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關(guān)鍵詞:唱游律動(dòng)教學(xué) 自閉癥兒童 學(xué)生發(fā)展
中圖分類號(hào):G764文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009-5349(2017)06-0187-02
唱游與律動(dòng)教學(xué)是自閉癥兒童隨著音樂進(jìn)行的身體活動(dòng),是自閉癥兒童認(rèn)識(shí)音樂,學(xué)習(xí)舞蹈的最佳方法,也是從音樂中獲得快樂的最有效的途徑。它能滿足自閉癥兒童身體活動(dòng)的需要,以及創(chuàng)造性表現(xiàn)的需要。因此,選擇適合自閉癥兒童年齡特點(diǎn)的音樂活動(dòng),并通過師生的共同參與,開展具有創(chuàng)造性的音樂活動(dòng),可以使自閉癥兒童在唱游律動(dòng)中獲得愉悅心情,同時(shí)發(fā)展能力。
一、開展唱游與律動(dòng)對(duì)自閉癥兒童的發(fā)展有著重要的作用
自閉癥兒童音樂活動(dòng)的全面發(fā)展教育目標(biāo)包括:(1)發(fā)展自閉癥兒童的藝術(shù)思維能力和創(chuàng)造性藝術(shù)表達(dá)的能力。(2)發(fā)展自閉癥兒童的情感體驗(yàn)、情感表達(dá)能力和進(jìn)行自我情感調(diào)控的能力。(3)發(fā)展自閉癥兒童的自我認(rèn)識(shí)、自我管理、自我發(fā)展的能力和積極、獨(dú)立的個(gè)性品質(zhì)。
開展唱游與律動(dòng)對(duì)自閉癥兒童的發(fā)展有著重要的作用。
1.唱游與律動(dòng)可以增強(qiáng)自閉癥兒童的節(jié)奏感
美國詹姆斯?默塞爾教授所著的《音樂教育原理》中寫道:“節(jié)奏不是什么用眼睛看的,不是用耳朵聽的,也不是用腦子想的,而是用我們身體感覺的?!笨梢姡闻c律動(dòng)是培養(yǎng)和增強(qiáng)自閉癥兒童節(jié)奏感的一條重要途徑。
在唱游與律動(dòng)教學(xué)中,自閉癥兒童經(jīng)過訓(xùn)練,已經(jīng)可以敲打、拍出簡(jiǎn)單的節(jié)奏,而且動(dòng)作能夠符合音樂的節(jié)拍,我根據(jù)自閉癥兒童的動(dòng)作發(fā)展情況隨時(shí)加快或放慢速度讓自閉癥兒童練習(xí)。日常活動(dòng)中教師可利用節(jié)奏樂曲訓(xùn)練自閉癥兒童有節(jié)奏地排隊(duì)、搬椅子。自閉癥兒童經(jīng)過訓(xùn)練已能感受到音樂中聲音的動(dòng)與靜、長與短、強(qiáng)與弱。經(jīng)過訓(xùn)練,我們的孩子自己能創(chuàng)造出很多節(jié)奏型。
2.唱游與律動(dòng)可以培養(yǎng)自閉癥兒童的合作意識(shí)和協(xié)作能力
人際交往是自閉癥兒童的核心缺陷,孩子的人際交往能力比學(xué)習(xí)成績(jī)更重要,絕不能等到有需要的時(shí)候才培養(yǎng)。如果孩子沒有社會(huì)性,他就始終不能融入正常人的社會(huì)。相對(duì)來說,他們?cè)诩w生活中,更缺少合作意識(shí)和協(xié)作能力。因此,在唱游與律動(dòng)教學(xué)中,能更好地培養(yǎng)他們這方面的能力。
例如在“摘果子”這一活動(dòng)中,教師引導(dǎo)自閉癥兒童:“蘋果今年大豐收,我們挎著籃子一起去摘蘋果,當(dāng)摘高處的蘋果時(shí),兩個(gè)小朋友要合作,一人站在凳子上摘蘋果,另一人要接蘋果并放進(jìn)籃子,最后當(dāng)音樂結(jié)束時(shí),看看哪組合作最好,摘到的最多?!蓖ㄟ^這類活動(dòng)讓自閉癥兒童感覺到協(xié)作的力量和合作的快樂。又如:在進(jìn)行“拉個(gè)圓圈走走”律動(dòng)游戲中,自閉癥兒童能更好地體會(huì)到只有合作,圓圈才會(huì)拉好,當(dāng)音樂停止時(shí),教師指令看誰最先三人抱在一起,或兩個(gè)人腳碰腳,這是個(gè)只有和其他小伙伴合作才能成功的游戲。由于自閉癥兒童不會(huì)擁抱,不懂情感,這樣培養(yǎng)了孩子的合作與親情化。
3.唱游與律動(dòng)可以促進(jìn)自閉癥兒童身體健康和動(dòng)作協(xié)調(diào)性,獲得愉悅之情
自閉癥兒童通過學(xué)習(xí)各種模仿動(dòng)作、基本舞步等,使大腦神經(jīng)控制動(dòng)作的能力和保持平衡的能力都有所發(fā)展,伴隨音樂的活動(dòng),能給自閉癥兒童帶來愉悅,因?yàn)楹吓牡膭?dòng)作能夠減少體內(nèi)能量的消耗,使人感到輕松、精神振奮。自閉癥兒童通過韻律活動(dòng),經(jīng)常能合上音樂的節(jié)奏,與同伴們合拍地同步動(dòng)作,就會(huì)帶來愉情,從而促進(jìn)身體健康發(fā)展。與此有關(guān)的方法主要有:
(1)讓自閉癥兒童有機(jī)會(huì)看見更多由兒童和教師提供的動(dòng)作表現(xiàn)范例。
(2)讓自閉癥兒童有機(jī)會(huì)在同伴和教師的態(tài)度和行動(dòng)鼓勵(lì)下觀察和用動(dòng)作模仿各種真實(shí)生動(dòng)運(yùn)動(dòng)著的事物。
(3)可以從患兒自然動(dòng)作開始的動(dòng)作,應(yīng)先從患兒的自然動(dòng)作開始過渡。
(4)創(chuàng)造輕松自由的學(xué)習(xí)氛圍。
4.唱游與律動(dòng)可以提高自閉癥兒童的觀察力、注意力以及記憶力
在唱游與律動(dòng)教學(xué)中,提高自閉癥患兒的注意力集中水平,是教師的重要工作。教學(xué)中,教師應(yīng)該用親切柔和的目光直視自閉癥兒童;用小幅度的近距離方式去接觸自閉癥兒童;用柔和、親切、緩慢的語言與自閉癥兒童對(duì)話。觀察并模仿的方法是韻律教學(xué)中常用的方法之一,能有效改善自閉癥兒童不敢直視對(duì)方的目光、躲避與人說話的行為。與此有關(guān)的方法主要有:
(1)讓自閉癥兒童有機(jī)會(huì)自己邊唱邊做動(dòng)作。
(2)教師用自己哼唱或彈奏的曲調(diào)跟隨或伴和自閉癥兒童的動(dòng)作過程。
(3)讓自閉癥兒童有較多機(jī)會(huì)跟S比較熟悉的音樂做動(dòng)作。
(4)教師要引導(dǎo)自閉癥兒童注意動(dòng)作如何與音樂的情緒、風(fēng)格、結(jié)構(gòu)相協(xié)調(diào)。
(5)動(dòng)作組合總體上應(yīng)該是簡(jiǎn)單的、重復(fù)的。既有美感,又便于自閉癥兒童記憶和表現(xiàn)。
二、開展唱游與律動(dòng)的具體方法
(一)閉癥兒童音樂能力的培養(yǎng),激發(fā)自閉癥兒童的音樂興趣
當(dāng)前訓(xùn)練“自閉癥”兒童的方法有很多,如:ABA教學(xué)法、結(jié)構(gòu)化、音樂治療、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等,實(shí)踐證明:多數(shù)自閉癥兒童對(duì)音樂律動(dòng)表現(xiàn)出特別的愛好,音樂治療對(duì)“自閉癥”兒童的康復(fù)教育是行之有效的方法之一。
以前,許多教師忽略韻律活動(dòng)教學(xué)在教學(xué)中的作用與地位,往往重視的只是對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行生硬的、刻板的、無趣味的動(dòng)作的練習(xí),缺少對(duì)孩子進(jìn)行音樂感悟、心靈和情感的理解能力的培養(yǎng)。這種方式不但不能喚起孩子對(duì)韻律活動(dòng)的興趣和對(duì)美好生活的向往,而且會(huì)使他們對(duì)音樂學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性和積極性。我們?cè)谥贫ń虒W(xué)目標(biāo)時(shí),首先應(yīng)該考慮到目標(biāo)應(yīng)充分體現(xiàn)自閉癥兒童的多元化智能,讓自閉癥兒童享受參與韻律活動(dòng)的快樂;發(fā)展自閉癥兒童感受音樂的能力;積累一定的音樂語匯和藝術(shù)動(dòng)作等。此外,我們的教學(xué)目標(biāo)還包括發(fā)展殘疾兒童的藝術(shù)思維能力和創(chuàng)造性藝術(shù)表達(dá)的能力;發(fā)展自閉癥兒童的情感體驗(yàn)、情感表達(dá)能力和進(jìn)行自我情感調(diào)控的能力;發(fā)展自閉癥兒童的自我認(rèn)識(shí)、自我管理、自我發(fā)展能力和積極、獨(dú)立的個(gè)性品質(zhì)等目標(biāo)。韻律活動(dòng)教學(xué)應(yīng)該首先培養(yǎng)自閉癥兒童對(duì)音樂的興趣和愛好,其次是培養(yǎng)自閉癥兒童的音樂素質(zhì),再次是教給孩子一些簡(jiǎn)單的技能。還要允許自閉癥兒童自由創(chuàng)造,因?yàn)橹挥性试S他們自由地創(chuàng)造,為他們提供自由發(fā)揮、大膽創(chuàng)造的廣闊空間,才能發(fā)揮自閉癥兒童創(chuàng)造的潛能。只有樹立正確的自閉癥兒童韻律活動(dòng)教學(xué)觀念,才能真正達(dá)到“自閉癥兒童韻律活動(dòng)是供自閉癥兒童自娛身心發(fā)展的藝術(shù)教育”的教學(xué)目標(biāo)。
(二)明確自閉癥兒童的主體地位,激發(fā)自閉癥兒童參與興趣
1.創(chuàng)設(shè)符合韻律活動(dòng)的教學(xué)環(huán)境
創(chuàng)設(shè)生動(dòng)的道具,增加自閉癥兒童的活動(dòng)興趣。制作自閉癥兒童唱游與律動(dòng)道具,加強(qiáng)活動(dòng)效果,渲染活動(dòng)氛圍,豐富自閉癥兒童表現(xiàn)手法,增加自閉癥兒童韻律活動(dòng)的美感。音樂的停頓可以干預(yù)他的孤獨(dú)行為,并將他的注意引回到現(xiàn)實(shí)中。音樂節(jié)奏的改變,舞蹈、音樂與動(dòng)作的相配,都有利于增強(qiáng)學(xué)生注意力持續(xù)的時(shí)間,減少重復(fù)行為的出現(xiàn)。再比如:做一些毛毛蟲的頭飾、草地的創(chuàng)設(shè)。孩子們很容易就被環(huán)境氛圍感染,融入活動(dòng)之中。
2.通過游戲形式開展音樂活動(dòng)
游戲治療是通過游戲手段對(duì)兒童的心理和行為障礙進(jìn)行矯正和治療的一種方法。在游戲治療中,游戲本身是治療的一種手段,是幼兒最喜歡的學(xué)習(xí)方式,在韻律活動(dòng)中創(chuàng)設(shè)游戲情節(jié),在游戲情境中開展韻律活動(dòng),對(duì)教育教學(xué)能起到事半功倍的效果。
(三)重視活動(dòng)評(píng)價(jià)的運(yùn)用,變單一評(píng)價(jià)為多元評(píng)價(jià)
我們的教學(xué)評(píng)價(jià)要賞識(shí)每個(gè)孩子?!百p”,含欣p贊美之意,“識(shí)”,是肯定認(rèn)可的意思?!百p識(shí)教育”就是通過多種手段表揚(yáng)、肯定孩子的閃光點(diǎn),激勵(lì)他們不斷努力,追求“成功”。 用老師和全體自閉癥兒童的微笑進(jìn)行評(píng)價(jià)?!拔⑿Α笔亲詈玫目隙ㄕZ言,也是提高自閉癥兒童韻律活動(dòng)學(xué)習(xí)積極性的一種有效手段。不同的是,我們往常都是單一地以教師的微笑作為評(píng)價(jià),現(xiàn)在我還和班里的孩子們商定,當(dāng)某個(gè)自閉癥兒童在韻律活動(dòng)中有了進(jìn)步或表現(xiàn)突出時(shí),全班小朋友和老師會(huì)一起給那位小朋友一個(gè)微笑,并送給這位小朋友一個(gè)表示在韻律活動(dòng)中得到的“微笑”貼紙,看學(xué)期結(jié)束時(shí)誰的韻律活動(dòng)微笑貼紙多。能得到全班孩子和老師的微笑,對(duì)我們班的孩子來說是極大的榮譽(yù),所以他們都很珍惜這樣的機(jī)會(huì),為此努力奮斗。由此可見,教學(xué)評(píng)價(jià)是激勵(lì)孩子追求“成功”的“金鑰匙”。
三、結(jié)語
唱游與律動(dòng)活動(dòng)具有豐富多彩的題材和表現(xiàn)形式,自閉癥兒童在學(xué)習(xí)的過程中能夠同時(shí)欣賞到優(yōu)美的舞姿、悅耳的旋律和鮮艷的服裝道具,這一切都符合自閉癥兒童好奇好動(dòng)的特點(diǎn),讓他們?cè)诘玫剿囆g(shù)熏陶的同時(shí),不斷提高身心協(xié)調(diào)的能力,進(jìn)而促進(jìn)他們的身心健康。
綜上所述,將唱游與律動(dòng)療法介入到自閉癥兒童的教育中,是非常必要的。韻律活動(dòng)是自閉癥兒童獲得快樂的重要源泉, 效果也是意想不到的。它將為特殊教育工作者提供一個(gè)嶄新的思路,為智障兒童的教育添磚加瓦。
參考文獻(xiàn):
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[2]顧金萍.淺談唱游與律動(dòng)教學(xué)對(duì)智障兒童的康復(fù)作用[J].學(xué)周刊a版,2013.
一、什么是兒童自閉癥
兒童自閉癥又稱為兒童孤獨(dú)癥,是指發(fā)生在兒童早期的(多在3歲以前),與兒童的感知覺、語言、情感、思維、動(dòng)作等有關(guān)的發(fā)育障礙。這類兒童的精神活動(dòng)游離于壞境之外,其行為怪癖、不合群,常沉湎于自己不為人知的內(nèi)心世界。他們?nèi)狈εc他人進(jìn)行情感上的交流及對(duì)父母等的依戀,對(duì)外界的刺激毫無反應(yīng)。在社會(huì)交往中很少使用語言或者使用一些模仿性的、刻板的語言,對(duì)事物缺乏想象力及應(yīng)用能力,很排斥對(duì)固定行為的改變。
二、自閉癥兒童的成因及癥狀
(一)兒童自閉癥的成因
目前,兒童自閉癥的成因還沒有較為權(quán)威的答案。通常認(rèn)為主要有兩方面的原因:一是認(rèn)為自閉癥是先天的。有研究認(rèn)為兒童的自閉癥是與生俱來的,是一種先天的腦損傷病癥,或是由于父母年齡過大所導(dǎo)致的。二是自閉癥是后天環(huán)境造成的。有調(diào)查表明兒童的自閉癥是因?yàn)榕c父母缺乏必要的交流,與父母感情淡漠而導(dǎo)致的,或是由于兒童生理上的缺陷導(dǎo)致其不愿與別人交流而形成的。
(二)自閉癥兒童的典型癥狀
典型的自閉癥兒童主要有以下幾方面的癥狀:存在社會(huì)交往障礙;存在語言發(fā)育障礙;興趣范圍狹窄以及行為刻板、怪異。
1.社交障礙
主要表現(xiàn)為不喜歡與他人交流,對(duì)他人態(tài)度極為冷淡,不回應(yīng)他人的呼喊,躲避他人的親近等。自閉癥兒童甚至對(duì)自己的父母也沒有任何依戀之情,父母回來不會(huì)表示愉悅之感;父母離開也不會(huì)感到不舍;即使有煩惱有痛苦也不會(huì)向父母求助。他們總是沉浸在自己的世界里,對(duì)外界表現(xiàn)為漠不關(guān)心。
2.語言障礙
自閉癥兒童由于不喜歡與他人交流,故而語言發(fā)育存在著障礙,和他人的言語交流甚少。語言發(fā)育的障礙使他們即使用語言與他人交流,也難以順暢表達(dá)自己的意思,大多是鸚鵡學(xué)舌,對(duì)他人的言語進(jìn)行模仿或是無意義的重復(fù)。他們的語言沒有邏輯性可言,且缺乏音調(diào)、節(jié)奏等,在表達(dá)喜怒哀樂時(shí)會(huì)大聲喊叫,但不懂利用手勢(shì)或肢體語言來表達(dá)自己的意思。而有部分自閉癥兒童則從來不說話,終生保持沉默。
3.興趣范圍狹窄以及行為刻板、怪異
自閉癥兒童有其獨(dú)特的興趣對(duì)象,其興趣對(duì)象和普通兒童不一樣,他們喜歡的玩具等東西通常是一般兒童不感興趣的,如修理工具、泥土等,且對(duì)喜歡的東西不易改變,要求固定,拒絕變化。他們的生活及其“規(guī)律”:喜歡的東西,做事情的方式,固定的座位等等。別人若想改變其“生活規(guī)律”,他們必定拒絕執(zhí)行。部分自閉癥兒童還會(huì)表現(xiàn)出怪異的行為:拍打桌子、雙手不停地舞動(dòng)、撞頭等等。這些行為有可能成為他們生活的一部分,也可能會(huì)在興奮或者煩躁時(shí)才表現(xiàn)出來。
三、自閉癥兒童的行為矯正方法
在對(duì)自閉癥兒童有了相應(yīng)的了解后,教師針對(duì)他們的自閉癥兒童的行為,應(yīng)該給予積極的矯正。以下是筆者結(jié)合自身的教學(xué)實(shí)踐,整理出的一些矯正自閉癥兒童行為的方法,供各位同仁參考。
(一)增強(qiáng)與忽略
1.辨別增強(qiáng)法
辨別增強(qiáng)法,是指自閉癥兒童能通過教師的反應(yīng)來辨別哪些行為可以做而哪些行為不可以做。這就要求教師在矯正的過程中一定要立場(chǎng)堅(jiān)定,禁止或贊揚(yáng)的行為一定要明確,讓自閉癥兒童能明白教師所要表達(dá)的或允許或禁止的行為。比如上課時(shí)自閉癥兒童完全可能對(duì)教師的教學(xué)充耳不聞,注意力分散或者沉浸于自己的世界中,這時(shí)教師就應(yīng)該及時(shí)提醒其將注意力轉(zhuǎn)回課堂教學(xué)中,對(duì)如實(shí)做到的學(xué)生給予獎(jiǎng)勵(lì)或表揚(yáng)。
2.忽略增強(qiáng)相結(jié)合
在課堂教學(xué)中,難免有的自閉癥兒童會(huì)做出一些怪異的搗蛋行為,如故意觸碰同學(xué)影響其上課等。教師若加以阻止,其會(huì)越發(fā)不可收拾。對(duì)此,在不會(huì)造成嚴(yán)重后果的情況下,教師可采用忽略的冷處理方法,大家都不理會(huì)他,繼續(xù)上課。這樣,他覺得無趣了,自會(huì)停止,待其情緒穩(wěn)定、行為正常后,教師可適當(dāng)給予增強(qiáng),以此來減少其不良行為的發(fā)生。
(二)樹立自信心
在課堂教學(xué)中,教師要善于通過游戲等方式來讓自閉癥兒童積極參與到教學(xué)中,并力求使其在遇到困難時(shí)及時(shí)采取措施,如“大家一起來”、“相信你能行”、“手腦齊用試試看”等方式來鼓勵(lì)自閉癥兒童,使其能通過這種方式有所提高,自信心得到增強(qiáng),從而矯正其退縮、自卑等心理導(dǎo)致的相關(guān)行為。這種方式還能有效激發(fā)自閉癥兒童的學(xué)習(xí)興趣,促使其愉快自主地進(jìn)行學(xué)習(xí)。
(三)隔離矯正法
隔離的方式一般有兩種,一是撤走自閉癥兒童正在做的喜歡的事;二是撤走自閉癥兒童。若采取第一種方式,則要注意,撤走的實(shí)物必須是該自閉癥兒童非常喜歡的;若采取第二種方式,則要注意孩子撤離的環(huán)境必須是其喜歡的,作為隔離自閉癥兒童的環(huán)境必須是其不喜歡的,但是是安全的,孩子不能自傷的。這樣,方能達(dá)到隔離的效果。這些,教師在使用的過程中一定要注意。此外,教師若對(duì)自閉癥兒童實(shí)施隔離,還應(yīng)注意兩點(diǎn),一是必須及時(shí)。當(dāng)自閉癥兒童發(fā)生各種搗亂事件時(shí),教師必須及時(shí)進(jìn)行隔離以阻止其不良行為的發(fā)生。二是隔離的時(shí)間不能太長。若在隔離過程中該兒童出現(xiàn)良好行為時(shí),教師還應(yīng)及時(shí)為其減少或者撤除隔離,利于其以后在相同情況下能適當(dāng)控制自己或者以良好行為來代替不良行為。
【關(guān)鍵詞】自閉癥兒童;社會(huì)學(xué)習(xí)理論;社會(huì)工作
一、自閉癥兒童與社會(huì)學(xué)習(xí)理論
(一)自閉癥兒童的界定
1943年美國兒童精神醫(yī)學(xué)之父肯納提出“早期幼兒自閉癥”這樣一個(gè)病名,歸類于精神分裂癥的一種。直到1980年,醫(yī)學(xué)界才將自閉癥定義為“廣泛性的發(fā)展障礙”。在中國,1982年南京腦科醫(yī)院兒童精神健康研究所中心陶國泰醫(yī)生在專業(yè)文獻(xiàn)上報(bào)道了4例自閉癥,首次在中國引進(jìn)了這個(gè)觀念。
自閉癥(Autism)又稱孤獨(dú)癥,被歸類為一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)育障礙,不能進(jìn)行正常的語言表達(dá)和社交活動(dòng),常做一些刻板和重復(fù)性的動(dòng)作和行為。對(duì)自閉癥兒童的界定,基于社會(huì)交往損傷,語言能力不足和刻板行為三方面,且限定出現(xiàn)上述癥狀的年齡為三歲前。
自2005年開始,自閉癥患者被列入中國殘疾人目錄?!吨袊鴼埣矁和F(xiàn)狀分析及對(duì)策研究》中的數(shù)據(jù)顯示自閉癥在兒童中的發(fā)病率是千分之一左右。自閉癥不再是罕見疾病,正成為嚴(yán)重影響兒童健康最常見的疾病?;甲蚤]癥的孩子,智力異常,其中70%左右的孤獨(dú)癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強(qiáng)能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常。
(二)社會(huì)學(xué)習(xí)理論以及其應(yīng)用于自閉癥兒童矯治的可行性討論
社會(huì)學(xué)習(xí)理論也稱模仿學(xué)習(xí)理論,最早由美國社會(huì)心理學(xué)家班杜拉提出,他認(rèn)為兒童的社會(huì)行為是在觀察學(xué)習(xí)或模仿中獲得的,學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)就是人與環(huán)境的互動(dòng),兒童通過互動(dòng)來學(xué)習(xí)各種行為模式。具體來說,兒童與其周圍的人產(chǎn)生互動(dòng),模仿他人的行為方式,學(xué)習(xí)與他人交往和應(yīng)對(duì)壓力,經(jīng)過長時(shí)間的互動(dòng),兒童可能變得對(duì)特定的人或情境產(chǎn)生特定的反應(yīng),但這種反應(yīng)有可能是恰當(dāng)?shù)?,也有可能是不恰?dāng)?shù)摹R寖和c各種不同的情境產(chǎn)生互動(dòng),并在此過程中讓兒童學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。最后通過刺激強(qiáng)化來鞏固兒童即成的恰當(dāng)行為。
社會(huì)學(xué)習(xí)理論對(duì)于自閉癥兒童矯治的可行性在于:兒童的行為是與環(huán)境互動(dòng)產(chǎn)生的結(jié)果,自閉癥兒童不恰當(dāng)?shù)男袨槭瞧渑c環(huán)境互動(dòng)過程中做出的不恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。社會(huì)工作者可以通過改變自閉癥兒童周圍的環(huán)境,使兒童模仿恰當(dāng)?shù)男袨榕c反正模式,正確與他人互動(dòng)。
二、自閉癥兒童的集體課活動(dòng)分析
(一)Y兒童發(fā)展中心中班自閉癥兒童的基本情況
Y兒童發(fā)展中心中班共有6名自閉癥兒童,平均年齡為6歲。全托有3人,日托3人。兒童A,8歲,自機(jī)構(gòu)成立以來就在此學(xué)習(xí),模仿能力較強(qiáng),數(shù)字識(shí)記多,精細(xì)動(dòng)作課表現(xiàn)優(yōu)秀。兒童B,3歲,剛來機(jī)構(gòu)不久,站立行走能力弱,總喜歡爬在地上,伴隨語言障礙。兒童C,4歲,是試管嬰兒,父母曾帶他去北京矯治,稍微好轉(zhuǎn)之后送往機(jī)構(gòu),不愛大運(yùn)動(dòng),喜歡音樂課,伴隨語言障礙。兒童D,5歲,畫畫能力稍好,伴隨語言障礙且有輕微暴力傾向。兒童E,6歲,從不開口說話,上課沒有秩序,什么都往嘴里塞,但跳蹦床最棒。兒童F,10歲,班里年齡最大,自閉程度最嚴(yán)重,不會(huì)說話,沒有參與活動(dòng)的意識(shí),突出表現(xiàn)為愛撕紙,撕衣服,伴隨嚴(yán)重智力發(fā)育遲緩。
(二)Y兒童發(fā)展中心的集體課活動(dòng)方法
在助教過程中,大多采用結(jié)構(gòu)化教學(xué)和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練方法。結(jié)構(gòu)化教學(xué)法主要分三個(gè)方面:(1)環(huán)境的組織。機(jī)構(gòu)一樓分為烹飪區(qū)和個(gè)訓(xùn)課區(qū),二樓分有小組活動(dòng)區(qū)、教室一、教室二、洗漱區(qū)、游戲器具儲(chǔ)藏區(qū)。老師根據(jù)課程內(nèi)容來安排功能區(qū)的使用。音樂課、游戲課在小組活動(dòng)區(qū)。精細(xì)課在教室一等。(2)可預(yù)測(cè)的活動(dòng)順序。機(jī)構(gòu)中班兒童的思維能力和理解能力弱,難以統(tǒng)籌規(guī)劃自己的活動(dòng),當(dāng)他們不知道接下來的活動(dòng)內(nèi)容時(shí),這種不確定性和意外的變動(dòng)會(huì)給他們帶來巨大焦慮和恐懼感。因此有必要在日?;顒?dòng)中有意識(shí)得把各種活動(dòng)安排的有規(guī)律。比如從進(jìn)教室,收拾衣物書包,上課,游戲,喝水,吃飯等都有固定的順序。(3)視覺提示。中班兒童視覺信息接收的能力比處理聽覺信息的能力強(qiáng),所以一般喜歡看顏色鮮艷的卡片,老師在上水果認(rèn)知課時(shí)會(huì)用水果卡片來吸引孩子注意力,答對(duì)的小朋友給予零食獎(jiǎng)勵(lì),教課過程也順利得多。
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是每日中班兒童的必修課。每節(jié)課40分鐘,分為個(gè)訓(xùn)課和集體課兩種形式。個(gè)訓(xùn)課就是一名專業(yè)老師一對(duì)一輔導(dǎo)一名兒童,彌補(bǔ)在集體課中兒童缺失的方面。集體課就是中班兒童集體上課,由一名專業(yè)老師授課和幾名志愿者輔課。欣雨星機(jī)構(gòu)在感統(tǒng)訓(xùn)練上針對(duì)中班兒童的前庭功能失調(diào)、感知覺障礙、本體感覺異常,以游戲的方式,運(yùn)用多種器材輔助教學(xué),協(xié)調(diào)心理、大腦、軀體三者的關(guān)系。器械包括滑板、旋轉(zhuǎn)抱筒、平衡木、蹦床、滑梯、彈力球、籃球、跑步機(jī)、呼啦圈等等。每個(gè)兒童的每樣器材的運(yùn)動(dòng)時(shí)間以十分鐘左右為宜,每節(jié)課三到四種器材輔助。游戲課的形式也是多種多樣,吹泡泡、向上夠天空、丟沙包、兩人三足、保齡球、抓尾巴、打地鼠等等,既增強(qiáng)了與老師、小伙伴之間的互動(dòng),對(duì)于協(xié)調(diào)自身動(dòng)作也有提升作用。
三、社會(huì)學(xué)習(xí)理論的應(yīng)用
班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論的核心是觀察學(xué)習(xí),強(qiáng)調(diào)觀察學(xué)習(xí)在人的行為獲得中的作用,重視榜樣的力量。這6名自閉癥兒童的在機(jī)構(gòu)的學(xué)習(xí)過程貫穿了觀察學(xué)習(xí)的四個(gè)階段:第一,注意過程。自閉兒童的心理特征、老師榜樣的活動(dòng)特征以及他們之間的關(guān)系都決定了觀察學(xué)習(xí)的程度。尤其是機(jī)構(gòu)里兒童和老師的親密關(guān)系是保證教學(xué)順利進(jìn)行的前提。但是,家庭教育是孩子的第一任老師,家長由于忙碌的工作,無暇參與課程互動(dòng),把孩子康復(fù)的希望全都寄托于機(jī)構(gòu),反而不利于孩子回家之后的強(qiáng)化訓(xùn)練。第二,保持過程。第三,復(fù)制過程。保持和復(fù)制過程一氣呵成,兒童模仿老師的榜樣行為,并轉(zhuǎn)化成動(dòng)作展現(xiàn)出來。第四,動(dòng)機(jī)過程。榜樣有替代性的強(qiáng)化作用,當(dāng)老師表揚(yáng)肯定了某個(gè)兒童的正確行為,別的小朋友也會(huì)下意識(shí)地去模仿正確的行為。
四、反思
(一)矯治效果分析
這6名中班自閉癥兒童的自我意識(shí)(上課點(diǎn)名的反應(yīng))、上課秩序(盡量保持良好站姿、坐姿)、自理能力(課間喝水、入廁、洗手、吃飯)、運(yùn)動(dòng)課(鍛煉肢體協(xié)調(diào)能力)等強(qiáng)化鞏固的效果較好。而社會(huì)交往、發(fā)聲表達(dá)取得效果比較困難。
(二)矯治中發(fā)現(xiàn)的問題
第一,這6名中班自閉癥兒童中絕大部分的精細(xì)動(dòng)作模仿能力差,精細(xì)課只有兒童A能順利完成。第二,這6名中班自閉癥兒童在進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練時(shí),由于自閉嚴(yán)重程度不同,在進(jìn)行游戲課時(shí)面對(duì)著眾多游戲設(shè)施,在活動(dòng)中大部分是自己完成一項(xiàng)任務(wù),缺乏與他人的互動(dòng)。第三,訓(xùn)練難以兼顧各個(gè)程度的兒童,有的兒童平衡感好,能很輕松地跨越滑板,玩旋轉(zhuǎn)抱筒;有的協(xié)調(diào)能力差,不敢上平衡木,不愿跳蹦床。過一段時(shí)間就會(huì)對(duì)器材產(chǎn)生厭倦情緒,根據(jù)自己的喜好只玩一種或某幾種器材。第四,雖然機(jī)構(gòu)開展單獨(dú)的家長課和家長培訓(xùn),但是并沒有使家長真正和兒童能共同參與某節(jié)課的活動(dòng)。
(三)建議
第一,建議延長一對(duì)一授課的時(shí)間,針對(duì)性的訓(xùn)練兒童的精細(xì)動(dòng)作,教師反復(fù)演示,兒童反復(fù)模仿,用零食獎(jiǎng)勵(lì)來強(qiáng)化兒童的動(dòng)作。第二,在進(jìn)行小組活動(dòng)的時(shí)候,要多進(jìn)行一些有助于增加兒童之間互動(dòng)的游戲環(huán)節(jié),比如兩人三足,皮球互傳等等,通過小組比賽的形式讓他們感受到小組協(xié)作的成就感。第三,感覺統(tǒng)合的訓(xùn)練過程對(duì)于自閉癥兒童來說就是游戲,在訓(xùn)練的過程中伴隨著游戲的歡樂體驗(yàn),他們的積極參與是課程成功的關(guān)鍵,所以要首先關(guān)注他們的興趣點(diǎn)。通過對(duì)環(huán)境的改變和安排活動(dòng)項(xiàng)目給予兒童適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)和刺激,形成良性循環(huán)。第四,機(jī)構(gòu)與家長之間的合作要更加細(xì)化,家長應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)地參與到兒童的課程中來,把家長培訓(xùn)課和家長會(huì)上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用于互動(dòng)的實(shí)踐中,和孩子共同成長。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞]培智學(xué)校;自閉癥兒童;教育康復(fù)
一、研究背景
1.自閉癥兒童人數(shù)的激增引起關(guān)注
近年來,自閉癥的患病率呈上升趨勢(shì)。據(jù)2012年美國疾病控制和預(yù)防中心公布的數(shù)據(jù)顯示,美國每88名兒童中就有一名自閉癥譜系障礙患者,比2006年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)高25%。我國在1982年由陶國泰首先報(bào)道4例自閉癥,以后逐漸增多,但至今尚無全國性的自閉癥流行病學(xué)調(diào)查資料。據(jù)2001年的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,0-6歲兒童精神殘疾現(xiàn)患率為1.01‰,約有精神殘疾兒童10.4萬,其中絕大多數(shù)為自閉癥兒童[1]。2002年江蘇省關(guān)于兒童自閉癥的調(diào)查報(bào)告為12.25/萬[2]。平均每萬名兒童中就有10多個(gè),而這一數(shù)字還在以每年10%的速度遞增[3]。面對(duì)如此龐大的自閉癥兒童群體,如不采取有效的措施,必然會(huì)給眾多的家庭以及社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
2.個(gè)別化教育思潮的興起對(duì)自閉癥兒童教育的啟發(fā)
個(gè)別化教育是國際特殊教育發(fā)展的趨勢(shì)。1994年國際特殊教育大會(huì)上發(fā)表的《薩拉曼卡宣言》中指出:“每一個(gè)兒童都有獨(dú)一無二的特點(diǎn)、興趣、能力和學(xué)習(xí)需要,教育體系的設(shè)計(jì)和教育方案的實(shí)施應(yīng)充分考慮到這些特點(diǎn)與需要的廣泛差異[4]?!庇纱丝梢姡鹬?、適應(yīng)、滿足每一個(gè)特殊兒童的需要是國際特殊教育界的共識(shí)。
3.自閉癥兒童教育成為特殊教育的發(fā)展趨勢(shì)
我國對(duì)于自閉癥的認(rèn)識(shí)較晚,自閉癥兒童康復(fù)體系的建立尚處于起步階段。目前針對(duì)學(xué)齡前自閉癥兒童的特殊教育機(jī)構(gòu)主要為殘聯(lián)辦的康復(fù)中心、民辦訓(xùn)練機(jī)構(gòu)以及普通幼兒園開設(shè)的訓(xùn)練班,還有少數(shù)自閉癥兒童在普通幼兒園隨班學(xué)習(xí)。對(duì)于學(xué)齡期自閉癥兒童,缺乏專業(yè)的訓(xùn)練機(jī)構(gòu),能追蹤到的學(xué)齡期自閉癥兒童多數(shù)在培智學(xué)校隨智障班就讀。而在接收自閉癥兒童的培智學(xué)校里大多沒有開設(shè)適合自閉癥兒童的課程,沒有提供適合自閉癥兒童發(fā)展需要的教育康復(fù)活動(dòng)?!懊總€(gè)兒童都有受教育的基本權(quán)利,必須獲得可達(dá)到的并保持可接受的學(xué)習(xí)水平之機(jī)會(huì)”[5]是《薩拉曼卡宣言》中的重要聲明。自閉癥兒童接受適合的特殊教育是特殊教育發(fā)展的必然趨勢(shì)和新的發(fā)展點(diǎn)。
二、現(xiàn)實(shí)意義
我校是一所以招收智障學(xué)生為主,同時(shí)兼收自閉癥兒童、腦癱兒童、情緒障礙、溝通障礙、多重障礙兒童等的特殊學(xué)校。最近5年內(nèi),學(xué)校招收的自閉癥兒童的數(shù)量明顯增多,總數(shù)達(dá)40余名。學(xué)校按照兒童的生理年齡將自閉癥兒童安置到相應(yīng)的智障兒童班級(jí)中,每班為1~4名自閉癥兒童。目前,學(xué)校對(duì)其采取的教育教學(xué)方式主要以保育為主,大多給予自閉癥兒童一定的生活照顧,并沒有對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的、系統(tǒng)的教育康復(fù)。沒有針對(duì)自閉癥兒童的課程和教材,教師在實(shí)施教學(xué)時(shí)大多參考借鑒培智學(xué)校低段教學(xué)的課程、內(nèi)容和方法,實(shí)際的教學(xué)效果并不能滿足自閉癥兒童的發(fā)展需求。因此,在培智學(xué)校里探索一套適合自閉癥兒童教育康復(fù)的內(nèi)容、模式、途徑、環(huán)境及運(yùn)行方式是符合自閉癥兒童的需要,也是培智學(xué)校自身發(fā)展和特殊教育發(fā)展的需要。
三、自閉癥兒童教育康復(fù)目標(biāo)的界定
自閉癥兒童的教育康復(fù)是以自閉癥兒童為核心,根據(jù)缺陷補(bǔ)償、潛能開發(fā)和心理發(fā)展的遺傳與環(huán)境相互作用等理論,開展多種形式的教育教學(xué)活動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練。其主要目標(biāo)是:培養(yǎng)自閉癥兒童基本生活自理能力;培養(yǎng)自閉癥兒童適應(yīng)學(xué)校學(xué)習(xí)生活的能力,促使其積極主動(dòng)、自主地參與各種學(xué)習(xí)活動(dòng),提高生活適應(yīng)、主動(dòng)交往等能力;促進(jìn)自閉癥兒童能力發(fā)展落后領(lǐng)域的發(fā)揮,對(duì)自閉癥兒童的缺陷進(jìn)行補(bǔ)償與康復(fù);最大可能地挖掘自閉癥兒童的發(fā)展?jié)撃?,使其更好地適應(yīng)社會(huì)生活。
四、自閉癥兒童教育康復(fù)的實(shí)施與操作
1.自閉癥兒童教育康復(fù)的操作途徑
自閉癥兒童教育康復(fù)的開展是通過集體教學(xué)、小組康復(fù)、個(gè)別補(bǔ)償訓(xùn)練三種途徑進(jìn)行。集體教學(xué)是自閉癥兒童隨智障班所進(jìn)行的班級(jí)授課;小組康復(fù)是將4~6名自閉癥編成小組,進(jìn)行康復(fù)活動(dòng);個(gè)別補(bǔ)償訓(xùn)練,是針對(duì)自閉癥兒童的弱勢(shì)領(lǐng)域進(jìn)行的一對(duì)一的康復(fù)訓(xùn)練(見圖1)。
2.自閉癥兒童教育康復(fù)的實(shí)施程序
(1)組織學(xué)習(xí),開展培訓(xùn)
由學(xué)??祻?fù)中心自閉癥研究小組的專業(yè)教師對(duì)負(fù)責(zé)自閉癥兒童教育康復(fù)的教師及家長進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括如何制訂自閉癥兒童的教育康復(fù)計(jì)劃、擬訂長、短期目標(biāo),如何處理自閉癥兒童的情緒行為問題,如何開展自閉癥兒童的認(rèn)知訓(xùn)練、生活自理訓(xùn)練和社交活動(dòng),以及教育自閉癥兒童一般的原則和方法措施等。
(2)調(diào)查訪談,收集資料
學(xué)期開學(xué)一個(gè)月內(nèi),通過對(duì)兒童的觀察和家長訪談,了解兒童的基本情況。采用學(xué)校自行設(shè)計(jì)的《學(xué)生入學(xué)資料表》對(duì)自閉癥兒童的性別、年齡、家庭情況(排行、主要照顧者、居住環(huán)境、父母關(guān)系等)、健康情形(妊娠史、出生史、發(fā)育史等)、之前學(xué)習(xí)情況以及專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷結(jié)果等向家長做詳細(xì)的調(diào)查。
借鑒王梅、張俊芝編著的《自閉癥兒童的教育與康復(fù)訓(xùn)練》一書中的《家庭養(yǎng)育態(tài)度調(diào)查表》,了解家長教育孩子的態(tài)度、方式與方法、家庭訓(xùn)練中兒童的配合程度等信息,以保證資料的完整性和科學(xué)性。
自行設(shè)計(jì)教師訪談表,在教育康復(fù)前對(duì)班主任、任課教師進(jìn)行訪談,了解學(xué)生在班級(jí)里的表現(xiàn)情況,包括有無情緒行為問題,能否遵守規(guī)則,是否喜歡模仿同伴,能否運(yùn)用多種情感表達(dá)方式(快樂、憤怒、害怕),說話時(shí)有無目光對(duì)視、能否回應(yīng)別人的問話,有無主動(dòng)語言,完成任務(wù)時(shí)有無自豪感,課間是否和同學(xué)一起游戲等。
(3)八個(gè)領(lǐng)域,全面評(píng)估
利用《嬰幼兒早期教育課程綱要評(píng)估手冊(cè)》對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行評(píng)估?!秼胗變涸缙诮逃n程綱要評(píng)估手冊(cè)》(2004)是學(xué)校引進(jìn)的,由臺(tái)北財(cái)團(tuán)法人第一社會(huì)福利基金會(huì)編制。此評(píng)估工具適用于各種障礙的兒童,題目?jī)?nèi)容兼具發(fā)展性和功能性。評(píng)估手冊(cè)以0-6歲兒童正常發(fā)展為設(shè)計(jì)基礎(chǔ),用觀察、直接測(cè)驗(yàn)等方式進(jìn)行評(píng)估,了解殘疾兒童在各個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展現(xiàn)狀。共由913個(gè)項(xiàng)目組成,可對(duì)兒童的感官知覺、粗大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作、溝通、認(rèn)知、社會(huì)適應(yīng)、生活自理及休閑娛樂八個(gè)領(lǐng)域的能力發(fā)展進(jìn)行全面評(píng)估。評(píng)估時(shí)采用五級(jí)記分法:完全獨(dú)立完成4分,75%獨(dú)立完成3分,50%獨(dú)立完成2分,25%獨(dú)立完成1分,完全不會(huì)0分。評(píng)估由參與過一年以上專業(yè)訓(xùn)練且有較長時(shí)間與自閉癥兒童在熟悉的環(huán)境中相處的教師進(jìn)行一對(duì)一的評(píng)估。評(píng)估結(jié)束后,教師將發(fā)展領(lǐng)域的測(cè)評(píng)結(jié)果用曲線圖表示出來,準(zhǔn)確了解兒童在每個(gè)領(lǐng)域各技能群的發(fā)展差異性以及各方面能力的發(fā)展水平(見圖2)。
(4)多方參與,共同研判
評(píng)估結(jié)束后,召開由評(píng)量師、康復(fù)訓(xùn)練師、班主任、任課教師、主管教育教學(xué)的行政人員及家長參加的自閉癥兒童能力發(fā)展研判會(huì)。根據(jù)研究小組人員的共同討論,分析兒童能力發(fā)展的優(yōu)、弱勢(shì)和各領(lǐng)域發(fā)展情況,初步擬訂出一學(xué)期的教育康復(fù)目標(biāo)。
(5)確立目標(biāo),制定方案
根據(jù)兒童的發(fā)展情況和特殊需要,康復(fù)訓(xùn)練師、任課教師、班主任和家長共同制定出自閉癥兒童一學(xué)期的個(gè)別化教育計(jì)劃(IEP),確立IEP中的長期目標(biāo)和短期目標(biāo),并將每位兒童的IEP中的目標(biāo)按類別進(jìn)行匯總,選取合適的方法與措施,擬訂教學(xué)方案、康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,進(jìn)行教育康復(fù)活動(dòng)的設(shè)計(jì),為實(shí)施教學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練做準(zhǔn)備。
(6)選擇內(nèi)容,組織實(shí)施
在實(shí)施過程中,采取集體教學(xué)、小組康復(fù)和一對(duì)一的個(gè)別補(bǔ)償訓(xùn)練相結(jié)合的形式進(jìn)行。集體教學(xué)是自閉癥兒童隨智障班級(jí)一起進(jìn)行的教育教學(xué)活動(dòng),一般由各學(xué)科教師執(zhí)教,教學(xué)內(nèi)容是借鑒智障兒童的課程進(jìn)行選擇的,包括生活語文、生活數(shù)學(xué)、生活適應(yīng)、運(yùn)動(dòng)與保健、唱游與律動(dòng)、繪畫與手工以及簡(jiǎn)單勞動(dòng)技能教育等。小組康復(fù)是將4~6名自閉癥兒童單獨(dú)編組,針對(duì)其共同的發(fā)展需求所進(jìn)行的康復(fù)活動(dòng),內(nèi)容主要有可視音樂治療和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。個(gè)別訓(xùn)練是指專門針對(duì)自閉癥兒童的發(fā)展缺陷進(jìn)行的一對(duì)一的補(bǔ)償訓(xùn)練,需要單列時(shí)間,有針對(duì)性的訓(xùn)練目標(biāo)和內(nèi)容,主要包括模仿、認(rèn)知、溝通、社會(huì)交往、社會(huì)情緒、粗大動(dòng)作和精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練等。小組康復(fù)活動(dòng)和個(gè)別訓(xùn)練課由專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練師負(fù)責(zé)實(shí)施(見圖3)。
教師可根據(jù)兒童的發(fā)展目標(biāo)對(duì)其中的訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行選擇。任課教師、班主任與康復(fù)訓(xùn)練師密切配合,為自閉癥兒童提供豐富的學(xué)習(xí)內(nèi)容,創(chuàng)設(shè)能激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣的情境,用科學(xué)的方法進(jìn)行引導(dǎo)。在進(jìn)行個(gè)別訓(xùn)練的同時(shí),在集體教學(xué)中兼顧個(gè)體需要開展教學(xué),做到集體教學(xué)、小組康復(fù)與個(gè)別訓(xùn)練的有機(jī)融合。學(xué)科教師要與康復(fù)訓(xùn)練師經(jīng)常溝通,及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)、訓(xùn)練情況,做到彼此之間教學(xué)內(nèi)容上的統(tǒng)一、教學(xué)進(jìn)度的同步和教學(xué)方法的一致。此外,教師每月一次反思,反思教學(xué)策略、方法運(yùn)用是否得當(dāng),反思學(xué)生參與配合情況及影響因素,反思教學(xué)內(nèi)容安排是否合理等,反思經(jīng)過一段時(shí)間的教育訓(xùn)練學(xué)生是否有進(jìn)步。任課教師、康復(fù)訓(xùn)練師和班主任隨時(shí)記錄學(xué)生教育康復(fù)情況,并根據(jù)學(xué)生進(jìn)步情況及時(shí)調(diào)整方案或更換訓(xùn)練方法。其中,集體教學(xué)的課時(shí)占總課時(shí)的65%左右,小組康復(fù)的課時(shí)約占15%,個(gè)別訓(xùn)練的課時(shí)約占20%。
(7)個(gè)性課表,落實(shí)到位
自閉癥兒童的個(gè)性需求決定了彼此教育康復(fù)內(nèi)容的迥異,從而導(dǎo)致課表的差異性與個(gè)性化。在研究過程中,改變了以往的“一班一課表”為“一生一課表”。同一教學(xué)時(shí)間,有的自閉癥兒童在參加集體教學(xué),有的在參加個(gè)別訓(xùn)練,彼此是不同的。在制定課表過程中,既要考慮到自閉癥兒童所在班級(jí)的集體課表,又要考慮兒童的個(gè)別需求,還要兼顧到訓(xùn)練師、任課教師的課時(shí)安排情況。課表完成以后,安排康復(fù)訓(xùn)練師、任課教師、班主任接手負(fù)責(zé),按照課表進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練。下面以晨晨同學(xué)為例,介紹自閉癥兒童個(gè)性課表的具體設(shè)計(jì)過程。
鑒于晨晨領(lǐng)域的評(píng)估結(jié)果(感官知覺獨(dú)立表現(xiàn)程度:53%,粗大動(dòng)作獨(dú)立表現(xiàn)程度:73%,精細(xì)動(dòng)作:60%,溝通:20%,認(rèn)知:13%,社會(huì)適應(yīng):34%,生活自理:33%,休閑娛樂:20%),發(fā)現(xiàn)其在感官知覺、粗大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作方面發(fā)展較好,認(rèn)知與溝通、社會(huì)適應(yīng)、生活自理和休閑娛樂方面發(fā)展較弱。因此,晨晨需加強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)、生活自理、休閑娛樂、溝通與認(rèn)知等方面的教育訓(xùn)練,可通過生活語文課、生活數(shù)學(xué)課、生活適應(yīng)課、勞動(dòng)技能課、實(shí)踐活動(dòng)課等實(shí)現(xiàn)。而晨晨在感官知覺、粗大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作發(fā)展較好,可適當(dāng)減少與此相對(duì)應(yīng)的運(yùn)動(dòng)與保健、繪畫與手工、唱游與律動(dòng)的課時(shí),而減下來的課時(shí)用來做個(gè)別訓(xùn)練。根據(jù)晨晨所在班級(jí)一(2)班的一周課程安排,結(jié)合晨晨的能力發(fā)展需要,制定晨晨的課程計(jì)劃表和課程安排表(見表1、表2)。
(8)效果評(píng)價(jià),調(diào)整計(jì)劃
教育康復(fù)實(shí)施一學(xué)期后,再次利用《嬰幼兒早期教育課程綱要評(píng)估手冊(cè)》對(duì)兒童進(jìn)行學(xué)期末評(píng)量。通過對(duì)比前后評(píng)估的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)兒童能力發(fā)展的增長點(diǎn)。訪談家長、班主任、任課教師,了解學(xué)生經(jīng)過教育康復(fù)后的進(jìn)步情況和發(fā)展變化,總結(jié)教育康復(fù)的經(jīng)驗(yàn)得失,調(diào)整個(gè)別化教育方案與計(jì)劃,補(bǔ)充新的教育內(nèi)容,為下階段的教育康復(fù)活動(dòng)奠定基礎(chǔ)。
綜合上面所述,將自閉癥兒童教育康復(fù)的實(shí)施流程表示如下(見圖4)。
3.自閉癥兒童教育康復(fù)的合作模式
建立包括醫(yī)學(xué)專家、教育專家、班主任、學(xué)科教師、康復(fù)訓(xùn)練師以及家長多方參與的自閉癥兒童教育康復(fù)體系(見圖5)。
為打造學(xué)校一支專業(yè)化的自閉癥教育康復(fù)的師資隊(duì)伍,提升教師教育康復(fù)技能水平,學(xué)校聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)專家、特殊教育專家來校進(jìn)行經(jīng)常性的報(bào)告和講座,并與上海華東師范大學(xué)研究自閉癥的專家以及浙江師范大學(xué)的教授建立長期的合作關(guān)系。此外,校內(nèi)將組織康復(fù)教師開展自閉癥兒童的康復(fù)研討會(huì)。通過聆聽報(bào)告、公開研討、觀點(diǎn)爭(zhēng)鳴,經(jīng)驗(yàn)分享促進(jìn)教師專業(yè)化成長,以此帶動(dòng)自閉癥兒童的發(fā)展與成長。
自閉癥兒童教育康復(fù)的有效性一方面取決于教師的專業(yè)化程度,另一方面取決于家長是否參與到自閉癥兒童教育康復(fù)的活動(dòng)中來。在研究過程中,邀請(qǐng)家長加入到自閉癥兒童教育康復(fù)中,讓有條件陪讀的家長隨堂聽課,學(xué)習(xí)自閉癥兒童教育、康復(fù)的基本技巧;對(duì)于其他家長則發(fā)放“一日訓(xùn)練反饋本”,讓他們了解自閉癥兒童在校參加集體教學(xué)、康復(fù)訓(xùn)練的情況,并布置相應(yīng)的家庭訓(xùn)練作業(yè),要求家長督促指導(dǎo)兒童鞏固練習(xí);與此同時(shí),制作、整理自閉癥兒童教育康復(fù)手冊(cè)發(fā)給家長學(xué)習(xí)。通過學(xué)校的教育康復(fù)和家長開展的家庭訓(xùn)練共同促進(jìn)自閉癥兒童的健康發(fā)展。
4.自閉癥兒童教育康復(fù)的環(huán)境創(chuàng)設(shè)
自閉癥兒童教育康復(fù)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)要體現(xiàn)結(jié)構(gòu)化和功能性的特點(diǎn)。布置環(huán)境時(shí)應(yīng)減少視覺和聽覺的干擾,用清晰的界限劃定出多個(gè)功能區(qū)域。在教學(xué)環(huán)境中,應(yīng)劃分出學(xué)習(xí)區(qū)、休閑區(qū)、教具學(xué)具區(qū)、小組活動(dòng)區(qū)、生活區(qū)、多媒體區(qū)等不同的功能區(qū)域。每個(gè)功能區(qū)域可用文字標(biāo)出或用不同的顏色進(jìn)行區(qū)別。教學(xué)區(qū)桌椅擺放整齊,以便于自閉癥兒童了解活動(dòng)、學(xué)習(xí)與環(huán)境的關(guān)系,掌握環(huán)境對(duì)他們的要求。
五、效果與思考
經(jīng)過四年多的探索與實(shí)踐,在研究過程中形成了一套比較適合我校1-3年級(jí)自閉癥兒童教育康復(fù)的課程內(nèi)容,包括集體教學(xué)的課程內(nèi)容、小組康復(fù)活動(dòng)內(nèi)容、個(gè)別訓(xùn)練的項(xiàng)目領(lǐng)域和內(nèi)容;實(shí)踐了集體教學(xué)、小組康復(fù)、個(gè)別訓(xùn)練的三種教育康復(fù)形式;總結(jié)出自閉癥兒童教育康復(fù)實(shí)施的基本程序;嘗試了專家、家長與學(xué)校共同參與的自閉癥兒童教育康復(fù)模式;創(chuàng)設(shè)出適合我校1-3年級(jí)自閉癥兒童教育康復(fù)開展的結(jié)構(gòu)化和功能性的環(huán)境;撰寫出若干篇自閉癥兒童教育康復(fù)的案例和論文;參加研究的自閉癥兒童獲得了不同程度的進(jìn)步和發(fā)展,兒童學(xué)習(xí)參與水平明顯提高,表現(xiàn)在由課程的小部分參與轉(zhuǎn)變?yōu)檎n程的全面參與;自閉癥兒童個(gè)體弱勢(shì)能力得到不同程度的提高。由此,證明了培智學(xué)校1-3年級(jí)自閉癥兒童的教育康復(fù)研究具有實(shí)踐意義,能有效提升自閉癥兒童的適應(yīng)能力、認(rèn)知、溝通、社會(huì)交往等多方面的能力,對(duì)自閉癥兒童行為的改變有正面影響。研究結(jié)束后的訪談結(jié)果表明,自閉癥兒童的家長和老師對(duì)教育康復(fù)過程與結(jié)果滿意,認(rèn)為兒童在接受教育康復(fù)后,其認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)、行為、語言和社會(huì)交往能力都有所提高。但教育康復(fù)效果在一定程度上受到兒童自身發(fā)展水平、障礙程度、家長配合力度等因素的影響,個(gè)體間存在差異。
與此同時(shí),在實(shí)踐中我們也遇到了一些問題、明晰了進(jìn)一步努力的方向,現(xiàn)簡(jiǎn)述如下。
1.自閉癥兒童學(xué)齡前訓(xùn)練與學(xué)齡期教育脫節(jié)
就目前在我校就學(xué)的自閉癥兒童而言,在入學(xué)前多在醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)接受過1-3年的康復(fù)訓(xùn)練。他們?cè)卺t(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)已做了哪些康復(fù),康復(fù)的療效如何,康復(fù)計(jì)劃是什么,怎樣與學(xué)校教育銜接起來,學(xué)校需繼續(xù)哪些功能的康復(fù)訓(xùn)練,如何沿用以前康復(fù)評(píng)估工具,以前康復(fù)方法哪些效果比較好、哪些無效?這些問題都無從知曉,教師只能從家長的口述中獲得零散不全的信息。由此,往往會(huì)出現(xiàn)重復(fù)性訓(xùn)練,造成人力、物力、時(shí)間的浪費(fèi),而前、后教師教法不同也會(huì)導(dǎo)致學(xué)生要花費(fèi)較多的時(shí)間來重新適應(yīng)。學(xué)齡前康復(fù)訓(xùn)練和學(xué)齡期教育相脫節(jié),使自閉癥兒童得不到適合其身心發(fā)展特點(diǎn)的教育康復(fù),這個(gè)問題隨著學(xué)齡期自閉癥兒童的增多而日益凸顯。
2.有效選擇自閉癥兒童干預(yù)方法
自閉癥兒童屬于廣泛性發(fā)育障礙。任何一個(gè)自閉癥兒童身上往往都存在著多種障礙,單一的療法往往不能全面幫助自閉癥兒童,這就在客觀上要求對(duì)自閉癥兒童要實(shí)施綜合治療。目前,針對(duì)自閉癥兒童的干預(yù)方法繁多,包括應(yīng)用行為分析、結(jié)構(gòu)化教育、關(guān)鍵行為反應(yīng)、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)、行為療法、自然療法、視覺教法、游戲治療、音樂治療、藝術(shù)治療、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等。而自閉癥學(xué)生個(gè)體差異大,適合某位兒童的干預(yù)方法未必適用于其他自閉癥兒童。在教育康復(fù)過程中,教師需根據(jù)兒童的實(shí)際情況,選擇主要的治療技術(shù)和輔助的干預(yù)方法同時(shí)并用,方能取得較為理想的康復(fù)效果。如何根據(jù)自閉癥兒童的個(gè)性特點(diǎn),綜合運(yùn)用這些治療技術(shù),將是一個(gè)新的研究課題,需要教師進(jìn)一步探索、實(shí)踐。
3.開發(fā)、挖掘家長資源
自閉癥兒童教育康復(fù)能取得成效,離不開任課教師、班主任、康復(fù)訓(xùn)練師的勇于實(shí)踐和傾情付出,也離不開家長的積極參與。學(xué)校應(yīng)繼續(xù)鼓勵(lì)并引導(dǎo)家長參與到自閉癥教育康復(fù)工作中。家長參與到教育康復(fù)中,一方面可以看到孩子的進(jìn)步情況,提高家長教育孩子的信心;另一方面家長可以在家庭中開展康復(fù)訓(xùn)練,使學(xué)校的教育康復(fù)活動(dòng)得以延續(xù)和保持,提高教育康復(fù)的效果。學(xué)校可購置專業(yè)書籍,發(fā)放給家長閱讀,提高家長教育孩子的能力。安排教師與家庭結(jié)對(duì),鼓勵(lì)教師定期到自閉癥兒童家里做義務(wù)的指導(dǎo)和咨詢,協(xié)助家長解決教育難題。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富、理論功底深厚、對(duì)自閉癥兒童的教育很有見地的“專家型”家長,學(xué)校可邀請(qǐng)他們到學(xué)校講座,定期開展培訓(xùn)和交流活動(dòng),以更好地開發(fā)、利用好家長資源。這將是后續(xù)研究的一個(gè)新方向。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:特殊教育;自閉癥;溝通行為;文獻(xiàn)綜述
中圖分類號(hào):R749.94 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1002-2589(2016)03-0187-03
溝通是指人與人之間交換訊息、意念、感受、需求與渴望的過程,它包含了訊息的傳遞者、訊息的接受者、共有的意圖及共有的溝通方式[1]。自閉癥是一種廣泛性的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為社會(huì)交流障礙,限制性的興趣或重復(fù),而在社會(huì)交流障礙中,溝通障礙又是最核心的障礙之一。溝通能力與其他能力一樣,存在個(gè)體間的差異,而對(duì)于大多數(shù)自閉癥兒童來說,這種能力又是最為缺乏的,這使得他們無法在社交活動(dòng)中表現(xiàn)出恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨?,在與他人的互動(dòng)中表現(xiàn)出極大的困難,同時(shí)也會(huì)影響到個(gè)體其他能力,如學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。因此,如何改善和提高自閉癥兒童溝通行為和能力,使其適應(yīng)正常生活是研究者們關(guān)注的焦點(diǎn)之一。本文通過對(duì)近年來國內(nèi)關(guān)于改善自閉癥溝通行為的研究文獻(xiàn)進(jìn)行分類、整理,探討了我國對(duì)于自閉癥溝通行為的主要研究?jī)?nèi)容與存在的問題,并提出建議,以期為我國自閉癥教育的發(fā)展提供啟發(fā)與參考。
一、改善自閉癥溝通行為的作用與意義
溝通是一個(gè)人在社會(huì)參與中相當(dāng)重要的能力,而對(duì)于自閉癥患者來說,能否表現(xiàn)出適當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨槭撬麄兡芊襁m應(yīng)正常生活的重要條件。
(一)促進(jìn)自閉癥兒童社會(huì)交往的發(fā)展
大部分研究結(jié)果證明,改善溝通行為能夠有效促進(jìn)自閉癥的社會(huì)交往。馬蓉蓉在研究中發(fā)現(xiàn),在運(yùn)用輔助溝通技術(shù)恢復(fù)自閉癥溝通能力的基礎(chǔ)上,能夠提高自閉癥說話與寫作能力,從而促進(jìn)其進(jìn)行更有效的社會(huì)交往[2]。魏壽洪也發(fā)現(xiàn),通過使用自然環(huán)境教學(xué)干預(yù)自閉癥幼兒的主動(dòng)溝通行為是有效的[3],溝通行為改變后,自閉幼兒能更加準(zhǔn)確地傳遞信息,促進(jìn)個(gè)體更好地與他人溝通,在社會(huì)交往中,也能夠發(fā)展出多樣的溝通方式促進(jìn)與完善社會(huì)交往。
(二)改善自閉癥兒童的社會(huì)情緒
從郭建華運(yùn)用體育舞蹈教學(xué)改善自閉癥主動(dòng)溝通行為中可以發(fā)現(xiàn),被試在基線期會(huì)使用“哭泣、跺腳、尖叫”來表示抗議,在介入期能夠用正確手勢(shì)與語言來表達(dá)自己的抗議,以此改變社會(huì)情緒的表達(dá)方式[4]。事實(shí)上,自閉癥表現(xiàn)出的情緒問題有一部分是因?yàn)闇贤ê徒涣鞯牟粫乘鶎?dǎo)致的,在改善了溝通行為以后,自閉癥的情緒也能夠通過適當(dāng)?shù)男问奖槐憩F(xiàn)出來。
二、對(duì)改善自閉癥溝通行為干預(yù)方法的探索
隨著被診斷為自閉癥的兒童數(shù)量不斷增加,對(duì)于自閉癥的干預(yù)方法和干預(yù)模式也大量出現(xiàn)。以下介紹幾種在改善自閉癥溝通行為中運(yùn)用較為廣泛的干預(yù)方法。
(一)AAC輔助溝通系統(tǒng)
AAC輔助溝通系統(tǒng)是由擴(kuò)大性溝通系統(tǒng)和替代性溝通系統(tǒng)組成,包含了任何能幫助說話或書寫語言的溝通方式,是利用溝通符號(hào)、溝通輔具、溝通技術(shù)以及溝通策略四大要素構(gòu)建有效且便利的溝通方法[2]。通過使用輔助的或非輔助符號(hào)來擴(kuò)大或代替自然語言或書寫技能;輔符號(hào)包含了如圖片、實(shí)物、語音溝通板等工具,非輔符號(hào)包含了如手勢(shì)、手語、姿勢(shì)、表情等等。
1.手勢(shì)語
手勢(shì)語是通過手或手臂的有意義的動(dòng)作表現(xiàn)出的一種體態(tài)語言,在AAC中屬于非輔的溝通符號(hào),無須科技輔具。張悅采用單一受試研究法對(duì)一名低口語中重度自閉癥男生進(jìn)行了手勢(shì)溝通干預(yù)訓(xùn)練,結(jié)果發(fā)現(xiàn),研究對(duì)象使用手勢(shì)溝通技能進(jìn)行要求功能、拒絕功能及社會(huì)性溝通行為的次數(shù)增加,并在學(xué)校情境中表現(xiàn)出了一定的類化效果[5]。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,越來越多的科技性輔助溝通系統(tǒng)運(yùn)用到有溝通障礙的人身上,因此,由于實(shí)踐研究較少,手勢(shì)溝通訓(xùn)練在溝通障礙者身上的效應(yīng)還需要進(jìn)一步實(shí)證研究的支持。
2.圖片交換溝通系統(tǒng)(PECS)
圖片交換溝通系統(tǒng)是以圖片為溝通工具,通過交換圖片的方式進(jìn)行信息的溝通以獲取想要的物品。胡曉毅等人通過對(duì)一名重度自閉癥幼兒進(jìn)行圖片交換溝通系統(tǒng)干預(yù),其結(jié)果使該幼兒的需求表達(dá)行為明顯增加,而其攻擊也隨之減少,溝通行為得到明顯的改善[6]。在王芳的研究中通過使用PECS有效提高了一名無語自閉癥兒童語言溝通方面的能力[7]。其他研究者也有類似的發(fā)現(xiàn)[8-9]。
雖然有研究證明了AAC輔助溝通系統(tǒng)在對(duì)改善自閉癥兒童溝通行為上有一定的成效,但也有人對(duì)此提出質(zhì)疑,如AAC的使用是否會(huì)阻礙自閉癥兒童自然語言的產(chǎn)生和發(fā)展,研究的結(jié)果僅僅使個(gè)別被試出現(xiàn)了少量語言,而對(duì)多數(shù)其他自閉癥兒童來說并沒有起到直接、明顯的效果[10]。
(二)游戲治療
游戲治療是以游戲?yàn)槊浇椋寖和袡C(jī)會(huì)自然地表達(dá)自己感情,暴露問題,并從中自我解除困擾的一種治療方法[11]。毛穎梅、田賽等人采用單一被試研究中的交替處理設(shè)計(jì),發(fā)現(xiàn)游戲治療階段個(gè)案的溝通回合增加,非指導(dǎo)式游戲治療能有效減少個(gè)案的刻板行為,有利于增進(jìn)孤獨(dú)癥個(gè)案的溝通意向,提高其溝通主動(dòng)性,并且可以有效減少其刻板行為,改善溝通行為[12]。姚嘉采用游戲治療對(duì)一名輕度自閉癥幼兒溝通能力進(jìn)行了干預(yù)研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者與研究者的眼神對(duì)視明顯增加,并伴有主動(dòng)溝通的語言和動(dòng)作[13]。
(三)體育教學(xué)干預(yù)
鄧淑紅采用A-B-A實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)對(duì)自閉癥兒童的溝通行為進(jìn)行了體育游戲干預(yù)研究,其結(jié)果發(fā)現(xiàn),體育游戲干預(yù)能促進(jìn)自閉癥兒童身心協(xié)同發(fā)展,在主動(dòng)溝通行為的次數(shù)和溝通技能的改善上都表現(xiàn)出了較大的促進(jìn)作用[14]。丹豫晉等人采用體育干預(yù)策略對(duì)兩名自閉癥幼兒的溝通行為的干預(yù)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),自閉癥幼兒的語言、溝通行為和情緒表達(dá)有明顯的進(jìn)步[15]。并認(rèn)為自閉癥幼兒的溝通行為訓(xùn)練應(yīng)以語言運(yùn)用為核心,通過創(chuàng)建溝通環(huán)境來促進(jìn)其溝通觀念和溝通意向的培養(yǎng)和引導(dǎo)[16]。
(四)其他
關(guān)于自閉癥兒童溝通行為的干預(yù)還有其他的策略,如張銳采用錄像示范提高了閉癥兒童的言語和非語言溝通行為的頻次,降低了其不適當(dāng)行為[17]。唐國愉采用情景教學(xué)策略提高了一名高功能自閉癥兒童的語言溝通能力[18]。這些策略雖然都有一定的研究結(jié)果支持,但實(shí)證研究的數(shù)量不足,這些溝通策略對(duì)自閉癥兒童溝通能力的改善與提高有待進(jìn)一步證實(shí)。
三、國內(nèi)自閉癥溝通行為研究所存在的問題
(一)發(fā)展晚,研究少,領(lǐng)域窄
從對(duì)所收集的文獻(xiàn)分析來看,關(guān)于改善自閉癥溝通行為的研究起步晚,約從2005年后開始才逐年增加,但增加的數(shù)量也很有限。研究的內(nèi)容也是僅僅集中在少數(shù)的干預(yù)方法上,如AAC、手勢(shì)溝通等,關(guān)注的人群主要集中在教育領(lǐng)域,心理學(xué)、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的人群很少。由此可見,關(guān)于自閉癥溝通行為的研究并未被廣泛重視。溝通障礙是自閉癥兒童所要面臨的最主要障礙之一,伴隨溝通障礙,自閉癥兒童會(huì)出現(xiàn)社交、情緒等相關(guān)問題。因此,自閉癥兒童的溝通問題應(yīng)該被各界人士重視,通過實(shí)踐、研究來探討改善自閉癥兒童溝通的方法與策略,促進(jìn)其社會(huì)交往。
(二)個(gè)案研究中的不足
在所收集的文獻(xiàn)資料中,多數(shù)研究類型屬于個(gè)案研究,或者是采用單一被試法,研究對(duì)象樣本小,只有一個(gè)或幾個(gè)。雖然個(gè)案研究從誕生之初,概括性就不是它所追求的目標(biāo),但在進(jìn)一步研究之前很難將其結(jié)論推廣[19]。同時(shí),從研究中我們也能發(fā)現(xiàn),被試數(shù)量較少,研究的方法與過程并不一樣,導(dǎo)致研究結(jié)果出現(xiàn)不一致的情況,如何才能真正改善自閉癥溝通行為至今也無定論,研究結(jié)果能否大范圍產(chǎn)生效果也難以說明。
(三)干預(yù)方法未被證實(shí)完全有效
從搜集的文獻(xiàn)來看,實(shí)證研究中所采用的干預(yù)方法大致有:AAC輔助溝通系統(tǒng)、游戲治療法、錄像示范法、體育教學(xué)法、提示一示范法、時(shí)間延宕法、隨機(jī)教學(xué)、自然情景教學(xué)等方法,上述方法大都屬于正在形成效果的干預(yù)方法,并未被廣泛證實(shí),有些干預(yù)方法對(duì)一些自閉癥兒童來說效果并不明顯。因此,這些干預(yù)方法的有效性有待在進(jìn)一步的研究中證實(shí)。
四、研究展望
(一)以循證實(shí)踐為導(dǎo)向,利用已被證實(shí)有效的干預(yù)方法
循證實(shí)踐強(qiáng)調(diào)具體的實(shí)踐情景,要求結(jié)合實(shí)踐者個(gè)體經(jīng)驗(yàn),針對(duì)對(duì)象具體的特點(diǎn),然后給予對(duì)象最佳的干預(yù)方案[20]。在自閉癥溝通行為的研究中,我們同樣應(yīng)該采取循證實(shí)踐的方案,利用已被證實(shí)有效的干預(yù)方法來促進(jìn)自閉癥的社會(huì)性發(fā)展。如借鑒國外一些被證實(shí)有效且適合自閉癥的干預(yù)方法,如同伴介入、行為療法,來對(duì)其進(jìn)行干預(yù)。在研究者們利用這些被證實(shí)的科學(xué)方法對(duì)自閉癥的溝通行為進(jìn)行干預(yù)的同時(shí),也能夠?yàn)橐痪€老師、家長等社會(huì)人士提供一些本土化的參考。
(二)增加研究數(shù)量、擴(kuò)大被試范圍
從現(xiàn)有研究現(xiàn)狀來看,關(guān)于自閉癥兒童的溝通行為的研究數(shù)量很少,因此,我們首先應(yīng)該對(duì)其加以重視,將更多的研究焦點(diǎn)放在自閉癥兒童溝通行為的研究上。其次,要擴(kuò)大被試范圍。雖然單一被試研究能充分觀察被試在干預(yù)中的變化,但是我們依然倡導(dǎo)采用多種研究方法進(jìn)行探索。由于自閉癥兒童的復(fù)雜性與多樣性,自閉癥個(gè)體之間存在的較大差異,我們更應(yīng)擴(kuò)大研究被試的數(shù)量,以便在更大范圍內(nèi)進(jìn)行推廣。
(三)結(jié)合理論研究,促進(jìn)實(shí)踐發(fā)展
從搜集的文獻(xiàn)來看,文獻(xiàn)的數(shù)量少,其中實(shí)證研究又多于理論研究。在未來研究中,應(yīng)該同時(shí)注重于理論與實(shí)踐的研究,拓寬理論研究的范圍,整合各項(xiàng)干預(yù)技術(shù)的理論,也可在考慮專業(yè)人員水平、自閉癥兒童接受教育的環(huán)境、文化背景等的差異上將國外的技術(shù)本土化[10]。在未來研究中,由研究人員、一線教師、同伴、家長等共同參與將是一種趨勢(shì),干預(yù)人員的多樣化,不僅會(huì)促進(jìn)自閉癥兒童能力的改善,更能夠增加實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)實(shí)踐發(fā)展。
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