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1對象與方法
1.1對象以漳州醫(yī)學護理職業(yè)學院不同層次、不同入學類型和不同年級的護理專業(yè)學生為調查對象,根據(jù)分層次整群抽樣的原則,分年級、分層次、分類型抽取代表性的12個班592人進行調查,其中一年級學生294人(普通高等職業(yè)生99人、高等職業(yè)單招生99人、中專生96人);二年級學生148人(普通高等職業(yè)生48人、高等職業(yè)單招生50人、中專生50人);三年級學生150人(普通高等職業(yè)生50人、高等職業(yè)單招生50人、中專生50人)。不同地區(qū)護生情況:城市122人,縣城區(qū)219人,鄉(xiāng)村241人。護生年齡18歲~22歲,既往無精神病史。
1.2方法采用癥狀自評量表(SCL-90)和影響因素調查表進行調查。SCL-90由90個項目組成,每一項目采用5級評分法(無=1分,輕度=2分,中度=2分,偏重=4分,嚴重=5分)。同時調查學生的一般情況。調查采用無記名方式,在同一時間內以班級為單位集體測試,要求學生在規(guī)定時間內不討論并自愿獨立完成,由調查人員給予統(tǒng)一指導語。共發(fā)出問卷600份,當場收卷,收回問卷600份,問卷回收率100%。剔除項目填寫不全的問卷8份,有效問卷592份,問卷有效率為98.7%。全部數(shù)據(jù)輸入計算機,采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析。
2討論
2.1護生心理健康狀況分析
2.1.1不同生源不同年級護生心理健康狀況研究結果表明,高等職業(yè)單招生護生的心理健康水平優(yōu)于普通中學高等職業(yè)護生,因為高等職業(yè)單招護生來源于中專學校,在中專階段大都學習過心理學的基礎知識,加之中專學校的生活環(huán)境、學習氛圍與高等職業(yè)院校類似,使他們入學后能很快適應新環(huán)境,所以她們的心理健康水平在總體上要好于來自普通的高職生。SCL-90各項指標總均分以中專生最高,因為中專生正處在心理發(fā)展的關鍵時期,該年齡段的護生往往不能正確的自我定位,“理想我”和“現(xiàn)實我”差距太大,使她們感到困惑,有挫折感,因而自尊水平較低,缺乏自信等,這種心理上的矛盾和沖突必然會加重心理負擔,使各種心理問題發(fā)生率提高。一、三年級護生SCL-90總均分比二年級高,差異有統(tǒng)計學意義。說明新生由于學習和生活環(huán)境變化所引起的適應性心理問題較多,而畢業(yè)生則由于畢業(yè)找工作引起的軀體和心理疾病有上升的趨勢[2-5]。
2.1.2不同地區(qū)護生心理健康狀況研究結果表明,來源于鄉(xiāng)村護生的心理健康總分明顯高于來源于城市和縣城的護生,由于農村生源護生家住農村,生活條件不如城市大學生;加之社會、家庭對其較高的期望值,造成了他們心理負擔重,各種心理壓力堆積而得不到合理釋放,就容易出現(xiàn)心理問題,如經常感到煩惱、苦悶、感到做任何事情都有困難等。所以在進行心理健康教育的過程中,應針對具體情況給予關懷和指導;幫助他們建立友好的同學關系,提高他們的社會適應能力;使之能接納自我,又能接鈉別人,消除學生的自卑心理,使之健康成長。
2.1.3人際關系方面護理專業(yè)學生以女性占多數(shù),而女性感情細膩、敏感,加之目前大學生大部分是獨生子女,若在交往過程中找不到正確的方法、途徑,極易產生種種憂慮。一方面希望得到別人的尊重、信任,而另一方面自己則不愿意主動敞開心扉,總是把自己的真實思想掩蓋起來,即存在戒備心理,搞自我封閉,或者在交往中以自我為中心,不顧及他人的感受,其結果不但不能與他人真正溝通,反過來又抱怨人情冷淡,交往不易。常常會因人際關系處理不當而產生種種困惑,從而給自己帶來壓力。
2.2護生心理健康教育對策
2.2.1加強心理健康教育,普及心理健康知識充分利用學院廣播、電視、計算機網(wǎng)絡、??淮?、板報等宣傳媒體,通過第二課堂活動,廣泛宣傳、普及心理健康知識,強化心理健康意識。教師在教學過程中,要讓學生了解自己心理發(fā)展規(guī)律,介紹增進心理健康的有效途徑,傳播自我調適和消除心理困擾的方法;幫助護生樹立心理健康意識,優(yōu)化心理品質,增強心理適應能力和社會生活的適應能力,預防和緩解心理問題,同時幫助護生處理好環(huán)境適應、自我管理、學習成才、人際交往、交友戀愛、求職擇業(yè)、人格發(fā)展和情緒調節(jié)等方面的困惑,提高健康水平,促進德智體美等全面發(fā)展,提高護生維護心理健康的意識和能力[6]。
2.2.2建立新生心理健康檔案,設置心理咨詢機構在護理專業(yè)學生中常規(guī)開展心理健康狀態(tài)調查,建立新生心理健康檔案,同時要建立貧困生檔案,對貧困生要增加激勵措施。建立健全心理咨詢機構,及時發(fā)現(xiàn)心理障礙的學生,通過個別和集體心理輔導,網(wǎng)絡、電話心理咨詢,開展心理健康教育,從傳統(tǒng)補救型心理健康教育模式向發(fā)展性模式轉變,全面提高護理專業(yè)學生的心理素質,為社會輸送合格的護理人才。
2.2.3創(chuàng)設豐富多彩的校園文化生活通過組織社團活動,如合唱隊、舞蹈隊、美術小組、英語提高班、吉他組等形式,讓學生在廣闊的生活空間中施展才華,增強競爭意識,奮發(fā)進取,在身心愉悅的活動中培養(yǎng)情感,調節(jié)情緒,在廣泛的交往和合作中建立和諧、融洽的人際關系,形成健全的人格。