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我市地處*市東部，是一個“九山半水半平川”的山區(qū)邊境縣級市，總面積6663平方公里,轄6鎮(zhèn)3鄉(xiāng)148個村,總?cè)丝?1.6萬人。*年以來，

一直保持了全國計劃生育先進縣榮譽，連續(xù)多年獲全省先進、*市標(biāo)兵。20*年獲得全國“婚育新風(fēng)進萬家先進縣”榮譽稱號。20*年，被

列為全省唯一的中國政府與聯(lián)合國人口基金第五周期合作項目──生殖健康/計劃生育項目縣。我們把開展項目活動作為推進綜合改革、創(chuàng)建優(yōu)

質(zhì)服務(wù)先進縣的有利契機，秉承項目宗旨，堅持以人為本、以人的全面發(fā)展為中心，以群眾需求為出發(fā)點，推進生殖健康/計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，

有效提升了計劃生育工作的整體水平，加快了計劃生育工作由傳統(tǒng)行政管理型向生殖健康/計劃生育綜合服務(wù)型轉(zhuǎn)變的步伐。

一、提高認(rèn)識，明確思路，迅速啟動項目工作

我市計劃生育工作基礎(chǔ)扎實，成效顯著。*年，基本實現(xiàn)了“三為主”。*年,全面開展了以避孕節(jié)育全程服務(wù)和生殖保健服務(wù)為主要內(nèi)容

的計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)。*年，在全省率先進行了計劃生育村民自治試點工作。*年，全市全面取消了計劃生育一孩生育證，并在全省率先

實現(xiàn)了農(nóng)村已婚育齡夫婦人人享有初級生殖保健的工作目標(biāo)。20*年，作為全國計劃生育綜合改革試點地區(qū)，全面啟動了計劃生育綜合改革工

作。20*年7月1日，在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了取消計劃生育二孩生育證試點。20*年9月,在全國計劃生育綜合改革座談會上,我市介紹了以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服

務(wù)先進縣為主線進行計劃生育綜合改革的成功經(jīng)驗。20*年，全市人口出生率7.*‰，自增率4.13‰，符合政策生育率99.63％，綜合節(jié)育率

88.13％。

在高起點開展工作基礎(chǔ)上，如何適應(yīng)社會主義市場體制和改革開放的大環(huán)境，進一步提高我市的計劃生育工作水平，為育齡群眾造福，是擺在

我們面前的迫切問題。中國/聯(lián)合國人口基金第五周期生殖健康/計劃生育項目的啟動實施，給我市提供了一個難得的機遇。該項目作為我國政

府貫徹*年開羅國際人發(fā)大會行動綱領(lǐng)的一個具體行動，其宗旨是通過宣傳教育、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和知情選擇等綜合服務(wù)，使廣大育齡群眾形成科

學(xué)的生殖健康觀念，保障公民生殖健康和生殖權(quán)利，鼓勵群眾按照生育政策自由和負責(zé)地生育子女；通過關(guān)注青少年和流動人口等弱勢群體以

及艾滋病防治問題，滿足人民群眾不斷增長的生殖健康需求。項目實施自20*年起到2005年，為期三年，投入資金折合人民幣近240萬元。經(jīng)過

反復(fù)研討，我們確立了以實施國際合作項目為契機、引入國際新理念、新方法，樹立“以人為本”思想，努力探索和建立以群眾的需求為導(dǎo)向

、以生殖保健服務(wù)為重點、以項目推進為手段的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和項目運作工作思路。

第五周期項目申報成功后，我們按照項目文本要求，把項目工作納入重要日程，全力啟動實施。一是進行基線調(diào)查。為了使項目活動貼近群眾

需求，項目啟動之初，我們通過抽樣問卷調(diào)查等方式對未婚青年、育齡婦女、已婚夫婦等*名不同人群進行了包括基本情況、生育活動、避

孕知識等與生殖健康/計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)有關(guān)的基線調(diào)查。通過調(diào)查分析，掌握了育齡群眾生殖健康基本知識狀況和需求，為制定出符合實際的

項目實施方案做好了必要保證。二是成立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。成立了以市長為組長，市委、市政府主管計生工作領(lǐng)導(dǎo)為副組長，衛(wèi)生、教育、婦聯(lián)等14

個相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的第五周期項目領(lǐng)導(dǎo)小組，在計劃生育局設(shè)立了項目活動辦公室，負責(zé)組織和協(xié)調(diào)項目活動。三是召開動員大會。

20*年4月，召開了由項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員和相關(guān)單位參加的全市項目啟動大會，制定并下發(fā)了《*市生殖健康/計劃生育項目實施方案》，明

確了項目實施的各階段目標(biāo)及具體實施步驟。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都成立了本級項目領(lǐng)導(dǎo)小組，層層召開動員會，把任務(wù)分解落實到了基層。

二、以人為本，項目牽動，開展全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)

我們從最大限度滿足育齡群眾的需求出發(fā)，努力維護育齡群眾的合法權(quán)益，以人為本，按照項目文本的要求，切實為他們提供全方位生殖健康/

計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)。一是宣傳活動多樣化。結(jié)合項目活動，我們推行了建設(shè)現(xiàn)代生育文化的“KIC計劃”（即“知識、觀念、習(xí)俗”三個英文字

母的縮寫，內(nèi)容是“普及計劃生育科學(xué)知識、樹立現(xiàn)代生育觀念、形成健康社會習(xí)俗”）。利用各級人口學(xué)校，組織群眾系統(tǒng)學(xué)習(xí)項目工作目

標(biāo)、任務(wù)和生殖保健知識，辦班近千期，直接培訓(xùn)育齡群眾5萬人次以上。全市新上項目噴繪圖板14塊、生殖保健圖板*多塊，設(shè)計制作了10

萬個印有生殖保健知識的實用型宣傳品（如小圍裙、小雨傘、太陽帽、手帕、水杯和臺歷等）、1.2萬份生殖健康/計劃生育項目彩色折頁和7萬

份項目宣傳單發(fā)放給群眾。教育局在中小學(xué)開設(shè)了人口教育和青春期教育課程，組建了“馬寅初人口小分隊”，積極開展青少年國情國策和性

健康教育。宣傳、廣電、文化等部門協(xié)同運作，舉辦了5次大型宣傳咨詢活動、3次知識競賽，設(shè)立了“生命科學(xué)”電視專欄，宣傳生殖健康/計

劃生育項目知識，宣傳艾滋和性病的相關(guān)知識，擴大了項目活動的影響。

二是知情選擇規(guī)范化。我們按照四項原則（雙向知情、自主選擇、長效避孕措施為主、群眾滿意）和八項操作規(guī)程（宣傳掌握知識、雙向知情

、個性化咨詢指導(dǎo)、常規(guī)體檢、自主選擇、落實措施、定期隨訪、綜合服務(wù)）的要求，進一步規(guī)范了知情選擇運作程序，體現(xiàn)了“以人為本”

的服務(wù)理念。在城鎮(zhèn)社區(qū)制作并發(fā)放了避孕藥具“金城卡”,實現(xiàn)“一卡在手、全城通取”。同時在客運站、賓館等地設(shè)置了3臺自動售套機，

方便了群眾。目前，村級知情選擇開展面100%,已婚育齡婦女措施落實及時率97.6%,有效率98%,長效避孕措施比例85%，出生人流比穩(wěn)定在

1:0.*左右，維護了育齡群眾避孕方法的知情權(quán)、獲得權(quán)和選擇權(quán)。

三是服務(wù)方式個性化。我們把育齡人群按服務(wù)需求劃分為健康期(長效避孕期)、孕產(chǎn)期、本期落實避孕措施期和患病期四個時期,根據(jù)各期特點

提供個性化服務(wù)（健康期人群每1-2年普查一次；孕產(chǎn)期人群按產(chǎn)前檢查要求定期檢查,產(chǎn)后一個月上門服務(wù)；本期落實避孕措施人群中落實

長效措施的每季度檢查一次,以后檢查期限逐步延長；用藥具人員每月發(fā)放避孕藥具時進行隨訪；患病期人群根據(jù)病情需要定期進行復(fù)查和治療

）。個性化服務(wù)增強了服務(wù)的針對性，提高了服務(wù)效果。為了滿足群眾日益增長的優(yōu)生優(yōu)育需求，開展了優(yōu)生知識的宣傳和咨詢，利用優(yōu)生試

驗室進行出生缺陷篩查520人次，在300多對夫婦中推廣使用孕婦營養(yǎng)素“福施?！焙腿~酸,預(yù)防了可預(yù)防性出生缺陷。為了體現(xiàn)項目宗旨中對弱

勢人群實施服務(wù)的要求，我們將退出育齡期婦女納入服務(wù)范圍，為其免費取環(huán)查??；對下、離崗女職工的生殖保健服務(wù)，實行減免費用的特殊

政策；為流動人口中的育齡婦女建立了生殖保健檔案，視同常住人口查病治病，提供服務(wù)；對邊遠貧窮地區(qū)的群眾，采取了扶貧開發(fā)與生殖保

健工作相結(jié)合的方法，制定并落實了各項獎勵優(yōu)惠政策210多項，解決了他們生產(chǎn)、生活、生育中的具體困難。全市農(nóng)村已婚育齡婦女普遍建立

了生殖保健檔案，已建檔41235人，建檔率98%，育齡婦女接受規(guī)范的基本生殖保健服務(wù)率在95%以上。

四是男性保健特色化。我市從*年就開展了男性生殖保健服務(wù)，第五周期項目落戶我市后，男性保健服務(wù)得到了進一步增強。村級全部開辦

了男性生殖保健培訓(xùn)班,鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部開通男性熱線咨詢電話。市技術(shù)服務(wù)站開設(shè)男性生殖保健門診,制作發(fā)放了《生殖健康/計劃生育服務(wù)證》，

開展男性病咨詢和診治服務(wù)，市直單位男性一年一次的生殖健康檢查已形成制度。目前，全市受理男性電話咨詢服務(wù)6700多人次，接待男性患

者948例，辦班756期，培訓(xùn)男性育齡群眾達4萬多人次。

五是服務(wù)設(shè)施配套化。項目啟動以來，我們進一步強化了市、鄉(xiāng)、村三級計劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。投入3萬元，對市技術(shù)服務(wù)站進行了改造，增設(shè)了

男性保健門診、休息室、咨詢室等新科室，制作了12塊“生命科學(xué)”系列彩色噴繪宣傳圖板，使育齡群眾在溫馨、周到的氛圍中享受優(yōu)質(zhì)的生

殖健康/計劃生育服務(wù)。市技術(shù)服務(wù)站配備有酶標(biāo)儀和陰道鏡等先進設(shè)備，新裝備了技術(shù)服務(wù)車，服務(wù)能力進一步增強，20*年被國家計生委命

名為全國計劃生育科學(xué)技術(shù)先進集體。鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站設(shè)施齊全，新購置了YD-800型便攜式凸陣B超，全部獲得了技術(shù)服務(wù)資格許可證，均達到省甲

級站標(biāo)準(zhǔn)。村級全部建起計生服務(wù)室。形成了以市站為龍頭、鄉(xiāng)站為樞紐、村室為基礎(chǔ)的多功能全方位服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為了提高技術(shù)人員服務(wù)水平

，我們先后派出12名技術(shù)人員到北京和省內(nèi)各大醫(yī)院學(xué)習(xí)專業(yè)知識，又分別舉辦了3期由市、鄉(xiāng)、村項目實施人員、項目管理人員和業(yè)務(wù)骨干參

加的第五周期項目培訓(xùn)班。對全市所有各級管理人員、技術(shù)服務(wù)人員、各村婦女主任及市直黨委專兼職人員進行了系統(tǒng)培訓(xùn)，為生殖健康/計劃

生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)實施奠定了良好基礎(chǔ)。六是部門協(xié)同最優(yōu)化。在項目活動中，計劃生育部門和衛(wèi)生部門分工協(xié)作，共同做到生殖健康/計劃生育優(yōu)

質(zhì)服務(wù)工作。計劃生育部門具有網(wǎng)絡(luò)健全的優(yōu)勢，是普查普治的主力，同時負責(zé)協(xié)調(diào)、建檔、匯總；衛(wèi)生部門具有技術(shù)力量強、設(shè)備齊全的優(yōu)

勢，配合計生部門進行優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健、婚育新風(fēng)知識宣傳教育，并為計生部門培訓(xùn)技術(shù)服務(wù)人員。計生和衛(wèi)生部門每年都共同抽調(diào)技術(shù)

人員組成聯(lián)合醫(yī)療隊，深入鄉(xiāng)村進行1-2次查病治病服務(wù)。計生部門對不能治療的疑難病患者，介紹到衛(wèi)生部門進行治療，衛(wèi)生部門將治療情況

反饋回計生部門建檔匯總。目前全市農(nóng)村育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病普查率達到90%以上，治病率達到89%。第五周期項目實施一年以來，對我市生

殖健康/計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作產(chǎn)生了積極的推動作用。通過廣泛深入的宣傳教育，育齡群眾的生殖保健意識明顯增強。干群關(guān)系進一步密切，

群眾對計劃生育工作的滿意程度達到95%以上。計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到顯著提高，以人為本、促進人的全面發(fā)展理念在各級管理

者和技術(shù)服務(wù)人員中進一步確立，計劃生育工作整體水平全面提升。20*年，我市成為國家人口計生委首批命名的全國計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進

縣。雖然我市在進行第五周期項目運作方面采取了一定措施并取得了初步成效，但在深度和廣度上都還有待于繼續(xù)努力。在今后的工作中，我

們將借助項目的影響，與時俱進、開拓創(chuàng)新，進一步強化服務(wù)意識，增強服務(wù)功能，提高服務(wù)水平。進一步加強管理和技術(shù)服務(wù)人員的培訓(xùn)，

加大對人口和計劃生育法律、法規(guī)的宣傳，使育齡群眾充分了解避孕節(jié)育的知情權(quán)和選擇權(quán)，使技術(shù)服務(wù)人員能夠嚴(yán)格按規(guī)定開展生殖健康優(yōu)

質(zhì)服務(wù)；加強對生殖道感染和性傳播疾病、艾滋病預(yù)防與治療的宣傳和培訓(xùn)，開展對生殖道感染和性傳播疾病的干預(yù)活動；逐步加強對青少年

和流動人口等弱勢人群的生殖健康/計劃生育性知識教育，關(guān)愛女嬰，關(guān)注社會性別視角問題，鞏固和提升項目運作的成果，為新時期人口和計

劃生育工作的新發(fā)展做出更大的貢獻。