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一、指導(dǎo)思想和基本原則
一)指導(dǎo)思想。把滿足人民群眾對中醫(yī)藥的需求作為中醫(yī)藥工作的出發(fā)點(diǎn)。保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。推動繼承與創(chuàng)新,著力打造“中國藥都”發(fā)揮地產(chǎn)中藥材資源優(yōu)勢,走有定西特色的中醫(yī)藥發(fā)展之路,為提高人民群眾健康水平和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展服務(wù)。
二)基本原則。把中西醫(yī)擺在同等重要的位置;堅持繼承與創(chuàng)新。推進(jìn)中醫(yī)藥在中醫(yī)機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和鄉(xiāng)村全面發(fā)展,堅持中西醫(yī)并重。既保持特色優(yōu)勢又積極利用現(xiàn)代科技;堅持統(tǒng)籌兼顧。促使中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化協(xié)調(diào)發(fā)展;堅持發(fā)揮政府扶持作用,動員社會各方面力量參與,共同促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
二、健全中醫(yī)藥管理和服務(wù)體系
三)健全中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)。市縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、婦幼機(jī)構(gòu)設(shè)立中醫(yī)科(股)配備專職人員。對本院中醫(yī)藥工作進(jìn)行專門管理。加強(qiáng)對中醫(yī)藥事業(yè)的管理。負(fù)責(zé)中醫(yī)藥工作的監(jiān)管;每個縣級以上醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)管理科。
四)體現(xiàn)“中醫(yī)元素”各醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)立中醫(yī)科和中藥房。并逐步達(dá)到相應(yīng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。開展中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均要提供中醫(yī)藥服務(wù)。全面落實(shí)新農(nóng)合報銷中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。
1.綜合醫(yī)院。門診設(shè)中醫(yī)科、中藥房。組織中醫(yī)專家到西醫(yī)科室開展業(yè)務(wù)講座、會診、查房,中醫(yī)科床位數(shù)達(dá)到總床位數(shù)的5%以上。落實(shí)西醫(yī)科室中藥消耗量、中醫(yī)科短期治療人次及康復(fù)治療量等考核指標(biāo)。并爭取為每個西醫(yī)臨床科室配備1名中醫(yī)大夫,將中醫(yī)藥指標(biāo)納入綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行一票否決制。把中西醫(yī)緊密結(jié)合起來,突顯中醫(yī)特色,將全市所有公立醫(yī)院創(chuàng)建為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
2.中醫(yī)醫(yī)院。爭取門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到75%住院達(dá)到60%國家指標(biāo)。將中醫(yī)藥治療率和工作量兩項(xiàng)指標(biāo)作為等級評審的必備條件。
3.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。逐步把所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建為具有中醫(yī)藥特色的機(jī)構(gòu)。實(shí)行參合農(nóng)民使用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)適宜技術(shù)在鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部報銷。全面開展中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診人次數(shù)、總收入和藥品收入中中醫(yī)藥各占1/3要求。
4.各級疾控、婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)。配備中醫(yī)藥專業(yè)人員。提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和婦女兒童保健水平。運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)。
5.鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦個體中醫(yī)診所。非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇。允許符合條件的藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂診所。醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評定、繼續(xù)教育、服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面。
三、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力
五)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。積極爭取和實(shí)施市縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目。給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備中醫(yī)診療設(shè)備,按照國家《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等。努力改善就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療條件。認(rèn)真實(shí)施好中醫(yī)??疲▽2。┲兴幏俊⒅苿┦医ㄔO(shè)項(xiàng)目。使中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施條件能夠滿足群眾需求。
六)提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因病施治、規(guī)范診療、合理用藥。確保醫(yī)療安全。全面加強(qiáng)中醫(yī)診療常規(guī)、用藥指南、臨床診療路徑、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、中藥加工炮制、院內(nèi)制劑制備等技術(shù)規(guī)范的執(zhí)行。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
市縣級衛(wèi)生行政部門每年對中醫(yī)醫(yī)院保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色情況及醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查和整體評價;組織專家對已評級中醫(yī)院進(jìn)行抽查復(fù)核。最低達(dá)到二乙標(biāo)準(zhǔn),按照《省中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥特色評價指南實(shí)施方案(試行)及其評價細(xì)則。督促未評級的中醫(yī)院晉等達(dá)標(biāo)。以此來促進(jìn)科學(xué)化、規(guī)范化管理。
七)利用地產(chǎn)中藥材防病治病。根據(jù)疾病譜和縣域地產(chǎn)中藥材資源。全市范圍內(nèi)匯編印發(fā),以縣為單位開展常見病疾病譜排序。編寫10個左右能治療常見病的中醫(yī)處方和方歌。組織鄉(xiāng)村、社區(qū)基層衛(wèi)生人員,就中醫(yī)適宜技術(shù)和匯編處方的加減辯證進(jìn)行培訓(xùn),為群眾提供有效、價廉的中醫(yī)藥服務(wù)。
八)大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。每年推廣若干項(xiàng)成熟的中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)。并在實(shí)際診療工作當(dāng)中較好應(yīng)用。努力使全市鄉(xiāng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有更多的專業(yè)人員掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
九)開展中醫(yī)藥保健服務(wù)。公布相關(guān)??萍膊『统R姴》乐问匙V、康復(fù)鍛煉方法等。調(diào)節(jié)生理平衡,各級疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育和保健機(jī)構(gòu)要將中醫(yī)藥納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。重大疾病預(yù)防監(jiān)測、疾病康復(fù)、亞健康干預(yù)、優(yōu)生優(yōu)育、運(yùn)動保健、托老保健等領(lǐng)域發(fā)揮中醫(yī)藥作用。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制作宣傳專欄。提高康復(fù)效果。有條件的可開設(shè)中醫(yī)藥特色保健???。
十)實(shí)施中醫(yī)藥育名醫(yī)、創(chuàng)名科、建名院工程。
1.積極申報省級名中醫(yī)。三年內(nèi)培育出40名市級名中醫(yī)、40名市級鄉(xiāng)村名中醫(yī);通過省衛(wèi)生廳資金支持。每位名中醫(yī)帶3個徒弟,大力開展市級名中醫(yī)和鄉(xiāng)村名中醫(yī)評選活動。開展名中醫(yī)師帶徒活動。用35年時間,培養(yǎng)一批中醫(yī)人才。
2.每所中醫(yī)醫(yī)院至少創(chuàng)建1-2個市級??疲▽2。┒壖椎戎嗅t(yī)醫(yī)院至少創(chuàng)建1-2個省級??疲▽2。┤陜?nèi)。至少創(chuàng)建10個市級中醫(yī)專科(專?。?個省級中醫(yī)??疲▽2。?/p>
3.名醫(yī)、名科培育和創(chuàng)建的基礎(chǔ)上。全市樹立起1-2個在全省范圍同級中醫(yī)醫(yī)院中。使中醫(yī)藥在群眾中的信認(rèn)度、知名度普遍提高。特色比較突出的名院。
十一)鼓勵和扶持醫(yī)院研制和應(yīng)用特色中藥制劑。努力建成符合制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范的制劑室。極積研發(fā)和使用院內(nèi)中藥制劑。爭取列入全省調(diào)劑使用范圍,各中醫(yī)醫(yī)院和有條件的綜合醫(yī)院要加強(qiáng)中藥制劑室建設(shè)。對一些療效確切的膏、丹、丸、散、院內(nèi)中藥制劑。全市范圍內(nèi)推廣使用全省公布的院內(nèi)制劑。鼓勵醫(yī)院和藥品生產(chǎn)企業(yè)之間開展技術(shù)合作,共同實(shí)施現(xiàn)代中藥新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化工作。取得國家和省級中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)支持,與省內(nèi)外中醫(yī)藥教學(xué)、醫(yī)療、研發(fā)等單位建立合作關(guān)系,學(xué)習(xí)外地做法,組織醫(yī)療、藥學(xué)等專家學(xué)者,爭取研發(fā)出中藥新品種,并取得注冊批準(zhǔn),進(jìn)行市場化運(yùn)作,依托地方制藥企業(yè),批量生產(chǎn),推廣使用。
四、努力培養(yǎng)中醫(yī)藥適用人才
十二)大力開展“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)、中醫(yī)學(xué)經(jīng)典”活動。并積極組織人員。中醫(yī)藥知識作為專業(yè)人員晉職必考課目,市、縣級定期舉辦“西學(xué)中”脫產(chǎn)培訓(xùn)。參加省級培訓(xùn);中醫(yī)藥培訓(xùn)項(xiàng)目納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育必修課目。鼓勵基層中醫(yī)藥人員參加學(xué)歷教育。
十三)開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)。每年推廣使用適宜技術(shù)10個以上。重視組織對鄉(xiāng)村、社區(qū)衛(wèi)生人員進(jìn)行中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)。
十四)開展中醫(yī)藥技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人培養(yǎng)。市縣兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有計劃、有重點(diǎn)地培養(yǎng)、引進(jìn)一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和專業(yè)技術(shù)骨干。中醫(yī)院每年至少選派3名以上中醫(yī)??迫瞬呕蛑兴幦藛T。上級中醫(yī)教學(xué)醫(yī)院或科研機(jī)構(gòu)進(jìn)作為學(xué)科帶頭人。
提高??扑健8骷壘C合醫(yī)院每年也要培養(yǎng)和引進(jìn)符合條件的中醫(yī)藥人才。修培訓(xùn)。
五、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新
十五)挖掘整理中醫(yī)藥學(xué)術(shù)成果和民間驗(yàn)方。積極向全市推廣學(xué)習(xí)、應(yīng)用。有針對性地開展民間中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識、技術(shù)、驗(yàn)方的整理、挖掘、收集。讓世傳名方發(fā)揮更大作用。對市內(nèi)知名老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和方法、高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行整理、總結(jié)。并推廣使用。
十六)積極開展中醫(yī)藥防病治病研究。重點(diǎn)加強(qiáng)對臨床常見病、多發(fā)病、慢性病中醫(yī)藥防治的探索與研究。積極組織中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動。以激勵學(xué)術(shù)創(chuàng)新和水平提高。以中醫(yī)院為基地。開展優(yōu)秀論文評選、崗位練兵、新的診療技法交流與研討、??萍膊≡\療研討會等活動。
六、建立和完善中藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系
十七促進(jìn)中藥資源可持續(xù)發(fā)展。繼續(xù)保持和提高當(dāng)歸、黃芪、黨參等中藥材在全國的主產(chǎn)區(qū)地位。保護(hù)藥用野生動植物資源。建立一批繁育基地,對現(xiàn)有中藥材資源堅持注重品牌、提升品質(zhì)、擴(kuò)大品種、持續(xù)利用的原則。加快種植資源庫建設(shè)。藥用野生動植物資源集中分布的岷縣、渭源、等縣建設(shè)保護(hù)區(qū)。加強(qiáng)珍稀瀕危品種保護(hù)、繁育和替代品研究,促進(jìn)資源恢復(fù)性增長。
十八)推進(jìn)中醫(yī)藥循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)。以豐富的地產(chǎn)中藥材資源為依托。按照《省循環(huán)經(jīng)濟(jì)總體規(guī)劃》和《中醫(yī)藥循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展規(guī)劃》等政策規(guī)定,以打造“中國藥都”為契機(jī)。以創(chuàng)建全省中醫(yī)藥發(fā)展示范基地為切入點(diǎn)。依托位于隴海線商貿(mào)物流集散地的重要節(jié)點(diǎn)優(yōu)勢,規(guī)劃建設(shè)集生產(chǎn)、加工、倉儲、銷售、展示、商貿(mào)、物流為一體的國家級中醫(yī)藥循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園,形成主園區(qū)、首陽分園區(qū)和文峰分園區(qū)“一主兩副”園區(qū)支撐體系。以為中心,渭源、岷縣為兩翼,輻射帶動周邊縣區(qū)配套園區(qū)建設(shè)。通過出臺優(yōu)惠招商引資政策,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,吸引和培養(yǎng)一批與國際技術(shù)水準(zhǔn)接軌、按現(xiàn)代企業(yè)制度管理和運(yùn)營的中藥研究生產(chǎn)企業(yè),充分發(fā)揮產(chǎn)業(yè)聚集、成果孵化和示范帶動效應(yīng),奠定“中國藥都”基本格局。
十九)大力發(fā)展中醫(yī)藥循環(huán)經(jīng)濟(jì)。整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。加快培育集藥材種植、藥物研發(fā)、中間提取、藥品制造、市場營銷及售后服務(wù)于一體的產(chǎn)業(yè)體系,以中醫(yī)藥循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園為載體。轉(zhuǎn)變生產(chǎn)、消費(fèi)和管理模式。構(gòu)建中醫(yī)藥循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈。大力開發(fā)中藥飲片濃縮顆粒、中藥材中間提取、中成藥品、保健藥品、化妝品等系列產(chǎn)品,通過延伸產(chǎn)業(yè)鏈條,提高中藥產(chǎn)品附加值、提高資源化綜合利用率,著力打造集中藥農(nóng)業(yè)、中藥工業(yè)、中藥商業(yè)以及旅游、休閑、保健等產(chǎn)業(yè)為一體的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化集群,形成高效、有序的物質(zhì)流和價值流體系。
二十)加強(qiáng)中藥質(zhì)量監(jiān)管。依法嚴(yán)厲打擊制售假劣中藥材、中藥飲片等違法犯罪活動。改善中藥材及中藥飲片貯存保管條件。確保中藥質(zhì)量安全。積極爭取以定西地產(chǎn)道地中藥材為國家相關(guān)中藥材質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。加大中藥監(jiān)督抽驗(yàn)力度。規(guī)范生產(chǎn)、經(jīng)營和使用行為。
七、促進(jìn)中醫(yī)藥文化建設(shè)與對外合作交流
二十一)積極推進(jìn)中醫(yī)藥文化建設(shè)。利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、報紙等媒體。營造全社會尊重、關(guān)心、支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。通過開展科普講座、印制發(fā)放科普讀物等,加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。廣泛宣傳中醫(yī)藥療效。普及中醫(yī)藥知識。大力弘揚(yáng)歷代名醫(yī)廉潔行醫(yī)軼事,廣泛開展中醫(yī)機(jī)構(gòu)全員職業(yè)道德教育,加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核力度,引導(dǎo)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及人員恪守醫(yī)德,勤于奉獻(xiàn)。
二十二)加強(qiáng)對外合作與交流。支持市內(nèi)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和人員與省內(nèi)外相關(guān)機(jī)構(gòu)建立廣泛聯(lián)系。通過舉辦中醫(yī)藥發(fā)展論壇等形式。通過行業(yè)渠道,與“標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院上伸下延、內(nèi)聯(lián)外展幫扶網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)”有機(jī)結(jié)合。邀請國內(nèi)衛(wèi)生行業(yè)中醫(yī)藥專家學(xué)者和新聞媒體參加。提高“中國藥都”影響力。
八、健全和完善發(fā)展中醫(yī)藥保障措施
二十三加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)對中醫(yī)藥的領(lǐng)導(dǎo)。及時研究解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的問題,將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入當(dāng)?shù)刂虚L期發(fā)展規(guī)劃。建立健全辦事機(jī)構(gòu)。醫(yī)改各環(huán)節(jié)中要始終貫徹中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展措施。
二十四加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入和政策扶持。每年20萬元。主要用于專科專病建設(shè)、名中醫(yī)獎勵、科研立項(xiàng)、學(xué)科帶頭人培養(yǎng)等。各縣區(qū)也要設(shè)立中醫(yī)藥專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),市級設(shè)立中醫(yī)藥專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。列入財政預(yù)算。并隨著經(jīng)濟(jì)的增長逐年增加。要提高公立中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科床位的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到綜合醫(yī)院床位補(bǔ)助的1.5倍。利用深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革之機(jī),適時合理確定和提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、價格,體現(xiàn)服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價值。落實(shí)中醫(yī)藥在醫(yī)療保障和基本藥物制度實(shí)施中的相關(guān)優(yōu)惠政策。
二十五依法保障和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。依法嚴(yán)格對中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)的準(zhǔn)入管理。提高執(zhí)法水平,認(rèn)真貫徹執(zhí)行中醫(yī)藥相關(guān)法律、法規(guī)、政策。加大執(zhí)法力度。嚴(yán)厲打擊打著中醫(yī)藥幌子,制售販賣假劣藥品、開展不法服務(wù)的行為,凈化中醫(yī)醫(yī)療市場,加大非法中醫(yī)醫(yī)療廣告監(jiān)測和打擊力度,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。