1健康教育程序

1.1制訂健康教育計劃

根據(jù)病人的心理狀況、生活方式、文化背景、宗教信仰及其對致病因素的認識，護理人員通過詢問、交換、體檢、查閱病歷等方式收集資料，將一種疾病普遍的、共性的問題加以綜合、歸納，運用系統(tǒng)的方法制訂健康教育計劃，逐步將健康知識教給病人，并在護理實踐中，根據(jù)不問患者，不斷調(diào)整，隨時改進，真正體現(xiàn)出健康教育是一個具體的、系統(tǒng)的、連續(xù)的、動態(tài)的過程。如手術(shù)病人的健康教育計劃主要包括術(shù)前重要器官檢查的目的和意義；避免緊張、預(yù)防感冒的方法和目的；強調(diào)低脂肪飲食及禁食、禁飲的重要性；解釋靜脈輸液及放置各種導(dǎo)管的目的和注意事項；交代術(shù)中、術(shù)后呵能出現(xiàn)的不適及應(yīng)對措施：講述術(shù)后臥床方式和早期下床活動的意義和方法；囑咐出院后的注意事項、用藥、休息、飲食及復(fù)查時間等。

1.2健康教育計劃的實施

健康教育的內(nèi)容包括疾病過程、癥狀處理、用藥及危險因素處理等。首先護理人員應(yīng)主動熱情地以誠懇溫和的態(tài)度與病人及其家屬接觸，使其產(chǎn)生信任感，從而進行雙向交流，共同建立一種指導(dǎo)一合作型的護患關(guān)系，使病人樂于接受護士傳遞的信息并深信不疑。其次護理人員根據(jù)健康教育計劃對有共同護理問題的病人進行有計劃的、循序漸進的群體教育，把疾病矢ll識教給病人，使其了解疾病的發(fā)生發(fā)展、預(yù)防以及疾病不階段的注意點，使之處f最佳心理狀態(tài)，配合醫(yī)護治療：針對不同個體不同時期的健康問題和t5理狀態(tài)，給予有效、正確地指導(dǎo)：將科普資料整理成冊或卡片，交給病人閱讀，向病人推薦報刊、雜志、廣播電視節(jié)日、錄像等，使其盡快掌握醫(yī)學(xué)常識；及時認真地解答病人提出的問題；還可采用示范性教育，如示范咳嗽的方法、臥床體、活動姿勢等；病人出院前應(yīng)交代復(fù)查的時間、內(nèi)容、日的等，指導(dǎo)病人自我照顧的技巧，包括生活方式、個人衛(wèi)生、合理用藥、運動耐受及識別疾病危險信號的能力等。

2健康教育的目的和意義

關(guān)鍵詞：健康教育

健康教育是傳授健康知識，培養(yǎng)健康行為的一項社會活動。隨著醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變大多數(shù)患者不能滿足一般的生活護理，而需要的是健康知識，更想了解自己的健康狀況和健康行為，以及疾病愈合及愈合后的問題。高血壓病病程長，病情進展程度不一，大部分是良性緩慢過程，但對心、腦、腎是一個很重要的致病因素。積極預(yù)防、治療可制止和逆轉(zhuǎn)高血壓病對靶器官損害，所以健康教育尤為重要，可以改變高血壓病患者行為的認識，可以延緩病情的進展。在開展整體護理為中心，護理管理為基礎(chǔ)而達到護理目標，根據(jù)患者個體情況，在護理上針對性制定適合高血壓病患者的健康教育計劃，有效的進行健康宣教，取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1臨床資料

2003~2005年我院共收治高血壓病患者53例，男40例，女13例；55~70歲38例；合并腦血管病16例，糖尿病7例；血壓控制在正常范圍內(nèi)23例，接近正常13例；2種藥物聯(lián)合口服35例，2種以上藥物服用18例；主要聯(lián)合服用：（1）卡托普利雙氫克尿噻。（2）卡托普利維拉帕米。

2方法內(nèi)容

2.1指定健康宣教計劃針對個體制定健康教育計劃，印發(fā)成小冊子掛于病房提高患者對疾病的認識。

現(xiàn)在,國家大力提倡建設(shè)社會主義新農(nóng)村,在這種大背景大環(huán)境下,加強農(nóng)民的初級衛(wèi)生保健工作就顯得非常重要,而保健工作的順利開展離不開健康教育工作。本課題主要的研究內(nèi)容為探討醫(yī)學(xué)院在全科醫(yī)學(xué)教育中如何加強農(nóng)村健康教育能力培養(yǎng),并且如何有效組織全科醫(yī)學(xué)生開展農(nóng)村健康教育實踐,并對健康教育的效果進行分析評價。

1資料與方法

(1)研究對象選取來自延邊州所轄的轄6市2縣,即延吉市、琿春市、圖們市、敦化市、龍井市、和龍市、安圖縣和汪清縣下屬各鄉(xiāng)村的醫(yī)務(wù)人員358人、長春中醫(yī)藥學(xué)校的2014年在校學(xué)生3522人、延吉市農(nóng)村居民5236人。

(2)研究方法：本課題采用從整群中隨機抽樣方法,并且根據(jù)具體情況撰寫相應(yīng)的調(diào)查問卷,對延邊州所轄的轄6市2縣,即延吉市、琿春市、圖們市、敦化市、龍井市、和龍市、安圖縣和汪清縣各鄉(xiāng)村的醫(yī)務(wù)人員做了問卷調(diào)查。通過調(diào)查問卷,目的在于了解目前農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)開展農(nóng)民健康教育的情況,同時征求他們對于如何有效開展農(nóng)民健康教育的建議。

2結(jié)果

(1)目前農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)開展農(nóng)民健康教育的情況:對延邊州所轄的轄6市2縣的各鄉(xiāng)村的醫(yī)務(wù)人員做了問卷調(diào)查,問卷中涉及農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)開展農(nóng)民健康教育的情況調(diào)查結(jié)果為:91.4%的從業(yè)人員認為目前農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)開展農(nóng)民健康教育情況不太令人滿意;85.3%的醫(yī)務(wù)人員認為目前造成農(nóng)民初級衛(wèi)生的保健知識缺乏的主要原因有兩個方面,即缺乏健康教育經(jīng)費和相應(yīng)人才;69.8%的從業(yè)人員認為基層政府政績考核指標體系和基層醫(yī)務(wù)人員年度考核指標體系中應(yīng)把健康教育作為考核項目之一;78.2%的醫(yī)務(wù)人員認為最有效的開展對農(nóng)民健康教育的方式是利用高校的醫(yī)學(xué)生假期活動和醫(yī)護人員上門宣教;80.4%的從業(yè)人員認為應(yīng)大力培訓(xùn)和扶植基層醫(yī)員,讓他們快速成長,有效的服務(wù)在醫(yī)療第一線上,他們對患者及其家屬進行親身宣傳效果是非常明顯的。

中醫(yī)學(xué)健康教育的主要內(nèi)容包括調(diào)攝精神、注意飲食起居、重視鍛煉身體、藥物預(yù)防疾病、人工免疫以及保持環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生等。隨著我國人口老齡化進程的加速，疾病譜的不斷變化，中醫(yī)學(xué)健康教育在現(xiàn)代生活中，發(fā)揮著越來越重要的作用，有著積極的現(xiàn)實意義［1］。

1調(diào)攝精神，強調(diào)精神因素與社會因素對健康的影響

中醫(yī)學(xué)認為，真精元氣為生命始生之物質(zhì)，精神、意志是人的根本。人的精神情志活動與人體的生理、病理變化有密切的關(guān)系。強烈、反復(fù)的精神刺激，可使人體氣機逆亂，氣血陰陽失調(diào)，從而導(dǎo)致發(fā)病。在疾病的過程中，情志不暢可使疾病惡化；而精神愉快，則有利于恢復(fù)健康?！端貑枴ひ凭儦庹摗氛f：“得神者昌，失神者亡”，《素問·上古天真論》說：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?”強調(diào)調(diào)攝精神、保持精氣，可以增強正氣、抵抗外邪，益于身心健康。中醫(yī)也強調(diào)社會因素對疾病的影響。《素問·疏五過論》指出：“凡未診病者，雖不中邪，病從內(nèi)生，名曰脫營。嘗富后貧，名曰失精。……診有三常，必問貴賤，封君敗傷，及欲侯王。”說明社會地位的改變，社會遭遇的不同，亦會影響人的情緒，造成心理上的損害，繼而導(dǎo)致疾病發(fā)生。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，精神因素和社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用。隨著社會生活節(jié)奏的加快，工作壓力的加劇，人們的情緒經(jīng)常處于緊張之中，許多人出現(xiàn)失眠、健忘等神經(jīng)衰弱癥狀，甚至導(dǎo)致精神障礙。

2加強鍛煉，合理運動

我國提倡仿生醫(yī)療體操的歷史十分久遠，在長沙馬王堆三號漢墓出土的文物里，就有描繪各種導(dǎo)引動作的帛畫《導(dǎo)引圖》；漢代的華佗創(chuàng)造了“五禽戲”，即模仿五種動物的姿態(tài)來鍛煉身體；唐代的孫思邈提出“每日必須調(diào)氣補泄，按摩導(dǎo)引為佳”，其長壽的奧秘是“四體勤奮，每天勞動”［2］。此外，后世不斷演變的太極拳、鶴翔樁、易筋經(jīng)、八段錦等多種健身方法，不僅能增強體質(zhì)，還能預(yù)防疾病的發(fā)生?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，適量、持久、合理的運動，對人體各系統(tǒng)和器官以及精神和智能，都有著良好的促進作用。

中醫(yī)學(xué)健康教育的主要內(nèi)容包括調(diào)攝精神、注意飲食起居、重視鍛煉身體、藥物預(yù)防疾病、人工免疫以及保持環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生等。隨著我國人口老齡化進程的加速，疾病譜的不斷變化，中醫(yī)學(xué)健康教育在現(xiàn)代生活中，發(fā)揮著越來越重要的作用，有著積極的現(xiàn)實意義［1］。

1調(diào)攝精神，強調(diào)精神因素與社會因素對健康的影響

中醫(yī)學(xué)認為，真精元氣為生命始生之物質(zhì)，精神、意志是人的根本。人的精神情志活動與人體的生理、病理變化有密切的關(guān)系。強烈、反復(fù)的精神刺激，可使人體氣機逆亂，氣血陰陽失調(diào)，從而導(dǎo)致發(fā)病。在疾病的過程中，情志不暢可使疾病惡化；而精神愉快，則有利于恢復(fù)健康?！端貑枴ひ凭儦庹摗氛f：“得神者昌，失神者亡”，《素問·上古天真論》說：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?”強調(diào)調(diào)攝精神、保持精氣，可以增強正氣、抵抗外邪，益于身心健康。中醫(yī)也強調(diào)社會因素對疾病的影響。《素問·疏五過論》指出：“凡未診病者，雖不中邪，病從內(nèi)生，名曰脫營。嘗富后貧，名曰失精?！\有三常，必問貴賤，封君敗傷，及欲侯王?！闭f明社會地位的改變，社會遭遇的不同，亦會影響人的情緒，造成心理上的損害，繼而導(dǎo)致疾病發(fā)生。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，精神因素和社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用。隨著社會生活節(jié)奏的加快，工作壓力的加劇，人們的情緒經(jīng)常處于緊張之中，許多人出現(xiàn)失眠、健忘等神經(jīng)衰弱癥狀，甚至導(dǎo)致精神障礙。

2加強鍛煉，合理運動

我國提倡仿生醫(yī)療體操的歷史十分久遠，在長沙馬王堆三號漢墓出土的文物里，就有描繪各種導(dǎo)引動作的帛畫《導(dǎo)引圖》；漢代的華佗創(chuàng)造了“五禽戲”，即模仿五種動物的姿態(tài)來鍛煉身體；唐代的孫思邈提出“每日必須調(diào)氣補泄，按摩導(dǎo)引為佳”，其長壽的奧秘是“四體勤奮，每天勞動”［2］。此外，后世不斷演變的太極拳、鶴翔樁、易筋經(jīng)、八段錦等多種健身方法，不僅能增強體質(zhì)，還能預(yù)防疾病的發(fā)生?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，適量、持久、合理的運動，對人體各系統(tǒng)和器官以及精神和智能，都有著良好的促進作用。