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醫(yī)學教育范文第1篇

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓、全科醫(yī)師培訓、適宜技術推廣等方面的內(nèi)容，可根據(jù)自己的情況掌握學習進度，不受時間、地點、空間的限制，自主學習，還給許多學習愛好者創(chuàng)造了良好的機會和條件。通過遠程醫(yī)學教育這種形式，使廣大衛(wèi)生技術人員解決了過去僅靠外出參加學術會議、學習班，獲得學分的難題，同時節(jié)省了大量學習經(jīng)費和時間，遠程醫(yī)學教育成為開展繼續(xù)醫(yī)學教育的一條有效捷徑。

2靈活性

隨著社會的發(fā)展，人類的進步，人們越來越認識到教育的重要，特別是隨著醫(yī)學科技的飛速發(fā)展，廣大衛(wèi)生管理人員和衛(wèi)生技術人員已深刻認識到繼續(xù)教育、終身學習將成為每個人的自覺行為，而傳統(tǒng)的辦班學習，函授等繼續(xù)教育方式已不能適應現(xiàn)代社會的要求。遠程醫(yī)學教育因其具有靈活、方便、快捷的特點，充分發(fā)揮了學習者的積極性，是進行繼續(xù)醫(yī)學教育的必要手段。遠程醫(yī)學教育的可見內(nèi)容豐富、知識面廣，涵蓋了各個學科的發(fā)展動態(tài)及學科前沿的內(nèi)容，所有衛(wèi)生技術人員均可根據(jù)自己的專業(yè)特長和發(fā)展要求，同時對自身業(yè)務素質(zhì)也可很好提高。遠程醫(yī)學教育這種方式與傳統(tǒng)繼續(xù)醫(yī)學教育方式相比，還具有省時間、節(jié)約經(jīng)費的優(yōu)勢和靈活性。

3開放性

遠程繼續(xù)醫(yī)學教育有利于高素質(zhì)衛(wèi)生專業(yè)技術隊伍的培養(yǎng)和建設。當今時代，人民群眾日益增長的健康需求對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出更高的要求，而醫(yī)學科技事業(yè)的迅速發(fā)展、知識更新的加快，又使得廣大衛(wèi)生專業(yè)技術人員更加渴望了解新趨勢，掌握新技術。事實證明，現(xiàn)代社會誰先掌握了新知識、新理論、新方法、新技術，誰就占領了本專業(yè)領域的制高點。誰就能夠在衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、在為人民群眾健康事業(yè)的服務上掌握主動、搶占先機，而覆蓋全國的遠程繼續(xù)醫(yī)學教育網(wǎng)絡，恰恰為廣大衛(wèi)生專業(yè)技術人員搭建了這樣一個終身接受和培訓的平臺，從而使得廣大衛(wèi)生專業(yè)技術人員在第一時間內(nèi)獲取醫(yī)學新知識、新動態(tài)成為可能，同時也對不斷提高醫(yī)務人員的專業(yè)工作和業(yè)務水平，對提高醫(yī)療服務質(zhì)量起到了積極的推動作用。

4經(jīng)濟性

遠程醫(yī)學教育有利于整合各類業(yè)務培訓資源，最大限度的節(jié)省培訓經(jīng)費。由于管理體制和機制等方面的原因，多年來，各專業(yè)、各學科的諸多業(yè)務培訓工作，一直分散在相關的業(yè)務部門，且長期沿用逐級培訓師資，再由經(jīng)參加培訓的人員對基層專業(yè)技術人員進行培訓的老套路。這種省、市、縣三級逐層培訓的做法，不僅因師資水平參差不齊產(chǎn)生了培訓效果不佳的問題，而且還因人員往返勞頓及交通和食宿等，擠占了本不寬裕的培訓經(jīng)費，造成了人力、物力和財力的浪費。而選用遠程方式進行相關業(yè)務培訓，不僅可以統(tǒng)一師資，把最優(yōu)秀的師資展現(xiàn)在基層受訓人員面前，而且還可以避免傳統(tǒng)方式造成的時間和資源的浪費；同時更有利于衛(wèi)生行政部門統(tǒng)籌安排各專業(yè)培訓項目，整合散在的各種培訓資源，收到更好的培訓效果。

5信息量大

醫(yī)學教育范文第2篇

關鍵詞：美國；繼續(xù)醫(yī)學教育

中圖分類號：G720 文獻標識碼：A

美國的醫(yī)學界和學術團體都十分重視醫(yī)生的繼續(xù)醫(yī)學教育（Graduate Medical Education，GME），認為是醫(yī)生醫(yī)療服務質(zhì)量的保證。作為醫(yī)生，不僅需要不斷學習最新知識，而且還要不斷的回顧和評價基本醫(yī)學概念，因此，繼續(xù)醫(yī)學教育是不可或缺的。

與醫(yī)學教育連續(xù)統(tǒng)一體的前兩個階段——本科醫(yī)學教育（Undergraduat Medical Education，UME）和畢業(yè)后醫(yī)學教育（Graduate Medical Education，GME）相比較，繼續(xù)醫(yī)學教育是跨越醫(yī)生職業(yè)生涯最長的階段，最大的作用是改變知識、行為、思考，以及促使全體醫(yī)生終身學習。

一、美國繼續(xù)醫(yī)學教育簡史

20世紀初期，美國出現(xiàn)了一些散在的、白發(fā)的繼續(xù)醫(yī)學教育活動，與畢業(yè)后醫(yī)學教育（GME）很難區(qū)分。1906年美國醫(yī)學會（the American MedicalAssociation，AMA）通過了一個計劃，鼓勵縣醫(yī)學學術團體每周提供基礎醫(yī)學和治療的課程。大多數(shù)醫(yī)學專業(yè)團體為了提高成員的繼續(xù)教育而開展了此類課程。到1909年，已有29個州的350個縣學術團體開展了此項計劃。1938年，為了方便醫(yī)生選擇，美國醫(yī)學會開始出版CME活動目錄，截至1962年，目錄涵蓋了38個州及哥倫比亞特區(qū)的208個組織機構(gòu)（主要是醫(yī)學院、醫(yī)院和專業(yè)學會）提供的1146個活動。

到19世紀30年代，CME的重點從彌補醫(yī)療從業(yè)者受教育不足導致的缺陷轉(zhuǎn)向了使醫(yī)生更新日益進步的醫(yī)學知識，這意味著CME具有了現(xiàn)在概念的基本內(nèi)涵。同時，對CME進行了不斷的探索。1935年，約翰·尤曼斯在獲得聯(lián)邦基金資助研究CME后，為了確定課程的影響因素，通過調(diào)查小鎮(zhèn)醫(yī)生得出結(jié)論，針對病人的實踐課比理論課更有效。1932年，美國醫(yī)學院學會宣布，CME等同于良好的實踐。1940年畢業(yè)生醫(yī)學教育委員會威拉德主席指出，醫(yī)學院校沒有充分激起醫(yī)生進行CME的學習動機。

公認正規(guī)的CME在第二次世界大戰(zhàn)后才出現(xiàn)。對于二戰(zhàn)前的醫(yī)生來說，因為大多是全科醫(yī)生，主要通過醫(yī)學雜志，例如美國醫(yī)學會雜志（JAMA）或者新英格蘭醫(yī)學雜志（NEJM）掌握新方法和新藥物療法，更新速度慢。隨著第二次世界大戰(zhàn)，美國醫(yī)療實踐集中在戰(zhàn)爭中獲得的技術進步，重點尤其放在致力于特定器官和器官系統(tǒng)的醫(yī)學亞?？?，從戰(zhàn)爭中返回的全科醫(yī)生面臨著令人畏縮的職業(yè)挑戰(zhàn)；醫(yī)生學習?？浦R更為迫切，由醫(yī)院、專業(yè)學術團體、醫(yī)學院、商業(yè)公司提供的正式CME活動開始激增。1947年，美國家庭醫(yī)學學會，也就是現(xiàn)在的美國家庭醫(yī)生學會（AAFP）要求其成員每三年參加150小時的CME活動。這是創(chuàng)舉，這是CME向制度化邁進的第一步。從1967年到1973年，政府發(fā)起了地方性醫(yī)療計劃，目的是將實驗室的新進展應用于心臟病、癌癥、中風患者的床邊，該計劃雖然以失敗告終，但是成功激起許多學校開展CME培訓的熱情，積極主動開展CME活動，成為CME的主力。

在20世紀四、五十年代，美國醫(yī)學會越來越重視畢業(yè)后醫(yī)學教育，直到1955年，美國醫(yī)學會發(fā)起的一項調(diào)查改變了這一情況。調(diào)查了5000名醫(yī)生，其中有三分之一稱在過去5年內(nèi)沒有參加過正式的畢業(yè)后醫(yī)學教育。醫(yī)學教育委員會宣布畢業(yè)后醫(yī)學教育缺乏方向性以及明確定義的目標。該報告最終使美國醫(yī)學會在20世紀60年代采取了不少措施來支持CME，其一是，1967年，成立了繼續(xù)醫(yī)學教育指導委員會，并且開展了全國性的CME主辦單位的認證活動。1968年，美國醫(yī)學會建立了醫(yī)師繼續(xù)學教育認可制度，并確定了相關的AMA PRA學分授予規(guī)定，對醫(yī)師參加的CME活動進行學分認可。該系統(tǒng)對CME的內(nèi)容、形式以及學分授予辦法做出規(guī)定，并根據(jù)醫(yī)師個人、醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)師認證委員會的需求不斷進行調(diào)整。

醫(yī)學教育范文第3篇

關鍵詞：醫(yī)學教授；醫(yī)學提舉司；教育

目前國內(nèi)關于元代醫(yī)學教育的研究，主要集中在一些通史類的著作，此外在部分研究元代醫(yī)學的文章中也有所涉及。本文通過對《金元醫(yī)史類存》中搜集的關于元代醫(yī)學教育資料的分析，力圖能全面反映元代的醫(yī)學教育。

一、元代官方醫(yī)學學校的設立

中國古代官方醫(yī)學教育機構(gòu)的設立時間非常早，早在晉代就有負責醫(yī)學教育的太醫(yī)署，在此之后的各朝代均設有掌管醫(yī)學教育的機構(gòu)。元代正式下令恢復官方醫(yī)學教育的時間據(jù)《元典章.禮部》卷5的記載是中統(tǒng)三年（1262），《元史》上的時間是中統(tǒng)二年（1261），不過這些只是元代正式下令建立醫(yī)學的開始。至于這個時候頒布設立醫(yī)學的原因是“醫(yī)學久廢，后進無所師受，設或朝廷取要醫(yī)人，切恐學不經(jīng)師，深為利害?！辈庞商t(yī)院大使王猷、副使王安仁奏請皇上設立醫(yī)學。其實在這之前，元朝政府內(nèi)也設有一些零散的醫(yī)學教育機構(gòu)。據(jù)高偉的考證，從蒙哥汗以來，蒙古統(tǒng)治下的某些區(qū)域已有醫(yī)學存在，并且有朝廷委派的教官，而在中統(tǒng)三年以前，太醫(yī)院內(nèi)也設有醫(yī)學。元朝政府雖然下令在中統(tǒng)三年年差遣太醫(yī)院副使王安仁到全國各路去建立醫(yī)學學校，但全國各地的醫(yī)學學校不是在同一時間內(nèi)設立的，各地醫(yī)學學校設立的情況也非常復雜?？傮w來說，北方各地設立的時間要早于南方，而南方的醫(yī)學學校是隨著元朝政府對南方控制逐步強化的過程中逐步設立的。《慶元路建醫(yī)學記》“至元二十八年（1291）冬，肅政廉訪副使陳公祥，攬轡來臨，察民顰呻，尤以以為重。顧講習無所，思作新興起之?！薄度珜幝沸陆ㄈ蕪R記》“今遍天下郡邑或立廟建學，有師有生，而全寧路獨闕……延祐四年（1317），作新廟于大永慶寺之東?！薄逗胫螠刂莞尽肪?9“余被命守溫，作醫(yī)學于惠民局之北端，以延祐戊午（1318）八月經(jīng)始，越三月落成?！薄蹲滔母濉肪?“前衛(wèi)屯營在涿州范陽縣之境，建于至元十六年，而醫(yī)學之設則肇于后至元二年（1337）年也?！睆纳鲜霾牧峡芍?，元代南方各地醫(yī)學學校設立的時間都普遍較晚，集中在元統(tǒng)治的中期。還有一個值得注意的情況是：元代在軍隊里也設立了醫(yī)學學校，從時間上看是元代的晚期。

二、元代官方醫(yī)學學校的教官和學生

元代醫(yī)學教官的編制是效仿儒學的慣例，但有所區(qū)別?！对湔隆肪?《吏部三》的記載“諸路教授、學錄、學正各一員，上州、中州各設教授一員，下州設學正一員，諸縣設教諭一員?！庇捎谛枰笠?guī)模的醫(yī)學教官，元朝政府急需招攬一批懂醫(yī)學的人才。因此就按照舊例，聘用醫(yī)學人才來充當各路的教授，建立醫(yī)學?！耙琅f來體例，就隨路名醫(yī)充教授職事，設立醫(yī)學，訓誨后進醫(yī)生勾當?shù)仁?，仍保舉到隨路名醫(yī)人等，充各路教授?！边@些民間的醫(yī)學人才應該是元代醫(yī)學教授等的主要來源，在文獻中也有大量的證據(jù)來佐證。魏初《青崖集》卷五《有元故京兆醫(yī)學教授趙公墓志銘》“公諱友，字鵬舉，三世業(yè)醫(yī)，為人愷悌簡質(zhì)，不立崖岸……至元丙子，皇子開府于秦，擢公教授京兆醫(yī)學。”姚燧《牧庵集》卷二十九《南京路醫(yī)學教授李君墓志銘》“君以儒業(yè)醫(yī)，故思道靜詣，為人診治疾輒已。中統(tǒng)元年，制授南京路醫(yī)學教授?！蓖跣瘛短m軒集》卷16《泰安申君墓碣銘》“（申）明敏剛果，見義必為，敦尚詩書，于醫(yī)尤邃……至元間，兩為泰安州醫(yī)學教授，眾無不推服者?！痹S有壬《至正集》卷54《故成全郎諸路醫(yī)學提舉郜公墓志銘》“（郜）以儒為醫(yī)，故所造詣視世之專門而局于其術者有加焉。擢大都路醫(yī)學教授?！彪S著醫(yī)學教育的不斷發(fā)展，以及各種制度的完善，醫(yī)學教官的來源也從過去單一的民間世家擴大到了各醫(yī)學學校的畢業(yè)學生。在危素《危太樸續(xù)集》卷6《故天臨路醫(yī)學教授嚴君墓銘•序》中有這樣的記載：“（嚴壽逸）國朝設醫(yī)學，充弟子員者復之。君以儒家子在選中。學官廬陵曾某昭先，授以《內(nèi)經(jīng)》……暨長，以能醫(yī)稱于鄉(xiāng)。遂以選為南豐州醫(yī)學正，北游京師?！币陨线@兩種方式都是官方直接提拔任命的，此外還有通過仿照儒學的科舉考試，在參加考試的醫(yī)戶中選拔成績優(yōu)異者擔任醫(yī)學教授?！对湔隆肪?2《禮部五•學?！穼Υ擞兴峒埃案霸嚾藛T從各路、府、州、縣醫(yī)戶并諸色內(nèi)，選舉三十以上、醫(yī)明行修、孝友忠（義）〈信〉著于鄉(xiāng)閭，為眾所稱，保結(jié)貢士……于試中三十人內(nèi)，第一甲充太醫(yī)，二甲副提舉，三甲教授?！钡强v觀整個元代的醫(yī)學發(fā)展，民間的醫(yī)家還是全國各地醫(yī)學學校教授、學正等教官的主要來源，而從醫(yī)學學生中任命和通過科舉考試選拔的醫(yī)學教官占少數(shù)，至少在現(xiàn)有已知的文獻記載中沒有大量的發(fā)現(xiàn)。形成這種現(xiàn)象的原因是多方面的，多數(shù)來自民間主要是民間醫(yī)家的醫(yī)術大多是數(shù)代相傳，醫(yī)術高超；來自醫(yī)學生少是和元代醫(yī)學學校的地位有關，它的定位是普及教育基礎醫(yī)學，況且在校學習時間短，導致學生醫(yī)術水平有限；而科舉取士少則是因為元朝科舉考試舉行的次數(shù)少，錄取的人數(shù)自然就少。醫(yī)學學生主要來自于各地的醫(yī)戶，還有就是開設藥鋪或在各地行醫(yī)人家的男性成員。除上述來源外，平常百姓家中，如有品行端正，愿意學醫(yī)的也能成為醫(yī)學學生一員。選拔學生的工作由諸路官醫(yī)提舉司或提領所委派正官一名，和各路醫(yī)學教授一道完成。

三、醫(yī)學教育的管理和考核制度

各地醫(yī)學教育的管理機構(gòu)是太醫(yī)院下屬的醫(yī)學提舉司?！对?#8226;百官四》中記載：“醫(yī)學提舉司，秩從五品。至元九年始置。”太醫(yī)院醫(yī)學提舉司據(jù)高偉的考證就是文獻中經(jīng)常提到的“諸路醫(yī)學提舉司”，他同時還指出《元史》中記載的醫(yī)學提舉司設立時間不準確，應該是至元五年，即1269年。除中央的太醫(yī)院醫(yī)學提舉司外，元代在各路也設置了其下屬的機構(gòu)，有關這方面的論述可參考高偉的《元代太醫(yī)院及醫(yī)官制度》一文。文章中提到北方各路設提舉，南方設提領；州設提領，縣設管勾。不過并不是全國各地都設有上述這些機構(gòu)，有些地方設立“醫(yī)學教授司”，這也是醫(yī)學的管理機構(gòu)。隨著各地醫(yī)學學校的紛紛設立，政府補充了大量的醫(yī)學人才進入醫(yī)學教育領域。在這些保薦的醫(yī)家中，存在著大量名不符實之人，極大地影響了醫(yī)學教育質(zhì)量。元政府對此也有所察覺，在至元二十一年（1284）四月時，御史臺奉中書省的札付向上呈報，要求嚴格挑選各路的醫(yī)學教授，不要任意保送沒有才學的人，建議每年對教授、見習學生進行考核?？己说膬?nèi)容是：“每年出十三科的疑難題，呈報太醫(yī)院轉(zhuǎn)發(fā)各路醫(yī)學教授，令醫(yī)學生依式每月學習醫(yī)義一通，年終時造冊呈報醫(yī)學提舉司，以考察醫(yī)學生學習成績。此外，醫(yī)學教授就所下發(fā)的題目解答3道，年終時另行造冊，呈報給太醫(yī)院，以考核其是否稱職?！痹谶@此后沒有幾年，到元貞二年（1296），太醫(yī)院呈報到，諸路醫(yī)學提舉司制定的十三科擬難醫(yī)義題目120道，雖然下發(fā)到各路醫(yī)學教授，要求他們按照這些題目教學，到年終進行考核，可是最近一段時間發(fā)現(xiàn)“今（切）[竊見]各處教授、學正、學錄、教諭人等，連到所業(yè)文字，不依官降題目，或遠行舊題，或自意立題，不合格法，往往赴院求進，以至泛濫不一，”導致整個醫(yī)學教育內(nèi)容非?；靵y。因此，太醫(yī)院在此時又重申要加強對教授、學正、學錄、教諭等人的管理，要求他們“須要于三年以里官降題目內(nèi)，教授作醫(yī)義三道、治法一道，學正課醫(yī)義二道、治法一道，親筆真謹書寫”，由太醫(yī)院來考校，如果文理相應、治法允當，就按照慣例，醫(yī)學教授得到升遷，學正則量材擢用。相反，如果不按照官方下發(fā)的題目或者雖然是官方題目，可是已經(jīng)過了三年，照例不得升遷。這次對教師隊伍的整頓由于和他們切身利益相聯(lián)系，取得不錯的效果，元代醫(yī)學教育也漸漸的步入正軌，國家對醫(yī)學的控制力也相應加強了。這些措施都是試圖通過對教師的獎勵，提高教師水平，沒有制定對教師的相應懲罰措施，使得“各處學校因循茍且，不能奉承，月試既未舉行，課義亦皆鹵莽”，各地的醫(yī)學教授、學正、學錄等又“尸素備員，淺見寡聞，不能訓誨”。大德八年（1304）十月，太醫(yī)院的諸路醫(yī)學提舉司采納了湖廣行省湖南道廉訪司僉事李奉訓的意見，在全國各地推行改革，其主要內(nèi)容是：“一、各處學校應設大小學生，今后其有仍前不令坐齋肄業(yè)、有名無實者，初次，教授罰俸一月，正、錄各罰中統(tǒng)鈔七兩；再次，教授罰俸兩月，正、錄視前例倍罰；三次，教授、正、錄取招別議，仍各標注過名。其提調(diào)官視學官例減等，初次罰俸半月，再次一月，三次兩月。二、各處學校若[有]大小生員在學，而訓誨無法，課講鹵莽，茍應故事者，初次，教授罰俸一月，正、錄各罰中統(tǒng)鈔五兩；再次，教授罰俸一月，正、錄各罰中統(tǒng)鈔七兩；三次，教授、正、錄取招別議，仍各標注過名。提調(diào)官初次罰俸十日，再次半月，三次一月。”經(jīng)過上述一整套考核體系的完善，相關獎勵或者懲罰措施的制定，元代醫(yī)學教育已從原先的混亂走向有序，教育質(zhì)量和教學水平也得到明顯提高。

四、結(jié)語

醫(yī)學教育范文第4篇

隨著我國教育信息化水平的不斷提高，將信息技術應用于教育教學工作已成為必然趨勢。“慕課”具有大規(guī)模、自主性、開放性、在線及共享性等特點，已經(jīng)成為教育改革的一個新方向。本文通過介紹慕課的定義及特點，同時分析醫(yī)學教育及婦產(chǎn)科教學的特點，論述了慕課在婦產(chǎn)科教育中的優(yōu)勢、局限性及發(fā)展前景，以及婦產(chǎn)科教學對慕課的需求，及其在婦產(chǎn)科教育中應用可行性。

【關鍵詞】

慕課；醫(yī)學教育；婦產(chǎn)科

慕課，即大規(guī)模網(wǎng)絡開放課程[1]，是近年新興的一種信息化教育模式，正在全球范圍內(nèi)蓬勃發(fā)展，成為教育進步和改革的熱點之一。慕課以大規(guī)模、開放性、低門檻、自由靈活等特點吸引了眾多的學習群體，在諸多領域中得到了快速的普及和發(fā)展。而其在醫(yī)學教育中應用的優(yōu)勢和推廣的可行性成為教育界研究的新課題之一。傳統(tǒng)醫(yī)學教育重灌輸、輕探究，知識點繁多，學習內(nèi)容枯燥，很多理論知識又比較抽象難懂，且課堂時間有限，不利于學生自主學習能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，學習氛圍沉悶，學生處于被動接收的學習狀態(tài)。而且教材的版本更新速度較慢，使得學生通過課本學習到的知識往往容易落伍。而婦產(chǎn)科研究的范圍和內(nèi)容又比較特殊，面對的患者群均為女性，由于傳統(tǒng)觀念的影響，加之研究的內(nèi)容很容易涉及患者的隱私，所以給醫(yī)學生的學習及實踐帶來了一定的困難和阻礙。

1慕課的特點

“慕課”這一概念于2008年提出[2]，之后很快進入教育界視野，迅猛發(fā)展。2012年，Udacity、Coursera、Edx三大課程提供商的興起，使慕課進入了全新的快速發(fā)展時代，2012年被稱為“慕課元年”[3]。2013年，我國多所大學加入國外教育平臺，同年多所國內(nèi)大學共建中國高校教育平臺，慕課正式進入國門，2013年被稱為我國“慕課元年”。自2013年中國開始融入慕課大潮后，北京大學、清華大學和香港大學、香港科技大學等加盟加入了Edx，復旦大學、上海交通大學和臺灣大學、香港中文大學等加盟Coursera，并且國內(nèi)中文慕課平臺也繼而出現(xiàn)[4]。2014年3月，涵蓋了全國182家醫(yī)學高等院校的全國性、開放性、非營利性的中國醫(yī)學教育“慕課聯(lián)盟”成立，標志著全世界首家醫(yī)學教育慕課平臺建設正式啟動。2014年被稱為我國“醫(yī)學慕課元年”[5]。截至2015年7月，其平臺上已經(jīng)推出人體解剖學、生理學和診斷學等共計7門基礎和臨床課程[4]。與遠程教育、精品課程等網(wǎng)絡視頻課程不同，慕課不是課堂內(nèi)容的簡單錄像，而是一個涵蓋了預習、課堂、討論、答疑、互動、作業(yè)、考核、評價、反饋等多個過程的完整教育體系。與傳統(tǒng)教育模式相比，慕課具有信息化、多元化、網(wǎng)絡化的特點，并通過“翻轉(zhuǎn)課堂”的形式，將課堂分為課前學習和課內(nèi)互動兩部分。同時碎片化課程將知識點分類，提高了學習效率，滿足了個體化需求。具體而言，慕課具有以下幾方面的特點：

1.1自主性

慕課使學生能夠根據(jù)自己的興趣和需要選擇課程，主動參加學習，而且學習方式多樣。同時課程也不再是單一的講授，配合使用案例式教學和以問題為中心的教學模式，提高學生的學習興趣和對知識的理解度。

1.2低門檻

慕課對求學者不設門檻，只要有網(wǎng)絡，任何人都可以參與學習，且絕大多數(shù)課程在認證后均可免費獲得，這對于大多數(shù)學生而言尤其是偏遠貧困山區(qū)的學生是莫大的福音和幫助，既滿足了他們對于知識的渴求，又解決了經(jīng)濟問題所帶來的負擔和困擾。

1.3大規(guī)模

慕課擁有豐富的教學資源，每一個平臺都是多個知名高校教學資源的共享，包括多個學科及專業(yè)，課程種類繁多，注冊簡單，學習方便。

1.4靈活自由

慕課不受時間及空間的限制，只要有網(wǎng)絡，學生可根據(jù)自己的實際情況適當安排學習時間及隨意選擇學習地點，這尤其對于臨床實習及已工作的群體，在不耽誤日常臨床工作的同時，不需脫產(chǎn)即可滿足其進一步學習和獲取知識及信息的需求。

1.5“翻轉(zhuǎn)課堂”的形式

慕課采用“翻轉(zhuǎn)課堂”的理念，實現(xiàn)了傳統(tǒng)灌輸式教學向互動式教學的轉(zhuǎn)變，使師生之間和學生之間的互動交流變成了現(xiàn)實。在課前學習階段學生在課外在線完成信息傳遞任務，充分運用問題、案例、微視頻等各種教學手段達到傳統(tǒng)的預習效果。課堂重點不在于引入和講解新知識，而是在教師指導下進行消化吸收，強調(diào)了知識的運動，加強了學習的深度和思維的厚度。師生間、學生間進行充分互動，開展各種實踐和團隊學習，解決存在的問題，分析實際案例，從根本上改變了學生的學習方式[6]。同時，由于網(wǎng)絡在線的優(yōu)勢，課下師生間、學生間可以進一步討論問題，組成學習小組和團隊，形成學習社區(qū)，重視學習者之間的相互交流，通過“同伴評價”而更好地評估學習效果[7]。

1.6碎片化課程

碎片化課程是慕課的一大優(yōu)勢，以5～30min長度不等的課程將知識點分散開來，既有利于學生集中注意力，又可以滿足不同程度學生的需求。學生可以自主選擇知識點內(nèi)容，可以隨意暫停、重復觀看視頻，極大地方便了自主學習過程，避免了傳統(tǒng)講座式視頻的冗長和繁瑣，也提高了視頻利用率[5]，提高了時間的利用率和學習的有效性。

2醫(yī)學教育及婦產(chǎn)科教學的特點

醫(yī)學是一門需要終身不斷學習的學科，需不斷更新已有的知識，及時掌握國內(nèi)及國際的最新動態(tài)，保持知識及診療方案的有效性及規(guī)范性。而醫(yī)學教育是從理論到實踐，再從實踐到理論，不斷循環(huán)往復的過程，包括臨床能力、教學水平、科研能力3個方面，缺一不可。婦產(chǎn)科所面對的患者群體有其自身的特殊性，而研究及實踐操作的內(nèi)容又有一定的隱密性，所以醫(yī)學教育尤其是婦產(chǎn)科教學有著其不同于其他領域教育的自身特點：

2.1終身性

醫(yī)學教育是終身教育，知識的更新、病患的需要，以及診療規(guī)范的不斷變化和醫(yī)學技術的日新月異，使任何一名醫(yī)生都離不開終身的學習和自我完善及提高。所以每一名醫(yī)學生和醫(yī)務工作者都需要終身不斷學習，更新完善已有的知識，及時掌握最新的信息及動態(tài)變化，保持與國際及國內(nèi)診療標準的一致性。

2.2個體化

醫(yī)學教育除了完成系統(tǒng)而全面的基礎教育，還應根據(jù)學習者的學歷、年資、學科等進行個體化分類，以滿足不同群體的不同需求。即使是在校就讀的全日制學生，也可針對其課堂上的難點重點進行著重講解，以便其反復學習和理解，更易弄懂弄通，彌補其不足之處。對于規(guī)范化培訓及工作人員，更可以有的放矢，針對其臨床和實際工作中遇到的問題答疑解惑，進行鞏固和更加深度的學習，以便于更好地服務于臨床。

2.3實踐性

醫(yī)學教育的最終目的是要理論聯(lián)系實際，應用于臨床，提高臨床的診療能力。尤其是一些臨床操作，僅靠理論教學是不夠的，需要實際的觀摩學習、動手操作練習以及教師的指導，還有一些病例分析需床旁教學和親自問診學習和體會。尤其是對于婦產(chǎn)科，可以通過視頻學習等方式避免和減少實際操作的尷尬性，更熟練地掌握和理解一些理論知識及操作要領。

3慕課在醫(yī)學教育及婦產(chǎn)科教育中應用的優(yōu)勢

3.1覆蓋廣泛

慕課為醫(yī)學教育提供了豐富的教學資源和新的教學方式，并為工作和生活在偏遠貧困地區(qū)及交通不便利地區(qū)的學生和醫(yī)務工作者提供了更多更好的學習機會，使他們能夠及時更新知識，了解國際及國內(nèi)的前沿技術及最新診療規(guī)范，與其他技術相對進步的同道進行交流互動，以便解決學習及工作者遇到的問題及疑難病例。

3.2滿足個體化需求

醫(yī)學教育在講授基礎知識的同時應滿足不同群體的個體化需求。“翻轉(zhuǎn)課堂”的理念有效的解決了醫(yī)學基礎知識的枯燥乏味，增加了在校醫(yī)學生對醫(yī)學知識的學習興趣，提高了學習效率，加深了對知識的理解和掌握。而對于在臨床實習及工作的醫(yī)務人員，他們大多數(shù)人的訴求是解決在臨床工作中不斷遇到的問題，所以除了系統(tǒng)性課程，慕課的碎片化課程恰好滿足了這一需求，可以有針對性的答疑和有選擇性的學習。且很多人有繁重的臨床工作，學習時間有一定的局限性，而慕課靈活自由的學習時間，也為他們解決了這一困擾。

3.3提供交流互動的平臺

慕課可以時時在線，為師生間、學生間提供交流互動的平臺，可以及時解決學習工作中遇到的問題，交流心得體會。同時，教師也可以更有效的了解掌握學生的需求和教學中存在的問題，及時修改完善教案和教學方法，更好的實現(xiàn)互幫互助和教學相長的教育理念。而且慕課相對于教科書能夠更快的將科學研究和臨床試驗等醫(yī)學前沿知識進行及時廣泛的傳播，補充或糾正傳統(tǒng)教育的不足和漏洞。對于婦產(chǎn)科醫(yī)生，當臨床遇到一些特殊疑難病例時，可通過互動平臺進行交流，共同分析病例特點，討論臨床及診治過程，為自身學習及經(jīng)驗積累創(chuàng)造了豐富的資源。

4慕課在婦產(chǎn)科教育中應用及推廣的可行性

婦產(chǎn)科教育終身性、個體化的特點均可以在“慕課”中得以實現(xiàn)，尤其是“翻轉(zhuǎn)課堂”的形式及碎片化課程更是滿足了不同群體的不同需求。但同時慕課在實踐性方面仍存在一定的局限性，無法提供動手機會，無法接觸實際病例，而這些問題仍需要通過面對面的教學及課間實習時帶教教師的言傳身教及指導來解決，包括現(xiàn)存的醫(yī)學方面的慕課資源仍不夠富裕也是存在的問題之一，但這些局限性并不影響“慕課”在婦產(chǎn)科教育中應用的可行性，慕課可以與傳統(tǒng)的醫(yī)學教育及現(xiàn)行的一些醫(yī)學教育模式并行發(fā)展，例如，基于問題的教學模式（problem-basedlearning，PBL）和基于案例的教學模式（case-basedlearning，CBL），互補不足，滿足不同基礎不同需求的群體，進一步發(fā)展和完善醫(yī)學教育，使我國的醫(yī)學教育事業(yè)不斷上升和提高?？傊?，在如今這樣網(wǎng)絡普及的信息化時代，在醫(yī)患緊張、患者注重個人隱私權維護的現(xiàn)今社會，慕課在婦產(chǎn)科教學中的推廣及應用已勢不可擋，成為大勢所趨。基于慕課仍存在的局限性，以及其在醫(yī)學教育尚處于起步階段，慕課可作為目前婦產(chǎn)科教學模式的補充，為醫(yī)學教育提供更好的資源和平臺，為有需求的群體提供更多的學習和交流機會[8]。同時傳統(tǒng)婦產(chǎn)科教學也可以有效利用慕課這一平臺，進一步完善和拓展教育模式，使醫(yī)學教育邁上一個新的臺階，以取得更加卓越的發(fā)展和長足的進步。

作者：顧佳暉 單位：中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科

參考文獻

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