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近年來,臨床護理工作提倡“一切以患者為核心”服務(wù)理念,并迅速在各級醫(yī)院中得到廣泛的應(yīng)用,舒適護理模式逐漸形成。舒適護理服務(wù)以滿足患者基本生理需求和心理需求為前提,能夠補充常規(guī)護理干預(yù)方法的不足。本研究旨在探討舒適護理模式及實施流程在胸外科護理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年4月~2014年10月70例胸外科患者作為觀察對象,其中男36例,女34例,年齡24~72歲,平均年齡(42.6±3.7)歲。根據(jù)不同護理方法將患者分為觀察組和對照組,各35例。觀察組男19例,女16例,平均年齡(43.5±3.8)歲；對照組男17例,女18例,平均年齡(41.9±3.6)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者實施常規(guī)護理方法,不成立專門的護理小組,也不安排指定的護理人員,沒有統(tǒng)一的護理模式、計劃和評價。僅根據(jù)醫(yī)囑,給予患者對癥治療及護理。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予舒適護理模式,具體護理方法如下。

1.2.1舒適環(huán)境護理

良好的環(huán)境能夠為患者提供舒適的治療環(huán)境,并使患者保持良好的情緒,是人性化護理關(guān)懷的綜合體現(xiàn)。首先,胸外科護理人員要時刻保持病區(qū)整潔干凈,定時為患者進行通風和消毒工作。將室內(nèi)相對溫度及濕度控制在合理范圍之內(nèi),進而滿足患者生理和心理需要,為患者及家屬提供必要的溫水及報刊讀物等。

1.2.2舒適心理護理

胸外科疾病發(fā)病兇險,且病情發(fā)展速度快,常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴重的恐懼、緊張心理。為此,護理人員要及時了解和掌握患者的生理狀態(tài)及心理變化情況,注意傾聽患者的主觀需要。對患者開展心理護理干預(yù),使其能夠正確面對疾病,進而提高治療信心。

1.2.3舒適注射護理

胸外科患者需要注射大量治療藥物,護理人員在為其實施靜脈注射前,要詳細詢問家屬或患者本人是否存在過敏史等情況,并講解疾病的專業(yè)知識及病理特征,告知患者注射過程中可能存在的不良反應(yīng)及注意事項。密切觀察患者注射過程中是否發(fā)生腫脹或皮疹等現(xiàn)象,主動詢問患者注射感受。若出現(xiàn)皮膚搔癢、丘疹等癥狀,提示可能出現(xiàn)過敏性休克的先兆癥狀,應(yīng)即可停止用藥。提示,要嚴格執(zhí)行無菌操作,注意根據(jù)患者實際病情及治療情況控制滴速,避免在同一位置多次注射。

1.2.4舒適尿道護理

護理人員要不斷鼓勵患者,表明現(xiàn)階段先進治療手段,并告知患者緊張和恐懼只會使病情加重,對病情緩解毫無益處。胸外科患者在治療過程中通常要進行尿道護理,護理過程中要嚴格遵守和執(zhí)行無菌操作,定時更換導(dǎo)尿管,保持導(dǎo)尿管通暢。指導(dǎo)督促患者多飲水,并對膳食進行合理搭配。定期為患者做尿常規(guī)檢查,配合尿細菌培養(yǎng)。

1.3觀察指標

觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況,評估肢體和生活能力恢復(fù)情況,比較兩組患者對護理工作的滿意程度,將滿意度分為三個等級,即非常滿意、比較滿意和不滿意?？倽M意率=(非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

在開展護理服務(wù)過程中,觀察組僅有1例患者出現(xiàn)不良并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為2.9%。對照組8例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為22.9%。觀察組明顯低于對照組(P<0.05)；觀察組肢體和生活能力恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。觀察組非常滿意21例,比較滿意12例,不滿意2例,總滿意率為94.3%；對照組非常滿意11例,比較滿意12例,不滿意12例,總滿意率為65.7%,觀察組患者護理總滿意率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=10.271,P<0.05)。

3小結(jié)

胸外科患者發(fā)病急、病情發(fā)展迅速,給患者身體健康和生命安全帶來嚴重的影響?，F(xiàn)階段,胸外科疾病診療水平逐年上升,但若忽視日常護理工作,也會在一定程度上制約患者的臨床治療效果,并出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,給患者預(yù)后帶來較為深遠的影響。舒適護理模式以人性化護理干預(yù)為基礎(chǔ),屬于目前臨床護理學(xué)領(lǐng)域中的全新護理模式,能夠補充常規(guī)護理干預(yù)方法的不足,進而提高臨床護理效果。舒適護理模式在胸外科護理工作中效果顯著,且能夠促進患者肢體恢復(fù),提高患者生活質(zhì)量。

作者：孟穎 單位：沈陽市第四人民醫(yī)院