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【摘要】目的對人性化護理在骨科護理中的臨床意義和價值進行分析和觀察。方法118例骨科患者,隨機分為對照組和觀察組,各59例。對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用人性化護理。比較兩組患者的臨床護理效果。結(jié)果觀察組平均住院時間、住院費用及護理滿意度與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在骨科護理中采用人性化護理能顯著改善患者病情,利與康復(fù),縮短住院時間,減少治療費用,且護理滿意度,值得臨床推廣運用。

【關(guān)鍵詞】人性化護理；骨科護理；意義；價值

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步、骨科學(xué)的新技術(shù)以及治療方式的不斷完善,再加上人們對護理質(zhì)量追求的提高,都對骨科護理提出了更高的要求,骨科護理面臨更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。人性化護理秉承以患者為中心的理念,在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上更注重對患者生活、生理、心理等方便的護理,旨在為患者提供最佳的護理模式,以促進疾病的康復(fù),盡早出院［1］。本院骨科自2013年以來為體現(xiàn)以患者為中心的護理理念,對骨傷患者實施人性化護理,效果顯著,現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年10月~2014年10月本院骨科收治的118例患者作為研究對象,其中股骨骨折14例,膝及髖關(guān)節(jié)置換8,肱骨骨折14例,腰椎間盤突出癥13例,頸椎病9例,骨質(zhì)疏松癥22例,非手術(shù)患者38例。隨機分為對照組與觀察組,每組59例。對照組男32例,女27例,平均年齡(54.2±12.3)歲。觀察組男29例,女30例,平均年齡(52.8±10.1)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用人性化護理。具體方法如下。

1.2.1生活護理

為患者營造安靜舒適的病房環(huán)境,利于患者休息?？蓽?zhǔn)備電視、報紙、雜志等供患者休息時觀看閱讀。協(xié)助患者進行洗漱、飲食、翻身等。及時對患者的被子、床單、病等做好清潔工作,盡可能提高患者的舒適度［2］。鼓勵患者增加飲水量,飲水1.5L/d以上,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。對不能自行翻身的患者做好預(yù)防壓瘡工作,協(xié)助對皮膚進行清理,并定期進行按摩。

1.2.2心理護理

由于長期臥床行動不便,病程較長?；颊邔δ芊窨祻?fù)心存疑慮,容易產(chǎn)生緊張心理,擔(dān)心預(yù)后。護理人員應(yīng)多與患者進行溝通,言語親和,態(tài)度親切,消除患者的一些負(fù)面情緒,及時解答患者與家屬的疑慮,了解患者內(nèi)心的想法。認(rèn)真分析存在的心理問題,有針對性地進行耐心解釋和勸慰,設(shè)法分散患者注意力,消除顧慮,幫助樹立積極向上的心態(tài),安心休養(yǎng)爭取早日康復(fù)。

1.2.3飲食護理

骨傷初期宜以清淡、易消化為主。待病情穩(wěn)、食欲增加、脾胃功能正常時,可逐步給予富含熱量、蛋白質(zhì)、維生素等食物,如骨頭湯、雞湯、魚、肉等。此外適當(dāng)增加蔬菜、水果的攝入,促進腸胃蠕動,促消化,防便秘。

1.2.4皮膚護理

護理人員應(yīng)對夾板、石膏的緊密度時刻關(guān)注,可利用邊緣縫隙,伸入手指進行按摩。不易翻身的脊柱疾病患者或需下肢牽引患者,最好睡特殊的分段床,可拉開模板和褥子,進行皮膚按摩。病情允許時,鼓勵早日鍛煉及抬臂動作,減少受壓時間,以利于骨痂的生成及血液的循環(huán)［3］。

1.2.5病情觀察與疼痛護理

骨折閉合復(fù)位或術(shù)后外固定患者,24h內(nèi)嚴(yán)密觀察肢體末端血運情況。觀察切口滲血情況,以防止大出血。閉合復(fù)位外固定或手術(shù)后的患者,注意觀察肢體有無神經(jīng)損傷的現(xiàn)象。此外術(shù)后患者多存在不同程度的疼痛,既是生理問題,也是心理問題,且不同的個體對疼痛的反應(yīng)差異很大。仔細(xì)傾聽患者訴說、細(xì)心觀察患者的反應(yīng),使其從精神和心理上放松。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的住院時間、住院費用。采用本院自擬滿意度調(diào)查表對兩組患者護理滿意度進行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組平均住院時間、住院費用及護理滿意度分別為(12.4±3.6)d、(2974.4±142.3)元、86.4%,觀察組分別為(9.5±2.5)d、(2587.2±153.8)元、96.6%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3小結(jié)

隨著交通業(yè)和工業(yè)的高速發(fā)展,骨科患者逐漸增多,患者多創(chuàng)傷較大,具有突發(fā)性和復(fù)雜性等特點。骨傷科疾病一般病程較長,患者多行動不便,生活不能自理。再加上人們的法律意識和自我保護意識的增加,越來越關(guān)注和重視醫(yī)院的護理服務(wù)質(zhì)量,因此對骨科的護理質(zhì)量提出了很大的要求［4］。本研究中通過對患者從生活、心理、飲食、皮膚、病情觀察及疼痛幾個護理方面出發(fā),全方位、多角度,緊緊圍繞以患者為中心,以人性化為核心的護理理念,使患者在生理、心理及精神的層面上保持最佳舒適狀態(tài),從而更好的利于骨傷疾病的康復(fù),提升患者生存質(zhì)量及改善預(yù)后。綜上所述,在骨科護理中采用人性化護理能顯著改善患者病情,利與康復(fù),縮短住院時間,減少治療費用,且護理滿意度,值得臨床推廣運用。

參考文獻

［1］李涼英.人性化護理對骨科患者護理滿意度的影響.醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,24(2):944-946.

［2］孫麗華.人性化護理在骨科護理中的臨床應(yīng)用分析.中國藥物經(jīng)濟學(xué),2013,5(5):493-494.

［3］陳娟.人性化護理在骨科護理中的臨床應(yīng)用.赤峰學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版),2014,30(5):36-37.

［4］黨曉菊.探討人性化護理在骨科護理中的應(yīng)用.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,6(13):154.

作者：谷薇 單位：中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院