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根據(jù)工作安排,我考核組對新進**村黨支部委員候選人預備人**同志進行考核審查,通過進村走訪黨員、村組干部、村民代表和本人談話方式,全面了解和考察**同志,現(xiàn)將情況報告如下:
一、基本情況
**,男,35歲,家住**村廟灣組,高中文化, 年?月入黨。在XX組北邊有養(yǎng)牛廠一處。
二、主要優(yōu)點
該同志年輕有為,思想道德素質(zhì)高,勤奮好學,思想解放,能模范執(zhí)行黨在農(nóng)村的路線方針政策。在廟灣組經(jīng)營養(yǎng)牛養(yǎng)殖業(yè),有勤勞致富的本領(lǐng)和穩(wěn)定的經(jīng)濟收入,能夠帶領(lǐng)和幫助群眾共同富裕。能充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,工作積極,務(wù)實重干,對村級事務(wù)有所了解,能積極協(xié)助村“兩委”班子做好工作,身體健康,遵紀守法,沒有違反《人口和計劃生育法》等違法違紀行為。符合第八屆**村黨支部委員候選人預備人條件。
三、主要缺點
由于年輕,農(nóng)村工作經(jīng)驗較少,業(yè)務(wù)知識掌握不多,需要加強學習或鍛煉。
培訓考察團在巴黎先后走訪了勞工部社會保險部、建筑業(yè)聯(lián)合會、職業(yè)培訓協(xié)會和成人職業(yè)培訓中心,受到有關(guān)方面友好熱情地接待。有關(guān)方面的官員詳細介紹了職業(yè)培訓和社會保障方面的情況、政策法規(guī)、組織機構(gòu)、運作機制、資金來源與籌集方式和管理經(jīng)驗,并實地參觀考察了巴黎成人職業(yè)培訓中心,參觀了一些建筑工地和城市規(guī)劃建設(shè)以及古建筑保護等。培訓考察團全體同志,不僅了解到很多情況,學到了一些較先進管理知識,同時也親自感受到了在社會保障制度、職業(yè)培訓制度方面以及在市場管理、人的管理方面完備的法律體系和法律意識.團員們深感開闊了眼界,拓寬了視野,觸動了傳統(tǒng)的封閉式的思維模式,拓展了與時俱進、開拓創(chuàng)新的思維觀念,感到收獲很大。
是目前世界上社會保障體系和職業(yè)培訓體系比較完善的國家之一,也是世界上最早實行社會保障的國家。學習借鑒國外的經(jīng)驗,對推動我國建設(shè)事業(yè)的發(fā)展,搞好職業(yè)技能培訓,促進建筑業(yè)勞動保險工作的發(fā)展,提高管理水平和從業(yè)人員素質(zhì),全面建設(shè)小康社會,開創(chuàng)各項工作的新局面都具有積極的借鑒指導作用。
一、基本概況
是世界上經(jīng)濟比較發(fā)達的國家之一。二次世界大戰(zhàn)后被稱之為“光榮30年”的大建設(shè)、大發(fā)展,實現(xiàn)了現(xiàn)代化。目前國內(nèi)生產(chǎn)總值僅次于美國、日本和德國,居世界第四位,年人均國內(nèi)生產(chǎn)總值為22156美元.行政區(qū)劃為22個大區(qū)、96個省(另有4個海外省),面積55.16平方公理,人口5908萬人。
的建筑業(yè)十分發(fā)達,實力比較雄厚,在歐州10大建筑集團中,占了4家,年這四家的營業(yè)額達到316億美元,建筑業(yè)真正成為的支柱產(chǎn)業(yè)之一.在建筑業(yè)中,拉法熱一科佩公司是世界上最大的水泥生產(chǎn)企業(yè)之一,波利埃和紹松公司是最大的建筑材料批發(fā)商之一。
二、社會保障體系
(一)社會保障制度的演變與發(fā)展.西方發(fā)達國家的社會保障制度形成的比較早,十九世紀中葉,、德國、英國從美國等西方國家對產(chǎn)業(yè)工人就實行了不同形式的保險制度享受保險工人的年齡定為55歲,有的為60歲:有的享受基本工資30%,有的50%不等,總之,各國的社會保障制度是隨著工業(yè)革命發(fā)展而形成的,社會保障是工業(yè)革命的產(chǎn)物。
1889年,巴黎國際會議制定了一個公共救濟原則,即個人、企業(yè)、國家、社會等共同承擔保險費問題。社會保險的廣義是,職業(yè)的安全感和消除失業(yè);勞動者的收入安全感和家庭負擔的補償:通過得到治療和預防職工疾病和工傷事故對工作能力的保證;在疾病、生育、殘疾、工傷事故情況下和勞動者達到某一年齡時,給予一定的補償和救助.隨著工業(yè)革命的成功,經(jīng)濟的不斷發(fā)展和產(chǎn)業(yè)隊伍的擴大,1910年,建立了強制性的養(yǎng)老保險制度。1995年,政府進行了社會保障組織機構(gòu)的改革,制定了醫(yī)療費償付法律以及三個相關(guān)條列,使社會保障體系更加趨于完善。
(二)社會保障制度的內(nèi)容。社會保險分為:養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷險、家庭補助保險和其它保險(生育保險、殘疾人保險等)。開展社會保險的同時還進行社會救助。養(yǎng)老保險分為不同的體制,比如有普通體制、特殊體制、非受薪者體制、特殊津貼體制和全國團結(jié)基金的補充津貼體制等5種體制,不同體制對不同的人群.比如非受薪者體制主要是農(nóng)業(yè)經(jīng)營者、農(nóng)民在家庭補助金體制中包括生育補助、不受收入條件限制的時期性補助、受收入條件限制的補助、住房補助、支付給孤兒和單親父(母)的時期性補貼和殘疾人補貼等。
(三)社會保險的組織管理.目前,的社會保險制度的建立并沒有改變以往的經(jīng)營原則,社會保險機構(gòu)仍保留了二戰(zhàn)前的私營性質(zhì),地區(qū)社會管理局仍根據(jù)1898年關(guān)于互助法律規(guī)定組織運轉(zhuǎn),但他們只有為公眾服務(wù)的職能。社會保險部面向全國,為國會負責.社會保險部主要負責起草保護公民抵抗社會風險的立法和有關(guān)規(guī)定,監(jiān)督對法律的執(zhí)行實施和解釋,確保為民眾服務(wù)職能的正常運行。
社會保險制度包括四大類:一是非農(nóng)業(yè),(包括工業(yè)、商業(yè)和服務(wù)業(yè))受薪者的普通體制;二是農(nóng)業(yè)體制(包括經(jīng)營主和受薪者);三是非農(nóng)業(yè)職業(yè)受薪者體制(包括手工業(yè)者和商人、自由職業(yè)者);四是特殊體制(包括公務(wù)員、職業(yè)軍人、地方行政部門職員、國營鐵路公司職工、電力煤氣公司職工。建筑、礦工、海上作業(yè)者等).另外還有1978年法律規(guī)定的神職人體制.當前享受社會保險的人數(shù)分別為;受薪者2100萬人:非受薪者230萬人;補貼人員2.3萬人,合計參保人數(shù)為2330萬人,占總?cè)丝诘?5%以上。每年社會保險支出4160億歐元。
(1)普通體制.普通體制的行政組織是公立性質(zhì)的.國家保險基金管理局把地方保險基金管理局業(yè)務(wù)活動集中統(tǒng)—起來,1967年分別建立了醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險和家庭外助三個國家社會保險基金管理局。主要職能:一是建立統(tǒng)一的透明的帳目;二是機制的運轉(zhuǎn)保持財務(wù)平衡.另外有—個社會保險機構(gòu)的中心管理局,同屬國家級機構(gòu),主要負責整個社會保險金的收支平衡.這四個保險局是公眾機構(gòu)。在地方一級的有129個地區(qū)醫(yī)療保險金管理局,16個大區(qū)醫(yī)療保險金管理局,1個大區(qū)養(yǎng)老保險管理局和4個家庭補助金管理局等,共同組成了社會保障體系。社會分攤金的征收由105個征收聯(lián)盟進行。
(2)農(nóng)業(yè)體制.農(nóng)業(yè)體制的行政組織,國家一級的有三個農(nóng)業(yè)社會互助金中心管理局組成,分別是農(nóng)業(yè)互助中心管理局(負責受薪者的社會保險和工傷事故);家庭補助金中心管理局和農(nóng)業(yè)互助全國養(yǎng)老保險金管理局(負責非受薪人員)。
(3)特殊體制的行政組織,是依據(jù)于普通體制的保險金管理局或公立部門本身,他具有互質(zhì)的保險管理局,擁有與行政和財政自的部門,如礦業(yè)體制包括全國礦業(yè)社會保險自主管理局;國營鐵路公司也有自己的疾病和生育保險自主互助基金和一個養(yǎng)老部門及一個本行業(yè)的醫(yī)療保險組織等。
(4)非受薪者及非農(nóng)業(yè)體制.非受薪者、非農(nóng)業(yè)體制的組織分為:手工業(yè)者養(yǎng)老保險由全國自主管理局負責:工業(yè)主和商人由全國自主補償金管理局負責;在自由職業(yè)體制里每一個職業(yè)有一個自主管理局,稱之為“行業(yè)局”.同時在手工業(yè)者、商人和自由職業(yè)人的醫(yī)療保險體制分為3級管理:即全國保險金管理局、大區(qū)互助保險管理局和合約機構(gòu).另外有自由保險和個人保險由社會保險機構(gòu)經(jīng)營。
(四)社會保障管理監(jiān)督機制.社會保障的管理監(jiān)督機制比較健全.在所有社會保險機構(gòu)受制于嚴格的行政監(jiān)督之下,目的在于維護國家及參保者的總體利益,保證數(shù)額巨大的社會分攤金的合理使用.這項行政監(jiān)督由負責社會保險的有關(guān)部委及有關(guān)部門具體進行,中央行政和大區(qū)衛(wèi)生社會事務(wù)部和工業(yè)、交通、建筑、商業(yè)和手工業(yè)涉及到的部委,農(nóng)業(yè)體制由農(nóng)業(yè)部來監(jiān)督。另外,則政和社會事務(wù)總監(jiān)察處等對保險金管理局及其部門履行監(jiān)督。在實施社會保險工作中,若發(fā)生糾紛,則通過過法律訴訟予以解決.訴訟包括法院及社會保險事務(wù)法庭(稱一審委員會)。
設(shè)有國家審計委員會,每年對社會保險的收支進行一次審計。一是審查社會保險各體制的賬目;二是了解由法院強制性質(zhì)的補充養(yǎng)老保險體制的帳目,三是普通體制與其他機構(gòu)進行的金融活動等等。
目前,在除了以上形式社會保障和組織體制外,還有其他形式的社會保障體制,比如失業(yè)保險、互助會、私營保險、行業(yè)保險等。實行的補充養(yǎng)老保險體制屬于私法范圍的自由采用的體制,在行業(yè)或跨行業(yè)方面,通過雇主機構(gòu)和受薪者機構(gòu)間的集體合同或協(xié)議,或通過雇主和他的職員間的協(xié)議,這些體制來源于當局的決定,但是機構(gòu)本身必須報負責社會保險部委的批準。
(五)養(yǎng)老保險現(xiàn)狀、問題從發(fā)展趨勢。世界各國老齡化的趨勢逐年加劇。西方發(fā)達國家老齡化比我國來得早,矛盾十分突出,但由于各國經(jīng)濟實力差距比較大;制定的政策、采取的措施和社會保險方式,養(yǎng)老金的發(fā)放標準等各不相同。目前在養(yǎng)老保險以再分配的方式發(fā)放給養(yǎng)老職工,也就是說當年征收來的社會分攤金理論上在同一年度以養(yǎng)老補助金的方式被重新分發(fā).分攤金的比例乘以為負擔一位退休者所需繳納分攤金的就業(yè)人數(shù)的平均數(shù),1967年為8.5%,如今比例為16.35%。
除了因工資和物價引起的金融因素外,養(yǎng)老體制的平衡建立在兩類人口的關(guān)系上,即繳納分攤金的和領(lǐng)取補助金的人口。在某一特定它取決于三個因素:繳納分攤者的人數(shù)、性別和年齡、退休年齡、退休者和他們的受益者的人數(shù)、性別、及退休后的壽命等.除了養(yǎng)老水平外,在退休年齡也是養(yǎng)老政策重要的因素之一。退休年齡一般為65歲,若工作滿40年,可以60歲辦理退休.私營企業(yè)工作的人員,要交納40年的社會攤金方可享受退休待遇.公務(wù)員工作滿37.5年.可以退休;但他們可以選擇在60歲至65歲間的“浮動退休制”或在55至60歲之間“非常辛苦”退休制。1991年了“退休白皮書”,進一步確立了退休保證體制的不斷完善,建立了養(yǎng)老保險資金積累制度,明確了繳納分攤金與非繳納分攤金的人員區(qū)分,向點數(shù)體制過渡及體制間資金補償?shù)南拗啤?/p>
從目前人口結(jié)構(gòu)看:20歲以下占人口的25.4%,20歲至59歲的占54.9%,60歲以上的占20.6%(老齡人口)。預計2020年,60歲以上將達到27.3%左右.因此,目前正研究2003年養(yǎng)老金的調(diào)整問題,估計將有大的改革變動,要么延長退休年限,要么降低標準,不然就會引發(fā)社會動蕩.比如1995年因退休養(yǎng)老問題,鐵路工人,稅務(wù)職工罷工3個月,國家出現(xiàn)大***.年11月份,民航.當前,在歐州—些國家因工人退休養(yǎng)老金得不到保障,或者因物價上漲,退休工人生活受到影響,引起時有發(fā)生。英國年10月,因工人的養(yǎng)老保險問題,電器;比利時年鐵路等等.為了防止問題的重演,所以必須對工人的保險問題進行調(diào)整。
(六)社會保障資金來源.社會保險體制的資金來源,建立在工資基礎(chǔ)上的雇員分攤金,雇主分攤金和稅收來保證。目前在社會分攤金提供了普通體制4/5的資金,社會分攤金占非農(nóng)業(yè)職業(yè)的非受薪勞動者的醫(yī)療和養(yǎng)老保險體制收入的68%以上,這些分攤金由受保人承擔。國營鐵路、礦業(yè)、建筑等資金來源主要建立在公眾征稅和補償轉(zhuǎn)移收入基礎(chǔ)上。工傷事故保險分攤金比較高,根據(jù)行業(yè)特點分攤比例有所不同,如建筑業(yè)分攤占工資的4%(個人占1%,雇主占3%),銀行業(yè)分攤金僅為0.1%。
農(nóng)業(yè)經(jīng)營主的社會保險金主要是靠農(nóng)業(yè)社會補助金的預算,受保人的分攤為18%,國家為9.5%,稅款為28.5%,補償轉(zhuǎn)移為42%。
社會保險分攤金的征收。為了保險金管理局能夠保證支付補助金,建立征收聯(lián)盟方式,社會保險的受薪者的分攤直接由雇主從報酬中扣除.聯(lián)盟為雇主簡化手續(xù),減少偷漏現(xiàn)象,賦予一些保障和特權(quán),包括債務(wù)人的資產(chǎn)享有特權(quán),可以快捷和強制性的征收程序,征收率達到98%。
三、的職業(yè)培訓體系
職業(yè)資格證書制度是勞動就業(yè)制度和教育制度的重要內(nèi)容,也是一種特殊形式的國家考試制度,對勞動者的技能水平或職業(yè)資格進行客觀、公正、科學規(guī)范的評價和鑒定,對合格者授于相應(yīng)的國家職業(yè)資格證書,這種證書是表明勞動者具有從事某一職業(yè)所具備的學識和技能的證明,它是勞動者求職、任職資格的證明,是用人單位招聘。錄用勞動者的主要依據(jù)。
1、職業(yè)培訓機構(gòu)。全國共有職業(yè)培訓機構(gòu)290個,授課點6500個,遍布各地.全國22個大區(qū)設(shè)有100個培訓中心。此外全國還有私人職業(yè)培訓點4000個,其經(jīng)費約為210億歐元,接受職業(yè)教育的人占全部在職人員的三分之一。25歲以上人員的再教育由勞工部負責,分等級培訓,獲得職業(yè)資格證書學習的方式也比較靈活,可以通過各種形式(如在繼續(xù)教育學院或通過各種培訓中心或企業(yè)的培訓學習),經(jīng)過有關(guān)國家的認定機構(gòu)的考核,獲得不同等級的職業(yè)資格證書。
2、職業(yè)培訓經(jīng)費.主要是由勞工部、教育部(國家)、大區(qū)(全國22個大區(qū))、K大(大區(qū)教育機構(gòu))組織投資;另一部分是各企業(yè)承擔的社會分攤金,約為工資總額的1.1%(企業(yè)交納的社會分攤金全國約為240億歐元);再一部分是培訓對象支付的培訓費.全國教育支出占國家預算的21%。其中,普通教育投資每年560億歐元,職業(yè)教育(包括成人教育、職業(yè)高中、技校)年預算資金約為410億歐元。又以建筑業(yè)為例,共有建筑業(yè)26萬家(其中70%以上為l0人以下企業(yè)),有建筑隊伍100萬人。建筑業(yè)員工的培訓由建筑業(yè)聯(lián)合會負責組織實施。其培訓經(jīng)費由建筑企業(yè)交納。l0人以上的建筑企業(yè)每年交納工資總額的1.5%的培訓金;10人以下交0.9%。
3、職業(yè)培訓的對象和內(nèi)容.職業(yè)資格證書制度對于學習者的學歷和工作經(jīng)歷沒有具體的要求和限制,可以是經(jīng)過八年義務(wù)教育進入勞動年齡的學生,也可以是在崗的職工或失業(yè)的人群。
培訓內(nèi)容有職業(yè)技能學習和語言訓練(包括專業(yè)理論和實習操作),培訓對象,包括成人換崗培訓,轉(zhuǎn)業(yè)培訓,更新知識培訓,失業(yè)者再就業(yè)培訓以及文化知識培訓等.培訓時間有短期、幾個月和2年或3年期的培訓.授課老師由K大專職教師或聘請大學講師、教授或聘請企業(yè)專業(yè)技術(shù)人員擔任,K大培訓教材由教育部和聘請的專業(yè)技術(shù)人員共同合作編寫,培訓教材全國統(tǒng)一.培訓質(zhì)量由各大區(qū)教育機構(gòu)負責監(jiān)督檢查,對私人機構(gòu)的培訓質(zhì)量由有關(guān)行業(yè)工會負責監(jiān)督檢查。
四、啟示與借鑒
1、強化法制建設(shè),增強法制透明度,嚴格執(zhí)法,加快完善社會保障體系。
黨的“”提出“建立健全同經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的社會保障體系,是社會穩(wěn)定和國家長治久安的重要保證?!苯⒑屯晟粕鐣U象w系,關(guān)系到堅持黨的全心全意為人民服務(wù)的宗旨,關(guān)系到維護人民群眾的切身利益,關(guān)系到改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)穩(wěn)定發(fā)展的大局.搞好社會保障建設(shè)必須建立健全完備而嚴密的法律法規(guī)體系和監(jiān)督機制,同時還要根據(jù)城鄉(xiāng)間的不同情況;各行業(yè)的不同特點和各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的不平衡等特點,制定相關(guān)政策,區(qū)別對待.完備的社會保障法律體系及其嚴格的法律意識給我們留下了深刻的印象。
多渠道、多形式、多元化地籌措社會保障金,強化社會保障制度的規(guī)范化、社會化服務(wù)管理。目前,建筑業(yè)實行的工程勞保費統(tǒng)一管理工作,就是根據(jù)建筑業(yè)的行業(yè)特點,實施多渠道,多形式籌措社會養(yǎng)老金的一種創(chuàng)新舉措;也是維護社會穩(wěn)定、促進建筑業(yè)改革和發(fā)展、實現(xiàn)“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn)。
新鄉(xiāng)村建設(shè)為了誰?這是一個主人的問題,直接的答案十分明確,當然是農(nóng)民,但深層次答案并不簡單。通過十二天的考察學習,感觸最深的一點就是,新鄉(xiāng)村建設(shè)群眾的思想工作必須做好,群眾要有積極性,在我們考察的一些村當中,有經(jīng)濟實力強的,各種基礎(chǔ)建設(shè)村里全包,如遼寧的興城四家村、山東壽光的三元朱村,村級集體經(jīng)濟實力非常強,建一個村部50多萬元,不用群眾拿一分錢。江西的石城縣大壩新村、益蘭花村,經(jīng)濟較落后,資源困乏,但新鄉(xiāng)村建設(shè)有聲有色,有特點,得到了中央的肯定,關(guān)鍵是思想工作做得好,農(nóng)民參與積極性高。他們的做法是通過民間理事會解決新鄉(xiāng)村建設(shè),做得很好。理事會成員由村中德高望重、奉獻意識濃、組織能力強的“五老”、村干部、黨員和致富能人組成。理事會出面與廣大群眾協(xié)商化解矛盾,讓群眾做群眾工作,真正讓農(nóng)民群眾自我管理、自我服務(wù)。因此,我認為新鄉(xiāng)村建設(shè)重要的是教育群眾,因為農(nóng)民是新鄉(xiāng)村建設(shè)的主人,要改變?nèi)罕姛o政府狀態(tài),目前我市農(nóng)民(包括我鄉(xiāng)農(nóng)民)對新鄉(xiāng)村建設(shè)認識有許多偏見,認為新鄉(xiāng)村建設(shè),國家和政府要給群眾多少好處,一切都由國家和政府掏腰包,普遍存在等、靠、要的思想。解決這些問題,首要的問題要對農(nóng)民進行思想教育,通過媒體的廣泛宣傳等活動,讓農(nóng)民真正認識到他們即是新鄉(xiāng)村建設(shè)的主人又是主體,通過建立理事會制度,使村屯很多事通過理事會來解決,堅持走群眾路線,既要尊重群眾意愿,又要有政府的主導作用,讓農(nóng)民群眾無異議、滿意。
二、抓好新鄉(xiāng)村建設(shè)農(nóng)民主體問題
農(nóng)民的主體地位如何體現(xiàn)?這是一個“誰來干”的問題,作為新鄉(xiāng)村建設(shè)的主體,農(nóng)民最擔心的是自己會全部成為買單者。過去有不少類似“人民某某人民辦”的口號,新鄉(xiāng)村建設(shè)決不能穿新鞋走老路。為此,新鄉(xiāng)村建設(shè)要堅持黨委領(lǐng)導、政府主導、群眾主體、社會廣泛參與這樣一個指導思想。黨委領(lǐng)導就是要解決各級干部的思想問題,思想和思路必須統(tǒng)一。政府主導,就是抓各項工作的落實、著實、抓投入。農(nóng)民主體就是農(nóng)民自己的事自己辦,不能指望政府包辦一切。社會參與就是解決全社會建設(shè)社會主義新鄉(xiāng)村,有人的出人,有智的出智,有錢的出錢。當然,發(fā)展生產(chǎn)必不可少,要千方百計讓農(nóng)民增加收入,凡是典型投入必須慎之又慎,避免政府投錢,個別人滿意,而多數(shù)人不滿意,雖然政府在主導上有“雞”隨“米”走的情況,但“米”必須是引導性的,投米是讓農(nóng)民主體作用發(fā)揮得更好,調(diào)動農(nóng)民積極性,使新鄉(xiāng)村建設(shè)起到事半功倍的效果,但決不能什么事都由政府包辦。
三、抓好新鄉(xiāng)村建設(shè)主導問題
政府的主導作用如何發(fā)揮?這是一個“怎么干”的問題。新鄉(xiāng)村建設(shè)決不是一朝一夕的事,也不是靠短期就可以完成的事,既等不得,又急不得。推動新鄉(xiāng)村建設(shè),政府責無旁貸,必須發(fā)揮主導作用。主導作用的前提,必須尊重自然規(guī)律、經(jīng)濟規(guī)律和社會發(fā)展規(guī)律。首要的問題規(guī)劃必須先行,根據(jù)各村屯情況的不同,經(jīng)濟發(fā)展不同,做出既適合于本村,又體現(xiàn)出本屯特點的規(guī)劃,讓村民理解和把握規(guī)劃的科學性和超前性,不失時機地把握和利用好上級政策。對于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)要盡可能讓群眾早日享受到陽光普照,抓住中央的政策能解決一件就先解決一件,享受改革帶來的好外,同時又不脫離實際,不改變?nèi)罕姾玫膫鹘y(tǒng)生活習慣。
我們雖然沒有像“四家村、三元朱村”那樣的經(jīng)濟基礎(chǔ),所有的事由村里全部包辦,但我們也不能完全按江西大壩新村和益蘭花村那樣完全用農(nóng)民腰包里的錢辦自己的事,我們要多掌握國家政策,充分利用好國家的政策,多渠道、多方面爭取資金、物質(zhì)和社會幫助,調(diào)動農(nóng)民積極性,讓農(nóng)民積極行動起來。
中央在新鄉(xiāng)村建設(shè)中雖然有大量資金投入,但我們的國情地域廣闊、農(nóng)民人口眾多,十里不同天,三里不同俗,平均到每個人頭就不多了,積極引導農(nóng)民參與,要切實把發(fā)展自還給農(nóng)民,堅持既盡力又量力而行,引導、幫助和支持農(nóng)民發(fā)揚自力更生、艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng),用自己的雙手積極、穩(wěn)妥、扎實地建設(shè)好家園、創(chuàng)造幸福生活。防止一哄而起、大拆大建,真正把中央的惠民政策變?yōu)檗r(nóng)民群眾的福祉,切實把事情辦好,讓農(nóng)民舒展疑慮的眉頭,不讓百姓吃虧。
結(jié)合實際,努力開創(chuàng)我村新鄉(xiāng)村
建設(shè)新局面
有幸隨市委、市政府組織的新鄉(xiāng)村建設(shè)考察團對四省進行了為期11天的考察,通過聽取經(jīng)驗介紹,實地參觀,走訪農(nóng)戶和座談討論,提高了認識,開闊了視野,增強了工作信心,學到了寶貴經(jīng)驗。同時,也感到了自身存在的差距。所考察村屯,既有比較富裕的村,也有經(jīng)濟比較落后的村,但他們的新鄉(xiāng)村建設(shè)干得有聲有色。
回來后,我們村黨支部就考察情況進行了討論,一致認為,新鄉(xiāng)村建設(shè)必須克服“等、靠、要”依賴思想,必須更新觀念、主動迎上。做為橫道河子文華村雙河社作為市里的新鄉(xiāng)村建設(shè)示范社,我們準備做好以下幾個方面的工作:那一世
1、繁榮鄉(xiāng)村經(jīng)濟,解決農(nóng)民“錢袋子”。充分利用好現(xiàn)有耕地,進行科學種植,增加單產(chǎn),提高糧食的產(chǎn)量和質(zhì)量,增加農(nóng)民收入;發(fā)展畜牧業(yè),利用現(xiàn)有的資源發(fā)展養(yǎng)牛、羊、豬等;搞毛皮動物養(yǎng)殖:狐貍、貉、獺兔、貂等;鼓勵支持剩余勞動力外出打工、創(chuàng)業(yè),增加收入;利用現(xiàn)有的玉米皮資源搞藝術(shù)品加工(拖鞋、地毯、壁掛、兜、筐、各種墊件等),還能出口創(chuàng)匯,增加收入。要走一條在建設(shè)中求發(fā)展,在發(fā)展中搞建設(shè)的新路子。
一、基本概況
(一)海城市進行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革的有關(guān)情況
海城市地處南部、遼東半島北端,是全國縣級綜合體制改革試點單位,全市現(xiàn)轄4個管理區(qū)、1個經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、27個鎮(zhèn)、576個行政村,總面積2732平方公里,總?cè)丝?11萬。改革開放以來,海城充分發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢,以勇于實踐、敢為人先的膽識和氣魄,進行了全方位的改革,使經(jīng)濟和社會事業(yè)煥發(fā)出新的生機和活力。實行綜合體制改革前,由于整個醫(yī)療衛(wèi)生都是由政府包辦,機制僵化,經(jīng)營管理不善,人浮于事,效率低下,有的衛(wèi)生院甚至連工資都無法保證。為此,從1996年開始,該市本著"提高市一級、搞活鎮(zhèn)一級、強化村一級"的原則,對20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了產(chǎn)權(quán)制度改革,改制面達70%。該市的做法是:
1、深入調(diào)查研究,堅持因院施策。改制前,該市首先進行了深入的調(diào)查研究,通過召開職工座談會、專家論證會等形式廣泛征求意見,摸清底數(shù),掌握實情,制訂詳細的實施方案,并公布于眾。在改制過程中,由市資產(chǎn)評估事務(wù)所對衛(wèi)生院進行清產(chǎn)核資與資產(chǎn)評估,對購買者進行資質(zhì)和能力審查,確保改制的順利進行。在改制形式上,該市堅持因地制宜、因院施策,改制的20家醫(yī)療單位,競價出售12家,定向出售7家,兼并1家。
2、采取多種方式,妥善安置人員。該市對改制前已退休的職工主要采取三種安置方法:一是鎮(zhèn)政府用原衛(wèi)生院事業(yè)費繼續(xù)支付其退休費用;二是衛(wèi)生院及退休職工共同投保,參加社會養(yǎng)老保險;三是在退休職工自愿申請的情況下,發(fā)放一次性安置費。對在職職工的安置采取雙向選擇的方式:一是繼續(xù)在醫(yī)院工作;二是自己開診所;三是自謀職業(yè)。醫(yī)院改制后,有關(guān)善后工作及債權(quán)債務(wù)由所在鎮(zhèn)政府統(tǒng)一處理。出售衛(wèi)生院所得資金主要用于職工安置、為職工交納養(yǎng)老保險、支付退休費和償還衛(wèi)生院所欠債務(wù)。
3、組建管理機構(gòu),實行醫(yī)防分設(shè)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制前,該市就實行了醫(yī)防分離,鎮(zhèn)政府成立了衛(wèi)生管理辦公室,負責管理原來由醫(yī)療單位代管的各鎮(zhèn)預防保健,理順了農(nóng)村預防保健的管理體制。
4、切實采取措施,強化管理服務(wù)。在領(lǐng)導關(guān)系上,該市要求改制后的衛(wèi)生院必須接受當?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導,服從市衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和業(yè)務(wù)指導;醫(yī)院的院長、副院長必須同當?shù)卣褪行l(wèi)生局協(xié)商后任命,報衛(wèi)生局備案。在服務(wù)功能上,要求改制后的衛(wèi)生院承擔支援農(nóng)村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù),在發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或其他意外情況時必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。在人員使用上,要求不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作,外聘衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備中級以上職稱。在醫(yī)院基本醫(yī)療保證上,要求按等級醫(yī)院基本標準設(shè)置科室和人員。同時,該市衛(wèi)生局還成立了衛(wèi)生執(zhí)法大隊,對全市的醫(yī)療市場進行集中管理,發(fā)現(xiàn)問題及時查處,問題嚴重的吊銷營業(yè)執(zhí)照,真正做到了從"辦醫(yī)"向"管醫(yī)"的轉(zhuǎn)變。
經(jīng)過改制,該市衛(wèi)生事業(yè)得到了長足的發(fā)展,取得了明顯的成效,具體體現(xiàn)在以下五個方面:
一是衛(wèi)生事業(yè)的社會化投入明顯增加。據(jù)統(tǒng)計,改制前三年,20所衛(wèi)生院的專項投資不足100萬元,改制后僅一年,經(jīng)營者就投入923.5萬元,是改制前三年的9倍多。截止到年末,20所衛(wèi)生院固定資產(chǎn)總額為2739萬元,比改制前的622萬元增加了2117萬元,增幅達340%。
二是衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)明顯增強。年底,20所衛(wèi)生院具有中高級技術(shù)職稱的人才達87人,比改制前增加了60人。新引進的高中級人才主要來自鞍山和沈陽市的大醫(yī)院。在引進人才的同時,為增強衛(wèi)生院發(fā)展后勁,投資者還注重培養(yǎng)人才,有的送到醫(yī)學院深造,有的送到上級醫(yī)院進修。
三是醫(yī)療條件明顯改善。改制前20所衛(wèi)生院基本上是大內(nèi)科,外科只搞處置、縫合,不開展手術(shù)。其中,15所衛(wèi)生院沒有搶救室,也沒有必要的搶救器材。改制后,各衛(wèi)生院在加強內(nèi)科的同時,還健全了外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、正骨醫(yī)科等,開設(shè)臨床科室由原來的3個增加到11個。改制衛(wèi)生院普遍設(shè)置了搶救室,配備了必要的設(shè)備和藥品,裝備了光機、B超機、心電圖機,有的還裝備了動態(tài)心電圖機、腦電圖機等設(shè)備。
四是醫(yī)療收費水平明顯降低。各改制醫(yī)院為贏得市場,增強競爭力,紛紛降低醫(yī)療收費水平,許多衛(wèi)生院明碼標價或在患者入院時就承諾費用總額,使患者的醫(yī)療費用大大降低。據(jù)調(diào)查,改制前,闌尾炎手術(shù)住院費用為1500元左右,改制后,絕大多數(shù)衛(wèi)生院的收費水平在700-900元之間。
五是衛(wèi)生院運營質(zhì)量明顯提高。20所衛(wèi)生院病床平均利用率由改制前的9.6%提高到40.7%,日門診量由改制前的441人次增加到644人次;年總收入達到1880萬元,比改制前翻了一番。
(二)關(guān)于市推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的有關(guān)情況
市地處省東部,屬半山區(qū)。全市轄20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、258個行政村,總?cè)丝?7萬,其中,農(nóng)村人口29.9萬。年實現(xiàn)財政收入1.17億元,農(nóng)民人均純收入3180元,略高于全省平均水平。近年來,該市針對農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)關(guān)系松散,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平較低,農(nóng)民看病貴、看病難等問題,積極推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革,取得了很好的效果,得到了國務(wù)院的充分肯定,李嵐清副總理作了重要批示:"市黨委、政府積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革,探索出了一條適合當?shù)貤l件發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的可行之路"。該市的主要做法是:
1、調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)布局。打破"一村一室"的傳統(tǒng)格局,對原有鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源重新進行合理配置,將265個村衛(wèi)生室和個體診所調(diào)整為218個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(以下簡稱服務(wù)站),均衡設(shè)置在農(nóng)村人口相對集中地區(qū),每站覆蓋人口1000-3000人。服務(wù)站受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(以下簡稱衛(wèi)生院)領(lǐng)導,承擔對農(nóng)民的健康教育、疾病控制、婦幼保健、常見疾病和損傷的治療、康復等工作。
2、改革用人制度。由衛(wèi)生院擇優(yōu)錄用、統(tǒng)一調(diào)配進入服務(wù)站的人員,并實行全員聘任制和末位待崗制。全市先后有26名衛(wèi)生院醫(yī)生充實到服務(wù)站工作,有17名業(yè)務(wù)素質(zhì)不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生被解聘。
3、加強市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)間的縱向合作。對鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)實施衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,由衛(wèi)生院全面負責服務(wù)站的業(yè)務(wù)培訓、監(jiān)督與管理,實行對口幫扶、以強帶弱、強弱聯(lián)合。衛(wèi)生院還拿出部分資金,為服務(wù)站統(tǒng)一采購藥品和一次性注射器等,對服務(wù)站給予資金支持。在政府的組織下,服務(wù)站每月提取毛收入7%的資金,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套相應(yīng)資金,作為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展基金,主要用于服務(wù)站的設(shè)備購置以及農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督、管理和人員培訓等。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念和服務(wù)模式。變坐堂行醫(yī)為上門服務(wù),變單純醫(yī)療為預防保健與醫(yī)療相結(jié)合。服務(wù)站按照立足社區(qū)、服務(wù)農(nóng)民、滿足需求、強化管理的基本要求,開展入戶調(diào)查,為12.3萬農(nóng)民建立健康檔案;實行家庭訪視制度,對老年人、慢性病患者定期訪視,對孕產(chǎn)婦、雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)回的患者和臨終病人隨時訪視,實行全天侯待診、電話叫診和巡診,及時對患者進行診斷與治療;開展雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),服務(wù)站及時將其不能診斷與治療的患者轉(zhuǎn)到衛(wèi)生院,患者病情好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)回服務(wù)站繼續(xù)進行治療,衛(wèi)生院從醫(yī)療收入中給予服務(wù)站一定比例的提成費,真正做到便民利民。
市推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以來,取得了較好的成效,主要表現(xiàn)在:
1、通過對農(nóng)村衛(wèi)生資源合理調(diào)配,形成了覆蓋全市的功能合理、便民利民的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),強化了衛(wèi)生院的技術(shù)指導與管理能力,拓展了鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)功能,增強了競爭意識,激發(fā)了經(jīng)營活力,實現(xiàn)了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與初級衛(wèi)生保健的有機結(jié)合,保證了預防保健工作的落實。
2、通過加強服務(wù)站的基本建設(shè)、充實技術(shù)人員和24小時待診等手段,提高了服務(wù)質(zhì)量,方便了農(nóng)民就醫(yī)。自改革以來,該市衛(wèi)生院和服務(wù)站患者就診量平均增加了近10個百分點,衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入逐年增長,服務(wù)站直接增收達16萬元,每名鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入平均增長近400元,不僅提高了社會效益,而且增加了經(jīng)濟效益,穩(wěn)定了鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。
3、通過實行入戶訪視、雙向轉(zhuǎn)診、健康體驗等措施,不僅使農(nóng)民在家中即可享受到便利的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù),而且較大幅度地降低了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔。據(jù)不完全統(tǒng)計,自開展雙向轉(zhuǎn)診和多次降低藥品價格以來,農(nóng)民患者大病和手術(shù)醫(yī)療費用人均每次減少150元左右,藥品費用減少20%左右。同時,由于服務(wù)站的藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購,較好地保證了藥品質(zhì)量。
二、啟示與建議
借鑒兩地經(jīng)驗,結(jié)合江都實際,我們建議,今后一個時期要著力抓好以下兩個方面的工作。
一、三城市基本情況
*市面積1565平方公里,人口140萬,20*年全市實現(xiàn)生產(chǎn)總值(GDP)1375.26億元,財政總收入達348.58億元,為全市生產(chǎn)總值的25.3%,財力豐厚。先后獲得“國家衛(wèi)生城市”,“國家園林城市”,“國家環(huán)保模范城市”,“中國優(yōu)秀旅游城市”,“2002年國際花園城市”、“中國人居環(huán)境獎”、“20*年聯(lián)合國人居獎”等榮譽稱號。*市市政園林局為其城市管護部門。
泉州市20*年全市生產(chǎn)總值2283.70億元,經(jīng)濟總量福建省第一,全市財政總收入合計完成225.*億元。20*年末中心市區(qū)建成區(qū)面積86平方公里,中心市區(qū)建成區(qū)總綠地面積達2843.8公頃,綠化覆蓋率為39.96%,人均公共綠地面積為11.5平方米;年末實有鋪裝道路面積756.6萬平方米,是國家衛(wèi)生城、中國最佳魅力城市、國家園林城市、國家環(huán)保模范城市、中國人居環(huán)境范例獎(水環(huán)境治理優(yōu)秀范例城市)。泉州市市政公用事業(yè)管理局為其城市管護部門。
漳州市20*年國內(nèi)生產(chǎn)總值達到862.54億元,財政總收入達到83.84億元,榮獲中國優(yōu)秀旅游城市、國家園林城市等稱號,正在接受國家衛(wèi)生城技術(shù)審查。漳州市建設(shè)局為其城市建設(shè)管理綜合部門。
二、三地的主要經(jīng)驗做法
(一)領(lǐng)導重視。三地黨委、政府均高度重視城市管護工作。*市在城市規(guī)劃建設(shè)管理等部門分工的基礎(chǔ)上,還設(shè)有市人民政府城市管理辦公室,*市市容環(huán)境衛(wèi)生考評委員會,均為市編委批準的常設(shè)機構(gòu),分別負責城市管理協(xié)調(diào)、考核工作。*市充分保障城市管護資金,*市市政園林局的負責同志自豪地說,我們從來不考慮錢的事,只考慮如何把事做到恰到好處。為激發(fā)一線工作熱情,*市每年在一線環(huán)衛(wèi)工中擇優(yōu)送到國外、國內(nèi)培訓,每年環(huán)衛(wèi)節(jié),市政府分管領(lǐng)導同志親自陪同一線環(huán)衛(wèi)先進職工用餐,祝賀節(jié)日。每年由財政出資為環(huán)衛(wèi)工人體檢一次,大大提高了環(huán)衛(wèi)職工的職業(yè)榮譽感。泉州、漳州均把城市管護工作放在建設(shè)工作的突出位置來抓,保障城市管護經(jīng)費和市政公用項目的建設(shè),城市整治潔凈,生活垃圾處理、污水處理、公共交通等公用事業(yè)現(xiàn)代化水平較高,泉州市下轄的石獅、南安、晉江等均建設(shè)了垃圾焚燒發(fā)電工程,各縣市均建設(shè)了至少一座污水處理廠。
(二)機制新。三城市均初步實現(xiàn)市場化作業(yè)管理模式,由于嚴格實施事業(yè)單位進人制度,編制內(nèi)事業(yè)人員較少,均沒有人員臃腫的壓力,作業(yè)市場基本按照市場化要求,由社會作業(yè)公司競標承包。漳州市20*年以來開始社會化管養(yǎng)試點,采取專項招標、內(nèi)部承包招標、綜合管養(yǎng)項目向社會招標等形式,提高了維護工作效率,降低了維護成本,20*年起全面走向市場社會化,政府部門的職能轉(zhuǎn)向制定出臺相應(yīng)的考核標準和考核獎懲辦法,進行嚴格考核。政府做政府應(yīng)做的事,那就是抓考核,重點研究考核如何更全面、更細致、更具有操作性;企業(yè)做企業(yè)的事,狠抓內(nèi)部精細化管理,真正做到了“管養(yǎng)分離”。財政對管養(yǎng)經(jīng)費的撥付,實行“經(jīng)費隨管養(yǎng)合同走”的新辦法,避免了過去討價還價,無據(jù)可依的局面。現(xiàn)漳州市區(qū)95%以上的公共綠地實行社會化管養(yǎng)。*市更是將城市管理考核推向了極致,他不僅僅是對行業(yè)內(nèi)部的考核,而且拓展對全社會重點單位的市容環(huán)境衛(wèi)生的管理考核,*市市容環(huán)境衛(wèi)生考評委20*年經(jīng)編委批準為常設(shè)機構(gòu),負責檢查監(jiān)督全市的市容和環(huán)境衛(wèi)生、園林綠化情況,他們提出只要是市民群眾對人居環(huán)境的要求,就是他們的考核目標,每月通過媒體公布市一級的考評成績、名次,作為對各單位業(yè)績考評獎懲的依據(jù)之一,作為評先評優(yōu)的依據(jù)之一,形成了全面的日?;?、制度化、社會化的城市管護格局。*市實施對全社會市容環(huán)境衛(wèi)生嚴格的考核也是和該市大力發(fā)展旅游事業(yè)不可分割的。
(三)辦法多。新理念新機制帶來新出路。為規(guī)范戶外廣告管理,增加財政收入,泉州市出臺了《泉州市城市戶外廣告位置使用權(quán)拍賣實施意見》,將一切戶外廣告資源劃歸政府,市中心城區(qū)戶外廣告按位置不同劃分為三類地段,按不同設(shè)施確定出讓底價,由市戶外廣告聯(lián)審小組確定廣告規(guī)格,并組織公開招標、拍賣和掛牌交易,對拍賣收入,按照不同廣告位性質(zhì),確定市、區(qū)、部門的分配方案,一年廣告收益達6*7.76萬元,既有效增加了財政收入,為城市管護提供了充裕資金,又達到控制廣告總量,美化城市市容的目的,實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙贏。*市為規(guī)范街頭停車秩序,20*年9月1日出臺了《*市機動車停車場管理辦法》(*市人民政府令第121號),由市建設(shè)與管理局作為機動車停車場管理主體,市城市管理辦公室具體實施該《辦法》的各項管理與協(xié)調(diào)工作,組建了公交場站管理有限公司,主要采取市場化運作的模式,以招投標的形式承包出去,通過秒表自動計費、工作人員手工計費二種方式,15分鐘以內(nèi)不收費,15分鐘至30分鐘收費5元,30分鐘以上收費10元,道路臨時停車場在交通繁忙時禁止停放機動車,既體現(xiàn)公共資源方便市民、人人共享的性質(zhì),又增加了政府收益,提高了設(shè)施利用效率。
三、對我市城市管理經(jīng)營的思考
(一)進一步規(guī)范城市管理經(jīng)營機構(gòu)。借鑒福建三地經(jīng)驗,城市管理機構(gòu)、職能不宜過于分散、多龍治水,現(xiàn)我市有市政管理、公用事業(yè)管理部門二部門,水城集團、水務(wù)集團二大直屬于政府的企業(yè),水利、公路部門還養(yǎng)護著建成區(qū)內(nèi)的部分設(shè)施。公交車體站亭、單位屬地及臨街樓房廣告收益流入內(nèi)部小金庫,政府沒能統(tǒng)一管理,流失每年在千萬元以上。城市管理規(guī)費的收繳、使用也互相交叉,如水務(wù)集團征收的污水處理費中包含城市排水管網(wǎng)維護費用。城市養(yǎng)護部門單位過多,加大了養(yǎng)護運營成本,不利于城市管護的統(tǒng)一化、集約化發(fā)展。根據(jù)國家機構(gòu)設(shè)置管理條例,職能相近部門應(yīng)予相并,建議政府合并相關(guān)職能部門,調(diào)整企業(yè)的行政管理權(quán)屬,形成市一級統(tǒng)一的城市管理部門,統(tǒng)一管護標準,形成規(guī)模優(yōu)勢。對建成區(qū)內(nèi)其他行業(yè)管理的市政園林設(shè)施,應(yīng)逐步將設(shè)施、經(jīng)費等納入統(tǒng)一管理范圍。
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