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摘要：自然辯證法實(shí)質(zhì)上就是對(duì)自然界客觀存在的規(guī)律性的一種概述。自然辨證方法的提出與應(yīng)用，能夠有效的幫助我們加深對(duì)自然規(guī)律的認(rèn)識(shí)與改造。在當(dāng)前，我國醫(yī)患關(guān)系日益緊張，醫(yī)療公共關(guān)系也存在不少問題，直接制約著我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展，阻礙正常醫(yī)療秩序的形成。本文主要就自然辨證方法在政府醫(yī)療公共管理系統(tǒng)中的應(yīng)用展開初步的分析探討，僅供相關(guān)人士參考。

關(guān)鍵詞：自然辯證法；政府醫(yī)療；公共管理；應(yīng)用探討

加強(qiáng)自然辨證方法在政府醫(yī)療公共管理中的應(yīng)用，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)可持續(xù)健康發(fā)展、有效的改善醫(yī)患關(guān)系具有十分重要的意義，同時(shí)，自然辯證法在一定程度上對(duì)培養(yǎng)醫(yī)療高級(jí)人才有著極大的推動(dòng)作用，這也跟科學(xué)發(fā)展觀的理念是不謀而合的。

一、自然辨證方法的概述

自然辯證法的出發(fā)點(diǎn)實(shí)質(zhì)上就是人和自然界的關(guān)系。自然辯證法研究的主題和方向有兩個(gè)方面：其一，自然界辯證法的研究。從這個(gè)層面來講，主要是對(duì)自然科學(xué)發(fā)展的最新成果進(jìn)行有效而持續(xù)的概括，并將其進(jìn)行合理的運(yùn)用，同時(shí)，還需要對(duì)發(fā)展的新觀點(diǎn)進(jìn)行更新和完善。另外重要的一點(diǎn)就是要掌握辯證法的相關(guān)規(guī)律和范疇，并熟悉辯證法在自然界中展示出來的表現(xiàn)以及如何將辯證法更好的應(yīng)用到自然界中，這樣一來，我們就能夠不斷擴(kuò)展對(duì)辯證法相關(guān)規(guī)律的認(rèn)知。才能夠適應(yīng)當(dāng)下自然科學(xué)的不斷發(fā)展；其二，自然科學(xué)辯證法的研究。在這個(gè)層面上，將科學(xué)當(dāng)做是獨(dú)立的個(gè)體，對(duì)這個(gè)個(gè)體的發(fā)展進(jìn)行研究，同時(shí)，也將科學(xué)和科學(xué)相關(guān)的技術(shù)來進(jìn)行獨(dú)立的研究?？偟膩碚f，就是探討技術(shù)的特性、發(fā)展相關(guān)的規(guī)律以及技術(shù)跟社會(huì)現(xiàn)象之間的關(guān)系，這樣能夠給我們的科學(xué)技術(shù)的發(fā)展提供理論支撐和引導(dǎo)。

二、我國政府醫(yī)療公共管理中存在的問題

當(dāng)前，在我國政府醫(yī)療公共管理中還存在著諸多問題，嚴(yán)重制約著我國醫(yī)療行業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，阻礙醫(yī)療服務(wù)水平的提高，這些問題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.危機(jī)公關(guān)管理意識(shí)缺乏

危機(jī)公關(guān)管理，指的就是采取科學(xué)合理的策略和措施來管理，將某種危機(jī)對(duì)機(jī)構(gòu)或者企業(yè)造成的威脅、不利影響或者損失降低到最低。我國大中型醫(yī)院經(jīng)常會(huì)發(fā)生醫(yī)患關(guān)系緊張的局面，不僅給患者的治療帶來了很多麻煩，也在一定程度上給醫(yī)院的形象造成了很大的影響，這其中很大一個(gè)原因就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的危機(jī)公關(guān)管理意識(shí)缺乏。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理層，對(duì)于危機(jī)公關(guān)不夠重視，筆者在對(duì)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考察過程中發(fā)現(xiàn)，一些機(jī)構(gòu)根本就沒有成立危機(jī)公關(guān)，或者建立危機(jī)公關(guān)，但是其功效并沒有真正發(fā)揮出來，有的甚至是流于形式化，這樣一來，諸多醫(yī)患關(guān)系緊張問題頻發(fā)也就在情理之中。

2.醫(yī)療公共管理人員綜合素養(yǎng)不高

醫(yī)療公共管理的主體是人，因此，管理人員在醫(yī)療公共管理中起到了重要的作用。但是，在考察中發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共管理工作人員綜合素養(yǎng)不高的現(xiàn)象比較突出，主要表現(xiàn)在管理方面的知識(shí)和認(rèn)知不夠深入，管理工作不夠明確，管理責(zé)任不清晰等等，這樣一來，管理工作人員在管理工作中，無法針對(duì)管理工作中的各項(xiàng)問題進(jìn)行有效的、合理的解決，此外，管理意識(shí)和認(rèn)知的不夠，無法對(duì)工作內(nèi)容和任務(wù)進(jìn)行合理的安排，這也是一些工作缺人手、一些工作任務(wù)人力結(jié)構(gòu)存在臃腫化現(xiàn)象的原因，更是造成管理工作效率低下，危機(jī)問題得不到及時(shí)、有效解決的重要原因之一。

3.醫(yī)療資源分布不合理

在筆者對(duì)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考察中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療資源分布不合理現(xiàn)象比較突出，這也是醫(yī)療公共管理不合理的一個(gè)重要表現(xiàn)。雖說城市人口在不斷增加，大部分醫(yī)療資源和經(jīng)費(fèi)向城市轉(zhuǎn)移是理所當(dāng)然，但是，醫(yī)療資源分配不合理，造成偏遠(yuǎn)區(qū)域、農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)過度缺乏、醫(yī)療資源緊張的局面，而城市的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源卻存在過剩的情況，這樣一來，一方面，偏遠(yuǎn)區(qū)域、農(nóng)村的患者得不到很好的資治療，只能夠去城市接受治療，這也在一定程度上導(dǎo)致城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病擁擠現(xiàn)象的愈演愈烈，另一方面，這也給城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共管理工作帶來了更大的挑戰(zhàn)與不便。

三、自然辯證法在政府醫(yī)療公共管理中的應(yīng)用

自然辨證方法能夠有效地推動(dòng)我國政府醫(yī)療公共管理健康穩(wěn)健的發(fā)展，有利于和諧穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系的形成，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療公共管理的高效化與合理化。

1.以辯證唯物的理念為指導(dǎo)，推動(dòng)危機(jī)公關(guān)管理的重視與發(fā)展

在當(dāng)下，我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷完善和發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的不斷升級(jí)，臨床分科也越來越科學(xué)與細(xì)化，這對(duì)于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展有著極大地推動(dòng)作用，同時(shí)，人們對(duì)于各種疾病的認(rèn)識(shí)更加深入。就當(dāng)下醫(yī)療中的危機(jī)公關(guān)事件來說，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都曾遇到這樣的情況，管理人員要切實(shí)加大對(duì)危機(jī)公關(guān)管理的重視，辯證的來看待公關(guān)問題，一方面，要切實(shí)加深對(duì)醫(yī)療事件的了解與熟悉，要分別站在醫(yī)院的角度和患者的角度來綜合思考這一問題，加大跟患者的交流與溝通，另一方面，管理人員要加大跟主治醫(yī)生之間的交流，明確醫(yī)療事故發(fā)生的真正原因，堅(jiān)決杜絕“維護(hù)自己人”這種以自己利益優(yōu)先的作為，要以辯證的思維將患者可能出現(xiàn)的疾病進(jìn)行全方面的檢查，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者疾病的針對(duì)性醫(yī)治，這樣一來，才能夠真正將危機(jī)事件加以妥善解決，才能夠?qū)崿F(xiàn)患者跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙贏。

2.以科學(xué)性為核心，以認(rèn)識(shí)論和方法論與辯證相統(tǒng)

一，提高醫(yī)療公共管理人員綜合素養(yǎng)在這個(gè)環(huán)節(jié)上，要提高醫(yī)療公共管理人員綜合素養(yǎng)，一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要神話科學(xué)性為核心理念的應(yīng)用，有針對(duì)性的對(duì)管理工作人員進(jìn)行管理方面知識(shí)與技術(shù)的培訓(xùn)，與此同時(shí)，還需要加大管理實(shí)踐相關(guān)內(nèi)容在培訓(xùn)工作中的比例，這也跟科學(xué)性的原則保持一致性；另一方面，要加強(qiáng)認(rèn)識(shí)論與方法論與辯證之間的統(tǒng)一性，促進(jìn)管理人員關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的認(rèn)知的規(guī)律和管理工作的范疇，同時(shí)，管理工作人員也能夠歷史的看待管理工作，內(nèi)容和管理責(zé)任，從而提高管理工作人員的綜合素養(yǎng)，保證醫(yī)療管理工作的高效和健康發(fā)展。

3.以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，合理的分配醫(yī)療資源

科學(xué)發(fā)展觀是我國綜合運(yùn)用馬克思主義和自然辨證思想的一個(gè)重要戰(zhàn)略思想，在政府醫(yī)療公共管理工作中，尤其是醫(yī)療資源的分配工作中，要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，結(jié)合各個(gè)區(qū)域的醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀和資源分配、資源使用情況，合理的分配醫(yī)療資源，對(duì)于偏遠(yuǎn)的區(qū)域和農(nóng)村地區(qū)，要有針對(duì)性的加大醫(yī)療資源的投入，這樣既能夠方便患者的就醫(yī)，也能夠緩解城市醫(yī)療管理工作的壓力，同時(shí)要根據(jù)城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源現(xiàn)狀，合理的進(jìn)行資源投入，最大程度減少醫(yī)療資源過剩的現(xiàn)象，這樣一來，城市醫(yī)療資源的利用效率也會(huì)得到很大程度的提高。

四、結(jié)語

本文主要對(duì)我國政府醫(yī)療公共管理中存在的問題進(jìn)行分析，并就自然辨證方法在管理工作中的應(yīng)用展開探討。在當(dāng)下醫(yī)療資源日益緊張、醫(yī)患關(guān)系日益緊張以及人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求越來越高自然辨證法在政府醫(yī)療公共管理系統(tǒng)的應(yīng)用徐明亮（沈陽師范大學(xué)管理學(xué)院，遼寧沈陽110000）DOI:10.13768/j.cnki.cn11-3793/f.2016.2640的大背景下，將自然辯證法合理的應(yīng)用到公共管理工作中來，提高對(duì)危機(jī)公關(guān)管理的重視，提高管理人員綜合素養(yǎng)，合理分配醫(yī)療資源，才能夠有效的實(shí)現(xiàn)醫(yī)療公共管理的科學(xué)化、健康化。

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作者：徐明亮 單位：沈陽師范大學(xué)管理學(xué)院