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第一篇 一、問(wèn)題所在

（一）檔案員隊(duì)伍現(xiàn)狀堪憂

在被調(diào)查的6所醫(yī)院中，有2所醫(yī)院配備了2名專職檔案員，3所醫(yī)院僅配備1名專職檔案員，1所醫(yī)院沒有專職檔案員。同時(shí)，這些檔案員大多非專業(yè)出身，檔案專業(yè)素質(zhì)、文化程度普遍較低。在日常工作中，醫(yī)院為醫(yī)療技術(shù)工作者的發(fā)展提供了良好平臺(tái)和諸多便利條件，但對(duì)于檔案員的成長(zhǎng)沒有給予足夠重視，沒有為檔案員制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，也沒有開展相關(guān)的培訓(xùn)和再教育。這種狀況與當(dāng)前開展醫(yī)院檔案工作的總體要求明顯不相符合的。

（二）檔案保管條件十分落后

不少醫(yī)院檔案保管條件落后，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是部分醫(yī)院為彌補(bǔ)醫(yī)療用房使用面積的不足，隨意“侵占”檔案用房，致使檔案室使用面積不達(dá)標(biāo)；更有甚者，有的醫(yī)院把檔案室搬離醫(yī)院，致使檔案保存環(huán)境惡劣、安全隱患重重；二是不少醫(yī)院檔案室使用的檔案管理設(shè)備陳舊，在被調(diào)查的6所醫(yī)院中，僅有2所醫(yī)院的綜合檔案室配備了去濕機(jī)、4所醫(yī)院配備了掃描儀。

（三）檔案信息化進(jìn)程緩慢

隨著新醫(yī)改的逐步推進(jìn)和信息化的快速發(fā)展，計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院管理工作中得到普遍使用，而醫(yī)院檔案信息化工作卻與大環(huán)境脫節(jié)，信息化進(jìn)程非常緩慢。被調(diào)查的6所醫(yī)院均沒有建立獨(dú)立的檔案管理系統(tǒng)，只有1所醫(yī)院使用檔案管理軟件并著手開展紙質(zhì)檔案數(shù)字化工作，其余5所醫(yī)院基本通過(guò)Word和Excel等Office工具對(duì)檔案進(jìn)行簡(jiǎn)單的著錄和整理。

二、改進(jìn)措施

（一）建立健全檔案管理體系

第一，要明確醫(yī)院檔案室作為醫(yī)院檔案管理職能機(jī)構(gòu)的地位，逐步完善檔案的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及檔案庫(kù)房管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)現(xiàn)檔案管理由分散管理向集中統(tǒng)一管理的轉(zhuǎn)變。第二，要把檔案工作與醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展同步考慮，將其列入醫(yī)院的整體建設(shè)規(guī)劃之中；把檔案工作納入年終考核，督促檔案員做好檔案工作；明確科室領(lǐng)導(dǎo)在科室檔案工作中的職責(zé)和任務(wù)，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理工作向制度化和規(guī)范化方向發(fā)展。

（二）全面加強(qiáng)檔案員隊(duì)伍建設(shè)

全面加強(qiáng)檔案員隊(duì)伍建設(shè)，不斷提升檔案隊(duì)伍的綜合素質(zhì)，這是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案工作持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。醫(yī)院要把檔案員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃納入醫(yī)院人才培養(yǎng)計(jì)劃中，積極組織檔案員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和再教育，全面提升他們的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)；要以豐厚待遇吸引檔案專業(yè)人才到醫(yī)院檔案部門工作，并為他們提供良好的發(fā)展平臺(tái)。只有加強(qiáng)檔案員隊(duì)伍建設(shè)，才能確保醫(yī)院檔案的收集、整理、著錄、立卷和提供利用等各項(xiàng)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)工作順利開展，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院檔案信息化工作，拓展檔案開發(fā)利用功能，為醫(yī)院各項(xiàng)工作提供更多、更好的服務(wù)。

（三）完善檔案保管條件，提高檔案管理信息化水平

隨著醫(yī)院管理檔案、病歷檔案以及健康檔案數(shù)量的大幅增加，綜合醫(yī)院必須相應(yīng)增加檔案庫(kù)房空間、完善檔案保管條件、提升檔案庫(kù)房智能化管理水平。要加快推進(jìn)醫(yī)院檔案管理信息化水平，把檔案信息化建設(shè)納入醫(yī)院整體信息化建設(shè)規(guī)劃之中，統(tǒng)籌開發(fā)醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)，并與醫(yī)院醫(yī)療電子業(yè)務(wù)系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化管理，方便檔案查閱和利用。

作者：湘蕓項(xiàng)濱徐瑜洪虹單位：溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院溫州市中心醫(yī)院溫州醫(yī)科大學(xué)

第二篇 一、醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

1.缺乏健全的醫(yī)院檔案管理制度

由于醫(yī)院檔案管理意識(shí)淡薄，對(duì)檔案管理工作缺乏足夠的重視，所以我國(guó)很多醫(yī)院的檔案管理中缺乏健全的檔案管理制度來(lái)規(guī)范檔案管理。醫(yī)院缺少統(tǒng)一執(zhí)行的檔案管理模式和標(biāo)準(zhǔn)，缺少統(tǒng)一的立卷歸檔制度，致使各科室的檔案管理的隨意較大；其次，醫(yī)院的檔案管理機(jī)構(gòu)不夠健全，檔案管理工作職責(zé)分配不明確，致使檔案的管理工作出現(xiàn)混亂的局面；最后，醫(yī)院還缺少科學(xué)的檔案管理工作考核制度，尤其缺少檔案管理工作的質(zhì)量與目標(biāo)考核，容易使檔案管理工作人員降低工作的警惕性，難以保證檔案的高質(zhì)量與高效率。

2.醫(yī)院檔案管理較為分散

醫(yī)院檔案管理工作是一項(xiàng)較為嚴(yán)密的工作，需要精細(xì)集中的管理流程執(zhí)行管理。然而，到目前為止，我國(guó)醫(yī)院的檔案管理仍沒有充分集中起來(lái)，檔案管理分散的現(xiàn)象普遍。主要體現(xiàn)在，檔案管理類別不明，醫(yī)院的綜合管理檔案室只管理文書、科技、房產(chǎn)及部分實(shí)物檔案等，但對(duì)于醫(yī)療文書、線膠片、會(huì)計(jì)、醫(yī)療設(shè)備檔案等則分屬于各科室的檔案管理中，這樣就使得檔案管理缺乏完整性與安全性，也會(huì)經(jīng)常發(fā)生重復(fù)保存管理的現(xiàn)象，造成資源浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。

3.醫(yī)院檔案管理的硬件投入不足

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，醫(yī)院檔案管理工作同樣需要運(yùn)用現(xiàn)代化的管理手段提高其管理效率。然而，在我國(guó)的很多醫(yī)院管理中，醫(yī)院對(duì)檔案管理的硬件設(shè)備投入不足，相關(guān)硬件設(shè)備更新較慢，現(xiàn)代化管理水平不高。主要表現(xiàn)為檔案管理房狹小且設(shè)備陳舊，檔案管理仍然停留在手工收集檢索、檔案整理信息量小的程度，檔案管理技術(shù)比較落后，不符合現(xiàn)代檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)，很大程度上阻礙了醫(yī)院正常工作的運(yùn)行。

4.醫(yī)院檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平不高

醫(yī)院檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平直接影響檔案管理工作的水平。目前，我國(guó)醫(yī)院檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平不高主要體現(xiàn)在思想觀念落后、專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度及現(xiàn)代化技術(shù)應(yīng)用水平方面等。在我國(guó)的醫(yī)院檔案管理人員隊(duì)伍中，專業(yè)人才缺乏，管理人員的知識(shí)面比較狹窄，現(xiàn)代科技知識(shí)也較為缺乏。與此同時(shí)，我國(guó)部分醫(yī)院給與檔案管理人員培訓(xùn)與進(jìn)修的機(jī)會(huì)較少，使得管理人員的業(yè)務(wù)能力適應(yīng)不了社會(huì)的發(fā)展形勢(shì)。最后，醫(yī)院檔案管理人員流動(dòng)性較大，造成檔案資料不全與丟失的現(xiàn)象嚴(yán)重，不能滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。

二、提高醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新策略

1.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理的重視

醫(yī)院檔案工作要想得到創(chuàng)新發(fā)展，首先需要加強(qiáng)醫(yī)院全體人員對(duì)檔案管理的重視。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理的重視是檔案管理工作的關(guān)鍵和重要保證，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要充分重視檔案管理工作，并將其作為醫(yī)院管理與發(fā)展的重要內(nèi)容，及時(shí)解決檔案管理工作中的問(wèn)題。做好檔案管理的宣傳工作，使醫(yī)院工作人員認(rèn)識(shí)檔案管理工作的重要性及意義，并強(qiáng)化其管理意識(shí)。同時(shí)，還要強(qiáng)化醫(yī)院全體人員檔案管理的創(chuàng)新意識(shí)，樹立開發(fā)利用檔案的觀念以及全心全力為患者服務(wù)的理念，積極運(yùn)用現(xiàn)代化管理技術(shù)進(jìn)行檔案的管理，更好的為醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)及患者提供服務(wù)。

2.建立健全的醫(yī)院檔案管理制度

檔案管理工作較一般管理工作具有更強(qiáng)的嚴(yán)肅性與條理性，因此，建立健全的檔案管理制度是保證檔案管理工作的順利開展的基礎(chǔ)。醫(yī)院要結(jié)合國(guó)家相關(guān)法律及醫(yī)院自身的發(fā)展實(shí)際現(xiàn)狀進(jìn)行檔案管理中歸檔、保管、移交、保密等各種制度的建立，以完善檔案管理的各個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)，醫(yī)院要建立科學(xué)的檔案管理工作考核制度，使得檔案管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步考核評(píng)價(jià)，提高管理人員的工作責(zé)任心與工作效率。還可以指定相應(yīng)的檔案管理監(jiān)督機(jī)制激勵(lì)機(jī)制，并將各科室的檔案管理納入其范圍，促進(jìn)檔案管理的規(guī)范操作，實(shí)現(xiàn)檔案管理與醫(yī)院的同步發(fā)展。

3.創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式與方法

針對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理的分散問(wèn)題，很大程度上也取決于管理模式與方法的落后，創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作需要重視創(chuàng)新檔案管理的模式與方法。醫(yī)院應(yīng)建立統(tǒng)一的檔案管理模式，成立專門的檔案管理工作小組與專職機(jī)構(gòu)，使檔案管理從分散模式向集中模式轉(zhuǎn)變。實(shí)行檔案標(biāo)準(zhǔn)化的管理方式與現(xiàn)代信息化的數(shù)字管理方法，使檔案管理的內(nèi)容、編號(hào)、分類、立卷的等符合檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)。與此同時(shí)，檔案管理工作小組要有明確的職責(zé)劃分，并保持統(tǒng)一協(xié)調(diào)的工作開展，以保證檔案管理的完整、真實(shí)、和無(wú)誤。

4.加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理硬件設(shè)備的投入

加強(qiáng)檔案管理的硬件設(shè)備投入有利于提高檔案管理的工作效率，保證檔案管理的完整與真實(shí)。醫(yī)院應(yīng)該積極引進(jìn)現(xiàn)代化設(shè)備，通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息通信技術(shù)等實(shí)現(xiàn)檔案資料的處置、保存、管理與應(yīng)用。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)其具體情況加強(qiáng)HIS系統(tǒng)和PASC系統(tǒng)、OA辦公系統(tǒng)、掃描儀、空調(diào)設(shè)備、滅火設(shè)備以及檔案管理的其他新型設(shè)備的投入，并實(shí)時(shí)的進(jìn)行更新維護(hù)，增強(qiáng)其設(shè)備系統(tǒng)的工作效能，發(fā)揮出新型科技設(shè)備的使用價(jià)值。

5.提高醫(yī)院檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力

提高醫(yī)院檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力要從思想道德、專業(yè)能力、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力等在綜合素質(zhì)的培養(yǎng)著手，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的培訓(xùn)，組織管理人員外出學(xué)習(xí)進(jìn)修，提高其檔案管理知識(shí)水平與計(jì)算機(jī)操作技能，尤其重視加強(qiáng)對(duì)檔案管理的現(xiàn)代化設(shè)備的使用操作能力與應(yīng)變能力，從而不斷提高工作效率，使檔案管理工作發(fā)揮出應(yīng)有的效果。

三、結(jié)語(yǔ)

新形勢(shì)下，我國(guó)的醫(yī)院檔案管理工作還面臨著諸多亟待解決的問(wèn)題。面對(duì)著巨大的壓力，我國(guó)醫(yī)院需要不斷的進(jìn)行檔案管理工作的改革創(chuàng)新，在認(rèn)清問(wèn)題的情況下采取有針對(duì)性的創(chuàng)新對(duì)策。只有這樣，才能使醫(yī)院的檔案管理工作合理的發(fā)揮作用，也才能使醫(yī)院適應(yīng)不斷發(fā)展的社會(huì)需求。

作者：于亮單位：北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院

第三篇 一、醫(yī)院檔案管理中知識(shí)管理的應(yīng)用意義

受到傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理理念的影響，多數(shù)醫(yī)院認(rèn)為檔案管理只是對(duì)信息的簡(jiǎn)單記錄，只是作為相關(guān)憑證進(jìn)行利用，忽視了檔案本身所記載的科研成果等均可作為醫(yī)院整體實(shí)力提升的重要戰(zhàn)略資源，導(dǎo)致檔案管理過(guò)程缺乏規(guī)范性與科學(xué)性。知識(shí)管理關(guān)注于開發(fā)檔案內(nèi)所蘊(yùn)含的知識(shí)，可通過(guò)知識(shí)管理技術(shù)對(duì)各種信息進(jìn)行數(shù)字化管理，從而使整個(gè)檔案管理流程更加科學(xué)、完善，對(duì)檔案的利用也更加充分、徹底。

二、醫(yī)院檔案管理中知識(shí)管理應(yīng)用優(yōu)化措施

醫(yī)院檔案管理不僅僅是信息的記載者，更承擔(dān)著信息交流的重要任務(wù)。作為醫(yī)院信息最為集中的地方，只有對(duì)其進(jìn)行合理利用，充分應(yīng)用現(xiàn)代化信息管理技術(shù)，才能對(duì)檔案內(nèi)部蘊(yùn)含的知識(shí)因素進(jìn)行妥善整理，才能實(shí)現(xiàn)信息的交流與共享。為提高知識(shí)管理在醫(yī)院檔案管理中發(fā)揮出積極有效的作用，可以采取以下優(yōu)化措施：

（一）轉(zhuǎn)變醫(yī)院檔案管理理念

轉(zhuǎn)換原有的檔案管理理念是充分發(fā)揮知識(shí)管理在醫(yī)院檔案管理中積極作用的首要前提和基本條件。醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到檔案管理在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中的重要價(jià)值和意義，拋棄原有傳統(tǒng)落后的管理理念，自覺應(yīng)用先進(jìn)的管理理念、模式等，促進(jìn)醫(yī)院整個(gè)檔案管理工作更加科學(xué)、有效。在應(yīng)用知識(shí)管理時(shí)，應(yīng)理清思路，創(chuàng)新思維，強(qiáng)化知識(shí)管理理念，形成知識(shí)管理思維模式，積極應(yīng)用知識(shí)管理，最終達(dá)到為員工提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿足員工信息需求的目的。

（二）優(yōu)化醫(yī)院檔案管理工作

知識(shí)管理最為主要的是將信息進(jìn)行傳遞與共享，從而促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門均得到顯著發(fā)展。雖然我國(guó)多數(shù)醫(yī)院就檔案管理工作已形成了較為系統(tǒng)的管理模式、規(guī)章制度等，但不可否認(rèn)的是，其在信息傳遞方面具有一定的滯后性，導(dǎo)致信息利用受到嚴(yán)重阻礙。最主要的是現(xiàn)有的檔案管理制度，不能使各個(gè)部門之間就信息進(jìn)行有效交流，管理流程缺乏活力，對(duì)處于信息時(shí)代的現(xiàn)代化醫(yī)院來(lái)說(shuō)，該種管理模式是存在弊端的，會(huì)嚴(yán)重影響到醫(yī)院檔案管理效率和應(yīng)用效率，導(dǎo)致醫(yī)院不能充分適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)實(shí)際需求。對(duì)此，最好的辦法便是促進(jìn)管理工作的進(jìn)一步優(yōu)化，改變?cè)胁荒軡M足社會(huì)瞬息萬(wàn)變需求的管理模式，擴(kuò)大信息搜集及傳遞渠道，以便實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案資源共享。

（三）完善醫(yī)院檔案管理體制

通過(guò)對(duì)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)進(jìn)行梳理，不斷完善醫(yī)院檔案管理模式。醫(yī)院檔案管理部門應(yīng)積極建立知識(shí)管理人員制度，營(yíng)造出濃郁的知識(shí)管理氛圍，并建立專門的名醫(yī)、專家檔案。最主要的是依靠信息化技術(shù)，建立完善的數(shù)字化管理體系，設(shè)定知識(shí)產(chǎn)權(quán)、圖書期刊、主題知識(shí)、規(guī)范規(guī)程等模塊，充分發(fā)揮醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì)。其中，知識(shí)管理人員制度主要針對(duì)知識(shí)管理人員制定的培訓(xùn)制度、激勵(lì)制度，決策制度等，在培養(yǎng)優(yōu)秀管理人員的同時(shí)，鼓勵(lì)檔案的整理者、移交者同樣可成為知識(shí)的創(chuàng)造者與共享者。濃郁的文化氛圍是促進(jìn)醫(yī)院逐漸轉(zhuǎn)換為知識(shí)型醫(yī)院的必要條件，對(duì)此，醫(yī)院可采取鼓勵(lì)性措施，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員充分發(fā)揮主動(dòng)性與積極性，努力學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新。名醫(yī)、專家是醫(yī)院最為主要的人力資源，其觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)、技巧等均是醫(yī)院的寶貴財(cái)富，通過(guò)整理，將隱性的知識(shí)有效轉(zhuǎn)換為顯性知識(shí)，從而指導(dǎo)其他醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步發(fā)展與提高。通過(guò)對(duì)知識(shí)進(jìn)行模塊管理，將各種各樣的信息進(jìn)行分類梳理，可以使利用者在使用時(shí)更為簡(jiǎn)單便捷，更能提高信息的利用效率，同時(shí)也更好的促進(jìn)醫(yī)院各個(gè)部門資源共享。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，知識(shí)管理在醫(yī)院檔案管理中具有極為重要的價(jià)值和意義。只有深入分析檔案管理工作的重要性，轉(zhuǎn)變管理理念，優(yōu)化檔案管理工作，完善檔案管理體制，不斷創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作模式和理念，才能充分發(fā)揮知識(shí)管理在醫(yī)院檔案管理工作中的實(shí)效性，才能促進(jìn)醫(yī)院整體管理水平的不斷提高，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的有效結(jié)合。

作者：鄔建華單位：清遠(yuǎn)市中醫(yī)院

第四篇 一、醫(yī)院檔案管理人員提升綜合素質(zhì)的路徑分析

1.1轉(zhuǎn)變職業(yè)思想觀念

“思想支配行動(dòng)”，管理人員對(duì)醫(yī)院檔案工作的看法、定位、認(rèn)識(shí)情況是決定其工作績(jī)效的關(guān)鍵因素。目前，公立私營(yíng)醫(yī)院招收檔案管理職工的門檻很低，招聘人員的專業(yè)技能、素質(zhì)水平參差不齊。因?yàn)闆]有受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練和職業(yè)培訓(xùn)，所以管理人員會(huì)將檔案工作看的過(guò)于簡(jiǎn)單，養(yǎng)成了不重視、不認(rèn)真、不規(guī)范的工作風(fēng)氣。為此，醫(yī)院要想著手改革雜亂無(wú)章的檔案管理工作，首先要從理念上轉(zhuǎn)變檔案管理人員的對(duì)待工作的想法、態(tài)度，讓他們懂得服從醫(yī)院安排，按照規(guī)定、操作程序、規(guī)范格式統(tǒng)計(jì)、錄入數(shù)據(jù)。同時(shí)，培養(yǎng)他們對(duì)檔案工作的職業(yè)感情，通過(guò)專題講座、職業(yè)熏陶等方法，使其重新認(rèn)識(shí)檔案工作的職業(yè)使命和管理重要性。

1.2提升專業(yè)素質(zhì)

醫(yī)院服務(wù)業(yè)務(wù)精益求精，每一次治療、護(hù)理工作都影響著病患的身體健康，受這種服務(wù)特質(zhì)的影響，醫(yī)院檔案的“管理使命”更加艱巨。在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)技術(shù)、管理技術(shù)促進(jìn)作用下，檔案室管理工作變得多元且豐富。因此，管理人員需本著“活到老，學(xué)到老”的思想，努力克服計(jì)算機(jī)操作障礙、傳統(tǒng)管理模式等不利環(huán)境影響，做到多學(xué)、多練、多看、多問(wèn)。同時(shí)，醫(yī)院也應(yīng)根據(jù)檔案室工作升級(jí)項(xiàng)目的具體改革內(nèi)容，進(jìn)行培訓(xùn)、專項(xiàng)技能訓(xùn)練部署，幫助管理人員跨過(guò)技術(shù)鴻溝，讓他們通過(guò)反復(fù)訓(xùn)練計(jì)算機(jī)操作內(nèi)容、數(shù)據(jù)分檔管理項(xiàng)目，深入到新技術(shù)、新文化知識(shí)當(dāng)中，訓(xùn)練、培養(yǎng)自身檔案管理能力。在完成檔案工作的過(guò)程中，將能力培養(yǎng)與工作任務(wù)有機(jī)的結(jié)合在一起。

1.3拓展檔案管理的實(shí)踐功能

以往，檔案管理人員只跟檔案打交道，從事搜集、統(tǒng)計(jì)、歸檔等工作，在周而復(fù)始的機(jī)械工作中，管理人員的工作積極性、知識(shí)探索精神、能力提升主動(dòng)性會(huì)被逐漸消磨掉。所以，醫(yī)院應(yīng)修改傳統(tǒng)制度，拓展檔案工作的實(shí)踐功能，讓檔案人員深入到各醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中去，實(shí)行規(guī)范化、制度模式的檔案管理。具體操作內(nèi)容如下：

1.3.1檔案聯(lián)網(wǎng)

檔案數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)中，醫(yī)生、護(hù)士、部門主任要查找信息時(shí)，可以尋求檔案管理人員的幫助，或自行登錄檔案庫(kù)。聯(lián)網(wǎng)模式可以降低管理人員日常整理、復(fù)制、搜索檔案的工作量，還可以提高管理人員對(duì)檔案檢索、使用的控制能力，行使約束檔案行使途徑、使用情況的能力。

1.3.2專著編寫

每個(gè)醫(yī)院都有其獨(dú)特的特色醫(yī)療服務(wù)，檔案人員可以總結(jié)這些病歷、治療案例內(nèi)容，結(jié)合檔案內(nèi)容，幫助醫(yī)生、醫(yī)護(hù)人員編寫“檔案專著”。檔案專著會(huì)逐漸演變成一種特殊的檔案，其服務(wù)效果進(jìn)一步擴(kuò)大和加深。

1.3.3基礎(chǔ)工作配合

醫(yī)院應(yīng)擴(kuò)大自身的工作職能和權(quán)利范圍，讓檔案管理人員也深入到醫(yī)院的基層服務(wù)中去，配合醫(yī)生、護(hù)士完成病歷、治療情況、后勤管理、醫(yī)藥采購(gòu)等管理工作。

1.4完善管理制度

醫(yī)院的檔案資料信息量非常大，所以醫(yī)院應(yīng)通過(guò)完善制度，督促管理人員培養(yǎng)自己“兩手準(zhǔn)備”的能力，一是，階段時(shí)間內(nèi)收集上來(lái)的數(shù)據(jù)，要進(jìn)行種類分檔，將數(shù)據(jù)原文件存放在檔案庫(kù)中；二是，依靠網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)信息編輯技術(shù)，將檔案的圖像資料、數(shù)字信息儲(chǔ)存在計(jì)算機(jī)中。在監(jiān)督、管理、約束環(huán)境中，如檔案管理人員出現(xiàn)“工作問(wèn)題”，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)責(zé)任、態(tài)度、工作技能等內(nèi)容分析，該檔案工作失誤的原因構(gòu)成比，給予相關(guān)人員嚴(yán)厲且合理的處罰措施。

二、結(jié)論

通過(guò)上文對(duì)醫(yī)院檔案管理中管理人員的綜合能力培養(yǎng)路徑進(jìn)行系統(tǒng)分析可知，檔案工作是醫(yī)院管理體系的命脈，是記載醫(yī)院“服務(wù)歷史”的核心資料。所以，醫(yī)院必須對(duì)培養(yǎng)檔案員素質(zhì)、能力等內(nèi)容重視起來(lái)，在能力培養(yǎng)、職業(yè)培訓(xùn)、思想引導(dǎo)等三方面，轉(zhuǎn)變檔案其工作態(tài)度，提升其工作能力，轉(zhuǎn)移其工作重心。

作者：李凌凌單位：云南省德宏州人民醫(yī)院