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摘要：目的：探討人性化護理干預在新生兒護理中的應(yīng)用效果。方法：將2015年1月-3月入住我科的新生兒60例，隨機分成觀察組與對照組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予常規(guī)護理及人性化護理干預。結(jié)果：觀察組增進了患兒舒適度，患兒哭鬧現(xiàn)象較前明顯減少。促進患兒康復，降低了住院日，提高患兒家長滿意度。結(jié)論：人性化護理干預在新生兒護理中的應(yīng)用，能有效改善患兒住院舒適度，促進患兒康復，降低住院日，提高患兒家長滿意度。

關(guān)鍵詞：新生兒；人性化護理；應(yīng)用體會

0引言

人性化護理是以病人為中心，從患者的利益出發(fā)，在注重患者疾病的同時，注重患者心理需要的滿足和人格尊嚴的完善[1]。其目的是使患者在生理、心理、社會、精神等方面處于滿足而舒適的狀態(tài)或降低不適程度，最大限度提高患者的生活質(zhì)量。馬斯洛的人類基本需要層次論中的五大需要從低到高依次為生理、安全、愛與歸屬、尊敬和自我實現(xiàn)。而對于新生兒只有生理、安全、愛三大需要[2]。居住在新生兒科的患兒，由于疾病的影響和治療的需要，患兒不得不與父母分離，因而也失去了父母的關(guān)懷愛撫。疾病及各種侵入性操作帶來的巨大痛苦又不能用語言表達。因此，關(guān)愛新生兒，為其提供人性化護理是新生兒科護士的職責。

1資料與方法

1.1一般資料

本次抽樣患兒為2015年1-3月在我院住院治療的新生兒60例，其中男41例，女19例。按入院時間以隨機法分為對照組和觀察組各30例，對照組男20例，女10例，胎齡0-24天，平均為（12.6±1.2）天，體重為（2.8±1.1）kg。觀察組男21例，女9例，胎齡為0-25天，平均為（12.8±1.1）天，體重為（2.7±1.0）kg。研究對象一般資料無顯著統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2臨床方法

對照組患兒在住院期間給予常規(guī)護理，觀察組患兒除給予常規(guī)護理外，實施人性化護理干預。

1.2.1提供適合新生兒生理狀態(tài)下的人性化環(huán)境措施有：

（1）對住院期間在暖箱或遠紅外上的新生兒，應(yīng)用“鳥巢”式體位，創(chuàng)造接近母親宮腔的環(huán)境，提高患兒舒適度、增加安全感。

（2）一切護理操作集中進行，動作盡量輕柔，操作過程中注意與患兒溝通。

（3）暖箱外圍用被套遮蓋嚴密，給患兒創(chuàng)造接近母體的黑暗環(huán)境，避免聲光的刺激，影響患兒睡眠。

1.2.2滿足患兒對安全感的需要

（1）對住院期間的新生兒采取音樂干預，避免患兒哭鬧，還可以提高患兒智力發(fā)育。

（2）侵入性護理操作時給予安撫奶嘴吸吮，用小毛巾固定，避免膠布對患兒的皮膚損傷。

（3）使用CPAP輔助通氣的新生兒，根據(jù)患兒的鼻孔大小、間距及鼻翼厚度修剪相匹配的安普貼敷料，避免壓迫鼻黏膜而引起局部皮膚黏膜和皮膚損傷，降低患兒不適感。

1.2.3疼痛的護理

對于一些特殊操作，比如采血、靜脈注射等，均容易給患兒帶來疼痛感，對患兒的睡眠和食欲造成影響。護理人員在執(zhí)行這些侵入性操作時，給予安撫奶嘴及身體撫摸，動作輕柔，可緩解患兒的疼痛感[3]。

1.2.4與患兒家屬的溝通交流

（1）開通熱線電話，24小時接受外線咨詢。

（2）每周二、五為固定探視時間，重視與患兒家屬的積極溝通交流，由床位護士介紹患兒情況，并使用一些昵稱如患兒的小名字稱呼患兒等，語氣盡量和緩、面帶微笑、盡量緩解患兒家屬的精神壓力，在患兒病情有所改變或有特殊檢查時及時與患兒家屬進行溝通[4]。

（3）出院時給予健康宣教，避免家屬因知識缺乏產(chǎn)生焦慮情緒。

1.3觀察指標

觀察兩組患兒的護理效果，對比哭鬧現(xiàn)象、住院時間、家長滿意度。家長滿意度以調(diào)查問卷形式進行調(diào)查開展，統(tǒng)計家長對此次護理服務(wù)的態(tài)度（滿意或不滿意）。

1.4統(tǒng)計學方法

收集研究相關(guān)的數(shù)據(jù)，整理并輸入電腦，運行軟件（SPSS15.0）對數(shù)據(jù)進行分析和檢驗，哭鬧現(xiàn)象、家長滿意度的比較經(jīng)χ2檢驗確定是否有統(tǒng)計學意義，表示為率；住院時間的比較經(jīng)t檢驗確定是否有統(tǒng)計學意義，表示為均數(shù)±標準差；檢驗顯示P<0.05則數(shù)據(jù)的比較有意義。

2結(jié)果

觀察組增進了患兒舒適度，患兒哭鬧現(xiàn)象較前明顯減少。促進患兒康復，降低了住院日，提高患兒家長滿意度。

3討論

新生兒重癥監(jiān)護室患兒由于具有病情比較嚴重，轉(zhuǎn)歸不明確，工作強度大，風險高等特點，護理難度大，在一定程度上給護理帶來了新的挑戰(zhàn)[5]。護理作為醫(yī)療的一個組成部分，在一定程度上與治療效果的提高有著密切關(guān)系。我科開展的人性化護理，可有效消除新生兒內(nèi)心的恐懼，增進了患兒舒適度，減輕新生兒身體和心理上的痛苦，提高新生兒臨床治療效果，明顯縮短了患兒住院日，促進護理人員與患兒家屬的溝通交流。在醫(yī)患關(guān)系較為緊張的情況下，我科開展人性化護理后，投訴率明顯下降，每月電話回訪調(diào)查也表明患兒家屬滿意度明顯上升。

參考文獻

[1]朱紅艷.人性化護理在兒科病房中的實施與效果評價[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2010,29(06):121-122.

[2]王海玲.淺談NICU的人性化護理[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,5(11):109-110.

[3]胡裕紅.新生兒監(jiān)護病房中人性化護理的實施體會[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(18):327-328.

[4]趙浴光.以預防控制為突破口加強新生兒重癥監(jiān)護病房的護理管理[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2011,38(12):2301-2302.

[5]楊麗麗,張丹,劉卓,代丹丹.淺析人性化護理在新生兒監(jiān)護病房的應(yīng)用[J].中國藥物經(jīng)濟學,2013,(4):442-443.

作者：吳敏玨 單位：太倉市第一人民醫(yī)院新生兒科