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第一條為進一步完善我縣社會救助體系，切實保障我縣城鄉(xiāng)特困居民的基本生活，根據(jù)《長沙市特困家庭醫(yī)療救助制度實施辦法》（長政辦發(fā)〔2004〕55號）制定本辦法。

第二條醫(yī)療救助制度是對因患重大疾病造成不能維持基本生活的城鄉(xiāng)特困家庭給予適當補助，以緩解其因病致貧程度的一種制度。本辦法遵循以下原則：

（一）以救助基本生活為目的的原則；

（二）自救互助和農(nóng)村新型合作醫(yī)療補助為主，政府救助為輔的原則；

（三）救助水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平、財政支付能力相適應的原則；

（四）低標準起步，分類施救，管理規(guī)范，公開、公正的原則；

（五）城鄉(xiāng)一體，整體推進的原則。

第三條凡戶籍所在地在長沙縣且持有《長沙縣城鎮(zhèn)居民最低生活保障金額取證》和《長沙縣農(nóng)村居民最低生活保障金領取證》的城鄉(xiāng)低保戶家庭成員、拆遷戶中的困難戶家庭成員、重點優(yōu)撫對象的特困人員以及其他符合條件的特困戶家庭成員，均屬醫(yī)療救助的范圍。

第四條縣人民政府成立長沙縣特困戶醫(yī)療救助領導小組（簡稱領導小組），縣政府分管民政工作的副縣長任組長、縣政府辦聯(lián)系民政工作副主任、縣民政局長任副組長，縣民政局、縣財政局、縣衛(wèi)生局、縣監(jiān)察局、縣信訪局、縣審計局等單位主要負責人為領導小組成員，領導小組辦公室設在縣民政局，由民政局長兼任辦公室主任。領導小組負責全縣特困戶醫(yī)療救助管理和協(xié)調(diào)工作。

第五條醫(yī)療救助在縣人民政府領導下，由民政部門管理并組織實施，財政、衛(wèi)生、審計等有關部門各負其責，積極配合，共同抓好落實。

（一）縣民政局負責全縣特困戶醫(yī)療救助審批和組織實施工作。

（二）縣財政局會同縣民政局制定醫(yī)療救助基金管理辦法，落實醫(yī)療救助所需資金和必要的工作經(jīng)費，并及時足額撥付到位。

（三）縣衛(wèi)生局加強對提供醫(yī)療救助服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，督促醫(yī)療衛(wèi)生機構降低特困對象醫(yī)療費用，提高服務質(zhì)量。

（四）縣審計局、監(jiān)察局、財政局負責對醫(yī)療救助資金實施財務審計和監(jiān)督，確保醫(yī)療救助資金按時撥付和合理使用，杜絕擠占、挪用等違紀違規(guī)行為。

（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困戶醫(yī)療救助對象的調(diào)查核實、初審和救助金發(fā)放工作。

（六）村（居）民委員會負責本轄區(qū)特困戶醫(yī)療救助日常管理和服務工作。

（七）有關單位、組織和個人應當如實提供相關情況，配合醫(yī)療救助工作機構的調(diào)查。

第七條特困戶家庭成員患下列重大疾病，在新型合作醫(yī)療定點醫(yī)院治療，可以申請享受醫(yī)療救助。

（一）慢性腎衰竭（尿毒癥）；

（二）中晚期重型肝炎及并發(fā)癥；

（三）惡性腫瘤，再生障礙性貧血；

（四）因重大意外事故傷害治療；

（五）國家規(guī)定的特種傳染病救治；

（六）急性心力衰竭和心肌梗塞、風濕性心臟病和嚴重腦血管病、腦中風（有明顯后遺癥）；

（七）孕產(chǎn)婦高危重癥搶救；

（八）一次性住院7日以上（含7日）的其它重大疾病。

第七條計算特困戶醫(yī)療費用時，應在醫(yī)療費用總額中剔除下列費用。

（一）參加各種商業(yè)保險賠付的醫(yī)療保險金；

（二）意外事故獲相應補（賠）償?shù)馁Y金；

（三）新型合作醫(yī)療報銷的醫(yī)療費用；

（四）各級政府下發(fā)的各類救濟金。

第八條特困戶必須參加新型合作醫(yī)療，其個人應出資部分由縣人民政府在醫(yī)療救助專項基金中列支。

第九條特困戶因患重大疾病發(fā)生醫(yī)療費用在剔除第七條規(guī)定費用后，仍由個人承擔的醫(yī)療費用達2000元以上（含2000元）；其它符合條件的特困戶家庭成員個人承擔的醫(yī)療費用達5000元以上（含5000元），即進入醫(yī)療救助范圍，按當年發(fā)生醫(yī)療費用個人實際負擔部分的30%給予救助，個人全年累計救助額原則上不超過3000元。特困戶家庭成員已診斷患有第六條（一）至（六）項疾病，因家庭無錢醫(yī)治未發(fā)生醫(yī)療費用的或個人承擔醫(yī)療費用未達到起付標準的，經(jīng)調(diào)查核實可給予適當救助。

第十條特困戶申請醫(yī)療救助，應在規(guī)定時間內(nèi)向戶口所在的村（居）民委員會提交醫(yī)療救助書面申請，并如實提交下列材料：

（一）申請人戶口簿及居民身份證原件和復印件；

（二）《長沙縣城鎮(zhèn)（農(nóng)村）居民最低生活保障金領取證》或民政部門證明特困居民身份的證明材料；

（三）當年患重大疾病縣級以上醫(yī)院的醫(yī)療診斷證明，已支付的醫(yī)療費用收據(jù)及必要的病歷資料；

（四）新型合作醫(yī)療的醫(yī)療費用報銷憑證或補助憑證；

（五）各種醫(yī)療保險報銷或補助憑證和已享受政府其他救助和社會互助幫困的情況證明；

（六）其他應予提供的證明材料。

第十一條村（居）民委員會對申請人提交的材料組織調(diào)查核實、民主評議、張第一榜公示。公示無異議的填寫《長沙縣醫(yī)療救助審批表》，村（居）委會簽出意見后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報的《長沙縣醫(yī)療救助審批表》和相關材料在五個工作日內(nèi)要逐項審核。對符合醫(yī)療救助條件的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和新型合作醫(yī)療辦簽置意見報縣民政局核準；對不符合醫(yī)療救助條件的，應說明理由，并通過村（居）民委員會書面通知申請人，村（居）民委員會對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的審核結果張第二榜公示。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府根據(jù)需要，可采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式，對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關材料進行調(diào)查核實。

縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府上報的《長沙縣醫(yī)療救助審批表》和相關材料進行復查審核。對符合醫(yī)療救助條件的簽署審批意見；對不符合醫(yī)療救助條件的，說明理由并通過基層單位書面通知申請人。村（居）民委員會對縣民政局的審批結果張第三榜公示。每次公示不少于三日。

醫(yī)療救助實行隨時申報，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級審核，按季發(fā)放。

第十二條醫(yī)療救助所需資金通過政府財政專項撥款、福利彩票公益金、上級專項轉移支付和社會募捐籌集及基金利息等途徑解決。

縣財政每年按全縣總人口人平4元的標準將醫(yī)療救助年需資金列入當年財政預算。

第十三條縣財政局設立特困戶醫(yī)療救助專帳，縣民政局設立特困戶醫(yī)療救助專戶，縣財政按季將資金撥付到專戶。特困戶醫(yī)療救助金實行專項管理，專款專用。

第十四條特困戶醫(yī)療救助資金實行基金管理，節(jié)余資金滾入下年使用，當年支出不足的，由縣財政追補。

第十五條對騙取醫(yī)療救助資金的，由縣民政避如數(shù)追回并對有責任的經(jīng)辦人員，視情節(jié)輕重嚴肅處理。

第十六條本辦法由長沙縣民政局負責解釋。

第十七條本辦法自*年4月1日起施行。原《長沙縣農(nóng)村特困戶重大疾病醫(yī)療救助實施辦法（試行）》同時廢止。