鉆系統(tǒng)尤其重要,可視下對(duì)骨性狹窄結(jié)構(gòu)的減壓是動(dòng)力磨鉆系統(tǒng)的主要功用,也是保證安全的主要措施。從當(dāng)前應(yīng)用西山科技的可變角度的動(dòng)力磨鉆的體會(huì)來說,不僅對(duì)椎管狹窄椎間孔區(qū)域骨性結(jié)構(gòu)的減壓取得了良好的效果,而且在應(yīng)用經(jīng)椎弓根的入路治療重度移位的腰椎間盤突出癥中,也是不可缺少的必備工具。”
他還認(rèn)為:“微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡技術(shù)經(jīng)過近年來的不斷發(fā)展,在腰椎間盤突出癥的治療上已經(jīng)取得了令人鼓舞的效果,逐漸在初次手術(shù)選擇中占據(jù)了重要的地位,并可能成為腰椎間盤突出癥治療的另一個(gè)‘金標(biāo)準(zhǔn)’。目前椎間孔及椎板間隙是主要的入路途徑,但在特殊類型腰椎間盤突出癥的治療中也顯現(xiàn)出一些問題,重度脫出移位及椎管內(nèi)占位嚴(yán)重的病例因減壓不徹底的可能性較大,導(dǎo)致療效不滿意。同時(shí),對(duì)于青年醫(yī)生而言,內(nèi)鏡手術(shù)也有一定的學(xué)習(xí)曲線,合理的技術(shù)訓(xùn)練是保證安全的重中之重,不僅要注重理論的學(xué)習(xí),更要有實(shí)際操作的訓(xùn)練,這方面新橋醫(yī)院的內(nèi)鏡培訓(xùn)基地,可以提供非常好的技術(shù)學(xué)習(xí)平臺(tái)?!?/p>
據(jù)記者了解,北京市海淀醫(yī)院骨科成立于1998年,由楊明連主任開創(chuàng),經(jīng)過17年的努力,在脊柱、關(guān)節(jié)及創(chuàng)傷等專業(yè)上逐漸發(fā)展成熟;現(xiàn)在在王東主任的帶領(lǐng)下,主要關(guān)注常見病及多發(fā)病,致力于退變性疾病的診治,為老齡化的社會(huì)提供更有效的服務(wù);此外還承擔(dān)著北京市海淀區(qū)科委科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目課題、院內(nèi)青年基金等,發(fā)表多篇國(guó)外SCI論文及國(guó)內(nèi)核心期刊論文。骨科重視人才的培養(yǎng),期間多次選送優(yōu)秀醫(yī)生出國(guó)深造,為后期專業(yè)發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ),專業(yè)細(xì)化激發(fā)了醫(yī)生的工作積極性,高年資醫(yī)生的傳、幫、帶理念和青年醫(yī)生的熱情,是團(tuán)隊(duì)建設(shè)的核心根本?;谶@樣一個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì),蔣毅教授接著介紹說:“我們應(yīng)用微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡技術(shù),在腰椎間盤突出癥的治療上已經(jīng)取得了令人鼓舞的效果――在經(jīng)椎間孔/椎板間/椎弓根三種不同入路技術(shù)方面,治療了68例重度脫出移位的腰椎間盤突出癥患者,并取得了良好的效果。”
蔣毅教授進(jìn)一步介紹說,經(jīng)過觀察與分析,我們認(rèn)為,椎間孔較大、椎管空間大的病例可以采用椎間孔入路并通過加大置入角度將工作管道置入到椎管內(nèi),先切除部分纖維環(huán),必要時(shí)切除部分下位椎體后上緣骨質(zhì),充分顯露突出物,通過彈性探鉤和彈性髓核鉗可以摘除移位髓核。對(duì)于椎間孔較小、高髂嵴,尤其是L5S1節(jié)段椎板間隙較大者,可以采用經(jīng)椎板間隙入路完成,術(shù)中可以先尋找神經(jīng)根肩部或腋部進(jìn)入,部分減壓后再旋轉(zhuǎn)管道推開神經(jīng)根進(jìn)一步減壓摘除髓核。對(duì)于椎板間隙及椎間孔間隙均狹小的病例,可以嘗試經(jīng)椎弓根入路,擴(kuò)大骨性工作空間后直接減壓,但摘除移位髓核后,處理椎間隙難度較大,應(yīng)用動(dòng)力磨鉆系統(tǒng)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。通過術(shù)后CT測(cè)量,經(jīng)椎弓根上切跡磨除的高度在3至5mm,最大寬度8mm左右。雖然術(shù)中及隨訪中沒有出現(xiàn)骨折現(xiàn)象,但遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)需長(zhǎng)期觀察。
采訪中,蔣毅教授坦陳:“經(jīng)過十多年的發(fā)展,脊柱微創(chuàng)技術(shù)在滿足臨床需要的同時(shí),也帶了一些爭(zhēng)議和熱評(píng)。我們?cè)趦蓪脤W(xué)習(xí)班上也對(duì)此作了深入探討,同時(shí)我還主編了一期《脊柱微創(chuàng)聚焦孔鏡技術(shù)與動(dòng)力裝置》特刊,薈萃了國(guó)內(nèi)頂級(jí)專家的學(xué)術(shù)研究成果和臨床體會(huì),希望能為這一領(lǐng)域的學(xué)術(shù)發(fā)展帶來一些益處?!?/p>
蔣毅教授最后表示:“雖然微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,但并不代表手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)更小,相反外科醫(yī)生承擔(dān)了更大的手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn),需要微創(chuàng)脊柱外科醫(yī)生熟悉脊柱周圍的三維解剖,嚴(yán)格掌握微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥,在臨床實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn);同時(shí),新的器械、新的生物制劑和先進(jìn)影像設(shè)備、高精尖機(jī)器人系統(tǒng)的不斷發(fā)展,有望推動(dòng)一場(chǎng)微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)的、新的革命!”