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【摘要】為適應(yīng)我國(guó)當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,必須注重對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng),使他們既能夠掌握精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù),又能具備良好的醫(yī)學(xué)素養(yǎng),進(jìn)而提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平與服務(wù)質(zhì)量。因此,必須將人文素質(zhì)教育融入到醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)過程中,培養(yǎng)具有專業(yè)技能的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生;人文素質(zhì)教育;醫(yī)學(xué)模式;重要性;綜述
近年來,我國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展呈現(xiàn)出社會(huì)化的趨勢(shì),人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求,醫(yī)學(xué)模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式開始向“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。尤其是“生命科學(xué)”這一名詞的提出,使醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)聯(lián)系密切、相互作用,人們開始重視人文素質(zhì)在醫(yī)學(xué)中的重要作用。醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育是我國(guó)乃至世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要趨勢(shì),因此,必須順應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際需求,不斷提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)、法律知識(shí),打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)弊端的壁壘,進(jìn)而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)的有效發(fā)展。然而近年來,我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r不容樂觀,由于醫(yī)生的法律意識(shí)淡薄,法律素質(zhì)低下,一些醫(yī)患糾紛所帶來的慘痛代價(jià)讓我們難以承受,加上網(wǎng)絡(luò)、媒體的大肆宣揚(yáng),引起嚴(yán)重的社會(huì)信任危機(jī)。這些現(xiàn)狀對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì),提升醫(yī)學(xué)生的法律意識(shí)是當(dāng)務(wù)之急、大勢(shì)所趨。國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育進(jìn)行了深入研究,并取得了一定的研究成果。本文將從人文素質(zhì)在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重要性、要求以及教育途徑等三個(gè)方面進(jìn)行分析,現(xiàn)綜述如下:
一、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育發(fā)展的重要性
醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)主要體現(xiàn)在人文知識(shí)與人文精神兩個(gè)方面,同時(shí)這也是醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要體現(xiàn)。張宏[1]認(rèn)為:我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育模式要求必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)培養(yǎng),要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才,除了專業(yè)的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平,還必須具有良好的職業(yè)道德與人文素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)技能固然重要,然而人文素質(zhì)卻是對(duì)一個(gè)人責(zé)任心、愛心、耐心的綜合體現(xiàn),只有實(shí)現(xiàn)兩者的結(jié)合,才能使醫(yī)學(xué)生形成積極的認(rèn)知,承擔(dān)起救死扶傷的責(zé)任。楊曉東、馬雪梅、孫云暉[2]等人認(rèn)為:近年來我國(guó)的醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了一系列的變化,傳統(tǒng)的以“疾病為中心”的思想觀念已經(jīng)被時(shí)代摒棄,開始注重對(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升,對(duì)病人的關(guān)心和照顧,對(duì)生命的尊重與關(guān)懷,體現(xiàn)出以人為本的發(fā)展觀念,因此,我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)院校開始注重對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育與培養(yǎng)。余天霧、李靜[3]等人認(rèn)為:當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系日益緊張,社會(huì)醫(yī)療糾紛案件頻繁發(fā)生,這大多數(shù)是由醫(yī)患矛盾引起的,針對(duì)這種現(xiàn)象,我們必須對(duì)醫(yī)學(xué)的人文素質(zhì)教育進(jìn)行深入思考,分析我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育中存在的問題,再結(jié)合現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn),提升醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。這不僅是我國(guó)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需求,也是病人的文化、情感、健康的需求。吳珊珊、李艷艷、李微霞[4]等人認(rèn)為:我國(guó)目前的醫(yī)學(xué)生選拔與培養(yǎng)模式存在一些問題,校園文化體系沒有建立,醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育還有一定的差距和不足,法律維權(quán)意識(shí)淡薄,法學(xué)課程與醫(yī)學(xué)課程缺乏有效地鏈接。因此,必須采取有效措施加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育培養(yǎng),這一方面能夠幫助醫(yī)學(xué)生形成正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生更好的為人民服務(wù),使其愛崗敬業(yè),為患者著想,豐富其自身的內(nèi)涵;另一方面能夠?qū)Ξ?dāng)前社會(huì)的醫(yī)患矛盾起到一定的緩和作用,緩解醫(yī)患糾紛頻發(fā)難題,進(jìn)而使我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
二、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的要求
所謂醫(yī)學(xué)模式,主要是指在不同的發(fā)展階段,我國(guó)醫(yī)學(xué)的一些基本觀點(diǎn)與思維方式,它與社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治相適應(yīng)。而經(jīng)濟(jì)政治的發(fā)展反作用于醫(yī)學(xué)模式,創(chuàng)新醫(yī)學(xué)模式才能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)政治發(fā)展。在不同的階段,我國(guó)的醫(yī)學(xué)模式也呈現(xiàn)出不同的發(fā)展特點(diǎn)。郭瑞[5]認(rèn)為:我國(guó)近代醫(yī)學(xué)模式基本上是以生物醫(yī)學(xué)模式為主,它主要致力于對(duì)傳染病、寄生蟲病等疾病的控制,并取得了一定的發(fā)展成果。然而,新時(shí)期人們的生活節(jié)奏不斷加快,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,優(yōu)勝劣汰的社會(huì)存在法則,給人們的心理帶來了極大的壓力。將疾病作為中心,醫(yī)生起到主導(dǎo)作用,身體上的疾病得到了有效地控制,患者的心理卻未能得到充分的重視。僅僅以技術(shù)為中心難以滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展需求。醫(yī)患關(guān)系變的單一且冷漠,且與利益掛鉤,忽略了社會(huì)、心理、環(huán)境等因素對(duì)患者的影響,進(jìn)而影響到了患者的治療效果,加重了治療負(fù)擔(dān)。因此,必須針對(duì)當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展實(shí)際,對(duì)患者要兼顧疾病與心理的關(guān)懷,順應(yīng)當(dāng)前生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展要求。盧書明、李春艷、李艷霞、路巖、段志軍、杜建玲[6]等人認(rèn)為:很長(zhǎng)時(shí)間以來我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育主要側(cè)重對(duì)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng),對(duì)學(xué)生的人文素質(zhì)教育力度不夠。這導(dǎo)致一部分醫(yī)學(xué)生對(duì)現(xiàn)實(shí)利益過于看重,缺乏對(duì)病人的人文關(guān)懷,缺乏醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備的人文素養(yǎng),不僅對(duì)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)識(shí)不到位,而且還缺乏一定的人際交往能力,對(duì)待患者更是缺乏耐心與同情心,對(duì)患者提出的問題持不嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。醫(yī)學(xué)生難以明確自己和患者的權(quán)利和義務(wù),不能用法律的天平來衡量自己及其患者的行為,醫(yī)學(xué)生的知法、懂法、守法、用法是醫(yī)患關(guān)系緩和的強(qiáng)有力的保障。醫(yī)學(xué)生應(yīng)尊重法律,從法律層面去考慮醫(yī)患問題,用職業(yè)道德來約束自己的行為,會(huì)增加患者的信心,使患者增加對(duì)自己工作的認(rèn)同感,對(duì)患者基礎(chǔ)的問題細(xì)心講解,保障患者和醫(yī)生之間的信息的對(duì)稱,解除醫(yī)生的后顧之憂。有了法律的保障,醫(yī)生才會(huì)放心大膽投入到治療工作之中,減少不必要的醫(yī)患糾紛的發(fā)生。法律素質(zhì)作為一種重要的人文素質(zhì),為醫(yī)學(xué)新模式的產(chǎn)生提供了前提和可能。而新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)生能夠綜合社會(huì)、心理、生物等多種因素對(duì)患者的疾病進(jìn)行分析,這也對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)提出了更高的要求。彭恩勝、傅琛[7]等人認(rèn)為:人文素質(zhì)體現(xiàn)了一個(gè)人的知識(shí)素養(yǎng)與外在表現(xiàn),因此,作為一名合格的醫(yī)生,一定要將人文素質(zhì)作為培養(yǎng)的一個(gè)重要目標(biāo)。這對(duì)醫(yī)學(xué)生來說主要包括了三個(gè)方面:首先,要將醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)作為培養(yǎng)的一個(gè)重要目標(biāo),要求醫(yī)學(xué)生不僅要掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)技能,更要具備一定的科學(xué)素質(zhì)與人文素養(yǎng),實(shí)現(xiàn)全方面的發(fā)展。其次,當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),醫(yī)院與患者之間成了一種平等的主客體關(guān)系。只有具有人文素質(zhì)底蘊(yùn)的醫(yī)生,才能夠?yàn)榛颊咛峁└觾?yōu)質(zhì)的服務(wù),全方面的關(guān)注患者,使醫(yī)患間形成和諧、良好的關(guān)系。最后,對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在要求,當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),只有完善醫(yī)學(xué)生的人才培養(yǎng)機(jī)制,才能使我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育走向國(guó)際化的道路。邱曉霞[8]認(rèn)為:當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)學(xué)生的法律素養(yǎng)也提出了新的要求。目前醫(yī)患關(guān)系緊張,“醫(yī)鬧”問題加劇,因醫(yī)療事件產(chǎn)生醫(yī)患糾紛甚至走上法庭的現(xiàn)象逐年增多,引起社會(huì)的恐慌,這引發(fā)社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。因此,必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的法律知識(shí)的培養(yǎng),提升醫(yī)學(xué)生的法律意識(shí),增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感,這樣能夠使醫(yī)生在醫(yī)院工作中能夠知法、懂法、守法,為人們提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量,有效改善醫(yī)患關(guān)系。
三、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的實(shí)施途徑
針對(duì)我國(guó)的醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀,必須對(duì)其進(jìn)行強(qiáng)有力的、有效的改革。彭恩勝、傅琛等人認(rèn)為:我國(guó)的大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校缺乏具有專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的資深教師團(tuán)隊(duì)。即使具備豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí),卻缺少人文素養(yǎng)教學(xué)方面的能力,造成了醫(yī)學(xué)生專業(yè)醫(yī)學(xué)技能與人文素養(yǎng)發(fā)展的不平衡現(xiàn)象,不能夠滿足當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式的實(shí)際需要。因此,必須加強(qiáng)對(duì)教師醫(yī)學(xué)知識(shí)與人文素養(yǎng)方面的培訓(xùn),提高教師的綜合素質(zhì),打造出一批強(qiáng)有力的教師隊(duì)伍,使其作為醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的動(dòng)力基礎(chǔ)。陳芳、趙海錄[9]等人認(rèn)為:在未來的幾年里,將會(huì)有50%左右的醫(yī)學(xué)生從事醫(yī)療服務(wù),為了使這些醫(yī)學(xué)生能夠順利上崗,提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),必須為他們提供充分實(shí)踐機(jī)會(huì),使他們能夠在實(shí)踐中親身感受、體驗(yàn),學(xué)到一定的醫(yī)學(xué)技能,并在潛移默化中提升自己的人文素養(yǎng),這種實(shí)踐效果遠(yuǎn)比單一的課堂知識(shí)的學(xué)習(xí)更為有效。把傳授法律道德知識(shí)與法律的實(shí)踐結(jié)合起來,老師要引導(dǎo)學(xué)生在日常生活中用知識(shí)維護(hù)自己及其患者的合法權(quán)益,切勿使學(xué)習(xí)的法律知識(shí)流于形式化、表面化。把法律的意識(shí)貫穿于對(duì)醫(yī)學(xué)生教育的方方面面和課程學(xué)習(xí)的始終。孫鵬、劉詩(shī)權(quán)、胡智昕等人[10-12]認(rèn)為:校園文化建設(shè)是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的一個(gè)重要途徑。校園文化作為學(xué)校教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié),它潛移默化地影響著學(xué)生的思想觀念與道德認(rèn)識(shí)。因此,必須加強(qiáng)校園文化建設(shè),以此促使教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以傳授知識(shí)技能為主而忽視法律等人文素質(zhì)的教育模式,促使醫(yī)學(xué)生在舉手投足間將法律作為行為準(zhǔn)則,轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)在的道德,為以后成為醫(yī)務(wù)工作人員打好基礎(chǔ),做好準(zhǔn)備;開展以人文素質(zhì)教育為主題的知識(shí)講座、演講比賽以及話劇大賽等活動(dòng),使醫(yī)學(xué)生從中獲取有益的啟示;請(qǐng)法律專家開展專題講座,分析具體的案件深化學(xué)生的法律意識(shí),加深對(duì)法律知識(shí)的理解,促使醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)將法律知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行融會(huì)貫通,靈活運(yùn)用,有的放矢。教師更要以身作則為人師表,使醫(yī)學(xué)生樹立科學(xué)的職業(yè)理念,不為外在的物質(zhì)條件而轉(zhuǎn)移,進(jìn)而達(dá)到人文素質(zhì)教育的目的。鞏建鵬、李燕瓊[13-14]等人認(rèn)為:要想使醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)得到充分的提升,就必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐、綜合實(shí)踐,將醫(yī)學(xué)生真正置身于醫(yī)學(xué)活動(dòng)中。這一方面能夠提升醫(yī)學(xué)生的專業(yè)醫(yī)學(xué)技能,另一方面能夠使醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)得到有效提升,具有一定的實(shí)踐價(jià)值。
四、結(jié)語
綜上所述,注重醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的培養(yǎng)對(duì)于醫(yī)學(xué)教育具有重要的意義,它不僅是當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的內(nèi)在要求,也是廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的外部要求。因此,學(xué)校必須轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,創(chuàng)新教育模式,不斷改進(jìn)教育教學(xué)體制,豐富教育形式,采取合理、有效的措施,改變醫(yī)學(xué)生法學(xué)知識(shí)不足的局面,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)的培養(yǎng),使醫(yī)學(xué)生能夠適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式,為人們的健康服務(wù)。
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作者:李微霞 梁修才 單位:安徽醫(yī)科大學(xué)
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