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摘要：目前，醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)參差不齊，且其掌握的信息較為老舊，信息獲取和利用能力不強(qiáng)，不僅不利于醫(yī)務(wù)人員自身信息素養(yǎng)的提高，也為醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步造成阻礙。文章闡述了醫(yī)院圖書館作為新改革發(fā)展的產(chǎn)物，應(yīng)承擔(dān)起提高醫(yī)務(wù)人員素養(yǎng)的職責(zé)，通過資源宣傳和推廣、圖書館電子資源的建設(shè)、進(jìn)行醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)培訓(xùn)和加強(qiáng)館際聯(lián)合與資源共建共享等途徑，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)的明顯提升，從而優(yōu)化醫(yī)院信息資源結(jié)構(gòu)，適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)信息大變革。

關(guān)鍵詞：醫(yī)務(wù)人員；信息素養(yǎng)；醫(yī)院圖書館；進(jìn)展

0引言

信息素養(yǎng)與多學(xué)科都有緊密聯(lián)系，包含了技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、人文、法律等多方面，代表著一個(gè)人的綜合能力，具體劃分為信息意識、文化素養(yǎng)、信息技能三方面。隨著當(dāng)今社會(huì)科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，科學(xué)技術(shù)也越來越多地被應(yīng)用到臨床治療和疾病診斷中，醫(yī)務(wù)人員需要借助信息技術(shù)，更高效、主動(dòng)地獲取最新的信息，了解醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最新的動(dòng)態(tài)研究［1］。隨著我國信息化程度逐步提高，發(fā)展醫(yī)院圖書館成了大勢所趨，同時(shí)醫(yī)院圖書館也是醫(yī)務(wù)人員獲取資訊的重要來源和途徑，在當(dāng)今信息為主的時(shí)代下，醫(yī)院圖書館如何充分抓住時(shí)代機(jī)遇，優(yōu)化醫(yī)院信息資源結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)信息大變革，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)明顯提升，是醫(yī)院圖書館建設(shè)中需要研究的重要問題［2］。

1信息素養(yǎng)

信息素養(yǎng)是由信息技術(shù)支持的，而信息技術(shù)又涵蓋了人對信息技術(shù)的通曉和理解能力、認(rèn)識和使用信息技術(shù)的技能，信息素養(yǎng)要求人掌握基本學(xué)習(xí)的技能、創(chuàng)新思維能力、實(shí)踐能力以及合作精神與人際交往能力［3］。具體來說，信息素養(yǎng)需要掌握以下方面的內(nèi)容：（1）基本的科學(xué)和文化常識，能對獲取的信息進(jìn)行正確的辨識、分析和利用；（2）靈活、有效地支配和利用信息，根據(jù)所獲取的信息加以自己的理解后，能與他人分享，并交流不同的見解；（3）保持熱愛生活、創(chuàng)新和進(jìn)取精神，既要保持對新信息、新環(huán)境的熱情，主動(dòng)從生活實(shí)踐中不斷查找、探索新信息，同時(shí)善于對舊信息進(jìn)行更新、轉(zhuǎn)變，使其變成新信息。信息素養(yǎng)的特征在不同層次的人群中也存在些許差別，但要求對于信息評估要準(zhǔn)確、捕捉信息要敏銳、應(yīng)用信息要獨(dú)創(chuàng)、篩選信息要果斷，以及交流信息要自如［4］。同時(shí)在能力培養(yǎng)方面，信息素養(yǎng)需具備能獲取信息、處理信息、運(yùn)用信息工具、創(chuàng)造信息、生成信息、信息免疫、信息協(xié)作和發(fā)揮信息的效益等能力［5］。我國在20世紀(jì)90年代，就已有學(xué)者提出信息素養(yǎng)的概念，并對其展開研究。我國學(xué)者將信息素養(yǎng)的內(nèi)涵概括為信息知識、信息意識、信息倫理道德和信息能力，信息素養(yǎng)不僅是傳統(tǒng)圖書文獻(xiàn)檢索技能和計(jì)算機(jī)操作技能，以及網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用能力的簡單結(jié)合，信息素養(yǎng)最重要的目的在于要求人具備能判斷什么時(shí)候需要信息、如何去獲取信息、評價(jià)和有效利用所需的信息，是信息全球化時(shí)代下人們需要具有的一種能力［6］。

2醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)現(xiàn)狀

2.1臨床醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)參差不齊

由于不同行業(yè)中所需的信息內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn)不盡相同，作為醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者，其信息素養(yǎng)不僅要具備信息素養(yǎng)一般的共性，還需要有符合醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)藥學(xué)科特點(diǎn)的專業(yè)信息素養(yǎng)［7］。目前在我國，醫(yī)務(wù)人員數(shù)量眾多，且呈現(xiàn)逐步增加的趨勢，從年齡分布來說，在20世紀(jì)中后期參加醫(yī)務(wù)工作的醫(yī)務(wù)工作者，由于當(dāng)時(shí)接受的醫(yī)學(xué)教育程度有限，使其在學(xué)習(xí)階段無法掌握扎實(shí)的文獻(xiàn)檢索能力，因此其信息素養(yǎng)普遍較低，特別是部分年齡較高的醫(yī)務(wù)人員在網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)等設(shè)備使用中，還存在一些障礙［8］。部分醫(yī)務(wù)工作者墨守成規(guī)、不思進(jìn)取，滿足于現(xiàn)狀，并不利于醫(yī)院信息化建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員本身的水平提高。隨著時(shí)代和社會(huì)的發(fā)展，在20世紀(jì)末，我國大部分醫(yī)學(xué)院校先后重視起了對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生信息素養(yǎng)的培養(yǎng)，開設(shè)文獻(xiàn)檢索和利用的相關(guān)教學(xué)課程，但是在大學(xué)學(xué)習(xí)中，在圖書館、文獻(xiàn)檢索課等相同信息背景下，大家的信息素養(yǎng)基本處于同一水平上，在走向醫(yī)務(wù)工作崗位后，因信息環(huán)境、信息需求和后期培訓(xùn)等條件不同，又使得醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)存在較為明顯的個(gè)體差異，加上部分醫(yī)務(wù)工作者慢慢放松對自己的要求后，對醫(yī)學(xué)新知識的渴求漸漸減退，另一部分醫(yī)務(wù)工作者不能清楚地認(rèn)知自身的信息需求，因此也對信息素養(yǎng)的提高造成了阻礙［9］。

2.2醫(yī)務(wù)人員信息老舊、信息獲取和利用能力不強(qiáng)

根據(jù)對基層醫(yī)務(wù)工作者的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，有近80%以上的醫(yī)務(wù)人員未進(jìn)入過圖書館網(wǎng)站，85%不了解國家科技圖書文獻(xiàn)中心和中國高等教育文獻(xiàn)保障體系，同時(shí)有近90%的醫(yī)務(wù)人員不知道國內(nèi)引進(jìn)的國外期刊全文數(shù)據(jù)庫［10］。此調(diào)查結(jié)果的主要原因可能在于：其掌握的文獻(xiàn)信息知識主要是大學(xué)時(shí)期學(xué)習(xí)到的相關(guān)技能，在其工作以后沒有及時(shí)更新新的醫(yī)學(xué)臨床知識，但是醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展是無時(shí)無刻不在向前進(jìn)步地，每年醫(yī)學(xué)專業(yè)信息都在爆炸性增加，各種獲取分析信息數(shù)據(jù)的工具也不斷更新?lián)Q代［11］。同時(shí)，在成家立業(yè)后，每日繁忙的工作使得醫(yī)務(wù)人員缺少時(shí)間和精力為自己更新信息，逐漸麻木于老舊的技能和知識儲備狀態(tài)，無法辨識出哪些是自己所需的信息，并且面對新信息也不會(huì)利用和擴(kuò)展。當(dāng)前信息檢索途徑從實(shí)體圖書館到數(shù)字圖書館、虛擬圖書館等，檢索方式從單純的期刊論文檢索到期刊、會(huì)議、報(bào)紙、圖書和聲像資料等一站式檢索，但部分醫(yī)務(wù)人員由于不熟悉文獻(xiàn)資源檢索系統(tǒng)和檢索語言，導(dǎo)致檢索效率低下，獲得的有效信息不全，浪費(fèi)時(shí)間和資源。

3醫(yī)院圖書館提高醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)的措施

隨著信息科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，全社會(huì)的信息化程度都在逐漸提高，信息傳播和知識積累也會(huì)越來越快。醫(yī)學(xué)是人類認(rèn)知自身的學(xué)科，科學(xué)發(fā)展無止境，醫(yī)學(xué)知識更新也不存在終點(diǎn)，作為醫(yī)務(wù)人員也會(huì)不可避免地卷入信息化的浪潮中，而醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)的提高也是醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新的必需。只有醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)提高了，醫(yī)務(wù)人員才能更好地從事醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)新問題，提出新的解決方式，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)和社會(huì)的進(jìn)步［12］。

3.1加強(qiáng)圖書館資源的宣傳和推廣

不僅在患者大眾的意識里醫(yī)院圖書館的存在感不強(qiáng)，較多公眾都不了解醫(yī)院圖書館的存在，甚至部分醫(yī)務(wù)人員都不清楚醫(yī)院圖書館的存在，因此要大力加強(qiáng)醫(yī)院圖書館的宣傳工作［13］。宣傳推廣工作不僅需要醫(yī)院圖書館內(nèi)部的組織和參與，同時(shí)需要醫(yī)院各部門的支持和配合，可以通過圖書館微信公眾號、圖書館讀者服務(wù)群等渠道定期對圖書館資源進(jìn)行宣傳推廣，定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入醫(yī)院圖書館進(jìn)行信息檢索，通過使全體醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)院圖書館的可利用資源，并積極鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員從事科學(xué)研究、等研究工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)熱情和積極性。

3.2完善圖書館電子資源建設(shè)

隨著社會(huì)電子信息的覆蓋，圖書館電子資源也應(yīng)運(yùn)而生，電子資源建設(shè)既滿足信息化社會(huì)發(fā)展的要求，同時(shí)也是醫(yī)院圖書館數(shù)字化建設(shè)的核心和根本，在國外一些先進(jìn)的國家和醫(yī)院，隨著網(wǎng)絡(luò)建設(shè)數(shù)字化的發(fā)展，圖書館的信息資源建設(shè)也同步展開，顯著擴(kuò)大了醫(yī)學(xué)信息領(lǐng)域。但是我國醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)起步較晚，電子資源的現(xiàn)狀展現(xiàn)出有限、滯后等問題，使得醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)施在醫(yī)院圖書館中無法發(fā)揮出最大的效益和價(jià)值，因此醫(yī)院圖書館網(wǎng)絡(luò)化和數(shù)字化建設(shè)也是當(dāng)前醫(yī)院圖書館建設(shè)的主要任務(wù)［14］。在目前的電子資源建設(shè)中，電子資源出現(xiàn)以下的問題：（1）品種重復(fù)，主要與出版品種數(shù)量限制、采購經(jīng)費(fèi)限制等因素有關(guān)。（2）網(wǎng)上電子資源質(zhì)量參差不齊，主要與醫(yī)學(xué)信息開發(fā)水平較低、中文數(shù)據(jù)庫質(zhì)量較低、網(wǎng)上信息資源的權(quán)威性無法衡量等因素有關(guān)。此外，電子資源屬于新生事物，在內(nèi)容上易出現(xiàn)遺漏和差錯(cuò)；電子資源檢索結(jié)果的相關(guān)度有待提高，同時(shí)電子資源由于其自身移動(dòng)性和不穩(wěn)定性，均使得電子資源的真實(shí)性和可靠性難以保證。在醫(yī)院圖書館電子資源的開發(fā)利用中，不可或缺地需要一支具有較高科學(xué)文化水平、掌握信息儲存和處理技術(shù)、同時(shí)又能精通電腦和外語等多方面素質(zhì)的專業(yè)隊(duì)伍，但是在我國醫(yī)院圖書館建設(shè)中，仍缺乏此類人才［15］。在大網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)環(huán)境下，醫(yī)院圖書館的電子資源建設(shè)需從以下方面進(jìn)行提高：（1）對電子資源的整合。要做到電子資源的有序化，通過搜索整合分散在不同數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡(luò)中的資源，將其分類和排序，同時(shí)對檢索方式進(jìn)行改進(jìn)，要將不同數(shù)據(jù)供應(yīng)商提供的檢索平臺、數(shù)據(jù)格式和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整合，為醫(yī)務(wù)人員提供一個(gè)跨平臺的檢索模式，并將已有的電子資源進(jìn)行插入和整合。電子資源有序化不僅能提高電子資源的利用率，醫(yī)務(wù)人員的檢索效率也會(huì)隨之提高。（2）對電子資源進(jìn)行深層次開發(fā)。醫(yī)院圖書館信息服務(wù)人員應(yīng)利用自己的專業(yè)認(rèn)識對電子資源進(jìn)行提煉，并在此基礎(chǔ)上，對信息進(jìn)行深加工，從而將參考性的信息轉(zhuǎn)換為具體的內(nèi)容和可直接獲取利用的信息，故而加強(qiáng)對信息的分析，通過辨識知識類型，解釋、選擇并對信息進(jìn)行分類。

3.3以用戶為導(dǎo)向提供精準(zhǔn)化醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)培訓(xùn)

考慮到醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)信息檢索水平存在明顯的個(gè)體差異，因此醫(yī)院圖書館有必要對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的信息檢索培訓(xùn)或講座，在加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員信息檢索理論知識教育的同時(shí)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的信息行為。通過前期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行需求調(diào)研，有針對性地開展醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)培訓(xùn)講座，邀請醫(yī)學(xué)信息研究所等專家就醫(yī)學(xué)論文寫作、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)資源利用、醫(yī)學(xué)科研選題和數(shù)據(jù)庫深度檢索等專業(yè)知識進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)學(xué)信息檢索的認(rèn)識，進(jìn)而方便其在以后的工作中更準(zhǔn)確便捷地進(jìn)行自身知識的更新和拓展［16］。

3.4利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)助力醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)教育

在大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)和人工智能等智能技術(shù)的驅(qū)動(dòng)下，圖書館發(fā)展將從物理圖書館、數(shù)字圖書館轉(zhuǎn)移到智能圖書館，智能圖書館是未來圖書館發(fā)展的新形式和新方向，智慧化的轉(zhuǎn)變也促進(jìn)了醫(yī)院圖書館服務(wù)的轉(zhuǎn)變［17］。當(dāng)前隨著新媒體資源的發(fā)展，醫(yī)院圖書館應(yīng)積極利用新媒體資源，通過微信公眾號、小程序等應(yīng)用，將最新的醫(yī)學(xué)研究信息推送給醫(yī)務(wù)人員，并根據(jù)瀏覽量和評論情況，對高被引論文、熱點(diǎn)論文進(jìn)行總結(jié)和設(shè)置專欄定期推送。此外，還可制作文獻(xiàn)檢索小技巧視頻推動(dòng)文獻(xiàn)檢索教育，通過開展線上教育培訓(xùn)，不僅節(jié)約了醫(yī)務(wù)人員的時(shí)間，縮短了教與學(xué)之間的距離，還能提高信息素養(yǎng)。醫(yī)院圖書館還可定期向各科室進(jìn)行文獻(xiàn)資源需求調(diào)查，利用知識圖譜、數(shù)據(jù)分析技術(shù)等人工智能技術(shù)，為醫(yī)務(wù)人員提供相關(guān)文獻(xiàn)，并在科研數(shù)據(jù)管理上提供相應(yīng)幫助，為醫(yī)務(wù)人員提供深層次的信息素養(yǎng)教育服務(wù)［18］。

3.5不斷提升館員信息素養(yǎng)，開展嵌入式科研服務(wù)

館員是圖書館開展服務(wù)的核心動(dòng)力與源泉，圖書館人才建設(shè)一直是圖書館所研究的熱點(diǎn)，對于提高館員積極性方面，圖書館可以通過建立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)館員進(jìn)行自我提升與學(xué)習(xí)，并積極組織館員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行專業(yè)技能、理論培訓(xùn)，以此提升館員業(yè)務(wù)素質(zhì)。而在醫(yī)院圖書館中，服務(wù)人員目標(biāo)明確，主要服務(wù)于廣大醫(yī)務(wù)人員和患者，因此醫(yī)院圖書館應(yīng)盡量要求館員在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識方面進(jìn)行加強(qiáng)，和對循證醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，醫(yī)院圖書館還可組織館員參加臨床學(xué)術(shù)講座，參與科室查房、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目等［19］。在當(dāng)前大數(shù)據(jù)環(huán)境下，數(shù)據(jù)越來越呈現(xiàn)密集化的趨勢，因此對信息和科研數(shù)據(jù)深加工的需求量逐漸增加，圖書館應(yīng)順應(yīng)時(shí)展潮流，定期組織館員參與信息數(shù)據(jù)處理的培訓(xùn)，從而提供精準(zhǔn)化科研服務(wù)［20］。醫(yī)院圖書館開展科研項(xiàng)目服務(wù)應(yīng)該貫穿于項(xiàng)目的始終，在項(xiàng)目開始階段提供查新檢索服務(wù)使其了解項(xiàng)目在國內(nèi)外的研究發(fā)展現(xiàn)狀，在項(xiàng)目研究過程中提供更深層次的信息服務(wù)，并對其相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行收集、歸納、整理，借鑒、學(xué)習(xí)嵌入式服務(wù)的優(yōu)勢，及時(shí)了解醫(yī)務(wù)人員的需求，助力科研項(xiàng)目發(fā)展［21］。

4結(jié)語

在當(dāng)今大網(wǎng)絡(luò)、大數(shù)據(jù)環(huán)境下，信息素養(yǎng)是信息時(shí)代的工作要求和綜合技能，同樣也是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)信息和學(xué)習(xí)工作中的關(guān)鍵，且醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)在醫(yī)務(wù)工作中的地位和作用也在逐漸提高，只有醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)提高以后，才能更好地提高臨床醫(yī)學(xué)技能，服務(wù)于患者。醫(yī)院圖書館應(yīng)充分利用館藏信息資源，提升信息服務(wù)質(zhì)量，多開發(fā)有趣并有效的醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育活動(dòng)。

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作者：高志紅   單位：淮安市第一人民醫(yī)院