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醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理范文第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理 存在的問(wèn)題 措施

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)主要是指由于各種不確定、有關(guān)財(cái)務(wù)活動(dòng)因素的存在，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)收益偏離預(yù)期目標(biāo)，一旦醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，就有可能導(dǎo)致財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。目前，我國(guó)正處在經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展和醫(yī)療體制深入改革狀況下，醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)，也使我國(guó)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)上存在許多問(wèn)題，從而導(dǎo)致財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生。而醫(yī)療體制改革的順利進(jìn)行如何，直接關(guān)系到我國(guó)民生問(wèn)題，且醫(yī)療體制改革順應(yīng)民意，也會(huì)加速我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。因此，為了改善我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理狀況，有必要分析財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因及避免措施，從而確保醫(yī)院正常、順利發(fā)展。本文主要通過(guò)論述目前醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)狀以及存在的問(wèn)題，提出了相應(yīng)的對(duì)策，為規(guī)避我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理提供一定理論指導(dǎo)依據(jù)。

1. 醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)狀

目前，我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理盡管取得一定成效，但總體效果仍不容樂(lè)觀。盡管政府在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上加大了投入，但整體上其投入力度仍然不足。我國(guó)人口眾多，但醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用所占世界醫(yī)療總費(fèi)用的比例卻是很少，僅為3%，與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)在醫(yī)療事業(yè)上的投入也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家水平，且公立醫(yī)院所體現(xiàn)出的公益性也越來(lái)越得不到體現(xiàn)。此外，財(cái)務(wù)管理盲目化，財(cái)務(wù)人員素質(zhì)相對(duì)較低，管理意識(shí)較為淡泊等，也是產(chǎn)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的因素。財(cái)務(wù)人員素質(zhì)的高低直接影響到財(cái)務(wù)管理層次，素質(zhì)低的就不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中更深層次的問(wèn)題，從而不利于醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)水平的提高。這些不確定因素的存在，加大了我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理工作難度，不利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革，也不利于醫(yī)院自身的順利運(yùn)轉(zhuǎn)和正常、健康發(fā)展，應(yīng)引起人們的廣泛關(guān)注和重視。

2. 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題

2.1 財(cái)務(wù)管理目標(biāo)取向較為模糊

目前，我國(guó)政府在對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上盡管加大了投入力度，但究其總量來(lái)說(shuō)，仍然不足。政府資金投入的不足，已使得我國(guó)公立醫(yī)院公益性日漸淡化。公立醫(yī)院一方面要發(fā)展自身，追求市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)性，那么就會(huì)不可避免的為降低運(yùn)營(yíng)成本而影響到患者的治療。另一方面，既然是公立醫(yī)院，那么就會(huì)強(qiáng)調(diào)社會(huì)公益性，其醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本就要加大，運(yùn)營(yíng)成本的增加，就會(huì)影響到醫(yī)院自身在醫(yī)療市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)。這兩方面亦給我們政府和醫(yī)院帶來(lái)了挑戰(zhàn)。而從目前情況來(lái)看，我國(guó)大部分醫(yī)院由于過(guò)分強(qiáng)調(diào)以市場(chǎng)為導(dǎo)向，其醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)已發(fā)生了偏差。而醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)則會(huì)因?yàn)槟繕?biāo)取向上的偏差受到影響，進(jìn)而會(huì)影響到整個(gè)醫(yī)院的正常管理，嚴(yán)重的可能對(duì)醫(yī)療體制產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，不利于我國(guó)醫(yī)療體制的改革。

2.2 投資缺乏科學(xué)決策

投資決策往往決定權(quán)在領(lǐng)導(dǎo)層手里，有時(shí)候醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層過(guò)于相信自己，覺(jué)得自己能夠控制好整個(gè)局面，進(jìn)而低估或者沒(méi)看到投資項(xiàng)目的潛在風(fēng)險(xiǎn)。與其他行業(yè)相比，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有自身的特點(diǎn)，如由于缺乏項(xiàng)目的相關(guān)分析經(jīng)驗(yàn)而導(dǎo)致項(xiàng)目工程期長(zhǎng)、資金回收慢等現(xiàn)象。相關(guān)數(shù)據(jù)表明，由于領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)知上的偏差，而做出的一些非理，所導(dǎo)致企業(yè)決策偏差，進(jìn)而造成醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，這樣的現(xiàn)象在大部分醫(yī)院中都存在。投資缺乏科學(xué)決策，這現(xiàn)象的存在往往會(huì)給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，甚至醫(yī)院的整體管理帶來(lái)極大的影響，因此，應(yīng)該引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的高度重視和關(guān)注。

2.3 財(cái)務(wù)人員整體素質(zhì)不高，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)淡薄

在一定程度上，醫(yī)院只要進(jìn)行財(cái)務(wù)活動(dòng)，就會(huì)不可避免地客觀存在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。與財(cái)務(wù)工作息息相關(guān)的財(cái)務(wù)工作人員，其整體素質(zhì)，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)的強(qiáng)弱，就會(huì)直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)。而在實(shí)際的財(cái)務(wù)工作中，由于財(cái)務(wù)管理人員財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的淡薄而導(dǎo)致的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)亦在大部分醫(yī)院里見(jiàn)到。部分財(cái)務(wù)管理人員認(rèn)為財(cái)務(wù)人員主要工作就是把企業(yè)的資金管理好就可以了，那樣就不會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。也有一些財(cái)務(wù)管理人員在管理員工時(shí)，不能協(xié)調(diào)好員工之間的相互關(guān)系，從而導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。由于醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作專業(yè)性極強(qiáng)，其工作量又大，因此，需要素質(zhì)較高的財(cái)務(wù)人員。但是，目前醫(yī)院更加關(guān)注是醫(yī)療人員的培養(yǎng)，對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的培養(yǎng)關(guān)注很少，這就使得一些醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員整體素質(zhì)的地下，以至于不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，且一旦出現(xiàn)財(cái)務(wù)問(wèn)題，也不會(huì)運(yùn)用自身知識(shí)來(lái)解決，從而不利于醫(yī)院自身競(jìng)爭(zhēng)水平的提高。

2.4 財(cái)務(wù)收益分配不規(guī)范

醫(yī)院發(fā)展與醫(yī)院?jiǎn)T工之間的利益是相互的，而如何去權(quán)衡這兩者之間的關(guān)系，就涉及到財(cái)務(wù)收益分配問(wèn)題。收益的分配不當(dāng)，會(huì)直接影響到醫(yī)院的整體經(jīng)營(yíng)管理，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展極為不利。福利分配不公平就會(huì)引起醫(yī)院?jiǎn)T工的負(fù)面情緒，一方面會(huì)影響到人才的停留，另一方面也會(huì)影響到員工工作的積極性，這兩者都會(huì)對(duì)醫(yī)院發(fā)展產(chǎn)生極大的影響。當(dāng)前，由于各種因素影響，我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較為激烈，其醫(yī)院的投資回報(bào)率也在不斷下降中，這樣趨勢(shì)的存在會(huì)直接影響到醫(yī)院?jiǎn)T工的福利，就會(huì)出現(xiàn)上述情況。而為了留住人才，多發(fā)放員工福利，不利于醫(yī)院流動(dòng)資金的周轉(zhuǎn)，從而降低了醫(yī)院自身償還債務(wù)的能力，一旦有好的投資機(jī)會(huì)，也會(huì)由于資金的周轉(zhuǎn)問(wèn)題錯(cuò)過(guò)，最終影響醫(yī)院的整體運(yùn)行。

3. 針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)采取的措施

3.1 建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制

建立完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理起到很好的幫助，有利于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理及醫(yī)院整體快速發(fā)展。而醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，主要是建立在日常的某些財(cái)務(wù)指標(biāo)變化中，我們也可以運(yùn)用不同的財(cái)務(wù)分析工具或者一些綜合判別的方法，來(lái)對(duì)潛在的醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別和預(yù)警，從而規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。首先對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析工具，美國(guó)愛(ài)德華·阿爾曼所提出的財(cái)務(wù)預(yù)警系統(tǒng)，就能很好地預(yù)警企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。但是由于我國(guó)企業(yè)具體情況不同，因此，在采用財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析工具時(shí)，一定要根據(jù)我國(guó)企業(yè)自身實(shí)際情況，加以取舍，合理借鑒。其次，綜合判別主要就是利用單個(gè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)的趨勢(shì)變化來(lái)綜合分析其他財(cái)務(wù)指標(biāo)的一種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警方法。該方法可以使醫(yī)院通過(guò)監(jiān)測(cè)部門凈資產(chǎn)收益率、收支結(jié)余率以及總資產(chǎn)報(bào)酬率等指標(biāo)變化趨勢(shì)，來(lái)進(jìn)一步考察醫(yī)院資產(chǎn)獲利能力、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益以及醫(yī)院發(fā)展?jié)撃堋?/p>

3.2 科學(xué)投資

要做到資金的科學(xué)投資，首先就要建立科學(xué)的決策制度和科學(xué)的決策運(yùn)作機(jī)制，只有這樣才能保證醫(yī)療企業(yè)決策的順利實(shí)施。因此，在醫(yī)院投資前，必須要進(jìn)行各方面的調(diào)研，要充分考慮投資方案是否可行，是否必要。如果可行或者必要，那么在施工環(huán)節(jié)，企業(yè)就要嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)制度，對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)合理施工，要嚴(yán)格實(shí)行項(xiàng)目竣工驗(yàn)收環(huán)節(jié)，這樣才能保證投資的最終實(shí)行。做到科學(xué)投資，才能最終確保企業(yè)投資方案的順利實(shí)行。

3.3 加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

醫(yī)院的資金流通會(huì)通過(guò)各個(gè)部門相互協(xié)調(diào)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，醫(yī)院要發(fā)展，單靠財(cái)務(wù)管理部門來(lái)制定一些預(yù)警措施和科學(xué)決策是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。只有制定了預(yù)警機(jī)制和科學(xué)決策，醫(yī)院的整體資金才會(huì)更科學(xué)、更規(guī)范地得以實(shí)現(xiàn)和控制。而作為與財(cái)務(wù)息息相關(guān)的財(cái)務(wù)工作人員，加強(qiáng)自身財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高自身應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力，才能確保醫(yī)院整體目標(biāo)和長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略的得以實(shí)現(xiàn)。

綜上所述，醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)綜合性的管理工作，除了采用預(yù)警機(jī)制之外，還要進(jìn)行科學(xué)投資，加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，則有才能更好地規(guī)避醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，并在財(cái)務(wù)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)及時(shí)解決，確保醫(yī)院能正常并健康的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮麗敏.醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的分析與應(yīng)對(duì)[J].中國(guó)外資，2011.8

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理范文第2篇

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的類型

1.財(cái)務(wù)籌資風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)院為了適應(yīng)市場(chǎng)的需要，會(huì)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入和更新?lián)Q代醫(yī)療設(shè)備，在資金不足的情況下醫(yī)院往往會(huì)通過(guò)銀行貸款、融資租賃等方式籌集資金。這就會(huì)產(chǎn)生籌資風(fēng)險(xiǎn)?；I資產(chǎn)生的財(cái)務(wù)杠桿作用猶如一把雙刃劍，當(dāng)籌資產(chǎn)生的利潤(rùn)大于債息率時(shí)，帶來(lái)的是收益增長(zhǎng)的效應(yīng)，反之就是收益減少的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

2.財(cái)務(wù)投資風(fēng)險(xiǎn)。

投資風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院投入一定資金后，因市場(chǎng)需求變化而影響最終收益與預(yù)期收益偏離的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈，醫(yī)院為謀求更大的發(fā)展，不得不加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和添置先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，以提高醫(yī)院的知名度和競(jìng)爭(zhēng)力。目前，大部分醫(yī)院的設(shè)備采購(gòu)和項(xiàng)目建設(shè)缺乏財(cái)務(wù)專業(yè)人員參與可行性論證，導(dǎo)致可行性報(bào)告中的經(jīng)濟(jì)效益分析缺乏專業(yè)性和可靠性，極易引發(fā)投資風(fēng)險(xiǎn)。

3.財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)中主要面臨以下幾個(gè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)：（1）應(yīng)收帳款變現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。（2）醫(yī)療糾紛賠償風(fēng)險(xiǎn)。（3）重大決策失誤所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。（4）存貨管理風(fēng)險(xiǎn)。（5）經(jīng)營(yíng)管理不善造成資產(chǎn)流失風(fēng)險(xiǎn)等。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的成因

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的，醫(yī)院不可能消除財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，只能采取措施將財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院的危害降到最低。充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)形成的原因，是采取有效措施的前提。

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)形成的內(nèi)部原因。

（1）內(nèi)部控制制度不健全。很多醫(yī)院仍然實(shí)行傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)性管理，習(xí)慣于行政指揮，輕視內(nèi)部控制，缺乏嚴(yán)格的管理制度和科學(xué)的管理辦法。（2）醫(yī)院財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的客觀性認(rèn)識(shí)不足。醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)人員存在理論基礎(chǔ)薄弱、知識(shí)結(jié)構(gòu)老化、業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)等問(wèn)題。而財(cái)務(wù)管理的相關(guān)知識(shí)和觀念是隨著社會(huì)的發(fā)展不斷改變的。而在實(shí)際工作中，醫(yī)院會(huì)著重于培養(yǎng)臨床一線人員，而忽略了加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的后續(xù)培養(yǎng)。

2.醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)形成的外部原因。

外部環(huán)境包括經(jīng)濟(jì)環(huán)境、法律環(huán)境、市場(chǎng)環(huán)境、社會(huì)文化環(huán)境、資源環(huán)境等因素，這些因素存在醫(yī)院之外，但對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生重大的影響。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）政策風(fēng)險(xiǎn)。如國(guó)家實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革就加大了醫(yī)院的欠費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。（2）利率風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院未能充分考慮自身償債能力，在不適當(dāng)?shù)臅r(shí)間用不適當(dāng)?shù)幕I資方式籌集了資金，使醫(yī)院支付高于社會(huì)平均利潤(rùn)水平的資本成本而蒙受經(jīng)濟(jì)損失。（3）信用風(fēng)險(xiǎn)。主要指交易雙方不能或不愿意履行合同造成的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。（4）法律合同風(fēng)險(xiǎn)。指由于合同本身不細(xì)致、不明確、不合法等原因造成合同不能執(zhí)行引起的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范措施和建議

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在，因此要求醫(yī)院首先要樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，其次要制定風(fēng)險(xiǎn)控制措施，對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行正確的預(yù)期和控制，最大限度地消減可能遭受的損失?？刂漆t(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)主要有以下幾點(diǎn)建議：

1.牢固樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)差是醫(yī)院普遍存在的問(wèn)題，醫(yī)院必須樹(shù)立職工的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。只有樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，醫(yī)院才能主動(dòng)采取可行的防范措施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)認(rèn)真分析醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境，明確醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的容忍度，并制定醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理政策。

2.實(shí)施穩(wěn)健的財(cái)務(wù)融資策略。

在大量民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)下，醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)日益激烈。醫(yī)院可通過(guò)適度融資來(lái)推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，但是也不能盲目融資，必須實(shí)施穩(wěn)健的財(cái)務(wù)融資策略。通過(guò)對(duì)比過(guò)去各個(gè)時(shí)期的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，同時(shí)預(yù)測(cè)未來(lái)5年醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r，確定符合本單位實(shí)際的最佳融資方案。同時(shí)要對(duì)按期償還債務(wù)性籌資及利息有足夠的估計(jì)和準(zhǔn)備，防止信用危機(jī)的出現(xiàn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的惡化及財(cái)務(wù)困難的加劇，將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)貫穿于融資過(guò)程的各個(gè)方面。

3.建立健全醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度。

內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是內(nèi)部控制的重要組成部分，是既立足于會(huì)計(jì)又不局限于會(huì)計(jì)而實(shí)施的一系列控制方法、措施、程序及動(dòng)態(tài)改進(jìn)過(guò)程。內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系應(yīng)當(dāng)遵循合法性、有效性、不相容職務(wù)相分離、適時(shí)性等原則。建立健全醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，這就要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要改變家長(zhǎng)制管理模式，重視單位內(nèi)部控制制度的建立，形成用制度管人、用制度管事，用制度規(guī)范運(yùn)作的工作流程。

4.建立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理范文第3篇

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)存在著不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的不確定性因素，因此財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生有其客觀必然性。

2.財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)貫穿于醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的整個(gè)過(guò)程，同時(shí)體現(xiàn)在所有的財(cái)務(wù)關(guān)系上，是財(cái)務(wù)系統(tǒng)所有矛盾的集中反映。

3.醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生、什么時(shí)候發(fā)生和發(fā)生的程度以及范圍都是無(wú)法確定的，對(duì)于財(cái)務(wù)活動(dòng)的逐漸多樣化和復(fù)雜化，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員還無(wú)法進(jìn)行整體的掌握和了解，從而為醫(yī)院帶來(lái)了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的不確定性。

4.醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)最終必將反映在醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和財(cái)務(wù)成果當(dāng)中，對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的連續(xù)性以及經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)定性和安全性造成影響，從而對(duì)醫(yī)院的整體收益造成威脅。

5.醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生是各種因素綜合作用的結(jié)果，如果對(duì)影響財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素有充分的了解，就可以對(duì)其發(fā)生的概率以及影響程度進(jìn)行控制。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生原因

1.外部原因

總所周知，任何醫(yī)院的發(fā)展都與其所處的環(huán)境密不可分，與決定其發(fā)展的資源環(huán)境如所處的位置、服務(wù)對(duì)象、地方政府、藥品供貨商，以及醫(yī)院所處的區(qū)域文化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高低等因素，共同構(gòu)成了醫(yī)院發(fā)展的外部環(huán)境。這些因素都能對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生直接影響，首先是政策風(fēng)險(xiǎn)，由于國(guó)家或地方政府在醫(yī)療衛(wèi)生方面頒布的相關(guān)法律法規(guī)和政策發(fā)生變化，醫(yī)院發(fā)展和管理的政策就必須隨之改變，對(duì)已制定的項(xiàng)目發(fā)展就會(huì)產(chǎn)生可行性風(fēng)險(xiǎn)；其次是利率風(fēng)險(xiǎn)，由于國(guó)家金融利率的調(diào)整，加之醫(yī)院在考慮項(xiàng)目上馬時(shí)不能充分考慮自身償債能力，或通過(guò)不適當(dāng)籌資方式籌措資金，而使醫(yī)院支付了高于其利潤(rùn)率的借貸成本遭受的經(jīng)濟(jì)損失；再次是技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，在醫(yī)院引進(jìn)高端醫(yī)療設(shè)備時(shí)，由于對(duì)設(shè)備技術(shù)、設(shè)備服役壽命、以及購(gòu)買周期長(zhǎng)等因素論證不充分，而引起設(shè)備價(jià)值下降所造成的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

2.內(nèi)部原因

造成醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)部因素很多，分析其成因主要表現(xiàn)為：首先是醫(yī)院管理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不夠，抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力有待加強(qiáng)；其次是醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控機(jī)制不健全，對(duì)一些不利于風(fēng)險(xiǎn)防控的行為監(jiān)督不夠；第三是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不夠完善，還存在一些管理上的漏洞；第四是部分財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)不高，無(wú)論是專業(yè)方面 或是綜合素養(yǎng)方面，仍需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)；第五是個(gè)別醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門還存在分工不明、不能從全局的利益分析問(wèn)題，不能有效屏 蔽風(fēng)險(xiǎn)等。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范及管理對(duì)策

1.健全風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)控制度建設(shè)

公立醫(yī)院必須建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)警機(jī)制，科學(xué)設(shè)定財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)，以便財(cái)務(wù)人員及時(shí)識(shí)別款項(xiàng)收繳、財(cái)務(wù)退費(fèi)、住院醫(yī)藥費(fèi)減免、病人欠賬管理等風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)中的異常信號(hào)，并制定相應(yīng)的操作細(xì)則和規(guī)章制度。內(nèi)部財(cái)務(wù)控制是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)院必須將內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理有效結(jié)合，從目標(biāo)設(shè)定、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告等方面完善風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，按照不相容職務(wù)相分離的原則，落實(shí)錢、賬、物分管，同時(shí)把全面預(yù)算管理融入醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理之中，達(dá)成事前預(yù)算、事中控制和事后評(píng)價(jià)相結(jié)合的閉合管理。

2.增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高財(cái)務(wù)人員專業(yè)水平

公立醫(yī)院內(nèi)部必須理解財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在性，充分完善風(fēng)險(xiǎn)管理的宣傳與培訓(xùn)，使風(fēng)險(xiǎn)控制深入到醫(yī)院的每個(gè)環(huán)節(jié)，帶動(dòng)全體員工的積極性，主動(dòng)的參與到醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理和內(nèi)部控制活動(dòng)中來(lái)。醫(yī)院要夯實(shí)人才隊(duì)伍建設(shè)，制定完善的財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)計(jì)劃，包括崗前技能培訓(xùn)、專業(yè)技能培訓(xùn)、道德素養(yǎng)培訓(xùn)等，要明確培訓(xùn)手段、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)目的，培訓(xùn)結(jié)果要與績(jī)效考核掛鉤，使財(cái)務(wù)人員掌握常用的財(cái)務(wù)分析方法，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，改變以往重會(huì)計(jì)核算、輕財(cái)務(wù)管理的思想觀念。同時(shí)管理層要重視財(cái)務(wù)信息化建設(shè)，完善財(cái)務(wù)信息反饋系統(tǒng)，暢通信息溝通渠道，全面提升財(cái)務(wù)信息分析和處理能力，為財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理提供保障。

3.適應(yīng)外部環(huán)境變化

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范還需要有良好的外部環(huán)境，國(guó)家應(yīng)對(duì)醫(yī)院做好保護(hù)工作，加強(qiáng)保護(hù)力度，完善相關(guān)的政策法規(guī)以及保障制度等促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定的發(fā)展，為醫(yī)院營(yíng)造良好的、公平的外部環(huán)境，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院自身也需要時(shí)刻關(guān)注宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化，搜集行業(yè)的相關(guān)信息，并進(jìn)行分析比較，了解其變化規(guī)律，制定完善的措施，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的方法以及對(duì)策進(jìn)行調(diào)整，減少外部環(huán)境對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的影響。

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理范文第4篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 預(yù)警 指標(biāo) 管理

國(guó)家的政策在改變，人民的生活水平也在提高，醫(yī)院的管理制度也緊跟著發(fā)生變化，相應(yīng)的改革措施也在不斷的推進(jìn)，財(cái)務(wù)工作變得越來(lái)越復(fù)雜，為此，其中的管理?xiàng)l例和相關(guān)的技術(shù)要求也就越來(lái)越嚴(yán)格，醫(yī)院作為一個(gè)非盈利的企業(yè)，不能進(jìn)行負(fù)債經(jīng)營(yíng)和赤字預(yù)算，為此，本文筆者根據(jù)自己的親身實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和管理進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析，希望能夠?qū)ν兄械墓ぷ魅藛T有所幫助。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)成因

醫(yī)院作為一家非盈利的單位，本著自負(fù)盈虧，收支平衡的標(biāo)準(zhǔn)，在財(cái)務(wù)活動(dòng)的范圍內(nèi)爭(zhēng)取將各種難以預(yù)料的或者不可預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn)控制因素降到最低，降低醫(yī)院的整體財(cái)政虧損，作為一個(gè)單位，醫(yī)院的財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)有幾個(gè)重要的分支，主要包括籌資方面的風(fēng)險(xiǎn)，投資方面的風(fēng)險(xiǎn)，資金回收方面的風(fēng)險(xiǎn)以及收益分配方面的風(fēng)險(xiǎn)等。

醫(yī)院財(cái)務(wù)是一個(gè)比較重要的環(huán)節(jié)，其風(fēng)險(xiǎn)的大小直接影響著醫(yī)院的整個(gè)經(jīng)濟(jì)命脈，如果處理的不好直接導(dǎo)致醫(yī)院的資金鏈斷層，甚至更嚴(yán)重，為此，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估是至關(guān)重要的，下面是他的幾個(gè)原因，具體如下：

（一）醫(yī)院的內(nèi)部因素

第一，醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員沒(méi)有這種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)中存在的問(wèn)題沒(méi)有很好的警覺(jué)性，對(duì)于其中的財(cái)務(wù)決策失誤不能很好的對(duì)待和認(rèn)識(shí)。

第二，醫(yī)院的內(nèi)部監(jiān)控機(jī)制不夠完善，對(duì)于財(cái)務(wù)科室內(nèi)部存在的漏洞和偏差不夠注意。

第三，財(cái)務(wù)科室的風(fēng)險(xiǎn)管理沒(méi)有合適的解決策略和方案。

（二）醫(yī)院的外部因素

地方政策的管理和策略分析，醫(yī)院作為一個(gè)國(guó)家重點(diǎn)扶持的企業(yè)，根據(jù)國(guó)家和地方政策的變化而不斷的改進(jìn)和變化，由此引起的政策風(fēng)險(xiǎn)不可估量；醫(yī)院財(cái)務(wù)科室做出了錯(cuò)誤的決定，在不正當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)采用了不合適的籌資方式進(jìn)行資金籌集，結(jié)果，使得醫(yī)院的支付費(fèi)用嚴(yán)重的高于社會(huì)的資本投入，得不償失；國(guó)家推行技術(shù)改進(jìn)，但是醫(yī)院這方面缺乏相應(yīng)的技術(shù)意識(shí)，導(dǎo)致技術(shù)革新存在著風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，是醫(yī)院跟供應(yīng)方之間造成信用風(fēng)險(xiǎn)投資，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)出現(xiàn)赤字等問(wèn)題，極大的影響著醫(yī)院的整個(gè)資金鏈。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)科室的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施

（一）提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的了解和意識(shí)，提高其科學(xué)的決策分析

醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，不僅僅要提高醫(yī)院治療工作的管理，醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)和水平，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，更重要的是提高和加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，自己也要涉入其中，將財(cái)務(wù)的報(bào)表，近期的財(cái)務(wù)狀況了解清楚，將財(cái)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，支持并督促醫(yī)院財(cái)務(wù)的各級(jí)人員照章半數(shù)，保證醫(yī)院的資金預(yù)算更加的合理，科學(xué)，資金鏈處于良性循環(huán)狀態(tài)。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)資金管理水平要到位，強(qiáng)化資金管理準(zhǔn)則

醫(yī)院的財(cái)政管理好多時(shí)候都是財(cái)務(wù)主任決定，但是財(cái)務(wù)主任的事情比較繁雜，好多時(shí)候其中的細(xì)節(jié)或者某些環(huán)節(jié)不是很注重，這樣的話，就容易出現(xiàn)資金管理水平不到位，極大的導(dǎo)致整個(gè)資金鏈短缺的問(wèn)題，要解決這個(gè)問(wèn)題，就需要財(cái)務(wù)科室制定嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理制度，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理準(zhǔn)則要明確，優(yōu)勝略太，進(jìn)行綜合的管理和完善，選擇最佳的解決方案，盡最大努力降低資金的成本和預(yù)算。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)強(qiáng)化成本的管理，提高醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力

醫(yī)院的成本預(yù)算要嚴(yán)格把握，尤其是人工費(fèi)用，材料費(fèi)用等，對(duì)其中的技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行層層把關(guān)，對(duì)于其中的存貨進(jìn)行嚴(yán)格的管理，提高資金的利用率。

（四）優(yōu)化財(cái)務(wù)人員整體素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)院管理制度的建設(shè)

醫(yī)院工作人員的素質(zhì)，在某種意義上直接影響著醫(yī)院的發(fā)展和前進(jìn)，尤其對(duì)于財(cái)務(wù)的發(fā)展，更是如此，適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，對(duì)其充電，會(huì)不斷的提高其人員管理的整體素質(zhì)，對(duì)于未來(lái)醫(yī)院整體制度的管理建設(shè)具有很好的效果，財(cái)務(wù)人員的營(yíng)私舞弊的作風(fēng)會(huì)降低，財(cái)務(wù)報(bào)表也會(huì)更加的透明，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更低。

三、構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警控制系統(tǒng)

醫(yī)院的財(cái)務(wù)科室，需要根據(jù)自身的需要不斷的提高和增強(qiáng)醫(yī)院的管理，尤其是外來(lái)因素的干擾，不要一味的跟風(fēng)，對(duì)于經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中那種潛在的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)和管理指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)控，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表，預(yù)算指標(biāo)系數(shù)以及其他的財(cái)務(wù)資料為主導(dǎo)依據(jù)，針對(duì)其中存在的問(wèn)題和漏洞，進(jìn)行數(shù)學(xué)模型的構(gòu)建和比例系統(tǒng)的綜合分析，最終目的就是為了降低其中的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

醫(yī)院建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警控制系統(tǒng)中，應(yīng)該以動(dòng)態(tài)監(jiān)控資產(chǎn)負(fù)債率和流動(dòng)比率、速動(dòng)比率、現(xiàn)金流量等指標(biāo)為具體的參考系數(shù)，加以管理和控制，同時(shí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)科室需要根據(jù)當(dāng)前市場(chǎng)的行情和競(jìng)爭(zhēng)力，對(duì)市場(chǎng)的自身資產(chǎn)負(fù)債結(jié)構(gòu)加以改善，優(yōu)化整個(gè)醫(yī)院的現(xiàn)金流量。

醫(yī)院財(cái)務(wù)的預(yù)警信息主要來(lái)源是醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表和相關(guān)財(cái)務(wù)資料。資產(chǎn)負(fù)債表，資金變動(dòng)情況統(tǒng)計(jì)表，現(xiàn)金流量表等，其中的相應(yīng)技術(shù)指標(biāo)包括：獲利能力預(yù)警指標(biāo)，償還能力預(yù)警指標(biāo)以及醫(yī)院的整體發(fā)展能力的指標(biāo)。醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營(yíng)預(yù)警指標(biāo)體系，是決定和衡量財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)水平的最高端的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，其指標(biāo)包括的范圍也很廣泛，主要包括：獲利能力，運(yùn)營(yíng)模式，未來(lái)的發(fā)展?jié)摿?，資產(chǎn)收益效果，收支余額，流動(dòng)比率，資金周轉(zhuǎn)速度，總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率，固定資產(chǎn)增長(zhǎng)速率等等。

四、醫(yī)院財(cái)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)管理策略

醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理，其目的主要是對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部出現(xiàn)的問(wèn)題和隱患采取不同的解決方案，提出相應(yīng)的解決措施，綜合衡量與分析財(cái)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)，最終將財(cái)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)正常運(yùn)作。

降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的方法大概有以下幾點(diǎn)：

1.提高財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)。

2.轉(zhuǎn)移財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

3.根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)的弊端提出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理解決方案。

醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，需要精明，對(duì)財(cái)務(wù)的細(xì)節(jié)非常了解的人進(jìn)行管理，財(cái)務(wù)管理的好壞直接影響著整個(gè)醫(yī)院的綜合效力和發(fā)展。目前，醫(yī)院對(duì)于接踵而至的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和大量的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院財(cái)務(wù)的工作人員必須明確的把握好和意識(shí)到醫(yī)院內(nèi)外存在的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，對(duì)其加以處理和解決，密切關(guān)注和把握資金市場(chǎng)的發(fā)展和變化規(guī)律，構(gòu)建合理高效的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，盡最大努力優(yōu)化資本結(jié)構(gòu)，將籌資成本降到最低，縮短資金的運(yùn)轉(zhuǎn)周期，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的長(zhǎng)治久安。

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醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理范文第5篇

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中存在的問(wèn)題

（1）管理體制不健全。21世紀(jì)的社會(huì)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性和開(kāi)放性促使不同行業(yè)、企業(yè)與企業(yè)之間不斷競(jìng)爭(zhēng)。在殘酷的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理盲目性強(qiáng)、財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)水平不高等因素導(dǎo)致資金投資方向把握不準(zhǔn)，從而出現(xiàn)內(nèi)部資金匱乏、成本較高等現(xiàn)象。目前，我國(guó)醫(yī)療水平相較于國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家而言，還有一定的差距。因此，進(jìn)一步加大醫(yī)療投資力度非常重要，但是醫(yī)院并沒(méi)有建立健全一套完整的財(cái)務(wù)管理體系，導(dǎo)致相關(guān)工作展開(kāi)緩慢。而財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系中的重要組成部分，在醫(yī)院醫(yī)療改革的內(nèi)部資金管理體系中占據(jù)著重要地位。

（2）財(cái)務(wù)管理方面的理論與人才少。目前，我國(guó)的財(cái)務(wù)管理理念在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制內(nèi)部運(yùn)用還不夠成熟，財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)在醫(yī)院內(nèi)部員工中還沒(méi)得到全面普及。主要表現(xiàn)在醫(yī)院在組織醫(yī)院全體工作人員開(kāi)會(huì)時(shí)，員工財(cái)務(wù)知識(shí)的專業(yè)性還不夠強(qiáng)，員工對(duì)醫(yī)院如何加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理以及風(fēng)險(xiǎn)控制沒(méi)有提出實(shí)質(zhì)性和針對(duì)性的意見(jiàn)。由此可見(jiàn)，醫(yī)院對(duì)員工財(cái)務(wù)方面的知識(shí)培訓(xùn)還有待加強(qiáng)。員工普遍存在一些不良現(xiàn)象，即財(cái)務(wù)管理觀念模糊，沒(méi)有將醫(yī)院的發(fā)展與自身利益做到有效結(jié)合，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員會(huì)計(jì)處理流程還不夠熟悉、業(yè)務(wù)水平還有待提升。新會(huì)計(jì)制度的制定和實(shí)施對(duì)高校教育目標(biāo)做出了一定的改變，對(duì)高校對(duì)學(xué)生培養(yǎng)的方向有了明確的規(guī)定，即加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的實(shí)踐性和專業(yè)性，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理成為學(xué)校對(duì)學(xué)生財(cái)務(wù)管理教育的目標(biāo)和方向。教育的最終目的是要讓學(xué)生將財(cái)務(wù)管理理念在實(shí)際工作中得到運(yùn)用和實(shí)踐，從而達(dá)到教育的最終效果。如果學(xué)生在學(xué)校財(cái)務(wù)知識(shí)理論沒(méi)有打好基礎(chǔ)的話，走出校門跨入社會(huì)時(shí)就沒(méi)有辦法獨(dú)立完成工作。企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者和HR在招聘人才時(shí)看重的是員工的專業(yè)知識(shí)和素質(zhì)，如果員工的素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)在學(xué)?；蛘吖九嘤?xùn)時(shí)沒(méi)有辦法得到提升，最終將會(huì)被社會(huì)淘汰。有些小型醫(yī)院為節(jié)約成本，在新員工入職時(shí)沒(méi)有花費(fèi)時(shí)間和資金對(duì)新員工進(jìn)行單方面的培訓(xùn)，從而導(dǎo)致新員工在開(kāi)始工作時(shí)頻頻出錯(cuò)。

（3）財(cái)務(wù)管理內(nèi)控存在漏洞。社會(huì)的不斷進(jìn)步使經(jīng)濟(jì)得到快速發(fā)展，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式下的內(nèi)部控制體系也在發(fā)生著改變。特別是新會(huì)計(jì)制度的制定和實(shí)施，使財(cái)務(wù)管理模式在大型醫(yī)院和中小型醫(yī)院中得到廣泛關(guān)注，財(cái)務(wù)管理模式以及風(fēng)險(xiǎn)控制在醫(yī)院中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。在財(cái)務(wù)管理得到廣泛應(yīng)用的同時(shí)，財(cái)務(wù)體制也存在一些漏洞。例如，財(cái)務(wù)管理內(nèi)部體系還不夠健全、財(cái)務(wù)管理對(duì)企業(yè)的控制力度不強(qiáng)、財(cái)務(wù)資金安全性不高、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)性較高等一系列問(wèn)題。這些問(wèn)題的存在給醫(yī)院在資金、成本、內(nèi)部控制方面帶來(lái)了影響。21世紀(jì)是以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為主的發(fā)展模式，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性特點(diǎn)促使醫(yī)院之間存在競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)的不斷加劇雖然可以提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的積極性，但是醫(yī)院之間的不良競(jìng)爭(zhēng)就會(huì)使醫(yī)院的內(nèi)部控制失去效果，無(wú)法展開(kāi)醫(yī)院正常的資金運(yùn)轉(zhuǎn)和財(cái)務(wù)管理工作。甚至還會(huì)存在這樣一種情況，即醫(yī)院的內(nèi)部控制如同虛設(shè)，在實(shí)際管理工作中并沒(méi)有發(fā)揮它的作用。不完善的內(nèi)部控制是導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理得不到良好發(fā)揮的一個(gè)重要因素。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理及控制的措施

（1）采取集中化資金管理模式。目前，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用分散性的資金管理模式，造成醫(yī)院內(nèi)部資金管理得不出預(yù)期成果?；谶@種情況，醫(yī)院管理者需要改變管理觀念，采取集中化資金管理模式，合理利用資金資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資金的優(yōu)化配置。集中化資金管理模式主要是通過(guò)減低醫(yī)院管理、資金成本，加大對(duì)預(yù)算資金的控制力度，確保醫(yī)院日常資金的周轉(zhuǎn)。另外，醫(yī)院管理者還需要定期盤(pán)查固定資產(chǎn)，確保固定資產(chǎn)的使用期限，避免出現(xiàn)資金冗余量不斷增加的現(xiàn)象。

（2）提升財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)，控制風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)是影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的主要因素之一。新會(huì)計(jì)制度對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)管理人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工的個(gè)人素質(zhì)有了明確的要求，特別是針對(duì)醫(yī)院管理層的綜合素質(zhì)和綜合能力。原有的財(cái)務(wù)人員在實(shí)際會(huì)計(jì)處理工作中，其專業(yè)知識(shí)能力不強(qiáng)，且財(cái)務(wù)管理者的管理水平不高，不僅會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)信息處理不夠及時(shí)，還會(huì)影響醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益。因此，醫(yī)院要提供多種渠道加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)知識(shí)和個(gè)人素質(zhì)的培養(yǎng)，使其轉(zhuǎn)變懶散的管理理念，加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提升財(cái)務(wù)管理水平，以達(dá)到控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的目的。

（3）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)是提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的有效措施。新會(huì)計(jì)制度中要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，這是改善醫(yī)院財(cái)務(wù)漏洞，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部信息化管理的保障。首先，國(guó)家需要加強(qiáng)法律法規(guī)的制定與完善，為優(yōu)化會(huì)計(jì)信息編制途徑提供制度保障。例如，國(guó)家《新會(huì)計(jì)法》就是針對(duì)《會(huì)計(jì)法》中有關(guān)于會(huì)計(jì)政策上存在的問(wèn)題而制定與完善的，其不僅可以避免醫(yī)院在權(quán)責(zé)發(fā)生制下出現(xiàn)利潤(rùn)指標(biāo)縱的現(xiàn)象，還可以促使醫(yī)院的會(huì)計(jì)管理和財(cái)務(wù)報(bào)表分析走向法制化、層次化、規(guī)范化、合理化，保證醫(yī)院的資產(chǎn)得以有效支出和使用。其次，醫(yī)院要根據(jù)自身內(nèi)部結(jié)構(gòu)和管理情況制定合理的財(cái)務(wù)管風(fēng)險(xiǎn)理制度，加大對(duì)員工培養(yǎng)的資金投入力度，定期舉辦有關(guān)于提升員工業(yè)務(wù)素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)，為培養(yǎng)高素質(zhì)的會(huì)計(jì)人才提供理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化人才培養(yǎng)，突破管理工作的局限性，需要國(guó)家和醫(yī)院之間的共同努力，為保證醫(yī)院合理合法控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)提供良好的外部環(huán)境。

三、結(jié)束語(yǔ)