20*年，全市婦幼衛(wèi)生工作將堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹實(shí)施《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展綱要、發(fā)展規(guī)劃，全面實(shí)施母嬰健康工程和婦女健康促進(jìn)工程，以避免孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生和降低五歲以下兒童死亡率為目標(biāo)，進(jìn)一步規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)和計劃生育專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理，加強(qiáng)婚前醫(yī)學(xué)檢查和流動孕產(chǎn)婦管理，完善婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，深化婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)，面向群體、面向基層，全面提升婦幼保健服務(wù)水平，確保母嬰健康和安全。

一、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理

（一）進(jìn)一步加大母嬰保健執(zhí)法管理力度。貫徹和落實(shí)《中華人民共和國母嬰保健法》及實(shí)施辦法，嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入。整合衛(wèi)生監(jiān)督力量實(shí)行統(tǒng)一執(zhí)法，加大對非法行醫(yī)的打擊力度，加強(qiáng)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)管力度，堅決查處非法接生、非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠手術(shù)等違法違規(guī)行為。加強(qiáng)B超管理，按照“誰發(fā)證、誰主管”的原則，對從事B超工作的醫(yī)務(wù)人員簽訂《禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定》的責(zé)任書，做到衛(wèi)生行政主管部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人與醫(yī)務(wù)人員層層簽定責(zé)任書，禁止非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定。提高行政管理和技術(shù)服務(wù)人員依法行政、依法服務(wù)的能力，舉辦一期母嬰保健法和計劃生育法律法規(guī)知識培訓(xùn)班。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)計劃生育技術(shù)服務(wù)管理。加強(qiáng)計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)管，依法執(zhí)業(yè)和開展計劃生育技術(shù)服務(wù)，督促各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》和《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》，規(guī)范計劃生育技術(shù)服務(wù)工作。認(rèn)真落實(shí)《人口與計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書》，嚴(yán)格執(zhí)行憑證取環(huán)、憑證定點(diǎn)引產(chǎn)、憑證施行輸卵管再通術(shù)和憑生育聯(lián)系卡進(jìn)行輔助生育等制度，進(jìn)一步健全和完善計劃外妊娠報告制度。

（三）規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作。督促各發(fā)證單位要嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于進(jìn)一步做好<出生醫(yī)學(xué)證明>發(fā)放管理工作的通知》（舟衛(wèi)發(fā)〔20*〕65號）文件，確?！冻錾t(yī)學(xué)證明》發(fā)放準(zhǔn)確無誤。發(fā)放單位《出生醫(yī)學(xué)證明》管理實(shí)現(xiàn)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理。

（四）督促醫(yī)療單位的婦幼衛(wèi)生工作職能落實(shí)。各級醫(yī)療單位特別是縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)執(zhí)行《浙江省縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生計劃任務(wù)書》提出的各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作要求，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務(wù)功能力度，進(jìn)一步加強(qiáng)對各級醫(yī)療保健單位婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量的考評。市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作納入市屬單位綜合目標(biāo)考核指標(biāo)。

為進(jìn)一步提高嬰幼兒健康保健水平，落實(shí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，做好0-36個月兒童健康管理服務(wù)工作，特制定區(qū)0-36個月兒童健康管理服務(wù)工作實(shí)施細(xì)則。

一、工作目標(biāo)

通過實(shí)施0-36個月兒童健康管理服務(wù)，提高嬰幼兒健康保障水平，使體弱兒及時得到干預(yù)，減少健康危險因素，促進(jìn)嬰幼兒健康成長。具體目標(biāo)是年度轄區(qū)。

1、新生兒訪視≥90%；

2、兒童健康管理率≥90%；

3、兒童系統(tǒng)管理率≥90%。

為貫徹全國城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議精神，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，構(gòu)建“小病到社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的衛(wèi)生服務(wù)模式，滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求，緩解群眾看病難、看病貴的問題，區(qū)衛(wèi)生局結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際，認(rèn)真落實(shí)國家、自治區(qū)相關(guān)部門關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的配套文件精神，對轄區(qū)內(nèi)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行規(guī)劃，計劃用3年左右的時間建成7個標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和7個標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，現(xiàn)已建成6個標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和7個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其中6個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)，已達(dá)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，建成率達(dá)100%，現(xiàn)將工作進(jìn)展情況以及今后工作思路匯報如下：

一、社區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)展情況

（一）精心部署、統(tǒng)籌規(guī)劃。

結(jié)合*區(qū)實(shí)際，我局多次召開會議，傳達(dá)自治區(qū)以及*市關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)的會議及相關(guān)文件精神，研究部署*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，積極整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，制定《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施意見》（以下簡稱《實(shí)施意見》），20*年建設(shè)2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，將*區(qū)鐵路醫(yī)院轉(zhuǎn)型為*西街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、*區(qū)中醫(yī)院轉(zhuǎn)型為*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。20*年，建4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，將*區(qū)人民醫(yī)院（婦幼保健院）轉(zhuǎn)型為*辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；下*中醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)為*辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；*醫(yī)院轉(zhuǎn)型為*鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；*醫(yī)院轉(zhuǎn)型為*辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。規(guī)范籌建7個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，即：*鎮(zhèn)團(tuán)結(jié)新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*辦事處*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*辦事處*北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*辦事處獅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和*辦事處*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，*辦事處鎮(zhèn)北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和渠南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（二）制定標(biāo)準(zhǔn)、明確目標(biāo)。

《實(shí)施意見》明確了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的房舍規(guī)模、科室設(shè)置、設(shè)備裝配、人員配備等標(biāo)準(zhǔn)，按照“四個統(tǒng)一”（統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一建設(shè)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范）的原則進(jìn)行改、擴(kuò)建。按照《<*自治區(qū)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行）>的通知》精神，結(jié)合*區(qū)實(shí)際，我局制定《*區(qū)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》，從社區(qū)衛(wèi)生信息管理、社區(qū)健康教育、社區(qū)傳染病預(yù)防控制、社區(qū)慢性病預(yù)防控制、社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)婦女保健、社區(qū)兒童保健、社區(qū)老年保健、社區(qū)康復(fù)服務(wù)、社區(qū)計劃生育技術(shù)服務(wù)、社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及其他公共衛(wèi)生服務(wù)等12個方面的內(nèi)容進(jìn)行評價考核，建立獎懲制度，實(shí)行績效掛鉤，健全基本的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，滿足居民的基本衛(wèi)生需求。

為貫徹全國城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議精神，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，構(gòu)建“小病到社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的衛(wèi)生服務(wù)模式，滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求，緩解群眾看病難、看病貴的問題，區(qū)衛(wèi)生局結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際，認(rèn)真落實(shí)國家、自治區(qū)相關(guān)部門關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的配套文件精神，對轄區(qū)內(nèi)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行規(guī)劃，計劃用3年左右的時間建成7個標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和7個標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，現(xiàn)已建成6個標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和7個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其中6個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)，已達(dá)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，建成率達(dá)100%，現(xiàn)將工作進(jìn)展情況以及今后工作思路匯報如下：

一、社區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)展情況

（一）精心部署、統(tǒng)籌規(guī)劃。

結(jié)合*區(qū)實(shí)際，我局多次召開會議，傳達(dá)自治區(qū)以及*市關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)的會議及相關(guān)文件精神，研究部署*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，積極整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，制定《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施意見》（以下簡稱《實(shí)施意見》），20*年建設(shè)2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，將*區(qū)鐵路醫(yī)院轉(zhuǎn)型為新華西街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、*區(qū)中醫(yī)院轉(zhuǎn)型為*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。20*年，建4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，將*區(qū)人民醫(yī)院（婦幼保健院）轉(zhuǎn)型為新華辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；下*中醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)為*辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；千鋼醫(yī)院轉(zhuǎn)型為*鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；平溝醫(yī)院轉(zhuǎn)型為卡布辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。規(guī)范籌建7個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，即：*鎮(zhèn)團(tuán)結(jié)新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*辦事處新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*辦事處東山北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*辦事處獅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和*辦事處*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，*辦事處鎮(zhèn)北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和渠南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（二）制定標(biāo)準(zhǔn)、明確目標(biāo)。

《實(shí)施意見》明確了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的房舍規(guī)模、科室設(shè)置、設(shè)備裝配、人員配備等標(biāo)準(zhǔn)，按照“四個統(tǒng)一”（統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一建設(shè)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范）的原則進(jìn)行改、擴(kuò)建。按照《<內(nèi)蒙古自治區(qū)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行）>的通知》精神，結(jié)合*區(qū)實(shí)際，我局制定《*區(qū)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》，從社區(qū)衛(wèi)生信息管理、社區(qū)健康教育、社區(qū)傳染病預(yù)防控制、社區(qū)慢性病預(yù)防控制、社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)婦女保健、社區(qū)兒童保健、社區(qū)老年保健、社區(qū)康復(fù)服務(wù)、社區(qū)計劃生育技術(shù)服務(wù)、社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及其他公共衛(wèi)生服務(wù)等12個方面的內(nèi)容進(jìn)行評價考核，建立獎懲制度，實(shí)行績效掛鉤，健全基本的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，滿足居民的基本衛(wèi)生需求。

降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，提高出生人口素質(zhì)，是衛(wèi)生部門實(shí)施《××市婦女發(fā)展規(guī)劃（2*）》和《××市兒童發(fā)展規(guī)劃（200*）》（以下簡稱兩個《規(guī)劃》）的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題。近年來，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全市衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國母嬰保健法》（以下簡稱《母嬰保健法》）和兩個《規(guī)劃》，采取保障母嬰安全和干預(yù)出生缺陷系列措施，婦幼保健服務(wù)能力不斷加強(qiáng)，婦女兒童整體健康水平和出生人口素質(zhì)進(jìn)一步提高。到200*年，全市孕產(chǎn)婦死亡率23.91/10萬，嬰兒死亡率5.46‰，5歲以下兒童死亡率7.24‰，低于全省平均死亡率。7歲以下兒童保健管理率94.73%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.04%，住院分娩率99.47％，出生缺陷發(fā)生率169.52/萬（南海監(jiān)測數(shù)據(jù)），兒童計劃免疫“五苗”全程接種率達(dá)98.7％（其中，納入統(tǒng)一管理的流動兒童基礎(chǔ)免疫接種率均在90％以上），各項(xiàng)指標(biāo)均高于全省平均水平。

現(xiàn)就近年來我市衛(wèi)生部門在保障母嬰健康和生命安全、提高出生人口素質(zhì)等方面的工作情況匯報如下：

一、主要做法和成效

（一）加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，保障母嬰安全。

長期以來，我們始終堅持“以保健為中心、以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，把建立和完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)作為婦幼衛(wèi)生的重點(diǎn)工作來抓，逐步建立和完善以市、區(qū)婦幼保健院為骨干，以農(nóng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)的內(nèi)涵建設(shè)。一是開展婦幼保健機(jī)構(gòu)等級達(dá)標(biāo)工作。目前，我市5間婦幼保健院有2間為二級甲等婦幼保健院，3間為一級甲等婦幼保健院。二是加強(qiáng)農(nóng)村婦幼保健網(wǎng)底建設(shè)。一方面制定并實(shí)施了《取消村級接生提高住院分娩率行動計劃》，在1997年全面取消了村級接生；另一方面加大鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)力度，于1999年、2006年先后兩次組織專家對鎮(zhèn)級以上醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行考評驗(yàn)收。通過產(chǎn)科質(zhì)量達(dá)標(biāo)建設(shè)，完善了高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度，強(qiáng)化了新生兒復(fù)蘇技術(shù)，促進(jìn)了規(guī)范化管理，全市產(chǎn)科質(zhì)量和新生兒搶救技術(shù)水平明顯提高。三是全面推進(jìn)婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)的新建和改建工程。1999年以來，新建了南海、三水區(qū)婦幼保健院；2006年，順德區(qū)婦幼保健院改建裝修工程順利實(shí)施；××市婦幼保健院改造搬遷工程也將于春節(jié)后全面完成。市、區(qū)、鎮(zhèn)健全的婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)為降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。

（二）依法行政，強(qiáng)化管理，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量和出生人口素質(zhì)。