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一、資料與方法
1.1一般資料
選取2012年8月~2013年8月本院兒科收治的患兒101例作為觀察組,其中男52例,女49例,年齡4個(gè)月~9歲,平均(4.3±1.1)歲。同時(shí)選取2010年8月~2011年8月本院兒科收治的患兒91例作為對(duì)照組,其中男44例,女47例,年齡4個(gè)月~9歲,平均(4.4±1.1)歲。兩組患兒在體質(zhì),平均年齡及性別等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法
兩組患者均給予兒科常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理,如監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征,心理護(hù)理,營(yíng)養(yǎng)護(hù)理及出院指導(dǎo)等,而觀察組再給予家庭中心式護(hù)理,主要有如下幾點(diǎn):①指導(dǎo)患兒家屬共同參與護(hù)理。有些患兒家屬對(duì)患兒疾病的治療及護(hù)理不了解,甚至不參與,這可能導(dǎo)致實(shí)際護(hù)理質(zhì)量下降,故家庭中心式護(hù)理要求家屬共同參與患兒的護(hù)理及治療,并對(duì)家屬情緒進(jìn)行管理[2],同時(shí)優(yōu)化教養(yǎng)模式和家庭環(huán)境,使家屬起到榜樣作用。②疼痛的護(hù)理。在常規(guī)疼痛護(hù)理基礎(chǔ)上,護(hù)理人員也需指導(dǎo)患兒家屬如何進(jìn)行疼痛的處理,如當(dāng)患兒疼痛來臨時(shí),患兒家屬首先需平靜心態(tài),再可通過向患兒講故事等方式分散患兒注意力,以減少患兒體驗(yàn)疼痛的時(shí)間[3]。③其它。在腦癱,腎病等其它慢性疾病的護(hù)理中,家庭中心式護(hù)理可指導(dǎo)患兒家屬如何進(jìn)行護(hù)理,如何進(jìn)行心理溝通,從而提高患兒家屬的保護(hù)意識(shí),以控制患兒病情,提高患兒依從性,從而促進(jìn)患兒的康復(fù)。
1.3效果評(píng)價(jià)
治療結(jié)束后對(duì)患兒的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),主要有如下幾個(gè)等級(jí),非常滿意,滿意,一般,不滿意及非常不滿意,總滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
用SPSS11.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
觀察組非常滿意51例,滿意31例,一般15例,不滿意4例,非常不滿意0例,總滿意率81.2%;對(duì)照組非常滿意31例,滿意21例,一般29例,不滿意7例,非常不滿意3例,總滿意率57.1%。觀察組總滿意率高于對(duì)照組,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
三、討論
家庭中心式護(hù)理最早由美國(guó)Fond和Luciano于1972年提出,其中心理念主要為,患者不是一個(gè)孤立的病例,他屬于社區(qū),家庭或家屬。因此在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)需考慮家屬對(duì)患者的影響,同時(shí)動(dòng)員家屬共同對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,從而使患者迅速康復(fù)。家庭中心式護(hù)理適用于兒科護(hù)理,在本文中作者對(duì)觀察組患兒給予家庭中心式護(hù)理,主要指導(dǎo)患兒家屬共同參與護(hù)理,疼痛護(hù)理等,主要內(nèi)容為對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行心理護(hù)理,指導(dǎo)家屬掌握護(hù)理方法及溝通方法,使患兒家屬充分參與進(jìn)患兒的護(hù)理中,使患兒感受到家庭的存在,從而促進(jìn)康復(fù)。護(hù)理后結(jié)果表明觀察組的總滿意率為81.2%,顯著高于對(duì)照組的57.1%,這說明家庭中心式護(hù)理效果顯著??傊?家庭中心式護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著,可建議在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。
作者:高學(xué)蓮單位:陜西省延長(zhǎng)縣人民醫(yī)院
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