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摘要：在醫(yī)院使用的各種醫(yī)療設(shè)備當(dāng)中，有一些比較危險性的設(shè)備需要更加安全的管理，比如醫(yī)用壓力容器就是其中的一種。醫(yī)用壓力容器的安全運行能夠極大的防范危險事故的發(fā)生，從而提高整個醫(yī)療體系的安全性，因此安全規(guī)范管理醫(yī)用壓力容器是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要一環(huán)。對于醫(yī)療設(shè)備安全性的管理有相關(guān)的法律法規(guī)進行約束，比如《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》、《固定式壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》等，筆者結(jié)合這些相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合多年來的臨床管理經(jīng)驗，對于如何正確管理和使用醫(yī)用壓力容器進行細致的分析、全面的總結(jié)。

關(guān)鍵詞：壓力容器；管理；安全

一、明確管理人員職責(zé)，健全安全網(wǎng)絡(luò)

由于醫(yī)院的性質(zhì)，決定了醫(yī)院應(yīng)該對安全負責(zé)。其中院長是對安全負責(zé)的第一責(zé)任人，設(shè)立壓力容器專職管理人員及操作人員。從上往下應(yīng)該建立健全安全負責(zé)機制，責(zé)任落實到個人，每個人履行好自己的職責(zé)，建立健全的安全網(wǎng)絡(luò)。

二、壓力容器的管理制度需要進一步健全落實

壓力容器管理制度的制定需要以國家制定的相關(guān)法律法規(guī)作為前提，再結(jié)合醫(yī)院的具體情況進行制定。國家出臺的相關(guān)的法律法規(guī)有《壓力容器安裝、調(diào)試》、《壓力容器的采購與驗收制度》、《壓力容器的安全技術(shù)檔案管理》、《壓力容器的定期檢驗與年度檢查》、《壓力容器使用登記與變更》、《壓力容器報廢管理》、《交接班管理制度》、《壓力容器操作技術(shù)人員培訓(xùn)管理》等等，壓力容器的立項、招標(biāo)、采購、安裝、使用、維護維修、報廢，各個環(huán)節(jié)都進行細則化的要求，需要醫(yī)院安排專人層層落實。

三、對全院壓力容器建立詳細的技術(shù)檔案

之所以建立壓力容器技術(shù)檔案，是因為它能具體直觀的反映每一臺壓力容器的特點和相關(guān)的安全性能，不僅極大地的方便了操作者使用，而且有助于操作者對其安全性能有個大致的評價，極大地降低使用風(fēng)險，避免安全事故的發(fā)生。壓力容器技術(shù)檔案應(yīng)該統(tǒng)一編號，繪出壓力容器在本院具體分布的平面圖，爭取最大可能做到檔案與實物相符[1]，方便使用者查找使用。壓力容器技術(shù)檔案應(yīng)該由專門的人進行管理，對于壓力容器的使用、出借、保養(yǎng)、維修等情況及時做好記錄，確保檔案的時效性和安全性。檔案一般每年需要更新一次。

四、購置使用壓力容器需要登記

每個地區(qū)的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督管理局都可以為醫(yī)院新購置或移裝過戶的壓力容器提供登記服務(wù)并發(fā)放使用登記證，醫(yī)院需要在容器使用的30日內(nèi)攜帶相關(guān)資料去辦理，提高安全性。

五、加強壓力容器相關(guān)管理人員和使用者的日常工作規(guī)范

壓力容器的安全管理人員和技術(shù)操作人員對于保障壓力容器的安全具有十分重要的作用，從業(yè)人員不僅需要扎實的專業(yè)知識，取得國家規(guī)定的從業(yè)證書，而且需要具備高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神才能夠進行壓力容器的相關(guān)管理工作。壓力容器的操作人員需要對照著壓力容器的使用說明認真研究，細心操作。醫(yī)院需要根據(jù)具體工作的需要將壓力容器的日常操作使用情況繪制作業(yè)表格，由值班人員認真填寫，當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障和隱患時，第一時間找到問題所在進行維修，保障設(shè)備的完全運行，最大可能的減少設(shè)備停機給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟損失和社會效益。

六、定期檢驗壓力容器的工作狀況

《壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》對于不同安全級別的壓力容器進行了相關(guān)檢驗周期的規(guī)定。每年年初，醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)此文件對于全院的高壓容器進行檢查，對于檢查出的安全隱患進行排查，確保設(shè)備的安全使用和正常運行。一般特種設(shè)備檢測機構(gòu)會根據(jù)壓力容器的實際情況給出一到三年的有效期，這就需要壓力容器管理管理人員牢記壓力容器有效期，在壓力容器安全檢驗合格有限期屆滿前1個月向特種設(shè)備檢驗檢測機構(gòu)提出定期檢驗工作申請。而壓力容器安全附件同樣有著不同的檢驗周期，一般來說，安全閥一年一檢，壓力表和測溫計半年一檢等；醫(yī)院可以備兩套附件，一套送檢一套使用，避免因為附件送檢造成的設(shè)備停機，影響醫(yī)院的正常工作。

七、對于壓力容器操作人員進行教育培訓(xùn)并且制定事故預(yù)案

壓力容器安全管理人員需要實時更新自己的管理經(jīng)驗，不定期的開展相關(guān)的技能培訓(xùn)能為他們帶來實時更新的管理知識，提高他們的管理能力。醫(yī)院應(yīng)該每年組織一次安全事故演練，積累處理緊急事件的經(jīng)驗，提高應(yīng)變能力，制定事故預(yù)案。

八、建設(shè)好壓力容器的使用環(huán)境

不同的壓力容器對于使用環(huán)境都有不同的要求和標(biāo)準(zhǔn)，比如醫(yī)用高壓氧艙設(shè)備需要的使用環(huán)境中必須配備220V電源線并且使用PVC保護預(yù)埋墻內(nèi)，設(shè)備配電箱內(nèi)安裝控制開關(guān)，安全舉措主要通過安裝空氣斷路器和重復(fù)接地保護裝置等來實現(xiàn)，機房內(nèi)溫度保持在5~30℃。氧艙內(nèi)嚴禁明火，在顯眼的位置掛上“嚴禁煙火”“閑人免進”等標(biāo)志用來提醒使用者。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的壓力容器的使用環(huán)境是保證壓力容器能長期安全有效運行的必要條件。總而言之，要想實現(xiàn)壓力容器的安全管理，不僅依賴于一支責(zé)任心強的技術(shù)隊伍，更需要操作人員從各個方面嚴加注意，減少事故的發(fā)生，保證容器的安全使用，為醫(yī)院爭取最大的經(jīng)濟效益和社會效益。

參考文獻：

[1]盧曉燕,洪清配.潤滑材料在滅菌器及消毒車傳動系統(tǒng)中的應(yīng)用比較[J].當(dāng)代護士(中旬刊),2014年11期.

[2]任金英,趙艷海.淺談如何有效開展在用特種設(shè)備檢驗檢測工作[J].中國高新技術(shù)企業(yè),2015年31期.

[3]張亞敏.醫(yī)用壓力容器的正確使用和管理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2003年13期

作者:吳彬 單位:南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院